Тусламжтай амьдрах байгууламжийг нүүлгэх мэдэгдэл эсвэл байгууламжийг гэнэт хаах¶

Тусламжтай амьдрах байгууламж (ALF), асрамжийн газар, санах ойн асрамжийн газраас 30 хоногийн нүүлгэн шилжүүлэх мэдэгдэл хүлээн авах эсвэл дампуурал, тусгай зөвшөөрлийг хүчингүй болгох, хүлээн авах зэрэг шалтгааны улмаас тус байгууламж хаагдаж байгааг мэдэх нь ахмад настны орон сууц, эмнэлгийн хямралыг шууд үүсгэдэг. Улсын хэмжээнд эмнэлгээс халагдсаны давж заалдах эрхийг стандартчилдаг холбооны асрамжийн газрын дүрэм журмаас ялгаатай нь тусламжийн амьдрах орчныг эрүүл мэндийн тусгай зөвшөөрлийн дүрэм, түрээслэгч-түрээслэгчийн орон сууцны хууль давхцах замаар үндсэндээ муж, муж эсвэл хотын түвшинд зохицуулдаг. Байгууллагууд энэ цоорхойг ашиглаж, тухайн оршин суугч нь "хөгшрөлтийн төвшнөөс гарсан", оюуны хомсдолтой, эсвэл эмнэлэгт хэвтсэнээс буцаж чадахгүй байна гэж айлд хэлж, хэдэн өдрийн дотор өрөөгөө цуглуулахыг шаарддаг.

Та хайртай хүнээ тухайн байгууламжийн дур зоргоороо нүүлгэх шаардлагагүй бөгөөд тухайн байгууллага хууль ёсны дагуу нүүлгэн шилжүүлэх, аюулгүй гаргах журмыг дагаж мөрдөхгүйгээр оршин суугчийг түгжих, эд зүйлийг нь коридорт нь савлах, эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт орхих боломжгүй. Та 30 хоногийн "арчилгаатай" эмнэлгээс гарах тухай мэдэгдэлтэй тэмцэж байгаа, эмнэлэгт хэвтсэний дараа дахин хэвтэхээс татгалзсан, эсвэл барилгын дампуурлын асуудлыг шийдэж байгаа эсэхээс үл хамааран хууль эрх зүйн болон эмнэлзүйн эсрэг яаралтай арга хэмжээ авах нь таны гэр бүлийн гишүүнийг орон байртай байлгаж, аюулгүй шилжилтийг баталгаажуулна.

Үүнийг одоо хий¶

1. Оршин суугчийг орон сууцанд нь байлгаж, сайн дурын үндсэн дээр нүүх гэрээнд гарын үсэг зурж болохгүй. Гүйцэтгэх захирал болон Сувилахуйн албаны захиралд бичгээр хэлээрэй: "Бид үүнийг эмнэлгээс гаргахыг зөвшөөрөхгүй бөгөөд бид албан ёсны зохицуулалтын хяналт дуусч, эрүүл мэндийн хувьд аюулгүй, өөр газар байршуулах хүртэл оршин суугчийг нүүлгэн шилжүүлэхгүй." Мэдэгдэлийн хугацаанаас татгалзах эсвэл сайн дураараа явахыг зөвшөөрсөн нэмэлт бичигт хэзээ ч гарын үсэг зурж болохгүй.
2. Албан ёсны бичгээр албадан нүүлгэх эсвэл ажлаас халах тухай мэдэгдлийг хуульд заасан бүх заалтын хамт шаардах. Администратороос ирсэн аман сануулга эсвэл энгийн имэйл нь хууль ёсны хүчингүй. Эмнэлгээс гарах зохицуулалтын тодорхой шалтгаан, хүчин төгөлдөр болсон огноо, тухайн байгууллага нь оршин суугчдын хэрэгцээг хангах боломжгүй гэсэн мэдэгдлийг баталгаажуулсан эмнэлзүйн баримт бичиг, санал болгож буй аюулгүй хүлээн авах байршил, Урт хугацааны асрамжийн төлөөлөгч болон төрийн тусгай зөвшөөрлийн агентлагтай холбоо барих мэдээллийг агуулсан албан ёсны бичгээр мэдэгдлийг шаардах.
3. Өнөөдөр Урт хугацааны тусламж үйлчилгээний Омбудсмен болон Мужийн лицензийн агентлаг руу залгана уу. Бүс нутгийн урт хугацааны тусламж үйлчилгээний Омбудсман хөтөлбөр (АНУ-ын бүх мужид Холбооны Ахмад Америкийн тухай хуулийн дагуу байдаг), Эрүүл мэндийн яам эсвэл Нийгмийн үйлчилгээний тусламжтай амьдрах зөвшөөрлийн хэлтэс эсвэл орон нутгийн тусламж үйлчилгээний чанарын комисс (CQC) болон Нэгдсэн Вант Улсын Нэгдсэн Вант Улсын Нэгдсэн Вант Улсын Арчилгааны Чанарын Комисс (CQC) болон Localhorultity-тэй холбогдоно уу. Омбудсменаас яаралтай нүүлгэн шилжүүлэх шалгалтыг нээж, халамжийн төлөвлөгөөний хуралд оролцохыг хүс.
4. Хэрэв танай харьяалалд туслалцаатайгаар амьдрахыг орон сууцны түрээс гэж ангилсан бол түрээслэгч-түрээслэгчийн шүүхийн хамгаалалтыг шаардана уу. АНУ-ын ихэнх муж болон Канадын мужуудад тусламжийн орон сууц гэдэг нь төрийн өмчлөгч-түрээслэгчийн хуулиар хамгаалагдсан түрээсийн орон сууц юм. Мэдэгдэлийн хугацаа 30 хоногийн хугацаа дууссан ч шүүхээр хууль бусаар баривчлагдсан этгээдийг (нүүлгэн шилжүүлэх) нэхэмжлэл гаргаж, шүүгчийн захирамж авалгүйгээр тухайн байгууллага оршин суугчийг биеэр гаргах, түгжээг солих, хоол хүнс, хувийн ариун цэврийн хэрэглэлийг хааж болохгүй.
5. Хэрэв тухайн оршин суугч нь яаралтай эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасаг эсвэл тасагт байгаа бол "эмнэлгийг хаях"-аас татгалз. Хэрэв тусламж үзүүлж буй оршин суугч таны эцэг эхийг уналт, халдвар, зан үйлийн улмаас эмнэлэгт хүргэсэн бөгөөд дараа нь эмнэлгийн нийгмийн ажилтан руу залгаж "Тэднийг буцааж битгий явуул, бид дахин хэвтүүлэхээс татгалзаж байна" гэж хэлвэл эмнэлгээс гарах төлөвлөгч болон Урт хугацааны тусламжийн мэргэжилтэнд нэн даруй мэдэгдэнэ үү. 0 өдрийн хууль бусаар мэдэгдэлгүйгээр нүүлгэх.
6. Хэрэв дампуурал, тусгай зөвшөөрлийг цуцалсны улмаас байгууламж бүхэлдээ хаагдаж байгаа бол нэн даруй улсын нүүлгэн шилжүүлэлтийн багт бүртгүүлнэ үү. Нийгэмлэгийн элсэлтийн хураамж, аюулгүй байдлын барьцаа, сарын урьдчилж төлсөн хувь тэнцүүлэн төлсөн түрээсийн нөхөн олговрыг баталгаажуулсан нягтлан бодох бүртгэлийг шаардаж, оршин суугчийн Эмийн удирдлагын бүртгэл (MAR) болон эмнэлгийн картын иж бүрэн цаасан хуулбарыг баталгаажуулна уу. оператор.

