ایم آر آئی میگنیٹ پروجیکٹائل پننگ، ایمرجنسی کوئنچ بٹن، اور کریوجن وینٹ فیل¶

کلینیکل میگنیٹک ریزوننس امیجنگ (MRI) اسکینرز بنیادی طور پر 1.5 Tesla (15,000 Gauss) یا 3.0 Tesla (30,000 Gauss) پر درجہ بندی والے سپر کنڈکٹنگ الیکٹرو میگنیٹس کا استعمال کرتے ہوئے کام کرتے ہیں، خصوصی ریسرچ یونٹس کے ساتھ **7.0 Tesla (70,00) تک پہنچتے ہیں۔ وہ غیر مرئی جامد مقناطیسی میدان (\(B_0\)) زمین کے قدرتی مقناطیسی میدان سے 30,000 سے 60,000 گنا زیادہ مضبوط ہے، اور یہ دن کے 24 گھنٹے، سال کے 365 دن رہتا ہے، یہاں تک کہ جب اسکینر کنسول بند ہو، مریضوں کے درمیان، یا کل بلیک آؤٹ ہسپتال کے دوران۔ اگر کوئی غیر اسکرین شدہ جواب دہندہ، نگران، یا خاندان کا کوئی فرد فیرو میگنیٹک اسٹیل آکسیجن سلنڈر، ہسپتال کے کریش کارٹ، غیر ایم آر کنڈیشنل وہیل چیئر، فرش بفر، یا اسٹیل ٹراما قینچوں کا جوڑا دہلیز کے اس پار MRI زون IV (مقناطیس کمرے کے قریب کھلا ہوا) میں لا ہے۔ اسٹیل کی چیز کو ان کے ہاتھوں سے پکڑتا ہے اور اسے 45 سے 70 کلومیٹر فی گھنٹہ (28 سے 45 میل فی گھنٹہ) کی رفتار سے سیکڑوں یا ہزاروں کلو گرام کھینچنے والی طاقت کے ساتھ مقناطیسی سرنگ کے آئسو سینٹر میں تیز کرتا ہے۔

جب کسی انسان کو MRI بور کے اندر مقناطیس ہاؤسنگ اور اسٹیل اسٹریچر، وہیل چیئر، یا آکسیجن سلنڈر کے درمیان پن کیا جاتا ہے، تو کوئی بھی مضبوط ریسکیو اس اسٹیل کی چیز کو ہاتھ سے نہیں کھینچ سکتا، اور کمرے میں معیاری اسٹیل کی سلاخوں یا فائر ایکسز کو لانے سے صرف اضافی مہلک پروجیکٹائل پیدا ہوں گے۔ بور کے اندر جان لیوا انسانی پن کو چھوڑنے کے لیے سرخ حفاظتی ایمرجنسی میگنیٹ رن ڈاؤن (کوینچ) بٹن کو دبانے کی ضرورت ہوتی ہے، جو جان بوجھ کر مقناطیسی کنڈلیوں کی سپر کنڈکٹیویٹی کو ختم کر دیتی ہے اور 1,500 سے 2,000 لیٹر (400 سے 500 لیٹر) تک ابلتی ہے۔ 269 ڈگری سیلسیس (مائنس 452 ڈگری فارن ہائیٹ)۔ تاہم، اگر بیرونی کرائیوجینک کوئنچ وینٹ پائپ برف، پرندوں کے گھونسلے، یا ٹوٹنے والی ڈسک کی خرابی سے مسدود ہو، تو یہ ابلتا ہوا مائع ہیلیم ** حجم میں 757 گنا ** براہ راست بند اسکین روم کے اندر پھیلتا ہے، جس سے ایک حد سے زیادہ دباؤ والا، منجمد، آکسیجن سے محروم چیمبر پیدا ہوتا ہے جو دروازے کی طرف پھنسنے سے پھنس جاتا ہے۔ یہ جانتے ہوئے کہ ریڈ میگنیٹ بجھانے والے بٹن کے مقابلے میں ریڈ الیکٹریکل ایمرجنسی پاور آف بٹن کو کب دبانا ہے، ٹوٹی ہوئی بجھانے والی پائپ کی شگاف کو کیسے نکالا جائے، اور کریش کارٹ میں لانے سے پہلے زون IV سے باہر زون III میں منتقل کرکے کارڈیک گرفت کے مریض کو کیسے بحال کیا جائے اور جان بچانے کے لیے؛ اپنا مقامی رکھو ہنگامی نمبر تیار، اور جائزہ لیں کمپریسڈ گیس سلنڈر والو قینچ اور کریوجینک لیک، محدود جگہ کا دم گھٹنا، اور ہائپوتھرمیا اور فراسٹ بائٹ کی ابتدائی طبی امداد.

