Skip to content

الحرم الجامعي والتسمم الحاد بالكحول: استدعاء قوانين العفو الطبي السامري الصالح

تختلف أرقام الطوارئ حسب البلد. تستخدم هذه الصفحة الرقم 911، وهو الرقم الخاص بالولايات المتحدة وكندا. تستخدم العديد من البلدان الأخرى 112 أو 999 أو رقمًا آخر. ابحث عن الرقم الخاص ببلدك.

الوقوف داخل قبو منزل الأخوة، أو ملحق نادي نسائي خارج الحرم الجامعي، أو منزل فريق رياضي جامعي في الساعة 1:30 صباحًا بينما يستلقي شاب متعهد أو زميل يبلغ من العمر 18 عامًا على الأريكة دون استجابة بعد تشكيلة الشرب الإجبارية، أو ليلة زجاجة "شجرة العائلة"، أو بدء البحث عن الزبال هي حالة طوارئ طبية فورية للحياة أو الموت دقيقة بدقيقة. في كل حالات الوفاة الجماعية الموثقة تقريبًا على مدار العقود الثلاثة الماضية، كشف علم السموم الشرعي والجداول الزمنية للطب الشرعي عن نفس النمط المأساوي تمامًا: كان الضحية لا يزال على قيد الحياة ويمكن علاجه عندما فقد وعيه لأول مرة، لكن أقرانه في الغرفة أخروا الاتصال برقم 911 لمدة 45 دقيقة إلى 9 ساعات بسبب الذعر من أن استدعاء سيارة إسعاف قد يؤدي إلى الاستشهاد بشرب القُصَّر، أو إلغاء ميثاق الفصل الوطني، أو تعليق الفريق الرياضي، أو الاعتقالات جناية. بينما يتجادل الطلاب حول "السماح لهم بالنوم"، أو محاولة تمشية الطالب اللاواعي، أو وضعه في حمام بارد، أو نقله إلى المستشفى في الجزء الخلفي من شاحنة صغيرة، يستمر تركيز الكحول في الدم (BAC) لدى الضحية في الارتفاع متجاوزًا 0.30% إلى 0.45% (300 to 450 mg/dL) حيث أن السائل غير الممتص الموجود في المعدة يفرغ في الأمعاء الدقيقة، مما يؤدي إلى شل مركز الجهاز التنفسي في جذع الدماغ وانعكاس القيء حتى يستنشق الطالب القيء بصمت أو يتوقف عن التنفس.

وللتخلص من هذا التردد المميت، قامت أكثر من 40 ولاية أمريكية ومقاطعة كولومبيا، جنبًا إلى جنب مع كل الجامعات المعتمدة تقريبًا في الولايات المتحدة وكندا والمملكة المتحدة وأستراليا، بسن قوانين السامري الصالح / العفو الطبي و سياسات العفو الطبي داخل الحرم الجامعي. بموجب هذه القوانين، يظل كل من الطالب المخمور والمتصل (المتصلين) الذين يتصلون برقم 911 بحسن نية في مكان الحادث ويتعاونون مع خدمات الطوارئ الطبية (EMS) وشرطة الحرم الجامعي حصانين قانونيًا من الاعتقال والملاحقة القضائية والتعليق التأديبي بالجامعة بسبب حيازة الكحول أو استهلاكها أو حيازة مخدرات بسيطة. على العكس من ذلك، سنت الولايات في الوقت نفسه جناية الإخفاق في تقديم المساعدة وقوانين المضايقات المشددة (مثل قانون تيموثي جي. بيازا لمنع المخاطر في بنسلفانيا، قانون أندرو كوفي في فلوريدا، قانون ماكس جروفر في لويزيانا، قانون كولينز في أوهايو، وقانون إيقاف المضايقات في الحرم الجامعي) الذي يفرض 5 إلى 20 سنوات في سجن الولاية على الطلاب الذين يشهدون أحد أقرانهم يعاني من ضائقة حادة بسبب التسمم بالكحول أثناء البدء ويفشلون في الاتصال برقم 911 أو عرقلة خدمات الطوارئ الطارئة. الاتصال بالرقم 911 ينقذ حياة صديقك على الفور ويطلق أقوى درع قانوني لديك؛ إخفاء حالة الطوارئ يضمن وقوع مأساة واتهام جناية.

(للاطلاع على الاستراتيجيات الأوسع لمكافحة التنمر والوقاية منه، راجع التنمر الطلابي، والمضايقات، والتسلط عبر الإنترنت. للتسمم العام والجرعات الزائدة الإسعافات الأولية، انظر التسمم الإسعافات الأولية، والحفاظ على عالميتنا أرقام الطوارئ يمكن الوصول إلى الدليل.)


