असिस्टेड लिव्हिंग फॅसिलिटी बेदखल करण्याची सूचना किंवा अचानक सुविधा बंद करणे¶

असिस्टेड लिव्हिंग फॅसिलिटी (ALF), रेसिडेन्शिअल केअर होम किंवा मेमरी केअर युनिटकडून 30-दिवसांची बेदखल नोटीस प्राप्त करणे किंवा दिवाळखोरी, परवाना रद्द करणे किंवा रिसीव्हरशिपमुळे सुविधा बंद होत आहे हे जाणून घेणे, वृद्ध प्रौढ व्यक्तीसाठी त्वरित गृहनिर्माण आणि वैद्यकीय संकट निर्माण करते. फेडरल नर्सिंग होम रेग्युलेशनच्या विपरीत, जे देशभरात डिस्चार्ज अपील अधिकारांचे प्रमाणिकरण करतात, सहाय्यक राहण्याच्या सुविधा प्रामुख्याने राज्य, प्रांतीय किंवा नगरपालिका स्तरावर आरोग्य परवाना नियम आणि घरमालक-भाडेकरू गृहनिर्माण कायद्यांच्या ओव्हरलॅपद्वारे नियंत्रित केल्या जातात. रहिवासी त्यांच्या काळजी पातळीचे "वृद्ध" झाले आहे, स्मृतिभ्रंश आंदोलन दर्शविते किंवा तीव्र रुग्णालयात राहून परत येऊ शकत नाही असे कुटुंबांना सांगून सुविधा वारंवार या अंतराचा फायदा घेतात, कुटुंबाने काही दिवसात खोली पॅक करण्याची मागणी केली.

तुम्हाला तुमच्या प्रिय व्यक्तीला सुविधेच्या अनियंत्रित टाइमलाइनवर बाहेर हलवण्याची गरज नाही, आणि सुविधा कायदेशीररित्या रहिवाशांना कुलूपबंद करू शकत नाही, त्यांचे सामान हॉलवेमध्ये पॅक करू शकत नाही किंवा वैधानिक निष्कासन आणि सुरक्षित-डिस्चार्ज प्रक्रियेचे पालन केल्याशिवाय त्यांना हॉस्पिटलच्या आपत्कालीन विभागात सोडून देऊ शकत नाही. तुम्ही अयोग्य 30-दिवसांच्या "काळजीची पातळी" डिस्चार्ज नोटिसशी लढत असाल, हॉस्पिटलमध्ये राहिल्यानंतर पुन्हा स्वीकारण्यास नकार देण्यास आव्हान देत असाल, किंवा बिल्डिंग-व्यापी दिवाळखोरी क्लोजर हाताळत असाल, तत्काळ कायदेशीर आणि क्लिनिकल प्रतिकारक उपाय योजत असाल की तुम्ही नोटीस लढवत असताना किंवा सुरक्षित संक्रमण मिळवताना तुमच्या कुटुंबातील सदस्याला ठेवलेले आणि संरक्षित केले आहे.

आता हे करा¶

1. रहिवाशांना त्यांच्या अपार्टमेंटमध्ये ठेवा आणि कोणत्याही ऐच्छिक स्थलांतराच्या करारावर स्वाक्षरी करू नका. कार्यकारी संचालक आणि नर्सिंग संचालक यांना लेखी सांगा: "आम्ही या डिस्चार्जला संमती देत ​​नाही आणि औपचारिक नियामक पुनरावलोकन पूर्ण होईपर्यंत आणि सुरक्षित, वैद्यकीयदृष्ट्या योग्य पर्यायी प्लेसमेंट सुरक्षित होईपर्यंत आम्ही रहिवाशांना बाहेर हलवणार नाही." नोटिस कालावधी माफ करण्याच्या परिशिष्टावर कधीही स्वाक्षरी करू नका किंवा स्वेच्छेने सोडण्यास सहमती दर्शवू नका.
2. सर्व अनिवार्य वैधानिक घटकांसह औपचारिक लिखित निष्कासन किंवा डिस्चार्ज नोटिसची मागणी करा. प्रशासकाकडून तोंडी चेतावणी किंवा प्रासंगिक ईमेल शून्य कायदेशीर शक्ती आहे. डिस्चार्जचे नेमके नियामक कारण, प्रभावी तारीख, सुविधा रहिवाशांच्या गरजा पूर्ण करू शकत नाही या दाव्याचे समर्थन करणारे क्लिनिकल दस्तऐवज, प्रस्तावित सुरक्षित प्राप्त करण्याचे स्थान आणि दीर्घकालीन काळजी लोकपाल आणि राज्य परवाना देणारी एजन्सी यांच्या संपर्क माहितीची मागणी करणारी औपचारिक लिखित सूचना द्या.
3. लाँग-टर्म केअर ओम्बड्समन आणि राज्य परवाना देणाऱ्या एजन्सीला आजच कॉल करा. तुमच्या प्रादेशिक दीर्घकालीन काळजी लोकपाल कार्यक्रमाशी संपर्क साधा (फेडरल ओल्डर अमेरिकन कायद्यांतर्गत प्रत्येक यूएस राज्यात उपलब्ध), तुमचा स्टेट डिपार्टमेंट ऑफ हेल्थ किंवा सोशल सर्व्हिसेस असिस्टेड लिव्हिंग लायसन्सिंग विभाग किंवा तुमची स्थानिक केअर क्वालिटी कमिशन आणि युनायटेड कार ऍथॉरिटी अथॉरिटी (CQC) मधील सामाजिक संस्था. लोकपालला तात्काळ निष्कासन तपास सुरू करण्यास सांगा आणि काळजी योजना परिषदेत उपस्थित राहा.
4. तुमच्या अधिकारक्षेत्रात सहाय्यक राहण्याचे निवासी भाडेकरू म्हणून वर्गीकरण केले असल्यास, घरमालक-भाडेकरू न्यायालयीन संरक्षणाची विनंती करा. बहुतेक यूएस राज्ये आणि कॅनेडियन प्रांतांमध्ये, सहाय्यक लिव्हिंग अपार्टमेंट हे राज्य जमीनमालक-भाडेकरू कायद्यांद्वारे संरक्षित केलेले भाडेतत्त्वावरील निवासस्थान आहे. 30-दिवसांची नोटीस संपल्यानंतरही, सुविधेमध्ये बेकायदेशीर अटकेचा (बेदखल) खटला न्यायालयात दाखल केल्याशिवाय आणि न्यायाधीशांचा आदेश प्राप्त केल्याशिवाय रहिवासी शारीरिकरित्या काढून टाकणे, कुलूप बदलणे किंवा अन्न आणि वैयक्तिक काळजी बंद करणे शक्य नाही.
5. रहिवासी सध्या तीव्र रुग्णालयाच्या आपत्कालीन कक्षात किंवा वॉर्डमध्ये असल्यास "हॉस्पिटल डंपिंग" नाकारा. जर सहाय्यक राहण्याच्या सुविधेने तुमच्या पालकांना पडणे, संसर्ग किंवा वर्तणुकीशी संबंधित प्रकरणासाठी रुग्णालयात पाठवले आणि नंतर रुग्णालयाच्या सामाजिक कार्यकर्त्याला "त्यांना परत पाठवू नका, आम्ही पुन्हा दाखल करण्यास नकार देत आहोत," असे सांगण्यासाठी हॉस्पिटल डिस्चार्ज प्लॅनर आणि लाँग डिस्चार्ज प्लॅनर यांना ताबडतोब सूचित करा. सूचना न देता बेकायदेशीर शून्य-दिवस निष्कासन अंमलात आणणे.
6. **जर संपूर्ण सुविधा दिवाळखोरीमुळे किंवा परवाना रद्द झाल्यामुळे बंद होत असेल तर, राज्य पुनर्स्थापना कार्यसंघाकडे ताबडतोब नोंदणी करा. ** तुमच्या समुदाय प्रवेश शुल्क, सुरक्षा ठेव आणि प्रीपेड यथानुपात मासिक भाड्याच्या प्रमाणित परताव्याची मागणी करा, रहिवाशांच्या औषध प्रशासनाची संपूर्ण कागदी प्रत सुरक्षित करा आणि वैद्यकीय सेवा (मेडिकेशन) नोंदणी करण्यापूर्वी संगणकावर नोंदणी करा. अयशस्वी ऑपरेटरला स्वयंचलित ACH बँक ड्राफ्ट गोठवा.

