گرم ٹار، اسفالٹ، اور پگھلا ہوا پلاسٹک جلتا ہے (بیٹومین ہٹانے کا پروٹوکول)¶

ایمرجنسی نمبرز ملک کے لحاظ سے مختلف ہوتے ہیں۔. یہ صفحہ 911، ریاستہائے متحدہ اور کینیڈا کے لیے نمبر استعمال کرتا ہے۔ بہت سے دوسرے ممالک 112، 999، یا کوئی اور نمبر استعمال کرتے ہیں۔ اپنے ملک کا نمبر تلاش کریں۔.

پگھلے ہوئے چھت کے تار، سڑک کو ہموار کرنے والے اسفالٹ (بٹومین)، کوئلے کی تار کی پچ، صنعتی گرم پگھلنے والے چپکنے والے، پگھلے ہوئے مصنوعی کپڑے (نائیلون، پالئیےسٹر، پولی پروپیلین)، اعلی درجہ حرارت والے کرافٹ گلو گنز، اور ابلتی چینی یا موم کی وجہ سے جلنے والے جلنے یا جلنے سے مکمل طور پر مختلف ہوتے ہیں۔ جب ہموار اسفالٹ کو ڈسٹری بیوٹر ٹرک سے $140^\circ\text{C}\text{ سے }205^\circ\text{C}$ ($285^\circ\text{F}\text{ سے }400^\circ\text{F}$) پر ڈسچارج کیا جاتا ہے، یا جب چھت کو کیٹل کو گرم کیا جاتا ہے۔ $230^\circ\text{C}\text{ سے }260^\circ\text{C}$ ($450^\circ\text{F}\text{ سے }500^\circ\text{F}$)، موٹا، چپچپا ہائیڈرو کاربن مائع ابلتے ہوئے پانی کی طرح جلد کو نہیں چھڑکتا ہے۔ اس کے بجائے، یہ ** بالوں کے پٹکوں اور ایپیڈرمل ریجز میں ایک موصلیت، گرمی کو پھنسانے والے کمبل کے طور پر چپک جاتا ہے**، رابطے کے بعد کئی منٹوں تک بنیادی جلد، ذیلی چکنائی، اور ڈیجیٹل ٹینڈنز کو پکاتا رہتا ہے۔

ابتدائی گرمی سے بھی زیادہ خطرناک یہ ہے کہ پہلے 60 سیکنڈ میں دیکھنے والے یا گھبرائے ہوئے متاثرین کیا کرتے ہیں: فطری طور پر سخت سیاہ ٹار یا پگھلے ہوئے پلاسٹک کو جلد سے چھیلنے، کھرچنے، یا چیرنے کی کوشش کرنا۔ کیونکہ ٹھنڈا ہوا ٹار اور پگھلا ہوا پولیمر میکانکی طور پر چھالے والے ایپیڈرمس اور بالوں کے شافٹ میں داخل ہوتا ہے، خشک جلد سے ٹھوس ٹار یا پگھلا ہوا نایلان کھینچتا ہے ** پوری زندہ ایپیڈرمل اور جلد کی تہہ کو ٹھیک کر دیتا ہے**، شفا بخش جزوی موٹائی والے جل کو تباہ کن جلد کی موٹائی کی ضرورت ہوتی ہے۔ یہ گائیڈ آفیشل دو فیز ایمرجنسی پروٹوکول فراہم کرتا ہے (مرحلہ 1: فوری طور پر 20 منٹ کا ٹھنڈا چلنے والا پانی کی حرارت نکالنا، اس کے بعد **فیز 2: سورج مکھی کے تیل، بیبی آئل، مکھن، مایونیز، یا امریکی آلے کے ساتھ غیر زہریلا لیپوفیلک ایمولینٹ تحلیل) برن ایسوسی ایشن (ABA)، برٹش برن ایسوسی ایشن (BBA)، نیشنل انسٹی ٹیوٹ فار آکیوپیشنل سیفٹی اینڈ ہیلتھ (NIOSH)، اور ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن (WHO)۔

اب یہ کرو¶

اگر آپ یا آس پاس کا کوئی شخص گرم چھت کے تار، سڑک کے اسفالٹ (بٹومین)، پگھلا ہوا پلاسٹک، گرم پگھلنے والا گلو، پگھلا ہوا مصنوعی لباس، یا گرم موم سے چھڑک یا جل گیا ہے:

** 15 سے 20 منٹ تک ٹھنڈے بہتے ہوئے پانی سے فوری طور پر ایڈرینٹ ٹار یا پلاسٹک کو بھر دیں**:
**پہلے 2 منٹ تیل تلاش کرنے یا تار کو صاف کرنے کی کوشش میں ضائع نہ کریں۔ ** جلے ہوئے ہاتھ، بازو، ٹانگ یا چہرے کو فوری طور پر ٹھنڈے پانی کے بہتے نلکے یا باغیچے کی نلی کے نیچے رکھ دیں }68^\circ\text{F}$) 15 سے 20 مسلسل منٹ کے لیے۔
ٹھنڈا پانی تیزی سے پھنسے ہوئے $200^\circ\text{C}+$ کو ٹار کی تہہ کے ذریعے باہر نکالتا ہے، مائع بٹومین کو ٹھوس بناتا ہے تاکہ یہ پھیلنا بند کردے، اور چند سیکنڈوں کے اندر اندر گہری ڈرمل پکانے کے عمل کو روکتا ہے۔ (برف یا برف کا پانی کبھی بھی استعمال نہ کریں، جو شدید vasoconstriction کا سبب بنتا ہے اور ٹشو نیکروسس کو گہرا کرتا ہے)
کبھی ٹار، اسفالٹ یا پگھلی ہوئی پلاسٹک کو جلد سے نہ چھیلیں، چنیں، کھرچیں یا نہ کھینچیں:
پانی سے ٹھنڈا ہونے کے بعد، سخت سیاہ ٹار، گرم گلو، یا پگھلا ہوا نایلان کپڑوں کو **جلد پر مکمل طور پر برقرار رہنے دیں۔
اگر کپڑے گرم تارکول میں بھگوئے ہوئے ہیں یا زخم میں پگھل گئے ہیں، تو کپڑے کو نہ کھینچیں: بہتے ہوئے پانی سے کپڑے کے ذریعے پورے علاقے کو ٹھنڈا کریں، پھر کناروں کے ارد گرد صرف ڈھیلے، غیر منسلک کپڑے کو کاٹنے کے لیے ٹراما شیئرز کا استعمال کریں۔
انگلیوں، کلائیوں اور گردن پر "Circumferential Tourniquet Trap" کو روکیں:
جیسے ہی گرم ٹار انگلی، کلائی، یا بازو کے ارد گرد ایک سخت، پتھر سے سخت سیاہ کاسٹ میں ٹھنڈا ہو جاتا ہے، نیچے جلے ہوئے ٹشو تیزی سے پھولنے لگتے ہیں۔ اگر سخت ٹار کی ٹھوس انگوٹھی کسی انگلی یا کلائی کو مکمل طور پر گھیر لیتی ہے، تو یہ ایک ٹورنیکیٹ کی طرح کام کرتی ہے جو شریانوں کے خون کے بہاؤ کو منقطع کر دیتی ہے۔
پانی سے فلش کرتے وقت تمام دھاتی انگوٹھیوں اور گھڑیوں کو فوری طور پر سلائیڈ کریں، اور اگر سخت ٹار کسی اعضاء یا ہندسے کے گرد مکمل 360 ڈگری بینڈ بناتا ہے، تو فوراً طولانی محور کے ساتھ لیپوفیلک آئل نرم ہونا شروع کریں اور فوری طور پر ہسپتال کے برن یونٹ میں لے جائیں۔
آنکھوں میں ٹار یا اسفالٹ یا منہ/نتھنوں کو ڈھانپنے کے لیے فوری طور پر 911/112/999 پر کال کریں:
سب سے پہلے ہوا کا راستہ: اگر گرم تاریک چہرے پر چھڑک جائے تو پانی سے ٹھنڈا کریں اور صرف نتھنوں اور منہ کو صاف کریں تاکہ شخص سانس لے سکے۔
آنکھیں: گرمی کو دور کرنے کے لیے 15 سے 20 منٹ تک ٹھنڈے پانی یا جراثیم سے پاک نمکین سے ٹار چھڑکنے والی آنکھوں کو آہستہ سے بہائیں۔ کبھی پلکوں یا کارنیا سے سخت تار کو چننے کی کوشش نہ کریں؛ آنکھوں کو جراثیم سے پاک گوج سے ڈھانپیں جو جراثیم سے پاک آنکھوں کے erythromycin/petrolatum مرہم سے چکنا ہوں اور کسی ہنگامی ماہر امراض چشم کے پاس لے جائیں۔
** ٹار یا اسفالٹ کو بغیر درد کے صرف محفوظ لیپوفیلک آئل یا اینٹی بائیوٹک مرہم کا استعمال کرتے ہوئے تحلیل کریں ("جیسا گھل جاتا ہے")**:
پانی سے 20 منٹ تک ٹھنڈا کرنے کے بعد (اور صرف معمولی جلنے کے لیے، یا بڑے جلنے کے لیے ایمرجنسی ڈپارٹمنٹ میں)، پیٹرولیم پر مبنی ٹار/بیٹومین کو سورج مکھی کے تیل، منرل آئل (بیبی آئل)، وائٹ پیٹرولیٹم (واسلین/ویاسلین) سے دل کھول کر کوٹنگ کریں۔ (Polymyxin-Bacitracin Ointment in a petrolatum base)**، زیتون کا تیل، مایونیز، یا بغیر نمکین مکھن، اسے 30 سے 60 منٹ تک لپیٹے رہنے دیں جب تک کہ سیاہ ٹار ایک نرم مائع میں نہ مل جائے جو ہم سے آسانی سے صاف ہوجائے۔
** جلی ہوئی جلد پر پٹرول، مٹی کا تیل، ڈیزل ایندھن، تارپین، ایسیٹون، پینٹ تھنر، یا WD-40 کا استعمال نہ کریں**:
ہموار اور چھت بنانے والے عملہ اکثر ٹولز کو صاف کرنے کے لیے ڈیزل ایندھن، مٹی کا تیل، یا لیموں/صنعتی ڈیگریزر ٹرکوں پر رکھتے ہیں۔ انسانی جلد پر کبھی بھی صنعتی سالوینٹس یا ایندھن نہ ڈالیں: یہ تھرمل جلنے کے اوپر شدید کیمیائی جلنے کا باعث بنتے ہیں، چھالے والے ڈرمیس کے ذریعے براہ راست جذب ہوتے ہیں تاکہ سیسٹیمیٹک ہائیڈرو کاربن زہر (جگر، گردے، اور بون میرو کی زہریلا) کا باعث بنیں، اور آگ بھڑک اٹھیں۔

کیوں گرم چھتوں کی پچ اور اسفالٹ ابلتے پانی سے بھی زیادہ جلنے کا سبب بنتے ہیں۔

ابلتا ہوا پانی سطح سمندر پر $100^\circ\text{C}$ ($212^\circ\text{F}$) سے زیادہ نہیں ہو سکتا اور ایک سیکنڈ سے بھی کم وقت میں جلد سے نکل جاتا ہے۔ اس کے برعکس، سڑک کو ہموار کرنے والے اسفالٹ کو $140^\circ\text{C}\text{ سے }205^\circ\text{C}$ ($285^\circ\text{F}\text{ سے }400^\circ\text{F}$) پر لاگو کیا جاتا ہے اور چھت کی کیتلی کی پچ کو گرم کیا جاتا ہے {3\c2} ٹیکسٹ سے }260^\circ\text{C}$ ($450^\circ\text{F}\text{ سے }500^\circ\text{F}$)، ابلتے ہوئے پانی کے درجہ حرارت سے دوگنا، اعلی مخصوص حرارت کی گنجائش اور اعلی چپچپا پن کے ساتھ جو پگھلے ہوئے ماس کو جلد پر بند کر دیتا ہے۔ چونکہ انسانی ایپیڈرمل خلیے 0.1 سیکنڈ سے بھی کم وقت میں $70^\circ\text{C}$ ($158^\circ\text{F}$) میں مر جاتے ہیں، ٹھنڈے بہتے ہوئے پانی کے نیچے گرم ٹار کو ڈبونے سے پہلے تاخیر کا ہر ایک سیکنڈ گرمی کی لہر کو جالی دار ڈرمیس اور سب کٹین چربی میں گہرائی میں داخل ہونے دیتا ہے۔

ایمرجنسی ایڈورنٹ برن ٹریج اور بٹومین ہٹانے کا فلو چارٹ¶

flowchart TD
    Start["گرم ٹار، ہموار اسفالٹ (بٹومین)،<br/>کول ٹار پچ، پگھلا ہوا پلاسٹک/نائیلون، گرم گلو، یا گرم موم کے ساتھ سپلیش یا رابطہ برن"] --> Phase1["فیز 1: فوری گرمی نکالنا (پہلے 60 سیکنڈ)<br/>ٹار/پلاسٹک اور ارد گرد کی جلد کو بہتے ہوئے ٹھنڈے پانی سے بھریں (15-20°C)<br/>مسلسل 15 سے 20 پورے منٹ تک جب تک ٹار سخت اور ٹھنڈا نہ ہو"]

    Phase1 --> NoPeel["اہم اصول: جلد سے ٹھوس ٹار، گرم گلو، یا پگھلے ہوئے مصنوعی کپڑوں کو نہ چھیلیں، چنیں، کھرچیں یا نہ کھینچیں<br/>صرف ڈھیلے غیر منسلک لباس کو کاٹیں؛ انگوٹھیاں اور گھڑیاں ہٹا دیں۔"]

    NoPeel --> TriageCheck{"جلنے کی شدت اور مقام چیک کریں:<br/>1۔ چہرہ، آنکھیں، ہوا کا راستہ، ہاتھ، پاؤں، جننانگ، یا بڑا جوڑ؟<br/>2۔ انگلی/کلائی کے گرد دائرہ 360 ڈگری ٹار کاسٹ؟<br/>3۔ برن سائز > 5% TBSA (یا کول ٹار پچ کی نمائش)؟"}

