犬がトウモロコシの穂軸、靴下、調理した鶏の骨、またはマカダミアナッツを飲み込んだ場合: いつ嘔吐するか、決して吐かないか¶

犬がバーベキュー用のゴミ箱、洗濯かご、スナックテーブルをあさって、調理した鶏肉やあばら骨、穂軸付きトウモロコシ、靴下や下着、桃やアボカドの種丸ごと、または一掴みのマカダミアナッツなどを飲み込んだ場合、最初の10分間に応急処置の判断を誤ると、管理可能な摂取で致死的な胸部または腹部の大惨事につながる可能性があります。ペットの飼い主が犯す最も危険な間違いは、犬の喉に盲目的に 3% の過酸化水素を流し込んで、調理した鋭い骨、大きなギザギザの物体、またはトウモロコシの穂軸を吐き出させることです。鋭い骨はしばしば食道を下方に滑り落ち、その先端が尖った破片が後を引きずり、犬は下部食道括約筋に対して激しくそれを後退させ、食道を駆動させます。針のように鋭い骨が心臓と肺のすぐ隣の食道壁をまっすぐに突き破ります（thoracic esophageal perforation and septic pyothorax）。逆に、犬が最後の 60 分以内に柔らかい生地の靴下を飲み込んだ場合、獣医師による嘔吐 (or endoscopic retrieval) は高価な外科的腸切開術から犬を救うことができますが、マカダミアナッツを食べた犬は、6 ～ 12 時間以内に脊髄梗塞のような劇的な恐ろしい 一時的な後肢麻痺を発症します (yet has a near-100-percent recovery rate with supportive care）。ペットが積極的に窒息したり、吐き気を催したり、口を前でかじったり、青くなったりしている場合は、次の手順に従ってください。犬や猫の窒息：ペットのハイムリッヒと心肺蘇生法すぐにプロトコルを表示 (そしてすべてを表示) 緊急電話番号);それ以外の場合は、この外科的および毒物学的トリアージガイドを併用してください犬がキシリトール、チョコレート、ブドウ、またはイブプロフェンを食べたそして猫がユリ、ペルメトリン、または線状の紐を食べた。