flowchart TD
    A["सहाय्यक जीवन संकट: 30-दिवसांच्या बेदखल नोटिस, हॉस्पिटल लॉकआउट, किंवा सुविधा बंद"] --> B{"कोणत्या प्रकारची धमकी येत आहे?"}
    B -->|"30-दिवस किंवा 14-दिवसांची वैद्यकीय किंवा वर्तणूक बेदखल सूचना"| C["ऐच्छिक स्थलांतरास नकार द्या; अपार्टमेंटमध्ये निवासी ठेवा आणि मूळ भाडे देणे सुरू ठेवा"]
    B -->|"सुविधा रहिवाशांना रुग्णालयातून परत नेण्यास नकार देते"| D["अलर्ट हॉस्पिटल केस मॅनेजर आणि लोकपाल: वैधानिक सूचनेशिवाय बेकायदेशीर शून्य-दिवस निष्कासन"]
    B -->|"सुविधा दिवाळखोरी, रिसीव्हरशिप किंवा परवाना बंद"| E["स्वयं-डेबिट ACH रद्द करा; वैद्यकीय चार्ट आणि MAR कॉपी करा; स्टेट रिलोकेशन टास्क फोर्समध्ये सामील व्हा"]
    C --> F["मागणी लिखित सूचना, संपूर्ण काळजी नोंदी आणि लोकपाल सोबत औपचारिक काळजी योजना परिषद"]
    F --> G{"रहिवाशांना Medicaid HCBS माफी किंवा अपंगत्वाच्या निवासाची आवश्यकता आहे का?"}
    G -->|"होय"| H["फाईल मेडिकेड फेअर हिअरिंग अपील + फेडरल फेअर हाऊसिंग ऍक्ट (FHA) वाजवी निवास मागणी"]
    G -->|"नाही: खाजगी वेतन"| I["स्टेट लायसन्सिंग प्रशासकीय अपील दाखल करा आणि जमीनदार-भाडेकरू न्यायालयीन प्रक्रिया संरक्षणासाठी आवाहन करा"]
    D --> J["वैधानिक सूचना खिडकी दरम्यान पुन्हा दाखल करण्याची सक्ती करा किंवा हॉस्पिटलमध्ये थेट SNF पुनर्वसन करा"]
    E --> K["ऑपरेटरने धडा 11 किंवा धडा 7 दाखल केल्यास प्राधान्य ग्राहक ठेव दावा (11 USC 507(a)(7)) फाइल करा"]

नर्सिंग होम आणि सहाय्यक राहण्याची सुविधा यांच्यातील कायदेशीर फरक¶

असिस्टेड लिव्हिंग फॅसिलिटीज (ALF), वृद्धांसाठी निवासी काळजी सुविधा (RCFE) आणि वैयक्तिक काळजी गृहे हे स्किल्ड नर्सिंग फॅसिलिटीज (SNFs / नर्सिंग होम) पेक्षा वेगळ्या नियामक फ्रेमवर्कद्वारे नियंत्रित केले जातात हे जाणून कुटुंबांना अनेकदा आश्चर्य वाटते. तुमची प्रिय व्यक्ती सहाय्यक राहण्याऐवजी परवानाधारक नर्सिंग होममध्ये असल्यास, आमचे मार्गदर्शक वापरा नर्सिंग होम गैरवर्तन, दुर्लक्ष, आणि बेकायदेशीर निष्कासन.

युनायटेड स्टेट्समध्ये, नर्सिंग होम्स फेडरल नर्सिंग होम रिफॉर्म ॲक्ट (42 CFR § 483.15) द्वारे बांधील आहेत, जे प्रत्येक रहिवाशांना राज्य प्रशासकीय सुनावणीचा स्वयंचलित अधिकार देते ज्यामुळे बेदखल करणे थांबते. सहाय्यक राहणीमान सुविधा प्रामुख्याने खाजगी-पगार किंवा राज्य Medicaid होम अँड कम्युनिटी-बेस्ड सर्व्हिसेस (HCBS) माफी द्वारे अनुदानित आहेत आणि राज्य परवाना एजन्सीद्वारे नियंत्रित केल्या जातात. तथापि, सहाय्यक राहणाऱ्या रहिवाशांकडे दोन शक्तिशाली कायदेशीर ढाल आहेत जे सुविधा प्रशासक क्वचितच उघड करतात: राज्य निवासी घरमालक-भाडेकरू निष्कासन संरक्षण आणि संघीय अपंगत्व विरोधी भेदभाव कायदा.

ज्येष्ठांना बाहेर काढण्यासाठी (आणि त्यांना कसे पराभूत करावे) पाच कारणे सहाय्यक राहण्याची सुविधा वापरतात¶

असिस्टेड लिव्हिंग ऑपरेटर त्यांच्या समुदायांना "जागेत वृद्ध" निवासस्थान म्हणून मार्केट करतात. तरीही जेव्हा रहिवाशाच्या काळजीच्या गरजा श्रम-केंद्रित बनतात, जेव्हा कॉर्पोरेट स्टाफिंग गुणोत्तर कमी केले जाते, किंवा जेव्हा रहिवासी खाजगी-पगाराच्या दरांमधून राज्य मेडिकेड माफीमध्ये बदलते तेव्हा व्यवस्थापन अनेकदा अचानक 30-दिवसांच्या अनैच्छिक डिस्चार्ज नोटीस जारी करते. खाली पाच सर्वात सामान्य कारणे आहेत आणि त्यांना कसे पराभूत करावे.

1. "तुमच्या पालकांच्या काळजीची गरज आता आमच्या काळजी किंवा राज्य परवान्यापेक्षा जास्त आहे"¶

प्रशासकाचा दावा आहे की रहिवाशांना आता "दोन-व्यक्तींची बदली," "कुशल नर्सिंग केअर," "असंयम काळजी," किंवा "24-तास पर्यवेक्षण" आवश्यक आहे जी सुविधा प्रदान करू शकत नाही.