افعل هذا الآن

  1. **تحقق من علامات C-U-P-S للتسمم الكحولي الذي يهدد الحياة: في حالة وجود أي علامة واحدة، اتصل بالرقم 911 (أو 112 / 999) على الفور دون طلب الإذن من مسؤولي الفرع أو قادة الفريق. ** لا تنتظر أبدًا رئيس الأخوة، أو مربي التعهد، أو مدير المخاطر، أو كبير الفريق "للتصويت" على استدعاء سيارة الإسعاف. إذا أخذ أي شخص هاتفك، أو أغلق الباب، أو طلب منك التعهد بالاختباء في غرفة في الطابق السفلي، فاخرج أو احبس نفسك في الحمام واتصل برقم الطوارئ المحلي الخاص بك (911 في الولايات المتحدة وكندا، 112 في جميع أنحاء الاتحاد الأوروبي، 999 في المملكة المتحدة، أو راجع أرقام الطوارئ). اتصل فورًا إذا رأيت أيًا من علامات الخطر C-U-P-S:
  2. ج: بشرة باردة، أو لزجة، أو شاحبة، أو مزرقة/أرجوانية (Cyanosis): خاصة حول الشفاه أو الأظافر أو شحمة الأذن، أو انخفاض درجة حرارة الجسم إلى أقل من 35 درجة مئوية (95 درجة فهرنهايت)؛
  3. ** U: فاقد الوعي أو شبه واعي (Cannot Be Awakened)**: لا يستيقظ أو يتكلم بشكل متماسك عندما تصرخ باسمه وتطبق فرك القص بقوة (فرك مفاصلك بقوة عبر منتصف عظمة الصدر)؛
  4. P - التقيؤ أثناء فقدان الوعي أو شبه الواعي: القيء أثناء إغلاق العينين أو في حالة ذهول أو عدم القدرة على الجلوس بشكل مستقل يحمل خطرًا فوريًا لحدوث شفط رئوي مميت؛
  5. S - التنفس البطيء أو غير المنتظم (< 8 Breaths Per Minute أو 10+ Seconds بين الأنفاس) أو النوبات: التنفس الطبيعي أثناء الراحة للبالغين هو من 12 إلى 20 نفسًا في الدقيقة؛ التنفس أقل من 8 مرات في الدقيقة أو اللهاث (agonal breathing) إشارات اكتئاب الجهاز التنفسي في جذع الدماغ.
  6. **قم بتحريك الشخص على جانبه في وضعية الإفاقة الجانبية (Bacchus Maneuver) في غضون 5 ثوانٍ لإبقاء مجرى الهواء خاليًا من القيء. ** لا تترك أبدًا شخصًا مخمورًا مستلقيًا على ظهره (supine) أو وجهاً لوجه (prone). اركع بجانبهم، وارفع ذراعهم الأقرب مباشرة فوق رؤوسهم، وضع ذراعهم البعيدة على صدرهم، واثنِ ركبتهم البعيدة لأعلى، ولفهم بسلاسة نحوك على جانبهم الأيسر بحيث تدعمهم ركبتهم العليا بزاوية ثابتة قدرها 45 درجة ويميل رأسهم إلى الأسفل قليلاً على ذراعهم الممدودة. وهذا يسمح للجاذبية بتصريف أي قيء أو لعاب من الفم بدلاً من نزوله عبر القصبة الهوائية إلى الرئتين.
  7. ** اذكر بوضوح لمرسل 911 أنك تتصل بموجب "قانون العفو الطبي السامري الصالح" التابع للولاية والجامعة وأعط الكمية الدقيقة للكحول المستهلكة. ** أخبر المرسل: "أتصل بموجب العفو الطبي للحصول على [18]-طالبة في السنة [Exact Street Address, Building Name, and Floor/Room] من هو [unresponsive / vomiting while unconscious / breathing slowly] بعد الشرب تقريبا [Number of shots/drinks or milliliters/ounces of 40% vodka/liquor] انتهى [Number] ساعات." اذكر على الفور ما إذا كان الطالب قد اصطدم رأسه أثناء سقوطه على الدرج أو إذا كنت تشك في تناول أي أدوية مشتركة (المواد الأفيونية/الفنتانيل، أو زاناكس/البنزوديازيبينات، أو أديرال).
  8. ** إدارة النالوكسون عن طريق الأنف (Narcan، رذاذ 4 ملغ) على الفور إذا كان هناك أي احتمال لابتلاع المواد الأفيونية أو الحبوب المزيفة. ** إذا تناول الطالب أي حبوب مزيفة (مثل "Percocet" أو "Xanax" مضغوطة مع الفنتانيل)، أو استخدم أي مسحوق، أو كان لديه ** حدقات محددة ** و ** معدل التنفس أقل من 8 أنفاس في الدقيقة ، قم برش جرعة واحدة ** 4 ملليجرام من النالوكسون عن طريق الأنف (Narcan) في منخر واحد الآن. ليس للنالوكسون تأثير سام صفر إذا كان الشخص يشرب الكحول فقط، ولكنه سيعكس توقف التنفس الأفيوني المميت خلال 2 إلى 3 دقائق في حالة وجود الفنتانيل.
  9. **إذا توقف الشخص عن التنفس أو أطلق شهقاتًا عرضية، فقم بدحرجته بشكل مسطح على ظهره على أرضية صلبة وابدأ الإنعاش القلبي الرئوي باليدين فقط (100 إلى 120 ضغطة في الدقيقة، بعمق 5 إلى 6 سنتيمترات / 2 إلى 2.4 بوصة). ** ضع هاتفك على مكبر الصوت مع مرسل 911 وادفع بقوة وبسرعة في وسط الصدر حتى يتولى المسعفون المهمة.
  10. ابق جسديًا مع الطالب حتى وصول المسعفين، وافتح الباب الأمامي، وأرسل صديقًا رصينًا إلى رصيف الشارع ومعه مصباح يدوي للهاتف للتلويح بسيارة الإسعاف. بموجب قانون السامري الصالح في كل ولاية، يعد البقاء في مكان الحادث مع الضحية والتعاون مع خدمات الطوارئ الطارئة متطلبًا إلزاميًا لتفعيل حصانتك القانونية. أبقِ الضحية مغطى ببطانية جافة (يسبب الكحول توسعًا سريعًا للأوعية الدموية وانخفاضًا في درجة حرارة الجسم).