    TriageCheck -->|Yes to Any High-Risk Feature| HospitalBurn["911/112/999 پر کال کریں اور برن سینٹر کے لیے نقل و حمل کریں<br/>• گردشی ٹار کاسٹ کے لیے: ڈجیٹل اسکیمیا کو روکنے کے لیے ٹار کو طولانی طور پر تقسیم کریں/نرم کریں نےتر مرہم"]

    TriageCheck -->|No: Localized Adherent Tar or Wax Burn| MaterialSplit{"کون سا ملحق مواد جلد پر چپکا ہوا ہے؟"}

    MaterialSplit -->|Petroleum Bitumen: Road Asphalt, Roofing Tar,<br/>or Asphalt Sealant| OilDissolve["فیز 2: لیپوفیلک ایمولینٹ ڈسسولیشن ('جیسا تحلیل ہوتا ہے')<br/>1۔ سورج مکھی کے تیل، بیبی آئل (منرل آئل)،<br/>پولی اسپورن/نیواسپورن مرہم، ویسلین، مکھن، یا مایونیز کی موٹی تہہ لگائیں<br/>2۔ 30-60 منٹ تک گوج سے ڈھانپیں (یا رات بھر موٹی تارکول کے لیے)<br/>3۔ آہستہ سے مائع سیاہ بٹومین کو صاف کریں۔ 100% صاف ہونے تک دوبارہ درخواست دیں<br/>(کبھی بھی پٹرول، ڈیزل، مٹی کا تیل، ایسیٹون، یا WD-40 استعمال نہ کریں)"]

    MaterialSplit -->|Coal-Tar Pitch (Industrial Coke/Roofing Pitch)| CoalPitch["COAL-TAR PITCH PHOTOTOXICITY PROTOCOL<br/>جراثیم سے پاک معدنی تیل / پٹرولیم مرہم کے ساتھ تحلیل کریں اور<br/>جلد کو UV سورج کی روشنی سے سختی سے بچائیں (اس میں پولی سائکلک ارومیٹ<br/>ہائیڈرو کاربن جو شدید UV فوٹوٹوکسک جلنے کا سبب بنتے ہیں)"]

    MaterialSplit -->|Melted Plastic, Nylon/Polyester Fabric,<br/>Hot-Melt Glue Gun, or Candle Wax| PolymerRule["سولیڈیفائیڈ پولیمر / ویکس پروٹوکول<br/>• موم بتی کا موم: بچے کے تیل/زیتون کے تیل سے نرم کریں اور آہستہ سے بند کریں<br/>• پگھلا ہوا پلاسٹک / گرم گلو / نائیلون: نامیاتی تیل پلاسٹک کو تحلیل نہیں کرتے ہیں۔<br/>زخم پر پھنسے ہوئے پلاسٹک کے ڈھکنے کو <br/>برقرار رکھیں۔ گوج، اور ینالجیسیا کے تحت ہسپتال کو جلانے والے یونٹ کو ختم کرنے دیں۔"]

فزکس اور پیتھو فزیالوجی آف ایڈرینٹ تھرمل برنز¶

گرم ٹار، پگھلا ہوا پلاسٹک، اور ابلتے ہوئے کیریمل یا موم چمکتی ہوئی آگ یا گرم پانی کے مقابلے میں غیر متناسب طور پر گہرے جلنے کا باعث کیوں بنتے ہیں؟

1. درجہ حرارت، واسکاسیٹی، اور "انسولیٹنگ تھرمل بلینکٹ" کا اثر¶

کسی بھی تھرمل جلنے میں، ٹشو کی موت کی گہرائی (جیکسن کا زون آف کوگولیشن اور زون آف سٹیسیس) کا تعین دو متغیرات سے ہوتا ہے: درجہ حرارت ($T$) اور رابطے کی مدت ($t$)۔

$44^\circ\text{C}$ ($111^\circ\text{F}$) پر، ایپیڈرمل نیکروسس ہونے میں 6 گھنٹے لگتے ہیں۔
$55^\circ\text{C}$ ($131^\circ\text{F}$) پر، مکمل ایپیڈرمل نیکروسس 30 سیکنڈ میں ہوتا ہے۔
$70^\circ\text{C}$ ($158^\circ\text{F}$) پر، مکمل موٹائی والے سیل کی موت 1 سیکنڈ سے کم میں ہوتی ہے۔
جب پگھلا ہوا سڑک کا اسفالٹ ($150^\circ\text{C}\text{ سے }200^\circ\text{C}$)، چھت کا بٹومین ($230^\circ\text{C}\text{ سے }260^\circ\text{C}$)، -ایویٹین ایتھائل) یا پولیامائیڈ گلو ($170^\circ\text{C}\text{ سے }210^\circ\text{C}$)، یا پگھلا ہوا پولی پروپیلین/نائیلون ($160^\circ\text{C}\text{ سے }260^\circ\text{C}$) انسانی جلد کو مارتا ہے:
پگھلے ہوئے قطرے کا بیرونی 0.5 ملی میٹر ہوا اور جلد کے ساتھ رابطے پر تھوڑا سا ٹھنڈا ہو جاتا ہے، جس سے ایک ناقابل تسخیر، بیرونی کرسٹ بنتا ہے۔
اس کرسٹ کے نیچے، ٹار یا پگھلے ہوئے پلاسٹک کا بنیادی حصہ $100^\circ\text{C}\text{ سے }180^\circ\text{C}$ تک رہتا ہے، ذخیرہ شدہ تھرمل توانائی کو براہ راست نیچے کی طرف 3 سے 10 منٹ تک خارج کرتا ہے جب تک کہ ٹھنڈا بہتا ہوا پانی فوری طور پر گرمی کو دور کرنے کے لیے باہر نہ ڈالا جائے۔

2. مکینیکل انٹرلاکنگ: ٹھنڈے ٹار کو کیوں کھینچنے سے ڈرمس کو پھیر دیتا ہے۔¶

جب کہ مائع $200^\circ\text{C}$ پر ہوتا ہے، پگھلا ہوا بٹومین یا گرم گلو کی سطح کا تناؤ کم ہوتا ہے اور بازو یا ہاتھ پر ہر خرد ایپیڈرمل رج، پسینے کے چھیدوں، اور ویلس ہیئر فولکل میں بہتا ہے، جبکہ بیک وقت کھانا پکانے اور چھالے کے نیچے چھالے پڑتے ہیں۔

جیسے ہی ٹار $50^\circ\text{C}$ ($122^\circ\text{F}$) سے نیچے ٹھنڈا ہوتا ہے، یہ ایک سخت ویزکوئلاسٹک ٹھوس میں مضبوط ہو جاتا ہے جو میکانکی طور پر ہزاروں بالوں اور مردہ سٹریٹم کورنیئم پر لنگر انداز ہوتا ہے۔
ٹار کے نیچے، گرمی نے ایپیڈرمس کو ڈرمس (چھالے کی تشکیل) سے الگ کر دیا ہے۔
اگر کوئی کارکن یا ناتجربہ کار ڈاکٹر ٹھنڈے ہوئے ٹار (یا پگھلی ہوئی نایلان آستین) کے کنارے کو فورپس اور کھینچتا ہے، تو ** چھالے والے ایپیڈرمس کی پوری چھت اور اوپری پیپلیری ڈرمیس ٹار کے نیچے پھنس کر پھٹ جاتی ہے**، کچے اور بڑھتے ہوئے انفیکشن کو ظاہر کرتا ہے، انفیکشن کی شرح میں اضافہ ہوتا ہے۔ جلد کی گرافٹ کے بغیر جلنے کو ٹھیک کرنے کے لیے ایپیڈرمل اپینڈیج اسٹیم سیلز کی ضرورت ہوتی ہے۔

