Pies połknął kolbę kukurydzy, skarpetkę, gotowaną kość kurczaka lub orzechy makadamia: kiedy wywołać wymioty, a kiedy nigdy nie wymiotować¶
Kiedy pies zajrzy do kosza na śmieci, kosza na bieliznę lub stołu z przekąskami i połknie gotowanego kurczaka lub żeberka, kawałek kolby kukurydzy, parę skarpetek lub bielizny, całą brzoskwinię lub pestkę awokado albo garść orzechów makadamia, podjęcie błędnej decyzji dotyczącej pierwszej pomocy w ciągu pierwszych 10 minut może zamienić możliwe do opanowania połknięcie w śmiertelną katastrofę w klatce piersiowej lub brzuchu. Najniebezpieczniejszym błędem, jaki popełniają właściciele zwierząt domowych, jest wlewanie na ślepo 3% nadtlenku wodoru do gardła psa, co powoduje, że zwymiotuje ostrą, ugotowaną kość, duży, postrzępiony przedmiot lub kolbę kukurydzy: podczas gdy ostra kość często ześlizguje się w dół przełyku, a jej spiczasty, drzazgowy koniec ciągnie się za sobą, zmuszając psa do gwałtownego podniesienia jej z powrotem w stronę dolnego zwieracza przełyku, wprawiając w ruch ostrą jak igła kość drzazgi prosto przez ścianę przełyku tuż obok serca i płuc (thoracic esophageal perforation and septic pyothorax). I odwrotnie, gdy pies połknie miękką tkaninę skarpetkę w ciągu ostatnich 60 minut, mogą wystąpić wymioty wywołane przez weterynarza (or endoscopic retrieval) może uratować psa przed kosztowną enterotomią chirurgiczną, podczas gdy u psa, który zjadł orzechy makadamia, w ciągu 6 do 12 godzin rozwija się dramatyczny, przerażający przejściowy paraliż kończyn tylnych w ciągu 6 do 12 godzin, który wygląda jak udar kręgosłupa (yet has a near-100-percent recovery rate with supportive care). Jeśli Twoje zwierzę aktywnie się dusi, krztusi się, drapie się w pysku lub sinieje, postępuj zgodnie z naszymi wskazówkami zadławienie psa lub kota: pogłaskaj Heimlicha i wykonaj resuscytację krążeniowo-oddechową protokół natychmiast (i zobacz wszystkie numery alarmowe); w przeciwnym razie skorzystaj z niniejszego przewodnika po segregacji chirurgicznej i toksykologicznej pies jadł ksylitol, czekoladę, winogrona lub ibuprofen i kot jadł lilie, permetrynę lub sznurek liniowy.
Zrób to teraz¶
- STOP: Zanim sięgniesz po nadtlenek wodoru, sprawdź listę „NIGDY nie wywoływaj wymiotów”. NIGDY nie prowokuj wymiotów u psa lub kota, jeśli połknął:
- Gotowany drób, wieprzowina, żeberka, stek lub ości rybne (rozbijają się na ostre jak igły odłamki, które ranią przełyk w drodze powrotnej do góry).
- Drewniane szaszłyki, wykałaczki, igły do szycia, haczyki na ryby, szkło lub ostry plastik.
- Żrące chemikalia, baterie i produkty naftowe.
