Skip to content

የኤምአርአይ ማግኔት ፕሮጄክት መሰካት፣ የአደጋ ጊዜ Quench ቁልፍ እና የ Cryogen Vent አለመሳካት

የአደጋ ጊዜ ቁጥሮች እንደ አገር ይለያያሉ።. ይህ ገጽ ለዩናይትድ ስቴትስ እና ለካናዳ ቁጥር 911 ይጠቀማል። ሌሎች ብዙ አገሮች 112፣ 999 ወይም ሌላ ቁጥር ይጠቀማሉ። ቁጥሩን ለአገርዎ ይፈልጉ.

ክሊኒካል ማግኔቲክ ድምጽ ማጉያ ምስል (ኤምአርአይ) ስካነሮች በዋናነት በ 1.5 Tesla (15,000 Gauss) ወይም 3.0 Tesla (30,000 Gauss) የተመዘኑ እጅግ የላቀ ኤሌክትሮማግኔቶችን በመጠቀም የሚሰሩ ሲሆን ልዩ የምርምር ክፍሎች ወደ 7.0 Tesla (70,000 Gauss) ይደርሳሉ። ያ የማይታየው የማይንቀሳቀስ መግነጢሳዊ መስክ (\(B_0\)) ከተፈጥሮው የምድር መግነጢሳዊ መስክ ከ 30,000 እስከ 60,000 እጥፍ ጠንከር ያለ ነው** እና ይቀራል ** በቀን 24 ሰአት በዓመት 365 ቀናት** የበራ ስካነር ኮንሶል ቢጠፋም በበሽተኞች መካከል ወይም በአጠቃላይ የሆስፒታል ኤሌክትሪክ መቋረጥ ጊዜ። ያልተጣራ ምላሽ ሰጪ፣ ሞግዚት ወይም የቤተሰብ አባል ፌሮማግኔቲክ ብረት ኦክሲጅን ሲሊንደር፣ የሆስፒታል አደጋ ጋሪ፣ ኤምአር-ሁኔታዊ ዊልቸር፣ የወለል ቋት ወይም ጥንድ የብረት ጉዳት ማጭድ ወደ ** MRI ዞን IV (ማግኔት ክፍሉ)** ካመጣ፣ በቦርዱ መክፈቻ አጠገብ ያለው ቁልቁል መግነጢሳዊ መግነጢሳዊ እጆቻቸው እጆቻቸውን ወደ ማግኔቲክ ቅልጥፍና ይወስደዋል እና ብረቱን ወደ መግነጢሳዊው ቅልጥፍና ያወጣል። የመድፍ ዛጎል በሰዓት ከ 45 እስከ 70 ኪሎ ሜትር (በሰዓት ከ28 እስከ 45 ማይል)** በመቶዎች ወይም በሺዎች በሚቆጠር ኪሎግራም የሚጎትት ሃይል ያለው።

የሰው ልጅ በኤምአርአይ ቦረቦረ ውስጥ በማግኔት ቤት እና በብረት ዝርጋታ፣ በዊልቸር ወይም በኦክስጂን ሲሊንደር መካከል ሲሰካ ምንም ያህል ጠንካራ አዳኞች ያንን የብረት ነገር በእጁ ማውጣት አይችሉም እና ደረጃውን የጠበቀ የብረት መቀርቀሪያ ወይም የእሳት መጥረቢያ ወደ ክፍሉ ማምጣት ተጨማሪ ገዳይ ፕሮጄክቶችን ይፈጥራል። በቦረቦር ውስጥ ለሕይወት አስጊ የሆነ የሰው ልጅ መቆንጠጥ ለመልቀቅ በቀይ የተከለለውን ** የአደጋ ጊዜ ማግኔት ማውረጃ (Quench) ቁልፍን መጫን ይጠይቃል። ፋራናይት)**። ነገር ግን የውጪው ክሪዮጅኒክ quench vent ፓይፕ በበረዶ፣ በአእዋፍ ጎጆዎች ወይም በዲስክ መበላሸት ከተዘጋ ያ የሚፈላ ፈሳሽ ሂሊየም 757 ጊዜ በድምጽ መጠን በቀጥታ በተዘጋው የፍተሻ ክፍል ውስጥ ይሰፋል፣ ይህም ከመጠን በላይ ጫና የሚፈጥር፣ የሚቀዘቅዝ፣ ኦክሲጅን የተሟጠጠ ክፍል በመፍጠር ነዋሪዎችን ወደ ውስጥ የሚወዛወዙ በሮችን በመዝጋት ይይዛል። ቀይ የኤሌክትሪክ ድንገተኛ ኃይል አጥፋ ቁልፍን ከቀይ ማግኔት ኳንች ቁልፍ ጋር ሲጫነ ማወቅ፣የተበጠበጠ ቧንቧን መጣስ እንዴት እንደሚያስወግድ፣እና የልብ ድካም ታማሚን እንዴት ማደስ እንደሚቻል ከዞን IV ወደ ዞን III የአደጋ ጋሪውን ከማምጣትዎ በፊት እና ዲፊብሪሌተር ህይወትን ይታደጋል። አካባቢህን ጠብቅ የአደጋ ጊዜ ቁጥሮች ዝግጁ, እና ግምገማ የተጨመቀ ጋዝ ሲሊንደር ቫልቭ ሸለቆ እና ክሪዮጅኒክ ፍንጣቂዎች, የተገደበ ቦታ መተንፈሻ, እና ሃይፖሰርሚያ እና ቅዝቃዜ የመጀመሪያ እርዳታ.

ይህንን አሁን ያድርጉ

  1. ** ምንም አይነት ብረት ወይም የማይታወቅ ብረት ነገር ተሸክሞ ወደ MRI ስካን ክፍል (ዞን IV) በጭራሽ አትግቡ፣ በታካሚ የልብ ህመም ወይም በእሳት ጊዜም ቢሆን። የቀይ ወለል አደጋ መስመርን ወደ ዞን IV ከመግባትዎ በፊት ሁሉንም ቁልፎች ፣ ፔገሮች ፣ ስልኮች ፣ መቀሶች ፣ ስቴቶስኮፖች ፣ የኦክስጂን ታንኮች እና የእሳት አደጋ መከላከያ SCBA ጥቅሎችን ያስወግዱ ።
  2. አንድ በሽተኛ የልብ ድካም፣ የትንፋሽ መቆራረጥ ወይም አናፊላክሲስ በኤምአርአይ ስካነር ውስጥ ከገባ፣ የብልሽት ጋሪውን ወይም ዲፊብሪሌተርን ወደ መቃኛ ክፍል አታቅርቡ እና ማግኔቱን አያጥፉ። II (መቆያ/መቆያ ቦታ) ከ15 እስከ 30 ሰከንድ ባለው ጊዜ ውስጥ የኮድ ቡድኑ ከመግነጢሳዊ መስክ ውጭ ደህንነቱ በተጠበቀ ሁኔታ ፋይብሪሌሽን እና ወደ ውስጥ ማስገባት ይችላል።
  3. **ለሁለት ህይወት ወይም ሞት ድንገተኛ አደጋዎች ብቻ በቀይ ጥበቃ የሚደረግለትን ማግኔት ቁንች (የአደጋ ማግኔት ማውረጃ) ቁልፍን ተጫን፡ (ሀ) አንድ ሰው በአካል ተጭኖ ወይም በፌሮማግኔቲክ ነገር በማግኔት ላይ ወዲያውኑ ለህይወት ወይም ለአካል ጉዳቱ የሚያሰጋ ነገር ወይም (ለ) ከቁጥጥር ውጪ የሆነ የእሳት አደጋ ወደ ክፍሉ ውስጥ የሚገቡ የእሳት አደጋ መከላከያ ሰራተኞች ወደ ማግኔቲክ ብረት እንዲገቡ ይጠይቃል። እንደ ተጣበቀ የወለል ቋት ወይም ባዶ ተሽከርካሪ ወንበር) ማንም ሰው በማይጎዳበት ወይም በተያዘበት ጊዜ; የኢንጂነሪንግ ሰርቪስ ሰራተኞች ሂሊየምን ሳይቀቅሉ ማግኔቱን በደህና ወደ ታች ማውረድ ይችላሉ።
  4. ** በቅጽበት ማግኔት ክዌንች ይጀምራል (በአዝራሩ ተቀስቅሶም ሆነ በድንገት በጩኸት እና በጩኸት) እያንዳንዱን ሰው ከኤምአርአይ ስካን ክፍል ወዲያውኑ ያውጡ። የተበጣጠሰ ወይም የተዘጋ የ quench vent ፓይፕ ክፍሉን በአስፊክሲያ ሂሊየም ጋዝ እና ከ30 ሰከንድ ባነሰ ጊዜ ውስጥ በአዎንታዊ ግፊት ይሞላል።
  5. **ውስጥ የሚወዛወዝ ኤምአርአይ በር ከውስጥ የሚዘጋው በአዎንታዊ የጋዝ ግፊት ከሆነ (በክፍል ውስጥ ሲገባ)፣ ከመዳብ-ሜሽ የተከለለ የቁጥጥር ክፍል መመልከቻ መስኮቱን ወዲያውኑ ከባድ መግነጢሳዊ ያልሆነ ነገር በመጠቀም (ለምሳሌ የአሉሚኒየም ሰገራ ፣ የነሐስ እሳት ማጥፊያ ወይም የፕላስቲክ የኋላ ሰሌዳ) ግፊቱን ለማስታገስ እና ለማምለጥ ይቃኙ።
  6. **ለኤሌክትሪክ እሳት፣ የሚያብረቀርቅ ገመድ፣ ወይም ማንም ሰው መግነጢሳዊ በሆነ መንገድ ያልተሰካበት የጠረጴዛ ሞተር ቁንጥጫ፣ ከማግኔት ኳንች ቁልፍ ይልቅ የኤሌትሪክ ድንገተኛ ኃይል ኦፍ (EPO) ቁልፍን ይጫኑ። ሂሊየም.
  7. ** ለፋሲሊቲ ኮድ ቡድንዎ እና ለአከባቢዎ የድንገተኛ አደጋ ቁጥር (911 በዩናይትድ ስቴትስ እና ካናዳ ፣ 112 በመላው አውሮፓ ህብረት ፣ 999 በዩናይትድ ኪንግደም) እና የእሳት አደጋ ተከላካዮች እና ፓራሜዲኮች ከውጭ ዞን III በር ላይ ለሚደርሱት አስጠንቅቅ MRI ማግኔት LIVE ነው። የድንገተኛ አደጋ ምላሽ ሰጪዎች ወደ በሩ ከመድረሳቸው በፊት ሲሊንደሮች ጠፍተዋል።

