سقوط أثناء ركوب الخيل، وعلق القدم في ركاب الركاب، وصدمة من ركلة الخيول¶
تختلف أرقام الطوارئ حسب البلد. تستخدم هذه الصفحة الرقم 911، وهو الرقم الخاص بالولايات المتحدة وكندا. تستخدم العديد من البلدان الأخرى 112 أو 999 أو رقمًا آخر. ابحث عن الرقم الخاص ببلدك.
يتضمن ركوب الخيل وركوب الممرات والفعاليات والتعامل مع الحظائر الشراكة مع حيوان فريسة يزن 450 إلى 700 كجم (1000 إلى 1500 رطل) ويجلس سرجه 1.5 إلى 1.8 متر (5 إلى 6 أقدام) فوق الأرض وتصل سرعة عدوه إلى 40 إلى 65 كيلومترًا في الساعة (25 إلى 40 ميلًا في الساعة). نظرًا لأن الفارس يسقط من ارتفاع أكبر من قامته أثناء وقوفه أثناء السفر غالبًا بسرعة، فإن حوادث الفروسية تنتج معدلًا من إصابات الدماغ المؤلمة الشديدة، وكسر العمود الفقري العنقي، وتمزق الأعضاء الداخلية في كل ساعة من المشاركة، وهو ما يتجاوز ركوب الدراجات النارية وكرة القدم. تمثل الخيول أيضًا ثلاثة تهديدات ميكانيكية حيوية فريدة من نوعها لا تشترك فيها أي مركبة ميكانيكية: السحب على الأرض بواسطة قدم مثبتة في ركاب حديدي بينما يندفع الحصان المذعور، السقوط الدوراني (شقلبة الحصان) حيث ينقلب حصان يبلغ وزنه نصف طن فوق قفزة ويهبط مباشرة فوق حوض الفارس وصدره، و ركلات مزدوجة البرميل بساقه الخلفية توفر ** 8000 إلى 10000 نيوتن (من 1800 إلى 2200 رطل من القوة)** بحوافر ذات حوافر فولاذية في 0.15 ثانية.
يتطلب النجاة من حالة طوارئ تتعلق بالفروسية معرفة كيفية حماية العمود الفقري العنقي وتحرير حذائك من الركاب أثناء السقوط الوشيك، وكيفية إيقاف الحصان المندفع الذي يجر متسابقًا معقوفًا ** دون مطاردة أو الصراخ خلفه ** (مما يحفز غريزة الطيران المفترسة للخيول ويجعل الحصان يركض بشكل أسرع)، وكيفية الاقتراب بأمان من الفارس الساقط وتحريكه خارج منطقة ضربة الحافر، وكيفية التعرف على النزيف الداخلي المخفي من ركلة الحافر أو سحق الحوض القرن السرج.
افعل هذا الآن¶
إذا كنت تسقط من فوق حصان الآن، أو كنت تشهد سحبًا من الرِّكاب، أو سحقًا دورانيًا، أو حالة طارئة من ركلة الحصان، فقم بتنفيذ هذه الإجراءات الستة الفورية:
- إذا علقت قدم راكب ساقط في الرِّكاب وكان الحصان يسحبها، فلا تركض خلف الحصان أو تصرخ: الخيول حيوانات مفترسة؛ يؤدي الركض خلف حصان مذعور أو الصراخ إلى الاندفاع بأقصى سرعة أثناء الركل إلى الخلف مباشرة على الإنسان المرتد الذي يتم جره خلف جناحيه. إذا كنت الفارس الذي يتم جره، التجعد في كرة ضيقة، ثم ضع ذقنك على صدرك، ولف ساعديك على جمجمتك وصدغيك، وحاول لف كعب حذائك خارج المكواة أو اسحب مزلاج تحرير الطوارئ الموجود على سترة الهواء القابلة للنفخ. إذا كنت على الأرض، اقطع زاوية أمام الحصان لسد طريقه إلى زاوية أو خط سياج أثناء التحدث بصوت منخفض وبطيء وهادئ ("مهلًا، سهل، قف") وهز دلو العلف أو قعقعة الحبوب إذا كان ذلك متاحًا.
- إذا كنت تمتطي حصانًا آخر عندما يسقط رفيقك أو يتم جره، أوقف حصانك أو أبطئه أثناء المشي على الفور: تتمتع الخيول بغريزة طيران القطيع. إذا استمر حصانك في الخبب أو الخبب، فسوف يركض الحصان السائب أو الساحب لمواكبة حصانك. قم بإيقاف كل حصان آخر في الساحة أو المسار على الفور، ثم انزل عن ظهره، واطلب من شخص واحد أن يمسك جميع الخيول السائبة بعيدًا عن الفارس المصاب.
- قم بتحريك الفارس الذي سقط فقط إذا كان في خطر مباشر من أن يدوس عليه حصان محاصر أو يركله أو يركله: لا تحرك أبدًا راكبًا فاقدًا للوعي أو مصابًا في الرقبة على أرض مفتوحة. ومع ذلك، إذا سقط الحصان فوق الفارس أو بجانبه مباشرة في كشك ضيق أو مقطورة أو خندق قفز وهو يضغط بحوافره للوقوف، أمسك الفارس من أكتاف سترته أو تحت الإبطين مع دعم رأسه بين ساعديك واسحبه بشكل مستقيم للخلف على طول المحور الطويل للعمود الفقري لإخلاء منطقة الحافر.