今すぐこれを実行してください¶

中止: 過酸化水素に手を伸ばす前に、「絶対に嘔吐させない」リストを確認してください。 犬や猫が以下のものを飲み込んだ場合は、決して嘔吐させないでください。
調理された家禽、豚肉、リブ、ステーキ、または魚の骨 (針のように鋭い破片になり、戻る途中で食道を裂く)。
木串、つまようじ、ミシン針、釣り針、ガラス、または鋭利なプラスチック。
苛性化学薬品、電池、または石油製品。
短頭種 (平頭) 犬のあらゆる物体 (English Bulldog, French Bulldog, Pug, Boston Terrier, Shih Tzu, Boxer：自宅で嘔吐すると致死的な誤嚥性肺炎のリスクが非常に高い）。
任意の CAT (Never give 3% hydrogen peroxide to a cat): 猫の場合、経口過酸化水素は致死的な 出血性壊死性胃炎および食道潰瘍を引き起こします (30% mortality in feline case reports）。
既に無気力、震え、後ろ足が弱っている犬 (such as after eating macadamia nuts）、またはすでに自然に嘔吐しています。
あなたの犬が調理済みの鶏肉、七面鳥、豚肉、または肋骨を飲み込んだばかりの場合 (and is breathing/swallowing normally）、「かさばるパン・マッシュポテトクッション」を与えて獣医師に連絡してください。
なぜ料理をすると骨がガラスのような短剣に変わるのか: 料理 (roasting, boiling, frying, smoking, or microwaving）骨基質からコラーゲンの水分を奪い、鉱物のヒドロキシアパタイトの結晶を架橋させ、調理された骨をもろくするため、犬の肉骨臼歯で噛み砕かれると、骨は縦方向にカミソリのように鋭く砕けます。
クッショニングプロトコル (Only if the dog is NOT gagging, drooling, or retching): すぐに獣医師に連絡してください。すでに胃に達している小から中程度の調理済みの骨片の場合、獣医師は日常的に、かさばる、柔らかく、高繊維の食事をすぐに与えることを推奨しています。たとえば、柔らかい白パンまたは全粒粉パンのスライス 2 ～ 4 枚、調理済みのマッシュポテト、プレーンの缶詰カボチャピューレ (not pie filling）、または調理済みの白米/オートミール - 胃の中に塩酸（pH 1.0 to 2.0、人間の胃酸よりもはるかに強い）は、X線検査のためにクリニックに行く途中で、薄い骨の端を脱灰し、柔らかくし始めます。
あなたの犬がトウモロコシの穂軸、丸ごとの桃/ネクタリン/アボカドの種、またはゴム製のおもちゃを飲み込んだ場合 (Do NOT wait for vomiting to start). 調理済みの鶏の骨 (胃酸で部分的に溶ける可能性があります) とは異なり、 ** トウモロコシの穂軸 (even a 3-centimeter / 1-inch mini-cob round)、ピーチストーン、またはマンゴー/アボカドの種は 100% 難消化性です**。胃酸ではトウモロコシの穂軸を1ミリも柔らかくすることができず、そのザラザラした摩耗性の蜂の巣の表面が小腸の内壁を掴んでしまいます（jejunum/ileum）ベルクロのように腸壁を切り裂き、完全な機械的閉塞を引き起こします。穂軸または穴がまだ胃の中にある間に、*最初の 1 ～ 4 時間以内**に獣医師または 24 時間対応の獣医 ER に電話してください。柔軟な 内視鏡 (without cutting open the abdomen)。
犬が靴下、下着、ふきん、パンストなどを飲み込んだ場合(Within the Last 1 to 2 Hours). 柔らかい生地のアイテム (socks, underwear, plush-toy stuffing）は、犬の外科的胃腸異物除去の最大の原因です。 1 ～ 2 時間以内に摂取が発生し、その物品が中型から大型の非短頭種犬の 1 枚の柔らかい足首用靴下であった場合は、すぐに獣医師の診察を受けてください。獣医師用注射剤アポモルヒネまたはロピニロール点眼薬を使用すると、診療所で 80 ～ 85% の犬が 10 分以内に柔らかい靴下を吐き出すことに成功し、嘔吐を避けることができます。腹部手術には3,500～6,000ドル。
あなたの犬がマカダミアナッツを食べた場合(Raw, Roasted, Salted, or White-Chocolate Macadamia Cookies)、投与量を確認してください(>= 2.0 grams per kilogram) チョコレート/キシリトールの共成分を確認してください。
経験則 (-1 Macadamia Nut per Kilogram of Body Weight): 平均的な殻をむいたマカダミアナッツ 1 粒の重さは 2.0 ～ 2.5 グラムです。 体重 1 キログラムあたり 0.7 ～ 2.0 グラムのマカダミアナッツを食べる (roughly 1 nut per 1 to 2.2 pounds of dog、または 5 kg / 11 ポンドのミニチュアシュナウザーまたはフレンチブルドッグに 4 ～ 5 個のマカダミアナッツ) を摂取すると、急性 上行性後肢筋力低下/麻痺、筋肉の震え、関節の硬直、嘔吐、発熱が引き起こされます (up to 40.5 C / 105 F) 3 ～ 12 時間以内に、さらに 75% の脂肪分により 急性膵炎 のリスクが高くなります。
完全胃腸閉塞の 5 つの典型的な兆候に注意してください (Requires Immediate Emergency Surgery). 異物の摂取が疑われる場合は、12 時間から 14 日間以内に、犬または猫が次のような症状を発症した場合は、24 時間対応の動物救急病院に急いでください。
反復的な飛翔体嘔吐、または少量の水さえも抑えることができない (often starting 6 to 48 hours after ingestion, or up to weeks later if a sock or cob was rolling around in the stomach as a "ball-valve" before dropping into the small bowel）。
拒食症 (好きなおやつを拒否する)、唇を鳴らす、またはよだれを垂らす。
「祈りの姿勢」(stretching front legs flat on the floor with the chest down and hind end sticking up in the air)、これは重度の上腹部/膵臓/十二指腸の痛みに対する古典的な犬の姿勢です。
便の不在 (or straining to pass tiny drops of dark bloody liquid diarrhea around an obstruction).
歯ぐきが青白くなる、または粘着性になる、心拍数が高くなる (> 140 to 160 bpm）、または腹部がきつくて痛む（腸穿孔および化膿性腹膜炎を示します）。