لماذا يؤدي 'السماح لهم بالنوم' أو 'وضعهم في حمام بارد' إلى مقتل الطلاب؟

  • ارتفاع مستوى BAC بعد الشرب ("تأخر إفراغ المعدة"): عندما يشرب الطالب من 10 إلى 20 جرعات من مشروب 40% ABV (80-proof) خلال 30 دقيقة من المشروبات الكحولية، يتسبب الإيثانول عالي التركيز في تقلص العضلة العاصرة البوابية الموجودة في الجزء السفلي من المعدة، مما يؤدي إلى احتجاز 300 إلى 600 ملليلتر (10 إلى 20 أوقية) من المشروبات الكحولية غير الممتصة في المعدة. في اللحظة التي يفقد فيها الطالب وعيه على الأريكة، قد يكون تركيز الكحول في الدم (BAC) 0.22%. على مدار الـ 60 إلى 90 دقيقة التالية أثناء استلقاءهم "نائمين"، ينطلق الكحول المحتبس ببطء في الأمعاء الدقيقة ويتم امتصاصه في مجرى الدم، مما يؤدي إلى تجاوز نسبة BAC ** 0.38% إلى 0.45%** ويوقف تنفسهم في الظلام بينما يذهب الجميع إلى السرير.
  • لا تضع أبدًا شخصًا مخمورًا في حمام بارد: الكحول موسع للأوعية الدموية الطرفية قوي يجرد الجسم من قدرته على تنظيم درجة الحرارة الأساسية. إن وضع طالب في حالة ذهول تحت حمام بارد يؤدي إلى خفض درجة حرارة الجسم الأساسية إلى انخفاض حاد في حرارة الجسم، ويؤدي إلى إغماء منعكس العصب المبهم الذي يجعله يفقد الوعي ويكسر جمجمته على أرضية البلاط، ويؤدي إلى صفر انخفاض تركيز الكحول في الدم (فقط إنزيم نازع هيدروجين الكحول الموجود في الكبد يمكنه استقلاب الكحول، بمعدل ثابت يبلغ تقريبًا 0.015% BAC في الساعة).
  • ** لا تجبر مطلقًا القهوة أو الماء أو الخبز أو القيء المستحث: ** إجبار طالب غبي أو شبه واعي على شرب الماء أو القهوة، أو وضع أصابعك في حلقه لجعله يتقيأ، عندما يكون منعكس البلعوم ** منعكس البلعوم (Cranial Nerves IX and X)** يتم تخفيفه بواسطة الكحول مما يدفع السائل وحمض المعدة مباشرة إلى الرئتين، مما يسبب الاختناق السريع أو الوفاة متلازمة مندلسون (التهاب رئوي شفط كيميائي).

شجرة القرار: فرز حالات التسمم الكحولي الحاد وتفعيل العفو الطبي

flowchart TD
    Start["الطالب في حالة سكر في حفلة، أو مسكن، أو جماعة أخوية/نادي نسائي، أو حدث جماعي"] --> Assess["الخطوة 1: إجراء تقييم فوري لـ C-U-P-S ومجرى الهواء (اسم الصيحة والفرك الثابت للقص)"]

    Assess --> CUPSCheck{"هل يوجد أي من أعلام C-U-P-S الحمراء؟ (الجلد البارد/الأزرق، فقدان الوعي، التقيؤ، التنفس البطيء أقل من 8/دقيقة، أو صدمة الرأس)"}

    CUPSCheck -->|"نعم: توجد علامات خطر (حالة الطوارئ الطبية)"| Call911["الخطوة 2: اتصل بالرقم 911/112/999 فورًا واستدعاء العفو الطبي السامري الصالح"]

    CUPSCheck -->|"لا: مستيقظ، يتحدث بشكل متماسك، ويجلس، ويتنفس بشكل طبيعي"| Monitor["Active Sober Watch: توقف عن تناول الكحول، وحافظ على دفء جسمك، وأعد التحقق كل 15 دقيقة لمدة 4 ساعات"]

    Monitor --> Deteriorate{"هل يصبح الطالب أكثر صعوبة في الاستيقاظ أو البدء في التقيؤ؟"}
    Deteriorate -->|"نعم"| Call911

    Call911 --> BreathCheck{"هل يتنفس الطالب بشكل طبيعي (> 8 أنفاس/الدقيقة)؟"}

    BreathCheck -->|"نعم: التنفس الحاضر"| RecoveryPos["الخطوة 3: اتخذ وضعية التعافي الجانبية (مناورة باخوس)، وقم بالتغطية ببطانية، وقم بتوجيه EMS"]

    BreathCheck -->|"لا: لا يتنفس، يلهث (<8/دقيقة)، أو يحدد التلاميذ"| Resuscitate["الخطوة 3 ب: أعط 4 ملغ من النالوكسون (ناركان) عبر الأنف إذا كان من الممكن استخدام حبوب منع الحمل/المواد الأفيونية وابدأ الإنعاش القلبي الرئوي باستخدام اليدين فقط (100-120/دقيقة)"]

المرحلة الأولى: علم السموم السريري لتركيز الكحول في الدم (BAC) ولماذا تكون الاصطفافات الضارة قاتلة

In normal social drinking, a person sipping one standard drink per hour (14 grams of pure ethanol = 355 milliliters / 12 oz of 5% beer, 150 milliliters / 5 oz of 12% wine, or 44 milliliters / 1.5 oz of 40% / 80-proof distilled spirits) experiences gradual central nervous system sedation. By the time their Blood Alcohol Concentration (BAC) reaches 0.15% to 0.20%, severe dizziness, nausea, and ataxia normally prevent them from pouring another drink, a physiological safety valve known as "pass-out protection."

During a forced or coerced hazing ritual (such as "Big/Little Family Drink Night," "Lineup / Gauntlet," "Power Hour," "21-for-21 Birthday Shots," or drinking games where pledges are ordered to finish a 750-milliliter / 25.4-ounce "fifth" or 1.75-liter "handle" of 80-proof vodka or whiskey to earn initiation clearance), the victim overrides pass-out protection by ingesting 12 to 25 standard drinks in under 45 minutes.

