کیمپس ہیزنگ اور ایکیوٹ الکحل پوائزننگ: سمیریٹن میڈیکل ایمنسٹی کے اچھے قوانین کا مطالبہ¶

برادرانہ گھر کے تہہ خانے، کیمپس سے باہر سوروریٹی انیکس، یا یونیورسٹی کے ایتھلیٹک ٹیم ہاؤس کے اندر 1:30 AM پر کھڑا ہونا جب کہ 18 سالہ عہد یا ٹیم کا ساتھی جبری شراب نوشی، "فیملی ٹری" کی بوتل کی رات، یا اسکاوینجر کے ذریعے ایک صوفے پر غیر ذمہ دارانہ لیٹا ہے۔ زندگی یا موت کی طبی ایمرجنسی۔ پچھلی تین دہائیوں کے دوران تقریباً ہر دستاویزی کالجییٹ ہیزنگ اموات میں، فرانزک ٹاکسیکولوجی اور کورونر ٹائم لائنز نے بالکل اسی المناک نمونے کا انکشاف کیا ہے: متاثرہ تب بھی زندہ تھا اور قابل علاج تھا جب وہ پہلی بار ہوش کھو بیٹھا تھا، لیکن کمرے میں موجود ساتھیوں نے 911 پر کال کرنے میں 45 منٹ سے 9 گھنٹے تک تاخیر کی جس کے نتیجے میں 45 منٹ سے 9 گھنٹے تک بلبل پینے کی عادت ختم ہو جائے گی۔ حوالہ جات، قومی باب کے چارٹر کی تنسیخ، ایتھلیٹک ٹیم کی معطلی، یا سنگین جرم کی گرفتاریاں۔ جب طلباء اس بات پر بحث کرتے ہیں کہ آیا "انہیں سونے دینا ہے"، بے ہوش طالب علم کو گھومنے کی کوشش کریں، انہیں ٹھنڈے شاور میں ڈالیں، یا پک اپ ٹرک کے پیچھے ہسپتال لے جائیں، متاثرہ کا خون میں الکحل کا ارتکاز (BAC) ** 0.30% سے 0.45% تک چڑھنا جاری ہے۔300 to 450 mg/dL) جیسا کہ پیٹ میں بیٹھی غیر جذب شدہ شراب چھوٹی آنت میں خالی ہوجاتی ہے، دماغ کے تنفس کے مرکز کو مفلوج کردیتی ہے اور جب تک طالب علم خاموشی سے الٹی نہیں کرتا یا سانس لینا بند کردیتا ہے۔

اس مہلک ہچکچاہٹ کو ختم کرنے کے لیے، 40 سے زیادہ امریکی ریاستوں اور ڈسٹرکٹ آف کولمبیا نے، ریاستہائے متحدہ، کینیڈا، برطانیہ، اور آسٹریلیا میں تقریباً ہر تسلیم شدہ یونیورسٹی کے ساتھ، قانونی گڈ سامریٹن/میڈیکل ایمنسٹی قوانین اور ادارہ جاتی کیمپس میڈیکل ایمنسٹی پالیسی نافذ کیے ہیں۔ ان قوانین کے تحت، نشے میں دھت طالب علم اور کال کرنے والے دونوں جو نیک نیتی کے ساتھ 911 ڈائل کرتے ہیں، جائے وقوعہ پر رہتے ہیں، اور ایمرجنسی میڈیکل سروسز (EMS) کے ساتھ تعاون کرتے ہیں اور کیمپس پولیس **کم عمر الکحل رکھنے، استعمال کرنے یا معمولی منشیات رکھنے پر گرفتاری، استغاثہ، اور یونیورسٹی کی تادیبی معطلی سے قانونی طور پر محفوظ ہیں۔ اس کے برعکس، ریاستوں نے بیک وقت جرم فراہم کرنے میں ناکامی سے متعلق امداد اور بڑھے ہوئے ہیزنگ قوانین (جیسے کہ پنسلوانیا کا Timothy J. Piazza Antihazing Law، فلوریڈا کا Andrew Coffey Law، Louisiana's Goruo's Maux Lawاور فیڈرل **سٹاپ کیمپہیزنگ ایکٹ) جو ان طلباء پر **5 سے 20 ساتک ریاستی جیل میں عائد کرتا ہے جو ایک ساتھی کو شروع کرنے کے دوران الکحل کے زہر کی شدید تکلیف کا مشاہدہ کرتے ہیں اور 911 پر کال کرنے یا EMS کو روکنے میں ناکام رہتے ہیں۔ فوری طور پر 911 پر کال کرنے سے آپ کے دوست کی جان بچ جاتی ہے اور آپ کی مضبوط ترین قانونی ڈھال بن جاتی ہے۔ ایمرجنسی کو چھپانا ایک سانحہ اور سنگین فرد جرم کی ضمانت دیتا ہے۔