- Dowolny przedmiot u psa brachycefalicznego (płaskiego) (
English Bulldog, French Bulldog, Pug, Boston Terrier, Shih Tzu, Boxer: bardzo wysokie ryzyko śmiertelnego zachłystowego zapalenia płuc podczas wymiotów w domu). - Dowolny KOT (
Never give 3% hydrogen peroxide to a cat): U kotów doustny nadtlenek wodoru powoduje śmiertelne krwotoczne, martwicze zapalenie błony śluzowej żołądka i owrzodzenie przełyku (30% mortality in feline case reports). - Każdy pies, który jest już ospały, drży, ma słabe tylne łapy (
such as after eating macadamia nuts) lub już samoistnie wymiotuje. - Jeśli Twój pies właśnie połknął gotowanego kurczaka, indyka, wieprzowinę lub żeberka (
and is breathing/swallowing normally), nakarm „Chleb wielkogabarytowy / Poduszkę z puree ziemniaczanego” i skontaktuj się ze swoim weterynarzem. - Dlaczego gotowanie zamienia kości w szklane sztylety: Gotowanie (
roasting, boiling, frying, smoking, or microwaving) usuwa wilgoć kolagenu z macierzy kostnej i sieciuje mineralne kryształy hydroksyapatytu, powodując, że ugotowane kości stają się kruche, w związku z czym rozpadają się wzdłużnie na ostre jak brzytwa punkty po zmiażdżeniu przez psie zęby trzonowe. - Protokół amortyzacji (
Only if the dog is NOT gagging, drooling, or retching): Natychmiast skontaktuj się ze swoim lekarzem weterynarii; w przypadku średnio lub średnio ugotowanych fragmentów kości, które dotarły już do żołądka, lekarze weterynarii rutynowo zalecają natychmiastowe podawanie dużego, miękkiego posiłku o wysokiej zawartości błonnika - np. 2 do 4 kromek miękkiego białego lub pełnoziarnistego chleba, zwykły ugotowany puree ziemniaczanym, zwykły puree z dyni w puszkach (not pie filling) lub gotowany biały ryż/płatki owsiane - które owijają się wokół ostrych odłamków kości w żołądku jak bolus ochronny, podczas gdy kwas solny w żołądku (pH 1.0 to 2.0, znacznie silniejszy niż ludzki kwas żołądkowy) zaczyna odwapniać i zmiękczać cieńsze krawędzie kości w drodze do kliniki na prześwietlenie. - Jeśli Twój pies połknął kolbę kukurydzy, całą brzoskwinię/nektarynę/ pestkę awokado lub gumową zabawkę (
Do NOT wait for vomiting to start). W przeciwieństwie do gotowanych kości kurczaka (w których kwas żołądkowy może częściowo się rozpuścić), kolba kukurydzy (even a 3-centimeter / 1-inch mini-cob round), pestka brzoskwiniowa lub pestka mango/awokado są w 100% niestrawne. Kwas żołądkowy nie jest w stanie zmiękczyć kolby kukurydzy nawet o milimetr, a jej szorstka, szorstka powierzchnia przypominająca plaster miodu przyczepia się do błony śluzowej jelita cienkiego (jejunum/ileum) jak rzepy, przecinają ścianę jelita i powodują całkowitą niedrożność mechaniczną. Zadzwoń do lekarza weterynarii lub całodobowego oddziału weterynaryjnego w ciągu pierwszych 1 do 4 godzin, gdy kolba lub pestka nadal znajduje się w żołądku, skąd można ją odzyskać za pomocą elastycznego endoskopu (without cutting open the abdomen). - Jeśli Twój pies połknął skarpetkę, bieliznę, ściereczkę do naczyń lub rajstopy (
Within the Last 1 to 2 Hours). Artykuły z miękkich tkanin (socks, underwear, plush-toy stuffing) są główną przyczyną chirurgicznego usuwania ciał obcych z przewodu pokarmowego u psów. Jeśli do połknięcia doszło w ciągu 1 do 2 godzin, a przedmiotem była pojedyncza miękka skarpetka do kostki u średniego i dużego psa niebrachycefalicznego, należy natychmiast udać się do lekarza weterynarii: weterynaryjne apomorfina lub kropirolowe krople do oczu skutecznie powodują, że u 80-85% psów wymiotuje w klinice miękka skarpetka w ciągu 10 minut, unikając Operacja brzucha za 3500-6000 dolarów. - Jeśli Twój pies jadł orzechy makadamia (
Raw, Roasted, Salted, or White-Chocolate Macadamia Cookies), sprawdź dawkę (>= 2.0 grams per kilogram) i sprawdź zawartość czekolady i ksylitolu. - Praktyczna zasada (
-1 Macadamia Nut per Kilogram of Body Weight): Jedno przeciętne jądro orzecha makadamia łuskanego waży 2,0 do 2,5 grama. Jedzenie zaledwie 0,7 do 2,0 gramów orzechów makadamia na kilogram masy ciała (roughly 1 nut per 1 to 2.2 pounds of doglub po prostu 4 do 5 orzechów makadamia w 5-kilogramowym sznaucerze miniaturowym lub buldogu francuskim) wywołuje ostre osłabienie/paraliż wstępującej kończyn tylnych, drżenie mięśni, sztywność stawów, wymioty i gorączkę (up to 40.5 C / 105 F) w ciągu 3 do 12 godzin, plus wysokie ryzyko ostrego zapalenia trzustki ze względu na 75% zawartości tłuszczu. - ** Zwróć uwagę na 5 klasycznych objawów całkowitej niedrożności przewodu pokarmowego (
Requires Immediate Emergency Surgery).** W ciągu następnych 12 godzin do 14 dni po połknięciu jakiegokolwiek obcego ciała, jeśli u Twojego psa lub kota wystąpią objawy: - Powtarzające się wymioty lub niemożność utrzymania nawet małych łyków wody (
often starting 6 to 48 hours after ingestion, or up to weeks later if a sock or cob was rolling around in the stomach as a "ball-valve" before dropping into the small bowel). - Anoreksja (odmowa ulubionych smakołyków), oblizywanie warg lub ślinienie się.
