カンナビノイド悪阻症候群 (CHS)、高効力 THC パニック、および合成食品¶

かつて伝統的なハーブ大麻には 2 ～ 4 パーセントのデルタ-9-テトラヒドロカンナビノール (THC) が含まれていましたが、現代の市販の濃縮物、ベイプカートリッジ、ワックスダブ、注入プレロール、高用量グミには、規制されていない麻由来の半合成物質 (THC-O-アセテート、THC-P、 HHC、Delta-8 THC）および致死性の完全合成カンナビノイド受容体アゴニスト（「Spice」、「K2」、MDMB-4en-PINACA、ADB-BUTINACA）。この効力の劇的な急増により、現在、病院の救急部門が毎日満員となっている 4 つの異なる医療緊急事態が発生しています。カンナビノイド悪阻症候群 (CHS) (「陰嚢」: 命を脅かす低カリウム血症性心不整脈と急性腎不全を引き起こす慢性的な毎日の使用者における苦痛で周期的な飛翔体嘔吐と叫び声)、急性高効力 THC 食用パニックおよび中毒性精神病、 幼児および小児の偶発的 THC グミ中毒 (幼児に昏睡や呼吸抑制を引き起こす)、合成カンナビノイド (「スパイス」) 神経毒性。

THC は通常、時折使用する場合には吐き気止めとして作用するため、カンナビノイド悪阻症候群に苦しむ慢性的な大麻消費者は、大麻が激しい嘔吐の原因であるとはほとんど信じず、代わりに胃の調子を整えるために THC を「もっと」吸ったり吸ったりして、危険な生理学的サイクルに自らを閉じ込めてしまいます。さらに悪いことに、CHS の悪阻段階にある患者は、皮膚の熱受容体を活性化させるために、1 日に 6 ～ 12 時間、灼熱の熱いシャワーを浴び続けることがよくあります (TRPV1）、重度の皮膚熱傷と急速な血管内脱水症を患っています。 CHSの特徴的な兆候を認識する方法、沸騰したシャワーの代わりに局所用カプサイシンクリームを安全に使用する方法、遅延肝臓11-ヒドロキシ-THCタイムラインを使用して急性THC食用パニック発作を緩和する方法、電解質の崩壊や子供の摂取で救急車を呼ぶタイミングを知ることで、命が救われます。

今すぐこれを実行してください¶

1. 最寄りの緊急電話番号に電話してください (911 アメリカとカナダでは、 112 EUでは、 999 英国では）幼い子供や幼児が大麻グミ、チョコレート、ベイプオイルを食べた場合、または成人が発作、胸痛、失神、または 12 ～ 24 時間以上水分を維持できない症状を示した場合は、ただちに対応してください。 緊急電話番号 ディレクトリに移動するか、Poison Control (1-800-222-1222 米国では）。大人とは異なり、THC 食用物を摂取した幼児は急速に 深い昏睡状態、危険な呼吸抑制 (呼吸停止)、発作に陥る可能性があります。
2. 毎日の大麻使用者が激しい吐き気や激しい腹痛を経験しており、熱いシャワーだけで治まる場合(カンナビノイド悪阻症候群/CHS)、すべてのTHCとCBDを直ちに中止してください。「吐き気を落ち着かせる」ために喫煙、蒸気を吸う、軽くたたいたり、食べ物を摂取したりしないでください。カンナビノイドを摂取するたびに、嘔吐サイクルが延長されます。
3. CHS 患者が皮膚に火傷を負ったり、脱水症状で失神する前に、熱湯のシャワーから引き上げ、代わりに市販の 0.025% ～ 0.075% の局所カプサイシン クリームを腹部に塗ります。 カプサイシン クリームの薄い層を腹部全体にこすりつけると (手袋を使用し、目や性器から遠ざける)、全く同じ効果が現れます TRPV1 熱傷や汗による脱水症状を引き起こすことなく、熱受容体を沸騰シャワーとして機能させます。
4. 嘔吐中の CHS 患者に尿の色が濃いか出ていない、筋肉のけいれん、動悸、錯乱、または吐血がある場合は、救急外来に点滴と電解質の補充を求めてください。 CHS の嘔吐が続くと、カリウム、塩化物、ナトリウムが体から奪われ、致命的な低カリウム血症性心停止 (QT 延長) や 腎前性急性腎障害を引き起こします。
5. 誰かが合法の食用THC(通常の呼吸で、合成化学物質を使用しない)を食べた後に恐ろしいパニック発作、心臓の高鳴り、または被害妄想を起こしている場合は、その人を薄暗く静かな部屋に移動させ、ピークは過ぎ去ることを告げて安心させてください。経口THCは肝臓で11-ヒドロキシ-THCに変換され、2～4時間でピークに達し、6～12時間で治まります。ゆっくりとしたボックス呼吸を指導し、冷たい水を与え、丸ごと黒コショウやレモンの皮を噛むか嗅ぐように指示します (ベータ カリオフィレンとリモネン テルペンは、不安な知覚ループを安定させるのに役立ちます)。
6. 「スパイス」、「K2」、ストリートベイプオイル、またはガソリンスタンドの「THC-P / HHC / マッシュルーム」グミに対する反応は、生命を脅かす医療中毒として扱ってください。 完全合成カンナビノイドは、重積発作 (止まらない発作)、高熱、横紋筋融解症、脳卒中、および激しい興奮せん妄を引き起こし、直ちに病院での集中治療が必要です。