(وسیع تر اینٹی بلینگ اور ہیزنگ سے بچاؤ کی حکمت عملیوں کے لیے دیکھیں طالب علم کی غنڈہ گردی، ہیزنگ، اور سائبر دھونس. عام زہر اور زیادہ مقدار کے لیے ابتدائی طبی امداد دیکھیں زہر دینے والی ابتدائی طبی امداد، اور ہمارے عالمی رکھیں ہنگامی نمبر ڈائریکٹری قابل رسائی۔)

اب یہ کرو¶

1. **جان لیوا الکحل زہر کی C-U-P-S علامات کو چیک کریں: اگر کوئی ایک بھی علامت موجود ہے تو چیپٹر آفیسرز یا ٹیم کے کپتانوں سے اجازت لیے بغیر فوری طور پر 911 (یا 112 / 999) ڈائل کریں۔ ** کبھی بھی کسی برادری کے صدر، عہد معلم، رسک مینیجر، یا سینئر ٹیم کو کال کرنے کا انتظار نہ کریں۔ اگر کوئی شخص آپ کا فون چھین لیتا ہے، دروازہ بند کر دیتا ہے، یا تہہ خانے کے کمرے میں چھپنے کا حکم دیتا ہے، باہر قدم رکھتا ہے یا خود کو باتھ روم میں بند کر دیتا ہے اور اپنے مقامی ایمرجنسی نمبر پر کال کرتا ہے (911 امریکہ اور کینیڈا میں، 112 یورپی یونین میں، 999 برطانیہ میں، یا دیکھیں ہنگامی نمبر)۔ اگر آپ C-U-P-S خطرے کی کوئی علامت دیکھیں تو فوراً کال کریں:
2. **C: سرد، چپچپا، پیلا، یا نیلی/جامنی جلد (Cyanosis);
3. U: بے ہوش یا نیم ہوش (Cannot Be Awakened): جب آپ ان کا نام چلاتے ہیں اور ایک مضبوط سٹرنل رگ لگاتے ہیں تو بیدار نہیں ہوتے ہیں یا ہم آہنگی سے بات نہیں کرتے ہیں (اپنی ہڈیوں کو ان کی چھاتی کی ہڈی کے بیچ میں سختی سے رگڑتے ہیں)؛
4. **P - بے ہوش یا نیم ہوش میں **: آنکھیں بند ہونے کے دوران الٹی آنا، بیوقوف ہے، یا آزادانہ طور پر بیٹھنے سے قاصر ہونا مہلک پلمونری اسپائریشن کا فوری خطرہ رکھتا ہے؛
5. S - آہستہ یا بے قاعدہ سانس لینا (< 8 Breaths Per Minute یا 10+ Seconds سانسوں کے درمیان) یا دوروں: عام بالغ آرام کرنے والے کی سانس 12 سے 20 سانسیں فی منٹ ہوتی ہے۔ 8 بار فی منٹ سے کم سانس لینا یا ہانپنا (agonal breathing) دماغی تنفس کے تنفسی افسردگی کا اشارہ کرتا ہے۔
6. **شخص کو اس کے پہلو میں لیٹرل ریکوری پوزیشن میں رول کریں (Bacchus Maneuver(supine) یا چہرہ نیچے (prone)۔ ان کے پاس گھٹنے ٹیکیں، ان کے قریب ترین بازو کو سیدھے ان کے سر کے اوپر اٹھائیں، ان کے دور کے بازو کو ان کے سینے کے پار لائیں، ان کے دور کے گھٹنے کو اوپر موڑیں، اور انہیں آسانی سے آپ کی طرف ان کے بائیں طرف پر گھمائیں تاکہ ان کا سب سے اوپر کا گھٹنا انہیں 45 ڈگری کے مستحکم زاویے پر سہارا دے اور ان کا سر ان کے بڑھے ہوئے بازو پر تھوڑا سا نیچے کی طرف جھک جائے۔ یہ کشش ثقل کو پھیپھڑوں میں ٹریچیا کے نیچے جانے کی بجائے منہ سے کسی بھی الٹی یا تھوک کو نکالنے کی اجازت دیتا ہے۔
7. 911 ڈسپیچر کو واضح طور پر بتائیں کہ آپ ریاست اور یونیورسٹی کے "گڈ سماریٹن میڈیکل ایمنسٹی قانون" کے تحت کال کر رہے ہیں اور استعمال کی گئی الکحل کی صحیح مقدار بتائیں۔ ڈسپیچر کو بتائیں: "میں میڈیکل ایمنسٹی کے تحت کال کر رہا ہوں۔ [18]پر سالہ طالب علم [Exact Street Address, Building Name, and Floor/Room] کون ہے؟ [unresponsive / vomiting while unconscious / breathing slowly] تقریبا پینے کے بعد [Number of shots/drinks or milliliters/ounces of 40% vodka/liquor] ختم [Number] گھنٹے۔" فوری طور پر تذکرہ کریں اگر طالب علم سیڑھیوں سے گرتے ہوئے اپنے سر سے ٹکرائے یا اگر آپ کو شک ہے کہ کسی بھی دوائیوں (اوپیئڈز/فینٹینیل، زانیکس/بینزوڈیازپائنز، یا ایڈڈرل)
8. انٹراناسل نالوکسون کا انتظام کریں (Narcan, 4 ملی گرام سپرے) فوری طور پر اگر اوپیئڈ کے ساتھ ادخال یا جعلی گولیوں کا کوئی امکان ہو۔ اگر طالب علم نے کوئی گولی لی (جیسے کہ جعلی "پرکوسیٹ" یا "زیانیکس" کو فینٹینیل کے ساتھ دبایا گیا)، کوئی پاؤڈر استعمال کیا، یا پائن پوائنٹ پپلز اور سانس کی شرح 8 منٹ سے کم ہو، سانس کی شرح 4 ملی گرام انٹراناسل نالوکسون (Narcan)** ابھی ایک نتھنے میں۔ نالوکسون کا صفر زہریلا اثر ہوتا ہے اگر شخص صرف شراب پیتا ہے، لیکن اگر فینٹینیل موجود ہے تو یہ 2 سے 3 منٹ کے اندر اندر مہلک اوپیئڈ سانس کی روک تھام کو ختم کردے گا۔
9. اگر وہ شخص سانس لینا بند کر دے یا صرف کبھی کبھار ہانپنے لگتا ہے تو اسے سخت فرش پر اس کی پیٹھ پر لپیٹیں اور صرف ہینڈز سی پی آر شروع کریں (100 سے 120 کمپریشن فی منٹ، 5 سے 6 سینٹی میٹر / 2 سے 2.4 انچ گہرا)۔ اپنے فون کو سپیکر پر رکھیں جب تک کہ پی 1 کے درمیان میں سخت اور تیز رفتار سے ڈسچارج کے ساتھ پی 1 میں رکھیں۔ پیرامیڈیکس نے سنبھال لیا۔
10. طلبہ کے ساتھ جسمانی طور پر اس وقت تک رہیں جب تک کہ پیرامیڈیکس نہ پہنچ جائیں، سامنے کا دروازہ کھول دیں، اور ایمبولینس کو اندر لانے کے لیے فون کی فلیش لائٹ کے ساتھ ایک ہوشیار دوست کو اسٹریٹ کرب پر بھیجیں۔ ہر ریاست کے اچھے سامری قانون کے تحت، متاثرہ کے ساتھ جائے وقوعہ پر رہنا اور EMS کے ساتھ تعاون کرنا آپ کی قانونی استثنیٰ کو فعال کرنے کا لازمی تقاضا ہے۔ شکار کو خشک کمبل سے ڈھانپ کر رکھیں (شراب تیزی سے واسوڈیلیشن اور ہائپوتھرمیا کا سبب بنتا ہے)۔

