घोड्याचा पोटशूळ: हिंसक रोलिंग, पंजा मारणे, पार्श्वभागाकडे पाहणे, आतड्याचा आवाज नसणे आणि फिरणे व्हॉल्वुलस शस्त्रक्रिया का बदलू शकत नाही¶

घोड्याच्या जगात प्रत्येक शिस्त, जाती आणि व्यवस्थापन शैलीमध्ये, तीव्र ओटीपोटात वेदना ("शूल") हा वृद्धापकाळानंतर घरगुती घोड्यांचा (इक्वस कॅबॅलस) नंबर-वन वैद्यकीय किलर आहे. गुरेढोरे किंवा कुत्र्यांच्या विपरीत, घोड्याकडे सतत हळू चरण्यासाठी इंजिनीयर केलेली एक अनोखी नाजूक गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ऍनाटॉमी असते जी कोणत्याही वायूचे निर्माण होणे, कोरडे खाद्य प्रभावित करणे किंवा आतड्यांसंबंधी विस्थापन जीवघेण्या संकटात बदलते: (1) एक-मार्गी स्नायू ह्रदयाचा स्फिंक्टर (lower esophageal sphincter) तुलनेने लहान प्रवेशद्वारावर 8-to-15-Liter पोट जे घोड्याला उलट्या किंवा फुगण्यापासून शारीरिकरित्या प्रतिबंधित करते, याचा अर्थ असा की जर लहान आतड्यातून द्रव आणि वायू परत आला (enterogastric reflux) घोड्याचे पोट अक्षरशः फुटेल (100% fatal within hours) जोपर्यंत पशुवैद्य नॅसोगॅस्ट्रिक पास करत नाही तोपर्यंत (NG) दाब काढून टाकण्यासाठी ट्यूब; आणि (२) एक प्रचंड, 3.5-meter-long (11.5-foot), 80-to-100-Liter ओटीपोटाच्या आत मुक्तपणे तरंगणारा चढता मोठा कोलन केवळ त्याच्या पायथ्याशी नांगरलेला असतो (the right dorsal colon and cecocolic fold), संपूर्ण बृहदान्त्र नेफ्रोस्प्लेनिक लिगामेंटवर पलटण्यास किंवा पिळणे 180 to 720 degrees स्वतःच्या मेसेंटरिक रक्त पुरवठ्यावर (Large Colon Volvulus).

मरण पावलेल्या किंवा इच्छामरणाची गरज असलेल्या घोड्यांपासून तीव्र पोटशूळ वाचलेल्या घोड्यांना काय वेगळे करते ते म्हणजे "गोल्डन 2-टू-4-तास विंडो" दरम्यान गळा दाबून टाकणाऱ्या शस्त्रक्रियेच्या जखमांची लवकर ओळख ** आणि तीन खोलवर अडकलेल्या धान्याचे कोठार मिथक टाळणे: (1) घोडेवाल्याला "घोडे चालण्यासाठी" तासनतास चालत राहण्याची मिथक. फक्त घोडा फिरवण्यापासून आणि स्वत: ला दुखापत करण्यापासून विचलित करते जेव्हा तुम्ही पशुवैद्याची वाट पाहत असता 360-degree volvulus to exhaustion मुळे एंडोटॉक्सिक शॉकला गती मिळते आणि गुदमरलेल्या कोलनला कधीही वळवत नाही); (२) फ्लुनिक्सिन मेग्लुमाइन इंजेक्शन देणारी मिथक (Banamineघोड्याच्या मानेच्या स्नायूमध्ये (IM) एक सुरक्षित द्रुत निराकरण आहे (इंट्रामस्क्यूलर Banamine घातक क्लोस्ट्रिडियम गॅस गँग्रीन / मायोनेक्रोसिस (30%+ mortality) आणि आतडे काळे आणि नेक्रोटिक होईपर्यंत वाढत्या हृदयाचे ठोके आणि शस्त्रक्रियेच्या वळणाच्या वेदनांवर मास्क ठेवते); आणि (3) घोड्याचा ट्रेलर लावण्यापूर्वी "बनामाइनचा दुसरा डोस काम करतो की नाही हे पाहण्यासाठी" 8 ते 12 तास कोठारात थांबणे. जेव्हा घोड्याला गळा दाबून टाकणारा मोठा कोलन व्हॉल्वुलस किंवा लहान आतड्याचा एपिप्लोइक फोरेमेन एंट्रॅपमेंट असतो, तेव्हा वळण घेतलेल्या आतड्याचा शिरासंबंधीचा आणि धमनी रक्त प्रवाह ताबडतोब गमावतो: 2 ते 4 तासांच्या आत घोड्याच्या शस्त्रक्रिया रुग्णालयात नेले जाते, जिथे जगण्याची वेळ 2% 08 तासांपेक्षा जास्त असते****************************************** 20% ते 30% खाली टिकून राहणे. जर तुमचा घोडा आत्ताच गळत असेल, तर तुमच्या घोड्याच्या पशुवैद्याला ताबडतोब कॉल करा, तुमच्या स्थानिकांचा सल्ला घ्या आपत्कालीन क्रमांक जर एखाद्या मानवी हँडलरला रोलिंग घोड्याने लाथ मारली किंवा चिरडली असेल आणि आमच्या भावंड मार्गदर्शकांचे पुनरावलोकन करा पशुधन ब्लोट, रुमेन टायम्पेनी आणि पोटातील नळ्या, गवताचे कोठार उत्स्फूर्त ज्वलन आणि ओले अल्फल्फा, आणि विष हेमलॉक, राक्षस हॉगवीड आणि विषारी कुरण तण.