迅速なトリアージ: どのカンナビノイドの緊急事態が発生しているかを特定する¶

flowchart TD
    A["大麻またはカンナビノイドの緊急事態"] --> B{"どの臨床パターンが患者に適合しますか?"}
    B -->|Young Child / Toddler Ate THC Edible| C["小児救急: 今すぐ 911 に電話 / 毒物管理 - 昏睡と呼吸停止の危険性が高い"]
    B -->|Chronic Daily User: Non-Stop Vomiting, Belly Pain, Compulsive Hot Showers| D["カンナビノイド悪阻症候群 - CHS"]
    B -->|Ate Too Much THC Edible / High-Dose Dab: Racing Heart, Terror, Time Distortion| E["急性の高活性THCパニック/過剰中毒"]
    B -->|Used Synthetic Spice, K2, Street Vape, or Unknown Gas-Station Analog| F["合成毒性: すぐに 911 に電話してください - 発作、心臓発作、精神病の危険があります"]
    D --> G["1. すべての大麻をただちに中止する 2. 局所カプサイシン 0.075% を腹部に塗布する 3. 嘔吐が続く場合は、ER に行き、点滴、カリウム、およびハロペリドール/ドロペリドールを投与する"]
    E --> H["1. 静かな薄暗い部屋 2. 11-OH-THC のピークは 2 ～ 4 時間後にあることを安心させる 3. ゆっくり呼吸し、水を飲む 4. 胸痛、失神、または危険な精神病の場合にのみ 911 に電話する"]

4 つのカンナビノイド緊急事態の臨床比較¶

パート 1: カンナビノイド悪阻症候群 (CHS) と「隠蔽」¶

2004 年に初めて医学文献に記載され、機能性胃腸障害に関するローマ IV 診断基準で正式に成文化されました。カンナビノイド悪阻症候群 (CHS) は、大麻製品 (医療用大麻、レクリエーション用濃縮物、デルタ-8 THC、さらには THC と組み合わせた高用量の CBD も含む) の大量の慢性使用者に影響を与えます。