فیصلہ ٹری: الکحل کے زہر کا شدید علاج اور میڈیکل ایمنسٹی ایکٹیویشن¶

flowchart TD
    Start["طالب علم پارٹی، چھاترالی، برادری/سوروریٹی، یا ٹیم ایونٹ میں نشہ میں"] --> Assess["مرحلہ 1: فوری طور پر C-U-P-S اور ایئر وے اسسمنٹ انجام دیں (شاؤٹ نام اور فرم اسٹرنل رگ)"]

    Assess --> CUPSCheck{"کیا کوئی بھی C-U-P-S سرخ پرچم موجود ہے؟ (سردی/نیلی جلد، بے ہوش، پھٹنا، آہستہ سانس لینا <8/منٹ، یا سر کا صدمہ)"}

    CUPSCheck -->|"ہاں: خطرے کی علامتیں موجود ہیں (طبی ایمرجنسی)"| Call911["مرحلہ 2: فوری طور پر 911/112/999 ڈائل کریں اور اچھی سامریٹن میڈیکل ایمنسٹی کی درخواست کریں۔"]

    CUPSCheck -->|"نہیں: جاگنا، ہم آہنگی سے بولنا، اٹھنا بیٹھنا، اور عام طور پر سانس لینا"| Monitor["ایکٹو سوبر واچ: الکحل بند کریں، گرم رکھیں، اور ہر 15 منٹ میں 4 گھنٹے کے لیے دوبارہ چیک کریں۔"]

    Monitor --> Deteriorate{"کیا طالب علم کو جاگنا یا الٹنا شروع کرنا مشکل ہو جاتا ہے؟"}
    Deteriorate -->|"جی ہاں"| Call911

    Call911 --> BreathCheck{"کیا طالب علم عام طور پر سانس لے رہا ہے (>8 سانسیں/منٹ)؟"}

    BreathCheck -->|"جی ہاں: سانس لینے والا حال"| RecoveryPos["مرحلہ 3: لیٹرل ریکوری پوزیشن (بچس مینیوور) میں رول کریں، کمبل سے ڈھانپیں، اور EMS گائیڈ کریں"]

    BreathCheck -->|"نہیں: سانس نہیں لینا، ہانپنا (<8/منٹ)، یا Pinpoint شاگرد"| Resuscitate["مرحلہ 3B: اگر گولی/اوپیئڈ ممکن ہو تو 4 ملی گرام انٹراناسل نالوکسون (نارکن) دیں اور صرف ہاتھ سے سی پی آر شروع کریں (100-120/منٹ)"]

