Аварга том хогвид, зэрлэг яншуй, хорт хясаа: нарны гэрэлд идэвхжсэн химийн түлэгдэлтээс урьдчилан сэргийлэх¶

Лууван, яншуйны гэр бүл (Apiaceae, хуучнаар Umbelliferae) нь лууван, селөдерей, яншуй, яншуй, dill, fennel зэрэг манай цэцэрлэгийн хамгийн тэжээллэг үр тариаг агуулдаг бөгөөд хойд болон өмнөд бөмбөрцгийн хамгийн аюултай ботаникийн онцгой байдлын хоёрыг агуулдаг. (хүнд хэлбэрийн фитофотодерматит)** Аварга хогвид (Heracleum mantegazzianum), зэрлэг яншуй (Pastinaca sativa), үнээний яншуй (Heracleum максимум), хурдан үхэлд хүргэдэг мэдрэлийн булчингийн амьсгалын замын саажилт ба Waterconium*, Hemlockium*-ийн улмаас үүсдэг. (Cicuta maculata / Cicuta virosa). Аварга Хогвид, Зэрлэг яншуйг гэрийн эзэд, тохижилтчид, замын хажуугийн багийнхан болон явган аялагчдын хувьд маш их сүйрүүлдэг зүйл нь тэдгээрийн тунгалаг, усархаг ургамлын шүүс нь таны арьс, нүд рүү ороход шууд өвдөлт, загатнах, улайлт үүсгэдэг юм. Нартай өглөө замын хажуугийн өндөр ишийг цэвэрлэхийн тулд утас тайруулагч ("хогийн ургамал цохигч"), сойз таслагч эсвэл нүцгэн гар ашигладаг цэцэрлэгч тунгалаг шүүсээр манандаж, үдээс хойш бүрэн тайван байдаг. Үүний зэрэгцээ өөхөнд уусдаг шугаман фуранокумарин (psoralens: 5-methoxypsoralen, 8-methoxypsoralen, and angelicin) нь арьсны эпидермисийн кератиноцитуудад чимээгүй нэвт шингэж, эсийн ДНХ-тэй холбогддог. Нэг удаа урт долгионы хэт ягаан туяа A (UVA, 320 to 380 nanometers) нарны гэрэл, үүл болон цонхны шилээр дамждаг фуранокумаринууд нь ДНХ дахь тимин баазыг хооронд нь холбож, хүчилтөрөгчийн чөлөөт радикалуудыг үүсгэн эсийг их хэмжээгээр үхэлд хүргэдэг. 15-аас 48 цагийн дотор арьс нь тэсэхийн аргагүй уйлж буй хоёр, гуравдугаар зэрэгтэй төстэй химийн түлэгдэлт (цэврүү), нүдийг нь үрэхэд эвэрлэгийн шархлаа, харалган байдал, нил ягаан өнгийн гиперпигментаци, гэрэл мэдрэмтгий байдал үүсч, 2-7 жил үргэлжилнэ.