Clinical Progression of Blood Alcohol Concentration (BAC) وإيقاف تشغيل جذع الدماغ

تركيز الكحول في الدم (BAC) المشروبات القياسية التقريبية في ساعة واحدة (70 كجم / 154 رطلاً للطالب) الحالة العصبية والفسيولوجية إجراءات الطوارئ المطلوبة
0.05% to 0.12% (50-120 mg/dL) 3 إلى 5 مشروبات النشوة، انخفاض التثبيط، ثقل الكلام الخفيف، ضعف التوازن وزمن رد الفعل. توقف عن الشرب؛ هيدرات بالماء. لا تقود أو تركب سكوترًا أبدًا.
0.13% to 0.24% (130-240 mg/dL) 6 إلى 10 مشروبات ترنح حركي شديد (لا يستطيع المشي دون تعثر)، انقطاع الذاكرة (anterograde amnesia) ، الغثيان والقيء النشط، توسع الأوعية الدموية الطرفية (احمرار الجلد، فقدان الحرارة السريع). منطقة انتقالية عالية المخاطر: إذا تم تحريكه بسرعة، فسوف يستمر BAC في الارتفاع لمدة 60-90 دقيقة. البقاء مستيقظًا أو جالسًا أو في وضع جانبي؛ لا تترك وحدها.
0.25% to 0.34% (250-340 mg/dL) 11 إلى 15 جرعة (نصف إلى ثلثي زجاجة سعة 750 مل تحتوي على 40% من الكحول) التسمم الكحولي الحاد/الذهول: الطالب شبه واعي أو فاقد الوعي (obtunded)، يستجيب فقط للفرك القصي المؤلم، وسلس البول، وضعف البلعوم وانعكاس السعال، وانخفاض درجة الحرارة الأساسية (hypothermia) ، وانخفاض معدل ضربات القلب وضغط الدم. اتصل بالرقم 911 / 112 / 999 على الفور. ضعه في وضعية الإفاقة الجانبية، وامسح القيء المرئي من الفم، وقم بتغطيته ببطانية، وراقب التنفس كل 60 ثانية.
0.35% to 0.50%+ (350-500+ mg/dL) 16 إلى 25+ جرعة (إكمال 750 مل "خامسة" أو المضغ بمقبض سعة 1.75 لتر) الغيبوبة الجراحية وشلل النخاع في جذع الدماغ (LD50 النطاق): عدم الاستجابة الكاملة للألم، وغياب منعكسات القرنية والهفوة، اكتئاب الجهاز التنفسي (< 8 breaths/min أو انقطاع النفس)، والحماض الأيضي، ونقص السكر في الدم الشديد، والشفط الرئوي، والسكتة القلبية. ** فورًا 911 / سيارة إسعاف ALS + تنبيب وحدة العناية المركزة. ** قم بإعطاء النالوكسون إذا أمكن تناوله بشكل مشترك؛ ابدأ الإنعاش القلبي الرئوي على الفور إذا توقف التنفس أو أصبح مؤلمًا.

القاتل الثانوي في حالات طوارئ الكحول في الأخوة والمسكن: ورم دموي تحت الجافية غامض بسبب السقوط

في العديد من حالات الوفاة المروعة في الحرم الجامعي (بما في ذلك مأساة تيموثي بيازا عام 2017 في ولاية بنسلفانيا)، سقط الطالب المخمور على سلالم الطابق السفلي أو ضرب رأسه بأرضية خرسانية أو طاولة القهوة وهو في حالة سكر، ثم جلس لفترة وجيزة أو تأوه قبل أن يفقد وعيه. افترض الزملاء أن الطالب كان ببساطة "ينام دون تناول الكحول"، في حين أن اعتلال التخثر وتوسع الأوعية الناجم عن الإيثانول** كان يؤدي في الواقع إلى تسريع نزيف الدماغ المتوسع فوق الجافية أو تحت الجافية (intracranial hemorrhage)** أو تمزق الطحال داخل البطن. القاعدة: إذا سقط طالب مخمور وضرب رأسه، حتى لو لم يكن لديه أي نزيف واضح، فتعامل معه على أنه يعاني من إصابة دماغية رضحية تهدد حياته واتصل بالرقم 911 على الفور (انظر إصابات الرأس والارتجاج الإسعافات الأولية).


المرحلة الثانية: كيف تحمي قوانين العفو الطبي السامري الصالح كلاً من المتصل والضحية

إن العائق الأكبر أمام الاتصال برقم 911 في الحرم الجامعي هو الخوف من العقاب. يشعر الطلاب بالقلق: "إذا اتصلت برقم 911، فهل ستعتقلني الشرطة أنا وصديقي بسبب حيازة قاصر (MIP)، هل سيتم طردي من مسكني أو سأفقد المنحة الدراسية الخاصة بي، أم سيتم تعليق الفصل/الفريق الخاص بنا؟"

فيما يلي الواقع القانوني الدقيق لـ العفو الطبي القانوني للدولة وسياسات الجامعة الصالحة:

1. ما هي قوانين الدولة التي تحميك من السامري الصالح / العفو الطبي

في أكثر من 40 ولاية أمريكية وواشنطن العاصمة (وكذلك بموجب قانون السامري الصالح للجرعات الزائدة من المخدرات الفيدرالي في كندا ومذكرات الشرطة الجامعية في جميع أنحاء المملكة المتحدة وأستراليا)، يمنح العفو الطبي القانوني حصانة جنائية من الاستشهاد أو الاعتقال أو الملاحقة القضائية لـ: - حيازة أو استهلاك الكحول دون السن القانونية (Minor in Possession / MIP, Underage Drinking, Public Intoxication); - ** حيازة كميات صغيرة من المواد الخاضعة للرقابة أو أدوات المخدرات ** (بموجب القوانين المشتركة المتعلقة بالكحول والجرعات الزائدة من السامري الصالح)؛ - يتم حماية كل من المتصل (المتصلين) الذي يطلب المساعدة الطبية والشخص المخمور الذي يحتاج إلى رعاية طبية، بشرط: 1. اتصل المتصل برقم 911 أو شرطة الحرم الجامعي أو مساعد مقيم (RA) بحسن نية استنادًا إلى اعتقاد معقول بأن شخصًا ما يحتاج إلى رعاية طبية؛ 2. المتصل قدم اسمه إلى المرسل/الضباط و بقي في مكان الحادث مع الضحية حتى وصول المساعدة الطبية؛ و 3. تم الإبلاغ عن حالة الطوارئ قبل أن تكتشف الشرطة بشكل مستقل الحفلة أثناء مداهمة ضجيج أو توقف مروري.

