Skip to content

Evakuace uživatele invalidního vozíku po schodech dolů, když jsou výtahy vypnuté: Páky pro přenášení a volnoběžku pro dvě osoby

Tísňová čísla se v jednotlivých zemích liší. Tato stránka používá 911, číslo pro Spojené státy a Kanadu. Mnoho dalších zemí používá číslo 112, 999 nebo jiné číslo. Najděte číslo pro vaši zemi.

Když se spustí požární poplach budovy, zemětřesení, kouř ve výškách nebo regionální výpadek proudu ASME A17.1 Phase I Emergency Elevator Recall, osobní výtahy se automaticky vrátí do pozemní haly a zamknou své dveře, takže vozíčkáři, jezdci na elektrických skútrech a lidé s omezenou pohyblivostí v horních patrech čelí uzavřeným požárním schodům. Pokud aktivní požár, kouř nebo lékařská pohotovost uvězní uživatele mobilního zařízení v horním patře právě teď, zavolejte na místní tísňové číslo (911, 112nebo 999) okamžitě a nahlaste své přesné číslo podlaží, označení schodiště (Stairwell A / North Stairs), a umístění oblasti útočiště pomocí našeho tísňová čísla adresář. Přečtěte si také naše průvodce na postižení a lékařské potřeby v naléhavých případech, byt a výškové vertikální evakuacea nouzové situace výtahu.

Bezpečná evakuace uživatele invalidního vozíku, aniž by došlo ke katastrofálnímu pádu ze schodiště nebo poranění páteře jezdci nebo pomocníkům, vyžaduje porozumění třem kritickým mechanickým a záchranným faktům: 1. ** NIKDY nesmíte vozit motorizovaný elektrický invalidní vozík (115 to 200+ kilograms / 250 to 450+ pounds vyložený) dolů po schodech.** Pokus o zvedání a 150 kg (330 lb) elektrický invalidní vozík po požárních schodech rozdrtí záchranáře a shodí cestujícího. Když je nutné sjíždět schody bez specializovaného výtahu, elektrický invalidní vozík musí být ponechán na odpočívadle (mimo cestu po schodišti), zatímco je jezdec přemístěn do pásového evakuačního křesla (Evac+Chair / Stryker Stair-PRO), odlehčený manuální invalidní vozík nebo Dvoučlenný nosič končetin / deka / kolébka. 2. Když se elektrickému invalidnímu vozíku vybije baterie nebo se vypne na rovné podlaze, jeho elektromagnetické motorové brzdy pevně zablokují hnací kola. Nikdo nemůže tlačit mrtvý elektrický invalidní vozík po místnosti, dokud nenajdete a nepřeklopíte dvě mechanické Páčky volnoběžky na levém a pravém hnacím motoru od DRIVE (Engaged) až FREEWHEEL / NEUTRAL (Disengaged) a nesmíte nikdy přehazovat páky volnoběžky, když sedíte na rampě nebo ve svahu, protože rozpojení motorových spojek deaktivuje veškeré elektromagnetické brzdění. 3. Pokud kouř, teplo nebo plameny aktivně nevstupují na schodiště a čekají uvnitř protipožární 2-Hour Útočiště (Area of Rescue Assistance) a stisknutí tlačítka obousměrného nouzového interkomu pro evakuaci hasičů je výrazně bezpečnější než netrénované improvizované snášení 15 pater betonových schodů.