- اترك خوذة الركوب قيد التشغيل وقم بتثبيت العمود الفقري العنقي يدويًا: ما لم يكن الراكب لا يتنفس أو يتقيأ ويختنق بشكل نشط داخل خوذة اختراق الضاحية التي تغطي الوجه بالكامل، اترك خوذة الفروسية في مكانها، وافصل حزام الذقن فقط إذا كان يخنق الحلق، واركع خلف رأسك مع تثبيت جانبي الخوذة في وضع مستقيم محايد (إصابات العمود الفقري).
- إذا كان الفارس يرتدي سترة هوائية للفروسية منتفخة بثاني أكسيد الكربون ويواجه صعوبة في التنفس، فقم بفك إبزيم السترة أو تفريغها من الهواء على الفور: عندما ينسحب حبل السترة الهوائية أثناء السقوط، تنتفخ السترة لضغط مرتفع لتقوية الجذع. بمجرد أن يظل الفارس مستلقيًا على الأرض، يمكن أن تؤدي سترة الهواء المنتفخة بإحكام إلى تقييد تمدد الصدر بالكامل أو الضغط على الأضلاع المكسورة؛ ** قم بفك الأبازيم البلاستيكية الأمامية أو قم بفك خرطوشة ثاني أكسيد الكربون نصف دورة ** حتى يتمكن الراكب من التنفس بعمق دون تحريك عموده الفقري.
- اتصل بخدمات الطوارئ وقم بتثبيت كسور الحوض المشتبه بها بعد أي سحق بالحصان أو ركلة بالحافر: اتصل بمنطقتك المحلية أرقام الطوارئ (911 في الولايات المتحدة وكندا، و112 في جميع أنحاء الاتحاد الأوروبي، و999 في المملكة المتحدة). إذا سقط حصان على الفارس ("سقوط دوراني") أو ركل جذعه، فافترض نزيفًا داخليًا يهدد الحياة أو كسرًا في الحوض ""كتابًا مفتوحًا""**: لا تدحرج الفارس على جانبه ما لم يتقيأ، قم بلف سترة أو ملاءة بشكل مريح حول عظام الورك (المدور الأكبر) لتجبير الحوض، وإبقائه دافئًا حتى وصول المسعفين الطبيين للصدمات (انظر تثبيت كسور الحوض والسيطرة على النزيف الداخلي).
لماذا تعتبر مطاردة حصان مذعور وسحب راكبه أمرًا قاتلاً؟
بالنسبة للحصان الخائف، يشعر الجسم البشري الذي يقفز على الأرض بجوار رجليه الخلفيتين ويشبه صوت أسد جبلي أو قطيع ذئب يتشبث بجناحه. تتمثل استجابة البقاء التطورية في ** الركض بشكل أسرع والانحناء أو الركل إلى الخلف بكلتا الحوافر الخلفيتين ** لإزاحة التهديد. عندما يصرخ المارة ذوو النوايا الحسنة ويركضون خلف الحصان وهو يلوح بأذرعهم، فإنهم يعززون رعب الحصان ويدفعونه إلى عوائق عمياء. بدلاً من ذلك، أغلق على الفور جميع بوابات الساحة أو أبواب الحظيرة لاحتواء الحصان، واطلب من كل راكب آخر التوقف والنزول، واطلب من أحد المتسابقين الهادئين أن يمشي قطريًا إلى نقطة أمام كتف الحصان مع خفض الذراعين واسترخائهما، باستخدام صوت منخفض هادئ لإنزال الحصان من الخبب إلى الخبب والتوقف.
شجرة القرارات التكتيكية لسقوط الفروسية، وسحب الركاب، وحالات الطوارئ للركلة¶
استخدم شجرة القرارات التشغيلية هذه لتنسيق احتواء الخيول ورعاية إصابات الركاب أثناء ركوب الخيل أو حادث الحظيرة.
flowchart TD
Start["سقوط الفروسية، السحب، أو ركلة الطوارئ"] --> DragCheck{"1. هل لا يزال الفارس مربوطًا بالحصان أو محاصرًا بالقرب منه؟"}
DragCheck -->|"أ. القدم المحاصرة في الركاب (السحب النشط)"| StopHorse["1. الراكبون: انحنوا إلى الكرة، وغطوا الرأس/الرقبة بالساعدين<br/>2. المارة: لا تطاردوا أو تصرخوا؛ أوقف جميع الخيول الأخرى، وأغلق بوابات الساحة، واعترضها بهدوء أمام الكتف"]
DragCheck -->|"ب. سقوط الحصان على الراكب (السحق الدوراني / دبوس المماطلة)"| ClearHooves["انتظر ثانيتين حتى يبتعد الحصان المتدحرج عن الفارس؛ إذا تم تثبيت الحصان/ضربه بوصات من الفارس، اسحب الفارس إلى الخط بواسطة الكتفين بعيدًا عن متناول الحافر"]
DragCheck -->|"ج. ابتعد الراكب عن الأرض / تعرض للركل في الحظيرة"| CatchLoose["قم بتعيين شخص واحد للإمساك بالحصان السائب وقيادته بعيدًا حتى لا يتمكن من الدوران للخلف ويدوس الضحية"]
StopHorse --> FreeBoot["أمسك لجام/زمام الحصان بقوة عند الرأس؛ حرك جلد الرِّكاب بعيدًا عن شريط أمان السرج أو قم بفك الحزام/الحزام لتحرير القدم المحاصرة دون التواء الساق المكسورة"]
ClearHooves --> TriageRider{"2. تقييم مجرى الهواء والتنفس والعمود الفقري للراكب"}
CatchLoose --> TriageRider
FreeBoot --> TriageRider
TriageRider -->|"لا يستجيب / لا يتنفس"| StartCPR["اتصل بالرقم 911/112/999، قم بفك سترة الهواء المنفوخة، ولفها على الجزء الخلفي الداعم للرقبة، وابدأ في إجراء الإنعاش القلبي الرئوي بنسبة 30:2"]
TriageRider -->|"التنفس: السحق الدوراني أو ركلة الجذع/الرأس"| SpinePelvis["1. قم بتثبيت العمود الفقري C يدويًا (احتفظ بالخوذة قيد التشغيل)<br/>2. قم بفك سترة الهواء المنفوخة على الصدر<br/>3. لا تقم بالتدحرج في حالة الاشتباه في حدوث سحق في الحوض؛ ربط الوركين في المدورين وعلاج الصدمة الداخلية"]
مصفوفة المقارنة: آليات حوادث الفروسية، وأنماط الإصابة، والأولويات التكتيكية¶
تخلق أنظمة الركوب المختلفة ومهام الحظيرة قوى ميكانيكية مميزة ومخاطر إصابة داخلية مخفية.