Danger

トウモロコシの穂軸が最も致命的な食品残渣異物である理由 (And How Doctors Spot the "Corn Cob Sign" on X-Ray): 多くの飼い主は、穂軸が付いたスイートコーンは犬の胃の中で消化できる柔らかい野菜であると考えています。実際には、トウモロコシの穂軸の木質の芯 (Zea mays) は高密度で非消化性の セルロースとリグニンでできており、胃酸で柔らかくなることはなく、腸液を吸収するとわずかに膨張します。さらに悪いことに、かつてはトウモロコシの穂軸のシリンダー (even a 3-cm "mini-cob"）胃の幽門括約筋を通って狭い十二指腸または空腸に押し込まれると、粗く硬い列の穀粒窩が繊細な腸粘膜を削り取り、蠕動運動を完全に停止させます。空腸に押し込み後 12 ～ 24 時間以内に、伸びた腸壁は血液供給を失います。ischemic necrosis）そして穴が開いて、敗血症性腸内細菌が腹腔内に流出します（septic peritonitis、死亡率は30〜50パーセントです）。獣医師は、腹部 X 線写真で、トウモロコシの穂軸の紛れもない特徴を探します。規則的な間隔で、閉じ込められたガスの小さな長方形のポケットが、整然とした幾何学的列に配置されています (the radiographic "Corn Cob Stippled Gas Pattern") 小腸の拡張したループの内側。

決定木: 犬または猫が骨、トウモロコシの穂軸、靴下、種またはマカダミアナッツを飲み込んだ¶

flowchart TD
    A["犬または猫が調理済みの骨、トウモロコシの穂軸、靴下/布地、ストーンフルーツ/アボカドの種、またはマカダミア ナッツを飲み込んだ場合"] --> B{"1. 気道と窒息の兆候を確認してください"}
    B -->|"激しく吐き気を催す、口をひくひくする、甲高い喘鳴、チアノーゼ（青色）の歯茎、または虚脱"| C["急性窒息の緊急事態: 喉の奥に明らかに引っかかっている場合にのみ、口を開けて掃きます -> 犬/猫のハイムリッヒ突きまたは胸骨圧迫 + 手押し車のリフトを実行 -> 最寄りの獣医師に急行してください"]
    B -->|"呼吸が楽になり、唾液を飲み込むことができる"| D{"2. 飲み込んだのは具体的にどれですか?"}
    D -->|"調理済みの骨（鶏肉、七面鳥、リブ、豚肉、ステーキ、または魚の骨）"| E["決して嘔吐させないでください (途中で骨の破片が食道に穴をあけます)。犬に吐き気や嘔吐がない場合は、かさばるクッション（柔らかいパン、マッシュポテト、カボチャの缶詰）を提供し、獣医に行ってレントゲン検査を受け、穿孔や便秘の有無を72時間観察してください。"]
    D -->|"トウモロコシの穂軸、ピーチ/プラム/マンゴー/アボカドの種、または硬質ゴム/プラスチックのおもちゃ"| F["100% 難消化性閉塞の危険性: ギザギザの穂軸や大きな穴がある場合は、自宅で嘔吐させないでください。 -> 小腸に詰まり腹部手術が必要になる前に、1 ～ 4 時間以内に獣医に急いで胃から内視鏡による回収を行ってください。"]
    D -->|"柔らかい生地（靴下、下着、リボン、紐、ぬいぐるみ）"| G{"3. 生地を飲み込んでからの種類と時間"}
    G -->|"紐/リボン/糸付きの猫、または 2 ～ 4 時間以上前、またはすでに嘔吐しているペット"| H["口や肛門からぶら下がっている紐は決して引っ張らないでください -> 猫に過酸化物を決して与えないでください -> 急いで獣医の救急病院に行き、超音波検査、X線検査、内視鏡検査または腸切開手術を受けてください。"]
    G -->|"非短頭種の犬が 1 ～ 2 時間前に柔らかい靴下を飲み込みましたが、症状はありませんでした"| I["すぐに獣医師の診察を受けてください。獣医師は、アポモルヒネ/ロピニロール点眼薬を安全に投与して嘔吐を誘発したり（85％成功）、スコープで除去したりできます。"]
    D -->|"マカダミア ナッツ (生、ロースト、またはクッキー/トレイル ミックス)"| J["チョコレート/レーズン/キシリトールの同時摂取を確認する -> 獣医師に連絡し、毒物管理を行う -> 2時間以内に食べた場合(犬がまだふらつき/衰弱していない)、獣医師は嘔吐を誘発し、活性炭を投与する -> 可逆的な後肢麻痺と膵炎がないか12～48時間監視する"]