Udělejte to teď

  1. Vždy se NEJPRVE zeptejte vozíčkáře, jak chce získat asistenci, zda má páteř, křehké kosti (osteogenesis imperfecta), hadičky ventilátoru/katétru nebo paralýzy a tam, kde je bezpečné uchopit jejich tělo. Uživatel invalidního vozíku je odborníkem na své tělo a vybavení. Než se dotknete jejich židle nebo je zvednete, zeptejte se: "Unesete váhu nebo se přenesete? Máte bolestivé klouby, páteřní fúzní tyče nebo lékařské hadičky, které musím chránit? Kde vás máme držet?"
  2. Posuďte, zda je třeba vystoupit v "Area of Refuge" na schodišti (2-Hour Fire-Rated Landing) NEBO okamžitě sestupte. Podle moderních stavebních předpisů (IBC sekce 1009 / NFPA 101 / BS 9999) mají uzavřená schodiště ve výškách nadměrně velké podesty označené jako Areas of Refuge vybavené Dvoucestným nouzovým komunikačním interkomem připojeným přímo k požárnímu centru. Pokud na schodišti není žádný kouř nebo teplo, přesuňte uživatele invalidního vozíku do oblasti útočiště (bez kývání dveří a klesajícího pěšího provozu), stiskněte tlačítko Call Box a zavolejte 911 / 112 / 999 sdělit hasičům vaše přesné číslo schodiště a patra. Pokud se do podlahy/schodiště dostává kouř, teplo nebo voda z rozstřikovačů, ​​začněte okamžitě sestupovat.
  3. Podívejte se na stěnu schodiště, kde najdete nástěnnou pásovou evakuační židli (Evac+Chair, Garaventa Evacu-Tracnebo Stryker), než se pokusíte o ruční přenášení. Většina moderních kanceláří, nemocnic, univerzit a bytových výškových budov montuje složenou židli pro evakuaci ze schodů se žlutými nebo modrými pásy na podestu schodiště. Jediný vyškolený pomocník může klouzat 180 kg (400 lb) cestující plynule sestupují ze schodů po gumových pásech s brzdou třením, aniž by zvedali svou váhu.
  4. NIKDY nezvedejte invalidní vozík za odnímatelné loketní opěrky, výklopné stupačky/nohy, hlavové opěrky nebo kroužky s ráfkem. Na téměř každém manuálním a elektrickém invalidním vozíku jsou sestavy područek a stupaček drženy lehkými pružinovými kolíky a budou se vám rovně trhat v rukou, pokud je používáte jako zvedací rukojeti a spouštějí hlavu na beton. Uchopte pouze svařované pevné strukturální rámové trubky (spodní příčná výztuha předního rámu a zadní tuhá madla).
  5. Pokud je elektrický invalidní vozík (150 kg / 330 lb) je mrtvý nebo vypnutý a je třeba ho posunout vodorovně do oblasti útočiště, překlopte OBĚ páčky volnoběžky motoru tak, aby NEUTRAL / PUSH. Přikrčte se za dvě velká hnací kola nebo vedle nich, najděte dvě žluté, červené nebo stříbrné páčky mechanické spojky připojené přímo k levé a pravé převodovce hnacího motoru a zatlačte nebo přitáhněte obě páčky k Odemknutému kolu (Freewheelikona ). Znovu zamknout (DRIVE) obě páky ihned po zastavení, takže se židle nemůže odvalit.
  6. Pokud musíte snést uživatele dolů po schodech bez evakuačního křesla, vyberte si mezi „2 až 3-osobami nakloněným manuálním sestupem invalidního vozíku“ (pro lehký 12 to 18 kg / 26 to 40 lb manuální židle) NEBO „přední a zadní končetina pro 2 osoby / Kancelářské křeslo / Přenášení přikrývek“ (ponechání těžkých elektrických křesel za sebou). Pokud necháte invalidní vozík uživatele na horní podestě, vytáhněte křeslo ze schodišťových dveří, aby nezakoplo při evakuaci davů, a přineste uživateli vlastní odpružení sedadla-ROHO / gelový polštář), komunikační tablet a léky dolů s nimi.

Danger

Proč NIKDY NESMÍTE převracet páky volnoběhu elektrického invalidního vozíku na rampě nebo svahu: Elektrické invalidní vozíky nemají mechanické ruční brzdy jako u ručního invalidního vozíku. Místo toho, když pustíte joystick, pružinové elektromagnetické kotoučové brzdy uvnitř motorových převodovek sevřou nápravy. Když překlopíte dvě manuální Páky volnoběhu do NEUTRAL, fyzicky odpojíte kola od motorových brzd otočením 160 kg (350 lb) židle plus a 80 kg (175 lb) jezdec (240 kg / 525 lb celkem) do zcela bezbrzdného rozjetého vozíku. Na volnoběžku přepínejte pouze na nerovném terénu s pomocníkem, který podepírá rukojeti.

Rozhodovací strom: Protokol o evakuaci výškových budov a schodišť pro vozíčkáře

Použijte tento taktický rozhodovací strom v okamžiku, kdy zazní alarm nebo se v horním patře vypnou výtahy.