- ** „Pozycja modlitewna” (
stretching front legs flat on the floor with the chest down and hind end sticking up in the air)**, czyli klasyczna postawa psa w przypadku silnego bólu górnej części brzucha/trzustki/dwunastnicy. - Brak stolca (
or straining to pass tiny drops of dark bloody liquid diarrhea around an obstruction). - blade lub lepkie dziąsła, przyspieszone tętno (
> 140 to 160 bpm) lub napięty, bolesny brzuch (wskazujący na perforację jelita i septyczne zapalenie otrzewnej).
Danger
Dlaczego kolby kukurydzy są najbardziej śmiercionośnym ciałem obcym z resztek jedzenia (And How Doctors Spot the "Corn Cob Sign" on X-Ray): Wielu właścicieli zakłada, że kawałek kolby słodkiej kukurydzy to miękkie warzywo, które trawi się w żołądku psa. W rzeczywistości zdrewniały rdzeń kolby kukurydzy (Zea mays) składa się z gęstej, niestrawnej celulozy i ligniny, która nigdy nie mięknie pod wpływem kwasu żołądkowego i lekko pęcznieje w miarę wchłaniania płynu jelitowego. Co gorsza, gdy cylinder z kolby kukurydzy (even a 3-cm "mini-cob") zostaje przeciśnięty przez zwieracz odźwiernika żołądka do wąskiej dwunastnicy lub jelita czczego, szorstkie, sztywne rzędy oczodołów zdrapują delikatną błonę śluzową jelit i całkowicie zatrzymują perystaltykę. W ciągu 12-24 godzin od zaklinowania się jelita czczego rozciągnięta ściana jelita traci dopływ krwi (ischemic necrosis) i perforuje, rozlewając septyczne bakterie jelitowe do jamy brzusznej (septic peritonitis, co wiąże się ze śmiertelnością od 30 do 50 procent). Na zdjęciu rentgenowskim jamy brzusznej weterynarze szukają charakterystycznego znaku kolby kukurydzy: regularnie rozmieszczone, maleńkie prostokątne kieszenie uwięzionego gazu ułożone w schludne, geometryczne rzędy (the radiographic "Corn Cob Stippled Gas Pattern") wewnątrz poszerzonej pętli jelita cienkiego.
Drzewo decyzyjne: Pies lub kot połknął kości, kolbę kukurydzy, skarpetkę, pestkę lub orzechy makadamia¶
flowchart TD
A["Pies lub kot połknął gotowaną kość, kolbę kukurydzy, skarpetkę/tkaninę, pestkę/pestkę awokado lub orzechy makadamia"] --> B{"1. Sprawdź drogi oddechowe i objawy natychmiastowego zadławienia"}
B -->|"Gwałtownie dławi się, drapie usta, wysoki stridor, sinicze (niebieskie) dziąsła lub zapaść"| C["NAGŁY ZAKŁASZCZENIE: Otwórz usta i zamiataj TYLKO wtedy, gdy jest widoczne zaklinowanie w tylnej części gardła -> Wykonaj pchnięcia Heimlicha psa/kota lub uciśnięcia klatki piersiowej + podniesienie taczki -> Biegnij do najbliższego weterynarza"]
B -->|"Oddycha swobodnie, potrafi przełykać ślinę"| D{"2. Który konkretny przedmiot został połknięty?"}
D -->|"Gotowana kość (kurczak, indyk, żeberka, wieprzowina, stek lub kość rybna)"| E["NIGDY nie wywoływać wymiotów (odłamki kości przebijają przełyk w drodze ku górze). Jeśli pies NIE ma krztuszenia się/wymiotów, zaoferuj mu obszerną poduszkę (miękki chleb/tłuczone ziemniaki/dynia w puszce) + udaj się do weterynarza na prześwietlenie i 72-godzinną obserwację w przypadku perforacji/zaparć"]
D -->|"Kolba kukurydzy, pestka brzoskwini/śliwki/mango/awokado lub twarda guma/plastikowa zabawka"| F["100% RYZYKO NIESTRUKCJI NIETRAWNEJ: NIE wywoływać w domu wymiotów w przypadku postrzępionych kolb/dużych pestek -> Należy pilnie udać się do weterynarza w ciągu 1 do 4 godzin w celu endoskopowego pobrania z żołądka, zanim zaklinuje się w jelicie cienkim i będzie wymagać operacji jamy brzusznej"]
D -->|"Miękki materiał (skarpetka, bielizna, wstążka, sznurek lub pluszowa zabawka)"| G{"3. Gatunek i czas od połknięcia tkanki"}