アイテムごとの緊急事態の内訳: ペットの体内で何が起こっているのか¶

この比較表を使用して、これら 5 つの一般的な家庭での摂取にそれぞれまったく異なる獣医師の戦略が必要である理由を理解してください。

飲み込んだアイテム	嘔吐を誘発すべきでしょうか?	標準単純X線で見えますか?	主な臨床的危険性	最適な獣医師の介入
1.調理済みのチキン、ターキー、ポーク、リブ、またはステーキボーン	絶対に絶対に (`High risk of esophageal laceration, perforation, and aspiration`）	はい(`Radiopaque mineral calcium`) - 食道、胃、または結腸の骨片を示します。	1. 食道/胃/腸穿孔 (`septic peritonitis`); 2. 重度の直腸骨破片の埋伏 (`obstipation / hematochezia`) 24 ～ 72 時間後	食道の場合: 緊急の内視鏡による除去 (`never push a sharp bone into stomach if stuck tightly`); 胃の中の場合: かさばる高繊維パン/カボチャの食事 + 連続 X 線写真 (または、大きな破片が溶けない場合や痛みを引き起こす場合は内視鏡/外科的除去)
2.穂軸付きトウモロコシ (`Whole or Mini-Cob Rounds`)	家庭では誘導しないでください (獣医師は、非常に小さな滑らかな部分にのみ慎重に誘導する場合があります) `< 1 to 2 hrs`、または内視鏡検査を希望します)	部分的に(`Classic "Stippled Rows of Gas Pockets"` 穂軸の芯の内側); 超音波は `> 95%` 敏感（強い音響影を伴う明るい線形界面を示す）	完全な空腸/回腸の機械的閉塞 + 擦過性粘膜圧迫壊死および腸穿孔	0 ～ 6 時間目 (胃内): スネア/グラスパーを使用した柔軟な上部内視鏡検査。小腸に 1 回: 緊急腸切開術 (腸が壊死している場合は腸の切除と吻合)
3.靴下、下着、パンスト、またはふきん	はい、獣医クリニックで (`if < 1 to 2 hrs` 健康な犬の場合) アポモルヒネ / ロピニロール経由	軟組織/液体密度 (多くの場合、ガスが織物のパターンの輪郭を描くまで胃の食べ物と混ざります。超音波では折り畳まれた線状バンドが示されます)	幽門流出閉塞または線状/束状小腸閉塞 (伸ばされたパンストまたはリボンがワイヤーのように腸間膜境界を通過する [`plication`])	0 時間目から 2 時間目: 獣医師による嘔吐 (`apomorphine`) または内視鏡による摘出; 小腸に 1 回: 外科的腸切開術
4.アボカドピット、ピーチ/プラム/ネクタリンストーン、またはマンゴーシード	自宅では禁止です (大きな穴 `[2.5 to 5 cm]` 嘔吐中に上部食道括約筋に食い込む可能性があります）	見えにくい(`Radiolucent to faintly opaque`) 空気が丸いピットの輪郭を描いていない場合。超音波は診断用です	1.幽門球弁閉塞または十二指腸/空腸の宿便; 2.シアン配糖体 (`Amygdalin`) 桃/アプリコット/プラムの石を割って噛んだ場合。 3.ペルシン / 高脂肪膵炎 (アボカド)	胃の中にある状態での内視鏡バスケット/スネア回収、または胃切開術/腸切開術
5.マカダミアナッツ（`Macadamia integrifolia` / `M. tetraphylla`)	はい(`If eaten < 1 to 2 hrs ago` そして犬には後肢の脱力や震えはまだありません)	いいえ	1. Acute Reversible Hindlimb Weakness / Paralysis (`Ataxia`) + 筋肉の震え + 高熱 (`40.5 C / 105 F`) 3 ～ 12 時間以内。 2. 75% の脂肪分による急性膵炎	早期嘔吐 + 単回投与活性炭 (`with cathartic`) + 点滴輸液、関節/筋肉痛の痛みのコントロール、および 3 ～ 5 日間の低脂肪の刺激の少ない食事 (`Full recovery in 24 to 48 hours`）