1. CHS の 3 つの臨床段階¶

1. 前駆期 (数か月から数年): 早朝の吐き気、胃の酸っぱい、または「蝶のような」感覚、嘔吐への恐怖、および軽度の腹部不快感が現れます。 致命的な罠: THC を吸入すると一時的に脳の中枢が刺激されるため CB1 受容体を使用して吐き気を30分間覆い隠すと、その人は毎朝起きてすぐに吐き気を止めるために電子タバコを吸うか喫煙し始め、腸受容体が危機に陥るまで毎日のカンナビノイド摂取量を着実に増やしていきます。
2. 悪阻期 (急性緊急事態: 24 時間から 10 日以上):
   • 容赦なく行動不能な吐き気と飛び散る嘔吐 (多くの場合、1 時間に 5 ～ 20 回) が突然始まり、大声での発声と上腹部のひどい痛み (「狭窄」) が伴います。
   • 特徴的な熱湯入浴行動: CHS 患者の 90% 以上**は、灼熱の熱湯シャワーの下に立ったり、沸騰した浴槽に座ったりすると腹痛と吐き気がすぐに和らぐが、水から出てから数分以内に嘔吐が再発することを発見しました。患者は日常的に自宅の給湯器を 1 日に複数回排水したり、継続的なお湯を求めてホテルの部屋にチェックインしたりします。
3. 回復期 (100% 中止後の数週間から数か月): すべてのカンナビノイドを完全に中止してから 2 ～ 10 日以内に嘔吐が止まり、数週間かけて正常な食欲と体重に戻ります。 CB1 そして TRPV1 受容体がリセットされます。 ただし、回復中に一度でも大麻を使用すると、完全な悪阻段階が数時間または数日以内に再発することがよくあります。

2. ホットシャワーが効果的な理由 (そして、局所用カプサイシンクリームが安全な医療代替品である理由)¶

人間の視床下部 (体温を調節する) の内部と消化管の感覚神経全体、CB1 カンナビノイド受容体はすぐ隣にあります TRPV1 (一過性受容体電位バニロイド 1) 受容体、有害な熱によって活性化される正確なイオン チャネル (> 43 degrees Celsius / 109 degrees Fahrenheit）と唐辛子カプサイシン。

• 慢性的な高用量THCにより脱感作が起こる場合 CB1 受容体を感知して胃を空にする機能を麻痺させると（胃不全麻痺）、腸の痛みの信号伝達が狂います。
• 摂氏 45 度 (華氏 113 度) のシャワーの下に立つと、皮膚が浸水します。 TRPV1 神経に熱信号が伝わり、内臓腸管から皮膚へ血液を迂回させ（「皮膚盗み症候群」）、脳の吐き気中枢を無効にします。
• 自宅またはトリアージで、火傷するシャワーの代わりに局所カプサイシンクリームを使用する方法:
  1. 標準的な店頭 0.025%、0.075%、または 0.1% カプサイシン クリーム (関節炎/神経痛用にどの薬局でも販売されています) を購入します。
  2. 使い捨て手袋を使用して（またはその後食器用洗剤で手を徹底的に洗います）、カプサイシンクリームの薄い豆大のリボンを腹部（腹部）または上腕の裏側の皮膚全体に、1日3回まで塗布します。
  3. 熱いシャワーから出た直後は絶対にカプサイシンクリームを塗らないでください (皮膚が常温に冷めるまで待ってください。そうしないと灼熱感が強くなります)。目、口、傷ついた皮膚、性器からは絶対に離してください。 (カプサイシンの焦げが強すぎる場合は、水ではなく食用植物油または冷たい牛乳で拭き取ってください。を参照してください。 唐辛子のカプサイシンが目、皮膚、手に火傷を負わせる。）
  4. 20 ～ 45 分以内に、カプサイシンの温感が腹部を活性化します。 TRPV1 熱いお風呂で体の水分を無駄にすることなく、吐き気/痛みのループを受容して断ち切ります。

3. 救急部門の危険信号と標準的な吐き気止めが効かない理由¶

病院の救急部門では、標準的なセロトニン 5-HT3 オンダンセトロン (ゾフラン) やプロメタジンなどの拮抗薬は、嘔吐がドーパミンによって引き起こされるため、重度の CHS に対して効果がないことは有名です。TRPV1/CB1 セロトニンではなく調節障害。ランダム化臨床試験 (HaVOC 試験など) では、低用量の **IV ハロペリドール (0.05 mg/kg または 2.5 to 5 mg) または IV ドロペリドール ** と 1 ～ 2 リットルの IV 晶質液、カリウム/マグネシウム補充液、および腹部カプサイシン を組み合わせると、CHS の嘔吐がはるかに早く止まり、入院が防止されます。

