熱いタール、アスファルト、および溶けたプラスチックの燃焼 (アスファルト除去プロトコル)¶

溶けた屋根用タール、道路舗装アスファルト（ビチューメン）、コールタールピッチ、工業用ホットメルト接着剤、溶けた合成繊維（ナイロン、ポリエステル、ポリプロピレン）、高温のクラフトグルーガン、および沸騰した砂糖やワックスによって引き起こされる火傷は、通常の炎や熱湯による火傷とは全く異なる挙動を示します。舗装用アスファルトが \(140^\circ\text{C}\text{ ～ }205^\circ\text{C}\) (\(285^\circ\text{F}\text{ ～ }400^\circ\text{F}\)) で販売業者のトラックから排出される場合、または屋根ふき用ケトルアスファルトが \(230^\circ\text{C}\text{ に加熱される場合}260^\circ\text{C}\) (\(450^\circ\text{F}\text{ から }500^\circ\text{F}\))、濃厚で粘性のある炭化水素液体は熱湯のように皮膚から飛び散りません。代わりに、熱を閉じ込める断熱ブランケットとして毛包や表皮隆起に接着し、接触後も数分間はその下にある真皮、皮下脂肪、指の腱を加熱し続けます。

最初の熱よりもさらに危険なのは、傍観者やパニックに陥った被害者が最初の 60 秒以内に行うことです。硬化した黒いタールや溶けたプラスチックを皮膚から剥がしたり、こすったり、引きはがしたりしようとする本能です。冷却されたタールと溶けたポリマーは水膨れを起こした表皮と毛幹に機械的に融合するため、固化したタールや溶けたナイロンを乾燥した皮膚から引き剥がすと、生きている表皮層と真皮層全体が肉から剥がれ*、治癒可能な部分層の熱傷が、外科的皮膚移植を必要とする壊滅的な全層創傷に変わります。このガイドは、米国熱傷協会 (ABA)、英国熱傷協会と連携した公式の 2 段階の緊急プロトコル (段階 1: 即時 20 分間の冷流水による熱抽出、続いて 段階 2: ヒマワリ油、ベビーオイル、バター、マヨネーズ、またはポリミキシン - バシトラシン軟膏を使用した非毒性親油性皮膚軟化剤の溶解) を提供します。 (BBA)、国立労働安全衛生研究所 (NIOSH)、および世界保健機関 (WHO)。

今すぐこれを実行してください¶

あなたまたは近くにいる人が、熱い屋根用タール、道路アスファルト (ビチューメン)、溶けたプラスチック、ホットメルト接着剤、溶けた合成衣類、またはホットワックスによって飛沫または火傷を負った場合:

1. 付着したタールまたはプラスチックを直ちに冷流水で 15 ～ 20 分間浸します:
2. 最初の 2 分間は、油を探したり、タールを拭き取ろうとしたりして無駄にしないでください。 火傷した手、腕、脚、顔のすぐ下に冷たい水道水の強い水流または庭のホース (\(15^\circ\text{C}\text{ ～ }20^\circ\text{C} / 59^\circ\text{F}\text{ ～ }68^\circ\text{F}\)) を 15 ～ 20 回続けてください。分。
3. 冷水は閉じ込められた \(200^\circ\text{C}+\) の熱をタール層を通して急速に抽出し、液体アスファルトを凝固させて広がりを止め、数秒以内に真皮の深部調理プロセスを停止します。 *(重度の血管収縮を引き起こし、組織の壊死を深くするため、氷や氷水を決して使用しないでください)。
4. 硬化したタール、アスファルト、または溶けたプラスチックを皮膚から剥がしたり、摘んだり、こすったり、引っ張ったりしないでください:
5. 水で冷やしたら、固まった黒いタール、ホットグルー、または溶けたナイロンの衣類を完全にそのままの状態で皮膚に残します。
6. 衣服が熱いタールに浸かったり、溶けて傷口に入った場合は、布地を引きはがさないでください。布地全体を流水で冷やし、外傷用ハサミを使用して、端の周りの緩んで剥がれていない布地だけを切り取ります。
7. 指、手首、首の「周囲の止血帯の罠」を防ぎます:
8. 熱いタールが冷えて、指、手首、前腕の周りに固まった岩のように硬い黒い塊になると、その下の焼けた組織が急速に膨張し始めます。硬化したタールの固い輪が指や手首を完全に取り囲むと、動脈血流を遮断する止血帯のように機能します。
9. 水で洗い流しながら、すぐにすべての金属リングと時計を外し、硬化したタールが手足や指の周りに完全な 360 度の帯を形成している場合は、すぐに縦軸に沿って 親油性オイルの軟化を開始し、病院の熱傷治療室に緊急に搬送してください。
10. タールやアスファルトが目に入った場合、または口/鼻孔を覆った場合は、すぐに 911 / 112 / 999 に電話してください:
11. 気道優先: 熱いタールが顔に飛び散った場合は、鼻孔と口の開口部だけを掃除しながら水で冷やし、呼吸できるようにします。
12. 目: タールが飛び散った目を冷水または滅菌生理食塩水で 15 ～ 20 分間優しく洗い流し、熱を取り除きます。 まぶたや角膜についた固まったタールは絶対に取らないでください。滅菌エリスロマイシン/ワセリン点眼軟膏を塗布した滅菌ガーゼで目を覆い、緊急眼科医に​​搬送してください。
13. 安全な親油性オイルまたは抗生物質軟膏のみを使用して、タールやアスファルトを痛みなく溶解します (「似たものは似たもの」):
14. 水で 20 分間冷却した後 (軽度の火傷の場合のみ、または大きな火傷の場合は救急外来で)、ひまわり油、ミネラルオイル (ベビーオイル)、白色ワセリン、ネオスポリン/ポリスポリン (ワセリンベースのポリミキシン-バシトラシン軟膏)、オリーブをたっぷりと塗布して、石油ベースのタール/アスファルトを溶解します。油、マヨネーズ、または無塩バターを加え、黒いタールが柔らかい液体に乳化し、濡れたガーゼで簡単に拭き取れるまで30～60分間包みます。
15. 火傷した皮膚には、ガソリン、灯油、ディーゼル燃料、テレビン油、アセトン、シンナー、または WD-40 を決して使用しないでください:
16. 舗装および屋根工事の作業員は、ツールを洗浄するためにディーゼル燃料、灯油、または柑橘類/工業用脱脂剤をトラックに積んでいることがよくあります。 工業用溶剤や燃料を人間の皮膚に決して注がないでください: 熱傷に加えて重度の化学火傷を引き起こし、水疱を形成した真皮から直接吸収されて全身性炭化水素中毒 (肝臓、腎臓、骨髄毒性) を引き起こし、引火してフラッシュ火災を引き起こす可能性があります。

緊急付着物熱傷のトリアージとアスファルト除去のフローチャート¶

flowchart TD
    Start["熱いタール、舗装アスファルト (アスファルト)、<br/>コールタールピッチ、溶けたプラスチック/ナイロン、熱い接着剤、または熱いワックスによる飛沫または接触燃焼"] --> Phase1["フェーズ 1: 即時加熱抽出 (最初の 60 秒)<br/>冷たい流水 (15 ～ 20 °C) でタール/プラスチックと周囲の皮膚を浸します<br/>タールが硬くなり冷たくなるまで 15 ～ 20 分間続けます"]

    Phase1 --> NoPeel["重要なルール: 剥がしたり、摘んだり、こすったり、引っ張ったりしないでください<br/>固まったタール、ホットグルー、または溶けた合成繊維の衣類を皮膚から剥がしてはいけません<br/>剥がれていない衣類のみを切り取ります。指輪や時計を外す"]