G -->|"KOT ze sznurkiem/wstążką/nitką LUB dowolne zwierzę > 2 do 4 godzin temu lub już wymiotuje"| H["NIGDY nie ciągnij za sznurek zwisający z ust lub odbytu -> NIGDY nie podawaj kotu nadtlenku -> Spiesz się do weterynarza na USG/prześwietlenie i endoskopię lub enterotomię chirurgiczną"]
G -->|"PIES niebrachycefaliczny połknął miękką skarpetkę < 1 do 2 godzin temu i nie miał żadnych objawów"| I["NATYCHMIAST udaj się do weterynarza: weterynarz może bezpiecznie podać krople do oczu Apomorphine/Ropinirol w formie zastrzyków, aby wywołać wymioty (85% skuteczności) lub usunąć je za pomocą oscyloskopu"]
D -->|"Orzechy makadamia (surowe, prażone lub w ciasteczkach/miksie szlakowej)"| J["Sprawdź, czy nie doszło do jednoczesnego spożycia czekolady, rodzynek i ksylitolu -> Wezwij weterynarza / kontrolę zatruć -> Jeśli zjedzono < 2 godziny temu (a pies jeszcze NIE jest chwiejny/słaby), weterynarz wywołuje wymioty + węgiel aktywowany -> Monitoruj przez 12 do 48 godzin pod kątem odwracalnego porażenia kończyn tylnych i zapalenia trzustki"]
Awaryjny opis poszczególnych pozycji: co dzieje się w ciele Twojego zwierzaka¶
Skorzystaj z tej tabeli porównawczej, aby zrozumieć, dlaczego każde z pięciu typowych przyjęć w gospodarstwie domowym wymaga zupełnie innej strategii weterynaryjnej:
| Połknięty przedmiot | Czy kiedykolwiek należy wywoływać wymioty? | Widoczne na standardowym zwykłym zdjęciu rentgenowskim? | Podstawowe zagrożenie kliniczne | Optymalna interwencja weterynaryjna |
|---|---|---|---|---|
| 1. Gotowany kurczak, indyk, wieprzowina, żeberka lub stek z kością | Absolutnie NIGDY (High risk of esophageal laceration, perforation, and aspiration) |
Tak (Radiopaque mineral calcium) - widoczne odłamki kości w przełyku, żołądku lub okrężnicy |
1. Perforacja przełyku/żołądka/jelit (septic peritonitis); 2. Poważne uderzenie odłamka kości odbytnicy (obstipation / hematochezia) 24 do 72 godzin później |
Jeśli w przełyku: Pilne usunięcie endoskopowe (never push a sharp bone into stomach if stuck tightly); W przypadku żołądka: Bogata w błonnik dieta z dużą zawartością błonnika/dyni + seryjne zdjęcia rentgenowskie (lub usunięcie endoskopowe/chirurgiczne, jeśli duży odłamek nie rozpuszcza się lub powoduje ból) |
2. Kolba kukurydzy (Whole or Mini-Cob Rounds) |
NIE indukować w domu (Weterynarz może ostrożnie indukować tylko w przypadku bardzo małych, gładkich kawałków < 1 to 2 hrslub preferuj Endoskopię) |
Częściowo (Classic "Stippled Rows of Gas Pockets" wewnątrz rdzenia kolby); USG jest > 95% czuły (pokazuje jasny interfejs liniowy z silnym cieniem akustycznym) |
Całkowita niedrożność mechaniczna jelita czczego/krętkowego + ścierna martwica błony śluzowej i perforacja jelita | Godziny 0 do 6 (w żołądku): Elastyczne Endoskopia górna z chwytakiem/pętlą; Raz w jelicie cienkim: Pilnie Enterotomia chirurgiczna (lub resekcja jelita i zespolenie, jeśli jelito jest martwicze) |
| 3. Skarpetki, bielizna, rajstopy lub ściereczki do naczyń | TAK, w klinice weterynaryjnej (if < 1 to 2 hrs u zdrowego psa) poprzez Apomorfinę/Ropinirol |
Gęstość tkanek miękkich/płynów (często miesza się z pokarmem żołądkowym, aż gaz obrysuje wzór tkaniny; USG pokazuje złożone liniowe pasma) | Niedrożność odpływu odźwiernika lub Liniowa/pękowata niedrożność jelita cienkiego (rozciągnięte rajstopy lub wstążka przecinają brzeg krezkowy jak drut [plication]) |