嘔吐している大麻使用者に次の危険信号のいずれかが見られる場合は、すぐに救急外来に行ってください。

• 経口電解質溶液をほんの少し一口飲んでも、12 ～ 18 時間以上飲み続けることができない。
• 低カリウム血症と重度の脱水症状の兆候: 脚の筋肉のけいれんや脱力感、動悸や動悸、立ち上がったときの極度のめまいや失神、乾燥したくぼんだ目、または 8 時間以上の排尿がない (または暗褐色の尿)。
• 真っ赤な血や「コーヒーを挽いた」ような黒い物質の嘔吐 (激しい吐き気によるマロリー・ワイス食道断裂)、または突然の裂傷 皮膚の下に皮下気泡を伴う胸痛または首の痛み (ボアハーベ症候群:致命的な食道破裂)。
• 硬い板状の腹部、高熱、または局所的な右下腹部痛: 生命を脅かす外科的緊急事態（虫垂炎、膵炎、腸閉塞、子宮外妊娠、または胆嚢穿孔）が医師によって除外されるまで、大麻使用者の腹痛が「単なるCHS」であるとは決して考えないでください。

パート 2: 急性の高効能 THC 食用パニック発作と過剰中毒¶

大麻を時折使用する人、観光客、高齢者の間で急性大麻救急外来を受診する最も一般的な原因は、**食用THCの経口過剰摂取（「グリーンアウト」）**です。

1. 食用食品の影響が喫煙よりもはるかに大きく、遅い理由: 11-Hydroxy-THC トラップ¶

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|        INHALED THC vs. ORAL EDIBLE THC PHARMACOKINETIC TIMELINE         |
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|  INHALED (Smoking / Vaping):                                            |
|  - Onset: 2 to 10 minutes  |  Peak: 15 to 30 minutes                    |
|  - Duration: 2 to 4 hours  |  Active Molecule: Mostly Delta-9-THC       |
|                                                                         |
|  ORAL EDIBLES (Gummies, Chocolates, Baked Goods, Tinctures):            |
|  - Onset Delay: 45 to 120 minutes (up to 3 hours after a fatty meal)    |
|  - Peak Intensity: 2 to 4 hours after ingestion                         |
|  - Total Duration: 6 to 12+ hours (residual grogginess up to 24 hours)  |
|  - Active Molecule: Liver Cytochrome P450 (CYP2C9) converts Delta-9-THC |
|    into 11-HYDROXY-THC, a metabolite that crosses the blood-brain       |
|    barrier far more rapidly and produces intense psychoactive effects.  |
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食用食品は消化するのに 60 ～ 120 分かかるため、初心者は日常的に 10 mg または 25 mg グミを食べて、45 分経っても何も感じず、最初の用量が肝臓に到達する直前にさらに 2 ～ 3 個食べます (用量スタッキング)。 2時間後、 50 to 100 mg の 11-hydroxy-THC 彼らの脳に同時に洪水が起こります。

2. 急性THCパニック発作に対する家庭での段階的な緩和¶

誰かが認証済みの合法THC食用または濃縮物に圧倒された場合（胸痛、発作、または合成薬物への曝露がない）、頻繁に洞性頻脈（110 to 145 beats per minute）、起立性低血圧（立っていると気を失いそうな感覚）、時間の遅延（5分が2時間のように感じられる）、心臓が止まっている、または自動的に呼吸する方法を忘れているという圧倒的な身体的確信。