• "फॅसिलिटी स्टाफिंग रिफ्युझल" मधून "राज्य परवाना प्रतिबंध" वेगळे करा: कार्यकारी संचालकांनी अचूक राज्य प्रशासकीय संहिता कलम उद्धृत करण्याची मागणी करा जी कायदेशीररित्या रहिवाशांना कायम ठेवण्यास प्रतिबंधित करते. बहुतेक राज्यांमध्ये, सहाय्यक राहणीमान नियम फक्त अशा रहिवाशांना टिकवून ठेवण्यास प्रतिबंधित करतात ज्यांना स्टेज 3 किंवा 4 प्रेशर अल्सर आहेत (जोपर्यंत हॉस्पिस किंवा कुशल काळजी घेतल्याशिवाय), सतत 24-तास निर्जंतुकीकरण IV थेरपीची आवश्यकता असते, कायमस्वरूपी अंथरुणाला वळता येत नाही किंवा सक्रिय वायुजनित संक्रमण होते. शौचालय, व्हीलचेअर हस्तांतरण, किंवा स्मृतिभ्रंश पर्यवेक्षणासाठी मदत आवश्यक असल्यास सुविधेच्या राज्य परवान्याचे क्वचितच उल्लंघन होते; सुविधा फक्त पुरेसे कर्मचारी नियुक्त करू इच्छित नाही.
• ऑडिट प्री-मूव्ह-इन मार्केटिंग आणि असेसमेंट: मूळ रेसिडेन्सी करार, मार्केटिंग ब्रोशर आणि नवीनतम वैयक्तिक सेवा योजना (ISP) घ्या. जर सुविधेने "जागेत वृद्धत्व" अशी जाहिरात केली असेल किंवा दोन महिन्यांपूर्वी तुमची मासिक काळजी-स्तरीय फी वाढवली असेल तर ते आता हाताळू शकत नाहीत असा त्यांचा दावा आहे, तो पुरावा राज्य परवाना तपासकास सादर करा.
• **फेडरल फेअर हाऊसिंग ॲक्ट (FHA) "वाजवी निवास व्यवस्था" ची विनंती करा: ** यूएस फेअर हाऊसिंग अमेंडमेंट्स ॲक्ट (42 U.S.C. § 3604(f)(3)(B)) आणि कॅनडा, यूके आणि ऑस्ट्रेलियामधील समान मानवी हक्क कायदे अंतर्गत, एक असिस्टेड डे-वेलिंग अपार्टमेंट किंवा सहाय्यक सह-संलग्न अपार्टमेंट आहे. एक संरक्षित अपंगत्व आहे. उच्च जोखमीच्या वेळेत मेडिकेअर-अनुदानीत होम हेल्थ एजन्सी (कुशल नर्स/पीटी), मेडिकेअर हॉस्पीस किंवा खाजगीरीत्या भाड्याने घेतलेला मदतकारी आणण्याचा प्रस्ताव देणारी वाजवी निवासाठी लिखित विनंती सबमिट करा. फेडरल हाऊसिंग कायद्यांतर्गत, जर तृतीय-पक्ष सेवांनी इमारतीवर अवाजवी भार न लादता अंतर भरून काढले असेल तर प्रदाता अपंग रहिवाशांना उच्च काळजीसाठी बाहेर काढू शकत नाही.

2. "तुमच्या पालकांना वर्तनात्मक भाग, भटकणे किंवा आंदोलने होत आहेत"¶

जेव्हा सहाय्यक राहणीमान किंवा स्मृती काळजीमध्ये राहणाऱ्या रहिवाशाचा संध्याकाळचा गोंधळ होतो, आंघोळीला विरोध होतो, ओरडतो किंवा दरवाजातून बाहेर पडण्याचा प्रयत्न होतो, तेव्हा सुविधा अनेकदा रहिवाशांना "स्वतःसाठी किंवा इतरांसाठी धोका" म्हणून लेबल करतात आणि 14-दिवसांची किंवा 30-दिवसांची आणीबाणीची बेदखल सूचना जारी करतात.

• तीव्र वैद्यकीय ट्रिगर्सना प्रथम काढून टाका: वृद्ध प्रौढ व्यक्तीमध्ये अचानक आक्रमकता, पॅरानोईया किंवा भटकणे हे जवळजवळ कधीच जाणूनबुजून गैरवर्तन नसते; हे निदान न झालेल्या मूत्रमार्गाच्या संसर्गाचे (यूटीआय), निर्जलीकरण, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन, बद्धकोष्ठता, उपचार न केलेले वेदना किंवा औषधांच्या परस्परसंवादाचे उत्कृष्ट लक्षण आहे. त्वरित वैद्यकीय कार्याची मागणी करा आणि आमच्या मार्गदर्शकांचे पुनरावलोकन करा सूर्यास्त होणे, तीव्र आंदोलन, पॅरानॉइड भ्रम, आणि स्मृतिभ्रंश डी-एस्केलेशन आणि पॉलीफार्मसी, औषधांचा ओव्हरडोज, मिस्ड डोस, आणि गोळी आयोजक त्रुटी.
• वर्तणूक हस्तक्षेप लॉगची मागणी करा आणि मेमरी केअरला त्याच्या मानकानुसार धरा: राज्य नियमांमध्ये रहिवाशाचे पुनर्मूल्यांकन करणे, त्यांच्या ISP मध्ये बदल करणे आणि अनैच्छिक स्त्राव सुरू करण्यापूर्वी दस्तऐवजीकरण नॉन-फार्माकोलॉजिकल डी-एस्केलेशनचा प्रयत्न करणे आवश्यक आहे. नर्सिंगच्या संचालकांना टाइमस्टँम्प केलेल्या वर्तणुकीसंबंधी नोंदी, ट्रिगर विश्लेषणे आणि मागील 30 दिवसांतील कर्मचारी पुन्हा प्रशिक्षित नोट्ससाठी विचारा; निष्कासन पत्रापूर्वी शून्य काळजी योजना अद्यतने आली असल्यास, नोटिस बहुतेक राज्यांमध्ये प्रक्रियात्मकरित्या अवैध आहे. तुमचे पालक आधीपासून लॉक केलेल्या "मेमरी केअर" विंगमध्ये राहत असल्यास, विशेषत: स्मृतिभ्रंश काळजीसाठी पैसे देत असल्यास आणि अल्झायमरच्या मानक लक्षणांमुळे त्यांना बाहेर काढण्यात आले असल्यास, राज्य परवाना देणारी संस्था आणि राज्य ऍटर्नी जनरलच्या ग्राहक संरक्षण विभाग यांना सुविधेची तक्रार करा.