| آلية وقوع الحادث | القوى الميكانيكية الحيوية المعنية | الإصابات الأولية المخفية والمرئية | عمل فوري للراكب والمنقذ |
|---|---|---|---|
| القدم عالقة في ركاب الركاب | حذاء ذو نعل أملس بدون كعب (أو قدم ضيقة في حديد كبير الحجم) ينزلق على طول الطريق من خلال الرِّكاب؛ يندفع الحصان بسرعة 30 إلى 50 كم/ساعة (19 إلى 31 ميلاً في الساعة) أثناء الركل للخلف | الكسور الحلزونية الظنبوبية/الفخذية المركبة، وخلع الورك، وخلع القفاز بسبب الطفح الجلدي على الطريق، وكسور الجمجمة المنضغطة المميتة** الناتجة عن اصطدام الصخور أو أعمدة السياج أو الحوافر الخلفية برأس الراكب المسحوب | الراكب: قم بثني ذقنك ودرع الجمجمة بكلتا الساعدين وحاول تحرير الحذاء. رجال الإنقاذ: أوقفوا جميع الخيول الأخرى، وأغلقوا البوابات، واعترضوا الحصان بهدوء من الأمام/الكتف، أزلوا جلد الرِّكاب عن قضيب السرج (الإنجليزية) أو فكوا السرج لتحرير الساق |
| ** السقوط الدوراني ("شقلبة الحصان")** | يصطدم الحصان بسياج متين عبر البلاد أو يتعثر بسرعة، ويدور حول ساقيه الأماميتين، بحيث يصطدم 550 كجم (1,200 رطل) من الحصان رأسًا على عقب مباشرةً على الفارس الذي سقط | كسر حلقة الحوض "الكتاب المفتوح" (من شجرة السرج الخشبية/الفولاذية الصلبة التي تسحق الحوض)، الصدر السائب، وتمزق الكبد/الطحال، وتمزق الأبهر، وكسر في العمود الفقري الصدري/العنقي | لا لا تجلس الراكب فوقه أو تدحرجه دون داع؛ قم بفك أي سترة منتفخة من ثاني أكسيد الكربون حتى يتسع الصدر؛ ربط الحوض بلطف عند عظام الورك بورقة مطوية؛ ترتيب طائرة هليكوبتر فورية أو نقل الصدمات من المستوى الأول |
| رمية فوق الرأس (سقوط "سهم العشب") | يتوقف الحصان فجأة (يرفض القفز أو يتحرك بشكل جانبي) بينما يستمر الفارس للأمام فوق رقبة الحصان، ويهبط قمة الرأس أولاً (أعلى الرأس) أو على ذراع ممدودة من ارتفاع 2.5 متر (8 أقدام) | ضغط العمود الفقري العنقي/كسر الانثناء (C1-C7)، ارتجاج أو ورم دموي تحت الجافية، كسر الترقوة، وخلع الكتف الأمامي | أثناء السقوط: ضع ذقنك على صدرك ودحرجه على كتف منحني بدلاً من تثبيت الأرض بقوة. رجال الإنقاذ: الحفاظ على التثبيت اليدوي الصارم للعمود الفقري C؛ مراقبة تأخر الارتجاج أو أعراض الحبل الشوكي |
| ** الضربة ذات البرميل المزدوج أو ضربة حافر البقرة ** | يركل الحصان المذعور إلى الخلف (ما يصل إلى 10000 نيوتن) أو إلى الجانب ("ركلة البقرة") أثناء الاستمالة أو قطف الحوافر أو التغطية أو التحميل في مقطورة | كسور الوجه/الجمجمة المنضغطة (الانفجار الحجاجي، وكسر الفك)، كدمة القلب / التصاق القلب، وتمزق الطحال أو الكلى، واسترواح الصدر الناجم عن التوتر الناتج عن كسر الأضلاع | سحب الضحية خارج نطاق المماطلة/الركلة؛ الضغط المباشر على نزيف الوجه دون الضغط على العظام المنضغطة؛ إبقاء ضحايا الركلة على الصدر جالسين في وضع شبه مستقيم إذا تم استبعاد إصابة العمود الفقري؛ اتصل بالرقم 911/112/999 لأي ركلة في الرأس أو الصدر أو البطن |
| ** حبل الرصاص أو تشابك الأصابع / اليد ** | يقوم المعالج بلف حبل من النايلون أو خط اندفاع أو لجام حول أيديهم أو أصابعهم عندما ينسحب حصان يبلغ وزنه 600 كجم إلى الخلف بعنف | الخلع الكامل للإصبع / البتر، أو الاحتكاك الشديد بحروق الأوتار، أو سحب الوجه أولاً إلى جدار المماطلة أو قضيب المقطورة | لا تقم أبدًا بلف حبل الرصاص أو خط الاندفاع حول يدك أو معصمك أو خصرك (امسك حلقات مطوية على شكل ثمانية بدلاً من ذلك)؛ إذا تم بتر الإصبع، سيطر على النزيف وضع الإصبع في شاش رطب داخل كيس مغلق على ملاط من الماء المثلج |
الغوص العميق 1: كيفية السقوط بأمان من على الحصان والهروب من سحب الرِّكاب¶
في حين أنه لا توجد تقنية يمكن أن تقضي على الإصابة عندما يسقط الحصان بكامل طاقته، فإن راكبي الدراجات النارية والفرسان ومدربي الفعاليات يقومون بتدريس اثنين من تدريبات البقاء الميكانيكية التي تقلل بشكل كبير من خطر كسور العمود الفقري العنقي وسحب الركاب.