Danger

በኤምአርአይ ክፍል ውስጥ አንድ ሲሊንደር ወይም ቁራጭ የህክምና መሳሪያ ደህንነቱ የተጠበቀ መሆኑን ለመገመት የእይታ ገጽታን፣ ቀለምን ወይም ክብደትን በጭራሽ አትመኑ። መደበኛ የሆስፒታል አረንጓዴ ወይም ብር የኢ-መጠን የብረት ኦክሲጅን ሲሊንደሮች ኃይለኛ ፌሮማግኔቲክ ናቸው እና በስህተት ወደ ኤምአርአይ ቦረቦረ ውስጥ ያሉ ታካሚዎችን ገድለዋል። ከትክክለኛው የቴስላ ጥንካሬ ጋር የተረጋገጠ ኦፊሴላዊ አረንጓዴ ባለ ሶስት ማዕዘን MR Safe መለያ ወይም ቢጫ ባለ ሶስት ማዕዘን ** MR ኮንዲሽናል *** መለያ ወደ ዞን IV ሊሻገር የሚችለው።

የውሳኔ ዛፍ፡ የኤምአርአይ ምርመራ ክፍል የድንገተኛ ጊዜ ሙከራ

flowchart TD
    Start["የድንገተኛ ጊዜ የውስጥ ወይም የኤምአርአይ ቅኝት ክፍል (ዞን IV)"] --> Scenario{"አሁን ምን አይነት ቀውስ እየተፈጠረ ነው?"}
    Scenario -->|"የታካሚ የሕክምና ኮድ (የልብ መታሰር፣ መናድ፣ የንፅፅር ምላሽ)"| MedCode["1. የብልሽት ጋሪ፣ የብረት O2 ታንክ ወይም ኤኢዲ ወደ ዞን IV አታምጣ። 2. የማግኔት ኳንች ቁልፍን አይጫኑ; 3. የታካሚውን ጠረጴዛ ይክፈቱ/ይለቀቁ እና በሽተኛውን ወዲያውኑ ወደ ዞን III/II ያውጡ። 4. ከመግነጢሳዊ መስክ ውጭ CPR እና ሙሉ የ ACLS ትንሳኤ ይጀምሩ"]
    Scenario -->|"የፌሮማግኔቲክ ነገር ወደ ማግኔት ቦሬ ተስሏል።"| PinCheck{"የሰው ልጅ ተሰክቷል፣ ተሰቅሏል ወይስ ተሰቅሏል?"}
    PinCheck -->|"አዎ፡ ከህይወት/የእግር ስጋት ጋር የተያያዘ ሰው"| QuenchNow["1. የፕላስቲክ ጥበቃን ገልብጥ እና የ RED MAGNET QUENCH ቁልፍን ወዲያውኑ ተጫን; 2. ነጭ ጭጋግ ወይም የሚያገሣ ሂሊየም በክፍል ውስጥ ይመልከቱ (የአየር ማስወጫ ውድቀት); 3. የሜዳ ጠብታዎች (ከ60 እስከ 120 ሰከንድ) በታካሚው ላይ እንዳይወድቅ በከባድ ብረት ላይ ይያዙ። 4. ተጎጂውን ይጎትቱ እና እቃውን ያፅዱ እና ክፍሉን ወዲያውኑ ያስወጡት።"]
    PinCheck -->|"አይ፡ የተጣበቁ መሳሪያዎች ብቻ (ማንም አልተያዘም)"| NoQuench["1. የማግኔት ኳንች ቁልፍን አይጫኑ; 2. ነገርን በብረት እቃዎች ለማንሳት አይሞክሩ; 3. ክፍልን ለቀው ያውጡ፣ በር ዝጋ እና የኤምአርአይ አምራች መሐንዲስ ለቁጥጥር መወጣጫ ይደውሉ"]
    Scenario -->|"ጮክ ያለ ሮር / ነጭ ጭጋግ / ድንገተኛ Quench ወይም Cryogen Leak"| CryoLeak["1. ታካሚን እና ሰራተኞችን ወዲያውኑ ከዞን IV ማስወጣት; 2. የኤምአርአይ ክፍልን በመቆጣጠሪያ ክፍል ውስጥ የአደጋ ጊዜ ማስወጫ ማራገቢያ ማብሪያ / ማጥፊያን ያብሩ; 3. ወደ ውስጥ የሚወዛወዝ በር በክፍሉ ግፊት ከተጣበቀ, ግፊትን ለማውጣት የመቆጣጠሪያ መስኮቱን ይሰብሩ; 4. ያለ SCBA (የመተንፈስ አደጋ) ጭጋጋማ ወደሞላበት ክፍል ዳግም እንዳትገባ።"]
    Scenario -->|"የኤሌክትሪክ ጭስ፣ የሚያብለጨልጭ ኮይል ወይም የጠረጴዛ ሜካኒካል ቁንጥጫ"| ElecEPO["1. የኤሌክትሪክ ድንገተኛ ኃይል አጥፋ (EPO) ቁልፍን ይጫኑ (የ Quench ቁልፍ አይደለም); 2. በእጅ የሜካኒካል ጠረጴዛ መልቀቂያ እጀታ ይጎትቱ እና በሽተኛውን ከዞን IV ያስወጡት; 3. ትንሽ እሳት ካለ ነጭ/አረንጓዴ MR-ደህና ያልሆነ መግነጢሳዊ እሳት ማጥፊያን ብቻ ይጠቀሙ።"]

የሱፐርኮንዳክተር ማግኔት ፊዚክስ፡ ለምን መስኩ አይጠፋም።

የማይንቀሳቀስ መስክ (\(B_0\)) ከቦታ መግነጢሳዊ መስክ ቅልመት (\(dB/dx\))