आता हे करा¶

1. ** पोटशूळाच्या पहिल्या लक्षणावर ताबडतोब आपल्या घोड्याच्या पशुवैद्यकांना कॉल करा, "तो निघून जातो की नाही हे पाहण्यासाठी एक तास थांबू नका" आणि कोणतीही वेदना औषधे देऊ नका (Banamine, Bute, किंवा Dipyrone) पशुवैद्याशी बोलण्यापूर्वी.** पशुवैद्याला घोड्याचे अचूक वर्तन आणि 5 बार्न व्हाइटल्स (हृदय गती, गम कलर / केशिका रिफिल टाइम, 4-चतुर्थांश आतडे आवाज, गुदाशय तापमान आणि डिजिटल पल्स) सांगा.
2. सर्व गवत, धान्य, मॅश आणि खाण्यायोग्य पलंग (पेंढा/मुंडण) ताबडतोब स्टॉल किंवा पॅडॉकमधून काढून टाका, जोपर्यंत घोडा हिंसकपणे मारत नाही तोपर्यंत स्वच्छ पाणी उपलब्ध ठेवा. पेंढ्यावर पलंग असलेल्या घोड्यावर चरायला थूथन ठेवल्याने त्यांना आघाताच्या वरचे पलंग खाण्यापासून प्रतिबंध होतो.
3. कधीही लहानात पाऊल टाकू नका 3.6 x 3.6 meter (12 x 12 foot) एक घोडा असलेला बॉक्स स्टॉल जो स्वतःला खाली फेकत आहे आणि हिंसकपणे लोळत आहे. ए 500-kg (1,100-lb) गंभीर गुदमरल्यासारखे पोटशूळ असलेला घोडा मानवी उपस्थितीसाठी आंधळा आहे आणि स्टॉलच्या भिंतीवर तुम्हाला चिरडून टाकू शकतो (causing fatal human pelvic/chest trauma). घोड्याला लहान, मऊ पायाच्या, बंदिस्त रिंगणात, गोल पेनमध्ये किंवा ग्रास पॅडॉक मध्ये हलवा जर नेतृत्व करणे सुरक्षित असेल आणि मोकळ्या जागेत घोड्याच्या खांद्यावर रहा.
4. घोडा हिंसकपणे फिरण्याचा प्रयत्न करत असेल तरच 15 ते 20 मिनिटे घोडा हळू चालवा, थकलेल्या, शांत घोड्याला कधीही थकवा वाटू नका. जर घोड्याला त्याच्या उरोस्थीवर शांतपणे झोपायचे असेल (sternal recumbency) एखाद्या भिंतीवर न मारता किंवा स्वतःला न टाकता, घोडा शांतपणे बसू द्या. जुन्या खळ्याच्या लोककथेच्या विरुद्ध, जमिनीवर घोडा फिरवल्याने आतडे मुरडत नाहीत; त्याऐवजी, आतडे आधीच मुरले आहे (किंवा गॅसने पसरले आहे), आणि परिणामी वेदनादायक वेदना घोडा रोल करते.
5. फ्लुनिक्सिन मेग्लुमाइन कधीही इंजेक्ट करू नका (Banamineघोड्याच्या स्नायूमध्ये (IM), आणि इंजेक्टेबल कधीही स्क्वर्ट करू नका Banamine घोड्याच्या डोळ्यात (only give IV into the jugular vein or orally into the mouth if explicitly instructed by your vet). इंट्रामस्क्युलर Banamine स्नायू बदलतात pH आणि स्नेक्रोटिक टिश्यूचे नुकसान होते जे सुप्तपणे सक्रिय करते क्लोस्ट्रिडियम सेप्टिकम / क्लोस्ट्रिडियम परफ्रिन्जेन्स स्पोर्स, ज्यामुळे क्लोस्ट्रिडियल मायोनेक्रोसिस ("मॅलिग्नंट एडेमा / गॅस गँग्रीन") होतो, एक प्रचंड, कर्कश, विषारी मानेची सूज ज्यामुळे 1 घोड्याचा मृत्यू होतो.
6. ** पशुवैद्य येण्याची वाट पाहत असतानाच तुमचा घोडा ट्रेलर (किंवा इमर्जन्सी इक्वीन होलरला कॉल करा) लावा.** जर तुमच्या घोड्याचा हृदय गती जास्त असेल तर 60 beats per minute (bpm), हिरड्या विट-लाल किंवा जांभळ्या असतात, आतड्याचे आवाज सर्व 4 चतुर्थांशांमध्ये शांत असतात, किंवा पशुवैद्यकीय उपशामक औषध/वेदनाशून्यतेनंतर **1 ते 2 तासांच्या आत तीव्र वेदना परत येतात, घोड्याला जवळजवळ नक्कीच शस्त्रक्रिया गळा दाबणे (Volvulus किंवा Small Intestinal Entrapment) आणि ताबडतोब घोडेस्वार शस्त्रक्रिया रुग्णालयाच्या रस्त्यावर असणे आवश्यक आहे.