1. آلية النزول في حالات الطوارئ وآليات السقوط "Tuck-and-Roll".¶
عندما تشعر أنك تفقد توازنك إلى درجة لا يمكن التعافي منها (على سبيل المثال، يتوقف الحصان ميتًا عند السياج وأنت قد تجاوزت أذنيه بالفعل، أو أن الحصان يتراجع للخلف وعلى وشك الانقلاب): 1. اركل كلا القدمين من الركاب على الفور: الأولوية القصوى قبل الاصطدام بالأرض هي فصل جسمك تمامًا عن الحصان الذي يبلغ وزنه 550 كيلوجرامًا (1200 رطل). قم بتوجيه أصابع قدميك بشكل نشط أو ادفع كلا الحذاءين بعيدًا عن مكواة الرِّكاب. 2. ** ترك الزمام (ما لم يتم التحكم في انزلاق بسيط) : تم تعليم العديد من الدراجين عندما كانوا أطفالًا "عدم ترك الزمام أبدًا". ومع ذلك، إذا كنت تمسك بزمام اللجام أثناء السقوط بسرعة عالية أو أثناء الانزلاق من جانب حصان مذعور، تسحب اللجام رأسك وجذعك مباشرة أسفل حوافر الحصان الأمامية أو تسحب الحصان المربي للخلف أعلى صدرك. اترك الزمام حتى يتمكن الحصان من القفز بعيدًا عن جسدك. 3. ** اهزم منعكس "FOOSH" (السقوط على اليد الممدودة) وقم بثني ذقنك: - إن مد ذراعيك بشكل مستقيم مع مرفقيك المقفلين للوقوف على الأرض من ارتفاع 2 متر (6.5 قدم) يضغط على المعصم (كسر كولز) أو الساعد أو الكوع أو عظمة الترقوة، ولا يفعل شيئًا لمنع رأسك من الضرب في التراب. - بدلًا من ذلك، ضع ذقنك بإحكام على صدرك، واسحب مرفقيك نحو ضلوعك، وانحنِ ظهرك مثل لاعب الجمباز، واهدف إلى ضرب الأرض بالجزء الخارجي اللحمي من كتف واحد وأعلى الظهر، مع التدحرج قطريًا عبر ظهرك ووركيك لتبديد الزخم للأمام عبر لفة بطول 3 أمتار (10 أقدام) بدلاً من التوقف العمودي بطول 10 سم (4 بوصات).
2. كيفية تحرير الفارس الذي تم تثبيت حذائه في حديد الركاب¶
يحدث سحب الرِّكاب عندما يرتدي الراكب أحذية رياضية ذات نعل مسطح أو أحذية المشي لمسافات طويلة ذات مداسات ثقيلة (التي تفتقر إلى ** كعب ركوب مميز إلزامي من 25 إلى 38 ملم / 1 إلى 1.5 بوصة **) أو يستخدم حديد الرِّكاب الذي يكون إما عريضًا جدًا (يسمح للحذاء بأكمله بالانزلاق إلى الكاحل) أو ضيق جدًا (يثبت الجزء الأوسع من القدم).