Үүний эсрэгээр, Хорын цуст хясаа (Conium maculatum) ба Усан хадуур (Cicuta зүйл) нь хоргүй Хатан Аннагийн тор (зэрлэг лууван), зэрлэг яншуй эсвэл идэш тэжээлийн яншуйтай төстэй харагддаг ч фуранокумарин цэврүүтэх шүүс агуулдаггүй. Үүний оронд Poison Hemlock нь пиперидины нейротоксик алкалоидуудаар дүүрэн байдаг.coniine болон gamma-coniceine) араг ясны мэдрэл-булчингийн уулзварт кураре шиг ажиллаж, хөл, гар, эцэст нь диафрагм ба хавирга хоорондын амьсгалын булчингуудыг саажуулах, хохирогчийг механик агааржуулалтаар аврах хүртэл сэрүүн байх үед; Water Hemlock нь цикутоксин агуулсан бөгөөд нэг ширхэг хазуулсан үндсийг зажилснаас хойш 15-60 минутын дотор **үхлийн эпилептикийн уналт үүсгэдэг \(\text{GABA}_A\) төвлөрсөн хүчтэй антагонист юм. Эдгээр ургамлыг огтлохын өмнө хэрхэн ялгахыг мэдэх нь яагаад шүүст ил гарсан арьсыг харанхуй газар угааж, хэт ягаан туяанд 48 цагийн турш хаах нь Аварга гахайн өвс, зэрлэг яншуй түлэгдэхээс бүрэн сэргийлдэг, мөн ХЭЗЭЭ Ч ХЭЗЭЭ ч утсыг шүршигч хэрэглэж болохгүй, эсвэл хортой Apiaceae хогийн ургамлыг шатааж болохгүй гэдэг нь таны арьс, нүдийг аварч чадна. Хэрэв та яг одоо яаралтай тусламжтай тулгарвал орон нутаг руугаа залгана уу яаралтай тусламжийн дугаар нэн даруй, мөн манай ах дүү хөтөч нараас зөвлөгөө аваарай химийн гербицидийн шилжилт, хөрсний хордлого, зугтсан сойз овоо түлж, өвс галаас хамгаалах, ба цэцэрлэгийн хортон шавьжийн сүрэг, хорхойн дэгдэлт.

Үүнийг одоо хий¶

1. Аварга өвс, зэрлэг яншуй, үхрийн яншуйны шүүс таны арьс, хувцсанд хүрсэн даруйд нэн даруй нарны гэрлээс зайлуул. Фуранокумарины шүүс нь **харанхуйд 100 хувь биологийн идэвхгүй байдаг: Хэт ягаан туяа (A) бол таны арьсыг шатаана.UVA) гэрэл шүүсэнд шингэсэн арьсанд тусна. Цонхгүй өрөөнд ороорой (үүнийг санаарай UVA туяа нь ердийн машин, байшингийн цонхны шилээр шууд дамждаг) эсвэл дотуур алхахаасаа өмнө арьсыг зузаан алчуур эсвэл хүрэмээр бүрхэнэ.
2. Өвдсөн арьсыг сүүдэрт эсвэл гэрт ХҮЙТЭН ус, аяга тавагны зөөлөн саван, гар саван, зөөлөн даавуугаар 5-10 минутын турш сайтар угаана. Халуун ус (арьсны нүх сүвийг нээж, арьсны арьсны шимэгдэлтийг хурдасгадаг) БИЙ, сойзоор үрж болохгүй. Ус нэвтэрдэггүй нитрил эсвэл резинэн бээлий өмсөж байхдаа шүүс цацсан хувцсаа тайлж, хувцсаа халуун угаалгын нунтагтай усаар тусад нь угаана.