    NoPeel --> TriageCheck{"火傷の程度と場所を確認します:<br/>1.顔、目、気道、手、足、生殖器、または主要関節?<br/>2.指/手首の周囲 360 度のタールキャスト?<br/>3.燃焼サイズ > 5% TBSA (またはコールタールピッチ暴露)?"}

    TriageCheck -->|Yes to Any High-Risk Feature| HospitalBurn["911 / 112 / 999 に電話し、熱傷センターまで搬送<br/>• 円周タールキャストの場合: 指の虚血を防ぐため、滅菌ワセリン/ポリミキシン-バシトラシン軟膏でタールを縦方向に分割/軟化させます<br/>• 目のタール飛沫の場合: 生理食塩水で 15 分間洗い流し、眼科用軟膏を塗布します"]

    TriageCheck -->|No: Localized Adherent Tar or Wax Burn| MaterialSplit{"皮膚に付着している付着物はどれですか?"}

    MaterialSplit -->|Petroleum Bitumen: Road Asphalt, Roofing Tar,<br/>or Asphalt Sealant| OilDissolve["フェーズ 2: 親油性皮膚軟化剤溶解 (「似たものは同じように溶解する」)<br/>1.ヒマワリ油、ベビーオイル（ミネラルオイル）、<br/>ポリスポリン/ネオスポリン軟膏、ワセリン、バター、またはマヨネーズを厚く塗ります<br/>2.ガーゼで30〜60分間覆います（タールが厚い場合は一晩）<br/>3.液化した黒いアスファルトをそっと拭き取ります。 100% きれいになるまで塗り直してください<br/>(ガソリン、ディーゼル、灯油、アセトン、WD-40 は絶対に使用しないでください)"]

    MaterialSplit -->|Coal-Tar Pitch (Industrial Coke/Roofing Pitch)| CoalPitch["コールタールピッチ光毒性プロトコル<br/>滅菌ミネラルオイル/ワセリン軟膏で溶解し、<br/>紫外線日光から皮膚を厳重に保護します（重度の紫外線光毒性火傷を引き起こす多環芳香族<br/>炭化水素が含まれています）"]

    MaterialSplit -->|Melted Plastic, Nylon/Polyester Fabric,<br/>Hot-Melt Glue Gun, or Candle Wax| PolymerRule["固化ポリマー / ワックスプロトコル<br/>• キャンドルワックス: ベビーオイル/オリーブオイルで柔らかくし、ゆっくりと転がします<br/>• 溶かしたプラスチック / ホットグルー / ナイロン: 有機オイルはプラスチックを溶解しません。<br/> 水ぶくれになった傷にくっついたプラスチックはそのままにしておき、滅菌<br/> ワセリンガーゼで覆い、病院の熱傷ユニットで鎮痛下にデブリードオフをしてもらいます。"]

付着性熱傷の物理学と病態生理学¶

熱いタール、溶けたプラスチック、沸騰したキャラメルやワックスは、閃光や熱湯に比べて不釣り合いに深い火傷を負うのはなぜですか?

1. 温度、粘度、および「断熱サーマルブランケット」効果¶

あらゆる熱傷では、組織死の深さ (ジャクソンの 凝固ゾーン および 停滞ゾーン) は、温度 (\(T\)) と 接触時間 (\(t\)) という 2 つの変数によって決まります。

