Хотхонд халдах, архины цочмог хордлого: Самаричуудын эрүүл мэндийн өршөөлийн хуулийг хэрэгжүүлэх нь¶

18 настай амлалт эсвэл багийн анд нь албадан архи уусны дараа, "гэр бүлийн мод"-ны шөнө, эсвэл хог хаягдлыг агнах, эмнэлгийн анхан шатны арга хэмжээ авсны дараа 1:30 цагт ахан дүүсийн байшингийн хонгил, оюутны хотхоны гаднах сургууль, их сургуулийн спортын багийн байшин дотор зогсоод буйдан дээр хариу өгөхгүй хэвтэх нь. яаралтай. Сүүлийн 30 жилийн хугацаанд коллежийн хордлогын улмаас нас барсан бараг бүх баримт бичигт шүүх эмнэлгийн хор судлал, шүүх эмнэлгийн он цагийн хуваарь яг ижил эмгэнэлт хэв маягийг илрүүлсэн: хохирогч анх ухаан алдах үедээ амьд байсан бөгөөд эмчлэгдэх боломжтой байсан ч өрөөнд байсан үе тэнгийнхэн нь 911 рүү залгахад **45 минутаас 9 цаг хүртэл саатсан байна. ишлэл, үндэсний бүлгийн дүрмийг хүчингүй болгох, спортын багийг түдгэлзүүлэх, эсвэл гэмт хэрэг үйлдсэн баривчлах. Оюутнууд "унтуулах" уу, ухаангүй байгаа сурагчийг тойрон алхуулах уу, хүйтэн шүршүүрт оруулах уу, эсвэл жижиг тэрэгний ард эмнэлэгт хүргэж өгөх үү гэж маргаж байхад хохирогчийн Цусан дахь архины концентраци (BAC) 0.30-0.45%-иар дээшилсээр байна (300 to 450 mg/dL) Ходоодонд шингэж шингээгүй архи нарийн гэдсэнд цутгаж, тархины ишний амьсгалын төв болон бөөлжих рефлексийг саатуулж, сурагч чимээгүйхэн бөөлжих буюу амьсгалах хүртэл.

Энэхүү үхлийн эргэлзээг арилгахын тулд АНУ-ын 40 гаруй муж болон Колумбийн дүүрэг АНУ, Канад, Их Британи, Австралийн магадлан итгэмжлэгдсэн бүх их сургуулиудын хамт хууль ёсны Сайн Самари / Эмнэлгийн өршөөлийн хууль болон байгууллагын Хотхоны эмнэлгийн өршөөлийн бодлогыг баталсан. Эдгээр хуулийн дагуу согтуу оюутан болон 911 дугаарт үнэнчээр залгаж, хэргийн газарт байж, түргэн тусламжийн үйлчилгээ (EMS) болон оюутны хотхоны цагдаа нартай хамтран ажилладаг согтуу оюутан хоёулаа насанд хүрээгүй насанд хүрээгүй хүнийг согтууруулах ундаа хэрэглэсэн, хэрэглэсэн, бага зэргийн хар тамхи хэрэглэсэн хэргээр баривчлах, мөрдөн байцаах, их сургуулийн сахилгын шийтгэл хүлээхээс хуулиар хамгаалагдсан байдаг. Үүний эсрэгээр муж улсууд нэгэн зэрэг хүнд гэмт хэргийн Тусламж өгөхгүй байх ба хүндрүүлсэн гэмт хэргийн дүрмийг (Пенсильванийн Тимоти Ж.Пиаззагийн эсрэг хууль, Флоридагийн Эндрю Коффигийн хууль, Луизианагийн Макс Груверын хууль, Луизианагийн Макс Груверын хууль, Холбооны хууль* зэрэг хуульчилсан. Хотхоны довтолгоог зогсоох тухай хууль) нь 5-аас 20 жилийн хорих ялаар шийтгэх бөгөөд үе тэнгийнхэндээ архины цочмог хордлогын үед үе тэнгийнх нь гэрч болж, 911 рүү залгаж эсвэл БОМС-д саад учруулаагүй. 911 рүү залгах нь таны найзын амийг нэн даруй аварч, хууль эрх зүйн хамгийн хүчирхэг бамбайг идэвхжүүлнэ; Онцгой байдлыг нуун дарагдуулах нь эмгэнэлт явдал, гэмт хэрэгт яллах баталгаа болдог.