مرحلہ 1: خون میں الکحل کی حراستی (BAC) کی کلینیکل ٹاکسیکولوجی اور کیوں ہیزنگ لائن اپ مہلک ہیں¶

عام سماجی پینے میں، ایک شخص فی گھنٹہ ایک معیاری مشروب پی رہا ہے (14 گرام خالص ایتھنول = 355 ملی لیٹر / 12 اوز 5٪ بیئر، 150 ملی لیٹر / 5 اونس 12٪ شراب، یا 44 ملی لیٹر / 1.5 آانس کا 40٪-8 اسپرٹ پروف سینٹرل ایڈ پروف) اعصابی نظام کی مسکن دوا. اس وقت تک جب ان کا خون میں الکحل کا ارتکاز (BAC) 0.15% سے 0.20% تک پہنچ جاتا ہے، شدید چکر آنا، متلی، اور ایٹیکسیا عام طور پر انہیں دوسرا مشروب، ایک جسمانی حفاظتی والو جسے **"پاس آؤٹ پروٹیکشن" کہا جاتا ہے، ڈالنے سے روکتا ہے۔

زبردستی یا زبردستی ہیزنگ کی رسم کے دوران (جیسے "بڑی/چھوٹی فیملی ڈرنک نائٹ،" "لائن اپ / گانٹلیٹ،" "پاور آور،" "21-21-برتھ ڈے شاٹس،" یا ڈرنکنگ گیمز جہاں وعدوں کو 750-ملی لیٹر / 25.4-اونس"5.4-اونس" یا 750 ملی لیٹر ختم کرنے کا حکم دیا جاتا ہے۔ ابتدائی کلیئرنس حاصل کرنے کے لیے 80 پروف ووڈکا یا وہسکی)، **متاثرہ 45 منٹ سے کم وقت میں 12 سے 25 معیاری مشروبات پی کر پاس آؤٹ تحفظ کو اوور رائیڈ کرتا ہے۔

خون میں الکحل کے ارتکاز کی طبی ترقی (BAC) اور برین اسٹیم شٹ ڈاؤن¶

مرحلہ 2: سامریٹن میڈیکل ایمنسٹی کے کتنے اچھے قوانین کال کرنے والے اور شکار دونوں کی حفاظت کرتے ہیں۔¶

کالج کیمپس میں 911 پر کال کرنے میں واحد سب سے بڑی رکاوٹ سزا کا خوف ہے۔ طلباء پریشان ہیں: "اگر میں 911 پر کال کرتا ہوں تو کیا پولیس مجھے اور میرے دوست کو نابالغ کے قبضے میں گرفتار کرے گی (MIPکیا مجھے اپنے ہاسٹل سے نکال دیا جائے گا یا میری اسکالرشپ سے محروم ہو جاؤں گا، یا ہمارا باب/ٹیم معطل کر دیا جائے گا؟"

State Statutory Medical Amnesty اور University Good Samaritan Policies کی صحیح قانونی حقیقت یہ ہے:

1. ریاست کے اچھے سامریٹن/میڈیکل ایمنسٹی قوانین آپ کو کس چیز سے بچاتے ہیں۔¶

40 سے زیادہ امریکی ریاستوں اور واشنگٹن، ڈی سی میں (نیز کینیڈا کے وفاقی گڈ سماریٹن ڈرگ اوور ڈوز ایکٹ اور یو کے اور آسٹریلیا میں یونیورسٹی پولیس میمورنڈا کے تحت)، قانونی میڈیکل ایمنسٹی حوالہ، گرفتاری، یا مقدمہ چلانے سے مجرمانہ استثنیٰ فراہم کرتی ہے: - کم عمر کے پاس الکحل ہونا یا استعمال کرنا (Minor in Possession / MIP، Underage Drinking، Public Intoxication); - کم مقدار میں کنٹرول شدہ مادوں یا منشیات کے سامان کا قبضہ (مشترکہ الکحل اور اوور ڈوز گڈ سامریٹن قوانین کے تحت)؛ - طبی امداد حاصل کرنے والے اور نشے میں دھت شخص دونوں کو تحفظ حاصل ہے، بشرطیکہ: 1. کال کرنے والے نے 911، کیمپس پولیس، یا رہائشی اسسٹنٹ سے رابطہ کیا (RA) نیک نیتی سے ایک معقول یقین کی بنیاد پر کہ کسی کو طبی امداد کی ضرورت ہے۔ 2. کال کرنے والے نے اپنا نام ڈسپیچر/افسران کو فراہم کیا اور طبی امداد پہنچنے تک متاثرہ کے ساتھ ** جائے وقوعہ پر رہے**؛ اور 3. ایمرجنسی کی اطلاع پہلے پولیس نے شور مچانے یا ٹریفک اسٹاپ کے دوران پارٹی کو آزادانہ طور پر دریافت کیا۔