3. Хэрэв таны НҮД рүү эсвэл ойр орчимд шүүс асгарвал нүдээ 15-20 минутын турш цоргоны сэрүүн ус эсвэл ариутгасан давсны уусмалаар тасралтгүй зайлж, нарны хэт ягаан туяаны 400 маркийн хар шил зүүж, яаралтай тусламжийн хэлтэс эсвэл нүдний эмч рүү хандаарай. Фуранокумарин нь нарны эвэрт бүрхүүлд хүчтэй загалмай үүсгэдэг. фотокератит, эвэрлэгийн шархлаа, байнгын хараа муудах.
4. Угаасан арьсаа нарны бүх гэрэл болон хиймэл хэт ягаан туяанаас 100 хувь хамгаалж дор хаяж 48-72 цагийн турш байлга. Өргөн хүрээний биеийн цайрын исэл эсвэл титаны давхар ислийн нарнаас хамгаалах тос түрхээрэй (SPF 50+ өндөртэй UVA хамгаалалт), дараагийн 3 хоногийн турш гадуур гарах эсвэл цонхны дэргэд суух бүрт тунгагүй, нягт нэхмэл урт ханцуйтай, өмд, эсвэл хэт ягаан туяанаас хамгаалдаг боолтоор хучна.
5. Хэрэв түлэгдэлт аль хэдийн үүссэн бол шингэнээр дүүрсэн аварга том цэврүүг ХЭЗЭЭ ч гаргаж болохгүй, хальсалж, дээврийг нь тайлж болохгүй. Эпидермисийн хурцадмал цэврүү нь таны биеийн ариутгасан биологийн боолт юм; Үүнийг хальслах нь арьсны түүхий эдийг хоёрдогч бактерийн халдвар (Стафилококк / Псевдомонас) болон гүнзгийрүүлдэг. UVA цацраг. 0.5% -1% гидрокортизон тос түрхэх (эсвэл улайх үе шатанд эмчээс өндөр нөлөөтэй кортикостероид, тухайлбал клобетазол, бетаметазон, амны хөндийн стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдийг авах боломжтой), хэрэв цэврүү нь нүүр/генийг бүрхэж, 5% -иас илүү байвал Түлэгдэлтийн төв эсвэл Яаралтай тусламжийн хэлтэст хандаарай. халдварын шинж тэмдэг.
6. Хүн эсвэл амьтан зэрлэг лууван/яншуйтай төстэй ургамлаар хоол идэж, зажилж, цай чанаж (эсвэл Poison Helock огтолж авсан утаа/тоосоор амьсгалсан) болон шүлс гоожих, гэсгээх, булчин сулрах, булчин сулрах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл (АНУ/Канадад 911, ЕХ-д 112, Их Британид 999) яаралтай тусламжийн дугаар руугаа залгаарай. эсвэл амьсгал давчдах. Ургамлын иш, навч, цэцэг (эсвэл бээлийтэй уутанд хийсэн дээж)-ийн ухаалаг утсан дээрх зургийг эмнэлэгт авчирч, хор судлаачид Хэмлок хорыг ялгах боломжтой.coniine амьсгалын замын саажилт)-аас Water Hemlock (cicutoxin эпилепсийн статус).

