ابتلع كلب قطعة ذرة، أو جوربًا، أو عظم دجاج مطبوخ، أو مكسرات المكاديميا: متى تحفز على القيء أم لا تتقيأ أبدًا¶

عندما يداهم كلب سلة المهملات أو سلة الغسيل أو طاولة الوجبات الخفيفة ويبتلع دجاجة مطبوخة أو عظم ضلع أو قطعة ذرة على قطعة خبز أو زوج من الجوارب أو الملابس الداخلية أو نواة خوخ أو أفوكادو كاملة أو حفنة من مكسرات المكاديميا، فإن اتخاذ قرار الإسعافات الأولية الخاطئ في الدقائق العشر الأولى يمكن أن يحول ابتلاعًا يمكن التحكم فيه إلى كارثة صدرية أو بطنية مميتة. الخطأ الأكثر خطورة الذي يرتكبه أصحاب الحيوانات الأليفة هو سكب 3% من بيروكسيد الهيدروجين بشكل أعمى أسفل حلق الكلب لجعله يتقيأ عظمًا حادًا مطبوخًا، أو جسمًا خشنًا كبيرًا، أو قطعة ذرة: في حين أن العظم الحاد غالبًا ما ينزلق لأسفل المريء مع نهايته المدببة المشقوقة خلفه، مما يجبر الكلب على رفعه بعنف للرجوع إلى العضلة العاصرة السفلية للمريء مما يؤدي إلى دفع الشظايا العظمية الحادة إلى المستقيم. من خلال جدار المريء بجوار القلب والرئتين (thoracic esophageal perforation and septic pyothorax). وعلى العكس من ذلك، عندما يبتلع كلب قماشًا ناعمًا جوربًا خلال الـ 60 دقيقة الماضية، يحدث التقيؤ الناتج عن الطبيب البيطري (or endoscopic retrieval) يمكن أن ينقذ الكلب من عملية جراحية مكلفة لشق الأمعاء، في حين أن الكلب الذي تناول مكسرات المكاديميا يصاب بـ شلل مؤقت في الأطراف الخلفية بشكل مثير ومخيف خلال 6 إلى 12 ساعة مما يشبه السكتة الدماغية في العمود الفقري (yet has a near-100-percent recovery rate with supportive care). إذا كان حيوانك الأليف يختنق أو يتقيأ أو يخدش فمه أو يتحول إلى اللون الأزرق، فاتبع إرشاداتنا كلب أو قطة تختنق: حيوان هيمليك الأليف والإنعاش القلبي الرئوي البروتوكول على الفور (وشاهد الكل أرقام الطوارئ); بخلاف ذلك، استخدم دليل الفرز الجراحي والسمومي جنبًا إلى جنب أكل الكلب إكسيليتول أو الشوكولاتة أو العنب أو الإيبوبروفين و أكلت القطة الزنابق أو البيرميثرين أو الخيط الخطي.