ክሊኒካዊ 1.5-Tesla ወይም 3.0-Tesla MRI ስካነር በመቶዎች የሚቆጠሩ ቀጥተኛ ወቅታዊ ጅረቶችን በኒዮቢየም-ቲታኒየም (\(\text{NbTi}\)) በማሽከርከር ዋናውን የማይንቀሳቀስ መግነጢሳዊ መስክ (\(B_0\)) ይፈጥራል። ፋራናይት)** በቫኩም ክሪዮስታት ውስጥ። ኒዮቢየም-ቲታኒየም በፈሳሽ ሂሊየም የሙቀት መጠን ** ዜሮ የኤሌክትሪክ መከላከያ** ስላለው፣ መሐንዲሱ በሚጫንበት ጊዜ አሁኑን ወደ ጠመዝማዛው ካስገባ በኋላ ያ አሁኑ ያለ ውጫዊ ኃይል ላልተወሰነ ጊዜ በተዘጋ ዑደት ውስጥ ይሰራጫል። ምንም እንኳን ሆስፒታሉ ሁለቱንም ዋና የመገልገያ ሃይል እና የመጠባበቂያ ጀነሬተሮችን ቢያጣም፣ ማግኔቱ በሙሉ 1.5T ወይም 3.0T ጥንካሬ ይቀራል።

ሁለት መግነጢሳዊ ሃይሎች ወደ ዞን IV በሚገቡ በማንኛውም የፌሮማግኔቲክ ነገሮች (ብረት፣ ካርቦን ስቲል፣ ኒኬል፣ ኮባልት እና ማርቴንሲቲክ አይዝጌ ብረት) ላይ በአንድ ጊዜ ይሰራሉ።

  1. የማሽከርከር ማሽከርከር (ከ\(B_0\) ጋር የሚመጣጠን)* የፍሬን መስክ የአንድን ብረት ነገር ረጅሙን ዘንግ በኃይል በመጠምዘዝ ከቦሬው ሰሜን-ደቡብ ፍሰት መስመሮች ጋር ትይዩ ያደርጋል። የአረብ ብረት መቀሶች፣ ዊቶች ወይም የኦክስጂን ሲሊንደሮች ከእቃው ክብደት እስከ 40 እጥፍ ክብደት በመጠምዘዝ ከመጎተትዎ በፊት መያዣዎን ይሰብራሉ።
  2. ** የትርጉም ማራኪ ሃይል (የፕሮጀክት ሚሳይል ውጤት፣ ከ\(B_0 \times \frac{dB}{dx}\) ጋር የሚመጣጠን)፡** የብረት ነገርን እንደ ሚሳይል በአየር ውስጥ የሚጎትተው ስፓሻል መግነጢሳዊ መስክ ቅልመት (\(\frac{dB}{dx}\)) ሲሆን መስኩ በየሴንቲሜትር እየጠነከረ የሚሄድበት ፍጥነት ነው።
  3. ዘመናዊ የኤምአርአይ ስካነሮች በንቃት የተከለሉ ናቸው የሆስፒታል መተላለፊያ መንገዶችን ደህንነት ለመጠበቅ ከቁስል መጠምጠሚያዎች ጋር በዞን አራተኛ በር 3 ሜትር (10 ጫማ) ከስካነር የብረት ታንክ ከያዙ እና ዜሮ መሳብ* ላይ መቆም ይችላሉ። በ*2 ሜትሮች (6.5 ጫማ)**፣ የሚሰማዎት ለስላሳ 1 ኪሎ ግራም (2.2-ፓውንድ) መጎተት ብቻ ነው።
  4. ይሁን እንጂ ንቁ መከላከያ ሙሉውን የሜዳ ሽግግር ወደ መጨረሻው 1.0 እስከ 1.5 ሜትር (ከ3.3 እስከ 5 ጫማ) ከቦረቦር ውጭ ይጨመቃል። ** አንድ ተጨማሪ እርምጃ ወደፊት (ከ30 እስከ 50 ሴንቲሜትር / 12 እስከ 20 ኢንች)** መውሰድ የ"ግራዲየንት ገደል" ያልፋል። ከግማሽ ሰከንድ ባነሰ ጊዜ ውስጥ የሚጎትተው ሃይል ከ2 ኪሎ ወደ 100 እስከ 500 ኪሎ ግራም (220 እስከ 1,100 ፓውንድ) በመዝለል እቃውን ከእጅዎ በ 10 እስከ 30 ግ እየቀዳደ በ**60 ኪሎ ሜትር በሰአት (40 ማይል በሰዓት)

በ1.5T እና 3.0T ቦረቦረ ውስጥ የኪነቲክ ኢነርጂ እና የመሰካት ሃይሎች

የፌሮማግኔቲክ ነገር ወደ ዞን IV መጣ የተለመደ ቅዳሴ ከፍተኛ ፍጥነት ከፍተኛ የመሰካት ኃይል (1.5T እስከ 3.0T) የሚያስከትለው ጉዳት እና መካኒካል መዘዝ
** ብረት ሆስፒታል ኦክስጅን ሲሊንደር (ኢ ወይም ኤም መጠን)** ከ\(6.5\ጽሁፍ ወደ }20\ጽሁፍ{kg}\)(\(14\ጽሑፍ{ ወደ }44\ጽሁፍ{lb}\)) \(50\text{ ወደ }72\text{km/h}\) (\(31\text{ to }45\text{ mph}\)) \(1,500\text{ ወደ }4,500\text{ N}\) (\(340\text{ to }1,000\text{lbf}\)) ** ገዳይ የጭንቅላት/የደረት ተጽእኖ** የውስጥ ቦረቦረ; የነሐስ ቫልቭ ተጽዕኖውን መቆራረጥ ይችላል፣ 2,000 psi የሮኬት ግፊቱን ይጨምራል።
** መደበኛ ሆስፒታል ጉርኒ፣ የብልሽት ጋሪ ወይም ተሽከርካሪ ወንበር** ከ\(35\)$ እስከ }90\text{kg}\((\)77\text{ ወደ }200\text{lb}$) ከ\(25\) እስከ }45\text{km/h}$ (\(15\text{ to }28\text{ mph}\)) \(4,000\text{ ወደ }12,000\text{ N}\) (\(900\text{ to }2,700\text{lbf}\)) ** ታካሚን ወይም ሰራተኞቻቸውን ያደቅቁ እና ይሰኩ** በቦረቦርድ ላይ; ደረትን ይጭናል (አሰቃቂ አስፊክሲያ)
** የእሳት አደጋ መከላከያ ብረት SCBA ታንክ፣ ሃሊጋን ባር ወይም መጥረቢያ** \(4\text{ ወደ }14\text{ kg}\) (\(9\text{ to }31\text{lb}\)) \(45\text{ ወደ }65\text{km/h}\) (\(28\text{ to }40\text{ mph}\)) \(1,200\ጽሁፍ ወደ }3,500\ጽሁፍ{N}\) (\(270\ጽሁፍ{ ወደ }785\ጽሁፍ{lbf}\)) የእሳት አደጋ ተከላካዩን በቅድሚያ ወደ ጉድጓዱ ውስጥ ይጎትታል; መጥረቢያ ወይም ሃሊጋን የሚበር ምላጭ ይሆናል።
** ትናንሽ የእጅ መሳሪያዎች፣ መቀሶች፣ ሄሞስታቶች ወይም ሳንቲሞች *** \(0.01\ጽሁፍ ወደ }0.5\ጽሁፍ{kg}\) (\(0.3\ጽሁፍ{oz ወደ }1.1\ጽሁፍ{lb}\)) \(65\text{ ወደ }95\text{km/h}\) (\(40\text{ to }60\text{ mph}\)) ከ\(50\) እስከ }400\text{N}$ (\(11\text{ to }90\text{lbf}\)) ትንንሽ የሾሉ ብረት ነገሮች ወደ ማእከላዊው የቦረቦር ዘንግ ሲበሩ ወደ ውስጥ ዘልቆ የሚገባ የአይን ጉዳት ወይም የራስ ቅሉ ቀዳዳ።
በሆልስተር ውስጥ የህግ አስከባሪ ሽጉጥ \(0.8\text{ ወደ }1.2\text{ kg}\) (\(1.8\text{ ወደ }2.6\text{lb}\)) \(55\text{ ወደ }75\text{km/h}\) (\(34\text{ to }47\text{ mph}\)) ከ\(300\) እስከ }800\text{N}$ (\(67\text{ to }180\text{lbf}\)) ሪፕስ ሽጉጥ ከሆልስተር; መግነጢሳዊ መስክ ውስጣዊ የብረት መተኮሻ ፒን ብሎክን ይጎትታል፣ በዚህም ምክንያት ** ድንገተኛ የተኩስ መፍሰስ ** ተጽዕኖ ላይ