2. ما الذي تحميك منه "العفو الطبي بالحرم الجامعي / بروتوكولات العمل المسؤول".

وحتى أكثر صرامة من قانون الولاية، تحتوي قواعد سلوك الطلاب الخاصة بكل جامعة تقريبًا على العفو الطبي / سياسة السامري الصالح (غالبًا ما تمتد إلى العفو التنظيمي للأخويات والجمعيات النسائية ونوادي الطلاب). عند استدعاء العفو الطبي في الحرم الجامعي: - ** لا يوجد سجل تأديبي في نصك **: لا يحصل المتصل أو الطالب الموجود في المستشفى على علامة المراقبة التأديبية أو التعليق أو انتهاك السلوك في سجلهم الأكاديمي أو سجل الدراسات العليا بسبب تعاطي الكحول أو المخدرات. - ** حماية الألعاب الرياضية والمنح الدراسية **: الاتصال برقم 911 بموجب العفو الطبي يمنع الإيقاف التلقائي لألعاب الطلاب الرياضيين أو المساعدات المالية / إلغاء السكن بسبب شرب الخمر دون السن القانونية. - التخفيف التنظيمي للفروع والفرق: حتى إذا انتهكت إحدى الأخوة أو نادي نسائي أو فريق قواعد تسجيل الحدث أو الكحول من خلال استضافة حفلة غير مصرح بها، فإن المقر الوطني (NIC / NPC / NPHC) وعمداء الطلاب بالجامعة يتعاملون بشكل صريح مع الاتصال الاستباقي برقم 911 لإنقاذ حياة أحد الأعضاء كدفاع أساسي مخفف ضد إلغاء الميثاق، في حين أن تأخير أو التستر على حالة طوارئ طبية يؤدي إلى طرد فوري ودائم من الفصل وملاحقة جنائية.


المرحلة 3: عقوبة الجناية لعدم الاتصال برقم 911: قوانين مكافحة التشويش بالولاية وقانون إيقاف المضايقات في الحرم الجامعي الفيدرالي

إذا أخبرك أحد مسؤولي الفصل، أو رئيس التعهدات، أو أحد كبار الرياضيين "لا تتصل برقم 911، فسوف نتعامل مع الأمر داخليًا،" فافهم أن الاستماع إلى هذا الشخص يجعل كل شخص في الغرفة متهمًا محتملًا في جناية قتل أو محاكمة مزعجة.

الإجراءات الصارمة الأخيرة التي اتخذتها الولايات والقوانين الفيدرالية بشأن المضايقات في الحرم الجامعي والفشل في تقديم المساعدة

النظام الأساسي / الاختصاص الأحكام القانونية الرئيسية والعقوبات الجنائية لماذا "الموافقة على التعهد" لا قيمة لها من الناحية القانونية
الفيدرالي إيقاف قانون المضايقة في الحرم الجامعي (Public Law 118-173، تعديل قانون كليري 20 U.S.C. 1092(f)) يتطلب من كل كلية وجامعة أمريكية تحصل على المساعدة الفيدرالية بموجب الباب الرابع تتبع جميع حوادث المضايقات والإبلاغ عنها في تقريرها الأمني ​​السنوي، ونشر تقرير شفافية المضايقات في الحرم الجامعي العام القابل للبحث مع تسمية كل منظمة طلابية (أخوية، أو نادي نسائي، أو فريق رياضي، أو فرقة موسيقية، أو نادي) تثبت مسؤوليتها عن المضايقات. يلغي صفقات "الفصل الداخلي تحت المراقبة" السرية؛ يتم نشر مخالفات المضايقات بشكل دائم على الموقع العام للجامعة.
بنسلفانيا (قانون تيموثي ج. بيازا المضاد للأخطار، 18 Pa.C.S. § 2801-2811) يرفع المضايقات المشددة (التي تؤدي إلى إصابة جسدية خطيرة أو الوفاة، بما في ذلك استهلاك الكحول القسري) إلى جناية من الدرجة الثالثة (تصل إلى 7 سنوات في السجن)، وتأذن بالمصادرة الجنائية لدار الأخوة/النادي النسائي، وتمنح حصانة الملاذ الآمن الصريحة فقط للشخص الذي يتصل برقم 911 ويبقى مع الضحية. ينص صراحة (§ 2806): "لا يجوز الدفاع عن طلب موافقة القاصر أو الطالب أو الحصول عليها."
Florida (Andrew Coffey's Law, Fla. Stat. § 1006.63) Makes hazing that results in serious bodily injury or death a 3rd-Degree Felony (up to 5 years in prison), and specifically makes it a felony for any person present who knew the victim needed medical care and failed to be the first to call 911. Grants criminal immunity to the first person who calls 911 and renders aid, creating a direct legal incentive to break ranks and dial 911 immediately.
Louisiana (Max Gruver Act, La. R.S. 14:40.8) يفرض ما يصل إلى ** 5 سنوات في السجن وغرامة قدرها 10000 دولار ** عندما يؤدي المضايقة إلى إصابة خطيرة أو الوفاة، أو عندما ** تركيز الكحول في الدم لدى الضحية (BAC) reaches 0.30% or higher**, even if the student survives. Triggers an automatic felony threshold at 0.30% BAC during any initiation or affiliation activity, plus mandatory university expulsion.
Ohio (Collin's Law, Ohio Rev. Code § 2903.31 & § 2903.311) Elevates hazing involving coerced consumption of alcohol or drugs that causes serious physical harm to a 3rd-Degree Felony, and makes it a criminal misdemeanor (up to 180 days in jail) for any advisor, official, or volunteer to fail to report knowledge of hazing immediately to law enforcement. Imposes an affirmative statutory Duty to Report on chapter advisors, coaches, and alumni volunteers.