افعل هذا الآن¶

1. توقف: تحقق من قائمة "عدم الحث على القيء مطلقًا" قبل تناول بيروكسيد الهيدروجين. لا تقم أبدًا بتحفيز القيء لدى الكلب أو القطة إذا ابتلع:
2. الدواجن المطبوخة، أو لحم الخنزير، أو الضلع، أو شريحة لحم، أو عظام السمك (شظايا إلى شظايا حادة الإبرة تؤدي إلى تمزق المريء في طريق العودة للأعلى).
3. أسياخ خشبية، أو أعواد أسنان، أو إبر خياطة، أو خطافات صيد السمك، أو زجاج، أو بلاستيك حاد.
4. المواد الكيميائية الكاوية أو البطاريات أو المنتجات البترولية.
5. ** أي كائن في كلب عضدي الرأس (مسطح الوجه) ** (English Bulldog, French Bulldog, Pug, Boston Terrier, Shih Tzu, Boxer: خطر كبير للغاية للإصابة بالالتهاب الرئوي الطموح المميت عند القيء في المنزل).
6. ** أي قطة (Never give 3% hydrogen peroxide to a cat):** في القطط، يسبب بيروكسيد الهيدروجين عن طريق الفم قاتلًا نزيفًا والتهاب المعدة النخري وتقرح المريء (30% mortality in feline case reports).
7. أي كلب يعاني بالفعل من السبات العميق والارتعاش والضعف في رجليه الخلفيتين (such as after eating macadamia nuts)، أو القيء بالفعل من تلقاء نفسه.
8. إذا ابتلع كلبك دجاجًا مطبوخًا أو ديك رومي أو لحم خنزير أو عظم ضلع (and is breathing/swallowing normally)، قم بإطعام "وسادة الخبز الضخم / البطاطس المهروسة" واتصل بالطبيب البيطري.
9. ** لماذا يحول الطبخ العظام إلى خناجر كالزجاج:** الطبخ (roasting, boiling, frying, smoking, or microwaving) يجرد رطوبة الكولاجين من مصفوفة العظام ويربط بلورات الهيدروكسيباتيت المعدنية، مما يجعل العظام المطبوخة هشة بحيث تتحطم طوليًا إلى نقاط حادة عند طحنها بواسطة أضراس الكلب.
10. بروتوكول التوسيد (Only if the dog is NOT gagging, drooling, or retching): اتصل بطبيبك البيطري على الفور؛ بالنسبة لشظايا العظام المطبوخة الصغيرة إلى المتوسطة التي وصلت بالفعل إلى المعدة، ينصح الأطباء البيطريون بشكل روتيني بإطعام وجبة كبيرة الحجم وناعمة وعالية الألياف على الفور - مثل ** 2 إلى 4 شرائح من الخبز الأبيض الطري أو خبز القمح الكامل، والبطاطا المهروسة المطبوخة العادية، وهريس اليقطين المعلب العادي (not pie filling)، أو الأرز الأبيض المطبوخ/دقيق الشوفان** - الذي يلتف حول شظايا العظام الحادة داخل المعدة مثل بلعة وقائية بينما حمض الهيدروكلوريك في المعدة (pH 1.0 to 2.0(أقوى بكثير من حمض المعدة البشري) يبدأ في إزالة الكلس وتنعيم حواف العظام الرقيقة في طريقك إلى العيادة لإجراء الأشعة السينية.
11. إذا ابتلع كلبك قطعة ذرة، أو نواة خوخ/نكتارين/أفوكادو كاملة، أو لعبة مطاطية (Do NOT wait for vomiting to start). على عكس عظام الدجاج المطبوخة (التي يمكن أن يذيبها حمض المعدة جزئيًا)، كوز الذرة (even a 3-centimeter / 1-inch mini-cob round)، حجر الخوخ، أو نواة المانجو/الأفوكادو غير قابلة للهضم بنسبة 100 بالمائة. لا يستطيع حمض المعدة تليين قطعة الذرة بمقدار ملليمتر واحد، كما أن سطحها الخشن الكاشط على شكل قرص العسل يلتصق ببطانة الأمعاء الدقيقة.jejunum/ileum) مثل الفيلكرو، حيث يقوم بالنشر عبر جدار الأمعاء ويسبب انسدادًا ميكانيكيًا كاملاً. اتصل بطبيبك البيطري أو قسم الطوارئ البيطري الذي يعمل على مدار 24 ساعة خلال أول 1 إلى 4 ساعات بينما لا تزال قطعة الخبز أو الحفرة موجودة في المعدة حيث يمكن استعادتها باستخدام منظار داخلي مرن (without cutting open the abdomen)**.
12. إذا ابتلع كلبك جوربًا أو ملابس داخلية أو منشفة أطباق أو جوارب طويلة (Within the Last 1 to 2 Hours). قطع قماش ناعمة (socks, underwear, plush-toy stuffing) هي السبب الأول لإزالة الأجسام الغريبة في الجهاز الهضمي لدى الكلاب. إذا حدث الابتلاع خلال 1 إلى 2 ساعة وكان العنصر عبارة عن جورب واحد ناعم في الكاحل في كلب متوسط إلى كبير لا يعاني من عضلة الرأس، فسارع إلى الطبيب البيطري على الفور: حقن بيطري أبومورفين أو قطرات عين روبينيرول بنجاح في جعل 80 إلى 85 بالمائة من الكلاب تتقيأ جوربًا ناعمًا في العيادة في غضون 10 دقائق، مما يتجنب حدوث جراحة البطن من 3500 إلى 6000 دولار.
13. إذا أكل كلبك مكسرات المكاديميا (Raw, Roasted, Salted, or White-Chocolate Macadamia Cookies) ، التحقق من الجرعة (>= 2.0 grams per kilogram) وتحقق من المكونات المشتركة للشوكولاتة/الإكسيليتول.
14. ** القاعدة الأساسية (-1 Macadamia Nut per Kilogram of Body Weight):** تزن حبة واحدة متوسطة الحجم من جوز المكاديميا 2.0 إلى 2.5 جرام. تناول كمية قليلة من 0.7 إلى 2.0 جرام من مكسرات المكاديميا لكل كيلوجرام من وزن الجسم (roughly 1 nut per 1 to 2.2 pounds of dog، أو فقط ** 4 إلى 5 مكسرات المكاديميا في 5 كجم / 11 رطلاً من طراز شناوزر أو بلدغ فرنسي ) تؤدي إلى ضعف / شلل حاد في الأطراف الخلفية الصاعدة، ورعشة عضلية، وتيبس المفاصل، والقيء، والحمى (up to 40.5 C / 105 F) في غضون 3 إلى 12 ساعة، بالإضافة إلى ارتفاع خطر الإصابة بـ التهاب البنكرياس الحاد بسبب محتوى الدهون الذي يصل إلى 75 بالمائة.
15. ** انتبه للعلامات الخمس الكلاسيكية لانسداد الجهاز الهضمي الكامل (Requires Immediate Emergency Surgery).** خلال 12 ساعة إلى 14 يومًا التالية بعد الاشتباه في ابتلاع جسم غريب، اسرع إلى مستشفى الطوارئ البيطرية على مدار 24 ساعة إذا تطورت لدى كلبك أو قطتك:
16. القيء المقذوف المتكرر أو عدم القدرة على الاحتفاظ حتى برشفات صغيرة من الماء (often starting 6 to 48 hours after ingestion, or up to weeks later if a sock or cob was rolling around in the stomach as a "ball-valve" before dropping into the small bowel).
17. فقدان الشهية (رفض الأطعمة المفضلة لديك)، أو لعق الشفاه، أو سيلان اللعاب.
18. ** "موضع الصلاة" (stretching front legs flat on the floor with the chest down and hind end sticking up in the air)**، وهو وضع الكلاب الكلاسيكي لألم شديد في الجزء العلوي من البطن / البنكرياس / الاثني عشر.
19. غياب البراز (or straining to pass tiny drops of dark bloody liquid diarrhea around an obstruction).
20. **لثة شاحبة أو مبتذلة، وتسارع في معدل ضربات القلب (> 140 to 160 bpm)، أو بطن ضيق ومؤلم ** (يشير إلى ثقب الأمعاء والتهاب الصفاق الإنتاني).