詳細 1: 調理された骨 - 72 時間の穿孔と直腸宿便の監視¶

調理されたロティサリーチキンのドラムスティックや豚のあばら骨を飲み込んだ飼い犬が獣医の集中治療室に運ばれるのに、なぜ野生のオオカミやコヨーテは獲物の生の骨を食べるのでしょうか? - 生の骨と調理済みの骨のバイオメカニクス: 生の生きた骨は、35% の弾性 I 型コラーゲンタンパク質 と 65% のリン酸カルシウムミネラル の柔軟な複合体です。骨を煮たり、焼いたり、グリルしたり、燻製したりすると、熱によりコラーゲン繊維が変性し、もろいガラス状の鉱物の殻が残ります。犬が調理済みの鶏の骨を半分に噛むと、皮下注射針と同じくらい鋭い45度斜めの針先に縦方向に砕けます。 - 犬の胃酸の仕組み (And Why the Bread/Pumpkin Cushion Helps): 消化中の犬の安静時の胃の pH は pH 1.0 ～ 1.5 に低下します (nearly 10 times more acidic than human stomach acid）。調理済みの小さな鶏の骨が壁を突き破ることなく食道を安全に通過し、柔らかいパン、マッシュポテト、またはカボチャの缶詰を与えると、次の 2 つのことが起こります。 1. かさばる炭水化物/繊維のマッシュが鋭い先端を覆っているため、胃の収縮によってベアボーン針が胃壁に直接押し付けられることはありません（preventing gastric perforation）。 2. 食物の刺激により、壁細胞が濃塩酸を分泌します（HCl）幽門括約筋をより長く閉じたままにし、6～12時間胃酸を与えて薄い骨の破片からカルシウムを浸出させ、小腸に入る前にその鋭い先端をゴム状に変えます。 - 2日目から3日目の危険(Colonic & Rectal Bone-Gravel Impaction): たとえ骨が穴を開けずに小腸を通過したとしても、未消化の骨片と白亜質のリン酸カルシウム「骨砂」が 24 ～ 72 時間後に 下行結腸と直腸に蓄積され、そこで結腸は便からすべての水分を吸収します。これにより、骨の破片が岩のように硬くギザギザの骨コンクリートの糞便に変わります。 - 24 時間から 72 時間後の警告サイン: 犬がうんちをするために繰り返ししゃがむ (tenesmus）、いきむと痛みで叫んだり叫んだり、真っ赤な血が滴り落ちるだけです（hematochezia）または液体粘液。 - やるべきこと: 人間に艦隊を与えないでください (sodium phosphate) 犬または猫への浣腸 (causes fatal hyperphosphatemia and hypocalcemic tetany）、ペンチを使って直腸から鋭い骨の破片を引き抜こうとしないでください。獣医師は犬を鎮静させ、温かい 生理食塩水と滅菌水溶性潤滑剤の浣腸を注入し、直腸壁を傷つけることなく手動で衝撃を受けた骨砂利を優しく砕いて取り出します。

詳細 2: トウモロコシの穂軸、靴下、アボカド/桃の種 - 胃の「ボールバルブ」トラップ¶

ペットの飼い主にとって最も混乱を招く臨床現象の 1 つは、断続的な「ボールバルブ」嘔吐です。 - トウモロコシの穂軸、アボカドの種、または靴下が何週間も胃の中に隠れる方法: あなたのゴールデンレトリバーが日曜日にアボカドの種、桃の種、または足首の靴下を丸ごと飲み込んだとします。みぞおちまたは丸まった靴下の幅は 3.5 ～ 5 センチメートルであるため、狭い 幽門流出路を通って小腸に押し込むには大きすぎます。ゆったりとした本体の中でゆったりと座りながら（fundus）、犬は数日間、場合によっては 2 ～ 4 週間の間、完全に普通に食べ、飲み、遊びます。 - ボールバルブのメカニズム: 定期的に、犬が食事を食べるか、大きなボウルの水を飲んだ後、胃の蠕動運動によって丸いアボカドの穴または靴下が漏斗状の幽門洞に直接押し込まれ、ゴム製のバスプラグのように胃の出口が塞がれます。犬は、食べてから 2 ～ 6 時間後に、未消化の食事を突然吐き出します。胃が空になると、みぞおちまたは靴下は再び広い眼底に後方に転がり込み、犬はすぐに空腹で通常の行動をとりますが、次にみぞおちが出口を塞ぐか、強い収縮によって最終的に物体が十二指腸の途中に詰まり、*急性の止まらない飛翔体嘔吐と生命を脅かす小腸壊死**を引き起こすまで続きます。

アボカドの特別な有毒リスク (`Persin` + `75% Fat`) とストーンフルーツピット (`Cyanide`）¶

アボカドの果肉、皮、種（Persea americana):
犬と猫の場合: ペットの鳥、ウサギ、馬、ヤギとは異なります (where the fungicidal toxin Persin in avocado leaves, bark, skin, and pits causes fatal myocardial necrosis, mastitis, and respiratory distress）、犬や猫は persin 自体に対して比較的耐性があります。その代わり、犬の場合、アボカドを食べると 2 つの異なる緊急事態が引き起こされます: 1。大きくて滑りやすいゴルフボールサイズのアボカドの穴からの機械的異物の閉塞、2。非常に高い脂質含有量によって引き起こされる急性壊死性膵炎 (15% to 30% fat by wet weight）アボカド果肉とワカモレ（plus onion/garlic toxicity if the dog ate prepared guacamole）。
ピーチ、プラム、アプリコット、チェリー、ネクタリンの種 (Prunus 種):
ひびの入っていない穴全体: 機械的小腸閉塞を引き起こします (桃の石の鋭い鋸歯状の隆起が、トウモロコシの穂軸のように空腸内膜に食い込んでいます)。
ひび割れまたは噛み砕かれたピットカーネル (Cyanogenic Glycoside Toxicity): 桃、アプリコット、プラム、またはサクランボの種の硬い外殻の中に、アミグダリンが豊富なアーモンドのような種子粒が存在します (a cyanogenic glycoside)。顎の強い犬が複数の桃やアプリコットの石を噛み砕いて開き、中の粒を飲み込むと、腸内酵素がアミグダリンを加水分解してシアン化水素(HCN)、ミトコンドリア チトクロム C オキシダーゼ (Complex IV)、細胞が酸素を使用するのを防ぎます。急性シアン化物中毒症の兆候は 15 ～ 60 分以内に現れます: レンガ色 (bright cherry-red) mucous membranes, frantic panting (tachypnea）、よだれ、瞳孔の拡大、筋肉のけいれん、虚脱が起こります。