What to Do If Chapter Members Physically Block You From Calling 911 or Confiscate Pledges' Phones

Many hazing lineups begin with active members ordering pledges to drop their smartphones into a bucket or turn them off so no photos or texts leak out. If someone collapses and older members refuse to call 911: 1. Say you are going to the bathroom to throw up, lock the bathroom door, and use Emergency SOS on an Apple Watch, a backup phone, or pull the building fire alarm pull-station in the hallway. Pulling a fire alarm in a fraternity house or dorm immediately dispatches a fire engine with paramedics and police to the front door in under 4 minutes and clears the building. 2. If you escape the house on foot, run to the nearest neighbor's porch, campus Blue Light Emergency Phone stanchion, or street corner and dial 911. Tell the dispatcher: "There is an unconscious student inside [House Name & Street Address] في [Basement / Room Description] with severe alcohol poisoning, and members inside are trying to hide them, please instruct paramedics and police to enter that exact room."


Phase 4: Step-by-step bedside airway management while waiting for the ambulance

Once you have dialed 911, the 6 to 10 minutes before paramedics walk through the door are the critical window where you keep the student alive.

The 5-Step Bedside Survival Checklist

  1. Positioning: The Lateral Recovery Position (Bacchus Maneuver):
  2. Step A: Kneel next to the student on the floor (if they are on a high loft bed or narrow couch where they could roll off and hit their head, carefully slide them onto a carpeted floor with a friend supporting their head and neck).
  3. Step B: Extend the student's left arm straight up above their head (like they are raising their hand in class) so it forms a pillow for their head when rolled.
  4. الخطوة ج: ضع ذراعهم اليمنى على صدرهم وضع الجزء الخلفي من يدهم اليمنى على خدهم الأيسر.
  5. الخطوة د: أمسك خلف ركبته اليمنى، واسحب تلك الركبة لأعلى حتى تستقر قدمه اليمنى بشكل مسطح على الأرض، واسحب الركبة المثنية نحوك لتدحرج جذعه بالكامل بسلاسة على جانبه الأيسر.
  6. الخطوة هـ: اسحب الركبة العلوية المثنية للأمام بزاوية 90 درجة بحيث تكون بمثابة مسند يمنعها من التدحرج بشكل مسطح على صدرها، وقم بإمالة ذقنها قليلاً للأمام وللأسفل بحيث يكون الفم أدنى نقطة في مجرى الهواء.
  7. تخليص مجرى الهواء (مسح الإصبع فقط إذا كان مرئيًا):
  8. إذا تقيأ الطالب أثناء وجوده في وضع الإفاقة، فاسمح للجاذبية بتصريف السائل إلى الأرض. استخدمي فقط إصبعين ملفوفين في قميص أو قطعة قماش لمسح القطع الصلبة المرئية الموجودة داخل الجزء الأمامي من الخد أو الشفاه؛ لا تقم أبدًا بإدخال أصابعك بشكل أعمى في عمق الحلق.
  9. ** الحماية الحرارية (Preventing Ethanol Hypothermia)**:
  10. لأن الكحول يجبر الدم الدافئ على الخروج إلى الشعيرات الدموية في الجلد (vasodilation) ويوقف منعكس ارتعاش الدماغ، يفقد الطالب المخمور فاقد الوعي حرارة الجسم بسرعة حتى في غرفة تبلغ درجة حرارتها 20 درجة مئوية (68 درجة فهرنهايت). قم بتغطية جذعهم وأرجلهم ببطانية أو معطف جاف مع إبقاء وجوههم وصدرهم مرئية حتى تتمكن من مشاهدة كل نفس.
  11. الاحتفاظ بدليل ما شربوه أو تناولوه:
  12. التقط صورة سريعة بالهاتف الذكي لزجاجات المشروبات الكحولية الفارغة، أو الأوعية المثقوبة، أو مشروبات الطاقة، أو أغلفة الحبوب الموجودة في الغرفة، ثم قم بتسليم الزجاجة الفعلية أو الصورة مباشرة إلى المسعفين القادمين. معرفة ما إذا كان الطالب قد شرب 40% فودكا مقابل 75.5% (151-proof) الروم مقابل 95% (190-proof) كحول الحبوب (Everclear)، أو ما إذا كانت اللكمة مملوءة بـ GHB، أو الكيتامين، أو الروهيبنول، أو Xanax، فهي توجه على الفور بروتوكول الإنعاش الخاص بقسم الطوارئ.
  13. ما سيفعله المسعفون وقسم الطوارئ عند الوصول:
  14. المسعفون الطبيون وأطباء الطوارئ لا يقومون بـ "ضخ المعدة" للكحول السائل الروتيني بعد الآن (لأن السائل يمتص أو يفرغ بسرعة). وبدلاً من ذلك، فهي توفر حماية مجرى الهواء المنقذة للحياة (التنبيب الرغامي في حالة زوال منعكس البلع)، وريديًا (IV) السوائل البلورية، الرابع دكستروز (D50W) لعكس إصابة الدماغ الناجمة عن نقص السكر في الدم، الرابع الثيامين (Vitamin B1، 100 مجم) للوقاية من اعتلال الدماغ الفيرنيكي الحاد، وإعادة التدفئة السلبية/الفعالة، والمراقبة المستمرة للقلب/قياس التأكسج حتى يقوم كبد الطالب باستقلاب الإيثانول بأمان.