Godziny 0 do 2: Wymioty weterynaryjne (apomorphine) lub Ekstrakcja endoskopowa; Raz w jelicie cienkim: Enterotomia chirurgiczna |
| 4. Pestka awokado, pestka brzoskwini/śliwki/nektarynki lub pestka mango | Nie w domu (Duże doły [2.5 to 5 cm] może zaklinować się w górnym zwieraczu przełyku podczas wymiotów) |
Słabo widoczne (Radiolucent to faintly opaque) chyba, że powietrze obrysuje okrągły dół; USG ma charakter diagnostyczny |
1. Niedrożność zastawki kulowej odźwiernika lub Zablokowanie dwunastnicy/jelit jelita czczego; 2. Glikozydy cyjanogenne (Amygdalin) jeśli pestka brzoskwini/moreli/śliwki zostanie rozbita i przeżuta; 3. Persin / Wysokotłuszczowe zapalenie trzustki (Awokado) |
Endoskopowe wyciągnięcie kosza/pętli jeszcze w żołądku lub Gastrotomia/enterotomia |
5. Orzechy Makadamia (Macadamia integrifolia / M. tetraphylla) |
TAK (If eaten < 1 to 2 hrs ago i pies nie ma jeszcze ZERO osłabienia ani drżenia kończyn tylnych) |
Nie | 1. Ostre odwracalne osłabienie/paraliż kończyn tylnych (Ataxia) + Drżenie mięśni + Hipertermia (40.5 C / 105 F) w ciągu 3 do 12 godzin; 2. Ostre zapalenie trzustki od 75% zawartości tłuszczu |
Wczesne wymioty + pojedyncza dawka Węgiel aktywowany (with cathartic) + płyny dożylne, kontrola bólu stawów/mięśni i niskotłuszczowa dieta przez 3 do 5 dni (Full recovery in 24 to 48 hours) |
Głębokie nurkowanie 1: Gotowane kości - 72-godzinny zegarek dotyczący perforacji i wbicia w odbytnicę¶
Dlaczego dzikie wilki i kojoty zjadają surowe kości zdobyczy, podczas gdy pies domowy, który połyka gotowany udek z kurczaka z rożna lub żeberka wieprzowe, ląduje na oddziale weterynaryjnym?
- Biomechanika kości surowej a kości gotowanej: Surowa żywa kość jest elastycznym połączeniem 35% elastycznego białka kolagenowego typu I i 65% minerału fosforanu wapnia. Kiedy kość jest gotowana, pieczona, grillowana lub wędzona, ciepło powoduje denaturację włókien kolagenowych, pozostawiając kruchą, przypominającą szkło mineralną otoczkę. Kiedy Twój pies przegryza ugotowaną kość kurczaka na pół, rozbija się ona wzdłużnie na skośne końcówki igieł pod kątem 45 stopni** tak ostre jak igła do iniekcji podskórnej.
- Jak działa kwas żołądkowy u psów (And Why the Bread/Pumpkin Cushion Helps): Spoczynkowe pH żołądka psa podczas trawienia spada do pH 1,0 do 1,5 (nearly 10 times more acidic than human stomach acid). Jeśli mała ugotowana kość kurczaka bezpiecznie przedostanie się przez przełyk do żołądka, nie przebijając ściany, a Ty będziesz karmić miękkim chlebem, puree ziemniaczanym lub dynią w puszce, wydarzą się dwie rzeczy:
1. Masywna miazga węglowodanowo-błonnikowa pokrywa ostre końcówki, dzięki czemu skurcze żołądka nie wciskają gołych igieł kostnych bezpośrednio w ścianę żołądka (preventing gastric perforation).
2. Bodziec pokarmowy pobudza komórki okładzinowe do wydzielania stężonego kwasu solnego (HCl), jednocześnie utrzymując dłużej zamknięty zwieracz odźwiernika, dając kwasowi żołądkowemu 6 do 12 godzin, aby wypłukać wapń z cienkich odłamków kości i nadać ich ostrym końcówkom gumowatość, zanim przedostaną się do jelita cienkiego.
- Niebezpieczeństwo od dnia 2 do dnia 3 (Colonic & Rectal Bone-Gravel Impaction): Nawet jeśli kości przechodzą przez jelito cienkie bez perforacji, niestrawione fragmenty kości i kredowy „piasek kostny” z fosforanu wapnia gromadzą się w okrężnicy zstępującej i odbytnicy 24 do 72 godzin później, gdzie okrężnica wchłania całą wodę ze stolca. To zamienia fragmenty kości w twardy jak skała, postrzępiony kostno-betonowy kał.