• \(44^\circ\text{C}\) (\(111^\circ\text{F}\)) では、表皮壊死を引き起こすまでに 6 時間かかります。
• \(55^\circ\text{C}\) (\(131^\circ\text{F}\)) では、完全な表皮壊死が 30 秒で発生します。
• \(70^\circ\text{C}\) (\(158^\circ\text{F}\)) では、1 秒未満で全層細胞死が発生します。
• 道路アスファルト (\(150^\circ\text{C}\text{ ～ }200^\circ\text{C}\))、屋根アスファルト (\(230^\circ\text{C}\text{ ～ }260^\circ\text{C}\))、工業用ホットメルト エチレン酢酸ビニル (EVA) またはポリアミド接着剤の場合、溶融します。 (\(170^\circ\text{C}\text{ から }210^\circ\text{C}\))、または 溶けたポリプロピレン/ナイロン (\(160^\circ\text{C}\text{ から }260^\circ\text{C}\)) が人間の皮膚に当たります。
• 溶けた液滴の外側 0.5 ミリメートルは、空気や皮膚に触れるとわずかに冷え、不浸透性で断熱性のある外側の地殻を形成します。
• その外皮の下には、タールまたは溶けたプラスチックの中心が \(100^\circ\text{C}\text{ から }180^\circ\text{C}\) を超えて残り、すぐに冷たい流水を外側にかけて熱を逃がさない限り、3 ～ 10 分間、蓄えられた熱エネルギーが真皮に向かってまっすぐ下に放出されます。

2. 機械的連動: 冷却されたタールを引っ張ると真皮が剥がれる理由¶

\(200^\circ\text{C}\) の液体である一方で、溶けたアスファルトまたはホットグルーは表面張力が低く、腕や手のあらゆる微細な表皮隆起、汗孔、軟毛包に流れ込み、同時にその下の真皮と表皮の接合部を加熱して水膨れを生じさせます。

• タールが \(50^\circ\text{C}\) (\(122^\circ\text{F}\)) 未満に冷却されると、硬い粘弾性固体に固まり、数千本の毛髪と死んだ角質層に機械的に固定されます。
• タールの下では、熱により表皮が真皮から分離されています（水疱形成）。
• 作業者や経験の浅い臨床医が、冷却されたタール（または溶けたナイロンスリーブ）の端を鉗子でつかんで引っ張ると、タールの下側に張り付いている水疱を起こした表皮の屋根全体と真皮乳頭層の上部が剥がれ、生の出血した真皮毛細血管床が露出し、感染率が上昇し、皮膚移植をせずに火傷を治すのに必要な表皮付属器幹細胞が破壊されます。

3. 石油アスファルトとコールタールピッチ: 重要な化学的違い¶

日常英語では、人々は 「タール」、「アスファルト」、「ビチューメン」、「ピッチ」 という単語を同じ意味で使用しますが、産業医学と毒物学では、これらの単語は 2 つの異なる出典から来ています。

1. 石油アスファルト/アスファルト (道路舗装および現代の屋根の 95% 以上):
2. 原油の重質分留塔底から精製されます。
3. 高分子量の脂肪族およびナフテン系アスファルテンおよびマルテンで構成されています。
4. 純粋に熱的および機械的損傷: 石油アスファルトは腐食性の化学毒ではありません**。水で熱を冷やすと、実際には 無菌 (やかんの中で \(200^\circ\text{C}\) 以上に加熱されている) となり、非極性の食品グレードまたは薬用油 (ひまわり油、鉱物油、白色ワセリン、バター、またはマヨネーズ) に容易に溶けます。
5. コールタールピッチ (工業用コークス炉、特定の船舶/パイプコーティング、および古い平屋根ピッチ):
6. 石炭の破壊蒸留に由来します。
7. 高濃度の有毒な 多環芳香族炭化水素 (PAH)、フェノール (クレゾール)、アクリジン/ピリジン塩基が含まれています。
8. 熱傷 + 重度の UV 光毒性 (「ピッチ スマート」): \(250^\circ\text{C}\) の熱傷に加えて、コール タール ピッチは人間の皮膚と目の角膜を 紫外線 (UV-A) 太陽光線に対して敏感にします。コールタールピッチで汚染された皮膚や目に除去中または除去後に屋外の太陽光が当たると、紫外線により PAH が活性化されてフリーラジカルが生成され、痛みを伴う光毒性紅斑、水疱、角膜炎を引き起こします。コールタールピッチ火傷の患者は、ピッチの痕跡がすべて乳化してなくなるまで、太陽光や明るい紫外線から保護する必要があります。

付着性高温熱傷薬剤のマスター比較¶

詳細: タールとアスファルトを除去するための段階的な臨床プロトコル (「似たものは似たもの」)¶

フェーズ 1 (冷たい流水を 15 ～ 20 分間継続) を完了し、タールが触ると完全に冷たくなったら、燃焼ユニットと初期対応者は、皮膚を 1 ミリも裂くことなく、どのようにして黒いアスファルトの皮を除去するのでしょうか?