Шийдвэрийн мод: Шүүст шууд өртөх, дэлбэрэх цэврүү, хорт хавдартай залгих.¶

Энэ яаралтай оношилгооны схемийг ашиглан ургамлын бүлэг, өртөх зам дээр үндэслэн халдваргүйжүүлэлт эсвэл эмнэлгийн протоколыг нарийн тогтооно.

flowchart TD
    A["Өндөр лууван/яншуй-овгийн хогийн ургамал (Apiaceae)-д сэжиглэгдсэн байж болзошгүй"] --> B{"Ямар төрлийн өртсөн бэ?"}
    B -->|"Ургамлын шүүс арьс, нүдэн дээр цацагдсан (Аварга хогвид / Зэрлэг яншуйг огтлох, зэрлэг ургамлыг арилгах, сойзоор угаах үед)"| C{"Улайлт эсвэл цэврүү аль хэдийн үүссэн үү (нарны гэрэлд 15-48 цагийн дараа)?"}
    B -->|"Хүүхэд, насанд хүрэгчид эсвэл гэрийн тэжээвэр амьтдын навч, үндэс, үрийг зажилсан/залгисан, ЭСВЭЛ ургамлын хүнд тоос/утаа (Poison Hemlock / Water Hemlock)"| D["АМЬДРАЛТАЙ СИСТЕМИЙН НЕЙРОТоксины ЯАРАЛТАЙ БАЙДАЛ: 911 / 112 / 999 руу залгах + Хордлогын хяналтыг яаралтай авах"]
    C -->|"ҮГҮЙ: Дөнгөж сая (<4 цагийн өмнө) тохиолдсон, өвдөлт, улайлт байхгүй"| E["ТҮЛЭХЭЭС 100% УРЬДЧИЛАН СЭРГИЙЛЭХ АЛТАН ЦОНХ: 1. Бүтэн сүүдэрт/дотоод ОДОО орох 2. Хүйтэн ус + аяга тавагны савангаар 10 минут угаана 3. Үсэрсэн тохиолдолд нүдээ 15 минут угаана 4. Хэт ягаан туяанаас 100% хамгаална."]
    C -->|"ТИЙМ: Шатаж буй улаан толбо эсвэл хурц шар шингэний цэврүү аль хэдийн дэлбэрч байна"| F["ИДЭВХТЭЙ ФИТОФОТОДЕРМАТИТ ХИМИЙН ТҮЛЭГТ: 1. Нарны гэрэл/цонхноос хол байлга 2. Сэрүүн ус шахах + NSAID + Стероид хэрэглэх 3. Хэзээ ч бүү цэврүү 4. Нүд, нүүр, бэлэг эрхтэн, биеийн гадаргуугийн 5%-иас дээш өртсөн тохиолдолд ED / Түлэнхийн тасагт оч."]
    D --> G{"Ямар шинж тэмдэг эсвэл ургамлын онцлог шинж тэмдэг илэрдэг вэ?"}
    G -->|"Гөлгөр үсгүй нил ягаан толботой хөндий иш, хөгц шээсний үнэр: Шуурхай, чичирч, хүүхэн хараа өргөсөж, хөл сулрах -> удаан амьсгалах."| H["ХОРТ ХЭМЛЭГ (Конин эдгэрэлттэй төстэй саа): Эртнээс дотуур хоолойн интубаци ба механик агааржуулалтад бэлд (диафрагм саажих үед оюун ухаан сэрүүн байдаг)"]
    G -->|"Ус намгархаг газар/гол горхины амьдрах орчин, тасалгааны үндэс цус алдаж шар тос: Гэнэт хүчтэй бөөлжих + Гранд Мал 15-60 минутын дотор таталт."| I["WATER HEMLOCK (Cicutoxin GABA-A blockade): Шуурхай судсаар бензодиазепин (Лоразепам/Мидазолам) + Эпилептикийн төлөвт фенобарбитал/пропофол + Амьсгалын замыг хамгаалах"]

1-р хэсэг: Талбайг хурдан тодорхойлох: Үхлийн дөрвийг хор хөнөөлгүй хатан хаан Аннагийн торноос ялгах нь¶

Apiaceae гэр бүлийн бүх гишүүд шүхэр хэлбэртэй цэцгийн баглаа (нийлмэл шүхэр), ой мод шиг эсвэл шүдтэй навч үүсгэдэг тул буруу таних нь санамсаргүй хордлого, шүүсний түлэгдэлтийн гол шалтгаан болдог. Дөрвөн анатомийн шинж тэмдэг (өндөр, ишний бүтэц/ягаан тэмдэг, цэцгийн өнгө, навчны хэлбэр)-ийг нүцгэн гараараа ургамлыг хүрэлгүйгээр аюулгүй зайнаас шалгана уу.

Ботаникийн таних ба хор судлалын харьцуулалтын матрицыг иж бүрэн¶

2-р хэсэг: Аварга Хогвид ба Зэрлэг Парснип Түлэнхийн фотохими ба клиникийн он цагийн хуваарь¶

Фитофотодерматит-ын молекулын яг тодорхой цаг хугацааг ойлгох нь шүүстэй харьцсанаас хойшхи эхний 30-120 минут яагаад 100 хувь урьдчилан сэргийлэх боломжтой алтан цонх болж байгааг тайлбарладаг.

1. Хоёр үе шаттай фототоксик урвал (Яагаад шүүс + харанхуй = тэг шаталт)¶

Хорт заан, хорт царс, хорт сумакаас ялгаатай нь (зөвхөн мэдрэмтгий хүмүүст харшлын контакт дерматит гэх харшлын Т эсийн дархлааны хариу урвалыг өдөөдөг урушиол тос агуулсан) Аварга гахайн өвс, зэрлэг яншуй нь хүний биед хоргүй химийн түлэгдэлт үүсгэдэг10 хувь нь хүний биед хоргүй10 хувиар нөлөөлдөг. тэдний анхны өртөлт дээр:

1. 1-р шат (Харанхуй шингээлтийн үе шат, 0 to 120 Minutes):
   • Хагарсан иш, навч, сойзноос үүссэн тунгалаг шүүс арьсанд хүрэхэд шугаман фуранокумарин (псорален, 5-метоксипсорален [бергаптен], 8-метоксипсорален [ксантотоксин]) нь эвэрлэгийн давхаргыг нэвтлэн эпидермисийн эсүүдэд нэвтэрч, тэдгээр нь эсийн суурь ба эсийн мембраны хооронд нийлдэг.
   • Хэрэв тэг хэт ягаан туяа (UVA, 320 to 380 nm) дараагийн 48 цагийн турш арьсанд хүрч, тэдгээр молекулуудыг угааж, гадагшлуулахад юу ч БОЛОХГҮЙ. Өвдөлт байхгүй, улайлт байхгүй, цэврүү үүсэхгүй.
2. Алхам 2 (UVA фотоныг идэвхжүүлэх үе шат, 320 to 380 nm):
   • Хэзээ UVA фотонууд эпидермисийн эсийн дотор байрлах фуранокумарины молекулуудыг цохиж, фуранокумаринууд нь хэт ягаан туяаг шингээж, өндөр энергитэй гурвалсан өдөөлтөд ордог.
   • I хэлбэрийн урвал (Хүчилтөрөгчөөс хамааралгүй ДНХ-ийн хөндлөн холбоос): Өдөөгдсөн фуранокумарин нь хүний ДНХ-ийн эсрэг талын утаснуудад **пиримидин (тимин)-ийн суурьтай ковалент циклобутан гүүрийг үүсгэж, ДНХ-ийн давхар мушгиа хаагдахад хүргэдэг тул арьсны эсийг бөөгнөрөл, тригляци хийхгүй. (бүх эпидермисийн апоптоз).
   • II хэлбэрийн урвал (хүчилтөрөгчөөс хамааралтай чөлөөт радикал тэсрэлт): Өдөөгдсөн фуранокумаринууд нь энергийг эд эсийн хүчилтөрөгч рүү шилжүүлж, нэг хүчилтөрөгч үүсгэдэг (1O2) ба супероксидын радикалууд нь кератиноцит эсийн мембраныг задалж, арьсны хялгасан судасны эндотелийн эсийг гэмтээж, их хэмжээний шингэн алдагдах (цэврүүтэх) болон меланоцитын хэт өдөөлтийг өдөөдөг.
   • Хөлс ба өндөр чийгшил нь яагаад түлэгдэлтийг 3 дахин ихэсгэдэг вэ: Нойтон, хөлстэй арьс нь арьсанд фуранокумарины шингээлтийг 300-400 хувиар нэмэгдүүлдэг тул 7-р сарын халуун, чийглэг өдрүүдэд тохижилт хийх нь хамгийн гүн гүнзгий түлэгдэлт үүсгэдэг.

2. Эмчлэгдээгүй шүүсний түлэгдэлтийн цаг, сар, сараар ахиц дэвшил¶

3-р хэсэг: Poison Hemlock & Water Hemlock: Системийн мэдрэлийн хордлогын яаралтай тусламж¶

Аварга хогвид, зэрлэг яншуй нарны гэрлээр арьсанд гаднаас халдаж байхад Хорны хор (Conium maculatum) ба толботой/үхэр усны хамлок (Cicuta maculata / Cicuta virosa) нь хүний болон малыг **30 минутын дотор устгадаг дотоод системийн хор юм.

1. Poison Hemlock (Conium maculatum): Эдгэрэлттэй төстэй диафрагмын саажилт¶

МЭӨ 399 онд Сократыг цаазалж байсан хор гэдгээрээ алдартай Хэмлок хор одоо Хойд Америк, Европ, Австрали, Шинэ Зеланд даяар хотын захын зам, суваг шуудуу, хашааны шугам, сул талбай, цэцэрлэгт хүрээлэнгүүдэд эрчимтэй ургадаг.