flowchart TD
    Alarm["Požární poplach, zemětřesení nebo výpadek proudu: Osobní výtahy odvolány / vypnuty"] --> CheckElev{"Má budova vyhrazený protipožární „výtah pro evakuaci cestujících“ (OEE) NEBO „požární evakuační výtah“ (BS 9999) označený jako „bezpečný pro použití při požáru“?"}
    CheckElev -->|"ANO: Tlakový OEE / evakuační výtah aktivní"| UseOEE["Před přepsáním fáze II požární služby použijte určený výtah pro evakuaci cestujících"]
    CheckElev -->|"NE: Standardní výtahy uzamčeny"| MoveRefuge["Přejděte na uzavřený východ na schodiště se stupněm požáru / 'Area of Refuge'"]
    MoveRefuge --> DeadChairCheck{"Je to elektrický invalidní vozík, jehož baterie je vybitá / brzděná?"}
    DeadChairCheck -->|"ANO: Kola jsou zablokována na rovné podlaze"| FlipClutch["Najděte levou a pravou volnoběžnou páku převodovky -> překlopte obě do polohy 'NEUTRÁL / PUSH' -> přejděte do oblasti útočiště -> překlopte zpět do polohy 'JÍZDA' a uzamkněte"]
    DeadChairCheck -->|"NE: Židle se normálně otáčí"| HazardCheck{"Vniká do vaší podlahy nebo schodiště právě teď kouř, teplo nebo konstrukční nebezpečí?"}
    FlipClutch --> HazardCheck
    HazardCheck -->|"NE Okamžitý kouř/požár: Schodiště je čisté a odolné proti požáru 2 hodiny"| StageRefuge["FÁZE V OBLASTI útočiště: Stiskněte 2-cestné tlačítko nouzového interkomu + zavolejte na číslo 911/112/999 s přesným ID podlahy a schodiště -> Počkejte na hasiče se 2 připravenými pomocníky"]
    HazardCheck -->|"ANO: Okamžitá životní hrozba: Musí sestoupit po schodech hned"| EquipCheck{"Jaké vybavení a typ židle máte?"}
    EquipCheck -->|"K dispozici nástěnné pásové evakuační křeslo (Evac+Chair)."| TrackedDescent["Převést uživatele na Tracked Evac Chair -> Popruh na čelo, hrudník a klín -> Sjíždění po schodech po třecích drahách (1 až 2 operátoři)"]
    EquipCheck -->|"Lehký ruční invalidní vozík (12 až 18 kg / 26 až 40 lb) + 2 až 3 silní pomocníci"| ManualTilt["Proveďte sestup ručního invalidního vozíku pro 2 nebo 3 osoby dozadu nakloněný (pouze uchopení s pevným rámem, krok za krokem)"]
    EquipCheck -->|"Těžký elektrický invalidní vozík (115 až 200 kg / 250 až 450 lb) a bez křesla Evac"| LeavePower["NIKDY nezvedejte elektrické křeslo na schodech -> Přeneste uživatele + jeho sedák na pevnou kancelářskou/jídelní židli, těžkou přikrývku nebo 2-osobní přepravu vpředu a vzadu"]

Část 1: Jak umístit a ovládat páčky ruční spojky volnoběžky na elektrických invalidních vozících a mobilních skútrech

Během evakuace budovy, výpadku proudu nebo poruchy vozidla se elektrický invalidní vozík (Permobil, Quantum Rehab / Pride Jazzy, Quickie / Sunrise Medical, Invacare, Whillnebo skládací lithiové elektrické křeslo) nebo mobilní skútr se může náhle přestat pohybovat kvůli vybité baterii, vypnutému hlavnímu jističi nebo poruše ovladače. Protože elektromagnetický motor brzdí bezpečně do ZAMKNUTO (Engaged) při výpadku napájení se zadní/střední/přední hnací kola neotočí ani o milimetr, pokud neodpojíte mechanické volnoběžné spojky.

1. Kde najít páky volnoběžky podle architektury pohonu Power Chair Drive Architecture

Každý elektrický invalidní vozík a mobilní skútr s certifikací FDA/CE musí být ze zákona (ISO 7176 / RESNA WC-1) vybaven ručním uvolněním volnoběhu bez použití nářadí na každém hnacím motoru (elektrická křesla mají 2 páky, jednu pro levý motor a jednu pro pravý motor; 3kolové a 4kolové mají obvykle 3kolové a 4kolové skútry pro pohyblivost **1 páka pro pohyblivost vzadu):

Typ elektrického křesla / skútru a běžné značky Přesné fyzické umístění pák volnoběžky Jak se odpojit (FREEWHEEL / PUSH) & Znovu se zapojit (DRIVE / LOCKED)
Pohon středních kol (MWD) Elektrická křesla (Permobil M3/M5, Quantum Edge 3, Pride Jazzy, Quickie Q500/Q700 M) Přikrčte se a podívejte se mezi přední otočné kolo a velké střední hnací kolo (nebo těsně pod přední okraj barevného plastového krytu přímo nad nábojem motoru na na levé i pravé straně). Hledejte dvě kovové páčky se žlutým nebo červeným hrotem** trčící z převodovek:
- To Push (Freewheel): Stiskněte obě páčky DOLŮ (nebo otočte směrem ven směrem k ikoně odemčeného kola).
- Zamknout (Drive): Zatáhněte za obě páčky NAHORU, dokud nezaklapnou. (Poznámka: U některých modelů Permobil nejprve vypněte hlavní vypínač a poté otočte obě černé/žluté páčky dopředu).
Pohon předních kol (FWD) Elektrická křesla (Permobil F3/F5 Corpus, Quickie Q700 F, Rovi) Podívejte se na přední část křesla, hned za nebo nad dvěma velkými předními hnacími koly na levém a pravém krytu motoru. Vypněte joystick VYP -> otáčejte levou i pravou páčkou spojky motoru z Drive (Zamčený visací zámek) na ikonu Freewheel (Pushing Person / Unlocked) ikona.
Pohon zadních kol (RWD) & Ultralehká skládací lithiová elektrická křesla (Fold & Go, AirHawk, Porto Mobility, Whill, Pride Jazzy Carbon, Invacare Pronto) Přikrčte se přímo za opěradlo křesla a podívejte se na vnitřní náboj levého a pravého zadního hnacího motoru hned vedle zadní nápravy. Uvidíte dvě červené nebo stříbrné zakřivené páčky vyčnívající dozadu ze dvou válcových motorů:
- Překlopte obě páčky NAHORU nebo DOLŮ (away from the "D" Drive mark směrem k "N" Neutral značka), dokud neucítíte cvaknutí čepu mechanické spojky ze zubů ozubeného kola.
3kolové a 4kolové mobilní skútry (Pride Go-Go, Victory, Buzzaround, Drive Medical Scout) Podívejte se na pravou zadní stranu zadní podlahové desky/krytu (vpravo nad zadní transaxlí). Zatáhněte nebo zatlačte jednu žlutou/červenou páku volnoběžky dozadu/nahoru k N (Neutral). (Tip: Pokud otočíte klíčkem skútru do polohy ON, když je páka v neutrálu, skútr zapípá chybový kód a odmítne jet, dokud páčku nepřeklopíte zpět do polohy D a vypněte a zapněte klíček).