(Танхайрах, хүчирхийлэхээс урьдчилан сэргийлэх өргөн стратегийн талаар үзнэ үү Оюутан дээрэлхэх, хүчирхийлэх, цахим дээрэлхэх. Ерөнхий хордлого, хэтрүүлэн хэрэглэх анхны тусламжийг үзнэ үү Хордлогын анхны тусламж, мөн манай дэлхийн хэмжээнд байлгах яаралтай тусламжийн дугаар лавлах боломжтой.)

Үүнийг одоо хий¶

1. Амь насанд аюултай архины хордлогын C-U-P-S шинж тэмдгийг шалгана уу: Хэрэв ямар нэг шинж тэмдэг илэрвэл бүлгийн офицерууд эсвэл багийн ахлагчаас зөвшөөрөл авалгүйгээр нэн даруй 911 (эсвэл 112 / 999) руу залгаарай. Ахан дүүсийн ерөнхийлөгчийг хэзээ ч бүү хүлээ, сурган хүмүүжүүлэгч, эрсдэлийн менежер, түргэн тусламжийн ахлагчийг дуудаарай. Хэрэв хэн нэгэн таны утсыг булаан авч, хаалгыг нь хааж, хонгилын өрөөнд нуугдах, гадаа гарах эсвэл угаалгын өрөөнд өөрийгөө түгжихийг амлаж, орон нутгийн яаралтай тусламжийн дугаарт (АНУ болон Канадад 911, Европын Холбоо даяар 112, Их Британид 999 эсвэл үзнэ үү) яаралтай тусламжийн дугаар). Хэрэв та C-U-P-S аюулын шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг олж харвал яаралтай дуудна уу:
2. C: Хүйтэн, нялцгай, цайвар эсвэл хөхөвтөр/ягаан арьс (Cyanosis): Ялангуяа уруул, хумс, чихний дэлбээний эргэн тойронд эсвэл биеийн температур 35 хэмээс (Фаренгейтийн 95 хэм) доош буух;
3. U: Ухаангүй эсвэл хагас ухамсартай (Cannot Be Awakened): Тэдний нэрийг хашгирч, шээж үрэх (хөхний ясны голоор үе мөчөө хүчтэй үрэх) үед сэрэх эсвэл эвтэйхэн ярихгүй байх;
4. P - Ухаангүй эсвэл хагас ухаантай үедээ бөөлжих: Нүдээ аниад, ухаангүй, бие даан сууж чадахгүй үед бөөлжих нь шууд үхэлд хүргэх уушгины аспираци эрсдэлтэй;
5. S - Удаан эсвэл жигд бус амьсгалах (< 8 Breaths Per Minute эсвэл 10+ Seconds Амьсгалын хооронд) эсвэл таталт: Насанд хүрсэн хүний хэвийн амьсгал минутанд 12-20 амьсгал; минутанд 8-аас бага удаа амьсгалах эсвэл амьсгал давчдах (agonal breathing) тархины ишний амьсгалын замын хямралыг дохио өгдөг.
6. Хүнийг хажуу тийш нь эргүүлж, хажуугийн сэргээх байрлалд оруулна (Bacchus Maneuver) 5 секундын дотор амьсгалын замыг бөөлжихөөс зайлуулна. Согтуу хүнийг хэзээ ч нуруугаараа хэвтүүлж болохгүй (supine) эсвэл доош харсан (prone). Тэдний хажууд өвдөг сөгдөж, хамгийн ойрын гараа толгойноос нь дээш өргөөд, алсын гараа цээжиндээ наан, алсын өвдгөө дээш нугалаад, зүүн тал руугаа чиглүүлэн гөлгөр өнхрүүлснээр тэдний өвдөгний дээд хэсэг нь тэднийг 45 градусын өнцгөөр тогтвортой байлгаж, сунгасан гар дээрээ толгой нь бага зэрэг доошоо хазайна. Энэ нь таталцлын нөлөөгөөр гуурсан хоолойгоор уушиг руу орохын оронд амнаас бөөлжих, шүлсээ гадагшлуулах боломжийг олгодог.
7. Улс болон их сургуулийн "Сайн Самарийн эмнэлгийн өршөөлийн хууль"-ийн дагуу 911 диспетчерт дуудаж байгаагаа тодорхой хэлж, хэрэглэсэн согтууруулах ундааны хэмжээг тодорхой хэлнэ үү. Диспетчерт хэл: "Би Эрүүл мэндийн өршөөлийн хүрээнд эрүүл мэндийн өршөөл үзүүлэхийг уриалж байна. [18]-н настай оюутан [Exact Street Address, Building Name, and Floor/Room] хэн бэ [unresponsive / vomiting while unconscious / breathing slowly] ойролцоогоор уусны дараа [Number of shots/drinks or milliliters/ounces of 40% vodka/liquor] дууссан [Number] цаг." Оюутан шатаар толгойгоо цохисон эсвэл хамт уусан эм (опиоид/фентанил, Xanax/бензодиазепин, эсвэл Adderall) сэжиглэж байгаа бол нэн даруй мэдэгдээрэй.
8. Налоксоныг хамрын хөндийд тарих (Narcan, 4 мг-аар шүрших) Опиоидыг хавсарч залгих эсвэл хуурамч эм хэрэглэх магадлалтай бол нэн даруй өгнө. Хэрэв оюутан ямар нэгэн эм (хуурамч "Перкоцет" эсвэл фентанилаар дарсан "Ксанакс" гэх мэт) уусан, эсвэл нүцгэн хүүхэн хараатай, **амьсгалын тоо нэг минутанд **4 миллиграмм с-аас доош амьсгалсан бол. Налоксон (Narcan) яг одоо нэг хамрын нүх рүү. Хэрэв хүн зөвхөн архи уусан бол налоксон нь тэг хоргүй, харин фентанил байвал 2-3 минутын дотор үхэлд хүргэдэг опиоид амьсгалын замын зогсолтыг арилгана.
9. Хэрэв тухайн хүн амьсгалахаа болих юм уу эсвэл хааяа амьсгалах юм бол түүнийг нуруун дээр нь хэвтүүлэн хатуу шалан дээр эргэлдүүлж, зөвхөн гараараа зүрхний амьсгалыг эхлүүлээрэй (минутанд 100-120 шахалт, 5-6 сантиметр / 2-2.4 инч гүн). Утсаа чанга яригч дээр 911-ийн товчлуурыг дарж, цээжний төв дээр байрлуулна.
10. Түргэн тусламж ирэх хүртэл оюутантай биечлэн байж, урд хаалганы түгжээг тайлж, нэг ухаантай найзаа гудамжны хашлага руу утасны гар чийдэн асаан түргэн тусламжийн машиныг даллана. Сайн Самари улсын дүрмийн дагуу хохирогчтой хамт хэргийн газарт үлдэж, БОМС-тэй хамтран ажиллах нь таны хууль ёсны дархлааг идэвхжүүлэх зайлшгүй шаардлага юм. Хохирогчийг хуурай хөнжилөөр хучиж байгаарай (архи нь хурдан судас тэлэх, гипотерми үүсгэдэг).