डिसिजन ट्री: बार्न ट्रायज ऑफ इक्विन कॉलिक: मेडिकल इम्पॅक्शन/गॅस वि. सर्जिकल स्ट्रँग्युलेशन (Volvulus) वि. कोलायटिस¶

तुमच्या घोड्याच्या 5 कोर क्लिनिकल लक्षणांचे मूल्यांकन करण्यासाठी या पशुवैद्यकीय ट्रायज फ्लोचार्टचा वापर करा आणि तुम्ही वैद्यकीय पोटशूळ, सर्जिकल ट्विस्टेड गट किंवा संसर्गजन्य ताप कोलायटिसचा सामना करत आहात की नाही हे निर्धारित करा.

flowchart TD
    A["पोटशूळची चिन्हे दाखवणारा घोडा: पंजा मारणे, पार्श्वभागाकडे पाहणे, वरचे ओठ कुरवाळणे (फ्लेहमेन), वारंवार खाली पडणे किंवा हिंसक रोलिंग"] --> B{"सर्व फीड ताबडतोब काढून टाका आणि 5 बार्न व्हाइटल्स सुरक्षितपणे तपासा (हृदय गती, हिरड्या/सीआरटी, रेक्टल टेंप, 4-चतुर्थांश आतडे आवाज, डिजिटल पल्स)"}
    B -->|"RECTAL TEMP > 38.6 C (101.5 F): उदासीनता, बंद फीड, सौम्य पोटशूळ चिन्हे, विट-लाल हिरड्या, त्यानंतर गाय-पाय किंवा पाणचट अतिसार"| C["संसर्गजन्य / विषारी तीव्र कोलायटिस (पोटोमॅक हॉर्स फीवर, साल्मोनेला, कोरोनाव्हायरस, क्लोस्ट्रिडिया, किंवा NSAID उजव्या डोर्सल कोलायटिस)"]
    B -->|"हिंसक, असह्य वेदना: शरीर जमिनीवर फेकणे, फुगलेले पोट, घाम येणे, हृदय गती > 60-80+ bpm, CRT > 2.5-3 सेकंद, लाल/जांभळ्या हिरड्या, शांत आतडे"| D["सर्जिकल स्ट्रँग्युलेटिंग ऑब्स्ट्रक्शन (मोठे कोलन व्हॉल्व्युलस, लहान आतड्यांसंबंधी एपिप्लोइक/इनग्विनल एंट्रॅपमेंट, किंवा इंटससेप्शन)"]
    B -->|"सौम्य-ते-मध्यम-अधूनमधून वेदना: पंजा मारणे, ताणणे, शांतपणे पडणे, हृदय गती 36-52 bpm, गुलाबी ओलसर हिरड्या (CRT <2s), तापमान सामान्य (<38.3 C)"| E["सिंपल मेडिकल कॉलिक ट्रायज (स्पास्मोडिक/गॅस कॉलिक, पेल्विक फ्लेक्सर इम्पॅक्शन, किंवा वाळू/एंटेरोलिथ अडथळा)"]
    C --> F["बायोसेक्युरिटी आणि फ्लुइड इमर्जन्सी: 1. घोड्याला ताबडतोब अलग करा (फूटबाथ + ग्लोव्हज) 2. पशुवैद्यकाने हायड्रेशन तपासण्यापूर्वी NSAIDs देऊ नका 3. आक्रमक IV फ्लुइड्स + पॉलिमिक्सिन बी / प्लाझ्मा + बर्फाचे बूट सर्व 4 पी रीव्हेंट होवाइटिसवर"]
    D --> G["तात्काळ सर्जिकल रेफरल (प्रत्येक 30 मिनिटांनी मोजले जाते): 1. हँडलरला खुल्या भागात सुरक्षित ठेवा 2. ट्रेलर ताबडतोब लोड करा 3. पशुवैद्य पोटाचा विघटन करण्यासाठी एनजी ट्यूब लगेच पास करते (घातक गॅस्ट्रिक फाटणे टाळा) +> IV फ्लुइड्स -"]
    E --> H["पशुवैद्यकीय ऑन-फार्म परीक्षा: 1. नॅसोगॅस्ट्रिक (एनजी) ट्यूब (> 2 एल रिफ्लक्स तपासा आणि पाणी + इलेक्ट्रोलाइट्स + रेचक व्यवस्थापित करा) 2. रेक्टल पॅल्पेशन / पोर्टेबल अल्ट्रासाऊंड 3. सिंगल व्हेट-निर्देशित IV वेदनशामक/अँटीस्पास्मोडिक / बॅनस्पास्मोडिक / बॅनिस्कोमाइन"]
    H --> I{"पशुवैद्यकीय उपचारानंतर 1 ते 2 तासांत वेदना परत येतात, किंवा हृदय गती > 60 bpm वर जाते, किंवा 4 लीटर एनजी रिफ्लक्स आहे का?"}
    I -->|"होय: ब्रेकथ्रू वेदना, वाढती एचआर किंवा सकारात्मक एनजी रिफ्लक्स"| G
    I -->|"नाही: घोडा आरामशीर राहतो, खत घालतो, आतड्याचा आवाज परत येतो"| J["पशुवैद्यकीय-मार्गदर्शित उपवास -> हळूहळू री-फीडिंग (वेट मॅश -> लहान मुठभर गवत) 48-72 तासांपेक्षा जास्त काळ सुरू ठेवा"]

भाग 1: घोड्याच्या पोटशूळच्या 5 प्रमुख प्रकारांची क्लिनिकल तुलना¶

साधारणपणे 80% ते 85% घोड्याच्या पोटशूळ केसेस ऑन-फार्म वैद्यकीय उपचाराने सुटतात, तर 15% ते 20% यांत्रिक विस्थापन, आघात किंवा गळा दाबणारे वळण (volvulus) ज्यासाठी गहन हॉस्पिटल फ्लुइड थेरपी किंवा इमर्जन्सी एक्सप्लोरेटरी सेलिओटॉमी (शस्त्रक्रिया) आवश्यक आहे.

भाग 2: खोल जा: तुमच्या पशुवैद्यकांना कॉल करण्यापूर्वी 5 बार्न व्हाइटल्स कसे तपासायचे¶

जेव्हा तुम्ही तुमच्या घोड्याच्या पशुवैद्यकाला सकाळी 2:00 वाजता एका घोड्यावर कॉल करता तेव्हा त्यांना फोनवर हे पाच वस्तुनिष्ठ क्रमांक देऊन तुम्हाला सर्जिकल हॉस्पिटलकडे जाणाऱ्या महामार्गावर तुम्हाला भेटण्याची गरज आहे की नाही किंवा इम्पेक्शन वर्कअपसाठी तुमच्या कोठारात यायचे आहे का ते लगेच सांगते. (तुमच्या वैयक्तिक सुरक्षेला नेहमी प्राधान्य द्या: जर घोडा हिंसकपणे जमिनीवर फेकत असेल तर, गुदाशयाचे तापमान घेण्याचा प्रयत्न करू नका किंवा बाजू ऐकू नका.)