2. Před předpokladem, že je baterie vybitá, také zkontrolujte „Tlačítko hlavního resetovatelného jističe“

Pokud elektrický invalidní vozík náhle zemřel po zdolání strmé rampy nebo přejetí vysokého prahu dveří, jeho baterie může být stále z 90 % plná: - Podívejte se na přední/zadní spodní kryt baterie (nebo na samotnou krabici s baterií), kde najdete malé tlačítko tepelného jističe s možností resetování zakryté průhlednou flexibilní gumovou manžetou. - Pokud malý bílý nebo černý kolík vyskočil, pevně jej zatlačte zpět, dokud nezacvakne, počkejte 5 sekund a stiskněte tlačítko napájení na joysticku ZAPNUTO.


Část 2: Techniky sestupu ze schodů krok za krokem (od nejbezpečnějšího k poslednímu útočišti)

Když vás požár, kouř nebo nepřítomnost požárně hodnocené oblasti útočiště donutí okamžitě přesunout uživatele na invalidním vozíku dolů po schodech, vyberte níže nejbezpečnější metodu, která odpovídá vašemu vybavení a pracovní síle.

Metoda 1: Evakuační židle z pásového schodiště (Evac+Chair / Stryker Stair-PRO: 1 až 2 operátoři)

Pokud má vaše budova nástěnnou evakuační židli na podestě schodiště, vždy ji použijte jako první: 1. Rozbalte a zajistěte ploché podesty: Vyhákněte evakuační křeslo z nástěnného držáku na plochém podestu (never unfold on the steps). Otevřete sestavu zadního kola/stojan, dokud se západka nezamkne, a roztáhněte dvě pogumované nepřetržité třecí dráhy klínového řemenu v zadní části rámu. 2. Přenos a popruh ve 3 bodech: Zamkněte invalidní vozík uživatele vedle evakuačního křesla. Přeneste uživatele do závěsného sedadla a zapněte Břišní pás, Hrudní/překřižující postroj a Polstrovaný popruh na čelo (udržení hlavy vzadu stabilizuje těžiště nad gumovými pásy). 3. Přechod přes horní krokový nos („Naklonění zpět k bodu rovnováhy“): - Postavte se za židli a držte prodlouženou vysokou teleskopickou rukojeť. - Stoupněte si na zadní stupačku a nakloňte židli dozadu do jejího rovnovážného bodu 45 stupňů, než se srolujte k okraji horního schodu. - Hladce zatlačte vpřed přes nos prvních dvou stupňů, dokud pryžové třecí dráhy nespočinou naplocho přes alespoň dva výstupky schodů. 4. Sestup s tlakem dolů na rukojeť: - Jakmile pryžové pásy zapadnou do nosu schodiště, bubny s vnitřním třením pás automaticky zabrzdí. - Aplikujte jemný tlak směrem dolů a dopředu na horní rukojeť (pushing slightly down presses the rubber tracks firmer against the stair noses, which increases braking friction; never pull upward on the handle during descent). - Požádejte druhého pozorovatele, aby šel vpředu čelem k jezdci a držte se pevně za rukojeti spodního předního rámu, abyste je vedli pevně 180-degree mezipřistání (keep all 4 wheels on the ground when turning flat on a landing before tilting onto the next flight).