3. "हॉस्पिटल डंपिंग" (ईआर भेटीनंतर किंवा रुग्णालयात मुक्काम केल्यानंतर रहिवाशांना पुन्हा दाखल करण्यास नकार देणे)¶

एक हिंसक प्रथा उद्भवते जेव्हा सहाय्यक राहण्याची सुविधा एखाद्या रहिवाशाला पडणे किंवा त्रासदायक प्रकरणानंतर स्थानिक रुग्णालयाच्या आपत्कालीन कक्षात पाठवते आणि नंतर हॉस्पिटल डिस्चार्ज प्लॅनरला कॉल करते: "आम्ही रहिवाशांना परत घेण्यास नकार देत आहोत कारण ते आमच्या सुविधेसाठी असुरक्षित आहेत."

• हॉस्पिटल नाकारणे हे बेकायदेशीर शून्य-दिवसाचे निष्कासन का आहे: जोपर्यंत तुमच्या पालकांचा भाडेपट्टा सक्रिय आहे, त्यांचे भाडे दिले जाते आणि त्यांचे फर्निचर त्यांच्या अपार्टमेंटमध्ये आहे, ते युनिट त्यांचे कायदेशीर निवासस्थान आहे. भाडेकरूला आणीबाणीच्या खोलीत पाठवणे आणि त्यांना परत येऊ देण्यास नकार देणे अनिवार्य 30-दिवसांच्या लेखी सूचनेला बायपास करते, केअर कॉन्फरन्सला बायपास करते आणि एक बेकायदेशीर रचनात्मक लॉकआउट तयार करते.
• रुग्णालयातील डिस्चार्ज प्लॅनर आणि लोकपाल यांच्याशी ताबडतोब समन्वय साधा:
• रुग्णालयाच्या सामाजिक कार्यकर्त्याला सांगा: "सहाय्यित राहण्याची सुविधा वैध 30 दिवसांची लेखी बेदखल नोटीस न देता किंवा न्यायालयाचा आदेश न मिळवता बेकायदेशीर लॉकआउट करण्याचा प्रयत्न करत आहे. माझ्या पालकांना त्या पत्त्यावर सशुल्क भाडेपट्टी आहे."
• हॉस्पिटलच्या बेडसाइडवरून लाँग-टर्म केअर ओम्बड्समन आणि स्टेट असिस्टेड लिव्हिंग लायसन्सिंग इन्स्पेक्टर यांना कॉल करा. परवानाधारक अधिकारी ALF कार्यकारी संचालकांशी थेट संपर्क साधून चेतावणी देऊ शकतात की आपत्कालीन डॉक्टरांच्या आदेशाशिवाय सक्रिय नोटिस कालावधीत प्रवेश नाकारणे हे तात्काळ नियामक कमतरता आणि परित्यागाचे उल्लंघन आहे.
• लॉकआउटची स्पर्धा करताना रुग्णालयाच्या स्थितीचे रक्षण करा: जर तुम्ही स्किल्ड नर्सिंग फॅसिलिटी (SNF) मध्ये हस्तांतरणाची व्यवस्था करत असताना परत येणे असुरक्षित असेल, तर तुमच्या पालकांना तुमच्या घरी घेऊन जाऊ नका. आमचे मार्गदर्शक वापरा असुरक्षित हॉस्पिटल किंवा पुनर्वसन डिस्चार्जला आव्हान देणे तुमच्या पालकांना सुरक्षितपणे हॉस्पिटलमध्ये ठेवण्यासाठी किंवा त्यांना थेट मेडिकेअर-कव्हर्ड स्किल्ड नर्सिंग फॅसिलिटी पुनर्वसन बेडमध्ये स्थानांतरित करण्यासाठी.

4. कौटुंबिक तक्रारींनंतर किंवा मेडिकेड माफीच्या रूपांतरणानंतर प्रतिशोधात्मक बेदखल करणे¶

जी कुटुंबे गहाळ औषधे, कमी कर्मचारी किंवा जखमांबद्दल तक्रार करतात किंवा जे व्यवस्थापनाला सूचित करतात की निवासी स्टेट मेडिकेड असिस्टेड लिव्हिंग वेव्हरसाठी अर्ज करत आहे, त्यांना वारंवार अस्पष्ट "काळजीची पातळी" चिंतेचा हवाला देऊन अचानक 30-दिवसांची डिस्चार्ज नोटीस मिळते.

• प्रतिशोधात्मक टाइमलाइनचे दस्तऐवजीकरण करा: प्रत्येक यूएस राज्य आणि आंतरराष्ट्रीय अधिकारक्षेत्र गृहनिर्माण पुरवठादारांना लोकपाल, राज्य नियामक किंवा व्यवस्थापनाकडे सद्भावनेची तक्रार दाखल करण्यासाठी रहिवाशाविरुद्ध बदला घेण्यास प्रतिबंधित करते. बऱ्याच राज्यांमध्ये, संरक्षित तक्रारीच्या **90 ते 180 दिवसांच्या आत जारी केलेली कोणतीही निष्कासन नोटीस बेकायदेशीर बदला घेण्याचा कायदेशीर गृहितक तयार करते जी सुविधेने न्यायालयात नाकारले पाहिजे.
• मेडिकेड वेव्हर रहिवाशांसाठी फेडरल CMS HCBS सेटिंग्ज नियम लागू करा: जर सुविधा राज्य मेडिकेड होम अँड कम्युनिटी-बेस्ड सर्व्हिसेस (HCBS) असिस्टेड लिव्हिंग वेव्हर प्रोग्राममध्ये सहभागी होत असेल तर, फेडरल नियमन **42 CFR § 441.301©(very)(a) **(4) नुसार) सेटिंग रहिवाशांना कायदेशीररित्या अंमलात आणण्यायोग्य लीज आणि संपूर्ण जमीनमालक-भाडेकरू निष्कासन संरक्षण प्रदान करते, ज्यामध्ये मेडिकेड फेअर हिअरिंग अपील प्रक्रियेचा समावेश आहे.

5. विवादित, अघोषित "केअर टियर" फी न भरल्यास वाढ होते¶

अनेक सहाय्यक राहण्याच्या सुविधा बेस अपार्टमेंटचे भाडे आणि व्हेरिएबल "केअर लेव्हल" शुल्क आकारतात जे दरमहा $800 ते $2,500 ने वाढतात जेव्हा जेव्हा सुविधा एकतर्फी निर्णय घेते तेव्हा रहिवाशांना अधिक मिनिटांच्या कर्मचाऱ्यांच्या मदतीची आवश्यकता असते. बिलिंग विवादादरम्यान निर्विवाद मूळ भाडे कधीही रोखू नका, कारण मूळ भाडे न भरल्याने सुविधा बेदखल करण्याचा वेगवान मार्ग आहे. निर्विवाद मासिक मूळ भाडे आणि पूर्वी मान्य केलेली काळजी-स्तरीय रक्कम चेकद्वारे भरा आणि कोणताही पूर्ववर्ती काळजी-स्तर अधिभार भरण्यापूर्वी स्वाक्षरी केलेल्या दैनिक कर्मचाऱ्यांच्या टास्क लॉगसह वैधानिक ३०-ते-६०-दिवस आगाऊ लेखी दर-वाढ सूचना मागवा.

