ジャンピング全羅サボテンの除去、とげのある棘、有毒なリュウゼツランの樹液の火傷¶
緊急電話番号は国によって異なります. このページでは、米国とカナダの番号 911 を使用しています。他の多くの国では、112、999、または別の番号が使用されています。 あなたの国の番号を見つけてください.
テディベアにつまずいたり、チョラサボテンが飛び跳ねたり(Cylindropuntia bigelovii または Cylindropuntia fulgida)、ウチワサボテンのパッドをブラッシングします (Opuntia)、または世紀の植物を斬り倒す(Agave americana または Agave lecheguilla) ソノラ砂漠、モハーベ砂漠、またはチワワ砂漠ですね全体に皮膚が触れた場合、直ちに機械的または生化学的な皮膚の危機が引き起こされます。まっすぐに滑り出す滑らかなバラのとげとは異なり、チョラサボテンの棘は、微細なレトロバーブで覆われています(retrorse harpoon scales) 引っ張ると釣り針のように外側に広がり、人間の真皮と筋膜にしっかりと固定されているため、素指で胆球を引きはがそうとすると、サボテンの部分の反対側がもう一方の手の奥深くに押し込まれます。一方、ウチワサボテンのパッドからは何千もの髪の毛のように細くて脆いグロキッドが抜け落ち、触れると皮膚と同じ高さで折れてしまい、切り取られたリュウゼツランの葉からの新鮮な樹液には針のように鋭いシュウ酸カルシウムラフィド結晶とステロイド性サポニンが沈着し、化学水疱を引き起こす(irritant contact phytodermatitis)。
ハイカーが密集したサボテンのベッドに顔から、または胸から落ちた場合 (mass spine impalement)、角膜または眼球にサボテンの棘が埋め込まれており、喉の腫れや喘鳴が発生します(anaphylaxis)、または脊椎の関節包への深い刺し傷(knee, ankle, or finger knuckle)、最寄りの緊急電話番号 (911 アメリカとカナダでは、 112 欧州連合全域で、 999 英国)、衛星 SOS (PLB / Garmin inReach)、またはグローバル ディレクトリを参照してください。 緊急電話番号 すぐに。関連する砂漠および植物の緊急事態については、以下を参照してください。 砂漠の脱水症状、熱中症、低ナトリウム血症、 有毒な野生のベリー、ツタウルシ、接触皮膚炎、そして ハイキングコースで迷子になった犬とヤマアラシ/サボテンの危険性。以下の機械的フリックオフ、グロキッドピーリング、アガベウォッシュアウトプロトコルに従ってください。
今すぐこれを実行してください¶
- 素手または薄い手袋をした指で全羅サボテンの部分 (「ボール」) を決して掴まないでください: 埋め込まれた総胆管関節の外側の棘をほんの少しブラシで触っただけでも、すぐに指に引っかかり、両手を固定されて耐え難い痛みが生じます。素手はサボテンボールから完全に遠ざけてください。
- ポケットコームまたは2本の棒を使ってチョラボールを皮膚に平行に弾き飛ばします: 硬いプラスチック製のヘアコームの歯をサボテンボールの下(皮膚と緑のサボテンの茎の間)に滑らせるか、2本の硬い木製の棒/トレッキングポールを茎の反対側に箸のように挟み込み、セグメント全体を外側に向かって体から遠ざけるように鋭く弾きます。あなたの足と仲間の。
- 残りの個々のとげのある棘をペンチで正確な進入角度に沿ってまっすぐに引き抜きます: 重いサボテンの球をはじき落としたら、ラジオペンチで皮膚の表面にできるだけ近い残りの個々の棘をつかみます (
Leatherman)または鉗子を使用し、脊椎が進入した正確な軌道に沿って、単一のしっかりとした真っすぐな軸方向の引っ張りで引っ張ります(ひねると脊椎の先端が皮膚の下で折れます)。 - ウチワサボテン (「毛羽立った棘」) を決して手やタオルでこすったり拭いたりしないでください: ウチワサボテンにある金茶色の毛羽立った房 (
Opuntia) パッドは数千本の 2 ミリメートルのとげのあるマイクロニードル (glochids)。それらをこすると、表皮の内側のもろい軸が壊れます。代わりに 粘着テープを押してください (or leukotape) 毛羽立ちを軽く覆って剥がします、または白いPVA学校用接着剤(Elmer's) を皮膚に塗布し、15 分間乾燥させ、乾燥したフィルムを剥がします。 - リュウゼツラン / センチュリー プラントの樹液を石鹸と多量の水で直ちに皮膚から洗い流してください (2 分以内): 切り傷や折れたリュウゼツランの葉から出る透明でぬるぬるした汁が皮膚に付くと、微細な針状結晶 (