- Znaki ostrzegawcze pojawiające się od 24 do 72 godzin: Twój pies wielokrotnie kuca, żeby zrobić kupę (tenesmus), krzyczy lub jęczy z bólu podczas wysiłku i przepuszcza jedynie krople jasnoczerwonej krwi (hematochezia) lub płynny śluz.
- Co robić: Nigdy nie oddawaj ludzkiej floty (sodium phosphate) lewatywy dla psa lub kota (causes fatal hyperphosphatemia and hypocalcemic tetany) i nigdy nie próbuj wyciągać ostrego odłamka kości z odbytnicy za pomocą szczypiec. Weterynarz poda psu środki uspokajające, wleje ciepłą solę fizjologiczną i sterylną, rozpuszczalną w wodzie lewatywę lubrykantową oraz delikatnie rozbije i ręcznie wydobędzie utłuczony żwir kostny, bez rozdzierania ściany odbytu.
Głębokie nurkowanie 2: Kolby kukurydzy, skarpetki i pestki awokado/brzoskwini - pułapka żołądkowa z zaworem kulowym¶
Jednym z najbardziej zagmatwanych dla właścicieli zwierząt zjawisk klinicznych są przerywane wymioty typu „zastawka kulowa”:
- Jak kolba kukurydzy, pestka awokado lub skarpetka ukrywają się w żołądku przez tygodnie: Załóżmy, że Twój golden retriever połyka w niedzielę całą pestkę awokado, pestkę brzoskwini lub skarpetkę do kostki. Ponieważ jama lub zwinięta skarpetka ma szerokość od 3,5 do 5 centymetrów, jest zbyt duża, aby przecisnąć się przez wąską drogę odpływu odźwiernika do jelita cienkiego. Siedząc luźno w obszernym korpusie głównym (fundus) żołądka, pies je, pije i bawi się zupełnie normalnie przez kilka dni, a nawet 2 do 4 tygodni.
- Mechanizm zaworu kulowego: Okresowo, gdy pies zje posiłek lub wypije dużą miskę wody, perystaltyka żołądka wypłukuje okrągłą pestkę awokado lub skarpetkę prosto do jamnika odźwiernika w kształcie lejka, zatykając wylot żołądka niczym gumowy korek do wanny. Pies nagle wymiotuje niestrawiony posiłek w ciągu 2 do 6 godzin po jedzeniu; gdy żołądek się opróżni, jama lub skarpetka ponownie cofa się do obszernego dna, a pies natychmiast zachowuje się głodny i zachowuje się normalnie - aż do następnego momentu, gdy jama zatyka wyjście lub do momentu, gdy silny skurcz w końcu utknie przedmiot w połowie w dwunastnicy, wywołując ostre, nieprzerwane wymioty i zagrażającą życiu martwicę jelita cienkiego.
Szczególne ryzyko toksyczne związane z awokado (Persin + 75% Fat) i pestki z owocami pestkowymi (Cyanide)¶
- ** Miąższ, skórka i pestka awokado (
Persea americana):** - U psów i kotów: W przeciwieństwie do ptaków domowych, królików, koni i kóz (
where the fungicidal toxin Persin in avocado leaves, bark, skin, and pits causes fatal myocardial necrosis, mastitis, and respiratory distress), psy i koty są stosunkowo odporne na samą persin. Zamiast tego u psów zjedzenie awokado powoduje dwie różne sytuacje awaryjne: 1. Mechaniczne zablokowanie ciała obcego przez dużą, śliską pestkę awokado wielkości piłki golfowej i 2. Ostre martwicze zapalenie trzustki wywołane wyjątkowo wysoką zawartością lipidów (15% to 30% fat by wet weight) z miąższu awokado i guacamole (plus onion/garlic toxicity if the dog ate prepared guacamole). - Pestki brzoskwiń, śliwek, moreli, wiśni i nektarynek (
PrunusGatunek): - Cała, niepęknięta jama: Powoduje mechaniczną niedrożność jelita cienkiego (ostre, ząbkowane krawędzie pestki brzoskwini wcinają się w wyściółkę jelita czczego, podobnie jak kolba kukurydzy).
- ** Pęknięte lub przeżute jądro pestki (
Cyanogenic Glycoside Toxicity):** Wewnątrz twardej zewnętrznej skorupy brzoskwini, moreli, śliwek lub wiśni znajduje się migdałowe ziarno bogate w amigdalinę (a cyanogenic glycoside). Jeśli pies o mocnej szczęce rozgryzie wiele pestek brzoskwini lub moreli i połknie wewnętrzne pestki, enzymy jelitowe hydrolizują amigdalinę do cyjanowodoru (HCN), który blokuje mitochondrialną oksydazę cytochromu c (Complex IV), uniemożliwiając komórkom wykorzystanie tlenu. Objawy ostrego zatrucia cyjankami pojawiają się w ciągu 15 do 60 minut: ceglasty (bright cherry-red) błony śluzowe, gorączkowe dyszenie (tachypnea), ślinotok, rozszerzone źrenice, skurcze mięśni i zapaść.