लेखापरीक्षण आणि 30-दिवसांच्या सहाय्यक जिवंत निष्कासन सूचना थांबवण्यासाठी चरण-दर-चरण प्रोटोकॉल¶

पायरी 1: वैधानिक दोषांसाठी लेखी सूचनांचे ऑडिट करा¶

राज्य सहाय्यक राहणीमान नियमांनुसार, अनैच्छिक डिस्चार्ज नोटीस कायदेशीररित्या सदोष आहे जर ती अनिवार्य वैधानिक प्रकटीकरणे वगळते:

• रहिवासी आणि कायदेशीर प्रतिनिधी (पॉवर ऑफ ॲटर्नी / हेल्थ केअर प्रॉक्सी) दोघांनाही लेखी सेवा दिली.
• संपूर्ण वैधानिक सूचना विंडो प्रदान करते (सामान्यत: 30 कॅलेंडर दिवस, किंवा राज्यानुसार 14/45/60 दिवस). जर सुविधेने "आपत्कालीन तात्काळ डिस्चार्ज" असा दावा केला असेल तर, परवानाधारक डॉक्टरांनी आत्ताच जीवाला किंवा सुरक्षिततेला गंभीर धोका असल्याचे प्रमाणित करणाऱ्या लेखी आदेशावर स्वाक्षरी केली आहे की नाही हे सत्यापित करा.
• जेनेरिक वाक्यांशाऐवजी विशिष्ट नैदानिक ​​किंवा नियामक कारण सांगते. (विशिष्ट वैद्यकीय स्थिती, मूल्यांकन तारखा आणि राज्य कोड उद्धरण सूचीबद्ध न करता फक्त "रहिवासी काळजीची पातळी ओलांडते" असे लिहिणे अनेक राज्यांमध्ये दोषपूर्ण आहे.)
• विशिष्ट, योग्य, उपलब्ध स्थानाचे नाव देते. जेव्हा कुटुंब सुरक्षितपणे निवासी राहू शकत नाही तेव्हा "फॅमिली होम" सूचीबद्ध करणे सुरक्षित-डिस्चार्ज नियमांचे उल्लंघन करते.
• राज्य दीर्घकालीन काळजी लोकपाल आणि राज्य परवाना एजन्सीचे नाव, पत्ता, फोन नंबर आणि ईमेल सूचीबद्ध करते.

कोणतीही आयटम गहाळ असल्यास, कार्यकारी संचालकांना लेखी सूचित करा की नोटीस राज्य परवाना नियमांचे उल्लंघन करते आणि 30-दिवसांचे वैधानिक घड्याळ सुरू झाले नाही.

पायरी 2: संपूर्ण रहिवासी रेकॉर्ड आणि वैयक्तिक सेवा योजना (ISP) ची मागणी करा¶

फेडरल HIPAA गोपनीयता नियम (45 CFR § 164.524) आणि राज्य रहिवासी हक्क कायद्यांतर्गत, सर्व वैयक्तिक सेवा योजना (ISPs) च्या तात्काळ प्रतींची मागणी करा मॅडीकेशन ॲडमिनिस्ट्रेशन रेकॉर्डच्या शेवटच्या 90 दिवसांच्या (MARs) Floo/ADL, अहवाल, परिचारिका प्रगती नोट्स आणि स्वाक्षरी केलेला निवासी करार.

पायरी 3: एक स्वतंत्र चिकित्सक प्रमाणपत्र मिळवा आणि FHA वाजवी निवास विनंती सबमिट करा¶

मेडिकेअर पार्ट अ होम हेल्थ (कुशल नर्सिंग, पीटी, ओटी) किंवा मेडिकेअर हॉस्पिस केअर ऑर्डर केले की अपार्टमेंटच्या आत मेडिकेअर पार्ट अ होम हेल्थ (कुशल नर्सिंग, पीटी, ओटी) किंवा मेडिकेअर हॉस्पिस केअर आदेश दिल्यावर रहिवाशाची स्थिती सहाय्यक जीवनात आटोपशीर आहे हे लेखी प्रमाणित करण्यासाठी रहिवाशाच्या स्वतंत्र प्राथमिक काळजी डॉक्टर किंवा वृद्धावस्थेतील तातडीचे मूल्यांकन शेड्यूल करा. हे चिकित्सक पत्र औपचारिक सोबत द्या मेडिकेअर होम हेल्थ, हॉस्पिस किंवा पूरक खाजगी सहाय्यक वापरण्यासाठी परवानगीची विनंती करणारे फेअर हाऊसिंग अमेंडमेंट ॲक्ट (42 U.S.C. § 3604(f)(3)(B)) अंतर्गत वाजवी निवासासाठी विनंती (पहा गृह आरोग्य सहाय्यक नो-शो, त्याग किंवा चोरी), किंवा ट्रान्सफर ट्रॉमा टाळण्यासाठी 60-ते-90-दिवसांच्या मूव्ह-आउट विस्ताराची विनंती करणे.

सहाय्यक जिवंत निष्कासनाला आव्हान देण्यासाठी शब्द-शब्द स्क्रिप्ट¶

विनंती केलेल्या रिटर्न पावतीसह या स्क्रिप्ट ईमेल आणि प्रमाणित मेलद्वारे पाठवा.

स्क्रिप्ट 1: 30-दिवसांच्या "काळजीचे स्तर" निष्कासन सूचनेवर औपचारिक लिखित आक्षेप¶

*"प्रति: [नाव], कार्यकारी संचालक, आणि [नाव], [सुविधा नाव] येथे नर्सिंगचे संचालक. येथे कॉपी करा: प्रादेशिक दीर्घकालीन काळजी लोकपाल आणि राज्य सहाय्यक राहण्याचा परवाना विभाग. पुन: [रहिवासी नाव, अपार्टमेंट #] साठी अनैच्छिक डिस्चार्ज नोटिसवर औपचारिक आक्षेप.

कृपया लक्षात घ्या की [रहिवासी नाव] आणि मी, अधिकृत कायदेशीर प्रतिनिधी म्हणून, डिस्चार्जच्या [तारीख] सूचनेला औपचारिकपणे आक्षेप घेतो आणि अपील करतो. आम्ही सहमत नाही की [रहिवासी नाव] च्या गरजा तुमच्या सुविधेच्या परवान्यापेक्षा जास्त आहेत आणि हा विवाद नियामक पुनरावलोकनाच्या अधीन असताना आम्ही अपार्टमेंट [#] रिकामे करणार नाही.