اب یہ کرو¶

1. مریض کے دل کا دورہ پڑنے یا آگ لگنے کے دوران بھی ایم آر آئی اسکین روم (زون IV) میں سٹیل یا نامعلوم دھاتی چیز لے کر داخل نہ ہوں۔ سپر کنڈکٹنگ مقناطیس ہمیشہ آن رہتا ہے یہاں تک کہ جب کمپیوٹر اور کمرے کی لائٹس مکمل طور پر تاریک ہوں۔ زون IV میں ریڈ فلور ہیزرڈ لائن کو عبور کرنے سے پہلے تمام چابیاں، پیجرز، فون، قینچی، سٹیتھوسکوپس، آکسیجن ٹینک، اور فائر فائٹر SCBA پیک کو ہٹا دیں۔
2. اگر کوئی مریض ایم آر آئی اسکینر کے اندر کارڈیک گرفتاری، سانس کی بندش، یا انفیلیکسس میں چلا جاتا ہے، تو کریش کارٹ یا ڈیفبریلیٹر کو اسکین روم میں نہ لائیں، اور مقناطیس کو نہ بجھائیں۔ فوری طور پر ٹیبل ہوم/ریلیز بٹن کو دبائیں (یا دستی مکینیکل ہینڈ ٹیبل پر کھینچیں)، مریض کو ایم آر آئی اسکین کرنے کے لیے ٹیبل پر ہاتھ ڈالیں۔ نان فیرو میگنیٹک گرنی، اور انہیں زون IV سے باہر زون III یا زون II (انتظار/ہولڈنگ ایریا) میں 15 سے 30 سیکنڈ کے اندر رول کریں تاکہ کوڈ ٹیم مقناطیسی میدان کے باہر محفوظ طریقے سے ڈیفبریلیٹ اور انٹیوبیٹ کر سکے۔
3. ریڈ گارڈڈ میگنیٹ کوئنچ (ایمرجنسی میگنیٹ رن ڈاؤن) بٹن کو صرف دو زندگی یا موت کی ہنگامی صورتحال کے لیے دبائیں: (a) کسی شخص کو جسمانی طور پر کسی فیرو میگنیٹک چیز کے ذریعے مقناطیس کے خلاف کچل دیا گیا ہے جس کی زندگی یا اعضاء کے لیے فوری خطرہ ہے، یا (b) فائر فائٹرز کے ساتھ کمرے میں داخل ہونے کے لیے فائر فائٹرز کی ضرورت نہیں ہے۔ گیئر۔ جب کوئی انسان زخمی یا پھنسا ہوا نہ ہو تو کسی بے جان چیز (جیسے پھنسے ہوئے فرش بفر یا خالی وہیل چیئر) کو آزاد کرنے کے لیے مقناطیس کو کبھی نہ بجھائیں۔ انجینئرنگ سروس کا عملہ ہیلیم کو ابالے بغیر مقناطیس کو محفوظ طریقے سے نیچے لے جا سکتا ہے۔
4. فوری طور پر مقناطیس بجھانے کا عمل شروع ہوتا ہے (چاہے وہ بٹن سے شروع ہوا ہو یا تیز ہچکی اور گرج کے ساتھ بے ساختہ ہو)، ایم آر آئی اسکین روم سے فوری طور پر ہر شخص کو خالی کر دیں۔ کمرے کے اندر مقناطیسی فیلڈ کے گرنے کا انتظار نہ کریں اگر شکار کو آزاد کیا جا سکتا ہے یا اگر گھنی سفید ٹھنڈی دھند کمرے میں داخل ہونے سے کمرے میں میگنیٹ ڈالنا شروع ہو جائے ایک پھٹا ہوا یا بلاک شدہ بجھانے والا پائپ 30 سیکنڈ سے بھی کم وقت میں کمرے کو دم گھٹنے والی ہیلیم گیس اور مثبت دباؤ سے بھر دیتا ہے۔
5. **اگر اندر کی طرف جھولنے والا MRI دروازہ ناکام بجھانے (کمرے میں پھونکنے) کے دوران مثبت گیس کے دباؤ سے اندر سے بند ہو جاتا ہے تو، تانبے کی جالی کی ڈھال والی کنٹرول روم کی آبزرویشن ونڈو کو فوری طور پر بھاری غیر مقناطیسی چیز (جیسے ایلومینیم کا پاخانہ، پیتل کا آگ بجھانے والا، یا پلاسٹک کی پٹی کو ** دبانے کے لیے) کا استعمال کرتے ہوئے توڑ دیں۔ اسکین روم کا دروازہ آسانی سے کھل جائے گا۔
6. **الیکٹریکل فائر، اسپارکنگ کیبل، یا ٹیبل موٹر کی چوٹکی کے لیے جہاں کسی کو مقناطیسی طور پر پن نہیں کیا گیا ہے، میگنیٹ بجھانے والے بٹن کی بجائے الیکٹریکل ایمرجنسی پاور آف (ای پی او) بٹن دبائیں۔ ** ای پی او بٹن فوری طور پر تمام 480 وولٹ اے سی الیکٹریکل پاور کو گراڈینٹ، ٹرانسمیشن، آر ایف ایل، ٹرانسمیشن (ریڈیو) کو ختم کر دیتا ہے۔ سپر کنڈکٹنگ مقناطیس کو خارج کیے بغیر یا مائع ہیلیم کو نکالے بغیر موٹرائزڈ مریض کی میز۔
7. **اپنی سہولت کوڈ ٹیم اور مقامی ایمرجنسی نمبر پر کال کریں (ریاستہائے متحدہ اور کینیڈا میں 911، یوروپی یونین میں 112، برطانیہ میں 999) اور بیرونی زون III کے دروازے پر پہنچنے والے فائر فائٹرز اور پیرامیڈیکس کو متنبہ کریں کہ MRI میگنیٹ لائیو ہے۔ ** ایک سرشار عملے کے ممبر کو اسٹیبل ایکس پر ایک انسانی رکاوٹ کے طور پر پوسٹ کریں۔ بارز، سٹیل کے SCBA ٹینک، اور D-سائز آکسیجن سلنڈرز ہنگامی جواب دہندگان کے دروازے تک پہنچنے سے پہلے۔

فیصلہ ٹری: ایم آر آئی اسکین روم ایمرجنسی ٹرائیج¶

flowchart TD
    Start["ایم آر آئی اسکین روم (زون چہارم) کے اندر یا اس کے ارد گرد ایمرجنسی"] --> Scenario{"اس وقت کس قسم کا بحران پیدا ہو رہا ہے؟"}
    Scenario -->|"مریض کا میڈیکل کوڈ (کارڈیک اریسٹ، سیزور، کنٹراسٹ ری ایکشن)"| MedCode["1. کریش کارٹ، اسٹیل O2 ٹینک، یا AED کو زون IV میں نہ لائیں۔ 2. مقناطیس بجھانے کے بٹن کو مت دبائیں؛ 3. مریض کی میز کو انڈاک/ریلیز کریں اور مریض کو فوری طور پر زون III/II میں باہر نکالیں۔ 4. مقناطیسی میدان سے باہر CPR اور مکمل ACLS ریسیسیٹیشن شروع کریں۔"]
    Scenario -->|"فیرو میگنیٹک آبجیکٹ میگنیٹ بور میں کھینچی گئی۔"| PinCheck{"کیا ایک انسان کو پیوند، کچلا، یا پھانسی دی گئی ہے؟"}
    PinCheck -->|"ہاں: زندگی/اعضاء کے خطرے کے ساتھ بند شخص"| QuenchNow["1. پلاسٹک گارڈ پلٹائیں اور فوری طور پر ریڈ میگنیٹ کوئنچ بٹن دبائیں؛ 2. کمرے کے اندر سفید دھند یا گرجنے والی ہیلیم کے لیے دیکھیں (وینٹ فیل)؛ 3. بھاری دھات کی چیز کو پکڑے رکھیں تاکہ یہ کھیت کے قطروں کے طور پر مریض پر نہ گرے (60 سے 120 سیکنڈ)؛ 4. شکار اور چیز کو صاف کریں اور فوری طور پر کمرہ خالی کریں۔"]
    PinCheck -->|"NO: صرف سامان پھنس گیا (کوئی نہیں پھنس گیا)"| NoQuench["1. مقناطیس بجھانے کے بٹن کو مت دبائیں؛ 2. سٹیل کے اوزار کے ساتھ اعتراض کو ختم کرنے کی کوشش نہ کریں؛ 3. کمرہ خالی کریں، دروازہ بند کریں، اور کنٹرولڈ ریمپ ڈاؤن کے لیے MRI مینوفیکچرر انجینئر کو کال کریں۔"]
    Scenario -->|"تیز دہاڑ / سفید دھند / بے ساختہ بجھانا یا کریوجن لیک"| CryoLeak["1. زون IV سے مریض اور عملے کو فوری طور پر نکالیں۔ 2. کنٹرول روم میں ایم آر آئی روم ایمرجنسی ایگزاسٹ فین کا سوئچ آن کریں۔ 3. اگر اندر کی طرف جھولنے والا دروازہ کمرے کے دباؤ سے پھنس جائے تو دباؤ کو نکالنے کے لیے کنٹرول ونڈو کو توڑ دیں۔ 4. دھند سے بھرے کمرے میں SCBA کے بغیر کبھی دوبارہ داخل نہ ہوں (دم گھٹنے کا خطرہ)"]
    Scenario -->|"الیکٹریکل اسموک، اسپارکنگ کوائل، یا ٹیبل مکینیکل چٹکی۔"| ElecEPO["1. الیکٹریکل ایمرجنسی پاور آف (EPO) بٹن دبائیں (کوینچ بٹن نہیں)؛ 2. دستی مکینیکل ٹیبل ریلیز ہینڈل کو کھینچیں اور مریض کو زون IV سے نکالیں۔ 3. اگر چھوٹی آگ موجود ہو تو صرف سفید/سبز MR-Safe غیر مقناطیسی آگ بجھانے والا استعمال کریں"]