شجرة القرار: ابتلع كلب أو قطة عظامًا، أو كوز ذرة، أو جوربًا، أو نواة، أو مكسرات المكاديميا¶

flowchart TD
    A["ابتلع كلب أو قطة عظمًا مطبوخًا، أو قطعة ذرة، أو جوربًا/قماشًا، أو نواة فاكهة ذات حجر/أفوكادو، أو مكسرات المكاديميا"] --> B{"1. فحص مجرى الهواء وعلامات الاختناق الفورية"}
    B -->|"الإسكات بعنف، أو خدش الفم، أو صرير عالي النبرة، أو لثة مزرقة (زرقاء)، أو انهيار"| C["حالة طوارئ الاختناق الحادة: افتح الفم وامسح فقط إذا كان مثبتًا بشكل واضح في الجزء الخلفي من الحلق -> قم بإجراء دفعات هيمليك للكلاب/القطط أو الضغط على الصدر + رفع عربة اليد -> التسرع إلى أقرب طبيب بيطري ER"]
    B -->|"التنفس بشكل مريح، والقدرة على بلع اللعاب"| D{"2. ما هو العنصر المحدد الذي تم ابتلاعه؟"}
    D -->|"العظام المطبوخة (الدجاج، الديك الرومي، الضلع، لحم الخنزير، شريحة لحم، أو عظم السمك)"| E["لا تسبب القيء أبدًا (شظايا العظام تثقب المريء في الطريق للأعلى). إذا لم يكن لدى الكلب أي تقيؤ أو تقيؤ، فاعرض عليه وسادة ضخمة (خبز طري / بطاطس مهروسة / قرع معلب) + اذهب إلى الطبيب البيطري لإجراء الأشعة السينية ومراقبة الانثقاب / الإمساك لمدة 72 ساعة"]
    D -->|"كوز الذرة، أو الخوخ/البرقوق/المانجو/الأفوكادو، أو لعبة من المطاط الصلب/البلاستيك"| F["خطر الانسداد غير القابل للهضم بنسبة 100%: لا تسبب التقيؤ في المنزل بسبب الكيزان الخشنة/الحفر الكبيرة -> اسرع إلى الطبيب البيطري خلال 1 إلى 4 ساعات لاسترجاع المعدة بالمنظار قبل أن تعلق في الأمعاء الدقيقة وتتطلب جراحة في البطن"]
    D -->|"قماش ناعم (جورب، ملابس داخلية، شريط، خيط، أو لعبة قطيفة)"| G{"3. الأنواع والوقت منذ ابتلاع القماش"}
    G -->|"قطة ذات خيط/شريط/خيط أو أي حيوان أليف منذ أكثر من 2 إلى 4 ساعات أو تتقيأ بالفعل"| H["لا تسحب أبدًا الخيط المتدلي من الفم أو فتحة الشرج -> لا تعطي البيروكسيد أبدًا لقطتك -> اسرع إلى الطبيب البيطري في غرفة الطوارئ لإجراء الموجات فوق الصوتية/الأشعة السينية والتنظير الداخلي أو بضع الأمعاء الجراحي"]
    G -->|"ابتلع كلب لا يعاني من مرض عضدي الرأس جوربًا ناعمًا منذ أقل من ساعة إلى ساعتين دون ظهور أي أعراض"| I["اذهب إلى الطبيب البيطري على الفور: يمكن للطبيب البيطري أن يستخدم قطرات عين أبومورفين / روبينيرول عن طريق الحقن بأمان للحث على التقيؤ (نجاح بنسبة 85٪) أو إزالته عبر المنظار"]
    D -->|"مكسرات المكاديميا (الخام، المحمص، أو في ملفات تعريف الارتباط / مزيج درب)"| J["تحقق من تناول الشوكولاتة/الزبيب/الزيليتول -> اتصل بالطبيب البيطري / مراقبة السموم -> إذا تم تناوله قبل أقل من ساعتين (والكلب ليس متذبذبًا/ضعيفًا بعد)، فإن الطبيب البيطري يحث على التقيؤ + الفحم المنشط -> راقب 12 إلى 48 ساعة لشلل هندليمب القابل للعكس والتهاب البنكرياس"]