3. پیٹرولیم بٹومین (اسفالٹ) بمقابلہ کول ٹار پچ: ایک اہم کیمیائی امتیاز¶

روزمرہ کی انگریزی میں، لوگ الفاظ "tar," "asphalt," "bitumen," اور "pitch" کو ایک دوسرے کے بدلے میں استعمال کرتے ہیں، لیکن پیشہ ورانہ طب اور زہریات میں یہ دو مختلف ذرائع سے آتے ہیں:

پیٹرولیم اسفالٹ / بٹومین (95%+ سڑک ہموار اور جدید چھت):
خام پیٹرولیم تیل کے بھاری فریکشنل ڈسٹلیشن نچلے حصے سے بہتر۔
اعلی مالیکیولر-وزن الیفاٹک اور نیفتھینک اسفالٹینز اور مالٹینز پر مشتمل ہوتا ہے۔
خالص طور پر تھرمل اور مکینیکل انجری: پیٹرولیم بٹومین نہیں ایک سنکنار کیمیائی زہر ہے؛ ایک بار جب اس کی گرمی کو پانی سے بجھایا جاتا ہے، تو یہ دراصل جراثیم سے پاک ہوتا ہے (کیتلی میں $200^\circ\text{C}$ سے زیادہ گرم ہونے کے بعد) اور غیر قطبی فوڈ گریڈ یا دواؤں کے تیل (سورج مکھی کا تیل، معدنی تیل، سفید پیٹرولٹم، مکھن، یا میئونیز) میں آسانی سے گھل جاتا ہے۔
کول ٹار پچ (صنعتی کوک اوون، کچھ میرین/پائپ کوٹنگز، اور پرانی فلیٹ چھت کی پچ):
کوئلہ کی تباہ کن کشید سے ماخوذ۔
زہریلے پولی سائکلک ارومیٹک ہائیڈرو کاربن (PAHs)، فینول (کریسول)، اور ایکریڈائن/پائریڈائن بیسز کی زیادہ مقدار پر مشتمل ہے۔
تھرمل برن + شدید UV فوٹوٹوکسیسیٹی ("پچ اسمارٹز"): $250^\circ\text{C}$ تھرمل برن کے علاوہ، کوئلہ ٹار پچ انسانی جلد اور آنکھ کے کارنیا کو **الٹراوائلٹ (UV-A) سورج کی روشنی سے حساس بناتا ہے۔ اگر کول ٹار پچ سے آلودہ جلد یا آنکھیں ہٹانے کے دوران یا اس کے بعد باہر کی سورج کی روشنی کے سامنے آتی ہیں، تو UV شعاعیں PAHs کو آزاد ریڈیکلز پیدا کرنے کے لیے متحرک کرتی ہیں جو فوٹوٹوکسک erythema، چھالے اور کیراٹائٹس کا باعث بنتی ہیں۔ کوئلہ ٹار پچ جلنے والے مریضوں کو سورج کی روشنی اور روشن UV روشنی سے بچایا جانا چاہیے جب تک کہ پچ کے ہر نشان کو دور نہ کر دیا جائے۔

