Skip to content

Campus Hazing a akutní otrava alkoholem: Dovolávání se zákonů dobré samaritánské lékařské amnestie

Tísňová čísla se v jednotlivých zemích liší. Tato stránka používá 911, číslo pro Spojené státy a Kanadu. Mnoho dalších zemí používá číslo 112, 999 nebo jiné číslo. Najděte číslo pro vaši zemi.

Stát v 1:30 v suterénu domu bratrstva, v přístavbě spolku mimo kampus nebo v univerzitním atletickém týmovém domě, zatímco 18letý slib nebo týmový kolega leží bez reakce na gauči po nuceném pití, noci s lahví u „rodinného stromu“ nebo zahájení lovu mrchožroutů je okamžitá lékařská pohotovost, která trvá minutu po minutě. Prakticky u každé zdokumentované smrtelné nehody na kolegiálním obtěžování za poslední tři desetiletí odhalila forenzní toxikologie a koronerové časové osy přesně stejný tragický vzorec: oběť byla stále naživu a léčitelná, když poprvé ztratila vědomí, ale vrstevníci v místnosti zdrželi volání 911 o 45 minut až 9 hodin z paniky, že přivolání sanitky by vyvolalo zastavení činnosti národních týmů pro pití nezletilých, odvolání proti nezletilým, citace pro nezletilé zatýkání. Zatímco se studenti dohadují, zda je „nechat vyspat“, pokusit se projít studenta v bezvědomí, dát mu studenou sprchu nebo je odvézt do nemocnice na korbě pickupu, Koncentrace alkoholu v krvi (BAC) u oběti nadále stoupá přes 0,30 % až 0,45 % (300 to 450 mg/dL) jak se nevstřebaný likér sedící v žaludku vyprázdní do tenkého střeva, paralyzuje dýchací centrum mozkového kmene a dávivý reflex, dokud student tiše nevysaje zvratky nebo přestane dýchat.

Aby se toto fatální zaváhání odstranilo, více než 40 amerických států a District of Columbia, spolu s prakticky každou akreditovanou univerzitou ve Spojených státech, Kanadě, Spojeném království a Austrálii, uzákonily zákonné Zákony dobré Samaritán / Medical Amnesty Laws a institucionální Campus Medical Amnesty Policies. Podle těchto zákonů jsou opilý student i volající, kteří v dobré víře vytočí linku 911, zůstanou na místě a spolupracují se zdravotnickou záchrannou službou (EMS) a policií kampusu právně imunní vůči zatčení, stíhání a univerzitnímu disciplinárnímu pozastavení za držení alkoholu, konzumaci nebo drobné držení drog nezletilými. Naopak státy současně uzákonily zločin Failure-to-Render-Aid a Aggravated Hazing Statues (jako je Pensylvánský zákon Timothy J. Piazza Antihazing Law, Andrew Coffey Law* na Floridě, Max Gruver Act v Louisianě, Ohio's Campus Coling'S Law a Hazlin'S zákon Zákon**), který ukládá 5 až 20 let ve státní věznici studentům, kteří se během iniciace stanou svědky akutní otravy alkoholem a nezavolají na linku 911 nebo obstrí EMS. Volání 911 okamžitě zachrání život vašeho přítele a spustí váš nejsilnější právní štít; skrytí nouzové situace zaručuje tragédii a obvinění z těžkého zločinu.

(Širší strategie prevence šikany a obtěžování viz Studentská šikana, šikana a kyberšikana. O obecné otravě a první pomoci při předávkování viz První pomoc při otravěa udržíme naši globální tísňová čísla adresář přístupný.)