تفصيل الطوارئ لكل عنصر على حدة: ماذا يحدث داخل جسم حيوانك الأليف¶

استخدم جدول المقارنة هذا لفهم سبب أن كل واحدة من هذه الوجبات المنزلية الخمسة الشائعة تتطلب استراتيجية بيطرية مختلفة تمامًا:

الغوص العميق 1: العظام المطبوخة - ساعة الانثقاب والاصطدام المستقيمي لمدة 72 ساعة¶

لماذا تأكل الذئاب البرية والقيوط عظام الفرائس النيئة في حين أن الكلب المنزلي الذي يبتلع أفخاذ دجاج مشوية مطبوخة أو عظم ضلع لحم الخنزير ينتهي به الأمر في وحدة العناية المركزة البيطرية؟ - العظام الخام مقابل الميكانيكا الحيوية للعظام المطبوخة: العظام الحية الخام عبارة عن مركب مرن مكون من 35 بالمائة من بروتين الكولاجين المرن من النوع الأول و65 بالمائة من معدن فوسفات الكالسيوم. عندما يتم غلي العظم، أو خبزه، أو شويه، أو تدخينه، فإن الحرارة تفسد ألياف الكولاجين، تاركة وراءها قشرة معدنية هشة تشبه الزجاج. عندما يعض كلبك عظمة دجاج مطبوخة إلى نصفين، فإنها تتكسر طوليًا إلى أطراف إبرة مائلة بزاوية 45 درجة حادة مثل إبرة تحت الجلد. - ** كيف يعمل حمض المعدة للكلاب (And Why the Bread/Pumpkin Cushion Helps):** تنخفض درجة الحموضة في معدة الكلب أثناء عملية الهضم إلى الرقم الهيدروجيني 1.0 إلى 1.5 (nearly 10 times more acidic than human stomach acid). إذا تمكنت عظمة دجاج صغيرة مطبوخة من المرور بأمان عبر المريء إلى المعدة دون ثقب الجدار، وقمت بإطعام خبز طري، أو بطاطس مهروسة، أو قرع معلب، فسيحدث أمران: 1. يغطي الهريس الضخم من الكربوهيدرات/الألياف الأطراف الحادة بحيث لا تضغط تقلصات المعدة على الإبر العظمية العارية مباشرة في جدار المعدة (preventing gastric perforation). 2. يحفز المحفز الغذائي الخلايا الجدارية على إفراز حمض الهيدروكلوريك المركز (HCl) مع إبقاء العضلة العاصرة البوابية مغلقة لفترة أطول، مما يمنح حمض المعدة 6 إلى 12 ساعة لتصفية الكالسيوم من شظايا العظام الرقيقة وتحويل أطرافها الحادة إلى مطاطية قبل أن تمر إلى الأمعاء الدقيقة. - ** خطر اليوم الثاني إلى اليوم الثالث (Colonic & Rectal Bone-Gravel Impaction):** حتى لو مرت العظام عبر الأمعاء الدقيقة دون ثقب، فإن شظايا العظام غير المهضومة و"رمال العظام" الطباشيرية من فوسفات الكالسيوم تتراكم في القولون النازل والمستقيم بعد 24 إلى 72 ساعة، حيث يمتص القولون كل الماء من البراز. يؤدي هذا إلى تحويل شظايا العظام إلى براز خشن وصلب من الصخور خرسانة عظمية. - علامات تحذيرية بعد 24 إلى 72 ساعة: يجلس كلبك في وضع القرفصاء بشكل متكرر للتبرز (tenesmus)، يصرخ أو يصرخ من الألم أثناء التوتر، ولا يخرج منه سوى قطرات من الدم الأحمر الفاتح (hematochezia) أو مخاط سائل. - ما يجب فعله: **لا تعطي أبدًا أسطولًا بشريًا (sodium phosphate) الحقن الشرجية لكلب أو قطة ** (causes fatal hyperphosphatemia and hypocalcemic tetany)، ولا تحاول أبدًا سحب شظية عظمية حادة من المستقيم باستخدام الزردية. سيقوم الطبيب البيطري بتخدير الكلب، وحقنه بالدفء الحقن الشرجية المالحة والمعقمة القابلة للذوبان في الماء، وتفتيت واستخراج الحصى العظمية المتأثرة يدويًا دون تمزيق جدار المستقيم.