Шийдвэрийн мод: Согтууруулах ундааны цочмог хордлогын үе шат, Эмнэлгийн Өршөөлийг идэвхжүүлэх¶

flowchart TD
    Start["Оюутан үдэшлэг, дотуур байр, ахан дүүсийн нөхөрлөл, багийн арга хэмжээнд согтуу"] --> Assess["Алхам 1: Яаралтай C-U-P-S ба амьсгалын замын үнэлгээг хийнэ үү (Хашгирах нэр болон цээжний булчинг үрэх)"]

    Assess --> CUPSCheck{"C-U-P-S улаан тугуудын аль нэг нь байгаа юу? (Хүйтэн/Цэнхэр арьс, ухаангүй, бөөлжих, удаан амьсгалах <8/мин, эсвэл толгойн гэмтэл)"}

    CUPSCheck -->|"Тийм: Аюулын шинж тэмдэг илэрч байна (Эмнэлгийн яаралтай тусламж)"| Call911["Алхам 2: 911/112/999 ДУГААР ЯАРАЛТАЙ ЗУУЖ, Сайн Самаричуудын эрүүл мэндийн өршөөл үзүүлэх"]

    CUPSCheck -->|"Үгүй: Сэрэх, уялдаа холбоотой ярих, суух, хэвийн амьсгалах"| Monitor["Идэвхтэй сэрүүн цаг: Согтууруулах ундаа хэрэглэхээ зогсоож, хажуудаа дулаацуулж, 15 минут тутамд 4 цагийн турш дахин шалга."]

    Monitor --> Deteriorate{"Оюутан сэрэх нь хэцүү эсвэл бөөлжиж эхэлдэг үү?"}
    Deteriorate -->|"Тиймээ"| Call911

    Call911 --> BreathCheck{"Оюутны амьсгал хэвийн байна уу (>8 амьсгал/мин)?"}

    BreathCheck -->|"Тиймээ: Амьсгалж байна"| RecoveryPos["Алхам 3: Хажуугийн сэргээх байрлалд (Бахус маневр) хөнжлөөр хучиж, БОМС-ийг удирдана."]