詳細 3: 犬のマカダミアナッツ中毒症 - 犬の後ろ足が突然動かなくなる理由¶

愛犬がマカダミアナッツの袋をカウンターサーフしてから8時間後に目を覚ますこと以上に犬の飼い主を恐怖させるものはほとんどありません（or white-chocolate macadamia cookies) そして、愛犬が 後ろ足で立つことができないのを見つけました (hindlimb paraparesis）、震えが抑えられず、熱が出る。

犬のマカダミアナッツ中毒の臨床プロフィール (`Unique to Dogs`）¶

有毒用量閾値: 臨床症状は、体重 1 キログラムあたりマカダミアナッツ 0.7 グラムから 2.4 グラム (およそ ** 体重 1 ～ 3 キログラム [2.2 ～ 6.6 ポンド] あたり殻付きナッツ 1 個**) という低用量で発生します。
発症のタイムライン (Hours 3 to 12):
後肢の脱力と運動失調 (Present in > 80% of cases): 犬はベッドから立ち上がろうとしたり、酔ったように後ろ足でよろよろしたり、後足を足の下でくねらせたり、麻痺したかのように後肢を床の上で引きずったりします (ascending pelvic limb paresis with depressed patellar reflexes）。
関節痛と筋肉痛 (Arthralgia / Myalgia): 犬は体が硬直して歩くのを嫌がり、腰や背骨に触れると顔をしかめます。
全身の筋肉の震え (50% of cases): 細かいから粗い震える震え (痛みや発熱によって悪化することがよくあります)。
嘔吐、嗜眠、高体温(Rectal Temp 39.7 to 40.6 C / 103.5 to 105.0 F).
軽度から重度の高トリグリセリド血症および血清リパーゼの上昇 (Pancreatitis Risk): マカダミアナッツは **重量の 75 ～ 80% に油分が含まれている ** (ナッツ類の中で脂肪含有量が最も高い) ため、中型および小型品種 (especially Miniature Schnauzers, Yorkshire Terriers, Poodles, Dachshunds, and Cocker Spaniels）24 ～ 72 時間後に続発性 急性膵炎 を引き起こす重大なリスクに直面します。
良いニュース (100% Reversible Neurological Recovery in 24 to 48 Hours): マカダミアインテグリフォリア および マカダミアテトラフィラ に含まれる正確な水溶性または脂溶性の神経毒は生化学者によってまだ特定されていませんが、犬の神経筋接合部/脊髄における神経学的遮断は 100% 一時的で致死的ではありません。獣医師による支持的治療（早期嘔吐と 2 時間以内に見つかった場合の活性炭、熱を下げて腎臓を洗い流すための点滴療法、吐き気止め薬）maropitant / Cerenia］、痛みの緩和、および 5 日間の厳格な超低脂肪食）、事実上 100% の犬が 24 ～ 48 時間以内に後肢の完全な正常な使用を取り戻し、永久的な神経損傷はありません。

Warning

マカダミアナッツに他に何が混合されているかを常に確認してください(Chocolate, Raisins, or Xylitol): プレーンのマカダミアナッツだけで犬が死ぬことはめったにありませんが、マカダミアナッツはほとんどの場合 3 つの致命的な組み合わせで販売されています。 1. ダークまたはミルクチョコレートでコーティングされたマカダミアナッツ (Hawaiian Souvenir Boxes): 生命を脅かす不整脈を引き起こす テオブロミンとカフェイン が含まれています (ventricular tachycardia）および大発作からマカダミア後肢麻痺まで。 2. トレイルミックス (Macadamia Nuts + Raisins / Dried Currants): たとえ数個のレーズンやサルタナでも、特異な 急性腎尿細管壊死症 (anuric kidney failure) 酒石酸毒性による犬の感染。 3. ケト/無糖ホワイトチョコレートマカダミアクッキー: 多くの場合キシリトールで甘味付けされています(birch sugar)、致命的な インスリン媒介性低血糖症 (within 30 minutes) および急性肝壊死。必ず成分ラベルを獣医師に持参してください。