1. 安全な親油性溶媒の化学¶

石油アスファルトは、ファンデルワールス力によって結合された非極性炭化水素鎖で構成されています。水は極性が強く、アスファルトをまったく透過できません。ただし、安全で無毒の 非極性親油性オイルと軟膏は、アスファルテン間の分子間結合を破壊してアスファルテン間の分子間結合を破壊し、室温で岩のように硬い黒いタールを薄い茶色の液体に戻します。

1. 第一選択の医療用および家庭用アスファルト溶解剤 (生の焼けた真皮に対して 100% 安全):
2. ヒマワリ油またはオリーブ油: 公表された熱傷センターの研究 (英国火傷協会およびヨーロッパ熱傷センターが採用したプロトコルを含む) は、普通の食品グレードのひまわり油が道路のアスファルトや屋根のアスファルトを 20 ～ 40 分以内以内にほぼすべての市販の医療用溶剤よりも速く、きれいに溶解し、コストも無視でき、組織毒性もゼロであることを実証しています。
3. ミネラルオイル (流動パラフィン/無香料ベビーオイル): どの薬局や家庭でも簡単に入手できます。タールの上に敷いたガーゼパッドの上に注ぎます。
4. ポリミキシン-バシトラシンまたはネオマイシン-ポリミキシン-バシトラシン軟膏（ポリスポリン/ネオスポリン軟膏）または白色ワセリン（ワセリン）: 100%白色ワセリン炭化水素基剤を使用し、タールを着実に乳化し、下にある火傷に局所抗菌予防を提供します。 *(注: 水ベースのクリームにはワセリン溶剤がはるかに少ないため、「クリーム」ではなく 軟膏を使用してください)。
5. 無塩バターまたはマヨネーズ: 救急箱にベビーオイルやワセリン軟膏が入っていない産業現場や道路脇の現場での緊急事態では、食品グレードの無塩バター、マーガリン、またはマヨネーズ (75%～80%の大豆/キャノーラ油を卵黄レシチンで乳化したもの) が非常に効果的な緊急アスファルト溶解剤として機能します。
6. 市販のシトラスピール D-リモネン / ポリオキシエチレン ソルビタン (Tween-80 / De-Solv-It) 医療用火傷クリーナー: 職業用熱傷診療所に保管されている、特別に配合された非イオン性界面活性剤/エステルの医療用スプレー (ホームセンターのペイント剥離剤を決して代用しないでください)。

2. ステップバイステップの塗布テクニック (「浸す、拭く、繰り返す: 絶対にこすらない」)¶

1. 20 分間冷水で洗い流した後、周囲の皮膚を洗い、軽くたたいて乾かします。
2. ひまわり油、ベビーオイル、白色ワセリン、またはポリスポリン軟膏を、冷却したタールの表面全体と端に厚さ 3 ～ 5 ミリメートルの層**で塗ります。
3. 油に浸した滅菌ガーゼで覆い、包帯で緩く包み、30 ～ 60 分間油とタールが接触した状態に保ちます。
4. 包装を開けて優しく拭いてください。決してこすらないでください: 30 ～ 60 分後、硬いタールの外層が溶けて黒い油状のスラッジになります。温水または多量の油で湿らせた柔らかい滅菌ガーゼを使用して、抵抗なく除去できる液化タールのみを優しく拭き取ります*。
5. 頑固な厚いタールには、新しいオイル/軟膏ドレッシングを再度塗布してください: 厚いタールの芯が水ぶくれになった皮膚に付着したままの場合は、無理に剥がさないでください。滅菌ワセリンまたは抗生物質軟膏をたっぷりと再度塗布し、傷を再度包帯し、さらに 4 ～ 12 時間待ちます (または、翌朝病院で再度包帯を焼いてもらいます)。閉塞性軟膏包帯の下で 12 ～ 24 時間以内に、残りのタールの 100% が完全に浮遊するため、医師は下にある火傷の正確な深さを検査できます。