calcium oxalate raphides)15分以内に重度の灼熱感、紫紫色の発疹、水疱を引き起こします。すぐに大量の水と食器用/キャンプ用洗剤で洗い流してください。決してリュウゼツランの樹液を目に入れないでください。 - 現場では絶対にサボテンの棘を眼球から引き抜かないでください: 棘が目の角膜または強膜に穴を開けた場合、それを引き抜くと水/硝子体液の漏出と失明する眼内炎が引き起こされます。硬い保護シールドをテープで貼り付けます (
paper cup bottomまたはSAM splint arch) 脊椎に触れずに眼窩骨の上に移動し、両方を覆って合意による目の動きを止め、すぐに避難します。
Danger
砂漠のサボテンとリュウゼツランの怪我による 3 つの最も危険な合併症:
1. 「両手を固定した」チョラの罠: テディベアのチョラに落ちた単独ハイカー (Cylindropuntia bigelovii)そして本能的に裸の右手で太ももの一部を引きはがそうとすると、ボールが右の手のひらにくっついてしまいます。左手を使って右手を自由にすると、両手が太ももに固定されて、摂氏 40 度 (華氏 104 度) の砂漠の太陽の下でバックパック、電話、マルチツールに手が届かなくなります。常に一時停止し、呼吸し、ツールを描画します (comb、 pliers、 two sticks、または rocks)空いている手で。
2. 関節内「植物とげ滑膜炎/化膿性関節炎」: サグアロの長くて硬い棘 (Carnegiea gigantea)、バレルサボテン(Ferocactus)、またはアガベ末端針 (3 to 7 cm / 1.2 to 2.8 in)は、膝の膝蓋骨、足首、または指の PIP/MCP 関節上の薄い皮膚を通って、無菌の 滑膜関節腔にまっすぐ侵入し、折れて剥がれる可能性があります。たとえ無菌であっても、残留した植物セルロースは慢性破壊性肉芽腫性滑膜炎を引き起こし、土壌菌類 (Sporothrix schenckii、Coccidioides、Nocardia) または細菌 (Pantoea agglomerans、Staphylococcus、Clostridium tetani) は急速に関節を破壊する化膿性関節炎を引き起こします。関節を超える脊椎の深い穿刺には、病院での超音波/MRI検査が必要です。
3. リュウゼツラン樹液 / ユーフォルビア (キャンデリラ / ペンシルサボテン) 眼球化学傷跡: リュウゼツラン 種からの樹液と砂漠 ユーフォルビア からの乳状乳液 (pencil cactus / tirucalli) は強力な眼の発泡剤です。樹液で汚染された指で目をこすると、角膜上皮が直ちに脱落します(chemical keratitis)および一時的な失明。
ディシジョンツリー: サボテンの脊椎串刺しと有毒な砂漠樹液のトリアージ¶
この操作上の決定ツリーに従って、砂漠の植物の正確な損傷を正しい抽出または除染技術と照合します。
flowchart TD
Injury["砂漠の植物の損傷: サボテンの突き刺し、グロキッドの綿毛、またはリュウゼツラン/ユーフォルビアの樹液への曝露"] --> EyeJoint{"1. 緊急の危険信号チェック:: 脊椎が目の中にあるか、深部関節/動脈の上にあるか、または犠牲者がサボテンの床に落ちていませんか?"}
EyeJoint -->|"はい: 眼穿刺、気道/頸部、関節包、または大量刺入"| RedFlag["眼の棘を引っ張らないでください:: 硬いカップで目を保護します -> 深い関節の穿刺を固定します -> 911 に電話する / 緊急救出のために衛星 SOS をトリガーします"]
EyeJoint -->|"NO: 四肢/胴体の皮膚の突き刺しまたは樹液接触"| Type{"2. プラントの正確なメカニズムを特定する"}
Type -->|"分割されたサボテンの球全体が皮膚にくっついている (ジャンプ / テディベア チョラ)"| Cholla["素手で触らないでください:: 堅いポケットコームまたは 2 本の木の棒を幹の下にスライドさせます -> セグメントを皮膚と平行に (他の部分から遠ざけて) 外側に鋭くはじきます -> 残りの 1 本の棘をペンチでまっすぐに引き抜きます"]
Type -->|"小さな毛のような綿毛の塊 (ウチワサボテン/ウチワサボテン)"| Glochid["こすったり拭いたりしないでください:: 目に見える毛束を細いピンセットで摘み取ります -> ダクトテープを軽く押して剥がします -> 白い PVA 接着剤または顔用ワックスを塗布し、15 分間乾燥させて剥がします"]
Type -->|"長く硬く滑らかな棘(サグアロ、バレルサボテン、オコティージョ、リュウゼツランの先端)"| Rigid["ペンチで軸方向に引き抜きます:: ベースを皮膚と面一に握ります -> 進入角度でまっすぐ引き抜きます -> 慎重に触診して、先端が真皮の内側で折れていないことを確認します"]