2. کون سی یونیورسٹی "کیمپس میڈیکل ایمنسٹی / ذمہ دار ایکشن پروٹوکول" سے آپ کی حفاظت کرتی ہے¶

یہاں تک کہ ریاستی قانون سے بھی سخت، عملی طور پر ہر یونیورسٹی کے طلبہ کے ضابطہ اخلاق میں ایک رسمی میڈیکل ایمنسٹی / گڈ سامریٹن پالیسی ہوتی ہے (اکثر برادرانیوں، برادریوں، اور طلباء کے کلبوں کے لیے تنظیمی معافی تک توسیع دی جاتی ہے)۔ جب آپ کیمپس میڈیکل ایمنسٹی کا مطالبہ کرتے ہیں: - آپ کی ٹرانسکرپٹ پر زیرو ڈسپلنری ریکارڈ: نہ ہی کال کرنے والے اور نہ ہی اسپتال میں داخل ہونے والے طالب علم کو الکحل یا منشیات کے استعمال کے لیے ان کے تعلیمی یا گریجویٹ اسکول کے ریکارڈ پر تادیبی امتحانی نشان، معطلی، یا طرز عمل کی خلاف ورزی موصول ہوتی ہے۔ - ایتھلیٹک اور اسکالرشپ پروٹیکشن: میڈیکل ایمنسٹی کے تحت 911 پر کال کرنے سے خودکار اسٹوڈنٹ-ایتھلیٹ گیم کی معطلی یا نابالغ شراب نوشی کے لیے مالی امداد/رہائش کی منسوخی روک دی جاتی ہے۔ - ابابوں اور ٹیموں کے لیے تنظیمی تخفیف: یہاں تک کہ اگر کسی برادری، برادری، یا ٹیم نے غیر مجاز پارٹی کی میزبانی کرکے ایونٹ رجسٹریشن یا الکحل کے قواعد کو توڑا، تو قومی ہیڈ کوارٹر (NIC / NPC / NPHC) اور یونیورسٹی کے ڈین آف اسٹوڈنٹس واضح طور پر ممبر کی جان بچانے کے لیے 911 پر کال کرنے سے کو چارٹر کی منسوخی کے خلاف بنیادی کم کرنے والے دفاع کے طور پر برتاؤ کرتے ہیں، جبکہ طبی ایمرجنسی میں تاخیر یا چھپنے کے نتیجے میں فوری، مستقل باب اخراج اور مجرمانہ کارروائی ہوتی ہے۔

فیز 3: 911 کو کال نہ کرنے پر سنگین جرمانہ: اسٹیٹ اینٹی ہیزنگ قوانین اور فیڈرل اسٹاپ کیمپس ہیزنگ ایکٹ¶

اگر کوئی چیپٹر آفیسر، پلیج ماسٹر، یا سینئر ایتھلیٹ آپ سے کہتا ہے "911 پر کال نہ کریں، ہم اسے گھر میں ہینڈل کریں گے،" سمجھیں کہ اس شخص کی بات سننے سے کمرے میں موجود ہر شخص کو جنسی قتل یا بڑھے ہوئے ہیزنگ پراسیکیوشن میں ممکنہ مدعا بن جاتا ہے۔

کیمپس ہیزنگ اور امداد فراہم کرنے میں ناکامی پر حالیہ ریاستی اور وفاقی قانونی کریک ڈاؤن¶

مرحلہ 4: ایمبولینس کا انتظار کرتے ہوئے مرحلہ وار بستر کے کنارے ایئر وے کا انتظام¶

ایک بار جب آپ 911 ڈائل کر لیتے ہیں تو، پیرامیڈیکس کے دروازے سے گزرنے سے پہلے 6 سے 10 منٹ وہ اہم کھڑکی ہوتی ہے جہاں آپ طالب علم کو زندہ رکھتے ہیں۔