الغوص العميق 2: كوز الذرة، والجوارب، وحفر الأفوكادو/الخوخ - فخ المعدة "الصمام الكروي"¶

إحدى الظواهر السريرية الأكثر إرباكًا لأصحاب الحيوانات الأليفة هي القيء المتقطع ذو الصمام الكروي: - كيف يختبئ كوز الذرة، أو نواة الأفوكادو، أو الجورب في المعدة لأسابيع: افترض أن كلبك الذهبي ابتلع نواة أفوكادو كاملة، أو حجر خوخ، أو جوربًا في الكاحل يوم الأحد. نظرًا لأن الحفرة أو الجورب المتضخم يبلغ عرضه 3.5 إلى 5 سنتيمترات، فهو كبير جدًا بحيث لا يمكن الضغط عليه عبر قناة تدفق البواب الضيقة إلى الأمعاء الدقيقة. أثناء الجلوس بشكل فضفاض داخل الجسم الرئيسي الفسيح (fundus) من المعدة، يأكل الكلب ويشرب ويلعب بشكل طبيعي تمامًا لمدة أيام أو حتى من 2 إلى 4 أسابيع. - آلية الصمام الكروي: بشكل دوري، بعد أن يأكل الكلب وجبة أو يشرب وعاءًا كبيرًا من الماء، يقوم التمعج المعدي بغسل حفرة الأفوكادو المستديرة أو الجورب مباشرة في غار البواب الذي على شكل قمع، مما يسد مخرج المعدة مثل سدادة الحمام المطاطية. يتقيأ الكلب فجأة وجبته غير المهضومة بعد 2 إلى 6 ساعات من تناول الطعام؛ بمجرد إفراغ المعدة، تتدحرج الحفرة أو الجورب للخلف في القاع الفسيح مرة أخرى، ويتصرف الكلب على الفور جائعًا وطبيعيًا - حتى المرة التالية التي تسد فيها الحفرة المخرج، أو حتى يحدث انكماش قوي يؤدي في النهاية إلى تشويش الجسم جزئيًا في الاثني عشر، مما يؤدي إلى **تقيؤ مقذوف حاد بدون توقف ونخر في الأمعاء الدقيقة **.

المخاطر السامة الخاصة للأفوكادو (Persin + 75% Fat) وحفر الفاكهة الحجرية (Cyanide)¶

1. ** لحم الأفوكادو والجلد والحفرة (Persea americana):**
2. في الكلاب والقطط: على عكس الطيور الأليفة والأرانب والخيول والماعز (where the fungicidal toxin Persin in avocado leaves, bark, skin, and pits causes fatal myocardial necrosis, mastitis, and respiratory distress)، الكلاب والقطط مقاومة نسبيًا لـ البيرسين نفسه. وبدلاً من ذلك، يسبب تناول الأفوكادو في الكلاب حالتين طوارئ متميزتين: **1. انسداد ميكانيكي بجسم غريب من حفرة الأفوكادو الكبيرة الزلقة بحجم كرة الجولف **، و **2. التهاب البنكرياس الناخر الحاد ** الناجم عن ارتفاع نسبة الدهون (15% to 30% fat by wet weight) من لحم الأفوكادو والجواكامولي (plus onion/garlic toxicity if the dog ate prepared guacamole).
3. الخوخ والبرقوق والمشمش والكرز والنكتارين (Prunus الأنواع):
4. الحفرة غير المتشققة بالكامل: تسبب انسدادًا ميكانيكيًا في الأمعاء الدقيقة (النتوءات الحادة المسننة الموجودة على حجر الخوخ تدخل في بطانة الصائم تمامًا مثل قطعة الذرة).
5. ** النواة المتشققة أو الممضوغة (Cyanogenic Glycoside Toxicity):** داخل القشرة الخارجية الصلبة لنواة الخوخ أو المشمش أو البرقوق أو الكرز توجد نواة بذور تشبه اللوز غنية بـ ** الأميغدالين (a cyanogenic glycoside). إذا قام كلب ذو فك قوي بسحق عدة حبات من الخوخ أو المشمش وفتحها وابتلع الحبات الداخلية، فإن إنزيمات الأمعاء تحلل الأميغدالين إلى ** سيانيد الهيدروجين (HCN)، الذي يمنع الميتوكوندريا ** السيتوكروم سي أوكسيديز (Complex IV)**، مما يمنع الخلايا من استخدام الأكسجين. تظهر علامات التسمم الحاد بالسيانيد خلال 15 إلى 60 دقيقة: أحمر قرميدي (bright cherry-red) الأغشية المخاطية، اللهاث المحموم (tachypnea)، سيلان اللعاب، واتساع حدقة العين، وتشنجات العضلات، والانهيار.

الغوص العميق 3: تسمم جوز المكاديميا في الكلاب - لماذا تتوقف أرجل كلبك الخلفية عن العمل فجأة¶

هناك أشياء قليلة تخيف صاحب الكلب أكثر من الاستيقاظ بعد 8 ساعات من قيام كلبه بالتصفح المضاد لكيس من مكسرات المكاديميا (or white-chocolate macadamia cookies) ويجدون كلبهم ** غير قادر على الوقوف على رجليه الخلفيتين (hindlimb paraparesis)، والاهتزاز بشكل لا يمكن السيطرة عليه، والإصابة بالحمى**.