سپر کنڈکٹنگ مقناطیس کی طبیعیات: میدان کبھی کیوں بند نہیں ہوتا ہے۔¶

جامد فیلڈ (\(B_0\)) بمقابلہ مقامی مقناطیسی فیلڈ گریڈینٹ (\(dB/dx\))¶

ایک کلینکل 1.5-Tesla یا 3.0-Tesla MRI سکینر نیبیم ٹائٹینیم (\(\text{NbTi}\)) سپر کنڈکٹنگ تار میں ڈوبے ہوئے مائع vinsium28.4 ڈگری میں ڈوبے ہوئے سیکڑوں ایمپیئرز ڈائریکٹ کرنٹ چلا کر اپنا مرکزی جامد مقناطیسی فیلڈ (\(B_0\)) تیار کرتا ہے۔ سیلسیس / مائنس 452 ڈگری فارن ہائیٹ) ویکیوم کریوسٹیٹ کے اندر۔ چونکہ niobium-titanium میں مائع ہیلیم درجہ حرارت پر صفر برقی مزاحمت ہوتی ہے، ایک بار جب انجینئر تنصیب کے دوران کوائل میں کرنٹ لگاتا ہے، تو یہ کرنٹ بیرونی طاقت کے بغیر غیر معینہ مدت تک بند لوپ میں گردش کرتا ہے۔ یہاں تک کہ اگر ہسپتال مین یوٹیلیٹی پاور اور بیک اپ جنریٹر دونوں کھو دیتا ہے، مقناطیس پوری 1.5T یا 3.0T طاقت پر رہتا ہے۔

زون IV میں داخل ہونے والی کسی بھی فیرو میگنیٹک شے (آئرن، کاربن اسٹیل، نکل، کوبالٹ اور مارٹینیٹک سٹینلیس اسٹیل) پر دو مقناطیسی قوتیں بیک وقت کام کرتی ہیں:

1. گھمنے والا ٹارک (\(B_0\) کے متناسب): کنارے کا میدان اسٹیل کی شے کے لمبے محور کو متشدد طریقے سے گھماتا ہے تاکہ بور کی شمال-جنوب بہاؤ لائنوں کے ساتھ متوازی سیدھ میں ہو۔ اسٹیل کی قینچی، رنچیں، یا آکسیجن سلنڈر آبجیکٹ کے وزن سے 40 گنا زیادہ کے ساتھ موڑتے ہیں، کھینچنے سے پہلے آپ کی گرفت کو توڑ دیتے ہیں۔
2. ٹرانسلیشنل پرکشش قوت (پروجیکٹائل میزائل اثر، \(B_0 \times \frac{dB}{dx}\) کے متناسب): جو چیز کسی فولادی چیز کو میزائل کی طرح ہوا میں کھینچتی ہے وہ ہے مقامی مقناطیسی فیلڈ گریڈینٹ (\(\frac{dB}{dx}\))، وہ شرح جس سے فیلڈ ہر سینٹی میٹر کے قریب سے مضبوط ہوتی جاتی ہے۔
3. چونکہ جدید MRI اسکینرز ہسپتال کے دالانوں کو محفوظ رکھنے کے لیے کاؤنٹر واؤنڈ کوائلز کے ساتھ فعال طور پر محفوظ ہوتے ہیں، آپ اسٹیل ٹینک پکڑے ہوئے اسکینر سے زون IV کے دروازے پر 3 میٹر (10 فٹ) کھڑے ہو سکتے ہیں اور زیرو پل محسوس کر سکتے ہیں۔ 2 میٹر (6.5 فٹ) پر، آپ کو صرف 1-کلوگرام (2.2-پاؤنڈ) ٹگ محسوس ہوتا ہے۔
4. تاہم، فعال شیلڈنگ پوری فیلڈ کی منتقلی کو بور کے باہر آخری 1.0 سے 1.5 میٹر (3.3 سے 5 فٹ) میں دبا دیتی ہے۔ صرف ایک اضافی قدم آگے بڑھاتے ہوئے (30 سے ​​50 سینٹی میٹر / 12 سے 20 انچ) "گریڈینٹ کلف" کو عبور کرتا ہے۔ آدھے سیکنڈ سے بھی کم وقت میں، کھینچنے والی قوت 2 کلوگرام سے 100 سے 500 کلوگرام (220 سے 1,100 پاؤنڈ) تک چھلانگ لگاتی ہے، 10 سے 30 G پر آپ کے ہاتھوں سے چیز کو چیرتی ہے اور اسے 60 کلومیٹر فی گھنٹہ (4 میل) کی رفتار سے بور میں پھینکتی ہے۔