Metoda 2: Ruční sestup na invalidním vozíku pro dvě nebo tři osoby dozadu (pouze pro ruční židle)

Pokud je uživatel na standardním nebo ultralehkém manuálním invalidním vozíku (10 to 18 kg / 22 to 40 lb hmotnost křesla) a není zde žádné evakuační křeslo, dva nebo tři silní dospělí mohou spustit uživatele do vlastního ručního invalidního vozíku dozadu, jeden krok po druhém:

+-------------------------------------------------------------------------+
|  MANUAL WHEELCHAIR BACKWARD STAIR DESCENT (2 TO 3 RESCUERS)             |
|                                                                         |
|  1. PREPARE THE CHAIR ON THE FLAT LANDING:                              |
|     - Fasten the user's lap belt (or tie a belt/scarf snug across hips).|
|     - Remove or flip up detachable footrests if they block the front    |
|       frame grip, OR make sure you grip ONLY the welded frame tubes     |
|       above the caster forks (NEVER lift by detachable footrests).      |
|     - Have the rider cross their arms over their chest (NEVER let the   |
|       rider grab the stairwell handrail or wheel rims during descent,   |
|       which pulls the chair sideways off balance).                      |
|                                                                         |
|  2. POSITION RESCUERS (1 Tall/Strong Rear + 1 or 2 Front Spotters):     |
|     - REAR RESCUER (Top of Stairs): Stands behind the chair with feet   |
|       staggered shoulder-width apart, gripping the solid rear push      |
|       handles with palms facing DOWN.                                   |
|     - FRONT RESCUER(S) (2 Steps Below on Stairs, Facing Upward):        |
|       Squats with a straight back and grips the NON-REMOVABLE welded    |
|       lower front frame tubes right behind the front caster wheels.     |
|                                                                         |
|  3. TILT TO THE 45-DEGREE BALANCE POINT & DESCEND ONE STEP AT A TIME:   |
|     - Back the large rear wheels up to the top step edge.               |
|     - Tilt the chair backward (40 to 45 degrees) into its wheelie       |
|       balance pocket so the Front Rescuer supports only 25% of the      |
|       weight to prevent tipping forward.                                |
|     - Rear Rescuer calls: "READY, STEP." Both rescuers lower the two    |
|       large rear tires down onto Step 1 simultaneously, pause to reset  |
|       their feet, and call "READY, STEP" for Step 2.                    |
+-------------------------------------------------------------------------+
  • Proč je sestup vzad bezpečnější než sestup vpřed na strmých schodech: Spouštění ručního invalidního vozíku vzad (rear wheels rolling down each step riser while tilted back) udržuje váhu jezdce stlačenou zpět do opěradla sedadla a umožňuje velké 60 cm (24-inch) pneumatické zadní pneumatiky, které se hladce odvalují po každém vertikálním schodišti, aniž by záchranáři museli zvednout 100 % hmotnosti ve vzduchu.

Metoda 3: Přenášení končetin dvěma osobami „vpředu a vzadu“ nebo pevné nošení kancelářské/jídelní židle (při ponechání elektrické židle za sebou)

Když jezdec používá 150 kg (330 lb) elektrický elektrický invalidní vozík, musíte je přenést z elektrického křesla nahoře na schodech. Vyberte si nejbezpečnější přepravu na základě ovládání kufru jezdce a dostupných pomocníků:

Metoda nošení Nejlepší pro jaký profil cestujícího? Technika provádění krok za krokem
Možnost A: Pevný 4nohý přenos jídelní / konferenční židle (2 to 3 Rescuers) (NIKDY nepoužívejte otočnou kancelářskou židli na kolečkách na schodech) Jezdci, kteří mohou sedět vzpřímeně, když jsou připoutáni k pevné dřevěné nebo kovové čtyřnohé vstupní/konferenční židli. 1. Přemístěte sedák invalidního vozíku uživatele na pevnou židli se 4 nohami (no wheels, no swivel base).
2. Zajistěte boky a hrudník uživatele k opěradlu židle pomocí dvou pásů, popruhů na zavazadla nebo prostěradla s uzly.
3. Nakloňte židli dozadu o 30 stupňů; Rescuer 1 (Top) svírá sloupky horního konstrukčního rámu opěradla židle směrem dolů; Záchranář 2 (dole) směřuje nahoru a svírá přední dvě nohy židle přímo u kloubu sedadla. Na příkaz unisono odstoupíte ("One, Two, Step").
Možnost B: Přenášení dvěma osobami „vpředu a vzadu“ (hlava a kolena) Nejlepší ruční nošení těla na úzké schody a pro jezdce s nízkým ovládáním kufru nebo paraplegií/kvadriplegií (far safer on narrow stairs than a side-by-side 4-hand seat carry, which is too wide for standard stair handrails). (the "Rautek / Crossed-Wrist Grip": never lock your hands together against the rider's throat or sternum).
2. Záchranář 2 (Přední/Dolní): Stojí mezi nohama jezdce nebo vedle nich čelem dolů a obepíná obě paže bezpečně pod zády jezdcových kolen/stehen.
3. Zapnuto "One, Two, Three, Lift"Oba zachránci stojí s rovnými zády a jdou po schodech dolů v jednom souboru, přičemž vnějšími rameny se lehce otírají o zeď/zábradlí schodiště, aby udrželi rovnováhu.
Možnost C: Těžká deka pro jednu nebo dvě osoby/skluzavka na matraci a podložku Když pomocníci nejsou fyzicky schopni zvednout váhu těla jezdce (e.g., 1 frail spouse or caregiver evacuating a heavy non-ambulatory adult). 1. Položte těžce tkanou bavlněnou deku, pohyblivou deku, spací pytel nebo matraci do postýlky naplocho na podestu vedle invalidního vozíku.
2. Spusťte/nasuňte uživatele na přikrývku (head at the top end) a boky přikrývky jim těsně omotejte kolem těla jako kokon.
3. Shromážděte dva horní rohy přikrývky pevně za jezdcovu hlavu a ramena, přikrčte se a sklouzněte jezdce plynule dolů po šikmé rovině nosů schodiště - nohama napřed, choďte krok po kroku vzad, přičemž k ovládání rychlosti použijte své tělo a tření schodů.