Type -->|"湿った植物ジュース/皮膚上の樹液 (アガベ センチュリー プラントまたはミルキー ユーフォルビア)"| Sap["直ちに 15 分間石鹸と水で洗い流す:: シュウ酸カルシウムの結晶 / ジテルペン エステルを 2 分以内に洗い流す -> 汚染された衣服を脱ぐ -> 局所ステロイドを塗布する / 水疱には冷湿布を適用する"]
Cholla --> Clean["3. 石鹸と飲料水で傷をこすります -> 抗生物質軟膏を塗布します -> 深い膿瘍または真菌性肉芽腫がないか監視します"]
Glochid --> Clean
Rigid --> Clean
フェーズ 1: 砂漠のサボテンの棘の生体力学とチョラが「ジャンプ」する理由¶
4 つの異なる砂漠の脊椎構造の顕微鏡的な解剖学的構造を理解すると、標準的なトゲピンセットが胆汁やウチワサボテンに失敗する理由が説明されます。
1. 4 つの砂漠のサボテンとリュウゼツランの武器の構造の比較¶
| 植物グループと一般名 | 脊椎/毒素のアーキテクチャ | 人間の組織内でなぜ異なる挙動を示すのか | 除去に最適なフィールドツール |
|---|---|---|---|
1.全羅サボテン (Cylindropuntia 種)テディベアチョラ、ジャンピングチョラ、チェーンフルーツチョラ、スタッグホーンチョラ |
取り外し可能な幹結節部分は、顕微鏡的な後方向きの表皮棘で覆われた \(2\text{ ~ }4\text{ cm}\) の棘で武装しています (retrorse scales) + 紙のような外側のシース。 |
実際には空を飛び越えることはありません。むしろ、ステムジョイントはブーツカフのわずかな振動やブラシで外れます。 1 本の棘が皮膚に引っ掛かると、ぶら下がっているボールの重みで振り回され、さらに 15 ~ 40 本のとげのある棘が隣接する皮膚に打ち込まれます。 | 硬い目の粗いポケットコーム、ラジオペンチ (Leatherman)、止血鉗子、または2本の硬い棒/石。 |
2.ウチワサボテンとビーバーテールサボテン (Opuntia 種)エンゲルマンウチワサボテン、ウサミミサボテン、ブラインドウチワサボテン |
** アレオーレには、1 ~ 3 mm の微細な有刺毛が数百本詰まっています (Glochids)** (さらにオプションの長く滑らかなスパイン)。 |
グロキッドは人間の髪の毛よりも細い(50 to 100 micrometers)、中空で脆く、軸全体に沿って後方のとげがあります。パッドに触れると、200本以上のほとんど目に見えない微細な針が付着し、こすると折れてしまい、数週間にわたって持続的な肉芽腫性のかゆみを引き起こします。 |
ダクトテープ / ロイコテープ、白色 PVA 接着剤 (Elmer's)、溶けた脱毛ワックス、または 細い銀ピンセット + 拡大レンズ。 |
3.柱状&樽型サボテン (Carnegiea、 Ferocactus、 Echinocactus)サグアロ、コンパスバレル、フィッシュフックバレル |
長い (\(3\text{ ~ }10\text{ cm}\))、木化した、とげのない、または鉤状の硬い棘で、高い曲げ強度を備えています。 | 革製のハイキングブーツ、ラバーソール、厚いデニムの筋肉、骨膜(骨)、または腱鞘の奥深くまでまっすぐに浸透します。 | 重いラジオペンチ + 超音波評価 (脆い黒い先端が骨に深く突き当たった場合)。 |
4.リュウゼツラン / センチュリープラント (Agave americana、 A. lecheguilla、 A. parryi) |
1.末端針棘 (\(2\text{ to }5\text{ cm}\) 葉の先端の木質スパイク) + 2。限界サメの歯 + 3.湿疹性樹液 (Calcium Oxalate Raphides + Saponins)。 |
レチュギラ (「シンダガー」) は、45 度の角度で膝の高さの刃を生やし、すねや馬の蹄を骨まで突き刺します。切り取った葉からは苛性樹液がにじみ出ており、直ちに灼熱性接触皮膚炎や全身性発熱(「リュウゼツラン労働者病」)を引き起こします。 | 即時石鹸と水による洗浄 (樹液用) + ペンチ (木の先端用)。 |
2. なぜ全羅脊椎は押し込むよりも抜くのに4倍の力が必要なのか¶
生体力学の研究 (University of Illinois / Royal Society Open Science) 哺乳類の筋肉組織の円柱脊椎の穿刺力と抜去力を測定すると、顕著な物理的非対称性が明らかになります。
- 胆嚢脊椎の先端は皮下注射針よりも細いため(tip diameter 15 to 30 micrometers)、ほとんど感じられる圧力がゼロで人間の皮膚を突き刺します(< 0.1 Newtons)。