1.5T اور 3.0T بور کے اندر حرکی توانائی اور پننگ قوتیں۔¶

چار ACR MRI سیفٹی زونز اور زون IV کے باہر میڈیکل کوڈ چلا رہے ہیں۔¶

امریکن کالج آف ریڈیولاجی (ACR) مینول آن MR سیفٹی (اور مساوی MHRA اور RANZCR رہنما خطوط) ہر MRI سہولت کو چار زونز میں تقسیم کرتا ہے:

• زون I: MRI سویٹ کے باہر پبلک ہسپتال کے دالان۔
• زون II: استقبالیہ، ڈریسنگ رومز، اسکریننگ ایریا، اور مریض کو پکڑنے کی جگہ۔ زون II وہ جگہ ہے جہاں کریش کارٹس اور پہنچنے والے پیرامیڈیکس مرحلے۔
• زون III: مقناطیسی کمرے کے باہر فوری طور پر کنٹرول کنسول ایریا کو سختی سے بند کر دیا گیا ہے۔ صرف اسکرین شدہ اہلکار اور زیر نگرانی مریض زون III میں داخل ہو سکتے ہیں۔
• زون IV: شیلڈ ایم آر آئی میگنیٹ روم خود، جس پر روشنی کے ساتھ نشان لگایا گیا ہے "مقناطیس ہمیشہ آن ہے" نشان اور ایک سرخ فرش خطرے کی لکیر۔

مرحلہ وار پروٹوکول جب مریض بور کے اندر کوڈ کرتا ہے۔¶

جب ایم آر آئی ٹنل کے اندر کوئی مریض دل کا دورہ پڑنے، کنٹراسٹ انفیلیکسس، یا دورے کا شکار ہوتا ہے، تو غیر اسکرین شدہ کوڈ ٹیموں کو کبھی بھی سٹیل کریش کارٹ، ڈیفبریلیٹر، یا سٹیل آکسیجن سلنڈر کے ساتھ زون IV میں نہیں جانا چاہیے۔

1. میڈیکل کوڈ کے لیے مقناطیس کو کبھی نہ بجھائیں، اور کبھی بھی زون IV میں ریسیسیٹیشن گیئر نہ لائیں: بجھانے میں 60 سے 180 سیکنڈز لگتے ہیں اور ہیلیئم کے دم گھٹنے کا خطرہ ہوتا ہے، جس سے دل کا دورہ پڑنے کے دوران اہم منٹ ضائع ہوتے ہیں۔
2. ٹیبل "ہوم / ریپڈ ایجیکٹ" بٹن کو دبائیں یا دستی مکینیکل ریلیز ہینڈل کو کھینچیں:
3. ہر MRI ٹیبل میں دستی مکینیکل ڈیکپلنگ پیڈل یا ہینڈل ہوتا ہے جو بغیر بجلی کے بھی ٹیبل ٹاپ کو 2 سیکنڈ میں آزاد کردیتا ہے۔
4. مریض کو زون IV کے باہر رکھے ہوئے وقف شدہ MR-Safe نان فیرو میگنیٹک ایلومینیم/پلاسٹک اسٹریچر پر سلائیڈ کریں۔
5. مریض کو زون III یا زون II میں گھمائیں اور زون IV مقناطیسی کمرے کا دروازہ بند کریں:
6. ایک مریض کو بور سے زون II میں نکالنے میں **20 سے 30 سیکنڈز سے کم وقت لگتا ہے۔
7. حرکت کرتے وقت رولنگ MR-Safe اسٹریچر پر صرف ہاتھ سے سینے کے دباؤ کو دستی طور پر انجام دیں۔ دیکھیں سی پی آر.
8. زون IV کے دروازے کو فوری طور پر بند کریں اور کنڈی لگائیں تاکہ پہنچنے والے کوڈ ٹیم کے معالجین اور طبی عملے آپ کے پاس سے براہ راست مقناطیسی کمرے میں نہیں جاسکتے۔
9. زون II میں مکمل ایڈوانسڈ کارڈیک لائف سپورٹ (ACLS) انجام دیں: ایک بار مقناطیسی دروازے کے ساتھ 5-Gauss لائن کے باہر، ڈیفبریلیٹر پیڈز، لیرینگوسکوپس، اور معیاری آکسیجن سلنڈر کو محفوظ طریقے سے لگائیں۔

دو مختلف سرخ بٹن: الیکٹریکل ایمرجنسی پاور آف (EPO) بمقابلہ میگنیٹ کوئینچ¶

ہر MRI سوٹ میں دیوار پر دو مکمل طور پر مختلف ریڈ ایمرجنسی بٹن ہوتے ہیں۔ ان کو الجھانے سے یا تو شکار کو آزاد کرنے میں ناکام ہو جاتا ہے یا غیر ضروری طور پر ہیلیم کے غسل کو ابالتا ہے:

مرحلہ وار بچاؤ جب کسی شخص کو ایم آر آئی بور کے اندر پن کیا جاتا ہے۔¶

مرحلہ 1: پہلے 5 سیکنڈ میں ایئر وے، سانس لینے اور پننگ کے استحکام کا اندازہ لگائیں۔¶

1. زون IV میں قدم رکھنے سے پہلے تمام جیبیں خالی کر دیں۔
2. چیک کریں کہ آیا وہ شخص بجھائے بغیر باہر نکل سکتا ہے:
3. اگر وہیل چیئر یا بفر مریض کو چھوئے بغیر سامنے والے حصے پر پل جاتا ہے، اور آپ مریض کو بغیر دھات کو پریشان کیے بور کی پچھلی کھلی سے باہر سلائیڈ کر سکتے ہیں، **کوینچ کو دبائے بغیر پہلے مریض کو نکالیں۔
4. ایک بار جب آپ Quench کو دبائیں گے تو، 70 کلوگرام (155-پاؤنڈ) اسٹیل کی وہیل چیئر جس کو بور کے اوپری حصے میں مقناطیسیت کی وجہ سے معطل کر دیا گیا ہے، کھیت کے سڑنے کے ساتھ ہی اچانک **سیدھا مریض پر گر جائے گا۔
5. اگر وہ شخص جسمانی طور پر پن، کچلا، یا پھنس گیا ہے: ہاتھ سے کھینچنے میں وقت ضائع نہ کریں۔ 1.5T سے 3.0T پر، ایک اسٹیل گرنی کو 400 سے 2,500 کلوگرام (900 سے 5,500 پاؤنڈ) قوت کے ساتھ پکڑا جاتا ہے، اور اسے تھوڑا سا لیور کرنے سے یہ ریچھ کے جال کی طرح پیچھے ہٹ جاتا ہے۔