[EMERGENCY STIRRUP RELEASE ON AN ENGLISH SADDLE]
[Saddle Skirt] (Lift leather flap up)
|
[ Edelstahl Stirrup Bar ] <---Safety Thumb Catch (Keep DOWN / OPEN at all times)
|
+=== [Stirrup Leather Strap] ===> Pull strap STRAIGHT BACKWARD off the bar
to release the entire stirrup & trapped boot
بمجرد أن يعترض المتعاملون الحصان ويوقفونه بهدوء عن طريق إمساك لجامه بالقرب من اللجام: - لا تقف أبدًا خلف الحصان أو تهز ساق الفارس الملتوية: إذا تم جر الفارس، فقد يكون الظنبوب أو الشظية أو عظم الفخذ مكسورًا بالفعل، كما أن سحب حذائه بقوة لسحبه للخلف من خلال حديد الركاب الفولاذي يمكن أن يقطع الشريان المأبضي أو يدفع الحصان إلى الانغلاق مرة أخرى. - على السرج الإنجليزي (الترويض، والقفز، لجميع الأغراض): 1. اطلب من أحد المعالجين الهادئين أن يمسك رأس الحصان بقوة من اللجام (يقف على نفس الجانب مثل الفارس الذي سقط، بحيث يدير الحصان مؤخرته بعيدًا عن الضحية إذا تحرك). 2. ارفع غطاء التنورة الجلدي الصغير الموجود في الركن الأمامي العلوي من السرج حيث يتدلى حزام الركاب الجلدي من قضيب الركاب المعدني. 3. اسحب حزام الركاب الجلدي مباشرة إلى الخلف باتجاه ذيل الحصان لتحريك الحلقة الجلدية بالكامل ومكواة الركاب بالكامل من شريط السرج في ثانية واحدة. بمجرد فصل الحزام عن الحصان، قم بقيادة الحصان مسافة 10 أمتار (33 قدمًا) قبل أن تقوم بتحريك الحديد السائب بلطف من حذاء الفارس. - على السرج الغربي (المخزون / السرج): 1. الرفارف الغربية عبارة عن أحزمة جلدية سميكة ملتوية أو مربوطة حول شجرة السرج الخشبية / المصنوعة من الألياف الزجاجية ولا يمكن انزلاقها من شريط الأمان في ثانية واحدة. 2. إذا كان حذاء الفارس مثبتًا بإحكام داخل الرِّكاب الغربي وكان الحصان يرتجف أو يهدد بالانقلاب مرة أخرى، إما أن تقطع حاجز/مصد الرِّكاب الجلدي بسكين حظيرة حادة قابلة للطي (دائما تقطع من جانب الحصان حتى لا تجرح الحصان) أو قم بإرخاء حزام السرج لخلع السرج بالكامل بينما يقوم شخصان بدعم ساق الفارس بحيث يمكن قيادة الحصان بعيدًا على الفور.
الغوص العميق 2: السقوط الدوراني للحصان ("شقلبة الحصان") ورعاية سحق الحوض/الصدر¶
في منافسات اختراق الضاحية، وقفز الحواجز، وصيد الثعالب، وركوب الدراجات الجبلية شديدة الانحدار، فإن آلية الحوادث الأكثر فتكًا هي السقوط الدوراني. عندما يصطدم صدر حصان راكض أو ركبتيه الأماميتين بقطعة خشب صلبة غير قابلة للحركة، أو جدار حجري، أو ضفة خندق، يتوقف زخم الحصان الأمامي على الفور بينما تدور أرجله الخلفية الثقيلة لأعلى فوق رأسه في شقلبة بزاوية 180 درجة. يتم دفع الفارس للأمام على جانب هبوط العائق، وبعد نصف ثانية، ** يصطدم ما بين 500 إلى 650 كجم (1,100 إلى 1,430 رطل) من الحصان وشجرة السرج الصلبة رأسًا على عقب مباشرة على صدر الفارس وبطنه وحوضه**.
الإسعافات الأولية الحرجة لضحايا السحق الدوراني أو انقلاب الحصان¶
- ** توقع كسر الحوض "الكتاب المفتوح" ونزيف خلف الصفاق **:
- عندما يتدحرج الحصان عبر ورك الفارس، يمكن أن تنفتح الأجنحة الحرقفية للحوض مثل صفحات الكتاب، مما يؤدي إلى تمزيق الضفيرة الوريدية أمام العجز والحرقفية الضخمة وفروع الشريان الحرقفي الداخلي في الجزء الخلفي من الحوض. يمكن أن ينزف الحوض المكسور 2 إلى 4 لترات (4 إلى 8 مكاييل) من الدم في الفضاء خلف الصفاق دون ظهور قطرة دم واحدة على الجزء الخارجي من مؤخرتي الفارس.
- ** لا "تهز" أو تضغط على عظام الورك للراكب أبدًا ** "لاختبار" ما إذا كان الحوض مكسورًا؛ الضغط على الحوض غير المستقر يؤدي إلى طحن حواف العظام الحادة عبر الأوعية الدموية المتخثرة ويؤدي إلى حدوث نزيف مميت (تثبيت كسور الحوض والسيطرة على النزيف الداخلي).
- ** لا تقم بوضع ضحية سحق الحوض المشتبه بها على جانبها ** إلا إذا كان مجرى الهواء الخاص بها مسدودًا بشكل فعال بسبب القيء أو الدم. أبقِهم مسطحين على ظهورهم، واجمعي ركبتيهم وكاحليهم معًا بلطف (مبطنة بسترة بين الركبتين)، ثم مرري ملاءة سرير مطوية، أو بطانية مبرد الحصان، أو موثق الحوض التجاري تحت التجويف الطبيعي للركبتين، ثم حركيها لأعلى حتى تلفيها بشكل مريح حول المدورين الأكبر (نتوءات عظمية على الجوانب الخارجية لمفاصل الورك، وليست مرتفعة حول الخصر الناعم).
- إدارة الصدر السائب واسترواح الصدر وضغط سترة الهواء:
- إذا كان الفارس يرتدي سترة هوائية للفروسية قابلة للنفخ (والتي تطلق أسطوانة مضغوطة \(CO_2\) عندما ينفصل حبل السرج)، فقد تم تصميم غرف الهواء للحفاظ على أقصى قدر من الضغط الصلب لمدة 10 إلى 30 ثانية لامتصاص تأثير الحصان ثم ينزف ببطء. ومع ذلك، إذا كان الراكب يجد صعوبة في التنفس على الأرض، قم بفك أبازيم السترة الأمامية على الفور حتى لا ينقبض قفصه الصدري.