Část 3: Ochrana lékařských potřeb po přesunu z invalidního vozíku (Seat Cushions, Autonomic Dysreflexia, & Transfers)

Pro osobu s poraněním míchy (SCI), rozštěp páteře, roztroušená skleróza, ALS nebo dětská mozková obrna, jejich invalidní vozík není jen přeprava: je to ortotický systém podpory života na míru. Zanechání invalidního vozíku na 12. patře představuje tři naléhavá zdravotní rizika během 30 až 60 minut, pokud si s sebou ze schodů nevezmete dvě věci navíc:

  1. Vždy si vezměte uživatelovu odnímatelnou přetlakovou podložku sedadla (ROHO Vzduchový polštář, Jay Gel nebo pěnový polštář) Dolů po schodech:
  2. Většina vlastních polštářů pro invalidní vozíky se připevňuje k závěsu sedadla pomocí jednoduchého suchého zipu: Strhněte polštář z vozíku za 2 sekundy a sneste ho dolů po schodech (nebo jej umístěte pod jezdce během přetahování přikrývkou / čekání v hale).
  3. Proč to zabraňuje život ohrožujícím zdravotním komplikacím: Člověk s paralýzou a bez pocitů v dolní části těla sedící přímo na tvrdém betonovém chodníku, dřevěné židli nebo podlaze tělocvičny bez vzduchového/gelového tlakového polštáře si může vyvinout 3. nebo 4. stadium hluboké tlakové poranění (decubitus ulcer) již za 30 až 60 minut, zranění, které může vyžadovat měsíce hospitalizace a chirurgického zákroku.
  4. ** Podívejte se na "Autonomní dysreflexie (AD)“ u jezdců s poraněním míchy na nebo nad T6 Úroveň hrudníku:**
  5. Co je autonomní dysreflexie: Život ohrožující lékařská pohotovost, která je jedinečná pro jedince s poraněním míchy ve výši nebo vyšším T6 (střední část hrudníku), kde škodlivý stimul pod úrovní poranění (nejčastěji zalomený nebo přeplněný vak močového katétru rozdrcený během nošení po schodech, těsné oblečení/popruhy svírající kůži nebo sezení na tvrdém předmětu) spouští nekontrolovaný reflex sympatického nervového systému, který zvyšuje krevní tlak na úrovně vyvolávající mrtvici (200 to 300 mmHg systolic).
  6. Varovné příznaky: Náhlá palčivá bolest hlavy, silné pocení a rudá červená skvrnitá kůže nad úrovní zranění, husí kůže/bledá studená kůže pod úrovní zranění, ucpaný nos a pomalý srdeční tep (bradycardia).
  7. Okamžitá akce: Okamžitě posaďte osobu vzpřímeně (90 degrees ortostaticky snížit krevní tlak), zkontrolujte, zda jejich hadička močového katétru není zalomená nebo přiskřípnutá pod nohou, uvolněte všechny těsné evakuační popruhy nebo boty, položte je na měkký polštář invalidního vozíku a zavolejte záchranáře (911 / 112 / 999) okamžitě.
  8. Během přesunu nikdy netahejte za ochrnutou nebo hemiplegickou paži:
  9. Jednotlivec, který přežil mrtvici nebo kvadruplegik, často postrádá svalový tonus ramenního rotátoru a manžety; škubnutí za jejich uvolněnou paži se vykloubí (subluxates) okamžitě ramenního kloubu. Zvedněte vždy z pod lopatkami/axilou (grabbing the rider's crossed forearms) a pod pánví/stehna, nebo použijte pás na chůzi/přenášecí popruh ponechaný pod jezdcem na jeho sedadle.