प्रथम, सूचना विशिष्ट राज्य परवाना प्रतिबंध किंवा दस्तऐवज [रहिवासी नाव] च्या वैयक्तिक सेवा योजनेत (ISP) पूर्वीच्या सुधारणांचा उल्लेख करण्यात अयशस्वी ठरते. दुसरे, फेडरल फेअर हाऊसिंग ॲक्ट (42 U.S.C. § 3604(f)(3)(B)) आणि राज्य अपंगत्व कायद्यानुसार, आम्ही याद्वारे [रहिवासी नाव] यांना त्यांच्या अपार्टमेंटमध्ये राहण्याची परवानगी देण्यासाठी वाजवी निवासासाठी औपचारिक विनंती सादर करतो. केअरगिव्हिंग सपोर्ट] तुमच्या पत्रात ओळखल्या गेलेल्या काळजीच्या गरजा पूर्ण करण्यासाठी किंवा वैकल्पिकरित्या, योग्य प्लेसमेंटचे मूल्यमापन करताना गंभीर हस्तांतरण आघात टाळण्यासाठी 60 दिवसांचा कालावधी. कृपया 48 तासांच्या आत [निवासी नाव] च्या चार्टची संपूर्ण प्रत, ISP मूल्यांकन, MARs आणि गेल्या 90 दिवसांच्या घटना अहवाल द्या आणि दीर्घकालीन काळजी लोकपाल जेव्हा उपस्थित राहू शकतील तेव्हा काळजी योजना परिषद शेड्यूल करा. मूळ मासिक भाडे वेळेवर देणे सुरू राहील."

स्क्रिप्ट 2: जेव्हा सहाय्यक राहण्याची सुविधा हॉस्पिटलमधून पुन्हा प्रवेश नाकारते तेव्हा आपत्कालीन मागणी ("हॉस्पिटल डंपिंग")¶

"प्रति: [नाव], [असिस्टेड लिव्हिंग फॅसिलिटी] चे कार्यकारी संचालक; येथे कॉपी करा: हॉस्पिटल केस मॅनेजमेंट, दीर्घकालीन काळजी लोकपाल आणि राज्य परवाना अंमलबजावणी.

तुमच्या सुविधेने आज हॉस्पिटलच्या डिस्चार्ज प्लॅनरला तोंडी कळवले की तुम्ही [रहिवासी नाव] यांना त्यांच्या आपत्कालीन खोलीच्या मूल्यांकनानंतर अपार्टमेंट [#] मध्ये त्यांच्या भाडेतत्त्वावरील निवासस्थानावर परत येण्यास नकार देत आहात. [रहिवासी नाव] कडे सक्रिय निवास करार आहे, वर्तमान सशुल्क भाडे आणि अपार्टमेंट [#] मध्ये वैयक्तिक मालमत्ता आहे.

राज्य परवाना नियम आणि निवासी घरमालक-भाडेकरू कायद्यांतर्गत, वैधानिक 30-दिवसीय लेखी डिस्चार्ज नोटीस न बजावता तीव्र हॉस्पिटल भेटीतून भाडेकरूला पुन्हा प्रवेश देण्यास नकार देणे, केअर प्लॅन कॉन्फरन्स आयोजित करणे आणि औपचारिक निष्कासन प्रक्रियेचे पालन करणे बेकायदेशीर शून्य-दिवस लॉकआउट आणि रुग्ण सोडून देणे आहे. उपस्थित हॉस्पिटलच्या डॉक्टरांनी सहाय्यक जीवनात परत येण्यासाठी [घरगुती आरोग्य/हॉस्पिस समर्थनासह] [निवासी नाव] मंजूर केले आहे. कृपया आज [Time] पर्यंत हॉस्पिटलच्या सामाजिक कार्यकर्त्याला पुष्टी करा की तुम्ही [Resident Name] ची रिटर्न ट्रान्स्पोर्ट स्वीकाराल किंवा राज्य लोकपाल आणि परवाना विभाग तपास करत असताना तुम्ही या भाडेकरूला त्यांच्या सशुल्क अपार्टमेंटमधून लॉक करत असलेल्या नेमक्या कायदेशीर अधिकाराला लिखित स्वरुपात सांगा."

सहाय्यक राहण्याची सुविधा अचानक बंद, दिवाळखोरी किंवा रिसीव्हरशिप घोषित करते तेव्हा काय करावे¶

बिल्डिंग-व्यापी सुविधा बंद तेव्हा घडते जेव्हा ऑपरेटरची रोकड संपते, त्याच्या लीजवर चूक होते, धडा 11 किंवा अध्याय 7 दिवाळखोरीसाठी फाइल्स येतात किंवा त्याचा राज्य ऑपरेटिंग परवाना रद्द केला जातो. कर्मचारी नोकरी सोडत असताना कुटुंबांना एकाच वेळी 50 ते 150 दुर्बल ज्येष्ठांना स्थलांतरित करण्यासाठी 72 तासांपासून ते 60 दिवसांपर्यंत दिले जाऊ शकते.

टप्पा 1: पहिले 24 तास (शारीरिक सुरक्षा, औषधे आणि वैद्यकीय नोंदी बचाव)¶

1. तत्काळ जीवन-सुरक्षा परिस्थितीची वैयक्तिकरित्या तपासणी करा: अन्न यादी, HVAC, लिफ्ट आणि मजल्यावरील कर्मचारी तपासा. कर्मचारी बाहेर पडले असल्यास आणि रहिवाशांना आत्ता अन्न, पाणी, उष्णता किंवा औषधोपचार न करता सोडले असल्यास: तुमच्या स्थानिक आणीबाणी क्रमांकावर कॉल करा (युनायटेड स्टेट्स आणि कॅनडामध्ये 911, युरोपियन युनियनमध्ये 112, युनायटेड किंगडममध्ये 999) आणि राज्य विभागाच्या आरोग्य आणीबाणी हॉटलाइन आणि प्रौढ संरक्षणात्मक सेवा यांना कॉल करा (APS) ** शिपमेंट ** शिपमेंट ** शिपायर ** इमर्जन्सी)
2. सर्व्हर अंधारात जाण्यापूर्वी संपूर्ण वैद्यकीय रेकॉर्डच्या कागदाच्या प्रती आणि स्मार्टफोन फोटो काढा: वर्तमान औषध प्रशासन रेकॉर्ड (MAR), सक्रिय स्वाक्षरी केलेल्या डॉक्टरांच्या ऑर्डर, सर्वात अलीकडील इतिहास आणि शारीरिक (H&P) आणि **टीबी / चेस्ट एक्स-रेईंग क्लियर करण्यासाठी ** टीबी / चेस्ट क्लिअरिंग सुविधा ** च्या छापील प्रती किंवा फोटो मिळवा. मूव्ह-इन), आणि मूळ POLST / MOLST / DNR फॉर्म आणि पॉवर ऑफ ॲटर्नी.
3. सुरक्षित औषधे आणि उच्च-मूल्याची मालमत्ता: फोड-पॅक केलेली औषधे, इन्सुलिन पेन आणि शेड्यूल II-V नियंत्रित पदार्थ कोठे साठवले आहेत याची पडताळणी करा आणि डॉक्टरांना ३०-दिवसांच्या आपत्कालीन ब्रिज रिफिल मध्ये बाहेरील किरकोळ फार्मसीमध्ये कॉल करण्यास सांगा. पहिल्या दिवशी दागिने, चेकबुक, सुटे श्रवणयंत्र, डेन्चर आणि ओळख दस्तऐवज काढून टाका (पहा वरिष्ठ आर्थिक शोषण आणि घोटाळा संरक्षण).