- راقب عن كثب علامات الصدر السائب وكسور الأضلاع والصدمات الصدرية الحادة أو استرواح الصدر التوتر وامتصاص الجرح في الصدر الإسعافات الأولية: ضيق شديد في التنفس، تحرك أحد جانبي الصدر إلى الداخل عندما يستنشق الراكب، أو ازرقاق الشفاه، أو طقطقة الهواء تحت جلد الترقوة.
الغوص العميق 3: صدمة ركلة الخيول في الحظيرة والمراعي والمقطورة¶
ما يقرب من 30 بالمائة من جميع حالات دخول المستشفى الخطيرة المتعلقة بالخيول لا تحدث أثناء الركوب، ولكن على الأرض أثناء تحويل الخيول إلى المرعى، أو اختيار الحوافر، أو تغطية الخيول، أو قصها، أو تحميلها في مقطورة للخيول.
1. لماذا تعتبر ركلة الحصان الخلفية مدمرة مثل ضربة سيارة بسرعة 30 كم / ساعة (20 ميلاً في الساعة)¶
يتم تشغيل الأرجل الخلفية للحصان بواسطة عضلات الألوية وأوتار الركبة الضخمة المرتبطة بحافر صلب من الكيراتين (غالبًا ما يكون معززًا بحدوة حصان فولاذية يبلغ قطرها 6 ملم). تُظهر دراسات لوحة القوة الميكانيكية الحيوية أن الركلة ذات الماسورة المزدوجة بالساق الخلفية تنتقل بسرعة أكثر من 20 مترًا في الثانية (45 ميلًا في الساعة) وتصدر 8000 إلى 10000 نيوتن من قوة الاصطدام مركزة في هلال صغير يبلغ طوله 12 سم (5 بوصات) من الفولاذ أو القرن: - التأثير القحفي الوجهي: تؤدي ضربة الحافر إلى الوجه أو الجمجمة بشكل روتيني إلى تحطيم القوس الوجني (عظم الخد)، أو الفك السفلي (الفك)، أو الحجاج (محجر العين)، أو الجيب الجبهي، وتتسبب في حدوث أورام دموية فوق الجافية أو تحت الجافية تهدد الحياة** (إصابات الرأس). إذا كان المعالج ينزف بشدة من الأنف أو الفم أو تمزقات في الوجه، حافظ على مجرى الهواء خاليًا من الدم (إذا لم تكن هناك صدمة في الرقبة وكان واعيًا، فاسمح له بالانحناء قليلاً للأمام حتى يتدفق الدم من الفم بدلاً من أسفل القصبة الهوائية) وأمسك ضمادات شاش لطيفة فوق الجرح دون الضغط بشدة على عظام الجمجمة/الوجه الغائرة أو المتشققة. - ** التأثير الصدري و Commotio Cordis**: يمكن لضربة حافر مباشرة فوق منتصف الصدر (القص) أن توقف القلب على الفور عن طريق Commotio cordis (صدمة ميكانيكية للقلب أثناء عودة استقطاب الموجة T الضعيفة بالمللي ثانية) حتى بدون كسر ضلع واحد، أو التسبب في تمزق الشريان الأورطي أو دكاك القلب. إذا انهار الشخص الذي تعرض للركل في صدره دون أن يستجيب، فابدأ الإنعاش القلبي الرئوي وأرفق درهماً على الفور. - ركلة على الجانب الأيسر أو الأيمن / البطن (تمزق الطحال والكبد): غالبًا ما تؤدي الركلة الموجهة إلى الضلوع اليسرى العلوية/البطن إلى تمزق الطحال، بينما تؤدي الركلة الموجهة إلى الضلوع اليمنى العلوية إلى تمزق الكبد. نظرًا لأن النزيف الداخلي في البطن يمكن أن يستغرق من 15 إلى 45 دقيقة لانخفاض ضغط الدم، يجب تقييم كل شخص يتعرض للركل بشكل مباشر في البطن أو القفص الصدري بواسطة حصان في قسم الطوارئ في المستشفى، حتى لو وقف وأصر على أنه "خرجت منه الريح للتو".
2. فهم "مثلث الخطر" ومسافة الاتصال القريبة الآمنة¶
على نحو مخالف للحدس، الوقوف 1.5 إلى 2.5 متر (5 إلى 8 أقدام) مباشرة خلف الحصان هو المكان الأكثر فتكًا في الحظيرة لأنه يضع رأسك وصدرك عند القمة الدقيقة لأقصى سرعة تمديد للحافر: - إما أن تبقى على بعد أكثر من 3.5 إلى 4 أمتار (12 قدمًا) من مؤخرة الحصان، أو استمر في الضغط مباشرة على ورك الحصان ويدك على ردفه: عندما يتعين عليك المشي خلف حصان مربوط في أربطة متقاطعة أو كشك حلاقة، تحدث إلى الحصان أولاً حتى يرى زاوية الأذن والعين، ثم ضع إحدى يديك بقوة على كتفه، ثم حرك يدك باستمرار على طول ظهره ووركه أثناء مرورك بالقرب من الذيل (وبالتالي فإن حركة الساق المفاجئة تدفع فقط الفخذ بسرعة تمديد صفر بدلاً من ضربك بأقصى سرعة)، أو المشي على نطاق واسع خارج نطاق الركلة.