    BreathCheck -->|"Үгүй: Амьсгалахгүй, амьсгал давчдах (<8/мин), эсвэл сурагчдыг цэгцлэх"| Resuscitate["Алхам 3В: Хэрэв эм/опиоид боломжтой бол 4 мг хамрын хөндийд налоксон (Наркан) өгч, зөвхөн гараараа зүрхний амьсгалыг эхлүүлэх (100-120/мин)"]

1-р үе шат: Цусан дахь согтууруулах ундааны концентраци (BAC) эмнэлзүйн хор судлал ба хорлон сүйтгэх бүлэг яагаад үхэлд хүргэдэг вэ?¶

Нийгмийн ердийн ундаагаар нэг цагт стандарт ундаа ууж байгаа хүн (14 грамм цэвэр этилийн спирт = 355 миллилитр / 12 унц 5% шар айраг, 150 миллилитр / 5 унц 12% дарс, эсвэл 44 миллилитр / 1.5 унц 40% / 80-н тэсвэртэй) төв мэдрэлийн системээр нэрмэлийг мэдэрдэг. Тэдний Цусан дахь согтууруулах ундааны концентраци (BAC) 0.15% - 0.20% хүрэх үед толгой эргэх, дотор муухайрах, атакси зэрэг нь ихэвчлэн өөр ундаа асгахад саад болдог бөгөөд энэ нь физиологийн аюулгүйн хавхлага юм.

Албадан эсвэл албадан танхайрах зан үйлийн үеэр ("Том/Бяцхан гэр бүлд архи уух шөнө", "Бүртгэл / гар хөл", "Эрчим хүчний цаг", "21-д төрсөн өдрийн зураг авалт" гэх мэт, эсвэл 750 миллилитр / 25.4 литрийн "-15.4" фут"-ыг барина гэж амласан архины тоглоомын үеэр. 80 баталгаатай архи эсвэл виски) хохирогч 45 минутын дотор 12-25 стандарт ундаа ууснаар ухаан алдахаас хамгаална.

Цусан дахь архины концентрацийн эмнэлзүйн явц (BAC) болон Тархины систем унтрах¶

2-р үе шат: Самарийн эмнэлгийн Өршөөлийн хууль нь дуудлага өгсөн болон хохирогчийн аль алиныг нь хэрхэн хамгаалдаг¶

Коллежийн хотхонд 911 рүү залгахад хамгийн том саад бэрхшээл бол шийтгэлээс айх явдал юм. Оюутнууд санаа зовж байна: "Хэрвээ би 911 рүү залгавал цагдаа намайг болон найзыгаа насанд хүрээгүй хэргээр баривчлах болов уу (MIP), би дотуур байрнаасаа хөөгдөж, тэтгэлэгээ алдах уу, эсвэл манай бүлэг/багийг түдгэлзүүлэх үү?"

Төрийн хуулиар тогтоосон эмнэлгийн өршөөл ба Их сургуулийн сайн самаричуудын бодлого-ын яг хууль эрх зүйн бодит байдал энд байна:

1. Төрийн сайн самари / Эмнэлгийн өршөөлийн хууль таныг юунаас хамгаалдаг вэ?¶

АНУ-ын 40 гаруй муж, Вашингтон, ДС (мөн Канадын холбооны Самаричуудын Мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх тухай хууль болон Их Британи, Австрали даяар их сургууль-цагдаагийн санамж бичгийн дагуу) хуулиар тогтоосон Эрүүл мэндийн Өршөөл нь эрүүгийн дархлалыг ** иш татах, баривчлах, яллах эрхгүй олгодог: - Насанд хүрээгүй хүмүүс согтууруулах ундаа хэрэглэх эсвэл хэрэглэх (Minor in Possession / MIP, Underage Drinking, Public Intoxication); - Бага хэмжээний хяналттай бодис, хар тамхины хэрэгсэл эзэмших (Архи, хэтрүүлэн хэрэглэх сайн самаричуудын хамтарсан дүрмийн дагуу); - Эмнэлгийн тусламж хүссэн дуудлага хийгч(үүд) болон эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай согтуу хүн хоёулаа дараахь тохиолдолд хамгаалагдсан болно. 1. Дуудлага хийгч 911, кампусын цагдаа эсвэл оршин суугчийн туслах (RA) сайн санааны үүднээс хэн нэгэнд эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай гэсэн үндэслэлтэй итгэл үнэмшилд үндэслэсэн; 2. Дуудлага хийгч өөрсдийн нэрийг диспетчер/офицеруудад өгсөн бөгөөд эмнэлгийн тусламж ирэх хүртэл хохирогчтой хэргийн газар байсан; болон 3. Цагдаа нар чимээ шуугиантай дайралт эсвэл замын хөдөлгөөнийг зогсоох үеэр үдэшлэгийг бие даан олж илрүүлэхээс өмнө онцгой байдлын талаар мэдээлсэн.