Warning

በፍፁም የታጠቀ ፖሊስ ወይም የጥበቃ ሰራተኛ መሳሪያ ይዞ ዞን IV ውስጥ እንዲገባ አትፍቀድ። በሰነድ የኤምአርአይ አደጋዎች፣ 3-Tesla መስክ የፀደይቱን ለማሸነፍ በቂ ኃይል ያለው የውስጥ ብረት የሚተኮስበትን ፒን ብሎክ ወደ ሽጉጥ ውስጥ ጎትቶ በማግኔት ቦረቦረ ተጽኖ ሲሰራ።

አራቱ የACR MRI የደህንነት ዞኖች እና ከዞን IV ውጭ የህክምና ኮድን ያካሂዳሉ

የአሜሪካ የራዲዮሎጂ ኮሌጅ (ACR) ስለ MR ደህንነት መመሪያ (እና ተመጣጣኝ MHRA እና RANZCR መመሪያዎች) እያንዳንዱን MRI ተቋም በአራት ዞኖች ይከፍላል፡

  • ** ዞን I: ** የሕዝብ ሆስፒታል መተላለፊያዎች ከኤምአርአይ ስብስብ ውጭ።
  • ** II ዞን:** መቀበያ፣ የመልበሻ ክፍሎች፣ የማጣሪያ ቦታ እና የታካሚ ማቆያ ቦታዎች። ** II ዞን የብልሽት ጋሪዎች እና የፓራሜዲክ ደረጃ የሚደርሱበት ነው።**
  • ዞን III: በጥብቅ የተቆለፈ መቆጣጠሪያ ኮንሶል አካባቢ ወዲያውኑ ከማግኔት ክፍሉ ውጭ። ወደ ዞን III የሚገቡት ምርመራ የተደረገላቸው ሰዎች እና ክትትል የሚደረግላቸው ታካሚዎች ብቻ ናቸው።
  • ** IV ዞን:** የተከለለ MRI ማግኔት ክፍል እራሱ፣ በበራ "ማግኔት ሁል ጊዜ በርቷል" ምልክት እና በቀይ ወለል የአደጋ መስመር።

አንድ በሽተኛ በቦርዱ ውስጥ ሲያስገባ የደረጃ በደረጃ ፕሮቶኮል

በኤምአርአይ ዋሻ ውስጥ ያለ ታካሚ የልብ ድካም፣ የንፅፅር anaphylaxis ወይም መናድ ሲሰቃይ፣ ያልተጣራ የኮድ ቡድኖች በፍፁም ወደ ዞን IV በብረት ግጭት ጋሪ፣ ዲፊብሪሌተር ወይም ብረት ኦክሲጅን ሲሊንደር መሮጥ የለባቸውም።

  1. **ለህክምና ኮድ ማግኔቱን በጭራሽ አያጥፉ እና የመልሶ ማቋቋም መሳሪያዎችን ወደ ዞን IV በጭራሽ አያምጡ: *** ማጥፋት ከ 60 እስከ 180 ሰከንድ ይወስዳል ** እና የሂሊየም መተንፈሻን አደጋ ላይ ይጥላል ፣ በልብ መታሰር ጊዜ ወሳኝ ደቂቃዎችን ያጠፋሉ ።
  2. ** የጠረጴዛውን "ቤት / ፈጣን ማስወጣት" ቁልፍን ይምቱ ወይም በእጅ ሜካኒካል መልቀቂያ እጀታውን ይጎትቱ ።
  3. እያንዳንዱ የኤምአርአይ ጠረጴዛ በእጅ የሚሰራ ሜካኒካል የመግጫ ፔዳል ወይም እጀታ ያለው ጠረጴዛውን ከ*2 ሰከንድ ባነሰ ጊዜ ውስጥ ነጻ የሚያደርግ ሲሆን ያለ ሃይል እንኳን።
  4. በሽተኛውን ከዞን IV ውጭ ወዳለው MR-Safe non-ferromagnetic aluminum/plastic stretcher ወደተዘጋጀው ያንሸራትቱት።
  5. በሽተኛውን ወደ ዞን III ወይም ዞን II ያዙሩት እና SLAM የዞን IV ማግኔት ክፍል በር ተዘግቷል፡
  6. በሽተኛን ከጉድጓዱ ውስጥ ወደ ዞን II ማውጣት ከ20 እስከ 30 ሴኮንድ በታች ይወስዳል።
  7. በሚንከባለል MR-Safe Strerer ላይ በሚንቀሳቀስበት ጊዜ በእጅ ብቻ የደረት መጭመቂያዎችን ያድርጉ; ተመልከት ሲፒአር.
  8. የዞን IV በርን ወድያው ዝጋው ስለዚህ የኮድ-ቡድን ሀኪሞች እና ፓራሜዲክቶች ከእርስዎ አልፎ ወደ ቀጥታ ማግኔት ክፍል በፍጥነት መሄድ አይችሉም።
  9. ሙሉ በሙሉ የላቀ የልብ ህይወት ድጋፍ (ኤሲኤልኤስ) በዞን II ያከናውኑ፡ ከ5-Gauss መስመር ውጪ የማግኔት በር ተዘግቶ፣ ዲፊብሪሌተር ፓድን፣ ላንጋኖስኮፖችን እና መደበኛ የኦክስጂን ሲሊንደሮችን በጥንቃቄ ይተግብሩ።

ሁለት የተለያዩ ቀይ አዝራሮች፡ የኤሌክትሪክ የአደጋ ጊዜ ኃይል አጥፋ (ኢፒኦ) እና ማግኔት ኳንች

እያንዳንዱ የኤምአርአይ ስብስብ በግድግዳው ላይ ** ሁለት ፍጹም የተለያዩ ቀይ የአደጋ ጊዜ ቁልፎች አሉት። እነሱን ግራ ማጋባት ወይም የተሰካውን ተጎጂ ማስፈታት ተስኖታል ወይም ሳያስፈልግ ከሄሊየም መታጠቢያ ገንዳውን ማፍላት፡-

ባህሪ የኤሌክትሪክ የአደጋ ጊዜ ኃይል አጥፋ (ኢፒኦ) አዝራር የአደጋ ጊዜ መግነጢሳዊ Rundown (QUENCH) አዝራር
የተለመደው የግድግዳ መለያ "የአደጋ ጊዜ ሃይል ጠፍቷል"/"የኤሌክትሪክ ማቆሚያ" "ማግኔት ማቆሚያ"/"ድንገተኛ ማግኔት ሩጫ"/"QUENCH" (በግልጽ የሚገለባበጥ የፕላስቲክ ጠባቂ)
** የሚዘጋው** በ0.1 ሰከንድ ውስጥ ** AC ኤሌትሪክ ሃይል* ወደ ጠረጴዛ ሞተሮች፣ የግራዲየንት መጠምጠሚያዎች፣ RF amplifiers እና ኮምፒውተሮች ይቀንሳል። ማሞቂያውን በክሪዮስታት ውስጥ ያቃጥላል ፣ ፈሳሽ ሂሊየም በማፍላት ከ 263 ዲግሪ ሴንቲግሬድ በላይ ይሞቃል እና ** ከ 30 እስከ 120 ሰከንድ ውስጥ መግነጢሳዊነትን ያጣ ***
መግነጢሳዊ መስክ (\(B_0\)) ይጠፋል? አይ. 1.5T ወይም 3.0T ማግኔት በ 100% ሙሉ ጥንካሬ ላይ ይቆያል። አዎ። የማይንቀሳቀስ መግነጢሳዊ መስክን በ 1-3 ደቂቃ ውስጥ ያስወግዳል
ፈሳሽ ሂሊየም ይለቀቃል? አይ. ዜሮ ሂሊየም አየር እንዲወጣ ተደርጓል አዎከ1,000 እስከ 2,000 ሊትር ፈሳሽ ሂሊየም750,000+ ሊትር ቀዝቃዛ ጋዝ* ይቀቅላል።
** መጫን ሲኖርብዎት *** 1. የኤሌክትሪክ ጭስ ወይም ብልጭታ ከካቢኔዎች ወይም ጥቅልሎች
2. ** እጅና እግር ቆንጥጦ** በሞተር የጠረጴዛ ድራይቭ
3. ** የውሃ መጥለቅለቅ ** ስካን ክፍል ወለል
1. የሰው ልጅ በአካል ተሰክቷል፣የተቀጠቀጠ፣ወይም ተሰቅሏል በማግኔት ላይ ለህይወት/እግር ስጋት
2. ** በዞን IV ውስጥ ንቁ የሆነ እሳት *** የእሳት አደጋ ተከላካዮች እንዲገቡ ይፈልጋል