Udělejte to teď

  1. Zkontrolujte C-U-P-S známky život ohrožující otravy alkoholem: pokud je přítomen JAKÝKOLI jediný znak, okamžitě vytočte číslo 911 (nebo 112 / 999), aniž byste si vyžádali povolení od důstojníků kapitol nebo kapitánů týmů. Nikdy nečekejte, až prezident bratrstva, vychovatel příslibu, manažer rizik nebo vedoucí týmu „hlasují“ o zavolání sanitky. Pokud vám někdo sebere telefon, zablokuje dveře nebo se zaváže schovat se do sklepní místnosti, vyjděte ven nebo se zamkněte v koupelně a zavolejte na místní tísňové číslo (911 v USA a Kanadě, 112 v celé Evropské unii, 999 ve Spojeném království nebo viz. tísňová čísla). Okamžitě zavolejte, pokud uvidíte některý z nebezpečných znaků C-U-P-S:
  2. C: Studená, vlhká, bledá nebo namodralá/purpurová pokožka (Cyanosis): Zejména v okolí rtů, nehtů nebo ušních lalůčků nebo tělesná teplota klesající pod 35 stupňů Celsia (95 stupňů Fahrenheita);
  3. U: v bezvědomí nebo polovědomí (Cannot Be Awakened): Neprobudí se ani nemluví souvisle, když vykřiknete jeho jméno a použijete pevný sternální tření (silně třete klouby přes střed jejich hrudní kosti);
  4. P - Zvracení v bezvědomí nebo v polovědomí: Zvracení se zavřenýma očima, strnulost nebo neschopnost se samostatně posadit s sebou nese bezprostřední riziko smrtelné plicní aspirace;
  5. S - Pomalé nebo nepravidelné dýchání (< 8 Breaths Per Minute nebo 10+ Seconds Mezi dechy) nebo záchvaty: Normální klidové dýchání dospělých je 12 až 20 dechů za minutu; dýchání méně než 8krát za minutu nebo lapání po dechu (agonal breathing) signalizuje respirační depresi mozkového kmene.
  6. ** Přetočte osobu na bok do laterální zotavovací polohy (Bacchus Maneuver) do 5 sekund, aby se jejich dýchací cesty uvolnily před zvratky.** Nikdy nenechávejte intoxikovanou osobu ležet na zádech (supine) nebo lícem dolů (prone). Klekněte si vedle nich, zvedněte jejich nejbližší paži rovně nad jejich hlavu, přetáhněte jim vzdálenou paži přes hrudník, pokrčte jim vzdálenější koleno a plynule je přetočte k sobě na levou stranu tak, aby je horní koleno podpíralo ve stabilním úhlu 45 stupňů a hlavu měli na natažené paži nakloněnou mírně dolů. To umožňuje gravitaci odvádět veškeré zvratky nebo sliny z úst spíše než dolů tracheou do plic.
  7. Dispečerovi 911 jasně řekněte, že voláte podle zákona o státní a univerzitní „Dobrosamaritánské lékařské amnestii“ a uveďte přesné množství zkonzumovaného alkoholu. Sdělte dispečerovi: *„Volám na základě lékařské amnestie o [18]-roční student na [Exact Street Address, Building Name, and Floor/Room] kdo je [unresponsive / vomiting while unconscious / breathing slowly] po vypití přibližně [Number of shots/drinks or milliliters/ounces of 40% vodka/liquor] přes [Number] Okamžitě zmiňte, pokud se student udeřil do hlavy a spadl ze schodů nebo pokud máte podezření na společné požití drog (opioidy/fentanyl, xanax/benzodiazepiny nebo Adderall).
  8. Podávejte intranazálně naloxon (Narcan, 4 mg sprej) okamžitě, pokud existuje JAKOUKOLI možnost společného požití opioidů nebo padělaných pilulek. Pokud student užil jakoukoli pilulku (jako je padělek „Percocet“ nebo „Xanax“ lisovaný s fentanylem), použil jakýkoli prášek nebo má přesné zorničky a dechovou frekvenci nižší než 8 dechů za minutu, dávku jednoho miligramu Naloxonu v jedné dávceNarcan)** do jedné nosní dírky právě teď. Naloxon má nulový toxický účinek, pokud osoba pouze pila alkohol, ale zvrátit fatální zástavu dechu opioidů během 2 až 3 minut, pokud je přítomen fentanyl.
  9. Pokud osoba přestane dýchat nebo jen občas vydechne, převalte ji na záda na tvrdou podlahu a zahajte KPR pouze rukama (100 až 120 stlačení za minutu, 5 až 6 centimetrů / 2 až 2,4 palce do hloubky). Položte telefon na reproduktor s dispečerem 911 a silně a rychle zatlačte do středu hrudníku.
  10. Zůstaňte fyzicky se studentem, dokud nedorazí záchranáři, odemkněte přední dveře a pošlete jednoho střízlivého přítele na obrubník ulice s rozsvícenou baterkou, aby zamával sanitce. Podle každého statutu milosrdného Samaritána je setrvání na místě s obětí a spolupráce s EMS povinným požadavkem k aktivaci vaší právní imunity. Postiženého přikryjte suchou přikrývkou (alkohol způsobuje rychlou vazodilataci a podchlazení).

Proč „nechat je vyspat“ nebo „dát je do studené sprchy“ zabíjí studenty

  • The Post-Drinking BAC Surge („Prodleva při vyprazdňování žaludku“): Když si student během 30minutové sestavy vypije 10 až 20 panáků 40% ABV (80-proof) likéru, vysoká koncentrace etanolu způsobí, že pylorický svěrač na dně žaludku sepne6030 mililitry (10 až 20 uncí) nevstřebaného likéru v žaludku. V okamžiku, kdy student omdlí na pohovce, může být jeho koncentrace alkoholu v krvi (BAC) 0,22 %. Během následujících 60 až 90 minut, když leží „spí“, se zachycený alkohol pomalu uvolňuje do tenkého střeva a absorbuje se do krevního řečiště, čímž jejich BAC překročí 0,38 % až 0,45 % a zastaví jejich dýchání ve tmě, zatímco všichni ostatní jdou spát.
  • Nikdy nedávejte intoxikovanou osobu do studené sprchy: Alkohol je silný periferní vazodilatátor, který zbavuje tělo schopnosti regulovat vnitřní teplotu. Když strnulého studenta ponoříte pod studenou sprchu, sníží se jeho tělesná teplota do akutní hypotermie, spustí se reflexní synkopa vagového nervu, která způsobí, že omdlí a zlomí si lebku na dlážděné podlaze, a sníží nulu ke snížení koncentrace alkoholu v krvi (pouze jaterní alkoholdehydrogenáza enzym dokáže metabolizovat alkohol s 5% rychlostí 01 % 0 AC. hodina**).
  • Nikdy nenuťte kávu, vodu, chléb nebo indukované zvracení: Přinutíte otupělého nebo napůl bezvědomého studenta, aby vypil vodu nebo kávu, nebo mu strčte prsty do krku, aby zvracel, když jejich hltanový dávivý reflex (Cranial Nerves IX and X) je otupený alkoholem, který jim vytlačí tekutinu a žaludeční kyselinu přímo do plic, což způsobí rychlé udušení nebo fatální Mendelsonův syndrom (chemická aspirační pneumonitida).