+-----------------------------------------------------------------------------+
|       THE 5 EQUINE COLIC BARN VITALS & SURGICAL RED-FLAG THRESHOLDS         |
+-----------------------------------------------------------------------------+
|  1. HEART RATE (Stethoscope Behind Left Elbow OR Facial Artery Under Jaw):  |
|     - Normal Adult Resting HR:     28 to 40 beats per minute (bpm)          |
|     - Mild / Medical Colic:        40 to 52 bpm                             |
|     - Moderate / Borderline:       52 to 60 bpm                             |
|     - SURGICAL RED FLAG:           > 60 bpm (and > 80 bpm = Severe Shock)   |
|                                                                             |
|  2. GUM COLOR (Mucous Membranes) & CAPILLARY REFILL TIME (CRT):             |
|     - Lift upper lip gently; press thumb against gum above upper corner     |
|       incisor for 2 seconds, release, and count seconds for pink to return. |
|     - Normal:   Moist, pale bubble-gum pink; CRT = 1 to 2 seconds.          |
|     - RED FLAG: Dry/tacky (dehydration), Pale/White (internal bleed/shock), |
|                 Brick-Red, Muddy, or Purple/Blue line around teeth          |
|                 ("Endotoxic Halo"); CRT > 2.5 to 4.0+ seconds.              |
|                                                                             |
|  3. FOUR-QUADRANT GUT SOUNDS (Auscultate Both Flanks, Upper & Lower):      |
|     - Listen for 30-60 seconds at: (1) Upper Left, (2) Lower Left,          |
|       (3) Upper Right (Cecum, should have a loud 'toilet-flush' sound      |
|       every 30-60 sec), and (4) Lower Right.                                |
|     - RED FLAG: Complete silence in all 4 quadrants ("Silent Abdomen" =     |
|                 ileus/strangulation) OR high-pitched metallic 'pings'.      |
|                                                                             |
|  4. RECTAL TEMPERATURE (Stand Safely Against Left Hip, Tail Held Aside):    |
|     - Normal Adult Temp:  37.2 C to 38.3 C (99.0 F to 101.0 F)              |
|     - RED FLAG HIGH:      > 38.6 C (101.5 F) -> Suspect Infectious Colitis  |
|                           (Salmonella/PHF), Peritonitis, or Pleuropneumonia |
|     - RED FLAG LOW:       < 36.6 C (98.0 F) with high HR -> Endotoxic Shock |
|                                                                             |
|  5. HOOF TEMPERATURE & DIGITAL PULSES (Back of Fetlock / Pastern):          |
|     - Palpate medial & lateral digital arteries over the sesamoid bones.    |
|     - RED FLAG: Bounding, throbbing digital pulses + hot hooves -> Acute    |
|                 Endotoxic Laminitis ("Founder") triggered by gut toxins.    |
+-----------------------------------------------------------------------------+

स्टेथोस्कोपशिवाय घोड्याची नाडी कशी शोधावी¶

तुमच्या कोठारातील प्रथमोपचार किटमध्ये स्टेथोस्कोप नसल्यास, चेहऱ्याच्या धमनी विरुद्ध दोन बोटे घट्ट ठेवा जिथे ती खालच्या जबड्याच्या खालच्या काठावर फिरते (mandible), फक्त मोठ्या गोल गालाच्या स्नायूच्या समोर (masseter). १५ सेकंदांसाठी बीट्स मोजा आणि मिळवण्यासाठी ४ ने गुणा beats per minute (bpm).