• Хүмүүс хэрхэн хорддог вэ:
  1. Мэдээллийн алдаа: Нэхмэл ногоон навчийг зэрлэг хавтгай навчит яншуй, яншуй эсвэл луувангийн ногоон гэж андуурч, цагаан үндэсийг зэрлэг яншуй эсвэл зэрлэг лууван, үрийг зэрлэг гоньд/феннел гэж андуурна.
  2. Хүүхдүүд хөндий ишийг "Хуурагч" буюу шүгэл болгон ашиглаж байгаа хүүхдүүд: Хүүхдүүд хонхор ягаан толботой ишийг тасдаж сум эсвэл шүгэл үлээж, төвлөрсөн кониин-г уруул болон амны салст бүрхэвчээр шууд шингээнэ.
  3. Хүнд цэвэрлэгээний үед нунтагласан ургамлын тоос/уураар амьсгалах, арьсанд шингээх: кониин ба гамма-коницеин нь дэгдэмхий, тослог шингэн алкалоидууд учир (ихэнх ургамлын алкалоид нь хатуу давстай адилгүй) халуун өдөр халуун өдөр эсвэл зуу зуун ургамлаар урссан хордлогын том хэсгүүдийг цэвэрлэнэ. аэрозолжсон ургамлын манангаар амьсгалах замаар системийн хордлого, арьсны зүсэлтээр арьсанд шингэж, толгой эргэх, дотор муухайрах, хүүхэн хараа томорч, тахикарди, булчин сулрах зэрэгт хүргэдэг. (Хүүхэн хорыг сойзоор овоонд хэзээ ч бүү шатаа. Кониинээр дүүрсэн утаагаар амьсгалах нь аюултай.)
• Конины хоёр үет эмнэлзүйн токсидром (никотиний өдөөлт \(\rightarrow\) мэдрэлийн булчингийн блокад):
  • 1-р үе шат (15-60 минут, никотиний өдөөлт): Ам, хоолойд шатах, их хэмжээний шүлс ялгарах (сиалорея), дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх, хөлрөх, зүрхний цохилт түргэсэх (тахикарди), цусны даралт ихсэх, булчин сулрах (татгах, цэврүүтэх**).
  • 2-р үе шат (60-аас 180 минут, Өсөх эмчилгээтэй төстэй саажилт): Кониин нь никотиний ацетилхолины рецепторуудыг байнга деполяризаци хийж, блоклодог (nAChR) араг ясны мэдрэлийн булчингийн уулзвар дээр. Хөл, хөлөөс сул дорой байдал эхэлдэг (хүн бүдэрч, зогсож чадахгүй), их бие, гар, хүзүүнд өгсөж, эцэст нь цээжний завсрын булчин, диафрагм саажилттай.
  • Сэхээн амьдруулах чухал баримт: Кониин нь захын мэдрэл-булчингийн үйлчлэлтэй харьцуулахад цус-тархины саад бэрхшээлийг даван туулдаг тул амьсгалын булчингууд нь ажиллахаа больсон үед өвчтөн ихэвчлэн ухаантай, айдастай байдаг тархины гипокси нь эцсийн кома болон таталт үүсгэдэг.
  • Эмнэлэгт үзүүлэх эмчилгээ: тодорхой химийн антидот байхгүй (фостогмин эсвэл неостигмин гэх мэт холинестеразын дарангуйлагчийг хэзээ ч бүү өг, энэ нь деполяризацийн блокадыг улам дордуулдаг). Гэсэн хэдий ч хэрэв өвчтөн 24-72 цагийн турш гуурсан хоолойн интубаци хийж, механик агааржуулалт хийлгэвэл (хэрэв амьсгалын замыг хамгаалсан бол 1 цагийн дотор рабдомиолизийн шингэн, идэвхжүүлсэн нүүрсийг судсаар тарина) элэг, уушиг конииныг бүрэн цэвэрлэж, мэдрэлийн эдгэрэлт 100 хувьтай үлдэх боломжтой..