flowchart TD
    A["Тусламжтай амьжиргааны хямрал: 30 хоногийн нүүлгэн шилжүүлэх мэдэгдэл, эмнэлэг түгжигдэх эсвэл байгууламжийг хаах"] --> B{"Ямар төрлийн аюул заналхийлж байна вэ?"}
    B -->|"30 эсвэл 14 хоногийн эрүүл мэндийн болон зан үйлийн улмаас нүүлгэн шилжүүлэх мэдэгдэл"| C["Сайн дураараа нүүхээс татгалзах; оршин суугчийг орон сууцанд байлгаж, үндсэн түрээсээ үргэлжлүүлэн төлнө"]
    B -->|"Тус байгууллага оршин суугчийг эмнэлгээс буцаан авахаас татгалзаж байна"| D["Анхааруулга эмнэлгийн хэрэг хариуцсан менежер ба Омбудсмен: хуулийн дагуу мэдэгдэлгүйгээр 0 өдрийн хууль бусаар нүүлгэх"]
    B -->|"Байгууламж дампуурал, хүлээн авах эсвэл лиценз хаагдах"| E["Автомат дебит ACH-ыг цуцлах; эмнэлгийн хуудас болон MAR-ийг хуулбарлах; Улсын нүүлгэн шилжүүлэх ажлын хэсэгт элсэх"]
    C --> F["Бичгээр мэдэгдэл, халамжийн бүрэн бүртгэл, албан ёсны тусламж үйлчилгээний төлөвлөгөөний бага хурлыг Омбудсменаас шаардана уу"]
    F --> G{"Оршин суугч нь Medicaid HCBS-ээс чөлөөлөгдөх эсвэл хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдийн орон сууц авах шаардлагатай юу?"}
    G -->|"Тиймээ"| H["Medicaid Fair Сонсголын давж заалдах гомдол + Холбооны Шударга Орон сууцны тухай хууль (FHA) боломжийн орон сууцны шаардлагыг бөглөнө үү"]
    G -->|"Үгүй: Хувийн цалин"| I["Төрийн тусгай зөвшөөрлийн захиргааны давж заалдах гомдол гаргаж, Түрээслэгч-Түрээслэгчийн шүүхийн хамгаалалтыг шаардана уу"]
    D --> J["Хуулийн мэдэгдлийн цонхны үеэр байгууллагыг дахин хүлээн авахыг албадах ЭСВЭЛ эмнэлэгт шууд SNF нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгэх"]
    E --> K["Оператор 11-р бүлэг эсвэл 7-р бүлэгт өргөдөл гаргасан бол Тэргүүлэх хэрэглэгчийн хадгаламжийн нэхэмжлэлийг (11 USC 507(a)(7)) бөглөнө үү."]

Асрамжийн газар болон асрамжийн газрын хоорондын хууль эрх зүйн ялгаа¶

Тусламжтай амьдрах байгууламжууд (ALFs), Ахмад настны асрамжийн газрууд (RCFEs), хувийн асрамжийн газрууд нь чадварлаг асрамжийн газруудаас (SNFs / асрамжийн газар) өөр зохицуулалтын хүрээгээр зохицуулагддаг гэдгийг мэдээд гэр бүлүүд ихэвчлэн гайхдаг. Хэрэв таны хайртай хүн тусгай зөвшөөрөлтэй асрамжийн газарт байгаа бол манай гарын авлагыг ашиглана уу асрамжийн газрын хүчирхийлэл, хайхрамжгүй байдал, хууль бусаар нүүлгэн шилжүүлэх.

АНУ-д асрамжийн газрууд нь Холбооны Асрамжийн газрын шинэчлэлийн тухай хууль (42 CFR § 483.15)-д захирагддаг бөгөөд оршин суугч бүрт нүүлгэлтийг зогсоосон муж улсын захиргааны сонсголд автоматаар оролцох эрхийг олгодог. Тусламжтай амьдрах байгууламжууд нь ихэвчлэн хувийн цалинтай эсвэл улсын Medicaid Home and Community-based Services (HCBS)-ээс чөлөөлөгддөг ба төрийн тусгай зөвшөөрлийн агентлагуудаар зохицуулагддаг. Гэсэн хэдий ч тусалж буй амьд оршин суугчид байгууламжийн администраторуудын бараг мэдэгддэггүй хоёр хүчирхэг хууль эрх зүйн хамгаалалттай байдаг: төрийн орон сууцны түрээслэгч-түрээслэгчийг нүүлгэн шилжүүлэх хамгаалалт болон хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн ялгаварлан гадуурхалтын эсрэг хууль.

Ахмад настныг нүүлгэн шилжүүлэхэд туслах амьдрах байгууламжууд ашигладаг таван шалтаг (мөн тэднийг хэрхэн ялах)¶

Тусламжтай амьдардаг операторууд өөрсдийн орон нутгийг "хөгширсөн" орон сууц гэж зах зээлд гаргадаг. Гэсэн хэдий ч оршин суугчийг халамжлах хэрэгцээ нь хөдөлмөр их шаарддаг, компанийн ажилтнуудын харьцаа буурах эсвэл оршин суугч хувийн цалингийн хэмжээнээс улсын Medicaid-аас чөлөөлөгдөхөд шилжих үед удирдлага нь гэнэт 30 хоногийн хугацаанд албадан халагдах мэдэгдэл гаргадаг. Хамгийн түгээмэл таван шалтаг, тэдгээрийг хэрхэн ялах талаар доор харуулав.

1. "Таны эцэг эхийн асрамжийн хэрэгцээ одоо манай асрамжийн түвшин эсвэл улсын лицензээс давж байна"¶

Администраторын хэлснээр оршин суугч одоо "хоёр хүний шилжүүлэг", "чадварлаг сувилахуйн тусламж", "шээс задгайрах эмчилгээ" эсвэл "24 цагийн хяналт" шаардлагатай байгаа тул тус байгууллага хангаж чадахгүй байна.