3. 特別な解剖学的緊急事態: 目、顔、周囲の指のギブス¶

• タールまたはアスファルトが目に入る:
• すぐに開いた目を冷たい水道水または滅菌生理食塩水で 15 ～ 20 分間洗い流し、アスファルトを冷却し、ゆるい砂を洗い流します。
• ピンセットや乾いた綿棒を使って、角膜、結膜、まつげから固まったタールを決して取り除こうとしないでください。
• 救急外来では、眼科医が数時間ごとに、滅菌**眼科用エリスロマイシンまたはバシトラシン軟膏(滅菌鉱油/白色ワセリン眼科用基剤配合)**を結膜嚢に直接塗布します。無菌眼軟膏は、角膜上皮を保護しながら、12 ～ 24 時間かけて角膜とまつ毛のタールを痛みなく溶解します。
• 指、手、または手首に付着した周囲のタール:
• 作業員が熱いタールの入ったバケツに素手を突っ込んだり、指や手首に 360 度の飛沫がかかると、冷えたタールが堅固な殻を形成します。熱傷浮腫により、その後 1 ～ 3 時間にわたってその殻の内側の軟組織が膨張するため、組織の圧力が動脈灌流圧を超えます (コンパートメント症候群/指虚血)。
• 緊急処置: 手を心臓の高さより高く上げ、病院に行く途中ですぐにタールキャスト全体に濃厚なヒマワリ油、ミネラルオイル、またはワセリン軟膏を塗り、硬い殻が柔軟なペースト状に柔らかくなり、10分ごとに指先の毛細血管の補充と感覚を確認します。火傷ユニットでは、外科医が軟化タールキャストを縦方向に分割します（また、下にある全層の皮膚痂皮が血流を狭めている場合は、外科的痂皮切開術を行います）。

ディープダイブ 2: 溶けた合成繊維 (ナイロン、ポリエステル、フリース) と「Tanghulu」砂糖ガラスの熱傷¶

1. 合成繊​​維の衣類が皮膚に溶けてプラスチックが溶ける理由¶

100% 天然の 綿、ウール、リネン、シルク (炎にさらされると溶けずに炭になってもろい灰になる) とは異なり、ナイロン、ポリエステル、ポリプロピレン、アクリル、スパンデックス/エラスタンなどの合成石油化学繊維は \(160^\circ\text{C}\text{ と }260^\circ\text{C}\) (\(320^\circ\text{F}\text{) の間で溶けます。 }500^\circ\text{F}\)) を泡立つ粘着性の液体プラスチックに変換し、着用者の体にぴったりと密着して収縮します。

• 止め、落とし、転がし、生地を通して冷やす: 合成トラック パンツ、フリース ジャケット、またはポリエステル シャツに火がついた場合は、すぐに火を消し、焼けた部分を脱ぐ前に、溶けた衣服に冷たい流水で 15 ～ 20 分間浸してください。
• 周囲を切り、決して剥がさない: 先端が鈍い外傷用ハサミを使用して、火傷の周囲の緩んで溶けていない衣類をすべて切り取ります。 皮膚に溶け込んだ溶けたナイロンまたはポリエステルの島はすべて所定の位置に厳密に残しておきます。滅菌ワセリンガーゼまたは清潔なラップで覆い、患者を病院の火傷センターに搬送します。そこで臨床医は静脈鎮痛または鎮静処置の下でポリマーの創面切除を行います。