2. Усны хамлок (Cicuta maculata / Cicuta virosa): 15 минутын таталтын алуурчин¶

Шаварлаг горхины эрэг, усалгааны суваг, цөөрөм, нойтон бэлчээрийн дагуу ургадаг Усны хамлок (Cicuta) нь **Хойд Америк, Хойд Европ дахь хамгийн цочмог үхэлд хүргэдэг уугуул ургамал гэдгээрээ хор судлаачид өргөнөөр хүлээн зөвшөөрдөг.

• ** Хорт бодис (Cicutoxin):** Тасалгаатай булцууны үндэст их хэмжээгээр төвлөрсөн C17 коньюгат полиацетилений спирт (энэ нь яншуй эсвэл түүхий лууван шиг сайхан үнэртэй, зүсэх үед хортой тосны тод шар дусал ялгардаг).
• Механизм: Цикутоксин нь хүчтэй, өрсөлдөх чадваргүй төв \(\text{GABA}_A\) рецепторын антагонист (тархи дахь хлоридын сувгийн пикротоксин холбох хэсэгт үйлчилдэг).
• Эмнэлзүйн яаралтай тусламж: Үндэс, ишийг хазсанаас хойш 15-60 минутын дотор хохирогч тэсрэх шинжтэй дотор муухайрах, их хэмжээний шүлс гоожих, хэвлийгээр базлах, диафорез болон хүчирхийлэлтэй, тасралтгүй ерөнхий тоник-клоник таталт (эпилепсийн статус) үүсдэг. Хяналтгүй таталт нь хурдан ** хүнд сүүн хүчлийн ацидоз үүсгэдэг.pH < 6.8), гипертерми, их хэмжээний рабдомиолиз (миоглобинурик бөөрний дутагдал), тархины анокси, ховдолын фибрилляци**.
• ** Эмнэлгийн эмчилгээ: ** Амьсгалын замыг яаралтай интубаци хийх ба GABA-A-ийг сайжруулах түрэмгий эсрэг таталтын эсрэг эмүүд (өндөр тунгаар судсаар тарих Лоразепам, Мидазолам эсвэл Диазепам, нэн даруй Фенобарбитал эсвэл тасралтгүй пропофолын ерөнхий мэдээ алдуулалт болтол нэмэгддэг), өндөр *би-карбонат ба солюмин. үхлийн хүчиллэг болон бөөрний дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх кристаллоид шингэн.

4-р хэсэг: Аюулгүй устгах, устгах протокол (Өөрийгөө шатаах эсвэл үр тараахгүйгээр)¶

Хэрэв та өөрийн өмч хөрөнгөнөөсөө аварга хогвид, зэрлэг яншуй, хордлогын хорыг олж мэдвэл Хөдөө аж ахуй, байгаль орчныг хамгаалах газар-ын аюулгүй байдлын дүрмийг чанд дагаж мөрдөөрэй.

+-------------------------------------------------------------------------+
|       SAFE TOXIC APIACEAE REMOVAL CHECKLIST (ZERO SKIN/EYE EXPOSURE)    |
|                                                                         |
|  1. WORK ONLY IN THE EVENING, DUSK, OR OVERCAST HOURS:                  |
|     Never cut Giant Hogweed or Wild Parsnip at midday under high UV     |
|     index sunlight. Working near sunset minimizes UVA activation risk.  |
|                                                                         |
|  2. WEAR IMPERMEABLE CHEMICAL PPE (NOT COTTON CLOTHES):                 |
|     Plant sap soaks straight through cotton shirts and jeans. Wear a    |
|     waterproof disposable Tyvek/polyethylene suit (or rain gear),       |
|     elbow-length nitrile or neoprene gloves taped to sleeves, rubber    |
|     boots, safety goggles, AND a full polycarbonate face shield.        |
|                                                                         |
|  3. USE HAND TOOLS OR SYSTEMIC HERBICIDE - NEVER STRING TRIMMERS:       |
|     - For small patches: Sever the taproot 10 to 15 cm (4 to 6 in)      |
|       below soil level using a sharp flat spade, or apply systemic      |
|       glyphosate / triclopyr herbicide to basal rosette leaves in       |
|       early spring before stalks bolt.                                  |
|     - NEVER use a string trimmer, brush hog, or lawnmower on tall       |
|       sap-filled stalks.                                                |
|                                                                         |
|  4. BAG FLOWER/SEED HEADS IN BLACK CONTRACTOR BAGS (NEVER COMPOST):     |
|     A single Giant Hogweed plant produces 20,000 to 100,000 winged      |
|     seeds that stay viable in soil for 7 to 15 years. Cut and seal      |
|     umbel heads inside heavy black plastic bags to bake in the sun      |
|     or dispose of per municipal invasive-weed hazardous waste rules.    |
|     NEVER burn Poison Hemlock or Hogweed in a fire.                     |
+-------------------------------------------------------------------------+