مرحلہ 2: محافظ سرخ مقناطیس بجھانے والے بٹن کو دبائیں اور کشش ثقل کے ڈراپ کے لیے بوجھ کو کم کریں۔¶

1. لال "میگنیٹ اسٹاپ / کوئنچ" بٹن پر واضح پلاسٹک کور کو پلٹائیں (اسکین روم کی دیوار پر اور زون III میں واقع) اور اسے مضبوطی سے دبائیں۔
2. 30 سے 120 سیکنڈ کی بجھانے والی کشی ونڈو کو سمجھیں:
3. ایک اندرونی ہیٹر 9.3 کیلون (مائنس 263.8 ڈگری سیلسیس) سے اوپر 2 سے 5 سیکنڈز کے اندر، سپر کنڈکٹنگ کوائل کو مزاحم بناتا ہے اور مائع ہیلیم غسل کو ابالتا ہے۔
4. آپ کو ایک بلند دھاتی پاپ سنائی دے گا، اس کے بعد ایک بہرا کرنے والی جیٹ انجن کی گرج سنائی دے گی کیونکہ ہیلیم گیس چھت کو بجھانے والے پائپ کو پھٹتی ہے۔
5. نازک: فیلڈ کے گرنے پر ہیوی میٹل آبجیکٹ کو سپورٹ کریں اور پیچھے کھینچیں (بٹن دبانے کے 20 سے 90 سیکنڈ بعد):
6. دو اسکرین شدہ ریسکیورز کو لازمی طور پر آبجیکٹ کو پکڑنا چاہیے (یا غیر مقناطیسی نایلان پٹے کے ساتھ پیچھے کی طرف کھینچنا) جب کہ مقناطیس بجھ جاتا ہے اس لیے کشش ثقل 80-کلوگرام اسٹیل فریم کو شکار کے سر یا سینے پر نہیں گراتی جب مقناطیسی پل کمزور ہوجاتا ہے۔
7. گرفت چھوڑتے ہی شکار کو ایم آر سیف اسٹریچر پر کھینچیں اور فوری طور پر زون IV کو خالی کریں۔ زون II میں کرش ٹروما، سینے کی چوٹوں اور خون بہنے کا علاج کریں۔ دیکھیں ٹوٹی ہوئی ہڈیاں اور موچ، سر کی چوٹیں، اور خون بہنا.

کریوجن بجھانے والی پائپ کی ناکامی: جب ابلتے ہوئے مائع ہیلیم سکین روم میں سیلاب آ جاتا ہے۔¶

کیوں پھٹا ہوا یا بلاک بجھانے والا پائپ زون IV کو زیادہ دباؤ والے جال میں بدل دیتا ہے۔¶

جب ایک معیاری غسل سے ٹھنڈا ایم آر آئی مقناطیس بجھتا ہے، تو مائنس 269 ڈگری سیلسیس (مائنس 452 ڈگری فارن ہائیٹ) پر 1 لیٹر مائع ہیلیم 757 لیٹر گیس میں پھیلتا ہے۔ 1,500 لیٹر مائع ہیلیم کو ابالنے سے ** 1.1 ملین لیٹر (40,000 کیوبک فٹ) گیس ** 90 سیکنڈ سے کم میں پیدا ہوتی ہے، جو اسکین روم کو 8 سے 10 گنا زیادہ بھرنے کے لیے کافی ہے۔

اگر بیرونی چھت بجھانے کے پائپ کو برف یا پرندوں کے گھونسلوں سے مسدود کر دیا جاتا ہے، یا اگر تھرمل جھٹکا ڈراپ سیلنگ کے اوپر ایک کہنی کو پھٹتا ہے، تو یہ کرائیوجینک گیس براہ راست سیل بند اسکین روم میں پھٹتی ہے، جس سے بیک وقت تین جانوں کو خطرات پیدا ہوتے ہیں:

1. مثبت دباؤ والے دروازے کا لاک ان (اندر کی طرف جھولتے ہوئے دروازے بند کیے گئے):
2. بہت سے RF شیلڈ MRI دروازے اسکین روم میں اندر کی طرف جھولتے ہیں۔
3. یہاں تک کہ 0.07 سے 0.14 بار (1 سے 2 psi) کمرے کے زیادہ دباؤ کا استعمال 1,800 سے 3,600 کلوگرام (4,000 سے 8,000 پاؤنڈ) طاقت کے خلاف 1.2-by-2.1-میٹر (4-by-7-فٹ) دروازے کو اندر کی طرف کھینچتے ہوئے، دروازے کی طرف نہیں کھینچ سکتے ہیں کھلا
4. فوری طور پر بقا کی کارروائی: فوری طور پر MRI ایمرجنسی ایگزاسٹ فین کو آن کریں۔ اگر اندر کی طرف جھولنے والے دروازے کو کمرے کے دباؤ سے بند کر دیا جاتا ہے جب کوئی اندر ہوتا ہے، کنٹرول روم (زون III) اور اسکین روم (زون IV) کے درمیان ایلومینیم اسٹول یا پیتل کے آگ بجھانے والے بیس کا استعمال کرتے ہوئے شیشے کی آبزرویشن ونڈو کو توڑ دیں۔ کھڑکی کو توڑنے سے کمرے کا دباؤ فوری طور پر کم ہوجاتا ہے تاکہ دروازہ کھل جائے۔
5. بلائنڈنگ سفید دھند اور کرائیوجینک فراسٹ بائٹ:
6. مائنس 269-ڈگری سیلسیس پلوم کمرے کی نمی کو صفر نظر آنے والی سفید دھند میں گاڑھا کرتا ہے اور ننگے دھاتی برج سے مائع آکسیجن/نائٹروجن (مائنس 183 سے منفی 196 ڈگری سیلسیس) ٹپک سکتا ہے۔
7. بڑھتی ہوئی چھت کی تہہ سے نیچے رہیں، فرش کے راستے پر محسوس کرتے ہوئے مریض کو اسٹریچر سے باہر نکلنے کی رہنمائی کریں، اور کسی بھی کرائیوجینک فراسٹ بائٹ کو 37 سے 39 ڈگری سیلسیس (98.6 سے 102.2 ڈگری فارن ہائیٹ) پانی میں گرم کریں؛ دیکھیں ہائپوتھرمیا اور فراسٹ بائٹ کی ابتدائی طبی امداد.
8. تیز غیر فعال گیس کا دم گھٹنا:
9. چونکہ ہیلیم 6 سے 10 فیصد سے نیچے آکسیجن کو بے گھر کرتا ہے، متاثرین کو کاربن ڈائی آکسائیڈ صفر کی بھوک محسوس ہوتی ہے؛ 1 سے 2 سانسوں میں بے ہوشی ہونے سے پہلے ان کی آواز ایک سیکنڈ کے لیے اونچی ہو جاتی ہے۔ دیکھیں کمپریسڈ گیس سلنڈر والو قینچ اور کریوجینک لیک. مثبت دباؤ والے SCBA کے بغیر دھند سے بھرے MRI کمرے میں دوبارہ داخل نہ ہوں (اور جب تک بجھانا مکمل نہ ہو جائے اسٹیل کے SCBA ٹینک کو زون IV میں نہ پہنیں)۔