獣医師と飼い主が嘔吐を誘発する時期と方法 (`And Why Salt Is Deadly`）¶

嘔吐しても安全なもの（健康な非短頭種の犬のプレーンマカダミアナッツ、ブドウ、チョコレート、または小さな柔らかい布製品など）を摂取してから30～90分以内に獣医師または動物毒物管理センターに連絡する場合は、獣医師の正確な除染指示に従ってください。

動物病院の嘔吐が常に好まれる理由 (Apomorphine または Ropinirole / Clevor): 獣医師は ロピニロール (Clevor) または アポモルヒネ を結膜嚢 (または IV) に注入し、脳の 化学受容体トリガーゾーン (CRTZ) 経由 D2 ドーパミン受容体を活性化し、犬は 3 ～ 8 分以内にきれいに嘔吐します (90%+ success rate）。猫の場合、獣医師はデクスメデトミジンまたはキシラジンの注射剤を使用します(alpha-2 agonists）、猫に嘔吐を誘発する唯一の安全な方法です。
獣医師から 3% 過酸化水素の使用を指示された場合 (H2O2) 犬にのみ: 新鮮であることを確認してください 3% USP 家庭用過酸化水素 (never hair-bleach 6% to 40% peroxide）。標準的な獣医用量 (confirm by phone first) は 2.2 mL/kg (1 mL per pound、または 1 teaspoon [5 mL] per 5 pounds)、厳密な最大値は 45 mL (3 tablespoons) 大型犬の場合、小さなパンを与えた後、頬袋に噴射します。 合計 2 回を超えて投与しないでください。過剰な過酸化物は重度の壊死性胃炎や希ガス塞栓症を引き起こします。
**食卓塩、マスタードウォーター、食器用洗剤、または指の吐き気は決して使用しないでください。大さじ 1 杯の食卓塩 (sodium chloride) 犬の喉を通ると 急性致死性高ナトリウム血症 (salt poisoning)、脳細胞から水分を引き抜き、脳浮腫、発作、および 2 ～ 6 時間以内の死亡を引き起こします。

Tip

異物手術の 90% を防ぐ 3 つの犬防止アップグレード: バスルームとキッチンのゴミ箱をキャビネットのドアまたは重いステップオン蓋の後ろにロックします (especially on barbecue nights with corn cobs, rib bones, and skewers);犬が靴下を盗まないように、クローゼットの中で閉じた洗濯かごを使用してください。調理済みの骨を VOHC 認定 (Veterinary Oral Health Council) 消化のよい噛み物 または特大のゴム製 ** コングのおもちゃ**。

地域の緊急電話番号と政府機関のプロトコル¶

米国およびカナダ: 地元の 24 時間対応動物救急病院、ASPCA 動物中毒管理センター (APCC) 1-888-426-4435、または ペット中毒ヘルプライン 1-855-764-7661 (24 時間年中無休)。
イギリス: 24 時間対応の緊急獣医に電話するか、Animal PoisonLine 01202 509000 (Veterinary Poisons Information Service [VPIS])。 PDSA や Blue Cross などの英国の慈善団体は、犬に調理した骨やトウモロコシの穂軸を与えないよう警告しています。
欧州連合: 最寄りの 24 時間対応動物病院または国立動物毒物センター (フランスの CAPAE-Ouest、02 40 68 77 40) にお問い合わせください。
オーストラリアとニュージーランド: オーストラリア動物毒物ヘルプライン 1300 869 738 (1300 TOX PET) オーストラリア、または 0800 869 738 (ニュージーランドでは、犬における在来の マカダミアインテグリフォリア 中毒症は、オーストラリア獣医師協会 [AVA])。
インドおよびアジア太平洋地域: 最寄りの 24 時間対応の動物病院または獣医大学の外科に進みます (「緊急電話番号）。

よくある質問¶

子どもが骨を飲み込んだ場合、人間の応急処置ガイドは「絶対にパンを食べないでください」と言っているのに、なぜ私の犬が調理済みの鶏の骨を飲み込んだ後、柔らかい白パンやマッシュポテトを与えるように言ったのですか?¶