• "Улсын тусгай зөвшөөрөл олгохыг хориглох"-ыг "Байгууламжийн ажилтан авахаас татгалзах"-аас ялгах: Гүйцэтгэх захирлаас оршин суугчийг авч үлдэхийг хуулиар хориглосон төрийн захиргааны яг тодорхой хэсгийг иш татахыг шаардах. Ихэнх мужуудад тусламжийн амьжиргааны дүрмээр зөвхөн 3, 4-р үе шаттай даралтын шархлаатай (хоспис эсвэл мэргэжлийн эмчийн хяналтанд ороогүй бол), 24 цагийн турш үргэлжилсэн ариутгасан судсаар эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай, байнга хэвтэх боломжгүй, агаар дуслын идэвхтэй халдвар тээгч хүмүүсийг байлгахыг хориглодог. Ариун цэврийн өрөө, тэргэнцрийг шилжүүлэх, оюуны хомсдолд хяналт тавихад тусламж хүсэх нь тухайн байгууламжийн улсын лицензийг зөрчих нь ховор; байгууламж нь хангалттай ажилчдыг томилохыг хүсэхгүй байна.
• Нүүж ирэхийн өмнөх маркетинг, үнэлгээний аудит: Оршин суух эрхийн гэрээ, маркетингийн товхимол, хамгийн сүүлийн үеийн Хувь хүний ​​үйлчилгээний төлөвлөгөөг (ISP) татаж аваарай. Хэрэв тус байгууллага "хөгширч байна" гэж сурталчилсан эсвэл хоёр сарын өмнө таны сар бүрийн асрамжийн төлбөрийг өсгөж, одоо шийдэж чадахгүй байгаа нөхцөл байдлыг нөхөх гэж байгаа бол энэ нотлох баримтаа Улсын лицензийн мөрдөн байцаагчид үзүүлээрэй.
• Холбооны Шударга Орон сууцны тухай хуулийн (FHA) "Боломжийн орон сууц"-ын эрх: АНУ-ын Шударга орон сууцны нэмэлт өөрчлөлтийн тухай хууль (42 U.S.C. § 3604(f)(3)(B)) болон Канад, Их Британи, Австрали дахь хүний эрхийн ижил төстэй дүрмийн дагуу тусламжтай амьдрах орон сууцыг орон сууц, насжилтаас хамааран хамгаалагдсан орон сууц гэж үзнэ. хөгжлийн бэрхшээлтэй. **Эрсдэл ихтэй цагт Медикерийн санхүүжилттэй Гэрийн Эрүүл Мэндийн Агентлаг (чадварлаг сувилагч/ПТ), Medicare Hospice, эсвэл хувийн хөлсөлсөн туслах авчрахыг санал болгож буй Боломжтой байр авах тухай бичгээр хүсэлтээ илгээнэ үү. Холбооны орон сууцны тухай хуулийн дагуу гуравдагч этгээдийн үйлчилгээ нь барилгад хэт их ачаалал өгөхгүйгээр зөрүүг нөхөж чадвал үйлчилгээ үзүүлэгч хөгжлийн бэрхшээлтэй оршин суугчийг асаргаа сувилгааны шаардлагаар нүүлгэн шилжүүлэх боломжгүй.

2. "Эцэг эх чинь биеэ авч явах байдал, тэнүүчлэх, бухимдаж байна"¶

Тусламжийн амьдрал эсвэл ой санамжийн асрамжийн газрын оршин суугч оройн цагаар төөрөгдөлд орох, усанд орохыг эсэргүүцэх, хашгирах, эсвэл хаалганаас гарахыг оролдох үед байгууллагууд ихэвчлэн тухайн оршин суугчийг "өөртөө болон бусдад аюул учруулж байна" гэж тэмдэглэж, 14 эсвэл 30 хоногийн хугацаанд яаралтай нүүлгэх мэдэгдэл гаргадаг.

• Эмнэлгийн цочмог өдөөлтийг үгүйсгэ: Насанд хүрсэн хүний ​​гэнэтийн түрэмгийлэл, гаж донтон байдал, тэнүүчлэн явах нь санаатай буруу үйлдэл гэж бараг байдаггүй; Энэ нь оношлогдоогүй шээсний замын халдвар (ШБХ), шингэн алдалт, электролитийн тэнцвэргүй байдал, өтгөн хатах, эмчлэхгүй өвдөлт, эмийн харилцан үйлчлэлийн сонгодог шинж тэмдэг юм. Яаралтай эмнэлгийн үзлэгт хамрагдахыг шаардаж, манай гарын авлагыг хянана уу нар жаргах, цочмог цочрол, паранойд төөрөгдөл, оюун санааны хямралыг багасгах болон полифармак, эмийн хэтрүүлэн хэрэглэх, алдсан тун, эм зохион байгуулагчийн алдаа.
• **Зан үйлийн хөндлөнгийн бүртгэлийг шаардаж, санах ойн арчилгааг стандартын дагуу барина уу: ** Төрийн дүрмүүд нь албадан эмнэлгээс гарахаас өмнө оршин суугчийг дахин үнэлж, ISP-ээ өөрчлөх, эм зүйн бус байдлыг бууруулахыг баримтжуулсан байхыг шаарддаг. Сувилахуйн албаны захирлаас сүүлийн 30 хоногийн хугацаанд тэмдэглэгдсэн зан үйлийн бүртгэл, триггерийн дүн шинжилгээ, ажилтнуудын давтан сургах тэмдэглэлийг асуугаарай; Хэрэв нүүлгэн шилжүүлэхээс өмнө халамжийн төлөвлөгөөний шинэчлэл хийгдсэн бол ихэнх мужид уг мэдэгдэл хүчингүй болно. Хэрэв таны эцэг эх аль хэдийн цоожтой "Санах ойн тусламж үйлчилгээ"-д амьдардаг бөгөөд оюуны хомсдолын тусламж үйлчилгээний төлбөрийг төлж, Альцгеймерийн ердийн шинж тэмдгүүдийн улмаас хөөгдсөн бол Тусгай зөвшөөрлийн агентлаг болон Улсын Ерөнхий прокурорын Хэрэглэгчийн эрхийг хамгаалах хэлтэс-д мэдэгдэнэ үү.