2. 「タンフル」の沸騰した砂糖とキャラメルのキッチンでの火傷の流行¶

ここ数年、世界中の小児および成人の火傷専門科は、*電子レンジのカップまたはストーブポットで\(150^\circ\text{C}\text{ to }175^\circ\text{C}\) (\(300^\circ\text{F}\text{ }350^\circ\text{F}\)):

• 沸騰した砂糖がキッチンナパームのように作用する理由: 溶けたショ糖シロップは、極端な温度 (\(160^\circ\text{C}+\)) と高い粘度の両方を備えており、指を覆い、数秒以内に固いガラス状のキャンディの殻に固まります。子供や大人がもう一方の手で固まった砂糖を振ったり、拭いたり、剥がしたりしようとすると、溶けた砂糖がもう一方の手に伝わり、水ぶくれになった皮膚を両手から同時に引き剥がします。
• 冷たい流水が冷却剤であり、砂糖焼けの溶剤にもなる理由: 石油タール (油が必要) や溶けたプラスチック (外科的除去が必要) とは異なり、固まった砂糖とキャラメルは 100% 水溶性です。 冷たい水道水の穏やかな水流の下に砂糖をまぶした手を丸々 20 ～ 30 分間かざすと、同時に \(160^\circ\text{C}\) の熱が抽出され、表皮を引き裂くことなく水ぶくれになった皮膚から硬化したキャンディの殻が完全に溶解します。

職場および家庭での予防チェックリスト¶

• 熱いアスファルトや屋根ふきのケトルの周りで作業する場合は、厚手の綿 100% または難燃性 (FR) 天然繊維の衣類を着用してください: 舗装作業や屋根ふき作業の作業員は、ポリエステル、ナイロン、または合成の運動シャツを決して着用しないでください。革製のブーツの外側に「上から」長くて重いデニムのズボンを履き、袖口がぴったりとした革製のガントレット手袋を着用し、安全メガネの上にフルフェイスシールドを着用してください。
• すべての舗装トラックと屋根葺き機に、ヒマワリ油またはミネラルオイルの 1 リットルボトル 2 本と、5 ガロンの飲料用冷却水を常備してください: 親油性アスファルト溶解油と滅菌ワセリン軟膏のパケットを乗組員の応急処置キットの中に安全に保管してください。そうすることで、作業員がアスファルトの飛沫をディーゼル燃料や溶剤で洗おうとすることがなくなります。
• 高温のグルーガンやストーブシュガーポットの隣に冷水の入ったボウルを置いてください: \(200^\circ\text{C}\) のホットメルトグルーガンや沸騰した砂糖を自宅で使用する場合は、火をつける前に冷たい水道水の入った大きなボウルをカウンターの上に置き、指に付いた水滴が 1 秒以内に水に浸かるようにします。

よくある質問¶

私の同僚は5分前に熱い道路のアスファルトが前腕にかかりました。別の乗組員は、トラックのディーゼル燃料または WD-40 に浸した布で汚れを拭き取りたいと考えています。させるべきでしょうか？¶

いいえ、すぐに止めてください。ディーゼル燃料、ガソリン、灯油、WD-40、ブレーキクリーナー、シンナー、アセトンなどを火傷した人の皮膚につけないでください。これらの工業用溶剤および燃料は有毒な炭化水素であり、すでに水膨れを起こしている真皮を剥がして化学的に焼き、開いた火傷から急速に血流に吸収されて全身中毒を引き起こし、重篤なフラッシュ火災の危険をもたらします。代わりに、今すぐに同僚の前腕を冷たい流水の下に 15 ～ 20 分間浸して、熱がさらに深く燃え上がるのを止めてください。アスファルトが完全に冷えたら、普通のひまわり油、植物油、ベビーオイル、バター、マヨネーズ、またはネオスポリン/ポリスポリン軟膏を厚く塗ります。これは、皮膚を傷つけることなく、安全かつ痛みを伴わずに石油アスファルトを溶解します。