भाग 3: घोडा चालणे, गुंडाळणे आणि इंट्रामस्क्युलर का Banamine निषिद्ध आहे¶

1. रोलिंगमुळे आतडे वळतात का, आणि तुम्ही कोलिकिंग हॉर्स किती चालले पाहिजे?¶

घोडेस्वारातील सर्वात जुना आणि सर्वात गैरसमज असलेला नियम म्हणजे "कधीही घोडदौड करणाऱ्या घोड्याला झोपू देऊ नका किंवा लोळू देऊ नका, अन्यथा त्याचे आतडे मुरडतील, काहीही झाले तरी चालत रहा." - वेटरनरी सर्जिकल रिॲलिटी: युनिव्हर्सिटी टीचिंग हॉस्पिटलमधील इक्वीन सर्जनने हे सिद्ध केले आहे की रोलिंगमुळे सामान्य कोलन वळत नाही; त्याऐवजी, वायूचा विस्तार किंवा बदललेली हालचाल प्रथम कोलनला वळवते आणि परिणामी वेदनादायक मेसेंटरिक वेदना घोड्याला खाली फेकून देण्यास भाग पाडते. - जेव्हा चालणे मदत करते (आणि जेव्हा ते दुखते): - ** सावकाश चाला (15 to 20 minutes at a calm walk(peristalsis) आणि गॅस पास करण्यास मदत करते; किंवा (ब) घोडा सक्रियपणे स्वत:ला खाली फेकण्याचा प्रयत्न करत आहे आणि एखाद्या स्टॉलच्या आत किंवा कुंपणाच्या विरोधात धडक देत आहे, जेथे चालणे घोड्याचे लक्ष विचलित करते आणि आत्म-आघात टाळते (skull/orbital fractures, ruptured spleen, or casting itself upside-down against a wall). - थकवासाठी घोडा चालवू नका: जर घोडा २० ते ३० मिनिटे चालला असेल, तो थकला असेल आणि त्याला ** शांतपणे छातीवर झोपावे असे वाटत असेल (sternal recumbency) किंवा धक्का न लावता त्याच्या बाजूला सपाट करा**, चालणे थांबवा आणि घोड्याला सुरक्षित, खोल पलंगाच्या रिंगणात किंवा गवताच्या पॅडॉकमध्ये झोपू द्या. कंटाळलेल्या, धडधडणाऱ्या घोड्याला तासनतास जबरदस्तीने कूच केल्याने ग्लायकोजेन कमी होते, डिहायड्रेशन आणि लैक्टिक ऍसिडोसिस बिघडते आणि एंडोटॉक्सिक शॉक वाढतो.

2. फ्लुनिक्सिन मेग्लुमाइन का (Banamine) स्नायुमध्ये कधीही इंजेक्शन देऊ नये (IM)¶

अनेक घोडेमालक इंजेक्टेबल फ्लुनिक्सिन मेग्लुमाइन (Banamine, 50 mg/mL) टॅक रूममध्ये आणि ए देण्याचा मोह होतो 10 mL मानेच्या किंवा मागील भागाच्या स्नायूमध्ये गोळी लागली (IM) जेव्हा घोड्याचा पोटशूळ होतो. जीवन-मृत्यूच्या दोन कारणांसाठी हे कधीही करू नका: 1. घातक क्लॉस्ट्रिडियल मायोनेक्रोसिस ("गॅस गँगरीन" / घातक सूज): - निरोगी घोडे नैसर्गिकरित्या त्यांच्या सांगाड्याच्या स्नायूंमध्ये (जे आतडे किंवा