الملف السريري لتسمم الكلاب بجوز المكاديميا (Unique to Dogs)¶

• عتبة الجرعة السامة: تحدث العلامات السريرية عند تناول جرعات منخفضة تصل إلى 0.7 جرام إلى 2.4 جرام من مكسرات المكاديميا لكل كيلوجرام من وزن الجسم (تقريبًا 1 جوزة مقشرة لكل 1 إلى 3 كجم [2.2 إلى 6.6 رطل] من وزن الجسم).
• الجدول الزمني للبداية (Hours 3 to 12):
• ضعف الأطراف الخلفية وترنح (Present in > 80% of cases): يحاول الكلب النهوض من سريره، أو يتمايل على رجليه الخلفيتين وهو في حالة سكر، أو يحرك كفيه الخلفيتين تحته، أو يسحب رجليه الخلفيتين على الأرض كما لو كان مشلولًا (ascending pelvic limb paresis with depressed patellar reflexes).
• آلام المفاصل والعضلات (Arthralgia / Myalgia): يبدو الكلب متصلبًا، ومترددًا في المشي، وجفل عند لمس وركيه أو عموده الفقري.
• ارتعاشات عضلات الجسم بالكامل (50% of cases): ارتعاشات خفيفة إلى خشنة (غالبًا ما تتفاقم بسبب الألم والحمى).
• ** القيء والخمول وارتفاع الحرارة (Rectal Temp 39.7 to 40.6 C / 103.5 to 105.0 F).**
• ** فرط ثلاثي جليسريد الدم الخفيف إلى الشديد وارتفاع الليباز في الدم (Pancreatitis Risk):** نظرًا لأن مكسرات المكاديميا **تحتوي على 75 إلى 80 بالمائة من الوزن من الزيت (أعلى نسبة دهون في أي شجرة مكسرات)، فإن السلالات المتوسطة والصغيرة (especially Miniature Schnauzers, Yorkshire Terriers, Poodles, Dachshunds, and Cocker Spaniels) يواجهون خطرًا كبيرًا للإصابة بالتهاب البنكرياس الحاد الثانوي بعد مرور 24 إلى 72 ساعة.
• الخبر السار (100% Reversible Neurological Recovery in 24 to 48 Hours): على الرغم من أن السم العصبي الدقيق القابل للذوبان في الماء أو الدهون داخل Macadamia integrifolia و Macadamia tetraphylla لا يزال غير محدد من قبل علماء الكيمياء الحيوية، إلا أن الحصار العصبي عند الوصل العصبي العضلي للكلاب/الحبل الشوكي مؤقت بنسبة 100 بالمائة وغير مميت. مع الرعاية البيطرية الداعمة (القيء المبكر والفحم المنشط إذا تم اكتشافه خلال ساعتين، والعلاج بالسوائل الوريدية لتبريد الحمى وغسل الكلى، والأدوية المضادة للغثيان [maropitant / Cerenia]، وتخفيف الألم، واتباع نظام غذائي صارم قليل الدهون لمدة 5 أيام)، ** تقريبًا 100 بالمائة من الكلاب يستعيدون الاستخدام الكامل والطبيعي لأرجلهم الخلفية خلال 24 إلى 48 ساعة ** مع عدم وجود أي ضرر دائم للأعصاب.

متى وكيف يحفز الأطباء البيطريون مقابل المالكين على القيء (And Why Salt Is Deadly)¶

إذا اتصلت بطبيبك البيطري أو مركز مراقبة السموم الحيوانية في غضون 30 إلى 90 دقيقة من تناول آمن للقيء (مثل مكسرات المكاديميا العادية أو العنب أو الشوكولاتة أو قطعة قماش ناعمة صغيرة في كلب سليم لا يعاني من عضدي الرأس)، فاتبع تعليماته الدقيقة لإزالة التلوث:

• ** لماذا يفضل دائما التقيؤ في العيادة البيطرية (Apomorphine أو Ropinirole / Clevor):** الأطباء البيطريون يديرون قطرة من روبينيرول (Clevor) أو الأبومورفين في كيس الملتحمة (أو الوريد)، مما يحفز منطقة تحفيز المستقبل الكيميائي ** في الدماغ (CRTZ)** عبر D2 مستقبلات الدوبامين فيتقيأ الكلب بشكل نظيف خلال 3 إلى 8 دقائق (90%+ success rate). في القطط، يستخدم الأطباء البيطريون الحقن ديكسميديتوميدين أو زيلازين (alpha-2 agonists)، الطريقة الآمنة الوحيدة لتحفيز التقيؤ لدى القطط.
• إذا طلب الطبيب البيطري استخدام 3% بيروكسيد الهيدروجين (H2O2) في الكلب فقط: تأكد من أنه طازج 3% بيروكسيد الهيدروجين المنزلي وفقًا لدستور الأدوية الأمريكي (never hair-bleach 6% to 40% peroxide). الجرعة البيطرية القياسية (confirm by phone first) هو 2.2 مل لكل كيلوغرام (1 mL per pound، أو 1 teaspoon [5 mL] per 5 pounds)، حتى حد أقصى صارم يبلغ 45 مل (3 tablespoons) لأي كلب كبير الحجم، يتم رشه في كيس الخد بعد تقديم قطعة صغيرة من الخبز. لا تعطي أبدًا أكثر من جرعتين؛ يسبب البيروكسيد الزائد التهاب المعدة النخري الشديد والانسداد الغازي النادر.
• لا تستخدم مطلقًا ملح الطعام، أو ماء الخردل، أو صابون الأطباق، أو مضغ الأصابع: صب ملاعق كبيرة من ملح الطعام (sodium chloride) أسفل حلق الكلب يسبب فرط صوديوم الدم القاتل الحاد (salt poisoning)، حيث يقوم بسحب الماء من خلايا الدماغ ويسبب وذمة دماغية ونوبات تشنجية والوفاة خلال 2 إلى 6 ساعات.