3. "Эмнэлгийн хог хаягдал" (Эмнэлэгт үзүүлэх эсвэл эмнэлэгт хэвтсэний дараа оршин суугчийг дахин хэвтүүлэхээс татгалзах)¶

Тусламжтай амьдрах байгууламж нь оршин суугчийг уналтад орсон эсвэл цочирдсоны дараа орон нутгийн эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасаг руу илгээж, эмнэлгээс гарах төлөвлөгч рүү утасдаж: *"Бид оршин суугчийг буцааж авахаас татгалзаж байна.

• Эмнэлэгээс татгалзсан нь яагаад хууль бус 0 өдрийн нүүлгэн шилжүүлэлт вэ? Таны эцэг эхийн түрээсийн гэрээ идэвхтэй, түрээсийн төлбөр нь төлсөн, тавилга нь байрандаа байгаа тохиолдолд тухайн нэгж нь тэдний хууль ёсны оршин суух газар болно. Түрээслэгчийг яаралтай тусламжийн өрөөнд илгээж, буцаж ирэхийг зөвшөөрөхгүй байх нь 30 хоногийн заавал бичгээр мэдэгдэх мэдэгдлийг алгасаж, асрамжийн хурлыг тойрч гарах бөгөөд хууль бус конструктив түгжрэлийг бүрдүүлдэг.
• ** Эмнэлгээс гарах төлөвлөгөө гаргагч болон Омбудсментай нэн даруй хамтран ажиллах:**
• Эмнэлгийн нийгмийн ажилтанд: "Тусламжийн газар нь 30 хоногийн хүчинтэй нүүлгэн шилжүүлэх тухай бичгээр мэдэгдэл өгөхгүйгээр, шүүхийн шийдвэр авалгүйгээр хууль бусаар түгжихийг оролдож байна. Миний эцэг эх тэр хаягаар төлбөртэй түрээстэй байна." гэж хэлээрэй.
• Эмнэлгийн орны дэргэдэх Урт хугацааны асрамжийн төлөөлөгч болон Амьжиргааны зөвшөөрөл олгох улсын байцаагч руу залгана уу. Тусгай зөвшөөрөл олгох албан тушаалтнууд ALF-ийн Гүйцэтгэх захиралтай шууд холбогдож, яаралтай эмчийн тушаалгүйгээр идэвхтэй мэдэгдлийн хугацаанд дахин хүлээн авахаас татгалзах нь зохицуулалтын дутагдал, шууд орхигдсон зөрчил гэдгийг анхааруулж болно.
• Түгжилтэй тэмцэж байхдаа эмнэлгийн статусыг хамгаалах: Хэрэв та Чадварлаг Сувилахуйн Байгууллага (SNF) руу шилжүүлэхээр явахдаа буцаж ирэх нь аюултай бол эцэг эхээ битүү гэрт хүргэж болохгүй. Манай гарын авлагыг ашиглана уу аюултай эмнэлэг эсвэл нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгэхийг уриалах эцэг эхээ эмнэлэгт аюулгүй байлгах эсвэл тэднийг Medicare-д хамрагдсан чадварлаг сувилахуйн сувилахуйн сувилахуйн сувилахуйн сувилахуйн ортой шууд шилжүүлэх.

4. Гэр бүлийн гомдлын дараа хариу арга хэмжээ авах эсвэл Medicaid-аас татгалзсан хөрвүүлэлт¶

Эмийн дутагдал, боловсон хүчин дутмаг, хөхөрсөн талаар гомдоллодог, эсвэл оршин суугч нь улсын эмнэлгийн тусламжийн тусламжтай амьжиргаанаас чөлөөлөгдөх хүсэлт гаргаж байгаа талаар удирдлагадаа мэдэгддэг гэр бүлүүдэд "арчилгаа, тусламж үйлчилгээний төвшин" гэсэн тодорхой бус шалтгаанаар 30 хоногийн гэнэтийн мэдэгдэл ирдэг.

• Харилцан хариу арга хэмжээ авах хугацааг баримтжуулах: АНУ-ын муж болон олон улсын хууль эрх зүйн орчин бүр орон сууцны үйлчилгээ үзүүлэгчдийг Омбудсмен, муж улсын зохицуулагчид эсвэл удирдлагад шударгаар гомдол гаргасны төлөө оршин суугчийн эсрэг хариу арга хэмжээ авахыг хориглодог. Олон муж улсад хамгаалагдсан гомдлын дараа **90-180 хоногийн дотор гаргасан аливаа нүүлгэн шилжүүлэлтийн мэдэгдэл нь хууль бус өшөө авалтын хууль ёсны таамаглалыг бий болгож, байгууламж шүүхээр үгүйсгэх ёстой.
• Medicaid-аас чөлөөлөгдөх оршин суугчдад зориулсан Холбооны CMS HCBS-ийн тохиргооны дүрмийг дагаж мөрдөнө үү: Хэрэв байгууллага нь Мужийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний гэрээ болон олон нийтэд түшиглэсэн үйлчилгээ (HCBS)-ийн тусламжтай амьжиргаанаас татгалзах хөтөлбөрт хамрагддаг бол холбооны зохицуулалт **42 CFR § 441.301©(4)(vi)(vi)-д заасан байдаг. оршин суугчдад хуулийн дагуу хэрэгжих боломжтой түрээсийн гэрээгээр хангах, түрээслэгч-түрээслэгчийг нүүлгэн шилжүүлэх бүрэн хамгаалалт, тухайлбал Medicaid Fair Hearing давж заалдах үйл явц.

5. Маргаантай, зарлаагүй "Арчилгааны шатлал"-ын төлбөрийг төлөөгүй.¶

Тусламжтай олон амьдрах байгууламжууд нь үндсэн орон сууцны түрээсийн төлбөрийг нэмээд "Арчилгааны түвшин"-ийн хувьсах хураамж авдаг бөгөөд энэ нь оршин суугчдад ажилчдын илүү минутын тусламж хэрэгтэй гэж нэг талын шийдвэр гаргах бүрт сард 800-аас 2500 доллараар өсдөг. Тооцооны маргааны үед маргаангүй үндсэн түрээсийг хэзээ ч бүү хас, учир нь үндсэн түрээсийн төлбөрийг төлөөгүй нь тухайн байгууламжийг хурдан нүүлгэх боломжийг олгодог. Маргаангүй сарын суурь түрээсийн төлбөр дээр урьд нь тохиролцсон халамжийн төлбөрийн хэмжээг чекээр төлж, буцаан хүчинтэй тусламж үйлчилгээний түвшний нэмэлт төлбөрийг төлөхөөс өмнө хууль тогтоомжийн дагуу 30-аас 60 хоногийн хугацаатай урьдчилгаа төлбөрийг нэмэгдүүлэх тухай бичгээр мэдэгдлийг гарын үсэг зурсан ажилтны өдөр тутмын ажлын тэмдэглэлийн хамт шаардах.