त्वचेच्या छिद्रातून आत येतात आणि निरुपद्रवीपणे सुप्त पडून राहतात) ॲनेरोबिक क्लोस्ट्रिडियम सेप्टिकम, क्लोस्ट्रिडियम परफ्रिन्जेन्स, आणि क्लोस्ट्रिडियम चौवोई चे सूक्ष्म सुप्त बीजाणू ठेवतात. - इंजेक्शन करण्यायोग्य Banamine (pH about 8.2 to 8.5 प्रोपीलीन ग्लायकॉल आणि फिनॉल प्रिझर्व्हेटिव्ह्ज) स्नायू तंतूंना तीव्रपणे त्रासदायक आहे. मानेमध्ये किंवा ग्लूटील स्नायूमध्ये इंजेक्शन दिल्यास, यामुळे फोकल इस्केमिक स्नायू नेक्रोसिस होतो आणि स्थानिक ऊतींचे ऑक्सिजन शून्यावर जाते. - १२ ते ४८ तासांच्या आत, सुप्त क्लोस्ट्रिडियम बीजाणू त्या मृत स्नायूंच्या पॅचमध्ये अंकुरित होतात आणि घातक अल्फा- आणि बीटा-एक्सोटॉक्सिन सोडतात जे घोड्याच्या मानेच्या स्नायूंना द्रव बनवतात, दुर्गंधीयुक्त वायूच्या बुडबुड्याने सबकिटिस भरतात (crepitus), सिस्टीमिक टॉक्सिमिया होतो आणि 25% ते 35%+ बाधित घोडे मारतात अगदी मानेच्या संपूर्ण बाजूचे मूलगामी शस्त्रक्रिया करूनही. - सुरक्षित मार्गाचा नियम: जर तुमच्या पशुवैद्यकाने तुम्हाला फोनवर प्रशासनासाठी स्पष्टपणे सूचना दिल्यास Banamine (आपण 5 जीवनावश्यक गोष्टी कळवल्यानंतर), एकतर FDA-मंजूर खरेदी करा Banamine Paste, किंवा इंजेक्शन करण्यायोग्य द्रव काढा Banamine सिरिंजमध्ये सुईशिवाय आणि ते **तोंडाने घोड्याच्या तोंडाच्या कोपर्यात ** (absorbs into the bloodstream in 30 to 45 minutes, almost as fast as an IM shot, with ZERO risk of Clostridial gas gangrene or carotid artery injection). केवळ पशुवैद्य किंवा प्रशिक्षित तंत्रज्ञ जो ऍसेप्टिक ज्यूगुलर वेनिपंक्चरमध्ये प्रवीण आहे IV Banamine (गुळाची रक्तवाहिनी गहाळ होणे आणि कॅरोटीड धमनी मध्ये इंजेक्शन दिल्याने झटपट मोठे-माल दौरे आणि मृत्यू होतो). 2. सर्जिकल व्हॉल्वुलस मास्किंग: - Banamine एक शक्तिशाली सायक्लोऑक्सिजनेस आहे (COX) इनहिबिटर जो प्रोस्टॅग्लँडिन-मध्यस्थ व्हिसेरल वेदना अवरोधित करतो आणि एंडोटॉक्सिमियाचा लवकर ताप/टाकीकार्डिया ब्लंट करतो. - घोड्याला लवकर लहान आतड्याचे घाव किंवा कोलन व्हॉल्वुलस असल्यास, देणे Banamine पशुवैद्य येण्यापूर्वी घोडा शांतपणे उभा राहू शकतो आणि **2 ते 4 तास ** कुरतडू शकतो, तर आतड्याचा गुदमरलेला लूप पडद्यामागे अपरिवर्तनीय इस्केमिक नेक्रोसिसमधून जातो.