犬と人間の嚥下構造は異なるためです。薄い魚の骨が扁桃腺や喉の高い位置に突き刺さっている子供の場合、乾いたパンを飲み込むと骨が首の壁の奥深くに押し込まれます。対照的に、犬は広い食道を持っており、砕いた鶏の骨片をまっすぐ胃に飲み込みます。調理された鋭利な骨の破片が犬の胃の中に（吐き気やよだれがゼロで）入ったら、柔らかいパン、マッシュポテト、カボチャの缶詰のかさばるクッションを与えると、胃の中で骨の破片を包み込み、収縮によって裸の骨の針が胃壁に押し付けられることがなくなり、犬の強力な塩酸胃酸（pH 1.0〜1.5）が骨の端を柔らかくします。

飲み込んだ靴下、トウモロコシの穂軸、または骨を「潤滑」するために、自宅で犬に鉱物油または植物油を与えてもよいでしょうか?¶

鉱物油、ヒマシ油、または植物油のカップを犬や猫に決して口から与えないでください。ミネラルオイルは無味無臭であるため、ペットは防御的な嚥下反射を引き起こすことができず、静かにオイルを肺に吸い込み、致死的なリポイド誤嚥性肺炎を引き起こします。一方、カップ一杯の植物油は、トウモロコシの穂軸や靴下を縮めることなく小腸で消化され、急性膵炎を引き起こします。

犬が靴下やトウモロコシの穂軸を飲み込んだ後、どのくらい経ってから閉塞が起こる可能性がありますか?私の犬は10日前に靴下を食べましたが、今日吐くまで元気でした。¶

飲み込んだ靴下、下着、トウモロコシの穂軸、または桃の種は、急性小腸閉塞を引き起こすまでに 1 ～ 6 週間犬の胃の中に留まることがあります。胃の広い主腔内で物体がゆるやかに転がり落ちている間、食べ物や水はほとんど症状を示さずに通過していきます。数週間後、強い収縮によって靴下または穂軸が幽門弁を通って狭い十二指腸または空腸に押し込まれ、そこでしっかりと締め付けられ、止まらない飛翔体嘔吐を引き起こします。過去 1 ～ 2 か月以内に飲み込んだ物については必ず獣医師に伝えてください。

私の犬は8時間前にマカダミアナッツを10個食べましたが、今は後ろ足で立つことができず、震えています。彼は永久に麻痺しているのでしょうか？¶

急性マカダミアナッツ後肢麻痺と震えは恐ろしいように見えますが、犬のマカダミアナッツ神経毒性は100パーセント一時的であり、回復可能です。獣医師に、チョコレート、レーズン、キシリトールの同時摂取を除外し、高脂肪分による続発性膵炎の有無を確認し、水分補給と痛み止めを与えてもらいます。純粋なマカダミアナッツ中毒症のほとんどすべての犬は、24 ～ 48 時間以内に完全に正常に歩きます。

調理済みの骨は危険ですが、生の肉付きの骨は犬にとって安全ですか?¶

生の骨には、AVMAとFDAが警告する重大な緊急リスクもある。生の重量を支える骨（牛の大腿骨や角）をバリバリと噛み砕くことは、上第4小臼歯の痛みを伴う「スラブ骨折」の主な原因であり、切り開いた丸い骨の輪は頻繁に下顎を滑り落ちて犬歯の後ろでロックされ、生の家禽や豚の骨にはサルモネラ菌、カンピロバクター、大腸菌のリスクが伴う。

情報源と公式ガイダンス¶

ASPCA 動物毒物管理センター (APCC、Hansen、Buck、Khan et al.、獣医学、米国): 犬のマカダミアナッツ (Macadamia integrifolia) 摂取に伴う脱力感、運動失調、震え、高体温症: 用量反応および臨床回復タイムライン。
米国獣医外科医協会 (ACVS、米国): 犬と猫の消化管異物: X 線検査と超音波検査 (Corn Cob Sign、襞形成術）、内視鏡的回収と腸切開術、および敗血症性腹膜炎の予防。
米国食品医薬品局 (FDA 獣医学センター）および米国獣医師会（AVMA): 消費者安全警告: 調理した骨を決して与えてはいけない理由 (Chicken, Turkey, Rib, or Pork Bones) あなたの犬に。
獣医救急および救命救急ジャーナル (JVECC、Ｏｂｒら。 / Niedzwecki et al.): 獣医用嘔吐の安全性と有効性 (Apomorphine、 Ropinirole) 対 3% 過酸化水素、猫および鋭利な物の摂取における過酸化水素の厳禁。
オーストラリア獣医師協会 (AVA) および Animal Poisons Center (McKenzie et al.、Australian Veterinary Journal、オーストラリア): 犬のマカダミアナッツ中毒症および石-果物/アボカドの異物閉塞の特徴。