5 قدمی بیڈ سائیڈ سروائیول چیک لسٹ¶

1. پوزیشننگ: دی لیٹرل ریکوری پوزیشن (Bacchus Maneuver):
2. مرحلہ A: فرش پر طالب علم کے آگے گھٹنے ٹیکیں (اگر وہ اونچے اونچے بستر یا تنگ صوفے پر ہیں جہاں سے وہ لڑھک کر اپنا سر مار سکتے ہیں، تو احتیاط سے انہیں قالین والے فرش پر پھسلائیں جس میں ایک دوست ان کے سر اور گردن کو سہارا دے رہا ہو)۔
3. مرحلہ B: طالب علم کے بائیں بازو کو سیدھے ان کے سر کے اوپر پھیلائیں (جیسے وہ کلاس میں اپنا ہاتھ اٹھا رہے ہوں) تاکہ رول کرنے پر یہ ان کے سر کے لیے ایک تکیہ بن جائے۔
4. مرحلہ C: ان کے دائیں بازو کو ان کے سینے پر لائیں اور ان کے دائیں ہاتھ کا پچھلا حصہ ان کے بائیں گال پر رکھیں۔
5. مرحلہ D: ان کے دائیں گھٹنے کے پیچھے پکڑیں، اس گھٹنے کو اوپر کھینچیں تاکہ ان کا دایاں پاؤں فرش پر چپٹا ہو جائے، اور جھکے ہوئے گھٹنے کو اپنی طرف کھینچیں تاکہ ان کے پورے دھڑ کو آسانی سے ان کے بائیں طرف پر گھمائیں۔
6. مرحلہ E: جھکے ہوئے اوپر والے گھٹنے کو 90 ڈگری کے زاویے پر آگے کی طرف کھینچیں تاکہ یہ ایک کک اسٹینڈ کے طور پر کام کرے جو انہیں ان کے سینے پر فلیٹ لڑھکنے سے روکتا ہے، اور اپنی ٹھوڑی کو تھوڑا سا آگے اور نیچے جھکاتا ہے تاکہ منہ ایئر وے کا سب سے نچلا نقطہ ہو۔
7. ایئر وے کلیئرنس (صرف انگلی جھاڑو اگر نظر آئے):
8. اگر طالب علم صحت یاب ہونے کی حالت میں قے کرتا ہے، تو کشش ثقل سے مائع کو فرش پر نکالنے دیں۔ گال یا ہونٹوں کے سامنے بیٹھے ہوئے دکھائی دینے والے ٹھوس ٹکڑوں کو صاف کرنے کے لیے صرف ٹی شرٹ یا کپڑے میں لپٹی ہوئی دو انگلیاں استعمال کریں۔ کبھی آنکھ بند کر کے گلے میں انگلیاں نہ ڈالیں۔
9. ** تھرمل پروٹیکشن (Preventing Ethanol Hypothermia)**:
10. کیونکہ الکحل گرم بنیادی خون کو جلد کی کیپلیریوں تک پہنچانے پر مجبور کرتا ہے (vasodilation) اور دماغ کے کانپنے والے اضطراری عمل کو بند کر دیتا ہے، ایک بے ہوش نشے میں دھت طالب علم 20 ڈگری سیلسیس (68 ڈگری فارن ہائیٹ) کمرے میں بھی جسم کی حرارت تیزی سے کھو دیتا ہے۔ ان کے دھڑ اور ٹانگوں کو خشک کمبل یا کوٹ سے ڈھانپیں جبکہ ان کے چہرے اور سینے کو دکھائی دیں تاکہ آپ ہر سانس کو دیکھ سکیں۔
11. جو کچھ انہوں نے پیا یا لیا اس کے ثبوت کو محفوظ رکھیں:
12. کمرے میں موجود شراب کی خالی بوتلوں، پنچ پیالوں، انرجی ڈرنکس، یا گولیوں کے ریپرز کی فوری اسمارٹ فون تصویر لیں اور جسمانی بوتل یا تصویر براہ راست پہنچنے والے طبی عملے کے حوالے کریں۔ یہ جانتے ہوئے کہ آیا طالب علم نے 40% ووڈکا بمقابلہ 75.5% پیا (151-proofرم بمقابلہ 95% (190-proof) اناج الکحل (Everclear)، یا آیا پنچ کو GHB، ketamine، Rohypnol، یا Xanax کے ساتھ تیز کیا گیا تھا، فوری طور پر ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ کے ریسیسیٹیشن پروٹوکول کی رہنمائی کرتا ہے۔
13. پیرامیڈکس اور ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ پہنچنے پر کیا کریں گے:
14. پیرامیڈیکس اور ER معالجین اب معمول کے مائع الکحل کے لیے **"پمپ پیٹ" نہیں کرتے ہیں (کیونکہ مائع تیزی سے جذب یا خالی ہوجاتا ہے)۔ اس کے بجائے، وہ زندگی بچانے والے ہوائی راستے سے تحفظ فراہم کرتے ہیں (اگر گیگ ریفلیکس ختم ہو جائے تو اینڈوٹریچیل انٹیوبیشن)، *انٹراوینیس (IV) کرسٹالائیڈ سیال، IV ڈیکسٹروزD50W) الکحل کی وجہ سے ہائپوگلیسیمک دماغی چوٹ کو ریورس کرنے کے لیے، IV تھامین (Vitamin B1, 100 mg) شدید Wernicke encephalopathy، غیر فعال/فعال ری وارمنگ، اور مسلسل کارڈیک/آکسیمیٹری مانیٹرنگ کو روکنے کے لیے جب تک کہ طالب علم کا جگر ایتھنول کو محفوظ طریقے سے میٹابولائز نہ کر دے۔

علاقائی ہنگامی نمبر اور ایجنسی پروٹوکول¶

اکثر پوچھے گئے سوالات¶

اگر میں اپنے دوست کے لیے 911 پر کال کرتا ہوں جسے الکحل میں زہر ہے، تو کیا ہسپتال یا یونیورسٹی خود بخود ان کے والدین کو کال کرے گی؟¶