1. 低刺激の聖域を作る:
   • 静かで薄暗い寝室やソファに患者を誘導します。大音量の音楽、点滅するテレビ画面、頭上の蛍光灯を消し、他の群衆には部屋から出てもらい、静かで信頼できる声 1 人だけが話しているようにしてください。
2. アンカーの安心感とタイムスタンプを提供:
   • ゆっくり、温かい、淡々とした口調で話してください: 「あなたは[時刻]に強力な食用THCを食べました。あなたが今感じているのは、体内で11-ヒドロキシ-THCがピークに達していることです。あなたの心拍数が速いのはTHCによる通常のアドレナリン反射であり、心臓発作ではありません。天然THC食用の精神活性のピークによって死亡した人は誰もいません。ピークは今[現在時刻]に起こっており、今後は30分ごとに、肝臓が浄化され、気持ちが落ち着くでしょう。」
3. 失神（失神）を防ぐために横になるか横たわります:
   • THC は末梢血管拡張 (脚に血液がたまる) を引き起こし、これにより血圧が急激に低下し、トイレに行くために急いで立ち上がると失神を引き起こします。子どもたちを横たわらせるか、足を高くして枕にもたせておき、トイレに立つために立ち上がらなければならない場合は物理的に付き添いましょう。
4. 感覚グラウンディングとブラックペッパーコーン/レモンテクニック:
   • 冷たく湿った手ぬぐいを額と首の後ろに当ててもらいます (哺乳類の潜水反射と迷走神経を活性化して、心拍数を穏やかに低下させます)。
   • 丸ごとの黒胡椒または新鮮なレモンの皮: お子様が目覚めていて安全に飲み込める場合は、砕いたばかりの黒胡椒の匂いを嗅がせるか、丸ごと黒胡椒を 2 ～ 3 個噛むか、すりおろしたレモンの皮の匂いを嗅いでレモン水を一口飲みます。黒コショウには、選択的として機能する食事性セスキテルペンであるベータ-カリオフィレンが高レベルで含まれています。CB2 カンナビノイドの臨床研究では、受容体アゴニストおよびネガティブアロステリックモジュレーターがTHC誘発性の不安を和らげることが示されており、柑橘類のリモネンは急性のTHCパラノイアを軽減します。
   • ゆっくりとした 4 ～ 6 回の迷走神経呼吸: 鼻からゆっくりと 4 秒かけて息を吸い、すぼめた唇から 6 秒かけてゆっくりと吐き出すように指導します (息を吐く時間を長くすると、副交感神経の迷走神経の緊張が刺激され、心拍数が下がります)。
5. THC パニック発作中にしてはいけないこと:
   • カフェイン、エナジードリンク、またはアルコールを決して与えないでください (カフェインは頻脈やパニックを悪化させます。アルコールは腸からの THC 吸収を劇的に増加させます)。
   • 立ったまま無理に冷水シャワーを浴びさせないでください (突然の血管収縮や滑落による頭部損傷の原因となります)。

パート 3: 小児の THC グミの誤飲 (重大な緊急事態)¶

市販の THC グミ、チョコレートバー、オタク向けキャンディーは、主流のスーパーマーケットのキャンディーと同じように見える明るい色のマイラー包装紙で包装されていることが多く、1 つのパッケージに 100 ～ 1,000 ミリグラムの THC (成人用量 10 ～ 100 回分) が含まれています。

• THC 食用物が幼児や幼い子供にとって生命を脅かす理由: 体重 75 キログラム (165 ポンド) の成人では、 50 mg THC の摂取は不快なパニック発作を引き起こします。体重 12 キログラム (26 ポンド) の幼児が、次のようなグミを一握り掴んで食べています。 100 to 300 mg THC の摂取は大量の毒性量をもたらします (10 to 25 mg/kg）。
• 小児の臨床経過 (摂取後 1 ～ 6 時間):
  • 初期の兆候 (30 ～ 90 分): 不安定な歩行 (運動失調)、ガラスのように散大した目、くすくすと笑い、または突然の慰められない泣き声、ろれつが回らない、筋肉の震え。
  • 重度の兆候 (1 ～ 4 時間): 重度の倦怠感、痛みを伴う刺激に対して目覚めることができない (昏睡)、危険なほど遅いまたは浅い呼吸 (徐呼吸/気管内挿管を必要とする無呼吸)、体温の低下 (低体温)、および全身性の強直間代発作への急速な進行。
• 保護者と介護者向けの即時対応:
  1. 症状が現れるのを待たないでください。 経口グミは吸収されるまでに 1 ～ 2 時間かかるため、THC グミを食べて 20 分後にはまったく正常に見える子供でも、2 時間後にはベッドで呼吸を停止する可能性があります。
  2. 911 / 112 / 999 または毒物管理に電話してください (1-800-222-1222 米国の場合）直ちにし、子供とそのキャンディーの包み紙を持って最寄りの病院の救急外来に連れて行きます。
  3. 救急隊員や ER の医師には、子供が何を食べたかについて 100% 正直に話してください。それがTHC食用であることを直ちに医師に伝えることで、医師が突然の昏睡の原因を調査している間、侵襲的な脊椎穿刺（腰椎穿刺）、頭部CT放射線照射、不必要な抗生物質から子供を救うことができます。