قائمة التحقق من السلامة قبل الركوب والتعامل مع الحظيرة¶
قبل ركوب الخيل أو الدخول إلى المرعى أو ممر الحظيرة، تحقق من معايير السلامة الستة المهمة التالية:
- ارتدِ خوذة فروسية حالية معتمدة من ASTM F1163 / SEI أو PAS 015 أو VG1 لركوب الخيل والأعمال الأرضية عالية الخطورة: لم يتم تصميم خوذات الدراجات أو التزلج القياسية لإيقاف الحافة الحادة والمركزة لحدوة الحصان الفولاذية أو التأثيرات الأرضية المتعددة من ارتفاع 2 متر (6.5 قدم) لأعلى. استبدل أي خوذة ركوب فورًا بعد أي سقوط حيث تلامس الخوذة الأرض، أو كل 5 سنوات من تاريخ التصنيع.
- تحقق من أن أحذية التحقق لها كعب مميز يتراوح من 25 إلى 38 ملم (1 إلى 1.5 بوصة) كما أن الركاب لديهم مسافة خلوص من 12 إلى 20 ملم (0.5 إلى 0.75 بوصة): لا تركب أبدًا أحذية الجري أو أحذية الموضة ذات القاعدة المسطحة أو أحذية المشي لمسافات طويلة ذات المداس العريض. تأكد من أن مكواة الرِّكاب أعرض ** من 12 إلى 20 ملم (0.5 إلى 0.75 بوصة) ** من الجزء الأعرض من نعل حذائك، واستخدم ** ركاب الأمان المنفصل / الطاووس / المفصلي **، وتحقق على السروج الإنجليزية من أن المعدن ** مشبك إبهام شريط أمان الركاب مقلوب لأسفل (مفتوح) ** قبل التثبيت.
- ارتدي سترة واقية للجسم ASTM F1937 / BETA المستوى 3 (واشبك حبل سترة الهواء بحزام السرج): عند القفز أو ركوب الخيل عبر البلاد أو ركوب الخيول الخضراء/المخيفة، ارتد سترة واقية للجسم من الفوم لحماية الأضلاع والعمود الفقري. في حالة استخدام سترة هوائية \(CO_2\)، قم بقص الحبل قبل التركيب وتذكر فكه قبل النزول حتى لا ينفجر عند كتلة التثبيت ويخيف الحصان.
- احمل هاتفك المحمول على جسدك (في جيب بسحاب أو حافظة للذراع)، ولا تضعه أبدًا في حقيبة سرج: إذا تم إلقاؤك أثناء رحلة بمفردك وركض حصانك مسافة 5 كيلومترات (3 أميال) عائداً إلى الحظيرة، فإن الهاتف المخزن داخل حقيبة سرج أو حقيبة قرنية سيذهب مع الحصان، مما يتركك عالقًا على الطريق مع كسر في الساق أو الحوض.
- لا تقم مطلقًا بلف حبل الرصاص أو خط الاندفاع أو اللجام في دائرة كاملة حول يدك أو أصابعك: قم بطي حبل الرصاص الزائد أو خط الاندفاع ذهابًا وإيابًا بشكل مسطح ** طيات على شكل "رقم ثمانية"** عبر راحة يدك بحيث إذا تحرك حصان يبلغ وزنه 600 كيلوغرام، يمكنك فتح أصابعك وإسقاط الخط على الفور دون أن تفقد إصبعك أو يتم جرك.
- ** لا تدخل أبدًا إلى مرعى جماعي حاملًا دلوًا واحدًا من الحبوب دون خطة للهروب **: إن إخراج حصان واحد أو إحضار حصان واحد من مرعى القطيع هو منطقة الذروة؛ سوف تهاجم خيول القطيع المهيمنة وتركل برميلًا مزدوجًا عند البوابة لسرقة الحبوب، وتضرب المعالج العالق بينهما.
احصل على دورة تدريبية حول الإسعافات الأولية والإنعاش القلبي الرئوي تركز على الفروسية
يجب على راكبي الدراجات ومديري الحظائر وأولياء أمور الفروسية الشباب إكمال التدريب العملي المعتمد على الإسعافات الأولية والإسعافات الأولية الإنعاش القلبي الرئوي دورة من الصليب الأحمر، أو سيارة إسعاف سانت جون، أو أحد مقدمي الإسعافات الأولية في البرية، واحتفظ بمجموعة أدوات الصدمات المخزنة (مع مقصات الصدمات، ولفائف الشاش المعقمة، وجبيرة SAM، وغطاء حبال الحوض) في غرفة الأدوات ومقطورة الحصان.
الأسئلة المتداولة¶
ماذا يجب أن تفعل إذا سقط شخص ما عن الحصان وعلقت قدمه في الرِّكاب بينما كان الحصان يجره؟¶
لا تركض أبدًا خلف الحصان، أو تلوح بذراعيك، أو تصرخ، لأن الخيول حيوانات فريسة، ومطاردة الحصان المذعور تثير غريزة الطيران المفترس لديه، مما يجعله يعدو بشكل أسرع ويركل إلى الخلف مباشرة على الفارس الذي يتم جره. إذا كنت تركب حصانًا آخر، توقف وترجل عن ظهرك على الفور حتى تبطئ غريزة القطيع لدى الحصان الطليق سرعته. إذا كنت الفارس الذي يتم جره، فانحنِ بأقصى قدر ممكن من القوة، ثم ضع ذقنك على صدرك، وقم بتغطية رأسك وصدغيك بكلتا الساعدين، وحاول لف حذائك خارج الرِّكاب. يجب على المارة على الأرض إغلاق جميع بوابات الساحة أو أبواب الحظيرة والسير بهدوء بزاوية قطرية أمام كتف الحصان أثناء التحدث بصوت منخفض ومريح ("قف، سهل") أو هز دلو التغذية لإيقاف الحصان، ثم قم بتحريك حزام الركاب الجلدي للخلف من شريط السرج لتحرير القدم المحاصرة.