اعلی درجہ حرارت کے برن ایجنٹوں کی پیروی کرنے والا ماسٹر موازنہ¶

موافق مواد اور ماخذ	عام پگھلنے / درخواست کا درجہ حرارت	کیا تیل اسے تحلیل کرتا ہے؟	مخصوص فرسٹ ایڈ اور ہٹانے کا پروٹوکول
روڈ پیونگ اسفالٹ اور روفنگ بٹومین (ہاٹ مکس اسفالٹ، کریک سیلر، روفنگ موپس/کیٹلز)	$140^\circ\text{C}\text{ سے }260^\circ\text{C}$ ($285^\circ\text{F}\text{ سے }500^\circ\text{F}$)	ہاں (لانگ چین ٹرائگلیسرائڈز اور مائع پیرافین/پیٹرولیٹم میں گھلنشیل)	1۔ بہتے پانی کے ساتھ 15 سے 20 منٹ تک ٹھنڈا کریں۔ 2۔ سورج مکھی کے تیل، بیبی آئل، پولی اسپورن/نیواسپورن مرہم، ویسلین، مکھن، یا مایونیز کے ساتھ 30 سے 60+ منٹ تک گھلائیں۔ 3۔ آہستہ سے مسح کریں؛ آئل ڈریسنگ کو دہرائیں جب تک کہ تمام ٹار ختم نہ ہوجائے۔
کول ٹار پچ اور کریوسوٹ پچ (صنعتی چھت سازی، ایلومینیم سمیلٹنگ الیکٹروڈز، میرین/یوٹیلیٹی پول کوٹنگز)	$180^\circ\text{C}\text{ سے }260^\circ\text{C}$ ($356^\circ\text{F}\text{ سے }500^\circ\text{F}$)	ہاں (معدنی تیل، پیٹرولٹم، اور پولیتھیلین گلائکول میں گھلنشیل [پی ای جی 400] اگر فینولک)	1۔ بہتے پانی کے ساتھ 15 سے 20 منٹ تک ٹھنڈا کریں۔ 2۔ مریض کو سورج کی روشنی سے دور رکھیں (شدید PAH فوٹوٹوکسک جلوں کو روکتا ہے)۔ 3۔ جراثیم سے پاک پیٹرولیٹم/معدنی تیل (یا PEG 400 اگر کریوسوٹ/فینول کا مواد زیادہ ہو) کے ساتھ تحلیل کریں۔
Hot-Melt Glue Gun Adhesive (گھریلو کرافٹ گلو گنز [کم-ٹیمپ بمقابلہ ہائی-ٹیمپ] اور صنعتی پیکیجنگ ایوا/پولیامائڈ گلو)	کم-ٹیمپ گن: $120^\circ\text{C}$ ($250^\circ\text{F}$)۔ High-Temp/Industrial: $195^\circ\text{C}\text{ سے }215^\circ\text{C}$ ($380^\circ\text{F}\text{ سے }420^\circ\text{F}$)۔	جزوی طور پر صرف کنارے کو ڈھیلا کرتا ہے (سالیڈیفائیڈ ایوا پلاسٹک پولیمر تیل میں نہیں گھلتا، لیکن تیل جلد کے گلو انٹرفیس کو چکنا کرتا ہے)	1۔ انگلی کو 15 سے 20 منٹ کے لیے فوری طور پر بہتے ہوئے پانی میں ڈبو دیں (پگھلے ہوئے گوند کو اپنے دوسرے ننگے انگوٹھے سے کبھی نہ جھاڑیں اور نہ ہی صاف کریں، جس سے دوسرا ہاتھ جل جائے)۔ 2۔ سخت گوند کو نہ چھیلیں۔ گرم صابن والے پانی + زیتون کا تیل/پیٹرولٹم/پولی اسپورن مرہم میں بھگو دیں۔ چونکہ چھالے کا بنیادی سیال 12 سے 24 گھنٹوں کے دوران جمع ہوتا ہے، ڈھیلے ہوئے کناروں کو جراثیم سے پاک کینچی سے آہستہ سے تراشیں۔
پگھلے ہوئے مصنوعی کپڑے اور پلاسٹک (نائیلون، پالئیےسٹر، پولی پروپیلین، پولیتھیلین، ABS پلاسٹک)	$160^\circ\text{C}\text{ سے }265^\circ\text{C}$ ($320^\circ\text{F}\text{ سے }510^\circ\text{F}$)	نہیں (ٹھوس مصنوعی پلاسٹک گھریلو تیلوں میں ناقابل حل ہیں)	1۔ 15 سے 20 منٹ بہتے پانی کے ساتھ فوراً ٹھنڈا کریں۔ 2۔ کینچی کے ساتھ جلنے کے ارد گرد ڈھیلے کپڑے کو کاٹ دیں؛ پھنسی ہوئی پگھلی ہوئی پلاسٹک کو جلد سے کبھی نہ کھینچیں۔ 3۔ جراثیم سے پاک پیٹرولیٹم گوز سے ڈھانپیں اور ینالجیزیا کے تحت جراحی کی صفائی کے لیے ہسپتال کے برن یونٹ میں جائیں۔
پگھلا ہوا موم بتی موم، پیرافین، اور ڈیپلیٹری ہیئر ریموول ویکس (گرے ہوئے جار کینڈلز، باٹک ویکس، کاسمیٹک ویکس ہیٹر)	$60^\circ\text{C}\text{ سے }150^\circ\text{C}$ ($140^\circ\text{F}\text{ سے }300^\circ\text{F}$، زیادہ اگر موم میں آگ لگ جاتی ہے)	ہاں (پیرافین موم منرل/بیبی آئل اور زیتون کے تیل میں نرم ہوتا ہے)	1۔ 15 سے 20 منٹ تک بہتے نل کے پانی کے نیچے ٹھنڈا کریں۔ 2۔ ٹھنڈے ہوئے موم کے کناروں کے گرد بے بی آئل، زیتون کا تیل، یا ویسلین کو آہستہ سے رگڑیں تاکہ یہ برقرار جلد سے کھسک جائے۔ **کچی/چھالے والی جلد پر پھنسے ہوئے کسی بھی موم کو طبی طور پر ہٹانے کے لیے چھوڑ دیں۔
ابلتی چینی، کیریمل، ٹافی، اور نیپلم جیسے کچن کے شربت (کینڈی بنانا، تانگھولو شوگر کوٹنگ، گرم جام)	$150^\circ\text{C}\text{ سے }190^\circ\text{C}$ ($300^\circ\text{F}\text{ سے }375^\circ\text{F}$)	پانی میں گھلنشیل (ٹھنڈے بہتے پانی میں گھل جاتا ہے، تیل میں نہیں)	1۔ 20 سے 30 منٹ تک ٹھنڈے بہتے پانی میں فوری طور پر ڈوبیں: ٹار یا پلاسٹک کے برعکس، سخت چینی کا گلاس بہتے ٹھنڈے پانی میں مکمل طور پر گھل جاتا ہے جبکہ پانی گرمی کو نکالتا ہے۔ خشک انگلیوں سے کبھی بھی سخت چینی نہ کھینچیں۔

گہرا غوطہ: ٹار اور اسفالٹ کو ہٹانے کے لیے مرحلہ وار کلینیکل پروٹوکول ("جیسا کہ تحلیل ہوتا ہے")¶

ایک بار جب آپ **مرحلہ 1 (مسلسل ٹھنڈا بہتا ہوا پانی کے 15 سے 20 منٹ) ** مکمل کر لیتے ہیں تو ٹار مکمل طور پر ٹھنڈا ہو جاتا ہے، برن یونٹس اور پہلے جواب دہندگان ایک ملی میٹر جلد کو پھاڑے بغیر سیاہ بٹومین کرسٹ کو کیسے ہٹاتے ہیں؟

1. محفوظ لیپوفیلک سالوینٹس کی کیمسٹری¶

پیٹرولیم بٹومین غیر قطبی ہائیڈرو کاربن زنجیروں پر مشتمل ہوتا ہے جو وین ڈیر والز فورسز کے ذریعہ ایک ساتھ رکھے جاتے ہیں۔ پانی مضبوطی سے قطبی ہے اور بٹومین میں بالکل بھی داخل نہیں ہو سکتا۔ تاہم، محفوظ، غیر زہریلا غیر قطبی لیپوفیلک تیل اور مرہم براہ راست بٹومین میٹرکس میں پھیل جاتے ہیں، اسفالٹینز کے درمیان بین سالماتی بندھن کو توڑتے ہیں اور کمرے کے درجہ حرارت پر پتھر سے سخت سیاہ ٹار کو ایک باریک، بہتے ہوئے بھورے مائع میں تبدیل کرتے ہیں:

فرسٹ لائن میڈیکل اور گھریلو بٹومین تحلیل کرنے والے (کچی جلی ہوئی جلد پر 100% محفوظ):
سورج مکھی کا تیل یا زیتون کا تیل: شائع شدہ برن سینٹر اسٹڈیز (بشمول برٹش برن ایسوسی ایشن اور یورپی برن سینٹرز کے اختیار کردہ پروٹوکولز) سے پتہ چلتا ہے کہ سادہ فوڈ گریڈ سن فلاور آئل سڑک کے اسفالٹ اور چھتوں کے بٹومین کو تقریباً کسی بھی تجارتی طبی سالوینٹ کے مقابلے میں تیزی سے اور صاف کرنے کے لیے **20 منٹ اور **20 منٹ کے اندر اندر گھلتا ہے۔ ٹشو زہریلا.
معدنی تیل (مائع پیرافین / غیر خوشبو والا بیبی آئل): ہر فارمیسی اور گھر میں آسانی سے دستیاب؛ ٹار کے اوپر رکھے گوز پیڈ پر ڈالا گیا۔
Polymyxin-Bacitracin یا Neomycin-Polymyxin-Bacitracin Ointment (Polysporin / Neosporin Ointment) یا White Petrolatum (Vaseline): 100% سفید پیٹرولیٹم ہائیڈرو کاربن بیس کا استعمال کرتا ہے جو ٹار کو مستقل طور پر جذب کرتا ہے جبکہ اوپری طور پر اینٹی مائیکروبیل کو جلانے کے لیے فراہم کرتا ہے۔ (نوٹ: مرہم کا استعمال کریں، "کریم" نہیں، کیونکہ پانی پر مبنی کریموں میں پیٹرولیٹم سالوینٹ بہت کم ہوتا ہے)
بغیر نمکین مکھن یا مایونیز: صنعتی یا سڑک کے کنارے کی ہنگامی صورتحال میں جہاں ابتدائی طبی امدادی کٹ میں بیبی آئل یا پیٹرولیٹم مرہم نہیں ہوتا ہے، فوڈ گریڈ بغیر نمکین مکھن، مارجرین، یا مایونیز (جو 75% سے 80% سویا بین/کینولا آئل ہے جس میں ایمرجنسی ایکٹ کے طور پر مؤثر طریقے سے انڈوں کے ایمولسیٹیڈ ایملسیفائیڈ کے ساتھ 75% تا 80% ہوتا ہے) تحلیل کرنے والا
کمرشل سائٹرس پیل ڈی لیمونین / پولی آکسیتھیلین سوربیٹن (Tween-80 / De-Solv-It) میڈیکل برن کلینرز: پیشہ ورانہ برن کلینکس میں ذخیرہ شدہ غیر آئونک سرفیکٹنٹ/ایسٹر میڈیکل سپرے (کبھی بھی سٹور کے متبادل ہارڈ ویئر نہیں)۔