2. "Хотхоны эмнэлгийн өршөөл / Хариуцлагатай үйл ажиллагааны протокол" нь таныг ямар их сургуулиас хамгаалдаг вэ?¶

Мужийн хуулиас ч илүү хатуу, бараг бүх их сургуулийн Оюутны ёс зүйн дүрэм нь албан ёсны Эрүүл мэндийн өршөөл / Самарийн сайн бодлого-ыг агуулдаг (ихэвчлэн ах дүү, хүүхэлдэйн холбоо, оюутны клубуудад зориулсан Байгууллагын өршөөл болгон өргөжүүлдэг). Та Кампус Эмнэлгийн Өршөөлийг уриалахдаа: - Таны дүнгийн бичигт сахилгын шийтгэл ногдуулахгүй: Дуудлага хийгч болон эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлж буй оюутны аль нь ч архи, мансууруулах бодис хэрэглэсэн зэрэг сахилгын шалгалтын дүн, түдгэлзүүлэх, сургуулиа төгссөн болон төгсөлтийнх нь бүртгэлд зөрчил гаргасан тохиолдол байхгүй. - Хөнгөн атлетик, тэтгэлгийн хамгаалалт: Эрүүл мэндийн Өршөөлийн дагуу 911 рүү залгах нь насанд хүрээгүй насанд хүрээгүй хүүхдүүдийн архидалтаас үүдэн тамирчдын тоглолтыг автоматаар түдгэлзүүлэх эсвэл санхүүгийн тусламж/орон сууцыг хүчингүй болгохыг хориглодог. - Бүлэг, багуудын зохион байгуулалтын нөлөөллийг бууруулах: Ахан дүүсийн холбоо, соролт, баг нь зөвшөөрөлгүй үдэшлэг зохион байгуулж, арга хэмжээний бүртгэл, согтууруулах ундааны дүрмийг зөрчсөн ч гэсэн үндэсний төв байр (NIC / NPC / NPHC) болон их сургуулийн Оюутны деканууд гишүүний амийг аврахын тулд 911 рүү идэвхтэй залгахыг дүрмийг хүчингүй болгохоос сэргийлэх үндсэн хамгаалалт гэж үздэг бол эмнэлгийн яаралтай тусламжийг хойшлуулах эсвэл нуун дарагдуулах нь бүлгийг шууд, бүрмөсөн хөөж, эрүүгийн хариуцлага хүлээлгэдэг юм.

3-р үе шат: 911 рүү залгахгүйн тулд оногдуулах гэмт хэргийн шийтгэл: Мужийн эсрэг хууль, холбооны кампусыг хорлохыг зогсоох тухай хууль¶

Хэсгийн ажилтан, барьцааны мастер эсвэл ахлах тамирчин танд "911 рүү битгий залгаарай, бид үүнийг дотооддоо зохицуулна" гэж хэлвэл тэр хүний үгийг сонсох нь тухайн өрөөнд байгаа бүх хүнийг **хүн амины хэрэг эсвэл хүндрүүлсэн ялын хэрэгт буруутгагдаж болзошгүй гэдгийг ойлгоорой.

Сүүлийн үеийн муж, холбооны хууль тогтоомжийн дагуу кампусыг хулгайлах, тусламж үзүүлэхгүй байх талаар хийсэн арга хэмжээнүүд¶

4-р үе шат: Түргэн тусламжийг хүлээж байх үед амьсгалын замыг орны дэргэдэх алхам алхмаар удирдана¶

911 руу залгасны дараа түргэн тусламжийн эмч нар хаалгаар орохоос 6-10 минутын өмнө нь оюутныг амьд байлгах чухал цонх юм.