30 хоногийн тусламжтай оршин суугчийг нүүлгэн шилжүүлэх мэдэгдлийг шалгах, зогсоох алхам алхмаар протокол¶

Алхам 1: Бичгээр өгсөн мэдэгдлийг хуульд заасан доголдолтой эсэхийг шалгах¶

Төрийн тусламжийн амьжиргааны журмын дагуу албадан халагдсан тухай мэдэгдэл нь хууль тогтоомжид заавал байх ёстой мэдээллийг орхигдуулсан тохиолдолд хууль ёсны хүчин төгөлдөр бус байна.

• Оршин суугч болон хууль ёсны төлөөлөгч (Итгэмжлэл / Эрүүл мэндийн итгэмжлэгдсэн төлөөлөгч) хоёуланд нь бичгээр үйлчилнэ.
• Хуулийн дагуу мэдэгдлийн цонхыг бүрэн хэмжээгээр өгдөг (ихэвчлэн хуанлийн 30 хоног буюу мужаар 14/45/60 хоног). Хэрэв байгууллага "яаралтай яаралтай эмнэлгээс гарах" гэж байгаа бол тусгай зөвшөөрөлтэй эмч хүний амь нас, аюулгүй байдалд цочмог аюул заналхийлсэн тухай бичгээр тушаалд яг одоо гарын үсэг зурсан эсэхийг шалгана уу.
• Ерөнхий хэллэг гэхээсээ илүү тодорхой эмнэлзүйн эсвэл зохицуулалтын шалтгааныг зааж өгсөн болно. (Олон мужид эрүүл мэндийн тодорхой нөхцөл, үнэлгээний огноо, муж улсын кодын ишлэлийг жагсаалгүйгээр "Оршин суугч тусламж үйлчилгээний түвшингээс хэтэрсэн" гэж бичих нь буруу юм.)
• Тодорхой, тохиромжтой, боломжтой хүлээн авах байршлыг нэрлэнэ. Гэр бүл нь оршин суугчдаа аюулгүй байрлаж чадахгүй байгаа тохиолдолд "Гэр бүлийн гэр" гэсэн жагсаалт гаргах нь аюулгүйгээр гадагшлуулах дүрмийг зөрчиж байна.
• Төрийн урт хугацааны асрамжийн төлөөлөгч, Төрийн тусгай зөвшөөрлийн агентлагийн нэр, хаяг, утасны дугаар, имэйл хаягийг жагсаав.

Хэрэв ямар нэг зүйл дутуу байвал уг мэдэгдэл нь улсын тусгай зөвшөөрлийн дүрмийг зөрчсөн, хуульд заасан 30 хоногийн хугацаа эхлээгүй байгааг Гүйцэтгэх захиралд бичгээр мэдэгдэнэ.

Алхам 2: Оршин суугчийн бүрэн бүртгэл болон хувь хүний үйлчилгээний төлөвлөгөөг (ISP) шаардах.¶

Холбооны HIPAA Нууцлалын дүрэм (45 CFR § 164.524) болон муж улсын оршин суугчийн эрхийн тухай хуулиудын дагуу шилжин ирснээс хойш өнөөдрийг хүртэлх **Эмийн удирдлагын бүртгэлийн (MARs) сүүлийн 90 хоногийн бүх Хувийн үйлчилгээний төлөвлөгөөний (ISPs) хуулбарыг нэн даруй шаардах Эмийн удирдлагын бүртгэл (MARs), урсгал Fa, **хүснэгт, *үснэгт, **Л. сувилагчийн ахиц дэвшлийн тэмдэглэл, гарын үсэг зурсан Оршин суух гэрээ.

Алхам 3: Бие даасан эмчийн гэрчилгээ авч, FHA-аас үндэслэлтэй орон сууцны хүсэлтийг илгээнэ үү.¶

Орон сууцанд Medicare Part A Home Health (чадварлаг сувилах, PT, OT) эсвэл Medicare Hospice Care захиалсан тохиолдолд тухайн оршин суугчийн биеийн байдал нь тусламжтай амьдрах боломжтой гэдгийг бичгээр баталгаажуулахын тулд тухайн оршин суугчийн бие даасан анхан шатны тусламж үйлчилгээний эмч, ахмад настны эмчтэй яаралтай үзлэг хийх хуваарь гарга. Энэхүү эмчийн захидлыг Шударга орон сууцны нэмэлт өөрчлөлтийн тухай хуулийн дагуу боломжийн орон сууц авах хүсэлт (42 U.S.C. § 3604(f)(3)(B)) Medicare Home Health, Hospice эсвэл нэмэлт хувийн туслахыг ашиглах зөвшөөрөл хүссэн (харна уу)-ын хамт үйлчилнэ үү. Гэрийн эрүүл мэндийн туслахыг үзүүлэхгүй байх, орхих, хулгайлах), эсвэл шилжүүлгийн гэмтлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд 60-аас 90 хоногоор явах хугацааг сунгах хүсэлт гаргах.

Тусламжтай амьд нүүлгэлтийг эсэргүүцэх үг хэллэг скриптүүд¶

Эдгээр скриптүүдийг имэйлээр болон баталгаат шуудангаар илгээж, буцаах баримтыг хүссэн.

Скрипт 1: 30 хоногийн "Халамжийн түвшин"-ийг нүүлгэх мэдэгдлийг албан ёсоор бичгээр эсэргүүцсэн¶

"Хэнд: [Нэр], Гүйцэтгэх захирал ба [Нэр], [Байгууламжийн нэр]-ийн Сувилахуйн захирал. Хуулбар: Бүсийн урт хугацааны асрамжийн төлөөлөгч, Төрийн дэмжлэгтэйгээр амьдрах тусгай зөвшөөрлийн хэлтэс. Re: [Оршин суугчийн нэр, орон сууцны дугаар]-г албадан халах тухай мэдэгдлийг албан ёсоор эсэргүүцэж байна.