टप्पा 2: आर्थिक संरक्षण (ACH मसुदे थांबवणे आणि दिवाळखोरीत ठेवी वसूल करणे)¶

फेज 3: आणीबाणीच्या हालचाली दरम्यान "हस्तांतरण ट्रॉमा" प्रतिबंधित करणे¶

आकस्मिक संस्थात्मक हस्तांतरण पहिल्या 90 दिवसात पडणे, तीव्र प्रलाप आणि नैराश्याचा धोका दुप्पट करतो. हे पाच-चरण हस्तांतरण ट्रॉमा शील्ड वापरा: 1. आगमन करण्यापूर्वी नवीन खोलीत फर्निचर भूमितीची अचूक प्रतिकृती तयार करा: बेड बाथरुमच्या दाराशी अगदी त्याच बाजूला ठेवा, नाईटस्टँड, दिवा, रेक्लिनर आणि भिंतीवरील घड्याळ समान मांडणीमध्ये सेट करा आणि रात्रीची वेळ पडू नये म्हणून रहिवासी आत जाण्यापूर्वी परिचित कौटुंबिक फोटो लटकवा. 2. परिचित पलंग, घोंगडी आणि उशी पहिल्या ७२ तासांसाठी न धुता ठेवा: परिचित सुगंध डिमेंशियाच्या रूग्णांमध्ये शामक औषधांशिवाय लिंबिक प्रणाली शांत करते. 3. **पीक कॉग्निटिव्ह तासांमध्ये (10:00 AM ते 1:00 PM) पॅकिंग गोंधळापासून दूर जा: ** रहिवाशांना दुपारच्या जेवणासाठी बाहेर घेऊन जा आणि खोली पॅक केली जाईल आणि नवीन सुविधेवर सेट केली जाईल, जेणेकरून ते पूर्ण खोली सोडून संपूर्ण खोलीत जातात. 4. एक पानाचे "वॉर्म हँडऑफ" सुरक्षा पत्रक वितरीत करा: रहिवाशांना काय म्हणायचे आहे, त्यांची श्रवण आणि दृष्टी उपकरणे (पहा गिळलेले दात, तुटलेला चष्मा किंवा हरवलेला श्रवणयंत्र), त्यांची गतिशीलता हस्तांतरण पद्धत (पहा उभे राहण्यास असमर्थ असताना वृद्ध पडणे पुनर्प्राप्ती), आणि वेळ-गंभीर औषधे. 5. रासायनिक प्रतिबंध (नवीन अँटिसायकोटिक्स) रहिवाशांना "सेटल" करण्यासाठी नकार द्या: नव्याने स्थलांतरित झालेल्या ज्येष्ठ व्यक्तीमध्ये हॅलोपेरिडॉल, रिस्पेरिडोन किंवा क्वेटियापाइन सुरू केल्याने चालण्याची तीव्र अस्थिरता होते आणि पडते; त्याऐवजी पहिल्या आठवड्यासाठी दुपारच्या उशिरा (3:30 PM ते 7:00 PM) कौटुंबिक भेटींची व्यवस्था करा.

आंतरराष्ट्रीय आणि प्रादेशिक नियामक समतुल्य¶

• युनायटेड स्टेट्स: तुमच्या दीर्घकालीन काळजी लोकपाल कार्यक्रमाशी संपर्क साधा एल्डरकेअर लोकेटर 1-800-677-1116 (https://eldercare.acl.gov), तुमची स्टेट असिस्टेड लिव्हिंग लायसन्सिंग एजन्सी, आणि फेअर हाऊसिंग तक्रार दाखल करा 1-800-669-9777**.
• युनायटेड किंगडम: इंग्लंडमधील केअर क्वालिटी कमिशन (CQC) द्वारे नियमन केलेले (केअर इंस्पेक्टरेट स्कॉटलंड आणि वेल्समध्ये; RQIA उत्तर आयर्लंडमध्ये). यूके कॉम्पिटिशन अँड मार्केट्स अथॉरिटी (CMA) केअर होम्स मार्गदर्शन आणि ग्राहक हक्क कायदा 2015 अंतर्गत, वैध, वस्तुनिष्ठ कारणाशिवाय घर 28 दिवसांच्या नोटीसवर बेदखल करू शकत नाही, समानता कायदा 2010 अंतर्गत वाजवी समायोजन करणे आवश्यक आहे, आणि तक्रारीच्या बदल्यात बेदखल करू शकत नाही. केअर कायदा 2014 च्या कलम 48 ते 52 अंतर्गत, यूके काळजी प्रदाता आर्थिकदृष्ट्या अपयशी ठरल्यास किंवा अचानक बंद झाल्यास, स्थानिक प्राधिकरण प्रौढ सामाजिक सेवा संघाचे ताबडतोब पाऊल उचलणे वैधानिक कायदेशीर कर्तव्य आहे त्यामुळे राज्य-अनुदानित आणि स्वयं-निधी दोन्ही रहिवाशांच्या काळजीमध्ये शून्य अंतर आहे.
• कॅनडा आणि ऑस्ट्रेलिया: ओंटारियोमध्ये, सेवानिवृत्तीची घरे निवृत्ती घरे नियामक प्राधिकरण (RHRA) आणि निवासी भाडेकरार कायदा (RTA) लँडलॉर्ड अँड टेनंट बोर्ड (LTB) द्वारे लागू केली जातात; BC मध्ये, असिस्टेड लिव्हिंग रजिस्ट्री शी संपर्क साधा. ऑस्ट्रेलियामध्ये, एज्ड केअर क्वालिटी अँड सेफ्टी कमिशन (ACQSC) आणि ओल्डर पर्सन ॲडव्होकेसी नेटवर्क (OPAN) शी १८०० ७०० ६०० वर संपर्क साधा; वृद्ध काळजी कायदा अंतर्गत, स्वतंत्र मूल्यांकनकर्त्याने रहिवाशाचे मूल्यमापन करेपर्यंत आणि योग्य परवडणारी पर्यायी निवास व्यवस्था प्रत्यक्षात उपलब्ध होत नाही तोपर्यंत प्रदात्याला रहिवाशाला सोडण्याची आवश्यकता असू शकत नाही.

वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न¶

सहाय्यक राहण्याची सुविधा माझ्या पालकांना बाहेर काढू शकते किंवा बेदखल करण्याच्या सूचनेच्या 31 व्या दिवशी त्यांचे सामान रोखू शकते?¶

नाही, बहुसंख्य यूएस राज्ये, कॅनेडियन प्रांत, युनायटेड किंगडम आणि ऑस्ट्रेलियामध्ये, सहाय्यक राहण्याची सुविधा कायदेशीररित्या न्यायालयाच्या निष्कासन आदेशाशिवाय किंवा आपत्कालीन राज्य आरोग्य विभागाच्या हस्तांतरणाच्या आदेशाशिवाय कुलूप बदलून, अन्न बंद करून किंवा ३१ व्या दिवशी रहिवाशांना शारीरिकरित्या काढून टाकून स्वयं-मदत बेदखल करू शकत नाही. जोपर्यंत तुम्ही संवादात राहता, निर्विवाद मूळ भाडे भरणे सुरू ठेवा आणि दीर्घकालीन काळजी लोकपाल आणि राज्य परवाना देणाऱ्या एजन्सीला सूचित केले आहे की सुरक्षित प्लेसमेंट अद्याप सुरक्षित नाही, सुविधेने दैनंदिन काळजी आणि जेवण सुरू ठेवताना औपचारिक निष्कासन प्रक्रियांचे पालन केले पाहिजे.