Орны дэргэдэх 5 шаттай амьд үлдэх шалгах хуудас¶

1. Байршил: Хажуугийн сэргээх байрлал (Bacchus Maneuver):
2. А алхам: Оюутны дэргэд шалан дээр өвдөглөөрэй (хэрэв тэд өнхрөөд толгойгоо цохиж болох өндөр мансарда орон эсвэл нарийхан буйдан дээр байгаа бол найз нь толгой, хүзүүг нь түшүүлэн хивсэн шалан дээр болгоомжтой гулсуулна уу).
3. Алхам В: Оюутны зүүн гар-ыг толгойноос нь дээш нь эгцлэн сунга (ангид гараа өргөж байгаа мэт) өнхрөхөд толгойд нь дэр үүсгэнэ.
4. Алхам С: Тэдний баруун гараа цээжин дээр нь авчирч, баруун гарынхаа ар талыг зүүн хацар дээр нь наа.
5. Алхам D: Тэдний баруун өвдөгний ард бариад, өвдгөө дээш татаж баруун хөл нь шалан дээр хэвтээд, бөхийлгөсөн өвдгөө өөр рүүгээ татаж, их биеийг нь бүхэлд нь **зүүн тал руугаа гөлгөр өнхрүүлээрэй.
6. Алхам E: Нугалж буй дээд өвдгөө 90 градусын өнцгөөр урагш татаж, цээжин дээр нь хавтгай өнхрөхөөс сэргийлж, хөлийн түшлэг болж, ам нь амьсгалын замын хамгийн доод цэг байхаар эрүүгээ бага зэрэг урагш доош хазайлгана.
7. Амьсгалын замыг цэвэрлэх (Зөвхөн хуруугаараа харагдана):
8. Хэрэв сурагч сэргээх байрлалд байхдаа бөөлжиж байвал таталцлын хүчээр шингэнийг шалан дээр гадагшлуулна. Хацар эсвэл уруулын урд хэсэгт байрлах үзэгдэх цул хэсгүүдийг зөвхөн подволк эсвэл даавуунд ороосон хоёр хуруугаа ашиглана; хуруугаа хоолой руу хэзээ ч сохроор бүү хий.
9. Дулааны хамгаалалт (Preventing Ethanol Hypothermia):
10. Учир нь архи нь халуун гол цусыг арьсны хялгасан судас руу шахдаг.vasodilation) болон тархины чичрэх рефлексийг хааж, ухаангүй согтуу оюутан 20 хэмийн (68 хэмийн Фаренгейт) өрөөнд ч биеийн дулаанаа хурдан алддаг. Амьсгал бүрийг нь харахын тулд нүүр, цээжийг нь харагдуулахын зэрэгцээ их бие, хөлийг нь *хуурай хөнжил юмуу дээлээр хучаарай.
11. Тэд юу уусан эсвэл юу авсныг нотлох баримтыг хадгалах:
12. Өрөөн доторх хоосон архины лонх, шахуурга, эрчим хүчний ундаа, эмийн боодол-ны зургийг хурдан ухаалаг гар утсанд авч, биет лонх эсвэл зургийг ирсэн түргэний эмч нарт шууд өгөөрэй. Оюутан 40% архи уусан эсэх, харин 75.5% (151-proof) ром эсрэг 95% (190-proof) үр тарианы спирт (Everclear) эсвэл цоолтуурын цохилтыг GHB, ketamin, Rohypnol эсвэл Xanax хэрэглэсэн эсэх нь Яаралтай тусламжийн хэлтсийн сэхээн амьдруулах протоколыг нэн даруй удирддаг.
13. Тухайн түргэн тусламж, яаралтай тусламжийн хэлтэс ирэхэд юу хийх вэ:
14. Түргэн тусламжийн эмч нар болон эмнэлгийн эмч нар ердийн шингэн спиртийг "ходоод шахдаггүй" (учир нь шингэн нь хурдан шингэдэг эсвэл хоосордог). Үүний оронд тэд амь насыг аврах амьсгалын замыг хамгаалдаг (хоолойн рефлекс алга болсон тохиолдолд дотуур гэдэсний интубаци), судсаар тарих (IV) кристаллоид шингэн, IV декстроз (D50W) архинаас үүдэлтэй гипогликемийн тархины гэмтлийг арилгах, ** IV тиамин (Vitamin B1, 100 мг)** цочмог Верникийн энцефалопати, идэвхгүй/идэвхтэй дахин дулаарах, мөн оюутны этанолыг этанолыг аюулгүйгээр хувиргах хүртэл зүрхний/оксиметрийн тасралтгүй хяналтаас урьдчилан сэргийлэх.

Бүс нутгийн яаралтай тусламжийн дугаар, агентлагийн протоколууд¶

Байнга асуудаг асуултууд¶

Архины хордлого авсан найзыгаа би 911 рүү залгавал эмнэлэг, их сургууль автоматаар эцэг эх рүү нь залгах уу?¶