भाग 4: पशुवैद्य साइटवर काय करतील आणि खोटे "चमत्कार पुनर्प्राप्ती" कसे शोधायचे (Gastric Rupture)¶

1. ऑन-फार्म वेटरनरी कॉलिक वर्कअप¶

जेव्हा तुमचा पशुवैद्य येतो, तेव्हा गरम पाण्याची बादली, एक थांबा आणि चांगली प्रकाश व्यवस्था तयार ठेवा: 1. नासोगॅस्ट्रिक (NG) इंट्यूबेशन (पोटाची नळी पास करणे): निदान चाचणी आणि जीवन वाचवणारे उपचार दोन्ही. पशुवैद्य एक नळी नाकपुडीतून पोटात टाकतो आणि सायफन तयार करतो. - साधारणपणे, घोड्याच्या पोटातून उत्पन्न मिळते **< 1 to 2 Liters द्रव . - जर 4 to 15+ Liters दुर्गंधीयुक्त, नारिंगी-तपकिरी, अल्कधर्मी (pH > 6) लहान-आतड्यातील द्रव बाहेर पडतो (Positive Nasogastric Reflux), लहान आतडे यांत्रिकरित्या अवरोधित आहे (strangulation किंवा anterior enteritis), आणि पशुवैद्याने नुकतेच पोट फुटण्यापासून वाचवले आहे. - शून्य ओहोटी असल्यास, पशुवैद्य पंप 4 to 8 Liters कोमट पाणी, संतुलित इलेक्ट्रोलाइट्स आणि Magnesium Sulfate (एप्सम लवण, 0.5 to 1 g/kg) किंवा Mineral Oil (2 to 4 Liters) पोटात एक मोठा कोलन प्रभाव हायड्रेट करण्यासाठी. 2. ** ट्रान्सरेक्टल पॅल्पेशन आणि पोर्टेबल ओटीपोटाचा अल्ट्रासाऊंड (FLASH परीक्षा): पेल्विक फ्लेक्सर इम्पॅक्शन, गॅस-डिस्टेंडेड सेकम, घट्ट मेसेंटरिक बँड किंवा लहान आतड्यांसंबंधी लूप ओळखतात > 5 cm (2 inches) जाड इडेमेटस भिंतींसह (> 4 mm). 3. ॲबडोमिनोसेन्टेसिस ("बेली टॅप"): सामान्य पेरीटोनियल द्रव स्पष्ट स्ट्रॉ-पिवळा (lactate < 2 mmol/L). सेरोसँग्युइनस (रक्त-रक्त किंवा गढूळ तपकिरी) पेरिटोनियल द्रवपदार्थ भारदस्त लैक्टेट (> 4 mmol/L) आतड्याचा एक भाग गळा दाबला गेला आहे, तत्काळ शस्त्रक्रिया करणे अनिवार्य आहे.