ریڈیو فریکونسی (RF) MRI بور کے اندر تھرمل جلتا ہے۔¶

ہائی پاور ریڈیو فریکونسی (RF) ٹرانسمیٹر کوائل (** 1.5T پر 64 میگاہرٹز یا 3.0T پر 128 میگاہرٹز**) تین میکانزم کے ذریعے جسم میں الیکٹریکل ایڈی کرنٹ ڈالتے ہیں جو گہرے دوسرے یا تیسرے درجے کے جلنے کا سبب بنتے ہیں:

1. جلد سے جلد کے کنڈکٹیو لوپس اور بور وال کا رابطہ: ننگے ٹخنوں کو عبور کرنا، ننگے ہاتھوں کو دھڑ پر باندھنا، یا ننگی رانوں کو چھونے دینا ایک بند کنڈکٹیو لوپ بناتا ہے جہاں RF کرنٹ آرکس جلد کے چھوٹے رابطے کے مقام پر، ٹشو کو **60 ڈگری سیلسیس (140 ڈگری) سے اوپر گرم کرتا ہے۔ ننگی کہنیوں یا کندھوں کو براہ راست اندرونی بور کی دیوار کے ساتھ **1-سے-2-سینٹی میٹر (0.5-سے-1-انچ) فوم پیڈ کے بغیر دبانے سے بھی گہرے RF جلنے کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔
2. چھپے ہوئے دھاتی مائیکرو فائبر اور ٹرانسڈرمل ڈرگ پیچ: اینٹی مائکروبیل یا "تانبے سے متاثر" ایتھلیٹک لباس میں خوردبین چاندی یا تانبے کے دھاگے ہوتے ہیں جو تیزی سے گرم ہوتے ہیں۔ دھاتی حمایت یافتہ دوائیوں کے پیچ (فینٹینیل، نیکوٹین، نائٹروگلسرین، یا اسکوپولامین) جلد کو جلا دیتے ہیں اور جلد کی کیپلیریوں میں بڑے پیمانے پر تھرمل دوائیوں کی زیادہ مقدار کو متحرک کرتے ہیں۔
3. فوری کارروائی جب مریض گرمی کے لیے الارم بلب کو نچوڑتا ہے: فوکل اسٹنگنگ یا گرمی کی پہلی رپورٹ پر فوری طور پر اسکین کو روک دیں۔ مریض کو باہر کی طرف کھسکائیں، گرم کپڑے یا پیچ ہٹائیں، اور زون II میں بہتے پانی کے نیچے کسی بھی تھرمل جل کو 20 منٹ کے لیے ٹھنڈا کریں؛ دیکھیں جلنے اور جلنے والی ابتدائی طبی امداد.

پری انٹری ایم آر آئی سیفٹی آڈٹ چیک لسٹ¶

اس سے پہلے کہ کوئی شخص یا سامان زون III سے زون IV میں داخل ہو:

• ہر مریض کو 100% کاٹن میٹل فری ہاسپٹل گاؤن میں تبدیل کریں: زون II میں تمام اسٹریٹ کپڑے، اینٹی مائکروبیل ایتھلیٹک لباس، انڈر وائر براز، میٹالک بیکڈ ڈرگ پیچ، زیورات، ہیئر پن، گلوکوز مانیٹر، اور انسولین پمپ ہٹا دیں۔
• ہر جواب دہندہ اور آنے والے کو زبانی طور پر اور فیرو میگنیٹک ڈیٹیکٹر ستون (FMDS) کے ساتھ اسکرین کریں: تصدیق کریں کہ کوئی کارڈیک پیس میکر، آئی سی ڈی، کوکلیئر ایمپلانٹس، اینیوریزم کلپس، چھپے ہوئے آتشیں ہتھیار، یا اسٹیل کے پیر کے جوتے دروازے کے پار نہ ہوں۔
• ایک ایم آر سیف غیر مقناطیسی انخلاء گرنی کو فوری طور پر زون IV کے دروازے کے باہر پارک کریں: 30 سیکنڈ سے کم میں بور سے ایک مصنوعی کوڈ مریض کو زون II میں نکالنے کی مشق کریں۔
• **مریض کی جلد اور بور کی دیوار، RF کنڈلی، اور ننگے اعضاء کے درمیان انسولیٹنگ فوم پیڈ (1 سے 2 سینٹی میٹر موٹی) رکھیں: ** بور کے اندر ننگی جلد سے جلد کے لوپس (ٹخنوں کو عبور کرنے یا کولہوں کو چھونے والے ہاتھوں) کو روکیں۔
• بیرونی چھت بجھانے والے پائپ اور کمرے کے آکسیجن ڈیپلیشن مانیٹر (ODM) کا نیم سالانہ معائنہ کریں: تصدیق کریں کہ چھت کی ویدر ہیڈ اسکرین برف یا پرندوں کے گھونسلوں سے صاف ہے اور کمرے کے ODM الارم 19.5 فیصد آکسیجن سے نیچے ہیں۔

علاقائی ہنگامی نمبر اور ایجنسی پروٹوکول¶

ایم آر آئی پننگ یا کرائیوجن لیک کے دوران باہر سے فائر ریسکیو یا طبی مدد کے لیے کال کرتے وقت، ڈسپیچر کو ٹیسلا کی درست درجہ بندی دیں اور آیا مقناطیس کو بجھا دیا گیا ہے:

• ریاستہائے متحدہ اور کینیڈا: 911 پر کال کریں (علاوہ اندرونی ہسپتال کوڈ بلیو / انجینئرنگ)۔ فائر ڈپارٹمنٹ ٹیکنیکل ریسکیو اور HAZMAT کو پننگ یا انڈور بجھانے کے لیک کے لیے درخواست کریں۔ FDA سینٹر فار ڈیوائسز اینڈ ریڈیولاجیکل ہیلتھ کے زیر انتظام، امریکن کالج آف ریڈیولاجی (ACR) مینول آن MR سیفٹی، جوائنٹ کمیشن (TJC)، اور NFPA 99۔
• برطانیہ: کال کریں 999 یا 112 (یا 2222 داخلی NHS کریش ٹیموں کے لیے)۔ زون III میں فائر اینڈ ریسکیو واقعہ کے کمانڈر کو مطلع کریں کہ آیا مقناطیس زندہ ہے۔ میڈیسنز اینڈ ہیلتھ کیئر پروڈکٹس ریگولیٹری ایجنسی (MHRA) اور Health and Safety Executive (HSE) کے زیر انتظام۔
• یورپی یونین: 112 پر کال کریں۔ الیکٹرو میگنیٹک فیلڈز اور IEC 60601-2-33 پر EU Directive 2013/35/EU کے تحت ریگولیٹڈ۔
• آسٹریلیا اور نیوزی لینڈ: آسٹریلیا میں 000 یا نیوزی لینڈ میں 111 پر کال کریں۔ Royal Australian and New Zealand College of Radiologists (RANZCR) MRI حفاظتی رہنما خطوط اور AS/NZS IEC 60601.2.33 کے زیر انتظام۔
• انڈیا اور ایشیا پیسیفک: ہندوستان میں 112، جاپان اور جنوبی کوریا میں 119، یا سنگاپور میں 995 پر کال کریں۔ تمام میونسپل ایمبولینس اسٹیل آکسیجن سلنڈر زون III کے باہر رکھیں۔

اکثر پوچھے گئے سوالات¶

کیا MRI روم میں بجلی کے مین سوئچ کو بند کرنے سے مقناطیسی میدان بند ہو جاتا ہے؟¶

نمبر ایک 1.5-ٹیسلا یا 3.0-ٹیسلا سپر کنڈکٹنگ ایم آر آئی مقناطیس مائع ہیلیم میں مائنس 269 ڈگری سیلسیس (مائنس 452 ڈگری فارن ہائیٹ) پر ٹھنڈے ہوئے نیبیم-ٹائٹینیم تار کے بند لوپ میں گردش کرنے والے کرنٹ کا استعمال کرتا ہے۔ چونکہ اس درجہ حرارت پر تار کی برقی مزاحمت صفر ہوتی ہے، اس لیے مقناطیسی میدان بغیر دیوار کی بجلی کے 24 گھنٹے 100 فیصد طاقت پر رہتا ہے۔ سرخ "ایمرجنسی پاور آف" (EPO) بٹن کو دبانے سے مریض کی موٹر والی میز، کمپیوٹرز اور کمرے کی لائٹس ہی بند ہوجاتی ہیں۔ مقناطیس اب بھی 60 کلومیٹر فی گھنٹہ (40 میل فی گھنٹہ) کی رفتار سے پورے کمرے میں ایک سٹیل آکسیجن ٹینک یا وہیل چیئر کھینچ لے گا۔ صرف محافظ سرخ "مقناطیس بجھانے" کے بٹن کو دبانے سے 30 سے ​​120 سیکنڈ تک مائع ہیلیم کو ابال کر مقناطیسی میدان ختم ہو جاتا ہے۔

اگر کسی مریض کو ایم آر آئی سکینر کے اندر دل کا دورہ پڑتا ہے، تو کوڈ ٹیم کو کریش کارٹ اور ڈیفبریلیٹر کو کمرے میں کیوں نہیں لانا چاہیے؟¶

سٹیل کریش کارٹ، ڈیفبریلیٹر، لارینگوسکوپ، یا گرین سٹیل آکسیجن سلنڈر کو MRI سکین روم (زون IV) میں لانے سے مقناطیسی میدان ان بھاری اشیاء کو جواب دہندگان کے ہاتھوں سے چیر کر بور میں پھینک دیتا ہے، جس سے مریض اور عملہ کچل جاتا ہے۔ مقناطیس کو بجھانے سے 1 سے 3 اہم منٹ ضائع ہوتے ہیں اور ہیلیم کے دم گھٹنے کا خطرہ ہوتا ہے۔ اس کے بجائے، مقناطیس کو آن چھوڑ دیں، کریش کارٹ کو زون II میں رکھیں، MRI ٹیبل کو فوری طور پر انڈاک کریں، مریض کو غیر مقناطیسی MR-Safe اسٹریچر پر منتقل کریں، اور دروازہ بند کرنے اور مقناطیسی میدان سے باہر ڈیفبریلیشن اور CPR شروع کرنے سے پہلے 30 سیکنڈ میں انہیں زون IV سے باہر نکال دیں۔

مجھے اصل میں سرخ MRI Magnet Quench بٹن کب دبانا چاہیے، اور مجھے اسے کب نہیں دبانا چاہیے؟¶

محافظ سرخ میگنیٹ کوینچ (ایمرجنسی میگنیٹ رن ڈاؤن) بٹن کو صرف اس وقت دبائیں جب کسی انسان کو مقناطیس کے خلاف کسی فیرو میگنیٹک شے کے ذریعے جسمانی طور پر پِن کیا جاتا ہو، کچل دیا جاتا ہو یا جان یا اعضاء کے لیے فوری خطرہ ہو، یا جب اسکین روم میں بے قابو آگ لگنے کے لیے سٹیل پہنے ہوئے فائر فائٹرز کو داخل ہونے کی ضرورت ہو۔ کوئنچ کے بٹن کو کبھی نہ دبائیں اگر کوئی خالی وہیل چیئر، بفر، یا ٹول پھنس جائے جس میں کوئی زخمی نہ ہو (ایک MRI انجینئر محفوظ طریقے سے مقناطیس کو نیچے لے جا سکتا ہے)، اور اسے برقی چنگاری یا ٹیبل موٹر جام کے لیے کبھی نہ دبائیں (اس کے بجائے الیکٹریکل ایمرجنسی پاور آف بٹن کا استعمال کریں)۔

اگر مقناطیس بجھانے کے دوران ایم آر آئی روم میں سفید دھند پڑنے لگے تو یہ خطرناک کیوں ہے؟¶