Нэгдүгээрт, найзыгаа амьсгалын замын баривчлах эсвэл тархины гэмтэлээс болж үхэхээс аврах нь эцэг эхтэйгээ эвгүй утсаар ярихаас зайлсхийдэг. Хоёрдугаарт, Холбооны хувийн нууцын тухай хуулийн дагуу (эмнэлгийн HIPAA болон их сургуулийн FERPA) хэрэв таны найз 18 ба түүнээс дээш настай бол оюутан амь насанд нь аюултай комд орсон, яаралтай хагалгаа хийлгэх шаардлагатай эсвэл суллах бичигт гарын үсэг зураагүй эсвэл түргэн тусламжийн унааны төлбөрийг эцэг эхийн эрүүл мэндийн даатгалын тэтгэмжээр шийдвэрлээгүй тохиолдолд эмнэлгүүд эцэг эхчүүдэд яаралтай тусламж үзүүлэх талаар тогтмол мэдэгддэггүй. FERPA (34 CFR 99.31(a)(15))-ын дагуу их дээд сургуулиуд 21-ээс доош насны архины зөрчлийн талаар эцэг эхчүүдэд мэдэгдэхийг зөвшөөрдөг боловч олон их дээд сургуулийн Эрүүл мэндийн өршөөлийн бодлогод анх удаа Эмнэлгийн Өршөөл үзүүлэх тухай эцэг эхэд сахилгын шийтгэл ногдуулахаас татгалзаж, оронд нь оюутны эрүүл мэнд, эрүүл мэндийг нууцаар холбодог.

Хэрэв би архи худалдаж авсан эсвэл тэнсэн харгалзах хугацаатай байгаа бол Сайн Самарийн эмнэлгийн өршөөл намайг хамгаалсаар байна уу?¶

Сайн Самари улсын хууль тогтоомж, их сургуулийн Эрүүл мэндийн өршөөлийн бодлогын дагуу согтуу хохирогч болон 911 дугаарт үнэнчээр залгасан хүн насанд хүрээгүй хүний ​​эзэмшил болон хэрэглээний шийтгэлээс хамгаалагдсан байдаг. Гэсэн хэдий ч Эрүүл мэндийн Өршөөл нь хэн нэгнийг хүчээр танхайрсан, огноотой хар тамхины төрлийн ундаа уусан, бэлгийн хүчирхийлэл үйлдсэн, согтуугаар тээврийн хэрэгсэл жолоодсон (DUI) зэрэг бие даасан хүнд гэмт хэрэгт халдашгүй дархан цаазат олгодоггүй. Та үдэшлэгт согтууруулах ундаа хэрэглэсэн эсвэл эрдэм шинжилгээний ажил хийж байгаа эсвэл шалгалтын хугацаатай байсан ч 911 рүү шууд залгах нь таны цорын ганц хууль ёсны хамгаалалт хэвээр байна: муж улсын танхайрсан, болгоомжгүй аюулын тухай хууль (Флоридагийн Эндрю Коффи хууль, Пенсильванийн Тимоти Пиазза хууль гэх мэт) дагуу 911 рүү залгаж, тусламж үзүүлэх нь хорих ялаас ялгаатай. хүний амь насыг санаатай алах ял.

Дөнгөж "согтуу ухаан алдсан" хүн, амь насанд нь аюултай архины хордлого авсан хүн хоёрыг яаж ялгах вэ?¶

Sternal Rub болон C-U-P-S тестийг нэн даруй хэрэглээрэй. Тухайн хүнийхээ нэрийг чангаар хашгирч, өвчүүний ясны (өвчүүний яс) голоор 5 секундын турш хуруугаа дээш доош нь чангал. Архи уусны дараа зүгээр л унтаж байгаа хүн гиншиж, гараа түлхэж, нүдээ нээгээд "Таны нэр хэн бэ?" гэх мэт энгийн асуултанд хариулна. Хэрэв хүн сэрээхгүй, уялдаа холбоотой өгүүлбэр хэлж чадахгүй, үрэхээ болих үед тэр даруй ухаан алдаж, нүд нь аниад бөөлжиж, арьс нь хүйтэн, хөхөрсөн, минутанд 8-аас цөөн удаа амьсгалж байвал архины цочмог хордлого, ухаангүй байдалд орсон тул яаралтай түргэн тусламж дуудах шаардлагатай байна.

Хамт суралцагчдаа 911 рүү залгавал түргэний болон түргэн тусламжийн өрөөний төлбөрийг хэн төлөх вэ?¶

911 рүү залгасан хажууд байгаа хүн өөр хүнд түргэн тусламж дуудсаны төлөө нэг ч центийн төлбөр авдаггүй. Өвчтөнийг зөөвөрлөхийн тулд олон их дээд сургуулиуд өөрсдийн үнэ төлбөргүй эсвэл оюутны төлбөртэй оюутны хотхоны БОМС-ийн багийг ажиллуулдаг эсвэл Оюутны Оюутны яаралтай тусламжийн санг ажиллуулдаг бөгөөд энэ нь эмнэлгийн өршөөлийг ашигласан оюутнуудын түргэн тусламжийн төлбөрийг хамардаг тул санхүүгийн айдас нь 911-ийн дуудлагыг хэзээ ч саатуулдаггүй. Хотын түргэн тусламжийн машин оюутныг тээвэрлэж байсан ч холбооны "Гэнэтийн эсрэг хууль" болон оюутны эрүүл мэндийн даатгал нь яаралтай тусламжийн тогтворжилтыг хамардаг.