パート 4: 合成カンナビノイド (「スパイス」、「K2」) および未規制の麻類似体¶

天然植物性大麻と、ハーブのお香として販売されている 合成カンナビノイド受容体作動薬 (SCRA) (「スパイス」、「K2」、「ブラック マンバ」、「スクービー スナック」)、混入されたストリートベープリキッド、または高効能の半合成麻誘導体 (THC-O-アセテート、THC-P、HHC) を決して混同しないでください。

1. 完全アゴニスト神経毒性 (「スパイス」/「K2」): 天然デルタ-9-THC は脳の 部分アゴニスト にすぎません CB1 つまり、その生理学的効果は自然な上限に達します。違法な研究室製の合成カンナビノイド（ MDMB-4en-PINACA、 ADB-BUTINACA、そして 5F-MDMB-PICA) は THC の 20 ～ 800 倍の効力を持つ完全アゴニストです。これらは、致命的な大発作、極度の高熱、横紋筋融解症(腎臓を破壊する筋肉の破壊)、10代の若者に心臓発作を引き起こす冠状動脈けいれん、暴力的な妄想性精神病を引き起こします。
2. 違法な THC-O ベイプ カートリッジからのビタミン E アセテートとケテン ガス: THC-O-アセテート または ビタミン E アセテート でカットされた違法なベイプ オイルをベイプ ペン内で加熱すると、アセテート グループが熱分解されて ケテン ガスになります (CH2=C=O)、ホスゲンと化学的に関連する致死性肺毒で、EVALI (電子タバコまたは電子タバコの使用に伴う肺損傷)、化学性肺炎、および急性呼吸不全を引き起こします。
3. ブロディファクム（「スーパーワルファリン」殺鼠剤）の混入： CDCが追跡している複数の公衆衛生のアウトブレイクでは、ハイ状態を長引かせるためにブロディファクム（長時間作用性殺鼠剤）を街頭で散布した合成カンナビノイドが関与しており、患者は数日後に歯茎、鼻、胃、腎臓から自然出血（尿中に真っ赤な血が混じる）し、数か月にわたる高用量の処方ビタミンK1が必要となった。 (フィトナジオン) 療法。

パート 5: CHS のために禁煙した後の急性大麻離脱と反跳性不眠症からの生還¶

カンナビノイド悪阻症候群または毎日の高効力濃縮物依存症と診断された患者(70% to 90% THC ワックス/ベイプカート)、健康を維持するための唯一の最も困難な障壁は、急性大麻離脱の最初の 7 ～ 14 日間を再発せずに乗り切り、不快感を止めることです。

1. 急性の高効力THC離脱のタイムライン¶

DSM-5-TR で認識されている 大麻離脱症候群 (CWS) は、毎日の使用を中止してから 24 ～ 48 時間以内に始まり、2 ～ 6 日目の間にピークに達し、2 ～ 3 週間以内にほぼ治まります (ただし、鮮明なレム睡眠リバウンドの夢は 30 ～ 45 日間続く場合があります)。

• 胃腸のリバウンド: 食欲不振、軽度の胃けいれん、朝の吐き気。 （注目すべきは、THCを摂取せずに48時間から72時間を経過すると、CHSの激しい周期的な「スクロミティング」が止まり、扱いやすい軽度の吐き気に取って代わられることです。）
• 睡眠構造のリバウンド: 慢性的な THC は 急速眼球運動 (レム) 睡眠を抑制するため、禁煙すると劇的な レム睡眠のリバウンドが引き起こされます。つまり、初期の重度の不眠症に続いて、非常に鮮明で奇妙、または明晰な悪夢と、ベッドシーツを濡らすほどの大量の 寝汗が続きます。
• 自律神経および気分調節障害: 落ち着きのなさ、イライラ、突然の怒り、悪寒、軽い手の震え、頭痛。