Rozhodovací strom: Třídění akutní otravy alkoholem a aktivace lékařské amnestie

flowchart TD
    Start["Student intoxikovaný na večírku, koleji, bratrství/spolku nebo týmové akci"] --> Assess["Krok 1: Okamžitě proveďte C-U-P-S a vyšetření dýchacích cest (název křiku a pevný sternální tření)"]

    Assess --> CUPSCheck{"Jsou přítomny některé z červených vlajek C-U-P-S? (studená/modrá kůže, bezvědomí, zvracení, pomalé dýchání <8/min nebo trauma hlavy)"}

    CUPSCheck -->|"Ano: Přítomny nebezpečné příznaky (lékařská pohotovost)"| Call911["Krok 2: OKAMŽITĚ VOLEJTE 911 / 112 / 999 a vyvolejte lékařskou amnestii dobrého Samaritána"]

    CUPSCheck -->|"Ne: Probuďte se, mluvte souvisle, seďte a dýchejte normálně"| Monitor["Aktivní střízlivé hodinky: Zastavte alkohol, udržujte teplo na straně a znovu kontrolujte každých 15 minut po dobu 4 hodin"]

    Monitor --> Deteriorate{"Je pro studenta těžší se probudit nebo začít zvracet?"}
    Deteriorate -->|"Ano"| Call911

    Call911 --> BreathCheck{"Dýchá student normálně (>8 dechů/min)?"}

    BreathCheck -->|"Ano: Přítomno dýchání"| RecoveryPos["Krok 3: Přetočte se do laterální zotavovací polohy (Bacchusův manévr), přikryjte se dekou a navádějte EMS"]

    BreathCheck -->|"Ne: nedýchání, lapání po dechu (<8/min) nebo přesné zornice"| Resuscitate["Krok 3B: Pokud je to možné, podejte 4 mg intranazálního naloxonu (Narcan) a začněte pouze ruční KPR (100-120/min)"]

Fáze 1: Klinická toxikologie koncentrace alkoholu v krvi (BAC) a proč jsou nebezpečné sestavy smrtelné

Při běžném společenském pití osoba popíjející jeden standardní nápoj za hodinu (14 gramů čistého etanolu = 355 mililitrů / 12 uncí 5% piva, 150 mililitrů / 5 uncí 12% vína nebo 44 mililitrů / 1,5 unce 40% / 80 odolných destilovaných lihovin) zažívá postupnou destilaci z centrálního systému. Ve chvíli, kdy jejich Koncentrace alkoholu v krvi (BAC) dosáhne 0,15 % až 0,20 %, těžké závratě, nevolnost a ataxie jim normálně brání nalít si další nápoj, fyziologický bezpečnostní ventil známý jako „ochrana proti pasci“.

Během nuceného nebo vynuceného obtěžování rituálu (jako je „Velká/Malá rodinná pijácká noc“, „Sestava / Rukavice“, „Hodina síly“, „Narozeninové výstřely 21 za 21“ nebo pijácké hry, kde je nařízeno dokončit 750 mililitrů / 25,4 unce „páté 875 litrů“ nebo 185 litrů whisky k získání iniciačního prověrky), oběť potlačí ochranu proti omdlévání požitím 12 až 25 standardních nápojů za méně než 45 minut.