احصل على دورة تدريبية عملية حول الإسعافات الأولية والإنعاش القلبي الرئوي

يجب على كل طالب جامعي، ومساعد مقيم، وقائد فريق رياضي، ومدير مخاطر الحياة اليونانية أن يأخذوا تدريبًا عمليًا شخصيًا دورة الإسعافات الأولية والإنعاش القلبي الرئوي والدرهم الإماراتي من الصليب الأحمر الأمريكي، سيارة إسعاف سانت جون، أو مقدم تدريب طبي طارئ محلي. إن ممارسة وضعية التعافي الجانبية، وتقييم فرك القص، وإعطاء النالوكسون عن طريق الأنف، والضغط على الصدر على عارضة أزياء، يبني الذاكرة العضلية اللازمة للتصرف بهدوء في الساعة 2:00 صباحًا.


أرقام الطوارئ الإقليمية وبروتوكولات الوكالة

البلد / المنطقة رقم الطوارئ السامري الصالح القانوني / قانون العفو الطبي المخاطرة / بدء الإبلاغ وخطوط المساعدة والدعم
الولايات المتحدة 911 (أو إرسال شرطة الحرم الجامعي على مدار 24 ساعة طوال أيام الأسبوع) أكثر من 40 قانونًا من قوانين العفو الطبي الحكومية + الإجراءات المسؤولة بالجامعة / سياسات السامري الصالح + القانون الفيدرالي إيقاف المضايقات داخل الحرم الجامعي (P.L. 118-173) الخط الساخن الوطني لمكافحة المخاطر: 1-888-NOT-HAZE (1-888-668-4293)
خط المساعدة الخاص بـSAMHSA: 1-800-662-4357
كندا 911 القانون الفيدراليالسامري الصالح بشأن الجرعة الزائدة من المخدرات (S.C. 2017, c. 4) + بروتوكولات العفو الطبي في الحرم الجامعي والإقليمي ** هاتف مساعدة الأطفال / مرحلة ما بعد الثانوية Good2Talk**: 1-866-925-5454 (ON/NS) أو النص 686868
المملكة المتحدة 999 أو 112 ** سرية هيئة الخدمات الصحية الوطنية وواجب الرعاية بسيارة الإسعاف ** (المسعفون الطبيون في المملكة المتحدة ** لا ** أبدًا ** يخطرون الشرطة بشكل روتيني بشأن شرب الخمر دون السن القانونية أو مكالمات المخدرات الترفيهية ما لم تحدث جريمة عنيفة) + ** جامعات المملكة المتحدة (UUK) سياسات العفو عن سلوك الطلاب** درينكلاين المملكة المتحدة: 0300 123 1110
مساحة الطلاب (Student Minds): studentspace.org.uk
الاتحاد الأوروبي 112 القانون الجنائي "واجب الإنقاذ" (Unterlassene Hilfeleistung في ألمانيا § 323c StGB; Non-assistance à personne en danger في فرنسا Art. 223-6 Code Pénal): يعد عدم الاتصال بالرقم 112 لشخص فاقد الوعي جريمة جنائية في جميع أنحاء أوروبا، في حين أن السرية الطبية (Secret Médical / Schweigepflicht) يمنع الأطباء من الإبلاغ عن المرضى إلى الشرطة رقم الطوارئ الأوروبي: 112 (multilingual dispatch across all 27 EU nations)
أستراليا ونيوزيلندا 000 (Australia)
111 (New Zealand)
State Ambulance Overdose/Alcohol No-Police-Callout Protocols + Residential College & University Medical Amnesty Policies (TEQSA National Student Ombudsman standards) Alcohol and Drug Information Service (ADIS Australia): 1800 250 015
Alcohol Drug Helpline (NZ): 0800 787 797
الهند وآسيا والمحيط الهادئ 112 (India All-in-One)
108 (India Ambulance)
UGC Regulations on Curbing the Menace of Ragging in Higher Educational Institutions (Mandatory criminal FIR & expulsion for ragging/forced drinking) + Supreme Court of India Good Samaritan Guidelines (MV Act § 134A) UGC 24/7 National Anti-Ragging Helpline (India): 1800-180-5522 (helpline@antiragging.in)

الأسئلة المتداولة

If I call 911 for my friend who has alcohol poisoning, will the hospital or university automatically call their parents?

First, saving your friend from dying of respiratory arrest or brain damage always comes before avoiding an awkward phone call with parents. Second, under federal privacy laws (HIPAA at the hospital and FERPA at the university), if your friend is 18 or older, hospitals do not routinely notify parents of an emergency room visit unless the student is in a life-threatening coma, requires emergency surgery, or signs a release, or unless the ambulance transport bill is processed through the parents' health insurance explanation of benefits (EOB). Under FERPA (34 CFR 99.31(a)(15)), universities are permitted to notify parents of an under-21 alcohol violation, but many universities' Medical Amnesty Policies specifically waive disciplinary parental notification for a first-time Medical Amnesty transport and instead connect the student confidentially with campus health and wellness counselors.

Does Good Samaritan Medical Amnesty still protect me if I am the one who bought the alcohol or if I am on probation?

بموجب قانون السامري الصالح لكل ولاية وسياسة العفو الطبي الجامعي، تتم حماية الضحية المخمور والمتصل الذي يتصل برقم 911 بحسن نية من عقوبات الحيازة والاستهلاك دون السن القانونية. ومع ذلك، فإن العفو الطبي لا يمنح الحصانة لجرائم جنائية منفصلة مثل مضايقة شخص ما بالقوة، أو تناول مشروب بمخدرات الاغتصاب، أو ارتكاب الاعتداء الجنسي، أو القيادة تحت تأثير الكحول (DUI). حتى لو قدمت الكحول في الحفلة أو كنت تحت المراقبة الأكاديمية أو السلوكية، فإن الاتصال بالرقم 911 على الفور لا يزال أفضل حماية قانونية لك: بموجب قوانين الدولة المتعلقة بالمضايقات والتعريض للخطر المتهور (مثل قانون أندرو كوفي في فلوريدا وقانون تيموثي بيازا في بنسلفانيا)، فإن الاتصال بالرقم 911 وتقديم المساعدة هو الفرق بين مراجعة السلوك المخففة والحكم بالسجن لمدة تتراوح بين 5 إلى 20 عامًا بتهمة القتل غير العمد.