2. 14日間のCHSリセット中の安全な非カンナビノイド快適ケア¶

1. 経口補水と BRAT-Plus の進行:
   • CHSの症状が止まってから最初の48時間は、コップ一杯の普通の水を一気飲みするのではなく（胃結腸伸張反射を引き起こし、嘔吐を引き起こす）、冷やした経口補水塩（WHO ORS、Pedialyte、または液体点滴）、透明な骨/野菜スープ、および希釈したスポーツドリンクを15ミリリットル（大さじ1）ずつ10分ごとに飲みます。
   • 水分が 12 時間減った状態が続いたら、刺激のない低脂肪食品 (バナナ、白米、アップルソース、乾いたトースト、塩味のクラッカー、生姜茶) を取り入れます。食事の脂肪は胃の排出を遅らせるため、最初の 1 週間は高脂肪食品や揚げ物を避けてください。
2. 寝汗と反跳性不眠症を再発せずに管理する:
   • 寝室を涼しく保ち (摂氏 16 ～ 18 度 / 華氏 60 ～ 65 度)、通気性の良い綿のシーツを重ねて、乾いた T シャツの着替えをベッドの横に置いてください。
   • 1 日目から 7 日目までの間、習慣を形成しない短期の睡眠または吐き気のサポート (メラトニン 1 ～ 3 mg、ヒドロキシジン、ドキシルアミン、または プロメタジン/プロクロルペラジン 坐剤など) について医師に相談してください。 CHS から離脱する場合は、CBD オイル、麻の花、または Delta-8 ベイプを決して使用しないでください。フィトカンナビノイドは腸内と相互作用します TRPV1 そして CB1 受容体と悪阻を再誘発します。

(あなたまたはあなたの大切な人が、毎日の高効能大麻依存、合成麻薬の使用、または再発する CHS 入院に苦しんでいる場合は、以下を参照してください。 薬物使用と薬物中毒: 緊急ヘルプガイド そして 依存症の家族をサポートする。また、赤十字社、セントジョン救急車、または地元の医療提供者から認定された応急処置コースを受講することをお勧めします。)

よくある質問¶

ソースを確認しました¶

• 米国消化器病学会 (ACG) およびローマ財団: カンナビノイド悪阻症候群 (CHS) のローマ IV 診断基準および臨床実践ガイドライン (CHS の段階、強迫性温水入浴の病態生理学、および完全禁煙の結果)。
• 米国救急医師会 (ACEP) および救急医学年報 (HaVOC ランダム化試験): カンナビノイド悪阻症候群の救急部門管理における静脈内ハロペリドール / ドロペリドールおよび局所カプサイシン (0.075% ～ 0.1%) とオンダンセトロンの比較。
• 疾病管理予防センター (CDC) および米国毒物管理センター協会 (AAPCC、米国): 小児の意図的でない大麻食用摂取、ブロディファクム混入合成カンナビノイドに関するアウトブレイク勧告、および EVALI (酢酸ビタミン E / ケテン) 肺損傷ガイダンス。
• 国立薬物乱用研究所 (NIDA / NIH、米国) および世界保健機関 (WHO): 経口薬物動態 11-hydroxy-THC 対吸入 Delta-9-THC、およびフルアゴニスト合成カンナビノイド受容体アゴニスト (スパイス / K2) の急性毒性学。
• British Journal of Pharmacology (Russo, E.B.): THC を飼いならす: 潜在的な大麻相乗効果とフィトカンナビノイド - テルペノイドの取り巻き効果 (急性 THC 不安の軽減におけるベータ カリオフィレンとリモネンの薬理学)。

関連ガイド¶

• 薬物使用と薬物中毒: 緊急ヘルプガイド
• 依存症の家族をサポートする
• パニック発作と急性不安症
• メンタルヘルス危機と自殺の緊急事態
• 食中毒、急性胃腸炎、脱水症状
• 唐辛子のカプサイシンが目、皮膚、手に火傷を負わせる
• 中毒の応急処置
• 緊急電話番号