- しかし、軸全体は松ぼっくりのようにこけら状で、後方を向いたケラチン状の植物の鱗片が 50 マイクロメートルごとに並んでいます。背骨を後ろに引くと、すべての微細な鱗片が真皮のコラーゲン線維に引っかかって外側に広がります。非常に大きな引き抜き張力が必要となるため、1 センチメートルの胆骨脊椎を持ち上げると、実際には人間の皮膚がテントになり、自由に飛び出す前に 2 ~ 3 センチメートル上方に持ち上げられます。
- 紙のような鞘のアーティファクト: 多くのチョラ種 (such as Teddy-Bear Cholla そして Silver Cholla)緩んだ半透明の紙のようなわらの鞘が付いています(epidermal tunic)各背骨をカバーします。脊椎が脚に突き刺さり、脊椎を引き抜くと、その微細な紙のような鞘が脊椎から滑り落ち、穿刺跡の中に取り残されることがあり、洗浄したり搾り出したりしない限り、残留異物として機能します。
フェーズ 2: ジャンピング全羅節の段階的な機械的除去 (The Comb & Pliers Method)¶
あなたまたはハイキングパートナー(またはトレイルドッグ)の脚、腕、またはブーツに 1 つ以上の緑色のチョラ部分(「ボール」)が埋め込まれている場合は、救助中に他の人が串刺しにされないように、この正確な順序に従ってください。
1. シーンのクリアと「ドロップ ゾーン」の認識 (Before You Flick)¶
埋め込まれた全羅ボールに触れる前に: 1. ブーツの周りの地面を見下ろしてください: 足にチョラボールが 1 つある場合、通常は 20 個以上の青銅/緑色のチョラの部分が足のすぐ周りの砂漠の土の上に転がっています。犠牲者を助けるために、最初に見ずに土の中にひざまずいたら、あなたはチョラボールのベッドに直接ひざまずくことになります。トレッキングポールで地面を片付け、きれいな岩やフォームパッドの上に被害者を座らせます。 2. 安全な「フリック軌道」を選択してください: 埋め込まれた全腸セグメントを櫛や棒で脚からはじくと、有刺鉄線のボールがゴルフ ボールのように空中に 2 ~ 4 メートル飛びます。 フリックは自分の顔から遠ざけ、被害者のもう一方の足から遠ざけ、立っている仲間から遠ざけてください。
2. テクニック A: ポケットコーム + マルチツールプライヤーの方法 (Gold Standard)¶
アリゾナ、カリフォルニア、ネバダ、ニューメキシコ、テキサス、メキシコのすべての砂漠ハイカー、トレイル ランナー、マウンテン バイカーは、1 ドルの硬いプラスチックのポケット コーム と ニードルノーズ マルチツール (Leatherman):
[ Cholla Cactus Ball ("Joint") ]
| | | | <-- Barbed Spines Embedded in Skin
======+=====+=====+=====+============== <-- Slide Comb Teeth Flat Between Ball & Skin
======================================= <-- Human Skin Surface
- ステップ 1 - コームを使用してサボテンの主茎をはじき落とします:
- プラスチック製のポケットコームの一端を持ち、緑のサボテンの茎と被害者の皮膚の間の、チョラボールの本体の下に歯を平らに滑り込ませます(そうすれば、櫛の歯は埋め込まれた棘をまたぐようになります)。
- 被害者の皮膚を数センチメートル離れたところにそっと固定し、*手首を外側と上にスナップします (
away from the body)**。 - これにより、棘の大部分がまっすぐに引き出され、同時に深くかぎ状になった棘から脆いサボテンの関節が折れ、危険な多棘のボールが飛び散り、転がって皮膚を刺すことができなくなります。
- ステップ 2 - 残りの個々の棘をペンチで 1 つずつ抽出します:
- 通常、緑色のボールが弾き飛ばされた後、3 ~ 10 個の個々の棘が皮膚から突き出たままになります。
- 最初にピアスの開いた衣類を切り取ります: 棘がズボンの裾、靴下、またはシャツの袖を貫通している場合は、しっかりと織られた布地に棘を引っ張ろうとするのではなく、外傷用ハサミを使用して棘の周囲の生地に穴を開けます。
- ロッキング止血鉗子またはラジオペンチを使用して、皮膚表面のできるだけ近くで各脊椎の基部をつかみます。
- 皮膚が過度にテントを張らないように、もう一方の手の 2 本の指 (またはコームの平らな面) で周囲の皮膚を押さえ、脊椎の進入角度と平行に、素早く決定的な 1 回の動作でまっすぐに引っ張ります*。
3. テクニック B: 「2 本の棒と 2 つの石」の方法 (櫛やペンチがない場合)¶
櫛もマルチツールも持たずに砂漠に閉じ込められたらどうしますか?