Głębokie nurkowanie 3: Toksyczność orzechów makadamia u psów - dlaczego tylne łapy Twojego psa nagle przestają działać¶
Niewiele rzeczy przeraża właściciela psa bardziej niż budzenie się 8 godzin po tym, jak jego pies surfował po torebce orzechów makadamia (or white-chocolate macadamia cookies) i znalezienie psa niezdolnego do stania na tylnych łapach (hindlimb paraparesis), trzęsąc się niekontrolowanie i mając gorączkę.
Profil kliniczny zatrucia orzechami makadamia u psów (Unique to Dogs)¶
- Próg dawki toksycznej: Objawy kliniczne występują już przy dawkach tak niskich jak 0,7 grama do 2,4 grama orzechów makadamia na kilogram masy ciała (w przybliżeniu 1 orzech łuskany na 1 do 3 kilogramów [2,2 do 6,6 funta] masy ciała).
- Oś czasu wystąpienia (
Hours 3 to 12): - Osłabienie i ataksja kończyn tylnych (
Present in > 80% of cases): Pies próbuje wstać z legowiska, chwieje się po pijanemu na tylnych łapach, podwija tylne łapy lub przeciąga zad po podłodze jak sparaliżowany (ascending pelvic limb paresis with depressed patellar reflexes). - Bóle stawów i mięśni (
Arthralgia / Myalgia): Pies wydaje się sztywny, niechętny do chodzenia i krzywi się, gdy dotyka się jego bioder lub kręgosłupa. - Drżenie mięśni całego ciała (
50% of cases): Drobne lub grube dreszcze (często pogarszane przez ból i gorączkę). - Wymioty, letarg i hipertermia (
Rectal Temp 39.7 to 40.6 C / 103.5 to 105.0 F). - Łagodna do ciężkiej hipertriglicerydemia i podwyższona lipaza w surowicy (
Pancreatitis Risk): Ponieważ orzechy makadamia zawierają 75 do 80 procent oleju w masie (najwyższa zawartość tłuszczu ze wszystkich orzechów drzewnych), rasy średnie i miniaturowe (especially Miniature Schnauzers, Yorkshire Terriers, Poodles, Dachshunds, and Cocker Spaniels) są narażeni na znaczne ryzyko wtórnego ostrego zapalenia trzustki w ciągu 24 do 72 godzin później. - Dobra Nowina (
100% Reversible Neurological Recovery in 24 to 48 Hours): Chociaż dokładna neurotoksyna rozpuszczalna w wodzie lub lipidach zawarta w Macadamia integrifolia i Macadamia tetraphylla pozostaje niezidentyfikowana przez biochemików, neurologiczna blokada psiego połączenia nerwowo-mięśniowego/rdzenia kręgowego jest 100% tymczasowa i nie jest śmiertelna. Z wspomagającą opieką weterynaryjną (wczesne wymioty i węgiel aktywowany, jeśli zostanie złapany w ciągu 2 godzin, dożylna terapia płynami w celu ochłodzenia gorączki i przepłukania nerek, leki przeciw nudnościom [maropitant / Cerenia], złagodzenie bólu i ścisła dieta niskotłuszczowa przez 5 dni), praktycznie 100 procent psów odzyskuje pełną, normalną sprawność tylnych nóg w ciągu 24 do 48 godzin bez trwałego uszkodzenia nerwów.
Warning
Zawsze sprawdzaj, co jeszcze zostało zmieszane z orzechami makadamia (Chocolate, Raisins, or Xylitol): Podczas gdy same orzechy makadamia rzadko zabijają psa, orzechy makadamia są prawie zawsze sprzedawane w trzech śmiercionośnych kombinacjach:
1. Orzechy makadamia w ciemnej lub mlecznej czekoladzie (Hawaiian Souvenir Boxes): Zawiera teobrominę i kofeinę, które powodują zagrażające życiu zaburzenia rytmu serca (ventricular tachycardia) i napady typu grand mal aż do porażenia kończyn tylnych typu macadamia.
2. Mieszanka szlaków (Macadamia Nuts + Raisins / Dried Currants): Nawet kilka rodzynek lub rodzynek powoduje specyficzną ostrą martwicę kanalików nerkowych (anuric kidney failure) u psów poprzez toksyczność kwasu winowego.