Klinická progrese koncentrace alkoholu v krvi (BAC) a Vypnutí mozkového kmene

Koncentrace alkoholu v krvi (BAC) Přibližné standardní nápoje za 1 hodinu (70 kg / 154 lb Student) Neurologický a fyziologický stav Požadovaná nouzová akce
0.05% to 0.12% (50-120 mg/dL) 3 až 5 nápojů Euforie, snížená inhibice, mírná nezřetelná řeč, narušená rovnováha a reakční doba. Přestaňte pít; hydratovat vodou; nikdy neřiďte ani nejezděte na skútru.
0.13% to 0.24% (130-240 mg/dL) 6 až 10 nápojů Těžká motorická ataxie (nemůže chodit bez klopýtnutí), výpadek paměti (anterograde amnesia), nevolnost a aktivní zvracení, periferní vazodilatace (zčervenání kůže, rychlé ztráty tepla). Vysoce riziková přechodová zóna: Při rychlém sepnutí bude BAC dále stoupat po dobu 60-90 minut. Zůstaňte vzhůru, vsedě nebo v poloze na boku; nikdy nenechávejte sám.
0.25% to 0.34% (250-340 mg/dL) 11 až 15 dávek (polovina až dvě třetiny 750ml láhve 40% likéru) Akutní otrava alkoholem / Stupor: Student je v polovědomí nebo v bezvědomí (obtunded), reaguje pouze na bolestivé tření hrudní kosti, inkontinenci, tupý hltanový dávivý a kašlací reflex, teplota jádra klesá (hypothermia), srdeční frekvence a pokles krevního tlaku. ** OKAMŽITĚ VOLEJTE 911 / 112 / 999.** Umístěte do Polohy pro zotavení, vymeťte viditelné zvratky z úst, přikryjte přikrývkou, sledujte dýchání každých 60 sekund.
0.35% to 0.50%+ (350-500+ mg/dL) 16 až 25+ výstřelů (dokončení 750 ml „páté“ nebo vycvaknutí z rukojeti o objemu 1,75 l) Chirurgické kóma a medulární paralýza mozkového kmene (LD50 Rozsah): Úplná necitlivost na bolest, absence rohovkových a dávicích reflexů, respirační deprese (< 8 breaths/min nebo apnoe), metabolická acidóza, závažná hypoglykémie, plicní aspirace a zástava srdce. OKAMŽITÁ AMBULANCE 911 / ALS + INTUBACE JIP. Pokud je možné společné požití, podejte naloxon; začněte KPR okamžitě, pokud se dýchání zastaví nebo se stane agonickým.

Sekundární zabiják v nouzových situacích v bratrství a na kolejích: okultní subdurální hematom z vodopádů

Při četných úmrtích na vysoké úrovni (včetně tragédie Timothy Piazza v Penn State v roce 2017) opilý student v opilosti spadl ze schodů v suterénu nebo se udeřil hlavou o betonovou podlahu nebo konferenční stolek, pak se krátce posadil nebo zasténal, než ztratil vědomí. Kolegové předpokládali, že student jednoduše „vyspal alkohol“, když ve skutečnosti etanolem indukovaná koagulopatie a vazodilatace urychlovaly rozšiřující se epidurální nebo subdurální krvácení do mozku (intracranial hemorrhage) nebo prasknutí sleziny v jejich břiše. Pravidlo: Pokud opilý student spadne a udeří se do hlavy, i když nemá žádné viditelné krvácení, zacházejte s ním jako s život ohrožujícím traumatickým poraněním mozku a okamžitě zavolejte 911 (viz První pomoc při poranění hlavy a otřesu mozku).


Fáze 2: Jak zákony dobré samaritánské lékařské amnestie chrání volajícího i oběť

Jedinou největší překážkou volání 911 na univerzitě je strach z trestu. Studenti se obávají: „Pokud zavolám 911, zatkne mě a mého přítele policie za nezletilou osobu?MIP), budu vyhozen ze své koleje nebo přijdu o stipendium, nebo bude naše kapitola/tým pozastaven?"

Zde je přesná právní realita Státní statutární lékařské amnestie a Univerzitní zásady dobrého Samaritána:

1. Před jakým státem vás ochrání dobrý Samaritán / zákony lékařské amnestie

Ve více než 40 státech USA a Washingtonu, D.C. (a také podle kanadského federálního zákona o předávkování drogami Good Samaritan Drug Overdose Act a univerzitních a policejních memorand ve Spojeném království a Austrálii) uděluje zákonná Lékařská amnesty trestní imunitu před citováním, zatčením nebo stíháním pro: - držení nebo konzumace alkoholu nezletilými (Minor in Possession / MIP, Underage Drinking, Public Intoxication); - Držení malého množství regulovaných látek nebo drogového příslušenství (na základě společných stanov Alcohol & Overdose Good Samaritan); - Jak volající, kteří vyhledají lékařskou pomoc, tak i intoxikovaná osoba, která potřebuje lékařskou péči, jsou chráněni za předpokladu, že: 1. Volající kontaktoval 911, kampusovou policii nebo rezidentního asistenta (RA) v dobré víře na základě rozumného přesvědčení, že někdo potřebuje lékařskou pomoc; 2. Volající poskytl své jméno dispečerovi/důstojníkům a zůstal na místě s obětí, dokud nepřijela lékařská pomoc; a 3. Mimořádná událost byla nahlášena než policie nezávisle objevila večírek během hlukového zátahu nebo zastavení dopravy.