जर सहाय्यक राहण्याच्या सुविधेने माझ्या पालकांना डिमेंशिया आंदोलनासाठी हॉस्पिटल ER मध्ये पाठवले आणि आता त्यांना परत येऊ देण्यास नकार दिला तर?¶

30-दिवसांची वैध डिस्चार्ज नोटीस न बजावता इमर्जन्सी रुम भेटीनंतर किंवा लहान हॉस्पिटलमध्ये राहिल्यानंतर सहाय्यक निवासी रहिवाशांना पुन्हा प्रवेश देण्यास नकार देणे हे हॉस्पिटल डंपिंग म्हणून ओळखले जाणारे बेकायदेशीर शून्य-दिवस रचनात्मक निष्कासन आहे. हॉस्पिटलच्या सोशल वर्कर आणि डिस्चार्ज प्लॅनरला ताबडतोब सूचित करा की तुमच्या पालकांना सहाय्यक राहण्याच्या सुविधेवर सक्रिय भाडेपट्टी आहे, बेकायदेशीर लॉकआउट आणि रहिवासी सोडून दिल्याबद्दल तक्रार करण्यासाठी हॉस्पिटलमधून दीर्घकालीन काळजी लोकपाल आणि तुमच्या राज्य सहाय्यक लिव्हिंग लायसन्सिंग एजन्सीला कॉल करा आणि तुमच्या पालकांना असुरक्षित खाजगी घरी घेऊन जाण्यास नकार द्या आणि हॉस्पिटलचे पुनर्निर्देशन रीडाइरेक्ट करा. परवानाधारक कुशल नर्सिंग सुविधेकडे.

माझ्या पालकांना अधिक काळजी घेण्याची गरज असल्याने सहाय्यक राहण्याच्या सुविधेला बाहेर काढण्यापासून रोखण्यासाठी मी फेडरल फेअर हाऊसिंग कायदा वापरू शकतो का?¶

होय, युनायटेड स्टेट्समधील फेडरल फेअर हाऊसिंग ऍमेंडमेंट ऍक्ट (42 U.S.C. § 3604) अंतर्गत आणि आंतरराष्ट्रीय स्तरावर समतुल्य अपंगत्व कायद्यांनुसार, सहाय्यक राहण्याचे अपार्टमेंट हे संरक्षित निवासस्थान आहे आणि वय-संबंधित शारीरिक किंवा संज्ञानात्मक परिस्थिती संरक्षित अपंग आहेत. तुम्ही वाजवी निवासासाठी औपचारिक लिखित विनंती सबमिट करू शकता ज्यामध्ये मेडिकेअर पार्ट ए होम हेल्थ नर्सिंग, फिजिकल थेरपी, मेडिकेअर हॉस्पीस केअर किंवा उच्च जोखमीच्या वेळी खाजगीरित्या सशुल्क सहचर सहाय्यक यांना परवानगी देण्यासाठी सुविधेची आवश्यकता आहे, ज्यामुळे रहिवाशांच्या काळजीच्या गरजा पूर्ण करा जेणेकरून ते त्यांच्या अपार्टमेंटमध्ये सुरक्षितपणे राहू शकतील.

माझ्या पालकांच्या सहाय्यक राहण्याची सुविधा दिवाळखोरीसाठी फाइल असल्यास मला मोठे प्रवेश शुल्क किंवा सुरक्षा ठेव कशी परत मिळेल?¶

प्रथम, तुमच्या बँकेचे कोणतेही स्वयंचलित ACH बँक मसुदा अधिकृतता ताबडतोब रद्द करा जेणेकरून यापुढे मासिक पैसे काढले जाणार नाहीत. पुढे, तुमच्या राज्य परवाना देणाऱ्या एजन्सीकडे तपासा की राज्य कायद्याने निवासी सुरक्षा ठेवी ठेवण्याची किंवा प्रवेश शुल्काची सुविधा एका विभक्त एस्क्रो किंवा ट्रस्ट खात्यात ठेवण्याची गरज आहे का, जे दिवाळखोरी इस्टेटच्या बाहेर रहिवाशाची मालमत्ता राहते; जर निधी एकत्र केला गेला असेल तर, 11 U.S.C. अंतर्गत फेडरल कंझ्युमर डिपॉझिट प्रायॉरिटीचा आग्रह करून दिवाळखोरी न्यायालयात दावाचा औपचारिक पुरावा (अधिकृत फॉर्म 410) दाखल करा. § 507(a)(7) आणि न्यायालयाने नियुक्त केलेल्या पेशंट केअर ओम्बड्समनला सूचित करा.

स्रोत तपासले¶

• ॲडमिनिस्ट्रेशन फॉर कम्युनिटी लिव्हिंग (ACL, युनायटेड स्टेट्स): ओल्डर अमेरिकन ऍक्ट (45 CFR भाग 1324) अंतर्गत दीर्घकालीन काळजी लोकपाल कार्यक्रम वैधानिक प्राधिकरण.
• मेडिकेअर आणि मेडिकेड सेवा केंद्रे (CMS, युनायटेड स्टेट्स): HCBS सेटिंग्ज अंतिम नियम (42 CFR § 441.301©(4)(vi)(A): भाडेकरू आणि निष्कासन संरक्षण).
• युनायटेड स्टेट्स डिपार्टमेंट ऑफ जस्टिस (DOJ) आणि HUD: फेअर हाऊसिंग ॲक्ट (42 U.S.C. § 3604(f)(3)(B)) अंतर्गत वाजवी निवासांवर संयुक्त विधान.
• युनायटेड स्टेट्स दिवाळखोरी कोड: 11 U.S.C. § 333 (पेशंट केअर ओम्बड्समन) आणि 11 U.S.C. § 507(a)(7) (ग्राहक ठेवींसाठी प्राधान्य).
• स्पर्धा आणि बाजार प्राधिकरण (CMA, युनायटेड किंगडम) आणि DHSC: UK Care Homes Consumer Law Advice on Eviction and Care Act 2014 कलम 48-52 (Provider Failure).
• एज्ड केअर क्वालिटी अँड सेफ्टी कमिशन (ACQSC, ऑस्ट्रेलिया): एज्ड केअर ॲक्ट अंतर्गत कार्यकाळाच्या जबाबदाऱ्यांची सुरक्षा.

संबंधित मार्गदर्शक¶

• नर्सिंग होम गैरवर्तन, दुर्लक्ष आणि बेकायदेशीर निष्कासन
• असुरक्षित किंवा अकाली हॉस्पिटल किंवा पुनर्वसन डिस्चार्जला आव्हान देणे
• सूर्यास्त होणे, तीव्र आंदोलन, विलक्षण भ्रम, आणि स्मृतिभ्रंश डी-एस्केलेशन
• वरिष्ठ आर्थिक शोषण आणि घोटाळा संरक्षण
• जागतिक आणीबाणी क्रमांक