أرقام الطوارئ الإقليمية وبروتوكولات الوكالة¶

• الولايات المتحدة وكندا: اتصل بمستشفى الطوارئ البيطري المحلي الذي يعمل على مدار 24 ساعة، مركز مكافحة السموم الحيوانية ASPCA (APCC) على الرقم 1-888-426-4435، أو خط مساعدة سموم الحيوانات الأليفة على الرقم 1-855-764-7661 (24/7).
• المملكة المتحدة: اتصل بطبيب الطوارئ البيطري الذي يعمل على مدار 24 ساعة أو خط السموم الحيوانية على الرقم 01202509000 (خدمة معلومات السموم البيطرية [VPIS]). تحذر المؤسسات الخيرية في المملكة المتحدة بما في ذلك PDSA وBlue Cross من إطعام العظام المطبوخة أو كيزان الذرة للكلاب.
• الاتحاد الأوروبي: اتصل بأقرب مستشفى بيطري يعمل على مدار 24 ساعة أو مركز سموم بيطري وطني (CAPAE-Ouest في فرنسا على الرقم 02 40 68 77 40).
• أستراليا ونيوزيلندا: اتصل بخط المساعدة الخاص بالسموم الحيوانية الأسترالية على الرقم 1300869738 (1300 TOX PET)** في أستراليا أو 0800 869 738 في نيوزيلندا (حيث تم تشخيص التسمم الأصلي Macadamia integrifolia في الكلاب لأول مرة من قبل الجمعية البيطرية الأسترالية [AVA]).
• الهند وآسيا والمحيط الهادئ: انتقل إلى أقرب مستشفى بيطري أو قسم جراحة في كلية بيطرية يعمل على مدار 24 ساعة (انظر أرقام الطوارئ).

الأسئلة المتداولة¶

لماذا قلت لي أن أطعم خبزًا أبيض طريًا أو بطاطس مهروسة بعد أن ابتلع كلبي عظم دجاج مطبوخًا، في حين أن أدلة الإسعافات الأولية تقول "لا تأكل الخبز أبدًا" إذا ابتلع طفل عظمًا؟¶

لأن تشريح البلع عند الكلاب والإنسان يختلف. عند الطفل الذي يعاني من عظم سمكة رفيع عالق في أعلى اللوزتين أو الحلق، يؤدي ابتلاع الخبز الجاف إلى دفع العظم إلى عمق جدار الرقبة. في المقابل، تتمتع الكلاب بمريء واسع وتبتلع قطع عظام الدجاج المطحونة مباشرة إلى المعدة. بمجرد وصول تلك الشظايا العظمية الحادة المطبوخة إلى معدة الكلب (بدون تكميم أو سيلان لعاب)، يتم تغذية وسادة ضخمة من الخبز الطري أو البطاطس المهروسة أو اليقطين المعلب حول شظايا العظام داخل المعدة حتى لا تضغط الانقباضات على إبر العظام العارية في جدار المعدة بينما يعمل حمض الهيدروكلوريك القوي في معدة الكلب (درجة الحموضة 1.0 إلى 1.5) على تليين حواف العظام.

هل يمكنني إعطاء كلبي زيتًا معدنيًا أو زيتًا نباتيًا في المنزل "لتليين" الجورب المبتلع أو قطعة الذرة أو العظم؟¶

لا تقم أبدًا بإعطاء الزيت المعدني أو زيت الخروع أو أكواب الزيت النباتي عن طريق الفم لكلب أو قطة. الزيوت المعدنية لا طعم لها ولا رائحة، لذلك تفشل الحيوانات الأليفة في تحفيز منعكس البلع الوقائي وتستنشق الزيت بصمت إلى الرئتين، مما يسبب الالتهاب الرئوي الشحمي المميت. وفي الوقت نفسه، يتم هضم أكواب من الزيت النباتي في الأمعاء الدقيقة دون تقلص قطعة الذرة أو الجورب، مما يؤدي إلى التهاب البنكرياس الحاد.