1. 堅い広葉樹の棒を2本見つけます(Mesquite、 Palo Verde、または Creosote 長さ 30 cm、厚さ 1.5 cm の枝) または 2 つのトレッキング ポール:
- 緑色の曲がりくねった小枝は決して使用しないでください。
- スティックAを全羅ボールの左側の下に置き、スティックBを全羅ボールの右側の下に置きます(like giant chopsticks)。
- サボテンの部分の木質の芯に対して 2 本のスティックをしっかりと押し込み、外側に素早くパチパチと弧を描くようにこじ開けたり、弾いたりして皮膚から離します。
2. 2 つの平らな石を使用して残った単一の棘を除去:
- 個々の背骨の突き出た軸を、2 つの滑らかな川や砂漠の小石の平らな端の間にしっかりと挟みます (like stone tweezers)をまっすぐに引き抜きます。
フェーズ 3: 微細なウチワサボテンの除去 (The Tape, Glue, and Tweezers Protocol)¶
手、膝、お尻をウチワサボテンでこする(Opuntia) パッド - 特に欺瞞的な 「ブラインドウチワサボテン」(Opuntia rufida / Opuntia microdasys)、長い棘がなく、ビロードのように柔らかく見えます - 何百もの金茶色、赤、または白のグロキッドが皮膚に埋め込まれています。
1. テープや接着剤を貼り付ける前に、目に見えるクラスターを取り除く必要がある理由¶
グロキッド除去法を比較する前向き対照皮膚科学研究 (Tweezers alone 対 Duct Tape alone 対 PVA Glue alone 対 Tweezers + Glue Combination) は重要なニュアンスを示しています。
- 長く突き出たグロキッドクラスターの上にダクトテープを強く叩きつけ、親指で潰すと、実際にはトゲのあるグロキッドを真皮の奥深くまで押し込み、皮膚の下にある脆い軸の 30% を折り取ることになります。
- 最適な 3 段階の緑内障除去シーケンス (Removes 95% of Glochids):
1. ステージ 1: サイドライティング + ファイン ピンセット パス (For Visible Protruding Tufts):
- 明るい日光の下で座るか、ヘッドランプの光を肌と水平に平行に保ちます (tangential side-lighting)** そのため、半透明の金色のグロキッドが影を落とし、光ファイバーの糸のように輝きます。
- 先端の細いピンセットを使用してください(Uncle Bill's Sliver Gripper) 皮膚を押さえつけずに、目に見えて突出した最大の塊をそっと摘み取ります。
2. ステージ 2: ライトダクトテープ / ロイコテープリフト (Immediate Trail Relief):
- 高粘着力ダクトテープ、ゴリラテープ、または布製運動用ロイコテープの新しいストリップをはがします。
- 粘着面をそっと患部の皮膚に置き(毛羽立ちにくっつく程度に軽く押してください。強くこすらないでください)、毛が傾く方向に滑らかに剥がしてください。毎回新しいテープを使用して、これを 2 ~ 3 回繰り返します。
3. ステージ 3: 白い PVA グルーまたはフェイシャル ワックス ピール (Camp / Home Deep Extraction):
- 水溶性の白色 PVA 学校用接着剤を 2 ミリメートルの厚さに塗ります (Elmer's Glue-All) または温かい 顔用脱毛ワックス を領域全体に塗り、その上に薄いガーゼまたはティッシュペーパーを 1 枚重ねてフィルムを補強します。
- 接着剤が乾燥して柔軟なゴム状のシートになるまで 15 ~ 25 分待ってから、シート全体をゆっくりと剥がします。 PVA ポリマーは乾燥中に収縮するため、角質層と面一にある壊れたグロキッドの微細な端を掴んで持ち上げます。
2. 皮膚の下に残るグロキッドの 5% はどうなりますか? (Glochid Dermatitis)¶
ピンセット、テープ、接着剤を使用した後でも、表皮の内側にいくつかの微細なグロキッドの先端が壊れたままになることがよくあります。
- 次の 24 ~ 72 時間にわたって、免疫系は各微細な棘の周囲で異物反応を開始し、小さなかゆみを伴う赤から紫の隆起を形成します (2-to-4-mm papules or pustules) 臨床的には サブラ皮膚炎 (Opuntia glochid granuloma)。
- 処理と自然な押し出し:
- 毎日その部位を石鹸と水で洗い、市販の 1% ヒドロコルチゾン クリーム (または、処方された中~高効力の局所コルチコステロイド、 0.1% triamcinolone または 0.05% clobetasol) 激しいかゆみと異物の炎症を鎮めるために 1 日 2 回、さらに経口抗ヒスタミン薬 (cetirizine または diphenhydramine)夜。
- 目に見えない 0.5 ミリメートルのグロキッドの破片を掘り出そうと、縫い針やポケットナイフで皮膚を掘らないでください。正常な表皮細胞の代謝回転により、7 ~ 14 日以内に表皮のグロキッドが自然に脱落して押し出されます。