2. Před čím vás chrání univerzitní „Campus Medical Amnestie / Responsible Action Protocols“.

Studentský kodex chování prakticky každé univerzity, který je ještě přísnější než státní právo, obsahuje formální Lékařskou amnestii / Zásady dobrého samaritána (často rozšířené na Organizační amnestii pro bratrstva, spolky a studentské kluby). Když se dovoláte Campus Medical Amnesty: - Nulový disciplinární záznam ve vašem přepisu: Volající ani hospitalizovaný student neobdrží disciplinární probační známku, suspendaci nebo porušení chování ve svém akademickém nebo postgraduálním záznamu za konzumaci alkoholu nebo drog. - Atletická a stipendijní ochrana: Volání 911 v rámci lékařské amnestie blokuje automatické pozastavení hry studentů a sportovců nebo zrušení finanční pomoci/ubytování pro nezletilé. - Organizační zmírnění pro kapitoly a týmy: I když bratrstvo, spolek nebo tým porušily pravidla registrace na události nebo alkohol tím, že uspořádaly neautorizovaný večírek, národní centrála (NIC / NPC / NPHC) a univerzitní děkanové studentů výslovně považují proaktivní volání na číslo 911 za účelem záchrany života člena za primární zmírňující obranu proti zrušení charty, zatímco odkládání nebo zakrývání lékařské pohotovosti má za následek okamžité, trvalé vyloučení kapitoly a trestní stíhání.


Fáze 3: Trest za trestný čin za NEVOLÁNÍ 911: Státní zákony proti hašení a federální zákon Stop Campus Hazing Act

Pokud vám důstojník kapituly, mistr zástavy nebo starší atlet řekne "Nevolejte 911, vyřídíme to interně," uvědomte si, že naslouchání této osobě dělá z každého v místnosti potenciálního obžalovaného při zabití za trestný čin vraždy nebo stíhání za obtěžování.

Nedávné státní a federální zákonné zátahy na kampusu Hazing a selhání při poskytování pomoci

Statut / Jurisdikce Klíčová právní ustanovení a trestní sankce Proč je „souhlas se zástavou“ právně bezcenný
Federální zákon Stop Campus Hazing (Public Law 118-173, kterým se mění klerikánský zákon 20 U.S.C. 1092(f)) Vyžaduje, aby každá americká vysoká škola a univerzita přijímající federální pomoc Hlavy IV sledovala a hlásila všechny incidenty s přetěžováním ve své výroční zprávě o bezpečnosti A publikovala veřejnou, prohledávatelnou Campus Hazing Transparency Report, která pojmenovává každou studentskou organizaci (bratrství, spolek, atletický tým, kapelu nebo klub), která je zodpovědná za šikanování. Eliminuje tajné "vnitřní probační" obchody; šikanování jsou trvale zveřejňovány na veřejném webu univerzity.
Pensylvánie (Timothy J. Piazza Antihazing Law, 18 Pa.C.S. § 2801-2811) Povyšuje Aggravated Hazing (vedoucí k těžkému ublížení na zdraví nebo smrti, včetně vynucené konzumace alkoholu) na Trestný čin 3. stupně (až 7 let vězení), povoluje trestní propadnutí domu bratrstva/sorority a uděluje explicitní **Safe Harbor imunitu 91 POUZE oběti a zavolá ji POUZE někomu, kdo zavolá. Explicitně uvádí (§ 2806): „Nemůže být obhajobou, že byl vyžádán nebo získán souhlas nezletilého nebo studenta.“
Florida (Zákon Andrewa Coffeyho, Fla. Stat. § 1006.63) Dělá z obtěžování, které má za následek vážné ublížení na zdraví nebo smrt, zločin 3. stupně (až 5 let vězení), a konkrétně z něj činí zločin pro jakoukoli přítomnou osobu, která věděla, že oběť potřebuje lékařskou péči a nezavolala jako první. Poskytuje trestní imunitu první osobě, která zavolá na linku 911 a poskytne pomoc, čímž vytvoří přímou právní pobídku k prolomení hodností a okamžitému vytočení linky 911.
Louisiana (zákon Maxe Gruvera, La. R.S. 14:40.8) Uloží až 5 let vězení a pokutu 10 000 $, kdykoli obtěžování způsobí vážné zranění nebo smrt, NEBO kdykoli dojde k koncentraci alkoholu v krvi (BAC) dosáhne 0.30% nebo vyšší, i když student přežije. Spustí automatický práh trestného činu při 0.30% BAC během jakékoli iniciační nebo afilační aktivity plus povinné vyloučení z univerzity.
Ohio (Collinův zákon, Ohio Rev. Code § 2903.31 & § 2903.311) Zvyšuje obtěžování zahrnující vynucené požívání alkoholu nebo drog, které způsobuje vážné fyzické poškození zločinu třetího stupně, a činí z něj trestný čin (až 180 dní ve vězení), pokud jakýkoli poradce, úředník nebo dobrovolník neoznámí okamžitě informaci o obtěžování orgánům činným v trestním řízení. Ukládá poradcům kapitol, trenérům a dobrovolníkům z řad absolventů potvrzující zákonnou Povinnost podávat zprávy.