Бүс нутгийн яаралтай тусламжийн дугаар, агентлагийн протоколууд¶

Хэрэв хэн нэгэн зэрлэг Apiaceae ургамлыг залгисан эсвэл нүд нь цэврүүтэж, хордлогод өртсөн бол Хордлогын хяналт болон яаралтай эмнэлгийн тусламжтай яаралтай холбоо барьж, Аварга Хогвид ажиглагдсан тухай муж улсын эсвэл үндэсний хэмжээний халуун утас руу мэдээлнэ үү (олон улс орон гэрийн эзэддээ 0 үнээр хорыг устгах мэргэжлийн багийг илгээдэг).

Байнга асуудаг асуултууд¶

Холбогдох хөтөч¶

• Химийн гербицид, бохирдсон бордоо, хөрсний хордлого
• Сойзны овоолгын түлэгдэлт, өвсний гал түймэр, хөдөөгийн усны савны хамгаалалтаас зугтсан
• Хүнсний ногооны цэцэрлэгт үерийн ус эсвэл бохир ус халих: ургац хураах аюулгүй байдал
• Цэцэрлэгийн хортон шавьжийн сүрэг, газар тариалангийн өвчний дэгдэлт
• Яаралтай тусламжийн дугаар

Эх сурвалж, албан ёсны заавар¶

• АНУ-ын Хөдөө Аж Ахуйн Яам (USDA) Амьтан, ургамлын эрүүл мэндийн хяналтын алба (APHIS) ба Ойн алба: Аварга хогвид (Heracleum mantegazzianum), зэрлэг яншуй (Pastinaca sativa), Poisonlatcu Hemumlock (Conium ma)-ын хогийн ургамлын эрсдлийг үнэлэх, хээрийн талбайг тодорхойлох гарын авлага.
• Нью-Йорк муж улсын Байгаль орчныг хамгаалах газар (NYSDEC) ба Онтариогийн Байгалийн нөөцийн яам: Аварга хогведийн хяналт, хувийн хамгаалалтын хэрэгсэл (PPE), фуранокумарин фитофотодерматитаас урьдчилан сэргийлэх, аюулгүй устгах протоколууд.
• Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвүүд (CDC) ба Хөдөлмөрийн аюулгүй байдал, эрүүл ахуйн үндэсний хүрээлэн (NIOSH, АНУ): Гадна ажилчдад зориулсан ажлын байрны аюулгүй байдлын аюулын сэрэмжлүүлэг: Аварга гахайн өвс / зэрлэг яншуйны фитофотодерматит ба усны хордлого, усны хордлого C..
• Америкийн Арьс судлалын академи (AAD) ба Британийн арьсны эмч нарын холбоо (BAD): Цочмог фитофотодерматитын эмнэлзүйн менежмент (Psoralen UVA ДНХ-ийн хөндлөн холбоос, сэдэвчилсэн кортикостероидын эмчилгээ, түлэгдэлтийн нэгжийг шилжүүлэх шалгуур).
• Их Британийн Үндэсний Хордлогын Мэдээллийн Алба (NPIS / TOXBASE) ба Америкийн Хордлогын Төвүүд: Кониум макулатум (Конины мэдрэл-булчингийн түгжрэл) ба Цикутоксин (Cicutoxin GABA-A антагонист статус эпилептик)-ийн хордлогын менежмент.