フェーズ 4: 有毒なリュウゼツラン (「センチュリー プラント」) と砂漠ユーフォルビアの樹液焼けの治療¶
藪を伐採したり、道を整備したり、リュウゼツランの心臓を収穫したり、あるいは樹齢 100 年の植物に遭遇したりするとき (Agave americana、 Agave deserti、 Agave tequilana、 Agave lecheguilla)、折れたリュウゼツランの葉から出る透明で水っぽい樹液が、5~30分以内に耐え難い灼熱痛、燃えるような赤い筋、紫色の斑点、そして液体で満たされた大きな水ぶくれを引き起こし、化学酸による火傷や重度のツタウルシの発疹と全く同じように見えると、ハイカーはショックを受けることがよくあります。
1. リュウゼツラン刺激性接触皮膚炎の二重生化学 (Why It Burns)¶
リュウゼツランの樹液(aguamiel / raw leaf parenchymal juice)ツタウルシのウルシオールのような単純なアレルゲンではありません。それは、直接的な機械的および化学的発疹剤であり、2 つの相乗兵器によって最初の接触で 100% の人間に傷害を与えます。
1. 顕微鏡用シュウ酸カルシウムラフィード針 (The Hypodermic Needles):
- リュウゼツラン細胞には、特殊な膨圧加圧カプセルが含まれています (idioblasts) 何千もの双頭の針のように鋭い ** シュウ酸カルシウム一水和物の結晶の束が詰まっています (raphides、長さ 100 ~ 400 マイクロメートル)** は、シャフトに沿った縦方向の溝を特徴とします。
- リュウゼツランの葉を切ったり、押しつぶしたり、皮膚に強くこすったりすると、これらのカプセルが何千もの微細なシュウ酸カルシウムの針を皮膚の外側の障壁を直接突き抜けて発射します。stratum corneum)、直ちに機械的なチクチクする痛みを引き起こします。
2. ステロイド性サポニン、刺激性サポゲニン、揮発性油(The Venoms):
- シュウ酸カルシウムのマイクロニードルの溝を通って生きた真皮に流れ込むのは、ステロイド性サポニン (hecogenin、 tigogenin)、フルクタン、および細胞膜を溶解し、マスト細胞を脱顆粒し、表皮毛細血管を損傷するヒスタミン遊離糖タンパク質 (causing purpuric / blood-blister lesions 重度の暴露では全身性の発熱/頭痛)。
2. リュウゼツランとユーフォルビアの樹液の即時除染と処理プロトコル¶
| 時間相 | 正確な除染と医療行為 | 絶対にやってはいけないこと |
|---|---|---|
1.最初の 0 ~ 5 分 (Decontamination Window) |
すぐに大量の流水と食器/キャンプ用石鹸で洗い流してください: 石鹸で優しく泡立てながら、少なくとも 1 ~ 2 リットルの水を肌に直接注ぎ、水溶性サポニンと遊離したシュウ酸カルシウムの結晶が毛穴の奥に浸透する前に洗い流します。 樹液が飛び散った衣服はすぐに脱いでください: パンツの裾や靴下に染み込んだリュウゼツランの樹液が、歩くたびにシュウ酸カルシウムの針をすねに擦り込み続けます。 |
生の樹液を素手や乾いた布で乾いた肌に拭かないでください (拭くと、ガラス繊維の断熱材のように、微細なシュウ酸カルシウムの針が表皮に横向きに砕かれます)。 |
2.樹液が目に入った場合(Ocular Emergency) |
15 ~ 20 分間の継続的な洗眼: まぶたを開けたままにし、目頭から継続的に洗い流します (nasal bridge) きれいな飲料水、滅菌生理食塩水、またはコンタクト レンズ用溶液を使用して外側から外用した後、シュウ酸結晶によって引き起こされる角膜擦過傷について緊急の眼科治療を受けてください。 |
リュウゼツラン、アロエ、またはデザートユーフォルビアに触れた後は、決して目をこすらないでください (pencil cactus / candelilla)。 |
3. 1時間目から72時間目まで(Managing Vesicant Blisters & Pain) |
1. 2 時間ごとに 冷たい湿布を 20 分間適用します。 2. 強力な局所コルチコステロイド クリームを塗布します ( or 1% hydrocortisone 現場で)赤みやかゆみのない皮膚に。3. NSAIDs を経口摂取します ( ibuprofen 400-600 mg) 痛み/炎症および 経口 H1 抗ヒスタミン薬 (cetirizine / fexofenadine / diphenhydramine) ヒスタミンそう痒症用。4. 大きな水ぶくれは、部分的な熱傷と同様に治療してください (そのままの状態に保ち、非粘着性のガーゼで覆います)。 |
新鮮なリュウゼツラン樹液の火傷には、決してアルコール、酢、または熱湯をかけないでください (熱湯は毛穴を広げ、サポニンの吸収を促進します)。 |
Warning
深部脊椎遺残に対する病院の治療をいつ受けるべきか (Infectious Complications):