አንድ ሰው በኤምአርአይ ቦረቦረ ውስጥ ሲሰካ ደረጃ በደረጃ ማዳን

ደረጃ 1 በመጀመሪያዎቹ 5 ሰከንድ ውስጥ የአየር መንገዱን፣ የመተንፈስን እና የመገጣጠም መረጋጋትን ይገምግሙ

  1. ** ወደ ዞን IV ከመግባትዎ በፊት ሁሉንም ኪሶች ባዶ ያድርጉ።**
  2. ** ሰውዬው ሳይታጠፍ መንሸራተት ይችል እንደሆነ ያረጋግጡ፦**
  3. ዊልቸር ወይም ቋት በሽተኛውን ሳይነኩ ከፊት መክፈቻው ላይ ድልድይ ካደረጉ እና ብረቱን ሳይረብሹ በሽተኛውን የኋለኛውን የቦረቦሪ መክፈቻ ማንሸራተት ይችላሉ።
  4. ቊንች ከጫኑ በኋላ 70 ኪሎ ግራም (155 ፓውንድ) የብረት ዊልቸር በቦርዱ አናት ላይ በመግነጢሳዊነት ታግዶ በድንገት ቀጥታ ወደ ታማሚው ይወርዳል ሜዳው ሲበሰብስ።
  5. ** ሰውዬው በአካል ከተሰካ፣ ከተቀጠቀጠ ወይም ከተያዘ፡** በእጅ በመሳብ ጊዜ አያባክን። ከ 1.5T እስከ 3.0T, የብረት ጉርኒ ከ 400 እስከ 2,500 ኪሎ ግራም (ከ900 እስከ 5,500 ፓውንድ) ሃይል ተይዟል፣ እና እሱን በትንሹ መጠቀሙ እንደ ድብ ወጥመድ ወደ ኋላ እንዲመለስ ያደርገዋል።

ደረጃ 2፡ ጥበቃ የሚደረግለትን ቀይ ማግኔት ኳንች ቁልፍ ተጫን እና ጭነቱን ለስበት ጠብታ አስተካክል።

  1. ** ጥርት ያለ የፕላስቲክ ሽፋን በቀይ "MAGNET STOP / QUENCH" ቁልፍ ላይ ገልብጥ (በቅኝት ክፍል ግድግዳ ላይ እና በዞን III ውስጥ ይገኛል) እና በጥብቅ ይጫኑት።
  2. ከ30 እስከ 120 ሰከንድ የመጥፋት መስኮቱን ይረዱ፡
  3. የውስጥ ማሞቂያ የኒዮቢየም-ቲታኒየም ጥቅል ከ 9.3 ኬልቪን (ከ263.8 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ ሲቀነስ) ከ*2 እስከ 5 ሰከንድ ውስጥ ያሞቃል፣ የሱፐርኮንዳክተር ኮይል ተከላካይ በማዞር የፈሳሽ ሂሊየም መታጠቢያ ገንዳውን ያፈላል።
  4. የሄሊየም ጋዝ የጣራውን ዊንች ፓይፕ ሲፈነዳ ** ጮክ ያለ ሜታሊክ ፖፕ *** ከዚያም ** መስማት የተሳነው የጄት ሞተር ሮር** ይሰማሉ።
  5. ** ወሳኝ፡ ሜዳው ሲወድቅ የሄቪ ሜታል ነገርን ይደግፉ እና ወደ ኋላ ይጎትቱ (ቁልፉን ከተጫኑ ከ20 እስከ 90 ሰከንድ)።
  6. ሁለት የተጣሩ አዳኞች በእቃው ላይ መያዝ አለባቸው (ወይም ማግኔቲክ ባልሆነ ናይሎን ማሰሪያ ወደ ኋላ ይጎትቱ) ማግኔቱ ስለሚጠፋ የስበት ኃይል 80 ኪሎ ግራም የብረት ፍሬም በተጎጂው ጭንቅላት ወይም ደረቱ ላይ መግነጢሳዊ ጉተቱ ሲዳከም።
  7. መያዛው በተለቀቀበት ቅጽበት ተጎጂውን ወደ MR-Safe Strer ይጎትቱ እና ወዲያውኑ ዞን IVን ያስወጡት። በዞን II ውስጥ የድብርት ጉዳቶችን፣ የደረት ጉዳቶችን እና የደም መፍሰስን ያክሙ። ተመልከት የተሰበረ አጥንት እና ስንጥቆች, የጭንቅላት ጉዳቶች, እና የደም መፍሰስ.

Cryogen quench pipe ቧንቧ አለመሳካት፡ የሚፈላ ፈሳሽ ሂሊየም የፍተሻ ክፍሉን ሲያጥለቀልቅ

ለምን የተበጣጠሰ ወይም የተዘጋ ፓይፕ ዞን IVን ወደ ከመጠን በላይ ጫና የሚፈጥር ወጥመድ ያደርገዋል

መደበኛ የመታጠቢያ ማቀዝቀዣ MRI ማግኔት ሲያጠፋ **1 ሊትር ፈሳሽ ሂሊየም ከ 269 ዲግሪ ሴንቲግሬድ ሲቀነስ (ከ452 ዲግሪ ፋራናይት ሲቀነስ) ወደ 757 ሊትር ጋዝ ይስፋፋል። 1,500 ሊትር ፈሳሽ ሂሊየም ማፍላት ከ1.1 ሚሊዮን ሊትር በላይ (40,000 ኪዩቢክ ጫማ) ጋዝ ከ90 ሰከንድ በታች ያመነጫል ይህም የፍተሻ ክፍሉን ለመሙላት በቂ ነው ** ከ 8 እስከ 10 ጊዜ በላይ ***።

የውጪው ጣሪያ ማጠፊያ ቱቦ በበረዶ ወይም በአእዋፍ ጎጆዎች ከተዘጋ፣ ወይም የሙቀት ድንጋጤ ከጣሪያው በላይ ያለውን ክርን ቢሰብረው፣ ያ ክሪዮጀኒክ ጋዝ በቀጥታ በታሸገው የፍተሻ ክፍል ውስጥ ይፈነዳል፣ ይህም በአንድ ጊዜ ሶስት የህይወት አደጋዎችን ይፈጥራል።