2. مرحلہ وار درخواست کی تکنیک ("سوک، وائپ، دہرائیں: کبھی اسکرب نہ کریں")¶

**20 منٹ کے ٹھنڈے پانی کے فلش کو مکمل کرنے کے بعد ارد گرد کی جلد کو دھوئیں اور آہستہ سے تھپتھپائیں۔
ٹھنڈے ہوئے ٹار کی پوری سطح اور کناروں پر سورج مکھی کا تیل، بیبی آئل، سفید پیٹرولٹم، یا پولی اسپورن مرہم کی 3 سے 5 ملی میٹر موٹی پرت لگائیں۔
تیل میں بھگوئے ہوئے جراثیم سے پاک گوج سے ڈھانپیں اور **30 سے 60 منٹ تک تیل کو ٹار کے ساتھ رابطے میں رکھنے کے لیے پٹی سے ڈھیلے سے لپیٹ دیں۔
** لپیٹیں کھولیں اور آہستہ سے پونچھیں، کبھی نہ رگڑیں**: 30 سے 60 منٹ کے بعد، سخت ٹار کی بیرونی تہہ پگھل کر ایک سیاہ تیلی کیچڑ بن جائے گی۔ نرم جراثیم سے پاک گوج کو گرم پانی یا زیادہ تیل سے نم کر کے نرمی سے استعمال کریں صرف مائع ٹار کو صاف کریں جو صفر مزاحمت کے ساتھ آتا ہے۔
ضدی موٹی ٹار کے لیے تازہ تیل/مرہم ڈریسنگ کو دوبارہ لگائیں: اگر ٹار کا ایک موٹا حصہ چھالے والی جلد پر چپکا رہتا ہے تو اسے زبردستی نہ اتاریں۔ جراثیم سے پاک پیٹرولیٹم یا اینٹی بائیوٹک مرہم کی ایک فراخ تہہ دوبارہ لگائیں، زخم کو دوبارہ مرہم کریں، اور مزید 4 سے 12 گھنٹے انتظار کریں (یا ہسپتال کے برن کلینک کو اگلی صبح ڈریسنگ دہرانے دیں)۔ 12 سے 24 گھنٹوں کے اندر اندر ایک occlusive مرہم ڈریسنگ کے تحت، باقی ٹار کا 100 فیصد مکمل طور پر تیرتا ہے تاکہ ڈاکٹر بنیادی جلنے کی صحیح گہرائی کا معائنہ کر سکے۔

3. خصوصی جسمانی ہنگامی حالات: آنکھیں، چہرہ، اور انگلیوں کے دائرے¶

آنکھ میں تار یا اسفالٹ:
بٹومین کو ٹھنڈا کرنے کے لیے کھلی آنکھ کو فوری طور پر ٹھنڈے نل کے پانی یا جراثیم سے پاک نارمل نمکین سے 15 سے 20 منٹ تک صاف کریں۔
کارنیا، کنجیکٹیووا، یا پلکوں سے سخت ٹار کو چمٹی یا خشک جھاڑیوں سے اٹھانے کی کوشش نہ کریں۔
ایمرجنسی ڈپارٹمنٹ میں، ماہرین امراض چشم ہر چند گھنٹوں میں براہ راست کنجیکٹیول تھیلی میں جراثیم سے پاک **آفتھلمک اریتھرومائسن یا بیکیٹراسین مرہم (ایک جراثیم سے پاک معدنی تیل / سفید پیٹرولیٹم آپتھلمک بیس میں) لگاتے ہیں۔ جراثیم سے پاک آنکھوں کا مرہم قرنیہ کے اپکلا کی حفاظت کرتے ہوئے 12 سے 24 گھنٹوں کے دوران کارنیا اور پلکوں کے ٹار کو بغیر درد کے تحلیل کرتا ہے۔
** انگلیوں، ہاتھ یا کلائی پر طوافی تار کاسٹ**:
جب کوئی کارکن ننگے ہاتھ کو گرم ٹار کی بالٹی میں ڈالتا ہے یا انگلی یا کلائی کے گرد 360 ڈگری کا چھڑکتا ہے، تو ٹھنڈا ہوا ٹار ایک ناقابل برداشت سخت خول بناتا ہے۔ چونکہ جلنے کا ورم اگلے 1 سے 3 گھنٹوں کے دوران اس شیل کے اندر نرم بافتوں کو پھول جاتا ہے، ٹشو کا دباؤ آرٹیریل پرفیوژن پریشر (کمپارٹمنٹ سنڈروم / ڈیجیٹل اسکیمیا) سے زیادہ ہوجاتا ہے۔
ایمرجنسی ایکشن: ہاتھ کو دل کی سطح سے اوپر اٹھائیں، فوری طور پر پورے ٹار کاسٹ کو موٹے سورج مکھی کے تیل، معدنی تیل، یا پیٹرولیٹم مرہم میں کوٹ کریں جب کہ ہسپتال جاتے ہوئے سخت خول نرم ہو کر نرم ہو جائے، اور ہر 10 منٹ پر انگلی کے ٹپ کیپلیری کو دوبارہ بھریں اور چیک کریں۔ برن یونٹ میں، سرجن نرم ٹار کاسٹ کو طولانی طور پر تقسیم کرتے ہیں (اور اگر مکمل موٹائی والی جلد کا ایسچار خون کے بہاؤ کو روک رہا ہو تو سرجیکل ایسکروٹومی کرتے ہیں)۔

گہرا غوطہ 2: پگھلے ہوئے مصنوعی کپڑے (نائیلون، پالئیےسٹر، اونی) اور "تنگھولو" شوگر گلاس کی کھجلی¶

1. مصنوعی کپڑے جلد پر پلاسٹک کی ویلڈ میں کیوں پگھلتے ہیں۔¶

100 فیصد قدرتی کپاس، اون، کتان، یا ریشم کے برعکس (جو پگھلائے بغیر شعلے کے سامنے آنے پر ٹوٹی ہوئی راکھ میں تبدیل ہو جاتی ہے)، مصنوعی پیٹرو کیمیکل ریشے جیسے نائیلون، پالئیےسٹر، پولی پروپلین، ایکریلک، اور اسپینڈیکس/ایلسٹین پگھل جاتے ہیں ci}{0}${0} ٹیکسٹ ٹیکسٹ }260^\circ\text{C}$ ($320^\circ\text{F}\text{ سے }500^\circ\text{F}$) ایک بلبلے، چپکنے والے مائع پلاسٹک میں جو پہننے والے کے جسم کے خلاف مضبوطی سے سکڑ جاتا ہے:

روکیں، گرائیں، رول کریں، اور تانے بانے کے ذریعے ٹھنڈا کریں: اگر کسی کی مصنوعی ٹریک پینٹ، اونی جیکٹ، یا پالئیےسٹر شرٹ میں آگ لگ جاتی ہے، تو فوراً آگ بجھائیں اور پگھلے ہوئے کپڑوں کو 15 سے 20 منٹ تک ٹھنڈے پانی سے بہا دیں جلی ہوئی جگہ کو اتارنے کی کوشش کرنے سے پہلے*۔
گرد کاٹیں، کبھی نہ چھیلیں: جلنے کے ارد گرد تمام ڈھیلے، پگھلے ہوئے کپڑوں کو کاٹنے کے لیے بلنٹ ٹپ ٹراما شیئرز کا استعمال کریں۔ پگھلے ہوئے نایلان یا پالئیےسٹر کے کسی جزیرے کو جو جلد میں ملا ہوا ہو اسے سختی سے جگہ پر چھوڑ دیں، اسے جراثیم سے پاک پیٹرولیٹم گوج یا صاف پلاسٹک کی لپیٹ سے ڈھانپیں، اور مریض کو ہسپتال کے برن سینٹر میں لے جائیں جہاں معالجین انٹراوینس اینالجیزیا یا طریقہ کار سے مسکن دوا کے تحت پولیمر کو ختم کر سکتے ہیں۔

2. "تنگھولو" ابلتی چینی اور کیریمل کچن برن کی وبا¶

حالیہ برسوں کے دوران، دنیا بھر میں بچوں اور بالغوں کے جلنے والے یونٹس نے ہاتھ اور چہرے کے گہرے جلنے میں تیزی سے اضافے کی اطلاع دی ہے جس کی وجہ ابلتے ہوئے چینی کے شربت ("تانگھولو" کینڈی والے پھلوں کی ترکیبیں، گھریلو کیریمل، اور ٹافی) مائیکرو ویو کپ یا چولہے کے برتنوں میں گرم کرکے $150 ٹیکسٹ{{^} }175^\circ\text{C}$ ($300^\circ\text{F}\text{ سے }350^\circ\text{F}$):

بائلنگ شوگر کیوں کچن نیپلم کی طرح کام کرتی ہے: پگھلے ہوئے سوکروز سیرپ میں دونوں ہی درجہ حرارت انتہائی ($160^\circ\text{C}+$) اور زیادہ چپکنے والی ہوتی ہے جو انگلیوں کو لپیٹ دیتی ہے اور سیکنڈوں میں شیشے کی طرح کی کینڈی کے شیل میں سخت ہوجاتی ہے۔ اگر کوئی بچہ یا بالغ اپنے دوسرے ہاتھ سے سخت چینی کو ہلانے، پونچھنے یا چھیلنے کی کوشش کرتا ہے، تو پگھلی ہوئی چینی دوسرے ہاتھ میں منتقل ہوجاتی ہے اور دونوں ہاتھوں سے چھالے والی جلد کو بیک وقت پھاڑ دیتی ہے۔
ٹھنڈا بہتا ہوا پانی شوگر کے جلنے کے لیے ٹھنڈا اور سالوینٹس کیوں ہوتا ہے: پیٹرولیم ٹار (جس میں تیل کی ضرورت ہوتی ہے) یا پگھلے ہوئے پلاسٹک (جسے جراحی سے ہٹانے کی ضرورت ہوتی ہے) کے برعکس، سخت چینی اور کیریمل 100 فیصد پانی میں گھلنشیل ہوتے ہیں۔ شوگر لیپت ہاتھ کو ٹھنڈے بہتے ہوئے نلکے کے پانی کی ہلکی ندی کے نیچے 20 سے 30 پورے منٹ تک پکڑنا بیک وقت $160^\circ\text{C}$ گرمی نکالتا ہے اور سخت کینڈی کے خول کو چھالے والی جلد سے مکمل طور پر پگھلا دیتا ہے بغیر ایپیڈرمس کو پھاڑے۔

کام کی جگہ اور گھر کی روک تھام کی چیک لسٹ¶

گرم اسفالٹ یا چھت کی کیٹلز کے ارد گرد کام کرتے وقت 100% ہیوی کاٹن یا شعلہ مزاحم (FR) قدرتی فائبر والے کپڑے پہنیں: ہموار یا چھت کے عملے پر کبھی بھی پالئیےسٹر، نایلان، یا مصنوعی ایتھلیٹک شرٹس نہ پہنیں۔ اونچے چمڑے کے جوتے کے باہر اوپر کھینچے ہوئے لمبے بھاری ڈینم ٹراؤزر پہنیں، اسنیگ کف کے ساتھ چمڑے کے گانٹلیٹ دستانے، اور حفاظتی شیشوں پر پورے چہرے کی شیلڈ پہنیں۔
** سورج مکھی کے تیل یا معدنی تیل کی دو 1-لیٹر بوتلوں اور 5 گیلن پینے کے قابل ٹھنڈا پانی کے ساتھ ہر ہموار ٹرک اور چھت سازی کے رگ کو ذخیرہ کریں**: عملے کے اندر محفوظ لیپوفیلک بٹومین کو تحلیل کرنے والے تیل اور جراثیم سے پاک پیٹرولیٹم مرہم کے پیکٹ رکھیں تاکہ کسی بھی قسم کی ابتدائی طبی امداد کی کٹ کے ساتھ کام نہ کیا جاسکے۔ ڈیزل ایندھن یا سالوینٹس.
ٹھنڈے پانی کا ایک پیالہ کسی بھی ہائی ٹمپریچر گلو گن یا سٹو شوگر کے برتن کے پاس رکھیں: گھر میں $200^\circ\text{C}$ گرم پگھلنے والی گلو گن یا ابلتی چینی کا استعمال کرتے وقت، گرمی کو آن کرنے سے پہلے ٹھنڈے نل کے پانی کا ایک بڑا پیالہ کاؤنٹر پر رکھیں تاکہ کوئی بھی انگلی سے کم پانی میں 1 پانی ڈال سکے۔

اکثر پوچھے گئے سوالات¶

میرا ساتھی 5 منٹ پہلے گرم سڑک کے اسفالٹ سے بازو پر چھڑک گیا تھا۔ عملے کا ایک اور رکن اسے ٹرک سے ڈیزل ایندھن یا WD-40 میں بھگوئے ہوئے چیتھڑے سے صاف کرنا چاہتا ہے۔ کیا میں انہیں اجازت دوں؟¶