كم من الوقت بعد أن ابتلع كلبي جوربًا أو قطعة ذرة، هل لا يزال من الممكن أن يسبب انسدادًا؟ أكل كلبي جوربًا منذ 10 أيام وكان بخير حتى تقيأ اليوم.¶

يمكن للجورب المبتلع أو الملابس الداخلية أو قطعة الذرة أو نواة الخوخ أن تبقى داخل معدة الكلب لمدة تتراوح من أسبوع إلى ستة أسابيع قبل أن تسبب انسدادًا حادًا في الأمعاء الدقيقة. وبينما يتدحرج الجسم داخل الحجرة الرئيسية الواسعة للمعدة، يتدفق الطعام والماء عبرها مع ظهور أعراض قليلة أو معدومة. بعد أسابيع، يحدث انكماش قوي يضغط الجورب أو الكوز عبر الصمام البواب إلى الاثني عشر الضيق أو الصائم، حيث ينحصر بإحكام ويؤدي إلى القيء المقذوف بدون توقف. أخبر طبيبك البيطري دائمًا عن أي شيء تم ابتلاعه خلال الشهر أو الشهرين الماضيين.

أكل كلبي 10 حبات مكاديميا منذ 8 ساعات والآن لا يستطيع الوقوف على رجليه الخلفيتين وهو يرتجف. هل هو مصاب بالشلل الدائم؟¶

على الرغم من أن الشلل والارتعاش الحاد في الأطراف الخلفية لجوز المكاديميا يبدو مرعبًا، إلا أن السمية العصبية لجوز المكاديميا في الكلاب مؤقتة بنسبة 100 بالمائة وقابلة للعكس. اطلب من طبيبك البيطري أن يستبعد تناول الشوكولاتة أو الزبيب أو الزيليتول، وتحقق من التهاب البنكرياس الثانوي بسبب المحتوى العالي من الدهون، وقم بتوفير السوائل وتخفيف الألم. تقريبًا كل كلب يعاني من تسمم جوز المكاديميا النقي يمشي بشكل طبيعي تمامًا خلال 24 إلى 48 ساعة.

هل عظام اللحم النيئة آمنة للكلاب إذا كانت العظام المطبوخة خطيرة؟¶

تحمل العظام الخام أيضًا مخاطر طارئة كبيرة حذرت منها AVMA وFDA: طحن عظام النخاع الصلبة الحاملة للوزن (عظم الفخذ أو القرون) هو السبب الرئيسي لـ "كسور بلاطة" مؤلمة في الضرس الرابع العلوي، وكثيرًا ما تنزلق حلقات عظم النخاع الدائرية المفتوحة فوق الفك السفلي وتقفل خلف أسنان الأنياب، كما أن عظام الدواجن أو لحم الخنزير النيئة تحمل مخاطر السالمونيلا والكامبيلوباكتر والإشريكية القولونية.

أدلة ذات صلة¶

• كلب أو قطة تختنق: حيوان هيمليك الأليف والإنعاش القلبي الرئوي
• أكل الكلب إكسيليتول أو الشوكولاتة أو العنب أو الزبيب أو الإيبوبروفين: حاسبة الجرعة
• أكلت القطة الزنابق، أو قطرات برغوث الكلب البيرميثرين، أو جسم غريب ذو سلسلة خطية
• أكل الكلب نخيل الساجو أو فطر الأمانيتا أو الطحالب الخضراء المزرقة: فرز الكبد
• أرقام الطوارئ

المصادر والتوجيهات الرسمية¶

• ** مركز مكافحة السموم الحيوانية ASPCA (APCC، هانسن، باك، خان وآخرون، الطب البيطري، الولايات المتحدة):** الضعف، والترنح، والرعشة، وارتفاع الحرارة المرتبط بتناول جوز المكاديميا (Macadamia integrifolia) في الكلاب: الاستجابة للجرعة والجدول الزمني للتعافي السريري.
• ** الكلية الأمريكية للجراحين البيطريين (ACVS، الولايات المتحدة):** الأجسام الغريبة في الجهاز الهضمي في الكلاب والقطط: التشخيص الشعاعي والموجات فوق الصوتية (Corn Cob Sign، الطي)، الاسترجاع بالمنظار مقابل بضع الأمعاء، والوقاية من التهاب الصفاق الإنتاني.
• ** إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA مركز الطب البيطري) والجمعية الطبية البيطرية الأمريكية (AVMA):** تنبيه لسلامة المستهلك: لماذا لا يجب عليك أبدًا إعطاء العظام المطبوخة (Chicken, Turkey, Rib, or Pork Bones) لكلبك.
• ** مجلة الطوارئ البيطرية والرعاية الحرجة (JVECC، أوبر وآخرون. / Niedzwecki وآخرون.):** * سلامة وفعالية التقيؤ البيطري (Apomorphine, Ropinirole) مقابل 3% بيروكسيد الهيدروجين، وموانع صارمة لبيروكسيد الهيدروجين في القطط والأشياء الحادة*.
• الجمعية البيطرية الأسترالية (AVA) ومركز السموم الحيوانية (McKenzie et al.، المجلة البيطرية الأسترالية، أستراليا): توصيف تسمم جوز المكاديميا في الكلاب وعوائق الأجسام الغريبة الموجودة في الفاكهة الحجرية والأفوكادو.