  1. በአዎንታዊ ግፊት በር መቆለፊያ (ወደ ውስጥ የሚወዛወዙ በሮች ተዘግተዋል)
  2. ብዙ የ RF-ጋሻ የኤምአርአይ በሮች ** ወደ ውስጥ የሚወዛወዙ ወደ ፍተሻ ክፍል**።
  3. ከ0.07 እስከ 0.14 ባር (ከ1 እስከ 2 psi)* የክፍሉ ከመጠን በላይ ጫናዎች 1,800 እስከ 3,600 ኪሎ ግራም (ከ4,000 እስከ 8,000 ፓውንድ) ኃይል ከ1.2 በ2.1 ሜትር (4-በ-7-እግር) ባለው በር (4-በ-7 ጫማ) በር ላይ፣ ወደ ውስጥ የማይገባ በር ሲሰካ፣
  4. ** አፋጣኝ የመዳን እርምጃ:** የ ኤምአርአይ የአደጋ ጊዜ ጭስ ማውጫ አድናቂ ወዲያውኑ ያብሩ። ወደ ውስጥ የሚወዛወዝ በር በክፍል ግፊት ከተሰካ አንድ ሰው ከውስጥ እያለ **በመቆጣጠሪያ ክፍል (ዞን III) እና በፍተሻ ክፍል (ዞን IV) መካከል ያለውን የመስታወት መመልከቻ መስኮት በአሉሚኒየም ሰገራ ወይም የነሐስ እሳት ማጥፊያ መሠረት ይሰብሩ። መስኮቱን መስበር ወዲያውኑ የክፍሉን ግፊት ስለሚወጣ በሩ ይወዛወዛል።
  5. ** ዓይነ ስውር ነጭ ጭጋግ እና ክሪዮጅኒክ ውርጭ:**
  6. የመቀነስ -269-ዲግሪ ሴልሺየስ ፕሉም የክፍሉን እርጥበት ወደ ዜሮ-ታይነት ነጭ ጭጋግ ያጠግባል እና ፈሳሽ ኦክሲጅን/ናይትሮጅንን (ከ183 ሲቀነስ 196 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ) ከባዶ ብረት ተርሬት ያንጠባጥባል።
  7. ከፍ ካለው የጣሪያ ንብርብር በታች ዝቅ ብለው ይቆዩ፣ የታካሚውን ወለል ትራክ ላይ በመሰማት ወደ ውጭ ይውጡ እና ማንኛውንም ክሪዮጅኒክ ውርጭ በ37 እስከ 39 ዲግሪ ሴልሺየስ (98.6 እስከ 102.2 ዲግሪ ፋራናይት) ውሃ ውስጥ ያሞቁ። ተመልከት ሃይፖሰርሚያ እና ቅዝቃዜ የመጀመሪያ እርዳታ.
  8. ** ፈጣን የማይነቃነቅ ጋዝ መተንፈሻ፡**
  9. ሂሊየም ከ **6 እስከ 10 በመቶ በታች ኦክሲጅን ሲያፈናቅል ተጎጂዎች ዜሮ ካርቦን ዳይኦክሳይድ የአየር ረሃብ ይሰማቸዋል; የንቃተ ህሊና ማጣት በ 1-2 እስትንፋስ ውስጥ ከመከሰቱ በፊት ድምፃቸው ለአንድ ሰከንድ ያህል ወደ ከፍተኛ ድምጽ ይቀየራል። ተመልከት የተጨመቀ ጋዝ ሲሊንደር ቫልቭ ሸለቆ እና ክሪዮጅኒክ ፍንጣቂዎች. በጭጋጋ የተሞላ MRI ክፍል ያለ አወንታዊ ግፊት SCBA (እና ማጥፋቱ እስኪጠናቀቅ ድረስ የብረት SCBA ታንኮችን ወደ ዞን IV በጭራሽ አይለብሱ)።

የሬዲዮ ፍሪኩዌንሲ (RF) የሙቀት መጠን በኤምአርአይ ቦር ውስጥ ይቃጠላል።

ከፍተኛ ኃይል ** የሬዲዮ ድግግሞሽ (RF) አስተላላፊ መጠምጠሚያዎች *** (** 64 ሜኸ በ1.5ቲ ወይም 128 ሜኸር በ3.0ቲ**) በሰውነት ውስጥ የኤሌትሪክ ኢዲ ሞገዶች እንዲፈጠሩ ያነሳሳሉ ይህም ጥልቅ ** ሁለተኛ ወይም ሶስተኛ ዲግሪ ይቃጠላል *** በሦስት ዘዴዎች።

  1. የቆዳ ለቆዳ ምልልሶች እና የቦረቦረ ግድግዳ ግንኙነት፡ ባዶ ቁርጭምጭሚቶች መሻገር፣ ባዶ እጆችን ከጭኑ ላይ መጨቆን ወይም ባዶ ጭን እንዲነካ ማድረግ የ RF current arcs በትንሽ የቆዳ መገናኛ ነጥብ ላይ የሚያልፍበት፣ ከ **60 ዲግሪ ሴልሺየስ (140 ዲግሪ ፋራናይት) በላይ የሚሞቅ ቲሹን የሚያሞቅበት የተዘጋ ምልልስ ይፈጥራል። ያለ 1-ለ-2-ሴንቲሜትር (0.5-ለ-1-ኢንች) የአረፋ ማስቀመጫ በቀጥታ ወደ ውስጠኛው ቦረቦረ ግድግዳ ላይ የተጫኑ ባዶ ክርኖች ወይም ትከሻዎች እንዲሁም ጥልቅ የ RF ቃጠሎዎች ይሰቃያሉ።
  2. ** የተደበቁ ሜታሊካል ማይክሮፋይበር እና ትራንስደርማል መድሐኒቶች፡** ፀረ-ተህዋስያን ወይም “ከመዳብ የተቀላቀለበት” የአትሌቲክስ ልብስ በአጉሊ መነጽር የማይታዩ የብር ወይም የመዳብ ክሮች በፍጥነት የሚያሞቁ ናቸው። በብረታ ብረት የሚደገፉ መድኃኒቶች (fentanyl፣ ኒኮቲን፣ ናይትሮግሊሰሪን ወይም ስኮፖላሚን) ቆዳን ያቃጥላሉ እና ** ግዙፍ የሙቀት መድሐኒት ከመጠን በላይ መውሰድ** ወደ ተሰፋ የቆዳ ካፊላሪዎች ይቀሰቅሳሉ።
  3. አንድ ታካሚ ለማሞቅ የማንቂያ ደወል ሲጨምቅ አፋጣኝ እርምጃ: **በመጀመሪያው የትኩረት ወይም ሙቀት ሪፖርት ላይ ምርመራውን ወዲያውኑ ያቁሙ። ተመልከት ያቃጥላል እና ያቃጥላል የመጀመሪያ እርዳታ.

የቅድመ-መግቢያ MRI የደህንነት ኦዲት ማረጋገጫ ዝርዝር

ማንኛውም ሰው ወይም መሳሪያ ከዞን III ወደ ዞን IV ከመሻገሩ በፊት፡-

  • እያንዳንዱን ታካሚ 100% ከጥጥ ብረት ነጻ በሆነ የሆስፒታል ጋዋን ቀይር፡ ሁሉንም የጎዳና ላይ ልብሶች፣ ፀረ-ተህዋሲያን የአትሌቲክስ ልብሶች፣ የውስጥ ሽቦ አልባሳት፣ በብረታ ብረት የተደገፉ የመድሃኒት ፕላስተሮችን፣ ጌጣጌጦችን፣ የፀጉር መርገጫዎችን፣ የግሉኮስ ማሳያዎችን እና የኢንሱሊን ፓምፖችን በዞን II ውስጥ ያስወግዱ።
  • ** እያንዳንዱን ምላሽ ሰጪ እና ጎብኝ በቃላት እና በፌሮማግኔቲክ ማወቂያ ምሰሶ (ኤፍኤምዲኤስ) ይመልከቱ፦** ምንም የልብ ምት ሰሪዎች፣ ICDs፣ cochlear implants፣ aneurysm clips፣ የተደበቁ የጦር መሳሪያዎች ወይም የብረት-እግር ቦት ጫማዎች በሩን አያቋርጡም።
  • ኤምአር-አስተማማኝ ያልሆነ መግነጢሳዊ የመልቀቂያ ጉርኒ ወዲያውኑ ከዞን IV በር ውጭ ያቁሙ: የተመሰለውን ኮድ በሽተኛ ከቦርዱ ወደ ዞን II በ **ከ30 ሰከንድ በታች ለማውጣት ይለማመዱ።
  • ** የታካሚውን ቆዳ እና የቦረቦረ ግድግዳ ፣ የ RF ጠምዛዛ እና ባዶ እግሮች መካከል የሚከላከሉ የአረፋ ንጣፎችን (ከ 1 እስከ 2 ሴ.ሜ ውፍረት) ያስቀምጡ:** ባዶ የቆዳ-ለቆዳ ቀለበቶችን (ቁርጭምጭሚቶች የተሻገሩ ወይም እጆችን ዳሌ የሚነኩ) በቦርዱ ውስጥ ይከላከሉ።
  • ** የውጪውን ጣሪያ ማጠፊያ ቱቦ እና ክፍል ኦክሲጅን መሟጠጥ መቆጣጠሪያ (ኦዲኤም) በየአመቱ ይመርምሩ፡** የጣሪያው የአየር ሁኔታ ስክሪን ከበረዶ ወይም ከወፍ ጎጆዎች የጸዳ መሆኑን እና የክፍሉን የኦዲኤም ማንቂያዎች ከ 19.5 በመቶ ኦክሲጅን በታች መሆኑን ያረጋግጡ።