Co dělat, když vám členové pobočky fyzicky zablokují volání na linku 911 nebo zabaví telefony slibů

Mnoho přetěžovaných sestav začíná tím, že aktivní členové nařídí, aby své chytré telefony hodili do kbelíku nebo je vypnuli, aby z nich neunikly žádné fotografie ani texty. Pokud někdo zkolabuje a starší členové odmítnou zavolat 911: 1. Řekněme, že jdete do koupelny zvracet, zamkněte dveře koupelny a použijte Nouzové SOS na Apple Watch, záložním telefonu, nebo vytáhněte na chodbě požární hlásič budovy. Vyvolání požárního poplachu v domě bratrstva nebo na koleji okamžitě vyšle hasičský vůz se záchranáři a policií ke vchodovým dveřím za méně než 4 minuty a vyklidí budovu. 2. Pokud utečete z domu pěšky, utíkejte na verandu k nejbližšímu sousedovi, kampusu sloupec tísňového telefonu Blue Light nebo na roh ulice a vytočte 911. Řekněte dispečerovi: Uvnitř je student v bezvědomí [House Name & Street Address] v [Basement / Room Description] s těžkou otravou alkoholem a členové uvnitř se je snaží ukrýt, dejte prosím záchranářům a policii, aby vstoupili přesně do té místnosti."


Fáze 4: Krok za krokem zajištění dýchacích cest u lůžka při čekání na sanitku

Jakmile vytočíte číslo 911, 6 až 10 minut, než záchranáři projdou dveřmi, jsou kritickým oknem, kde udržíte studenta naživu.

Kontrolní seznam přežití v 5 krocích u postele

  1. Polohování: Laterální zotavovací poloha (Bacchus Maneuver):
  2. Krok A: Klekněte si vedle studenta na zem (pokud jsou na vysoké poschoďové posteli nebo úzké pohovce, kde by se mohli odkutálet a udeřit se do hlavy, opatrně je posuňte na podlahu s kobercem s přítelem, který jim podepře hlavu a krk).
  3. Krok B: Natáhněte studentovu levou paži přímo nad hlavu (jako když zvednou ruku ve třídě), aby při rolování vytvořila polštář pro jeho hlavu.
  4. Krok C: Přetáhněte jim pravou paži přes hrudník a hřbet pravé ruky položte na levou tvář.
  5. Krok D: Uchopte je za pravé koleno, vytáhněte toto koleno nahoru tak, aby jejich pravá noha spočívala na podlaze, a přitáhněte ohnuté koleno k sobě, aby se celý trup plynule převalil na levou stranu.
  6. Krok E: Vytáhněte ohnuté horní koleno dopředu pod 90stupňovým úhlem, aby fungovalo jako stojánek, který jim brání v převalování se na hrudník, a nakloňte bradu mírně dopředu a dolů, aby ústa byla nejnižším bodem dýchacích cest.
  7. Uvolnění dýchacích cest (ojetí prstem, pouze pokud je viditelné):
  8. Pokud student v stabilizované poloze zvrací, nechejte gravitaci, aby tekutinu vypustila na podlahu. K vytírání viditelných pevných kousků, které sedí na přední straně tváře nebo rtů, používejte pouze dva prsty zabalené v tričku nebo látce; nikdy slepě nestrkejte prsty hluboko do krku.
  9. Tepelná ochrana (Preventing Ethanol Hypothermia):
  10. Protože alkohol vytlačuje teplou jádrovou krev ven do kožních kapilár (vasodilation) a vypne mozkový třesavý reflex, intoxikovaný student v bezvědomí rychle ztrácí tělesné teplo i v místnosti s teplotou 20 stupňů Celsia (68 stupňů Fahrenheita). Zakryjte jejich trup a nohy suchou přikrývkou nebo kabátem a přitom udržujte jejich tvář a hruď viditelnou, abyste mohli sledovat každý nádech.
  11. Uchovejte si důkazy o tom, co vypili nebo vzali:
  12. Vyfoťte rychle pomocí smartphonu prázdné lahve od alkoholu, misky na punč, energetické nápoje nebo obaly na pilulky v místnosti a předejte fyzickou láhev nebo fotografii přímo přijíždějícím záchranářům. Vědět, zda student vypil 40 % vodky vs. 75,5 % (151-proof) rum vs. 95 % (190-proof) obilný alkohol (Everclear), nebo to, zda byl děr propíchnut GHB, ketaminem, Rohypnolem nebo Xanaxem, okamžitě řídí resuscitační protokol oddělení Emergency.
  13. Co udělají záchranáři a pohotovostní oddělení po příjezdu:
  14. Záchranáři a lékaři na pohotovosti už nepumpují žaludky pro rutinní tekutý alkohol (protože tekutina se rychle vstřebává nebo vyprazdňuje). Místo toho poskytují život zachraňující ochranu dýchacích cest (endotracheální intubaci, pokud je dávivý reflex pryč), intravenózní (IV) krystaloidní tekutiny, IV dextróza (D50W) ke zvrácení alkoholem vyvolaného hypoglykemického poškození mozku, IV Thiamin (Vitamin B1, 100 mg) k prevenci akutní Wernicke encefalopatie, pasivní/aktivní přehřívání a nepřetržité monitorování srdce/oxymetrie, dokud studentova játra bezpečně metabolizují etanol.