Хэрэв өнөө орой намайг албадан архи уух зан үйлд оролцуулах гэж дарамталж байвал яах вэ, би яаж аюулгүй гарч мэдээлэх вэ?¶

Цоожтой хонгилд хэзээ ч бүү ор, эсвэл гар утсаа өгч архи ууж болохгүй. Гэнэтийн ходоодны вирус, гэр бүлийн яаралтай тусламжийн дуудлага, мигрень гэх мэтээр хуурамчаар үйлдэж, барилгаас нэн даруй гарах эсвэл GPS-ийн байршлаа байгууллагаас гадуурх итгэмжлэгдсэн найзтайгаа урьдчилан тогтоосон бүртгэлийн кодоор хуваалцаарай. Аюулгүй газарт очсоныхоо дараа та өөрийн их сургуулийн Оюутны Dean Dekan, Hazing-ийн эсрэг үндэсний шууд утас (1-888-NOT-HAZE) эсвэл ахан дүүсийн холбоо, сороритын үндэсний төв оффист нууцаар мэдээлэх боломжтой.

Холбогдох хөтөч¶

• Оюутан дээрэлхэх, хүчирхийлэх, цахим дээрэлхэх
• Хордлогын анхны тусламж
• Толгойн гэмтэл, доргилтын анхны тусламж
• Гарчиг IX оюутны хотхоны бэлгийн хүчирхийллийн мэдээ, орон байр
• Коллежийн оюутан хариу өгөхөө больсон үед: халамжийн шалгалт болон FERPA аюулгүй байдлын үл хамаарах зүйлүүд
• Яаралтай тусламжийн дугаар, олон улсын илгээмж

Эх сурвалж, албан ёсны заавар¶

• Архи хэтрүүлэн хэрэглэх, архидан согтуурахтай тэмцэх үндэсний хүрээлэн (NIAAA / NIH, АНУ): Коллежийн архины талаархи мэдээллийн хуудас ба архи хэтрүүлэн хэрэглэх: хэт их уухын аюул (этанолын цочмог хордлогын эмнэлзүйн шинж тэмдэг, ходоодны хоосолт, тархины ишний амьсгал дарангуйлал).
• АНУ Конгресс ба Боловсролын газар: Хотхоны хулгайн тухай хуулийг зогсоох (Олон нийтийн хууль 118-173, Жанне Клерийн оюутны хотхоны аюулгүй байдлын бодлого болон оюутны хотхоны гэмт хэргийн статистикийн тухай хууль, 20 U.S.C. 1092(f)-ийн ил тод байдлын тухай нэмэлт өөрчлөлт оруулах тухай), Хотхонд хулгайн гэмт хэргийн талаар мэдээлэх, ил тод байдлын ил тод байдлыг зогсоох.
• Төрийн аюулаас хамгаалах ба Сайн Самаричуудын тухай хуулийн эмхэтгэл (Америкийн Нэгдсэн Улс): Пенсильвани Тимоти Ж.Пиаззагийн эсрэг хууль (18 Па.К.С. § 2801 ба түүнээс дээш), Флоридагийн Эндрью Коффигийн хууль (Фла. Стат. § 1006.63), Луизи. 14:40.8), Охайо Коллины хууль (Охайогийн Илчлэх Код § 2903.31).
• Мансууруулах бодисын хэрэглээ ба сэтгэцийн эрүүл мэндийн үйлчилгээний удирдлага (SAMHSA) ба Өвчнийг хянах, урьдчилан сэргийлэх төвүүд (CDC, АНУ): Самаричуудын тунг хэтрүүлэн хэрэглэх болон архины эрүүл мэндийн өршөөлийн тухай хууль, налоксоныг ажиглагчийн удирдлагын удирдамж.
• Америкийн Улаан загалмай ба Их Британийн сэхээн амьдруулах зөвлөл: Амьсгалын дутагдалд орсон хохирогчдод үзүүлэх анхны тусламжийн заавар (хажуугийн нөхөн сэргээх байрлал / Бахус маневр) болон насанд хүрэгчдэд зориулсан амьдралын үндсэн дэмжлэг.