砂漠のサボテンの棘は、皮膚の下深くに外来の土壌病原体を頻繁に接種します。サボテンに穴が開いてから 24 時間から 3 週間以内に次のいずれかが発生した場合は、救急診療所または救急外来に行ってください。
- 急速に広がる赤み、熱感、赤いすじ (lymphangitis)、24~72時間以内の膿、または発熱(黄色ブドウ球菌、連鎖球菌、または植物関連のパントエア・アグロメランスによる急性細菌性蜂窩織炎)。
- 深く腫れて痛みを伴う関節 (knee、 ankle、または finger knuckle) 曲げると痛い(残留した関節内棘を除去するには、緊急の整形外科的評価と高周波超音波が必要です。石灰化していないサボテンの棘は標準的なX線では見えないことが多いため)。
- 腕または脚のリンパ経路に沿って、数週間後にゆっくりと成長または潰瘍化する無痛または軽度の圧痛の紫/赤色の結節 (「バラ庭師/サボテンの脊椎疾患」 - Sporothrix schenckii リンパ皮膚性スポロトリクシス、Nocardia brasiliensis、または Mycobacterium marinum/fortuitum。これらには標的を絞った抗真菌薬が必要です) itraconazole または標準的なペニシリン/セファレキシンではなく特殊な抗生物質療法)。
Tip
全羅道に噛みついたり、飛び込む全羅道に足を踏み入れたりしたトレイルドッグを救出する方法:
犬がチョラボールを踏んだ場合、その本能は口で前足を噛み、とげのあるサボテンボールを舌、唇、歯茎に埋め込みます。すぐに片手で犬の首輪をつかんで(または、犬の鼻先を前足に近づけないように、膝を肩の周りで軽く押さえて)、ポケットコームまたはラジオペンチを使って、まず全腸を前足からはじきます。全羅道では、トレイル犬に硬い底のゴム製の犬用ブーツを履かせてください(Ruffwear Grip Trex) そして、Wilderness First Aid を受けることを検討してください (WFA) NOLS、赤十字社、またはセントジョン救急車からのコースです。
地域の緊急電話番号と政府機関のプロトコル¶
サボテンや砂漠の植物の事故で集団全羅床への落下が発生した場合 (hundreds of embedded segments causing neurogenic/pain shock)、眼脊椎穿孔、または砂漠の太陽の下で動けなくなったときの熱疲労:
- 米国およびカナダ: 電話
911すぐにそうするか、衛星 SOS (PLB/Garmin inReach/Apple Satellite SOS)。主要な砂漠公園 (サグアロ国立公園、ジョシュア ツリー国立公園、オルガン パイプ カクタス国定公園、ビッグ ベンド国立公園、アンザ ボレゴ、またはマリコパ/ピマ郡の山岳公園) では、パーク レンジャーと郡保安官捜索救助チームが専門の大型ワイヤー カッター、止血剤、鎮痛剤を携えて、密集した胆道床に閉じ込められた犠牲者を救出します。有毒な樹液の摂取または眼の重度の火傷については、米国中毒管理局に電話してください。1-800-222-1222。 - メキシコとラテンアメリカ: ** にダイヤルします
911** メキシコ (Cruz Roja/Proteccion Civil)ソノラ砂漠、バハカリフォルニア砂漠、チワワ砂漠全体に広がっています。 - 欧州連合および英国: ダイヤル
112EU全域(Canary Islands、スペイン南部Tabernas Desert、シチリア島、ギリシャ、キプロスでは、Opuntia ficus-indica と Agave americana が海岸の崖に広く帰化しています)、または999イギリスで。 - オーストラリアとニュージーランド: ダイヤル
000オーストラリアか111ニュージーランドでは (112携帯電話から)。侵入性チョラ (rope pear / devil's rope、Cylindropuntia imbricata)、トラナシ、ウチワサボテンは、クイーンズランド州内陸部、ニューサウスウェールズ州、南オーストラリア州、西オーストラリア州の広い地域に蔓延しています。 - アフリカ、中東、インド/アジア太平洋: 南アフリカ (
invasive Opuntia and native venomous Euphorbia candelabra/virosa)、ダイヤル10177または112。インドでは(Thar Desertおよびデカン オプンティア / ユーフォルビア 生垣)、ダイヤル112または108。
よくある質問¶
飛び跳ねるチョラサボテンは実際に植物から飛び降りてハイカーを襲うのだろうか?¶
いいえ、飛び跳ねるチョラ (Cylindropuntia bigelovii または C. fulgida) には、空中に飛び出すための筋肉やバネ機構がありません。しかし、茎は弱くつながった部分に分かれており、密集した針のように鋭い棘で覆われ、顕微鏡的な後方向きのとげが付いています。ズボンの裾や靴ひも、あるいは通過する脚の静電気や気流が背骨の先端に当たると、とげが瞬時に布地や皮膚に引っ掛かり、茎の接合部全体が難なく親植物から切り離され、あたかもサボテンが脚に飛び乗ってきたように感じられます。