• [Оршин суугчийн нэр] болон миний бие эрх бүхий хууль ёсны төлөөлөгчийн хувьд [Огноо]-ын мэдэгдлийг албан ёсоор эсэргүүцэж, давж заалдсан болохыг анхаарна уу. Бид [Оршин суугчийн нэр]-ийн хэрэгцээ танай байгууламжийн лицензээс хэтэрсэн гэдэгтэй санал нийлэхгүй байгаа бөгөөд энэ маргааныг зохицуулалтын хяналтад байгаа үед [#] орон сууцыг чөлөөлөхгүй.*

Нэгдүгээрт, мэдэгдэлд улсын тусгай зөвшөөрлийн хоригийг дурдаагүй эсвэл [Оршин суугчийн нэр]-ийн Хувь хүний үйлчилгээний төлөвлөгөөнд (ISP) өмнөх өөрчлөлтүүдийг баримтжуулаагүй болно. Хоёрдугаарт, Холбооны Шударга Орон сууцны нэмэлт өөрчлөлтийн тухай хууль (42 USC § 3604(f)(3)(B)) болон мужийн хөгжлийн бэрхшээлийн тухай хуулийн дагуу бид [Оршин суугчийн нэр]-д нэмэлт Home Medicare and Supply Health & Suppliers-ийг ашиглан орон сууцанд нь үлдэхийг зөвшөөрөхийн тулд Боломжит орон сууц олгох тухай албан ёсны хүсэлтийг үүгээр гаргаж байна. асран халамжлах дэмжлэг] таны захидалд тодорхойлсон тусламж үйлчилгээний хэрэгцээг шийдвэрлэх, эсхүл зохих байрлалыг үнэлэх үед шилжүүлэн суулгах хүнд гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх хугацааг 60 хоногоор сунгах. 48 цагийн дотор [Оршин суугчийн нэр]-ийн график, ISP-ийн үнэлгээ, MAR болон сүүлийн 90 хоногийн ослын тайланг бүрэн хуулбарлаж, Урт хугацааны тусламж үйлчилгээний Омбудсмен оролцох боломжтой үед тусламж үйлчилгээний төлөвлөгөөний бага хурлыг товлоно уу. Сарын үндсэн түрээсийг цаг тухайд нь төлөх болно."

2-р скрипт: Тусламжтай амьдрах байгууламж эмнэлгээс дахин хэвтэхээс татгалзсан тохиолдолд яаралтай тусламж үзүүлэх шаардлагатай ("Эмнэлгийн хог хаягдал")¶

"Ханд: [Нэр], [Амьдрах төв]-ийн Гүйцэтгэх захирал; Хуулбар: Эмнэлгийн кейс менежмент, Урт хугацааны асрамжийн төлөөлөгч, Төрийн тусгай зөвшөөрлийн хэрэгжилт.

Танай байгууллагаас яаралтай тусламжийн тасгийн үнэлгээний дараа [Оршин суугчийн нэр] орон сууц [#] дахь түрээсийн байрандаа буцаж ирэхийг зөвшөөрөхөөс татгалзаж байгаа талаар өнөөдөр эмнэлгээс гарах төлөвлөгчид амаар мэдэгдсэн. [Оршин суугчийн нэр] нь [#] орон сууцанд идэвхтэй оршин суух гэрээ, одоогийн төлсөн түрээс болон хувийн өмчтэй.

Төрийн тусгай зөвшөөрлийн журам болон орон сууцны түрээслэгч-түрээслэгчийн тухай хуулийн дагуу 30 хоногийн хугацаанд хууль ёсны дагуу эмнэлгээс гарах тухай мэдэгдэлгүйгээр түрээслэгчийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэхээс татгалзаж, асрамжийн төлөвлөгөөний бага хурал зохион байгуулж, албан ёсоор нүүлгэн шилжүүлэх журмыг дагаж мөрдөхгүй байх нь хууль бусаар 0 өдрийн түгжрэл, өвчтөнийг орхих явдал юм. Эмнэлгийн эмч нь [Оршин суугчийн нэр]-ийг [гэрийн эрүүл мэнд/хоспис тусламжтай] тусламжтай амьдрахад буцаах зөвшөөрөл өгсөн. Та өнөөдөр [Цаг] гэхэд эмнэлгийн нийгмийн ажилтанд хандан [Оршин суугчийн нэр]-ийн буцах тээвэрлэлтийг хүлээн авах эсвэл Төрийн Омбудсмен, Лицензийн хэлтэс шалгаж байх хооронд энэ түрээслэгчийг төлбөртэй орон сууцнаас нь гаргах хуулийн эрх мэдлээ бичгээр мэдэгдэнэ үү."

Тусламжтай амьдрах байгууламж гэнэт хаагдах, дампуурал эсвэл хүлээн авах тухай зарлавал яах вэ¶

Барилга байгууламжийг бүхэлд нь хаах нь оператор бэлэн мөнгөгүй болсон, түрээсээ төлж чадаагүй, 11-р бүлэг эсвэл 7-р бүлгийн дампуурал зарласан эсвэл төрийн үйл ажиллагааны лицензийг цуцалсан тохиолдолд тохиолддог. Ажилтнууд ажлаасаа гарах үед 50-150 сул дорой ахмад настанг нүүлгэн шилжүүлэхийн тулд гэр бүлүүдэд 72 цагаас 60 хоног хүртэл хугацаа өгч болно.

1-р үе шат: Эхний 24 цаг (Биеийн аюулгүй байдал, эм, эмнэлгийн бүртгэлийг аврах)¶

1. Аюулгүй байдлын нөхцөл байдлыг биечлэн шалгах: Хүнсний бараа материал, агааржуулалт, цахилгаан шат, шалны ажилтнуудыг шалгана уу. **Хэрэв ажилчид ажлаасаа гарсан бөгөөд оршин суугчид хоол хүнс, ус, дулаан, эм тариагүй хоцорсон бол: ** Орон нутгийн яаралтай тусламжийн дугаарт (АНУ, Канад дахь 911, Европын Холбоо даяар 112, Их Британид 999) залгаж, Эрүүл мэндийн яамны яаралтай тусламжийн утас болон Насанд хүрэгчдийн хамгаалалтын алба (APS)-д яаралтай залгана уу.
2. Сервер харанхуй болохоос өмнө эмнэлгийн бүх бүртгэлийн цаасан хуулбар болон ухаалаг утасны зургийг татаж авах: Одоогийн Эмийн удирдлагын бүртгэл (MAR), идэвхтэй Эмчийн гарын үсэг бүхий тушаал, хамгийн сүүлийн үеийн Түүх, бие махбодийн (H&P) болон **Сүрьеэгийн / Цээжний рентген шинжилгээний байгууламжийг шилжүүлэхээс өмнө хэвлэсэн хуулбар эсвэл зургийг авах. POLST / MOLST / DNR маягт ба Өмгөөлөгчийн эрх.
3. Эм болон өндөр үнэ цэнэтэй эд хөрөнгийг найдвартай хамгаална уу: Цэврүүт савласан эм, инсулины үзэг, II-V хуваарийн хяналттай бодис хаана хадгалагдаж байгааг шалгаж, жор бичсэн эмчээс 30 хоногийн яаралтай тусламжийн гүүр цэнэглэлтийг гадны жижиглэн худалдааны эмийн сан руу дуудахыг хүс. Үнэт эдлэл, чекийн дэвтэр, сонсголын аппарат, хиймэл шүд, иргэний үнэмлэхийг 1 дэх өдөр хасна (харна уу). ахлах санхүүгийн мөлжлөг, луйврын хамгаалалт).