የክልል የአደጋ ጊዜ ቁጥሮች እና የኤጀንሲ ፕሮቶኮሎች

በኤምአርአይ ሲሰካ ወይም ክሪዮጅን በሚለቀቅበት ጊዜ ውጭ የእሳት ማዳን ወይም የሕክምና እርዳታ ለማግኘት ሲደውሉ፣ ላኪው ትክክለኛውን የቴስላ ደረጃ ይስጡ እና ማግኔቱ ጠፍቷል፡

  • ዩናይትድ ስቴትስ እና ካናዳ: ይደውሉ 911 (በተጨማሪም የውስጥ ሆስፒታል ኮድ ሰማያዊ / ምህንድስና)። ጥያቄ የእሳት አደጋ ክፍል ቴክኒካል ማዳን እና HAZMAT ለመሰካት ወይም የቤት ውስጥ ማጥፋት። የሚተዳደረው በ ** FDA የመሣሪያዎች እና ራዲዮሎጂካል ጤና ማዕከል ፣ ** የአሜሪካ የራዲዮሎጂ ኮሌጅ (ACR) በ MR ደህንነት መመሪያ፣ የጋራ ኮሚሽን (TJC) እና NFPA 99።
  • ዩናይትድ ኪንግደም: ይደውሉ 999* ወይም 112 (ወይም 2222* የውስጥ የኤንኤችኤስ አደጋ ቡድኖች)። ማግኔቱ በቀጥታ መኖር አለመኖሩን ለዞን III የእሳት እና የማዳን አደጋ አዛዥ ያሳውቁ። የሚተዳደረው በ መድሃኒቶች እና የጤና እንክብካቤ ምርቶች ቁጥጥር ኤጀንሲ (MHRA) እና በ ጤና እና ደህንነት ስራ አስፈፃሚ (HSE) ነው።
  • የአውሮፓ ህብረት: ይደውሉ 112። በ ** የአውሮፓ ህብረት መመሪያ 2013/35/EU** በኤሌክትሮማግኔቲክ መስኮች እና በIEC 60601-2-33* ስር ተስተካክሏል።
  • አውስትራሊያ እና ኒውዚላንድ: ይደውሉ 000 በአውስትራሊያ ውስጥ ወይም 111 በኒውዚላንድ። በ ** ሮያል አውስትራሊያ እና ኒውዚላንድ የራዲዮሎጂስቶች ኮሌጅ (RANZCR) MRI የደህንነት መመሪያዎች** እና AS/NZS IEC 60601.2.33 የሚመራ።
  • ህንድ እና እስያ-ፓሲፊክ:*112 በህንድ፣ 119 በጃፓንና በደቡብ ኮሪያ፣ ወይም 995 በሲንጋፖር ይደውሉ። ሁሉንም የማዘጋጃ ቤት አምቡላንስ ብረት ኦክሲጅን ሲሊንደሮች ከዞን III ውጭ ያቆዩ።

በተደጋጋሚ የሚጠየቁ ጥያቄዎች

በኤምአርአይ ክፍል ውስጥ ዋናውን የኤሌክትሪክ ኃይል ማብሪያ / ማጥፊያ ማጥፋት መግነጢሳዊ መስክን ያጠፋል?

ቁጥር A 1.5-Tesla ወይም 3.0-Tesla superconducting MRI ማግኔት በፈሳሽ ሂሊየም ውስጥ ከ 269 ዲግሪ ሴንቲግሬድ (ከ452 ዲግሪ ፋራናይት ሲቀነስ) በተዘጋ የኒዮቢየም-ቲታኒየም ሽቦ ውስጥ የሚዘዋወረውን የአሁኑን ይጠቀማል። ሽቦው በዚያ የሙቀት መጠን ዜሮ የኤሌክትሪክ መከላከያ ስላለው፣ መግነጢሳዊ መስክ ያለ ግድግዳ ኤሌክትሪክ በቀን 100 በመቶ ጥንካሬ ለ24 ሰአታት ይቆያል። ቀዩን "የአደጋ ጊዜ ኃይል አጥፋ" (ኢፒኦ) ቁልፍን መጫን የሞተር የታካሚውን ጠረጴዛ፣ ኮምፒውተሮች እና የክፍል መብራቶችን ብቻ ይዘጋል። ማግኔቱ አሁንም በሰዓት 60 ኪሎ ሜትር (በሰዓት 40 ማይል) ላይ የብረት ኦክስጅን ታንክ ወይም ዊልቼር በክፍሉ ላይ ይጎትታል። ጥበቃ የሚደረግለትን ቀይ "ማግኔት ኳንች" ቁልፍን ብቻ በመጫን ፈሳሽ ሂሊየምን ከ30 እስከ 120 ሰከንድ በማፍላት መግነጢሳዊ መስኩን ያስወግዳል።

አንድ ታካሚ በኤምአርአይ ስካነር ውስጥ የልብ ድካም ካጋጠመው ለምንድነው የኮድ ቡድኑ የብልሽት ጋሪውን እና ዲፊብሪሌተርን ወደ ክፍል ውስጥ ማምጣት የማይገባው?

የአረብ ብረት ብልሽት ጋሪ፣ ዲፊብሪሌተር፣ ላሪንጎስኮፕ ወይም አረንጓዴ ብረት ኦክሲጅን ሲሊንደርን ወደ MRI ስካን ክፍል (ዞን IV) ማምጣት መግነጢሳዊ መስኩ እነዚያን ከባድ ዕቃዎች ከምላሾች እጅ ነቅሎ ወደ ቦሬው ውስጥ እንዲያስገባ እና በሽተኛውን እና ሰራተኞቹን ያደቃል። ማግኔትን ማጥፋት ከ1 እስከ 3 ወሳኝ ደቂቃዎችን ያጠፋል እና የሂሊየም መተንፈስን ያጋልጣል። በምትኩ ማግኔቱን ይተውት ፣ የብልሽት ጋሪውን በዞን II ያቆዩ ፣ የኤምአርአይ ጠረጴዛውን ወዲያውኑ ይክፈቱ ፣ በሽተኛውን መግነጢሳዊ ያልሆነ MR-Safe Strerer ላይ ያስተላልፉ እና በሩን ከመዝጋትዎ በፊት ከ 30 ሰከንድ በታች ባለው ጊዜ ውስጥ ከዞን IV ይንከባለሉ እና ዲፊብሪሌሽን እና CPR ከመግነጢሳዊ መስክ ውጭ።

የቀይ ኤምአርአይ ማግኔት ክዌንች ቁልፍን መቼ መጫን አለብኝ እና መቼ ነው መጫን የማልችለው?