سب سے پہلے، اپنے دوست کو سانس کی گرفت یا دماغی نقصان سے مرنے سے بچانا ہمیشہ والدین کے ساتھ ایک عجیب فون کال سے گریز کرنے سے پہلے آتا ہے۔ دوسرا، وفاقی رازداری کے قوانین کے تحت (ہسپتال میں HIPAA اور یونیورسٹی میں FERPA)، اگر آپ کے دوست کی عمر 18 سال یا اس سے زیادہ ہے، تو ہسپتال معمول کے مطابق والدین کو ایمرجنسی روم کے دورے کے بارے میں مطلع نہیں کرتے ہیں جب تک کہ طالب علم جان لیوا کوما میں نہ ہو، ہنگامی سرجری کی ضرورت ہو، یا رہائی پر دستخط نہ کردے۔ FERPA (34 CFR 99.31(a)(15)) کے تحت، یونیورسٹیوں کو 21 سال سے کم عمر کے الکحل کی خلاف ورزی کے بارے میں والدین کو مطلع کرنے کی اجازت ہے، لیکن بہت سی یونیورسٹیوں کی میڈیکل ایمنسٹی کی پالیسیاں خاص طور پر پہلی بار میڈیکل ایمنسٹی ٹرانسپورٹ کے لیے والدین کے تادیبی نوٹیفکیشن سے دستبردار ہوتی ہیں اور اس کے بجائے طالب علم کو رازداری کے ساتھ صحت کے کیمپس کے ساتھ منسلک کرتی ہیں۔

کیا گڈ سمیریٹن میڈیکل ایمنسٹی اب بھی میری حفاظت کرتی ہے اگر میں وہ شخص ہوں جس نے الکحل خریدی ہے یا اگر میں پروبیشن پر ہوں؟¶

ہر ریاست کے گڈ سمیریٹن قانون اور یونیورسٹی کی میڈیکل ایمنسٹی پالیسی کے تحت، نشہ کا شکار اور نیک نیتی سے 911 ڈائل کرنے والے کال کرنے والے کو کم عمر کے قبضے اور استعمال کے جرمانے سے محفوظ رکھا جاتا ہے۔ تاہم، میڈیکل ایمنسٹی الگ الگ سنگین جرائم کے لیے استثنیٰ نہیں دیتی ہے جیسے کہ کسی کو زبردستی گھونپنا، ڈیٹ ریپ کی دوائی کے ساتھ مشروب پینا، جنسی حملہ کرنا، یا زیر اثر گاڑی چلانا (DUI)۔ یہاں تک کہ اگر آپ نے پارٹی میں الکحل پیش کی یا تعلیمی یا پروبیشن پر ہیں، 911 کو فوری طور پر کال کرنا اب بھی آپ کا واحد بہترین قانونی تحفظ ہے: ریاستی ہیزنگ اور لاپرواہ خطرے سے متعلق قوانین (جیسے فلوریڈا کا اینڈریو کوفی قانون اور پنسلوانیا کا ٹموتھی پیازا قانون) کے تحت، 911 کو کال کرنا اور جائزہ لینے کے درمیان فرق ہے غیر ارادی قتل کے جرم میں 5 سے 20 سال قید کی سزا۔

میں کسی ایسے شخص کے درمیان فرق کیسے بتا سکتا ہوں جو صرف "نشے میں ہو" اور کسی ایسے شخص کے درمیان جو جان لیوا الکحل زہر کا شکار ہو؟¶

Sternal Rub اور C-U-P-S ٹیسٹ فوری طور پر استعمال کریں۔ اس شخص کا نام بلند آواز سے چلائیں اور اپنی انگلیوں کو مضبوطی سے اس کی چھاتی کی ہڈی (سٹرنم) کے بیچ میں 5 سیکنڈ تک رگڑیں۔ ایک شخص جو اعتدال پسند پینے کے بعد صرف سو رہا ہے وہ کراہے گا، آپ کے ہاتھ کو دور کردے گا، اپنی آنکھیں کھولے گا، اور ایک سادہ سوال کا جواب دے گا جیسے "آپ کا نام کیا ہے؟" اگر وہ شخص بیدار نہیں ہوتا ہے، کوئی مربوط جملہ نہیں بول سکتا، جب آپ رگڑنا بند کرتے ہیں تو فوراً بے ہوشی کی حالت میں چلا جاتا ہے، اس کی آنکھیں بند رہنے کے دوران قے آتی ہے، اس کی جلد ٹھنڈی یا نیلی ہوتی ہے، یا فی منٹ میں 8 بار سے کم سانس لیتا ہے، وہ شدید الکحل زہر سے بیوقوف یا کوما میں ہے اور اسے فوری طور پر 911 ایمبولینس کی ضرورت ہے۔

اگر میں کسی ساتھی طالب علم کے لیے 911 پر کال کروں تو ایمبولینس اور ایمرجنسی روم کے بل کی ادائیگی کون کرے گا؟¶