Absolvujte praktický kurz první pomoci a KPR

Každý vysokoškolský student, rezidentní asistent, kapitán atletického týmu a řecký životní rizikový manažer by měl osobně absolvovat praktický kurz první pomoci, KPR a AED od Amerického červeného kříže, St John Ambulance nebo od místního poskytovatele pohotovostního lékařského výcviku. Procvičování polohy na boku, hodnocení tření hrudní kosti, intranazální podávání naloxonu a stlačování hrudníku na figuríně buduje svalovou paměť potřebnou pro klidné jednání ve 2:00.


Regionální čísla tísňového volání a protokoly agentur

Země / Region Tísňové číslo Statutární milosrdný Samaritán / zákon o lékařské amnestii Linky důvěry a podpory pro hlášení o zneužívání / zahájení
Spojené státy 911 (nebo služba Campus Police 24/7 Dispečink) 40+ zákonů o státní lékařské amnestii + Odpovědné jednání univerzity / Zásady dobrého Samaritána + Federální zákon Stop Campus Hazing (P.L. 118-173) National Anti-Hazing Hotline: 1-888-NOT-HAZE (1-888-668-4293)
Linka pomoci SAMHSA: 1-800-662-4357
Kanada 911 Federální zákon o předávkování drogami v dobrém Samaritánu (S.C. 2017, c. 4) + Protokoly lékařské amnestie provinčního a univerzitního kampusu ** Telefon s nápovědou pro děti / po střední škole Good2Talk**: 1-866-925-5454 (ON/NS) nebo text 686868
Spojené království 999 nebo 112 (UUK) Zásady amnestie pro chování studentů** Drinkline UK: 0300 123 1110
Studentský prostor (Student Minds): studentspace.org.uk
Evropská unie 112 Trestní zákoník "Povinnost zachraňovat" (Unterlassene Hilfeleistung v Německu § 323c StGB; Non-assistance à personne en danger ve Francii Art. 223-6 Code Pénal): Nezavolání na linku 112 pro vrstevníka v bezvědomí je trestný čin v celé Evropě, zatímco lékařské tajemstvíSecret Médical / Schweigepflicht) zakazuje lékařům hlásit pacienty policii Evropské číslo tísňového volání: 112 (vícejazyčné odeslání ve všech 27 zemích EU)
Austrálie a Nový Zéland 000 (Austrálie)
111 (Nový Zéland)
Protokoly o předávkování státních záchranářů/alkoholu bez policejní výzvy + Zásady lékařské amnestie rezidenční vysoké školy a univerzity (TEQSA standardy národního studentského ombudsmana) ** Informační služba o alkoholu a drogách (ADIS Austrálie): 1800 250 015
Linka pomoci pro drogovou závislost na alkoholu (NZ)**: 0800 787 797
Indie a Asie a Tichomoří 112 (Indie All-in-One)
108 (Indická sanitka)
Předpisy UGC o omezování hrozby rabování ve vyšších vzdělávacích institucích (Povinné trestní FIR a vyhoštění za ragování/nucené pití) + Směrnice Nejvyššího indického soudu pro milosrdné Samaritány (MV Act § 134A) UGC 24/7 National Anti-Ragging Helpline (Indie): 1800-180-5522 (helpline@antiragging.in)

Často kladené otázky

Pokud zavolám 911 svému příteli, který má otravu alkoholem, zavolá nemocnice nebo univerzita automaticky jejich rodičům?

Za prvé, zachránit svého přítele před smrtí na zástavu dýchání nebo poškození mozku vždy přichází před tím, než se vyhnete nepříjemnému telefonátu s rodiči. Za druhé, podle federálních zákonů na ochranu soukromí (HIPAA v nemocnici a FERPA na univerzitě), pokud je vašemu příteli 18 nebo více let, nemocnice běžně neinformují rodiče o návštěvě pohotovosti, pokud student není v život ohrožujícím kómatu, nevyžaduje nouzovou operaci nebo nepodepíše propuštění nebo pokud není účet za přepravu sanitkou zpracován prostřednictvím vysvětlení výhod zdravotního pojištění rodičů (EOB). Podle FERPA (34 CFR 99.31(a)(15) mají univerzity povoleno informovat rodiče o porušení alkoholu ve věku do 21 let, ale zásady lékařské amnestie mnoha univerzit výslovně upouštějí od disciplinárního oznámení rodičů při prvním transportu na lékařskou amnestii a místo toho důvěrně spojují studenta s poradci pro zdraví a wellness v kampusu.

Chrání mě pořád Good Samaritan Medical Amnesty, když jsem ten, kdo si koupil alkohol, nebo když jsem ve zkušební době?