なぜ全羅サボテンの球を指で引っ張ると怪我が2倍になるのでしょうか?¶
全胆管の各部分は、360 度に広がる有刺棘の球体であり、人間の皮膚から引き抜くには、突き刺すのに必要な力よりも 4 倍の力が必要です。素指や薄いサイクリング グローブで全腸の部分をつまもうとすると、脚の棘が離れる前に、ボールの外側の棘がすぐに突き刺さって指先に引っ掛かり、手を直接脚に固定します。ボールの片側を引っ張ると、ボールが車輪のように回転し、20 本の棘の新たな列が隣接する皮膚に打ち込まれます。ボールに触れずにボールを弾き飛ばすには、常にポケットコーム、ペンチ、または 2 本の木の棒を使用してください。
小さな毛のようなウチワサボテンを皮膚から取り除く最善の方法は何ですか?¶
ウチワサボテンの毛羽立ちを素手や布タオルでこすったり拭いたりしないでください。こすると、もろくて微細な棘が皮膚と同じ高さで剥がれてしまいます。まず、接線方向のサイドライトと細いピンセットを使用して、目に見える突き出た房を押さえずに摘み取ります。次に、粘着性のあるダクトテープをその領域に軽く押し付けて、剥がします。最後に、頑固な壊れたグロキッドの場合は、白い PVA スクール接着剤 (エルマー接着剤など) または温かいフェイシャルワックスの厚い層を皮膚の上に広げ、15 ~ 20 分間完全に乾燥させ、乾燥したシートを剥がして、毛穴から微細な棘を持ち上げます。
リュウゼツランやセンチュリー植物からの新鮮な樹液がひどい火傷や水ぶくれを引き起こすのはなぜですか?¶
リュウゼツランの樹液(リュウゼツラン アガベ アメリカーナやリュウゼツラン レチェギラなどの植物から得られるもの)には、2 つの強力な防御武器が含まれています。それは、何千もの微細な針のように鋭いシュウ酸カルシウムの結晶(ラフィード)の束と、刺激性のステロイド性サポニンです。切り傷や砕いたリュウゼツランの葉からの新鮮な汁が皮膚に触れると、針状のシュウ酸カルシウムの結晶が皮膚の外層を突き破ってサポニンを真皮に直接注入し、15~60分以内に痛みを伴う赤い筋、紫色の血水疱のような斑点(紫斑)、大きな水疱を引き起こします。樹液を直ちに石鹸と多量の流水で 2 分以内に洗い流すと、水ぶくれのほとんどが防止されます。
サボテンの先端が手や膝の奥で折れた場合、標準的な病院の X 線写真にサボテンの棘が映ることはありますか?¶
多くの場合、そうではありません。金属針や鉛ガラスとは異なり、有機植物のとげやサボテンの棘は軟組織とほぼ同じ放射線濃度を持っており、単純放射線写真(X 線)でははっきりと写らないことがよくあります。手、足の内側、または関節包の近くで深い棘の先端が折れた疑いがある場合は、高周波筋骨格超音波検査 (または MRI) を依頼してください。この検査では、残存しているサボテンの有機棘をわずか 1 ミリメートルで視覚化できるため、慢性肉芽腫や関節感染症を引き起こす前に外科的に除去することができます。
埋め込まれた微細なサボテンのグロキッドをすべて入手できない場合、脱出するまでどのくらい時間がかかりますか?¶
テープや接着剤を剥がした後、ウチワサボテンの小さな破片が表皮の表層に閉じ込められたままの場合、皮膚の自然な外側への細胞移動と落屑(角質層の剥離)により、通常は 7 ~ 14 日以内に破片が押し出されます。その間、小さな赤いかゆみのある隆起(サブラ皮膚炎)が破片の周囲に形成されることがあります。市販の 1% ヒドロコルチゾン クリームを 1 日 2 回塗布し、石鹸と水で皮膚を清潔に保つと、自然に剥がれ落ちるまでかゆみが軽減されます。
関連ガイド¶
- 砂漠の脱水症状、熱中症、低ナトリウム血症
- 有毒な野生のベリー、ミズツガ、ツタウルシ、接触皮膚炎
- ハイキングコースで迷子になった犬: 香りのアンカーステーションとヤマアラシ/サボテンのリスク
- 毒毛虫、ツチハムシ、目の中の刺状毛
情報源と公式ガイダンス¶
- 国立公園局 (
NPS、サグアロ国立公園、ジョシュア ツリー国立公園、オルガン パイプ カクタス国定公園): 砂漠サボテンの安全性、ジャンピング チョラ (Cylindropuntia) 削除プロトコル、およびバックカントリー防止ガイドライン。 - ウィルダネス医学協会 (
WMS) & 荒野と環境医学: ウチワサボテンの除去技術と残留植物異物の管理の有効性の比較 (Plant Thorn Synovitis)。 - アリゾナ毒薬情報センター (
University of Arizona College of Pharmacy) & バナー毒薬情報センター: 砂漠植物毒物、リュウゼツランシュウ酸カルシウム皮膚炎、およびユーフォルビア眼への暴露の管理。 - 疾病管理予防センター (
CDC、米国): 皮膚リンパ管スポロトリコ症 (Sporothrix schenckii)および植物のとげとサボテンの脊椎穿刺後の環境真菌感染症。 - 王立協会オープンサイエンス (
Crofts & Anderson, 2018): Cylindropuntia Cholla サボテンの棘における穿刺と逆棘の引き抜き力の生体力学。