هل يجب عليك تحريك الفارس الذي كان ملقى على الأرض فاقدًا للوعي بعد سقوطه من على حصان؟¶
نظرًا لأن السقوط من الحصان ينطوي على السقوط من ارتفاع 1.5 إلى 2.5 متر (5 إلى 8 أقدام) غالبًا على الرأس أو الرقبة، فيجب أن تفترض أن كل متسابق يسقط يعاني من كسر غير مستقر في العمود الفقري العنقي حتى يثبت العكس. لا تتحرك أبدًا، أو تجلس، أو تنزع خوذة راكب ملقى على أرض آمنة؛ بدلاً من ذلك، اركع خلف رؤوسهم وأمسك جانبي خوذتهم بثبات بما يتماشى مع رقبتهم بينما يقود شخص ما جميع الخيول بعيدًا ويتصل بخدمات الطوارئ. الاستثناء الوحيد هو إذا سقط الفارس مباشرة تحت أو بجانب حصان محاصر في كشك ضيق أو خندق أو مقطورة وكان على وشك أن يتم سحقه أو ركله بالحوافر؛ في هذا الموقف الذي يهدد حياته، أمسك أكتاف سترة الفارس بينما تحتضن رأسه ورقبته بين ساعديك واسحبهما للخلف بشكل مستقيم لمسح الحوافر.
لماذا يعد "السقوط الدوراني" حيث ينقلب الحصان فوق قفزة أمرًا خطيرًا للغاية حتى لو بدا الفارس سالمًا في البداية؟¶
في السقوط الدوراني، يتقلب حصان يبلغ وزنه 550 كيلوغرامًا (1200 رطل) فوق عائق صلب ويهبط رأسًا على عقب مباشرة فوق الفارس. يمكن أن يؤدي السرج الصلب ووزن جسم الحصان إلى تقسيم حلقة حوض الفارس ("كسر الحوض المفتوح") أو تمزق الكبد أو الطحال أو الأوعية الدموية الرئيسية داخل الصدر والبطن. يمكن للنزيف الداخلي الناتج عن كسر الحوض أو تمزق الطحال أن يصب لترًا من الدم في التجاويف الداخلية دون أي جرح مرئي في الجلد، مما يسبب صدمة نزفية مفاجئة بعد 10 إلى 30 دقيقة. لا تسمح أبدًا للراكب الذي يتدحرج بواسطة حصان بالوقوف أو المشي، ولا تدحرجه على جانبه إلا إذا كان يتقيأ، وقم بفك أي سترة هوائية ضيقة من ثاني أكسيد الكربون حتى يتمكن من التنفس بحرية، واربط عظام الورك الخارجية بلطف بملاءة مطوية، واطلب النقل الفوري للصدمات في حالات الطوارئ.
كيف يمكنك تجنب التعرض للركل عند المشي خلف الحصان أو التعامل معه في الحظيرة؟¶
تتمتع الخيول برؤية مجهرية في الأمام ورؤية أحادية واسعة على طول جوانبها، لكن لديها نقطة عمياء كاملة خلف ذيلها مباشرة وتحت أنفها مباشرة. إذا مشيت بصمت في النقطة العمياء على بعد 1.5 إلى 2.5 متر (5 إلى 8 أقدام) خلف الحصان وأذهلته، فأنت تقف على المسافة المحددة التي تصل فيها حوافره الخلفية إلى أقصى سرعة وقوة تأثير (ما يصل إلى 10000 نيوتن). تحدث دائمًا إلى الحصان قبل الاقتراب منه بحيث تتجه أذناه نحوك، واقترب بزاوية 45 درجة تجاه الكتف، وإذا كان لا بد من المرور خلف الحصان، فإما أن تمشي لمسافة تزيد عن 3.5 إلى 4 أمتار (12 قدمًا) بعيدًا عن المؤخرة أو أبقِ إحدى يديك تنزلق بقوة على طول ظهر الحصان وردفه بينما تمشط ذيله مباشرة حتى يعرف الحصان مكانك بالضبط.
تم التأكد من المصادر¶
- ASTM International (الولايات المتحدة) ومعهد معدات السلامة (SEI): المواصفات القياسية ASTM F1163 لأغطية الرأس الواقية المستخدمة في رياضات الخيل وركوب الخيل و المواصفات القياسية ASTM F1937 لواقيات الجسم المستخدمة في رياضات الخيل.
- Fédération Equestre Internationale (FEI)، ورابطة الأحداث الأمريكية (USEA)، والرابطة البريطانية لتجارة الفروسية (BETA): الميكانيكا الحيوية للسقوط الدوراني عبر البلاد، ومعايير دبوس القفز القابل للكسر، والتعليق الطبي / بروتوكولات انكماش السترات الهوائية.
- لجنة الصدمات التابعة لكلية الجراحين الأمريكية (ACS) والجمعية الشرقية لجراحة الصدمات (EAST): إدارة كسور الكبد والطحال وكسور حلقة الحوض الحادة من خلال آليات الفروسية عالية الطاقة.
- مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC، الولايات المتحدة) والمعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية (NIOSH): علم الأوبئة الناتج عن إصابات الدماغ المؤلمة المرتبطة بالخيول وإرشادات سلامة التعامل مع الحظائر والماشية.
- نوادي المهر بالولايات المتحدة (USPC) وجمعية الخيول البريطانية (BHS): التفكيك في حالات الطوارئ، وتحديد حجم حديد الركاب، وصيانة شريط الأمان، وإجراءات احتواء الحصان الجامح.