Podle každého statutu dobrého Samaritána státu a politiky lékařské amnestie univerzity jsou opilá oběť a volající, kteří v dobré víře vytočí číslo 911, chráněni před tresty za držení a konzumaci nezletilými. Medical Amnesty však neuděluje imunitu za samostatné trestné činy, jako je násilné obtěžování někoho, popíjení nápoje drogou proti znásilnění, spáchání sexuálního napadení nebo řízení pod vlivem (DUI). I když jste na večírku dodali alkohol nebo jste na akademické půdě nebo ve zkušební době, okamžité zavolání na číslo 911 je stále vaší jedinou nejlepší právní ochranou: podle státních zákonů o šikanování a bezohledném ohrožení (jako je zákon Andrewa Coffeyho na Floridě a zákon Timothyho Piazzy v Pensylvánii) je zavolání na číslo 911 a poskytnutí pomoci rozdílem mezi přezkoumáním zmírněného chování a pětiletým trestem za zabití.20

Jak poznám rozdíl mezi někým, kdo právě „omdlil opilý“ a někým, kdo má život ohrožující otravu alkoholem?

Okamžitě použijte test Sternal Rub a C-U-P-S. Hlasitě křičte jméno osoby a pevně třete klouby nahoru a dolů uprostřed její hrudní kosti (sternu) po dobu 5 sekund. Osoba, která po mírném pití pouze spí, zasténá, odstrčí vaši ruku, otevře oči a odpoví na jednoduchou otázku jako "Jak se jmenujete?" Pokud se osoba neprobudí, nedokáže vyslovit souvislou větu, okamžitě upadne zpět do bezvědomí, když se přestanete třít, zvrací, zatímco má zavřené oči, má chladnou nebo namodralou kůži nebo dýchá méně než 8krát za minutu, je v akutní otravě alkoholem nebo v kómatu a potřebuje okamžitě sanitku 911.

Kdo platí za sanitku a pohotovost, když zavolám 911 spolužákovi?

Přihlížejícímu, který zavolá na linku 911, se nikdy neúčtuje ani cent za zavolání sanitky pro někoho jiného. Mnoho univerzit provozuje pro převáženého pacienta svůj vlastní bezplatný tým Campus EMS financovaný nebo financovaný studentem, nebo udržuje studentský pohotovostní lékařský fond děkana studentů, který pokrývá spoluúčast na sanitkách za studenty využívající Medical Amnesty, takže finanční strach nikdy neodradí volání na číslo 911. I když studenta převeze městská sanitka, nouzovou stabilizaci kryje federální ochrana zákona No Surprises Act a studentské zdravotní pojištění.

Co když jsem dnes v noci pod nátlakem, abych se zúčastnil rituálu nuceného pití, jak se mohu bezpečně dostat ven a nahlásit to?

Nikdy nevstupujte do zamčeného sklepa ani nedávejte svůj mobilní telefon do řady na pití. Předstírejte náhlý žaludeční virus, rodinné tísňové volání nebo migrénu, abyste okamžitě opustili budovu, nebo sdílejte svou živou GPS polohu s důvěryhodným přítelem mimo organizaci s přednastaveným kódovým slovem pro odbavení. Jakmile se ocitnete na bezpečném místě, můžete důvěrně nahlásit šikanování děkanovi studentské horké linky vaší univerzity, Národní horké lince proti šikanování (1-888-NOT-HAZE) nebo národní centrále bratrstva nebo spolku, která okamžitě vydá příkaz k zastavení a zastavení všech aktivit nových členů.


Související průvodci


Zdroje a oficiální pokyny

  • National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA / NIH, United States): Informace o pití na vysoké škole a předávkování alkoholem: Nebezpečí nadměrného pití (klinické příznaky akutní toxicity etanolu, zpoždění při vyprazdňování žaludku a deprese mozkového kmene.) Respirační deprese.
  • NÁS. Congress & Department of Education: Stop Campus Hazing Act (Public Law 118-173, noveling the Jeanne Clery Disclosure of Campus Security Policy and Campus Crime Statistics Act, 20 U.S.C. 1092(f), Mandatory Hazing Reporting a Campus Hazing Transparency Reports).
  • State Antihazing & Good Samaritan Statuty Compendia (Spojené státy americké): Pensylvánie Timothy J. Piazza Antihazing Law (18 Pa.C.S. § 2801 a násl.), Florida Andrew Coffey's Law (Fla. Stat. § 1006.63), Louisiana. 8 R. a Max Gruver. 40 Collinův zákon (Ohio Rev. Code § 2903.31).
  • Správa zneužívání návykových látek a služeb duševního zdraví (SAMHSA) a Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC, Spojené státy americké): Zákony o předávkování dobrým Samaritánem a alkoholové lékařské amnestie a pokyny pro administraci naloxonu pro přihlížející osoby.
  • Rada pro resuscitaci Amerického červeného kříže a Spojeného království: Pokyny pro první pomoc pro nereagující dechové ztráty (laterální zotavovací poloha / Bacchusův manévr) a základní podpora života dospělých.