بجھانے کے دوران، مائنس 269 ڈگری سیلسیس (مائنس 452 ڈگری فارن ہائیٹ) پر 1,500 سے 2,000 لیٹر مائع ہیلیم 1.1 ملین لیٹر سے زیادہ گیس میں ابلتا ہے۔ اگر بیرونی چھت کا وینٹ پائپ پھٹ جاتا ہے یا برف یا پرندوں کے گھونسلے سے بند ہوجاتا ہے، تو منجمد ہیلیم براہ راست سیل بند اسکین روم میں پھٹتا ہے، نمی کو ایک اندھیرے والی سفید دھند میں گاڑھا کرتا ہے۔ 30 سیکنڈ کے اندر، پھیلتی ہوئی گیس سانس لینے کے قابل آکسیجن کو بے گھر کر دیتی ہے (ہوا کی بھوک کے بغیر 1 سے 2 سانسوں میں بے ہوشی کا باعث بنتی ہے) اور کمرے کا مثبت دباؤ بناتا ہے جو اندر کی طرف جھولتے دروازے بند کر دیتا ہے۔ اگر سفید دھند کمرے میں داخل ہو جائے تو فوراً خالی ہو جائیں، ایمرجنسی ایگزاسٹ فین کو آن کریں، اور اگر دبائو کے باعث اندر کی طرف جھولنے والا دروازہ بند ہو جائے تو کنٹرول روم کی آبزرویشن ونڈو کو توڑ دیں۔

بجھانے کے دوران پن والی وہیل چیئر یا گرنی پر پکڑے رہنا مریض کو دوسری چوٹ کیوں روک سکتا ہے؟¶

جب اسٹیل کی وہیل چیئر یا اسٹریچر کو MRI بور میں کھینچا جاتا ہے، تو مقناطیسی میدان اکثر 50-to-90-klogram (110-to-200-pound) سٹیل کے فریم کو مریض کے سر اور سینے کے اوپر سرنگ کے اوپری حصے کے خلاف افقی طور پر معلق رکھتا ہے۔ مقناطیس بجھانے کے بٹن کو دبانے کے بعد، مقناطیسی میدان 30 سے ​​120 سیکنڈز تک ختم ہو جاتا ہے۔ اگر مقناطیسی پل اپنے وزن سے نیچے گرنے پر کوئی بھی اسٹیل کے فریم پر بریک یا پیچھے نہیں کھینچ رہا ہے، تو کشش ثقل اچانک بھاری فریم کو سیدھا مریض پر اس کے نیچے گرا دیتی ہے۔

جب اسکینر کے اندر کچھ بھی گرم محسوس نہیں ہوتا ہے تو مریضوں کو ایم آر آئی کے اندر جلد کی شدید جلن کیسے ہوتی ہے؟¶

ایم آر آئی ہائی پاور ریڈیو فریکونسی (RF) دالیں منتقل کرتا ہے جو کنڈکٹیو لوپس میں برقی رو کو اکساتی ہے۔ اگر کوئی مریض ننگے ٹخنوں کو پار کرتا ہے، ننگے ہاتھوں کو کولہوں سے چھوتا ہے، یا بغیر جھاگ کی پیڈنگ کے، ننگی جلد کو براہ راست بور کی دیوار کے ساتھ دباتا ہے، رابطے کے مقام پر کرنٹ آرکس ہوتا ہے اور سیکنڈوں میں گہرے تھرمل جلنے کا سبب بنتا ہے۔ جلنے والے اتھلیٹک کپڑوں سے بھی ہوتے ہیں جن میں چاندی یا تانبے کے چھپے ہوئے اینٹی اوڈر ریشوں یا دھاتی حمایت یافتہ دوائیوں کے پیچ (جیسے فینٹینیل یا نیکوٹین پیچ) ہوتے ہیں۔ اگر کوئی مریض کال بلب کو نچوڑ کر فوکل ہیٹ یا ڈنکنگ کی اطلاع دیتا ہے تو اسکین کو فوری طور پر روک دیں۔

یہ گائیڈ ایم آر آئی پروجیکٹائل پننگ، میگنیٹ بجھانے کے واقعات، اور کرائیوجن لیکس کے لیے ہنگامی حفاظت اور صدمے کے ردعمل کی رہنمائی فراہم کرتا ہے اور یہ مصدقہ لیول 1 یا لیول 2 ایم آر آئی سیفٹی ٹریننگ یا ادارہ جاتی کلینیکل پروٹوکول کی جگہ نہیں لیتا ہے۔ ریڈ کراس، سینٹ جان ایمبولینس، یا کسی مقامی ہنگامی طبی تربیتی تنظیم سے سی پی آر اور ابتدائی طبی امداد کا کورس کرنے پر غور کریں۔

متعلقہ گائیڈز¶

• کمپریسڈ گیس سلنڈر والو قینچ، ٹینک راکٹنگ، اور مائع نائٹروجن لیک
• محدود جگہ کا دم گھٹنا: مین ہولز، سائلوز اور ٹینک
• ہائپوتھرمیا اور فراسٹ بائٹ کی ابتدائی طبی امداد
• جلنے اور جلنے والی ابتدائی طبی امداد

ذرائع اور سرکاری رہنمائی¶

• امریکن کالج آف ریڈیولاجی (اے سی آر، ریاستہائے متحدہ): ایم آر سیفٹی پر اے سی آر دستی (2024 ایڈیشن، کمیٹی آن ایم آر سیفٹی)
• یو ایس فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن (ایف ڈی اے سینٹر فار ڈیوائسز اینڈ ریڈیولوجیکل ہیلتھ، یونائیٹڈ سٹیٹس): ایم آر آئی سیفٹی پوسٹرز، پروجیکٹائل پریوینشن، اور تھرمل برن الرٹس
• ادویات اور صحت کی دیکھ بھال کی مصنوعات کی ریگولیٹری ایجنسی (MHRA, United Kingdom): طبی استعمال میں مقناطیسی گونج امیجنگ آلات کے لیے حفاظتی رہنما خطوط
• نیشنل فائر پروٹیکشن ایسوسی ایشن (NFPA, United States) اور انٹرنیشنل الیکٹرو ٹیکنیکل کمیشن (IEC): NFPA 99 ہیلتھ کیئر فیسیلٹیز کوڈ اور IEC 60601-2-33 بنیادی حفاظت اور مقناطیسی گونج کے آلات کی ضروری کارکردگی کے لیے مخصوص تقاضے
• رائل آسٹریلیائی اور نیوزی لینڈ کالج آف ریڈیولوجسٹ (RANZCR، آسٹریلیا اور نیوزی لینڈ): MRI حفاظتی رہنما خطوط اور ہنگامی بجھانے / کریوجن وینٹنگ پروٹوکول