私は高温のホットメルトクラフトグルーガンで親指を火傷し、もう一方の手で本能的にホットグルーの糸を引き抜きました。現在、両方の親指は火傷を負っており、硬化した接着剤の一部がまだ生の水ぶくれに貼り付いています。残った接着剤を取り除くにはどうすればよいですか?¶

まず、冷たい水道水の中に両手の親指を15～20分間浸し、余熱をすべて抜きます。生の水疱に付着した残りの硬化した接着剤を引っ張ったり摘んだりしないでください。引っ張ると水ぶくれの屋根が完全に剥がれ、深部の真皮が露出してしまいます。石油タールとは異なり、固体エチレン酢酸ビニル (EVA) ホットメルト接着剤はプラスチック ポリマーであり、油中では液体に溶けません。ただし、包帯の下で接着剤と水疱をワセリンまたはポリスポリン軟膏でたっぷりとコーティングすると、皮膚と接着剤の結合が柔らかくなり、体が自然にその下の水疱の中に液体を蓄積します。 24 ～ 48 時間経つと、接着剤が端から浮き上がり、痛みを伴わずに切り取ることができます。または、救急診療所の医師が安全に取り除くことができます。

熱いタールをすぐにナイフや棒でこすり落とすのではなく、水で冷やしながら20分間皮膚に付着したままにすることがなぜそれほど重要なのでしょうか?¶

皮膚に当たってから 2 ～ 5 秒以内に、溶けたタールまたは溶けたプラスチックの下層がすでに毛幹に溶け込み、表皮の上層に水ぶくれができています。最初の 1 分間に棒、ナイフ、または布でタールをこすり落としたり剥がそうとすると、単にタールを取り除くだけではなく、生きている皮膚の表皮層全体を機械的に切り取り、生々しい出血した全層の傷が残ります。冷たい流水でタールを浸すと、数秒以内に薄いタール層を通して熱が外に伝わり、タールがその場で固まり、下にある皮膚が 100% 保たれるため、20 分後にはオイルで穏やかにタールを溶かすことができます。

*このガイドは情報提供を目的としており、認定熱傷センターでの専門的な医療に代わるものではありません。重度の熱傷は気道の腫れ、血液量減少性ショック、感染症を引き起こす可能性があるため、国際赤十字・赤新月社連盟 (IFRC)、あなたの国の赤十字社、セントジョン救急車、または認定された地元の訓練提供者を通じて認定された応急処置コースを受けることを強くお勧めします。

ソースを確認しました¶

• 米国熱傷協会 (ABA): 高度熱傷救命サポート (ABLS) プロバイダー マニュアル: 特殊な熱傷、タールおよびアスファルトの熱傷。
• 英国火傷協会 (BBA) および NHS 火傷ネットワーク: ビチューメン (タール/アスファルト) 火傷の応急処置および皮膚軟化剤除去に関する臨床実践ガイドライン (ヒマワリ油および流動パラフィン プロトコル)。
• 国立労働安全衛生研究所 (NIOSH、米国) および疾病管理予防センター (CDC): ハザードレビュー: アスファルトおよびコールタールピッチへの職業的暴露の健康への影響。
• 世界保健機関 (WHO) および国際熱傷学会 (ISBI): ISBI 熱傷ケア実践ガイドライン: 応急処置の冷却と付着物質の管理。

関連ガイド¶

• 火傷、熱傷、熱傷の応急処置
• 重度の火傷および化学的皮膚紅潮
• 濡れたコンクリート（セメント）のアルカリ火傷と石灰による目の損傷
• フッ酸、サビ取り剤、工業用薬品による火傷
• 目の怪我と化学的な眼洗浄
• 国別の緊急電話番号