2-р үе шат: Санхүүгийн хамгаалалт (ACH төслийг зогсоох, дампуурлын хадгаламжийг нөхөн сэргээх)¶

3-р үе шат: Яаралтай нүүлгэн шилжүүлэлтийн үед "Шилжилтийн гэмтэл"-ээс урьдчилан сэргийлэх¶

Байгууллагын гэнэтийн шилжүүлэг нь эхний 90 хоногт уналт, цочмог дэмийрэл, сэтгэл гутралын эрсдэлийг хоёр дахин нэмэгдүүлдэг. Энэ Таван шатлалт гэмтлийн бамбай-г ашиглана уу: 1. Ирэхээс өмнө шинэ өрөөнд тавилгын яг геометрийг давт: Ороо угаалгын өрөөний хаалгатай яг ижил талд байрлуулж, унтлагын өрөө, чийдэн, суудал, ханын цагийг ижил байрлалд байрлуулж, оршин суугчийг орохоос өмнө гэр бүлийн танил зургаа өлгөж, шөнө уналтаас сэргийлнэ. 2. Танилцсан ор дэрний цагаан хэрэглэл, хөнжил, дэрээ эхний 72 цагийн турш угаагаагүй байлгах: Танил үнэр нь тайвшруулах эм хэрэглэхгүйгээр дементиа өвчтэй хүмүүсийн лимбийн системийг тайвшруулдаг. 3. Танин мэдэхүйн ачаалал ихтэй үед (10:00-13:00) савлах эмх замбараагүй байдлаас холдох: Өрөө нь дүүрч, шинэ байгууламж дээр тохижуулж байх үед оршин суугчийг үдийн хоолонд аваачиж, тэд бүрэн өрөөнөөс гарч, бүрэн өрөөнд орох болно. 4. 1 хуудастай "Халуун дамжуулалт" аюулгүй байдлын хуудас өгөх: Оршин суугчийг юу гэж дуудах дуртайг, тэдний сонсгол, харааны төхөөрөмжүүдийг жагсаана (харна уу). залгисан хиймэл шүд, хугарсан нүдний шил, сонсголын аппарат алдагдсан), тэдгээрийн хөдөлгөөнийг шилжүүлэх арга (үзнэ үү өндөр настай хүмүүс зогсож чадахгүй бол унадаг), болон цаг хугацааны чухал эмүүд. 5. Оршин суугчийг "сууруулах" химийн бодисоос (шинэ антипсихотик) татгалзах: Шинээр нүүлгэн шилжүүлсэн ахмад настанд галоперидол, рисперидон, кветиапин ууж эхлэх нь алхаа тогтворгүй болж, уналтад хүргэдэг; Оронд нь эхний долоо хоногт үдээс хойшхи цагаар (15:30-19:00) гэр бүлээрээ зочлохыг зохион байгуул.

Олон улсын болон бүс нутгийн зохицуулалтын эквивалент¶

• Америкийн Нэгдсэн Улс: Урт хугацааны асрамжийн омбудсмен хөтөлбөртэй Ахмад асрамжийн газар тогтоогч 1-800-677-1116 (https://eldercare.acl.gov), өөрийн Төрийн тусламжтай амьжиргааны лицензийн агентлаг-аар холбогдож, FHEUD-д үндэслэлтэй гомдол гаргана уу**. 1-800-669-9777**.
• Нэгдсэн Вант Улс: Англи дахь Арчилгааны чанарын хороо (CQC) (Шотланд, Уэльс дэх Арчилгааны хяналтын газар; Умард Ирланд дахь RQIA)-аар зохицуулагддаг. Их Британийн Өрсөлдөөн, зах зээлийн газар (CMA) асрамжийн газрын удирдамж болон Хэрэглэгчийн эрхийн тухай хуулийн 2015 оны дагуу байшин нь үндэслэлтэй, бодит шалтгаангүйгээр 28 хоногийн өмнө нүүлгэх боломжгүй, Тэгш байдлын тухай хууль 2010-ын дагуу үндэслэлтэй зохицуулалт хийх ёстой бөгөөд гомдол гаргасан тохиолдолд нүүлгэн шилжүүлж болохгүй. 2014 оны Арчилгааны тухай хуулийн 48-52-р хэсэгт заасны дагуу Их Британийн асрамжийн үйлчилгээ үзүүлэгч санхүүгийн хувьд доголдолтой эсвэл гэнэт хаагдсан тохиолдолд Нутгийн захиргааны насанд хүрэгчдийн нийгмийн халамжийн баг хуулийн дагуу нэн даруй ажиллах үүрэгтэй тул төрөөс санхүүждэг болон өөрийгөө санхүүжүүлдэг оршин суугчдын хувьд асаргаа сувилгааны ялгаа байхгүй болно.
• Канад, Австрали: Онтарио дахь тэтгэврийн байшингуудыг Тэтгэврийн асрамжийн газрын зохицуулах газар (RHRA) болон Түрээслэгч ба түрээслэгчийн зөвлөл (LTB)-аас мөрддөг Орон сууцны түрээсийн тухай хууль (RTA) удирддаг; МЭӨ-д Тусламжтай амьдрах бүртгэл-тэй холбогдоно уу. Австралид Насны асрамжийн чанар, аюулгүй байдлын комисс (ACQSC) болон Ахмад хүмүүсийн өмгөөллийн сүлжээ (OPAN)-тай 1800 700 600 утсаар холбогдоно уу; Насны асрамжийн тухай хуулийн дагуу үйлчилгээ үзүүлэгч нь бие даасан үнэлгээчин тухайн оршин суугчийг үнэлж, боломжийн үнэтэй өөр орон байртай болтол оршин суугчийг орхихыг шаардах боломжгүй.

Байнга асуудаг асуултууд¶

Нүүлгэн шилжүүлэх мэдэгдлийн 31 дэх өдөр манай эцэг эхийг гэрт нь түгжиж эсвэл эд зүйлсийг нь замын хашлага дээр тавьж болох уу?¶

Үгүй ээ, АНУ-ын ихэнх муж, Канадын муж, Их Британи, Австралийн тусламжтай амьдрах байгууламж нь шүүхийн албан ёсны албадан нүүлгэх шийдвэр эсвэл яаралтай улсын эрүүл мэндийн газрын шилжүүлэх тушаалгүйгээр 31-ний өдөр түгжээг солих, хоол хүнсээ хаах, оршин суугчийг биечлэн гаргах замаар бие даан нүүлгэн шилжүүлэх ажлыг хууль ёсны дагуу гүйцэтгэх боломжгүй. Та харилцаа холбоогоо үргэлжлүүлж, маргаангүй үндсэн түрээсийн төлбөрөө төлж, аюулгүй газар байршуулах хараахан баталгаажаагүй байгаа талаар Урт хугацааны асрамжийн төлөөлөгч болон төрийн тусгай зөвшөөрлийн агентлагт мэдэгдсэн тохиолдолд өдөр тутмын асрамж, хооллолтыг үргэлжлүүлэхийн зэрэгцээ албан ёсны албадан нүүлгэх үйл явцыг дагаж мөрдөх ёстой.