911 پر کال کرنے والے کو کسی اور کے لیے ایمبولینس کال کرنے پر کبھی بھی ایک سینٹ کا بل نہیں دیا جاتا۔ مریض کی منتقلی کے لیے، بہت سی یونیورسٹیاں اپنا مفت یا طلبہ کی فیس سے چلنے والے کیمپس EMS اسکواڈ کو چلاتی ہیں، یا اسٹوڈنٹس اسٹوڈنٹ ایمرجنسی میڈیکل فنڈ کے ڈین کو برقرار رکھتی ہیں جو میڈیکل ایمنسٹی کا استعمال کرنے والے طلبہ کے لیے ایمبولینس کی شریک ادائیگیوں کا احاطہ کرتی ہے تاکہ مالی خوف کبھی بھی 911 کال کو روک نہ سکے۔ یہاں تک کہ جب میونسپل ایمبولینس طالب علم کو لے جاتی ہے، فیڈرل نو سرپرائز ایکٹ تحفظات اور طلباء کی صحت کی انشورنس ہنگامی استحکام کا احاطہ کرتی ہے۔

کیا ہوگا اگر آج رات جبری شراب نوشی کی رسم میں شرکت کے لیے مجھ پر دباؤ ڈالا جا رہا ہے، تو میں کیسے محفوظ طریقے سے باہر نکل کر اس کی اطلاع دوں؟¶

کبھی بھی مقفل تہہ خانے میں نہ جائیں یا پینے کی لائن اپ کے لیے اپنا سیل فون ان کے حوالے نہ کریں۔ فوری طور پر عمارت سے باہر نکلنے کے لیے پیٹ کا وائرس، فیملی ایمرجنسی کال، یا درد شقیقہ کا جعلی، یا پہلے سے سیٹ چیک ان کوڈ ورڈ کے ساتھ تنظیم کے باہر کسی قابل اعتماد دوست کے ساتھ اپنے لائیو GPS مقام کا اشتراک کریں۔ ایک بار جب آپ محفوظ مقام پر پہنچ جاتے ہیں، تو آپ اپنی یونیورسٹی کے ڈین آف اسٹوڈنٹس ہیزنگ ہاٹ لائن، نیشنل اینٹی ہیزنگ ہاٹ لائن (1-888-NOT-HAZE) یا برادری یا برادری کے قومی ہیڈکوارٹر کو رازداری سے اطلاع دے سکتے ہیں، جو فوری طور پر تمام سرگرمیوں کو روکنے کا حکم جاری کرے گا۔

متعلقہ گائیڈز¶

• طالب علم کی غنڈہ گردی، ہیزنگ، اور سائبر دھونس
• زہر دینے والی ابتدائی طبی امداد
• سر کی چوٹیں اور ہچکچاہٹ کی ابتدائی طبی امداد
• عنوان IX کیمپس جنسی زیادتی کی رپورٹنگ اور رہائش
• جب کالج کا طالب علم جواب دینا بند کر دیتا ہے: فلاحی جانچ پڑتال اور FERPA حفاظتی استثناء
• ہنگامی نمبر اور بین الاقوامی ترسیل

ذرائع اور سرکاری رہنمائی¶

• **نیشنل انسٹی ٹیوٹ آن الکوحل ابوز اینڈ الکحلزم (NIAAA / NIH, United States): کالج ڈرنکنگ فیکٹ شیٹ اور الکحل کی زیادہ مقدار: بہت زیادہ پینے کے خطرات (شدید ایتھنول زہریلے ہونے کی طبی علامات، گیسٹرک ایمپٹینگ لیگ، اور دماغی تنفس)۔
• ** یو ایس کانگریس اور محکمہ تعلیم**: سٹاپ کیمپس ہیزنگ ایکٹ (عوامی قانون 118-173، کیمپس سیکیورٹی پالیسی اور کیمپس کرائم اسٹیٹسٹکس ایکٹ، 20 U.S.C 1092(f) کے جین کلیری انکشاف میں ترمیم کریں، لازمی ہیزنگ رپورٹنگ اور کیمپس ہیزنگ ٹرانسپیرنسی)
• **State Antihazing & Good Samaritan Statutory Compendia (United States): Pensylvania Timothy J. Piazza Antihazing Law (18 Pa.C.S. § 2801 et seq.), Florida Andrew Coffey's Law (Fla. Stat. § 1006.L. Maxiana)، Los.63. 14:40.8)، اور Ohio Collin's Law (Ohio Rev. Code § 2903.31)۔
• **سبسٹنس ابیوز اینڈ مینٹل ہیلتھ سروسز ایڈمنسٹریشن (SAMHSA) اور سینٹرز فار ڈیزیز کنٹرول اینڈ پریوینشن (CDC, United States): اچھا سمیریٹن اوور ڈوز اور الکحل میڈیکل ایمنسٹی قوانین اور بائی اسٹینڈر نالوکسون ایڈمنسٹریشن گائیڈلائنز۔
• امریکن ریڈ کراس اور یو کے ریسیسیٹیشن کونسل: سانس لینے کے غیر ذمہ دار افراد کے لیے ابتدائی طبی امداد کے رہنما خطوط (پس منظر کی بحالی کی پوزیشن/بچس مینیوور) اور بالغوں کی بنیادی زندگی کی مدد۔