2. घोड्याच्या औषधातील सर्वात दुःखद सापळा: गॅस्ट्रिक किंवा सेकल फाटल्याने अचानक "वेदना आराम"¶

जर एखादा घोडा klzzwxh:0111 असे80 to 100 bpm आणि अचानक, ५ मिनिटांत**, रोलिंग थांबव, डोके खाली झुकवून स्थिर होते आणि "शांत" दिसते: - शूल स्वतःच बरा झाला असे समजू नका.** हिरड्या, नाडी आणि वचा तत्काळ तपासा. - जर घोडा ** गतिहीन उभा असेल, थरथर कापत असेल, थंड घामाने भिजलेला असेल, हृदयाच्या गतीने 100 to 120+ bpm, जांभळा/चिखलयुक्त हिरड्या आणि गुदाशयाचे तापमान कमी होणे (< 36.5 C / 97.7 F), पसरलेले ** पोट किंवा सेकम फाटले आहे (perforated) पोटाच्या आत. - एकदा पोटाची भिंत फुटली की, स्ट्रेच रिसेप्टर्स गोळीबार करणे थांबवतात (त्यामुळे वेदना कमी होतात), 15 Liters पोटातील ऍसिड आणि बॅक्टेरिया पेरिटोनियल पोकळीत भरतात, ज्यामुळे **1 ते 3 तासांच्या आत घातक सेप्टिक शॉक होतो.

(संबंधित पशुधन आणि शेतीच्या आपत्कालीन परिस्थितीसाठी, पहा पशुधन फुगणे: फेसाळ शेंगा कुरण, रुमेन टायम्पनी, पोट नळी आणि ट्रोकार आपत्कालीन, गवताचे धान्याचे कोठार उत्स्फूर्त ज्वलन आणि ओले बेल्ड अल्फल्फा, आणि विष हेमलॉक, राक्षस हॉगवीड आणि विषारी कुरण तण.)

प्रादेशिक आणीबाणी क्रमांक आणि एजन्सी प्रोटोकॉल¶

वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न¶

संबंधित मार्गदर्शक¶

• पशुधन फुगणे: फेसाळ शेंगा कुरण, रुमेन टायम्पनी, पोट नळी आणि ट्रोकार आपत्कालीन
• गवताचे कोठार उत्स्फूर्त ज्वलन, ओले बाल्ड अल्फाल्फा आणि थर्मामीटर प्रोब थ्रेशोल्ड
• विषारी हेमलॉक, जायंट हॉगवीड आणि जंगली पार्सनिप विषारी कुरण तण
• घरामागील पोल्ट्री एव्हियन फ्लू, प्रीडेटर कोऑप ब्रीच आणि पशुधन उष्णतेचा ताण
• आणीबाणी क्रमांक

स्रोत आणि अधिकृत मार्गदर्शन¶

• अमेरिकन असोसिएशन ऑफ इक्विन प्रॅक्टिशनर्स (AAEP): इक्वाइन कॉलिक: क्लिनिकल ट्रायज ऑफ मेडिकल वि. सर्जिकल ओटीपोटात वेदना, नासोगॅस्ट्रिक डीकंप्रेशन आणि अर्ली रेफरल.
• ब्रिटिश इक्वीन व्हेटर्नरी असोसिएशन (BEVA), ब्रिटिश हॉर्स सोसायटी (BHS), आणि नॉटिंगहॅम विद्यापीठ: कोलिक एव्हिडन्स-आधारित ट्रायज मोहिमेवर मात करण्यासाठी आता प्रतिक्रिया द्या.
• ** अमेरिकन कॉलेज ऑफ व्हेटरनरी इंटरनल मेडिसिन (ACVIM) आणि ACVS:** IM Flunixin Meglumine कडून मोठ्या कोलन व्हॉल्व्युलस, लहान आतड्यांसंबंधी गळा दाबणे आणि क्लोस्ट्रिडियल मायोनेक्रोसिसवर एकमत विधान.
• मर्क पशुवैद्यकीय नियमावली: घोड्यांमधील पोटशूळचे विहंगावलोकन: गॅस्ट्रिक फाटणे, पेल्विक फ्लेक्सर इम्पॅक्शन आणि एंडोटॉक्सिक लॅमिनिटिस.