Část 4: Kontrolní seznam předhavarijní připravenosti pro vozíčkáře a správce budov

Ať už používáte mobilní zařízení sami nebo řídíte pracoviště, školu nebo bytový dům, zaveďte těchto pět protokolů, než dojde k nouzové situaci:

  • Vytvořte „seznam 3 kamarádů“ pro každého uživatele invalidního vozíku v horním patře: Nikdy nepřiřazujte pouze 1 spolupracovníka nebo souseda jako kamaráda pro evakuaci (pokud je tato 1 osoba nemocná nebo na obědě, plán selže). Přidělte 3 až 4 vyškolené kamarády každému uživateli mobilního zařízení a procvičte si nalezení nástěnného evakuačního křesla v budově a dvakrát ročně otestujte interkom Oblast útočiště.
  • Připevněte laminovaný štítek s pokyny pro volnoběžku a zvedání na zadní stranu každého elektrického invalidního vozíku: Připevněte vodotěsný štítek na zavazadla k zadnímu rámu elektrického křesla, který ukazuje:
  • Fotografie/diagram ukazující na přesnou levou a pravou páku volnoběžky ("To Push Manually: Turn Power OFF -> Flip Yellow Levers Under Both Wheels Down to Neutral");
  • Které rámové trubky jsou bezpečné zvedací body vs. odnímatelné díly;
  • Zda je jezdec ohrožen autonomní dysreflexií (T6+ SCI) nebo má křehké kosti.
  • Uchovávejte si kompaktní přenosový popruh / evakuační přepravní list (e.g., Evac+Pad, Ski-Pad, or Heavy Nylon Webbing Carry Seat with 6 Handles) ve sáčku za opěrkou invalidního vozíku: A $40 ripstop nylonový přenosový popruh se zesílenými madly váží 400 grams (14 oz) a umožňuje kterýmkoli dvěma přihlížejícím bezpečně zvednout a snést uživatele invalidního vozíku ze schodů, aniž by se museli potýkat s držením.
  • Zabalte si 72hodinovou Go-Bag pro vozíčkáře připoutanou ke křeslu: Včetně náhradních intermitentních katétrů / sáčků na nohy, kompaktní ruční pumpy na pneumatiky + náplasti (pro pneumatické pneumatiky ručního křesla), pracovní rukavice z těžké kůže (pro ochranu rukou před horkými ráfky kol, rozbitým sklem a hrubým nabíjecím kabelem XLR** a hrubým schodištěm**2 kde je nabíječka uložena).

Regionální čísla tísňového volání a protokoly agentur

Ochrana výškových schodišť, útočiště a normy pro evakuaci invalidů se řídí národními požárními předpisy:

  • Spojené státy americké: Řídí se ADA, IBC Section 1009 (Areas of Refuge) a NFPA 101 (Life Safety Code). Oblasti útočiště poskytují 1-to-2-hour protipožární bariéry a obousměrný interkom do požárního velitelského centra. Zaregistrujte potřeby mobility v horním patře na dobrovolném registru Smart911 / Access and Functional Needs vašeho města. Tísňová linka: 911.
  • Kanada: Řídí se National Building Code of Canada (NBC) a CSA B651. Plány požární bezpečnosti výškových budov vyžadují, aby majitelé budov udržovali aktualizovaný Seznam osob vyžadujících pomoc (PRA) uvnitř vestibulu Schránka požárního bezpečnostního plánu. Tísňová linka: 911.
  • Spojené království: Řídí se nařízením Regulatory Reform (Fire Safety) Order 2005, Fire Safety (Anglie) Regulations 2022 a BS 9999. Pracoviště a veřejné budovy připravují Plán osobní nouzové evakuace (PEEP) pro cestující s potřebami mobility a Útočiště pro osoby se zdravotním postižením mají nouzovou hlasovou komunikaci (EVC) interkom (BS 5839-9). Tísňová linka: 999 nebo 112.
  • Evropská unie: Řídí se národními protipožárními předpisy a ISO 21542 s využitím protipožárních čekacích prostor (Espaces d'Attente Sécurisés - EAS) a evakuační výtahy (EN 81-76). Tísňová linka: 112.
  • Austrálie a Nový Zéland: Řídí se National Construction Code (NCC), AS 1428 a AS 3745 (Personal Emergency Evacuation Plans / PEEPs). Tísňová čísla: 000 (Austrálie), 111 (NZ).
  • Indie a Asie a Tichomoří: Řídí se National Building Code of India (NBC Part 4: Refuge Area Floors), Singapur Požární kód SCDF (PWD Holding Point) a japonský zákon o stavebních normách. Tísňová čísla: 112 (Indie), 995 (Singapur), 119 (Japonsko). Viz tísňová čísla.

Často kladené otázky

Proč nemohou čtyři silní lidé prostě snést můj elektrický invalidní vozík po schodech se mnou?

Moderní motorizovaný elektrický invalidní vozík (`Permobil`, `Quantum`, `Pride Jazzy`) váží **`115 to 200 kilograms (250 to 450 pounds)` prázdný** díky dvěma elektromotorům, ocelovému rámu pohonu a olověným bateriím. s `80 kg (175 lb)` dospělý cestující, celková hmotnost je **`200 to 280 kilograms (440 to 620 pounds)`** uvnitř úzkého schodiště s nulově vyváženými zvedacími madly. Pokus nést elektrický invalidní vozík plné velikosti ze schodů prakticky zaručuje, že se záchranářům podlomí sevření nebo kolena, což způsobí těžký pád jak cestujícího, tak záchranářů. Těžké elektrické invalidní vozíky vždy ponechejte na odpočívadle mimo únikovou cestu a používejte pásovou evakuační židli, lehkou manuální židli nebo vozítko pro dvě osoby.