كيف يمكنني التمييز بين شخص "مغمى عليه في حالة سكر" وشخص مصاب بتسمم كحولي يهدد حياته؟

استخدم اختبار Sternal Rub وC-U-P-S على الفور. اصرخ باسم الشخص بصوت عالٍ وافرك مفاصلك بقوة لأعلى ولأسفل وسط عظمة الصدر (القص) لمدة 5 ثوانٍ. الشخص الذي يكون نائمًا بعد الشرب المعتدل سوف يتأوه ويدفع يدك بعيدًا ويفتح عينيه ويجيب على سؤال بسيط مثل "ما اسمك؟" إذا لم يستيقظ الشخص، أو لم يتمكن من التحدث بجملة متماسكة، أو عاد على الفور إلى فقدان الوعي عندما تتوقف عن الفرك، أو يتقيأ بينما تظل عيونه مغلقة، أو كان جلده باردًا أو مزرقًا، أو يتنفس أقل من 8 مرات في الدقيقة، فهو في حالة ذهول أو غيبوبة بسبب التسمم الكحولي الحاد ويحتاج إلى 911 سيارة إسعاف على الفور.

من يدفع فاتورة سيارة الإسعاف وغرفة الطوارئ إذا اتصلت برقم 911 لأحد زملائي الطلاب؟

لا يتم تحصيل أي سنت واحد من المارة الذي يتصل برقم 911 مقابل استدعاء سيارة إسعاف لشخص آخر. بالنسبة للمريض الذي يتم نقله، تدير العديد من الجامعات فريق EMS مجانيًا أو ممولًا من رسوم الطلاب، أو تحتفظ بصندوق طب الطوارئ لعميد الطلاب الذي يغطي الدفع المشترك لسيارات الإسعاف للطلاب الذين يستخدمون العفو الطبي، لذا فإن الخوف المالي لا يمنع أبدًا الاتصال بالرقم 911. حتى عندما تقوم سيارة إسعاف تابعة للبلدية بنقل الطالب، فإن وسائل الحماية بموجب قانون عدم المفاجآت الفيدرالي والتأمين الصحي للطلاب تغطي الاستقرار في حالات الطوارئ.

ماذا لو تم الضغط علي للمشاركة في طقوس الإكراه على الشرب الليلة، كيف يمكنني الخروج بأمان والإبلاغ عن ذلك؟

لا تدخل أبدًا إلى الطابق السفلي المغلق أو تسلم هاتفك الخلوي للحصول على تشكيلة الشرب. قم بتزييف فيروس مفاجئ في المعدة، أو مكالمة طوارئ عائلية، أو صداع نصفي للخروج من المبنى على الفور، أو قم بمشاركة موقع GPS المباشر الخاص بك مع صديق موثوق به خارج المؤسسة باستخدام كلمة مرور محددة مسبقًا لتسجيل الوصول. بمجرد أن تكون في مكان آمن، يمكنك الإبلاغ عن المضايقات بشكل سري إلى الخط الساخن لعميد شؤون الطلاب في جامعتك، أو الخط الساخن الوطني لمكافحة المضايقات (1-888-NOT-HAZE)، أو المقر الرئيسي الوطني للأخوية أو نادي نسائي، والذي سيصدر على الفور أمرًا بالتوقف والكف عن إيقاف جميع أنشطة الأعضاء الجدد.


أدلة ذات صلة


المصادر والتوجيهات الرسمية

  • المعهد الوطني لتعاطي الكحول وإدمان الكحول (NIAAA / NIH، الولايات المتحدة): صحيفة وقائع شرب الكحول في الكليات والجرعة الزائدة من الكحول: مخاطر شرب الكثير من الكحول (العلامات السريرية للتسمم الحاد بالإيثانول، وتأخر إفراغ المعدة، والاكتئاب التنفسي في جذع الدماغ).
  • نحن. الكونجرس ووزارة التعليم: أوقف قانون المضايقات في الحرم الجامعي (القانون العام 118-173، تعديل كشف جين كليري عن سياسة أمن الحرم الجامعي وقانون إحصاءات الجرائم في الحرم الجامعي، 20 U.S.C. 1092(و)، الإبلاغ الإلزامي عن المضايقات وتقارير الشفافية عن المضايقات في الحرم الجامعي).
  • الخلاصة القانونية الوافية لمكافحة المخاطر والسامري الصالح (الولايات المتحدة): قانون بنسلفانيا تيموثي ج. بيازا لمكافحة المخاطر (18 Pa.C.S. § 2801 وما يليها)، وقانون فلوريدا أندرو كوفي (Fla. Stat. § 1006.63)، وقانون لويزيانا ماكس جروفر (LA. R.S. 14:40.8)، وأوهايو قانون كولينز (قانون ولاية أوهايو § 2903.31).
  • إدارة خدمات تعاطي المخدرات والصحة العقلية (SAMHSA) ومراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC، الولايات المتحدة): قوانين العفو الطبي المتعلقة بالجرعات الزائدة والكحول والإرشادات التوجيهية لإدارة النالوكسون.
  • الصليب الأحمر الأمريكي ومجلس الإنعاش في المملكة المتحدة: إرشادات الإسعافات الأولية للمصابين الذين لا يستجيبون للتنفس (وضعية التعافي الجانبي / مناورة باخوس) ودعم الحياة الأساسي للبالغين.