نہیں: انہیں فوراً روک دیں۔ جلی ہوئی انسانی جلد پر ڈیزل ایندھن، پٹرول، مٹی کا تیل، WD-40، بریک کلینر، پینٹ پتلا، یا ایسیٹون کبھی نہ لگائیں۔ وہ صنعتی سالوینٹس اور ایندھن زہریلے ہائیڈرو کاربن ہیں جو پہلے سے چھالے ہوئے جلد کو کیمیاوی طور پر جلا دیتے ہیں، کھلے جلنے والے زخم کے ذریعے خون کے دھارے میں تیزی سے جذب ہو کر نظامی زہر کا باعث بنتے ہیں، اور آگ لگنے کا شدید خطرہ لاحق ہوتے ہیں۔ اس کے بجائے، اپنے ساتھی کارکن کے بازو کو ابھی پورے 15 سے 20 منٹ تک بہتے ہوئے پانی کے نیچے رکھیں تاکہ گرمی کو گہرائی میں جلنے سے روکا جا سکے۔ ایک بار جب اسفالٹ مکمل طور پر ٹھنڈا ہو جائے تو، اس پر سادہ سورج مکھی کے تیل، سبزیوں کے تیل، بیبی آئل، مکھن، مایونیز، یا نیوسپورن/پولی اسفالٹ مرہم کے ساتھ موٹی کوٹ کریں، جو جلد کو نقصان پہنچائے بغیر پیٹرولیم اسفالٹ کو محفوظ طریقے سے اور بغیر درد کے گھلتا ہے۔

میں نے اپنے انگوٹھے کو ایک اعلی درجہ حرارت والی گرم پگھلنے والی کرافٹ گلو گن سے جلایا اور اپنے دوسرے ہاتھ سے فطری طور پر گرم گلو کی تار کو کھینچ لیا۔ اب دونوں انگوٹھوں کو جلا دیا گیا ہے اور سخت گوند کا ایک ٹکڑا اب بھی کچے چھالے پر چپکا ہوا ہے۔ میں باقی گلو کیسے اتار سکتا ہوں؟¶

سب سے پہلے، دونوں انگوٹھوں کو بہتے ہوئے نلکے کے ٹھنڈے پانی کے نیچے 15 سے 20 منٹ تک پکڑ کر رکھیں تاکہ تمام بقایا گرمی کو باہر نکالا جا سکے۔ کچے چھالے پر چپکے ہوئے بقیہ سخت گوند کو نہ کھینچیں اور نہ ہی چنیں، کیونکہ اسے کھینچنے سے چھالے کی چھت مکمل طور پر پھٹ جائے گی اور گہری جلد کو بے نقاب کر دے گا۔ پیٹرولیم ٹار کے برعکس، ٹھوس ایتھیلین ونائل ایسیٹیٹ (ای وی اے) گرم پگھلنے والا گلو ایک پلاسٹک پولیمر ہے جو تیل میں مائع میں تحلیل نہیں ہوتا ہے۔ تاہم، ایک پٹی کے نیچے ویزلین یا پولی اسپورن مرہم کے ساتھ گلو اور چھالے کو دل کھول کر کوٹنگ کرنے سے جلد کے چپکنے والے بندھن کو نرم ہو جاتا ہے جب کہ آپ کا جسم قدرتی طور پر اس کے نیچے چھالے کے اندر مائع جمع کرتا ہے۔ 24 سے 48 گھنٹوں کے دوران، گوند کناروں سے آزاد ہو جائے گا تاکہ آپ اسے بغیر درد کے تراش سکیں، یا فوری نگہداشت کے کلینک میں موجود معالج اسے محفوظ طریقے سے ہٹا سکتا ہے۔

چاقو یا چھڑی سے فوری طور پر گرم ٹار کو کھرچنے کے بجائے 20 منٹ تک پانی سے ٹھنڈا کرتے ہوئے جلد پر ٹار کو چھوڑنا کیوں ضروری ہے؟¶

آپ کی جلد سے ٹکرانے کے 2 سے 5 سیکنڈ کے اندر، پگھلے ہوئے ٹار یا پگھلے ہوئے پلاسٹک کی نچلی تہہ پہلے ہی آپ کے بالوں کی شافٹ میں شامل ہو چکی ہے اور آپ کے ایپیڈرمس کی اوپری تہہ میں چھالے پڑ چکے ہیں۔ اگر آپ پہلے منٹ کے دوران چھڑی، چاقو یا چیتھڑے سے ٹار کو کھرچنے یا چھیلنے کی کوشش کرتے ہیں، تو آپ صرف ٹار کو نہیں ہٹاتے ہیں: آپ میکانکی طور پر اس کے ساتھ جلد کی پوری زندہ ایپیڈرمل تہہ کو کاٹ دیتے ہیں، جس سے ایک کچا، خون بہنے والا مکمل موٹائی والا زخم رہ جاتا ہے۔ ٹار کو بہتے ہوئے ٹھنڈے پانی سے بھرنے سے ٹار کی پتلی تہہ کے ذریعے گرمی سیکنڈوں میں باہر نکل جاتی ہے، ٹار کو جگہ پر ٹھوس بناتا ہے، اور آپ کی زیریں جلد کا 100 فیصد محفوظ رکھتا ہے تاکہ ٹار کو 20 منٹ بعد تیل سے آہستہ سے تحلیل کیا جا سکے۔

یہ گائیڈ معلوماتی مقاصد کے لیے ہے اور کسی مصدقہ برن سینٹر میں پیشہ ورانہ طبی دیکھ بھال کی جگہ نہیں لیتا۔ چونکہ شدید تھرمل جلنے سے ہوا کے راستے میں سوجن، ہائپووولیمک جھٹکا اور انفیکشن ہو سکتا ہے، ہم پرزور مشورہ دیتے ہیں کہ انٹرنیشنل فیڈریشن آف ریڈ کراس اینڈ ریڈ کریسنٹ سوسائٹیز (IFRC)، آپ کی نیشنل ریڈ کراس سوسائٹی، سینٹ جان ایمبولینس، یا کسی مصدقہ مقامی تربیت فراہم کرنے والے کے ذریعے ابتدائی طبی امداد کا ایک تسلیم شدہ کورس کریں۔

ذرائع نے چیک کیا۔¶

امریکن برن ایسوسی ایشن (ABA): ایڈوانسڈ برن لائف سپورٹ (ABLS) فراہم کنندہ کا دستورالعمل: خصوصی برن انجریز، ٹار اور اسفالٹ برنز۔
برٹش برن ایسوسی ایشن (بی بی اے) اور این ایچ ایس برن نیٹ ورکس: بٹیومین (ٹار/اسفالٹ) برنز (سورج مکھی کا تیل اور مائع پیرافین پروٹوکول) کی ابتدائی طبی امداد اور ایمولینٹ ہٹانے کے لیے کلینیکل پریکٹس گائیڈ لائنز۔
نیشنل انسٹی ٹیوٹ فار آکیوپیشنل سیفٹی اینڈ ہیلتھ (NIOSH, United States) اور سینٹرز فار ڈیزیز کنٹرول اینڈ پریونشن (CDC): خطرے کا جائزہ: اسفالٹ اور کول ٹار پچ سے پیشہ ورانہ نمائش کے صحت پر اثرات۔
ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن (WHO) اور انٹرنیشنل سوسائٹی فار برن انجریز (ISBI): ISBI پریکٹس گائیڈ لائنز فار برن کیئر: فرسٹ ایڈ کولنگ اور ایڈرینٹ ایجنٹ مینجمنٹ۔