Jak odtlačím elektrický invalidní vozík po podlaze, když se vybije baterie nebo je vypnuté napájení?

Když se elektrický invalidní vozík vypne nebo ztratí napájení, pružinové elektromagnetické kotoučové brzdy uvnitř obou motorových převodovek automaticky zablokují hnací kola, takže se křeslo nemůže posouvat na svazích. Chcete-li křeslo tlačit ručně na rovném povrchu, přikrčte se vedle nebo za dvě hnací kola a najděte **dvě mechanické páky volnoběhu** (jedna na levé převodovce motoru, druhá na pravé převodovce motoru, označené ikonou odemknutého kola nebo tlačítka). Překlopte **obě** páčky z **`DRIVE` (`D`)** až **`FREEWHEEL / NEUTRAL` (`N`)**. Nikdy neuvolňujte páky volnoběžky na rampě nebo svahu, protože židle bude mít nulové brzdy, dokud obě páčky nepřeklopíte zpět `DRIVE`.

Je skutečně bezpečné čekat během požárního poplachu uvnitř schodiště "Area of Refuge" místo toho, abyste se nechali snášet dolů po 10 schodech?

Ano, pokud uvnitř samotného schodiště není **žádný kouř, teplo nebo oheň aktivně**. V moderních vícepodlažních betonových a ocelových budovách (`IBC / NFPA 101 / BS 9999`), uzavřené výstupní schodiště jsou konstruovány jako **2hodinové protipožární betonové šachty** se samouzavíracími protipožárními dveřmi a přetlakovými ventilátory navrženými tak, aby udržely kouř mimo, zatímco obyvatelé vstupují do **Area of ​​Refuge**. Protože většina požárních poplachů v budovách jsou falešné poplachy nebo menší události, které jsou rychle řízeny sprinklery, je bezpečné čekání v požárně hodnocené oblasti útočiště v obousměrném interkomovém kontaktu s požárním velitelským střediskem (se dvěma přihlížejícími kamarády) mnohem bezpečnější než netrénované snášení 10 pater schodů.

Které části ručního invalidního vozíku lze bezpečně uchopit při zvedání ze schodů?

**Uchopte pouze pevné, svařené trubky hlavního rámu**: zadní záchranář uchopí **svařené zadní tlačné rukojeti** (nejprve zkontroluje, zda gumové rukojeti nesklouzly), a přední záchranář si dřepne a uchopí **pevné spodní vodorovné nebo svislé přední rámové trubky hned za předními pojezdovými koly**. **Nikdy** nezvedejte za odklopné stupačky, odnímatelné loketní opěrky, tyče proti převrácení, paprsky kol nebo ráfky rukou, protože všechny se oddělují nebo otáčejí a utrhnou se uprostřed schodiště.

Co když jsem sám s nechodícím vozíčkářem při požáru domu a nejsem dost silný, abych ho zvedl?

Pokud si kouř nebo plameny vynutí okamžitou evakuaci po domácím schodišti a nemůžete zvednout váhu osoby, použijte **Schodiště pro jednu osobu**: rozložte silnou bavlněnou přikrývku, přikrývku nebo spací pytel na podlahu v horní části schodiště vedle invalidního vozíku, spusťte/nasuňte osobu na deku (`head toward the top of the stairs, feet pointing downstairs`), obtočte jim přikrývku kolem paží a těla, pevně uchopte schoulené horní rohy pod jejich rameny/hlavou a jděte po schodech zpět dolů, přičemž jejich tělo plynule kloužete po nosech schodů.


Související průvodci


Zdroje a oficiální pokyny

  • Národní asociace požární ochrany (NFPA, Spojené státy americké): NFPA 101 (Kodex bezpečnosti života): Útočiště, přístupné únikové cesty a nouzové plánování evakuace ze schodů pro osoby se zdravotním postižením.
  • United States Access Board & Department of Justice (ADA Standardy pro přístupný design): IBC Section 1009 / ADA Kapitola 4: Oblasti záchranné pomoci, obousměrné komunikační systémy a vzdálenosti šířky schodiště.
  • Federal Emergency Management Agency (FEMA) & United Spinal Association: Evakuace sebe a ostatních: Techniky sestupu ze schodů na invalidním vozíku, mechanismy volnoběhu elektrického křesla a prevence autonomní dysreflexie.
  • Velký úřad Spojeného království, National Fire Chiefs Council (NFCC) a British Standards Institution (BS 9999 / BS 5839-9): Posouzení rizika požární bezpečnosti: Únikové prostředky pro osoby se zdravotním postižením a osobní nouzové evakuační plány (PEEPs).
  • RESNA / Mezinárodní organizace pro standardizaci (ISO 7176): Normy pro invalidní vozíky pro elektricky poháněné invalidní vozíky, elektromagnetické brzdové systémy a ruční vypínání spojky volnoběžky.