Тусламжтай амьдрах орчин миний эцэг эхийг оюун санааны хямралд оруулахаар эмнэлгийн ЭМГ-т явуулсан бөгөөд одоо тэднийг эргэж ирэхийг зөвшөөрөхгүй бол яах вэ?¶

Яаралтай тусламж үзүүлж буй оршин суугчийг яаралтай эмнэлэгт хэвтсэний дараа 30 хоногийн хугацаатай бичгээр эмнэлгээс гаргасны дараа дахин хүлээн авахаас татгалзах нь эмнэлгийн хог хаягдал гэж нэрлэгддэг хууль бус 0 өдрийн нүүлгэн шилжүүлэлт юм. Танай эцэг эх нь тусламж үйлчилгээний байранд идэвхтэй түрээслүүлж байгаа талаар эмнэлгийн нийгмийн ажилтан болон эмнэлгээс гаргагчдад нэн даруй мэдэгдэх, хууль бусаар түгжигдэх, оршин суугчаа орхих тухай мэдээлэхийн тулд Урт хугацааны асрамжийн төлөөлөгч болон өөрийн улсын Тусламжтай амьдрах зөвшөөрөл олгох агентлаг руу утасдаж, эцэг эхээ гэрт нь хүргэж өгөхөөс татгалзаж, гэр, эмнэлэгт хэвтүүлэхээс татгалзаарай. тусгай зөвшөөрөлтэй мэргэжлийн сувилахуйн байгууллагад шууд шилжүүлэх.

Тусламжтай амьдрах байгууламжийг эцэг эхээ илүү халамж шаардлагатай гэж нүүлгэхийг зогсоохын тулд холбооны шударга орон сууцны тухай хуулийг ашиглаж болох уу?¶

Тийм ээ, АНУ-ын Холбооны Шударга Орон сууцны нэмэлт өөрчлөлтийн тухай хууль (USC § 3604 42) болон түүнтэй адилтгах олон улсын хэмжээнд хөгжлийн бэрхшээлийн тухай хууль тогтоомжийн дагуу тусламжийн орон сууц нь хамрагдсан орон сууц бөгөөд насжилттай холбоотой бие махбодийн болон танин мэдэхүйн нөхцөл байдал нь хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг хамгаалдаг. Оршин суугчдын асрамжийн хэрэгцээг хангахын тулд орон сууцанд аюулгүй үлдэхийн тулд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ, физик эмчилгээ, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ, өндөр эрсдэлтэй цагаар хувийн төлбөртэй хамтрагч гэх мэт гуравдагч этгээдийн дэмжлэгийг авахыг шаардах боломжийн орон сууцны хүсэлтийг албан ёсоор бичгээр гаргаж болно.

Хэрэв миний эцэг эх дампуурлаа зарласан бол би их хэмжээний элсэлтийн хураамж эсвэл барьцааны мөнгийг яаж буцаан авах вэ?¶

Нэгдүгээрт, автоматжуулсан ACH банкны картын зөвшөөрлийг өөрийн банкнаас нэн даруй цуцалж, сар бүр мөнгө авахгүй. Дараа нь, тухайн улсын хуулиар тухайн байгууллага нь дампуурлын үл хөдлөх хөрөнгийн гадна оршин суугчийн өмч болох тусгаарлагдсан эскроу эсвэл итгэлцлийн дансанд оршин суугчдын аюулгүй байдлын хадгаламж, орох хураамжийг байлгахыг шаарддаг эсэхийг улсын лицензийн агентлагаас шалгана уу; Хэрэв хөрөнгө холилдсон бол дампуурлын шүүхэд нэхэмжлэлийн албан ёсны нотлох баримтыг (албан ёсны маягт 410) гаргаж, 11 U.S.C. § 507(a)(7) ба шүүхээс томилогдсон Өвчтөний тусламж үйлчилгээний Омбудсманд мэдэгдэнэ.

Эх сурвалжуудыг шалгасан¶

• Нийгмийн Амьдрах Захиргаа (ACL, АНУ): Америкийн ахмад настнуудын хуулийн дагуу урт хугацааны халамжийн Омбудсман хөтөлбөрийн хууль ёсны байгууллага (45 CFR Part 1324).
• Medicare болон Medicaid үйлчилгээний төвүүд (CMS, АНУ): HCBS тохиргооны эцсийн дүрэм (42 CFR § 441.301©(4)(vi)(A): Түрээслэх болон нүүлгэн шилжүүлэх хамгаалалт).
• АНУ-ын Хууль зүйн яам (DOJ) болон HUD: Шударга орон сууцны тухай хуулийн дагуу боломжийн орон сууцны талаархи хамтарсан мэдэгдэл (42 U.S.C. § 3604(f)(3)(B)).
• АНУ-ын дампуурлын код: 11 U.S.C. § 333 (Өвчтөний тусламж үйлчилгээний омбудсмен) болон 11 U.S.C. § 507(a)(7) (Хэрэглэгчийн хадгаламжийн тэргүүлэх чиглэл).
• Өрсөлдөөн ба зах зээлийн газар (CMA, Нэгдсэн Вант Улс) ба DHSC: Их Британийн асрамжийн газрын Хэрэглэгчийн хуулийн 2014 оны нүүлгэн шилжүүлэлт ба асрамжийн тухай хуулийн зөвлөгөө 48-52-р хэсэг (Үйлчилгээ үзүүлэгчийн алдаа).
• Насанд хүрэгчдийн тусламж үйлчилгээний чанар, аюулгүй байдлын хороо (ACQSC, Австрали): Насны асрамжийн тухай хуулийн дагуу эдэлбэрийн хариуцлагын аюулгүй байдал.

Холбогдох хөтөч¶

• Асрамжийн газрын хүчирхийлэл, үл тоомсорлох, хууль бусаар нүүлгэн шилжүүлэх
• Аюулгүй эсвэл дутуу эмнэлэг эсвэл нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгэхийг сорилтод хүргэж байна
• Нар жаргах, цочмог цочрол, гаж төөрөгдөл, оюун ухааны хомсдол буурах
• Ахлах санхүүгийн мөлжлөг, луйврын хамгаалалт
• Дэлхийн яаралтай тусламжийн дугаар