ጥበቃ የሚደረግለትን ቀይ ማግኔት ክዌንች (የአደጋ ጊዜ ማግኔት መሮጥ) ቁልፍን ይጫኑ የሰው ልጅ በአካል ሲሰካ፣ ሲደቆስ ወይም በፌሮማግኔቲክ ነገር ሲሰቀል ብቻ ለህይወት ወይም ለአካል አደጋ ስጋት ከሆነ ወይም በፍተሻ ክፍል ውስጥ ከቁጥጥር ውጭ የሆነ የእሳት ቃጠሎ የብረት ማርሽ የለበሱ የእሳት አደጋ ተከላካዮች እንዲገቡ ሲያስፈልግ። ባዶ ዊልቼር፣ ቋት ወይም መሳሪያ ማንም ካልተጎዳ (የኤምአርአይ መሐንዲስ ማግኔትን በደህና ወደ ታች ከፍ ማድረግ ይችላል) እና ለኤሌክትሪክ ብልጭታ ወይም የጠረጴዛ ሞተር መጨናነቅ በጭራሽ አይጫኑት (በምትኩ የኤሌትሪክ ድንገተኛ አደጋ ፓወር አጥፋ ቁልፍን ይጠቀሙ)።

በማግኔት መጥፋት ወቅት ነጭ ጭጋግ ወደ MRI ክፍል ውስጥ መፍሰስ ከጀመረ ለምን አደገኛ ነው?

በማጥፋት ጊዜ ከ 1,500 እስከ 2,000 ሊትር ፈሳሽ ሂሊየም ከ 269 ዲግሪ ሴልሺየስ (ከ 452 ዲግሪ ፋራናይት ሲቀነስ) ከ ​​1.1 ሚሊዮን ሊትር በላይ ጋዝ ይፈስሳል። የውጪው ጣሪያ የአየር ማስወጫ ቱቦ ከተቀደደ ወይም በበረዶ ወይም በወፍ ጎጆ ከተዘጋ፣ የቀዘቀዙ ሂሊየም በቀጥታ ወደ የታሸገው የፍተሻ ክፍል ውስጥ ይፈነዳል፣ ይህም እርጥበትን ወደ ዓይነ ስውር ነጭ ጭጋግ ይጨምረዋል። በ30 ሰከንድ ውስጥ፣ እየሰፋ የሚሄደው ጋዝ የሚተነፍሰውን ኦክሲጅን ያፈናቅላል (ከ1 እስከ 2 እስትንፋስ ያለ የአየር ረሃብ ንቃተ ህሊና ማጣት ያስከትላል) እና ወደ ውስጥ የሚወዛወዙ በሮች የሚዘጉ አዎንታዊ የክፍል ግፊት ይፈጥራል። ነጭ ጭጋግ ወደ ክፍሉ ውስጥ ከገባ ወዲያውኑ ለቀው ይውጡ፣ የድንገተኛውን የጭስ ማውጫ ማራገቢያ ያብሩ እና ግፊቱ ወደ ውስጥ የሚወዛወዝ በር ተዘግቶ ከሆነ የመቆጣጠሪያ ክፍሉን መመልከቻ መስኮቱን ይሰብሩ።

ለምንድነው በተሰካው ዊልቸር ወይም ጉርኒ ላይ መቆንጠጥ በሚጠፋበት ጊዜ በታካሚው ላይ ሁለተኛ ጉዳት እንዳይደርስ ይከላከላል?

የብረት ተሽከርካሪ ወንበር ወይም ዝርጋታ ወደ MRI ቦረቦረ ሲጎተት፣ መግነጢሳዊው መስክ ከ50 እስከ 90 ኪሎ ግራም (ከ110 እስከ 200 ፓውንድ) የብረት ፍሬም በአግድም ተንጠልጥሎ ከታማሚው ራስ እና ደረት በላይ ካለው ዋሻው አናት ጋር ይይዛል። የማግኔት ኳንች ቁልፍን ከተጫኑ በኋላ መግነጢሳዊ መስኩ ከ30 እስከ 120 ሰከንድ በላይ ይበሰብሳል። መግነጢሳዊ መጎተቱ ከክብደቱ በታች በሚወርድበት ጊዜ ማንም ሰው የብረት ክፈፉን እያጣበቀ ወይም ወደ ኋላ የሚጎትት ካልሆነ፣ የስበት ኃይል በድንገት ከባዱን ፍሬም ከሥሩ በሽተኛው ላይ ይወርዳል።

በኤምአርአይ ውስጥ ምንም አይነት ሙቀት በማይሰማበት ጊዜ ታካሚዎች በኤምአርአይ ውስጥ ከባድ የቆዳ መቃጠል እንዴት ይደርስባቸዋል?

ኤምአርአይ (ኤምአርአይ) ከፍተኛ ኃይል ያለው የሬዲዮ ፍሪኩዌንሲ (RF) ጥራዞችን ያስተላልፋል የኤሌክትሪክ ሞገዶች በኮንዳክቲቭ ዑደቶች ውስጥ። አንድ በሽተኛ ባዶ እግሮቹን ካቋረጠ፣ ባዶ እጆቹን ወደ ዳሌ ከነካ፣ ወይም ያለአረፋ መሸፈኛ ባዶውን ቆዳ በቀጥታ ከቦረቦሩ ግድግዳ ላይ ከተጫነ፣ በግንኙነት ቦታ ላይ ወቅታዊ ቅስቶች እና በሰከንዶች ውስጥ ጥልቅ የሙቀት ቃጠሎ ያስከትላል። የተደበቀ የብር ወይም የመዳብ ፀረ-ሽቶ ፋይበር ወይም በብረታ ብረት የተደገፉ መድኃኒቶች (እንደ fentanyl ወይም ኒኮቲን ፓቼ ያሉ) ከያዙ የአትሌቲክስ ልብሶችም ቃጠሎ ይከሰታል። አንድ ታካሚ የትኩረት ሙቀት ወይም መወጋትን የሚገልጽ የጥሪ አምፖሉን ከጨመቀ ፍተሻውን ወዲያውኑ ያቁሙት።


ይህ መመሪያ ለኤምአርአይ የፕሮጀክት መሰካት፣ ማግኔት quench ክስተቶች እና ክሪዮጅን ፍንጥቆች የአደጋ ጊዜ ደህንነት እና የአደጋ ምላሽ መመሪያ ይሰጣል እና የተረጋገጠ ደረጃ 1 ወይም ደረጃ 2 MRI የደህንነት ስልጠናን ወይም ተቋማዊ ክሊኒካል ፕሮቶኮሎችን አይተካም። ከቀይ መስቀል፣ ከሴንት ጆን አምቡላንስ ወይም ከአካባቢው የድንገተኛ ህክምና ማሰልጠኛ ድርጅት CPR እና የመጀመሪያ እርዳታ ኮርስ መውሰድ ያስቡበት።

ተዛማጅ መመሪያዎች

ምንጮች እና ኦፊሴላዊ መመሪያ

  • የአሜሪካ የራዲዮሎጂ ኮሌጅ (ACR፣ ዩናይትድ ስቴትስ)፡ የACR መመሪያ ስለ MR Safety (2024 እትም፣ የኤምአር ደህንነት ኮሚቴ)
  • የዩኤስ የምግብ እና የመድኃኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤ ማዕከል ለመሣሪያዎች እና ራዲዮሎጂካል ጤና፣ ዩናይትድ ስቴትስ)፡ የኤምአርአይ የደህንነት ፖስተሮች፣ የፕሮጀክት መከላከል እና የሙቀት ማቃጠል ማንቂያዎች
  • የመድኃኒት እና የጤና እንክብካቤ ምርቶች ተቆጣጣሪ ኤጀንሲ (MHRA፣ ዩናይትድ ኪንግደም)፡ ለክሊኒካዊ አጠቃቀም መግነጢሳዊ ድምጽ ማጉያ ምስል መሣሪያዎች የደህንነት መመሪያዎች
  • ብሔራዊ የእሳት አደጋ መከላከያ ማህበር (ኤንኤፍፒኤ, ዩናይትድ ስቴትስ) እና አለምአቀፍ ኤሌክትሮቴክኒክ ኮሚሽን (አይኢኢሲ)፡ NFPA 99 የጤና እንክብካቤ ፋሲሊቲዎች ኮድ እና IEC 60601-2-33 የመግነጢሳዊ ድምጽ ማጉያ መሳሪያዎች መሰረታዊ ደህንነት እና አስፈላጊ አፈፃፀም ልዩ መስፈርቶች
  • ሮያል አውስትራሊያ እና ኒውዚላንድ የራዲዮሎጂስቶች ኮሌጅ (RANZCR፣አውስትራሊያ እና ኒውዚላንድ)፡ MRI የደህንነት መመሪያዎች እና የአደጋ ጊዜ Quench/Cryogen Venting Protocos