3. Keto / Bezcukrowe ciasteczka makadamia z białą czekoladą: Często słodzone ksylitolem (birch sugar), co powoduje katastrofalną hipoglikemię insulinozależną (within 30 minutes) i ostra martwica wątroby. Zawsze zabieraj etykietę ze składem do weterynarza.
Kiedy i w jaki sposób weterynarze lub właściciele wywołują wymioty (And Why Salt Is Deadly)¶
Jeśli zadzwonisz do weterynarza lub Działu Kontroli Zatruć Zwierząt w ciągu 30 do 90 minut od bezpiecznego do wymiotów spożycia (takiego jak zwykłe orzechy makadamia, winogrona, czekolada lub mały kawałek miękkiej szmatki u zdrowego psa niebrachycefalicznego), postępuj zgodnie z ich dokładnymi instrukcjami odkażania:
- Dlaczego zawsze preferuje się wymiotowanie w klinice weterynaryjnej (
ApomorphinelubRopinirole / Clevor): Weterynarze podają kroplę ropinirolu (Clevor) lub apomorfinę do worka spojówkowego (lub IV), stymulując strefę wyzwalającą chemoreceptorów mózgu (CRTZ) przezD2receptory dopaminy, dzięki czemu pies wymiotuje czysto w ciągu 3 do 8 minut (90%+ success rate). U kotów lekarze weterynarii stosują deksmedetomidynę lub ksylazynę do wstrzykiwań (alpha-2 agonists), jedyną bezpieczną metodą wywołania wymiotów u kota. - Jeśli lekarz weterynarii zalecił użycie 3% nadtlenku wodoru (
H2O2) TYLKO u psa: Sprawdź, czy jest świeży 3% domowego nadtlenku wodoru USP (never hair-bleach 6% to 40% peroxide). Standardowa dawka weterynaryjna (confirm by phone first) wynosi 2,2 ml na kilogram (1 mL per poundlub1 teaspoon [5 mL] per 5 pounds), do ścisłego maksimum 45 mL (3 tablespoons) dla każdego dużego psa, wstrzyknięty do saszetki policzkowej po podarowaniu małego kawałka chleba. Nigdy nie należy podawać łącznie więcej niż dwóch dawek; nadmiar nadtlenku powoduje ciężkie martwicze zapalenie błony śluzowej żołądka i zatorowość gazową. - ** NIGDY nie używaj soli kuchennej, wody z musztardą, płynu do mycia naczyń ani odruchów dławiących palców:** Wsypywanie łyżek stołowych ** soli kuchennej (
sodium chloride)** w gardle psa powoduje ostrą śmiertelną hipernatremię (salt poisoning), wyciąga wodę z komórek mózgowych i powoduje obrzęk mózgu, drgawki i śmierć w ciągu 2 do 6 godzin.
Tip
Trzy ulepszenia zabezpieczające przed psami, które zapobiegają 90% operacji na ciele obcym: Zamykaj łazienkowe i kuchenne kosze na śmieci za drzwiami szafek lub ciężkimi pokrywami (especially on barbecue nights with corn cobs, rib bones, and skewers); używaj zamkniętych koszy na pranie w szafach, aby psy nie mogły ukraść skarpetek; i zastąp gotowane kości tymi zatwierdzonymi przez VOHC (Veterinary Oral Health Council) strawne gryzaki lub duże gumowe zabawki Kong.
Regionalne numery alarmowe i protokoły agencyjne¶
- Stany Zjednoczone i Kanada: Zadzwoń do lokalnego całodobowego szpitala weterynaryjnego, Centrum kontroli zatruć zwierzęcych ASPCA (
APCC) pod numerem 1-888-426-4435 lub Infolinia ds. trucizn dla zwierząt pod numerem 1-855-764-7661 (24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu). - Wielka Brytania: Zadzwoń do całodobowego weterynarza lub Animal PoisonLine pod numer 01202 509000 (Serwis informacji o zatruciach weterynaryjnych [
VPIS]). Brytyjskie organizacje charytatywne, w tym PDSA i Blue Cross, ostrzegają przed karmieniem psów gotowanymi kościami lub kolbami kukurydzy. - Unia Europejska: Skontaktuj się z najbliższym całodobowym szpitalem weterynaryjnym lub krajowym ośrodkiem zatruć weterynaryjnych (CAPAE-Ouest we Francji pod numerem 02 40 68 77 40).
- Australia i Nowa Zelandia: Zadzwoń na australijską infolinię ds. trucizn zwierzęcych pod numer 1300 869 738 (
1300 TOX PET) w Australii lub 0800 869 738 w Nowej Zelandii (gdzie rodzima toksyczność Macadamia integrifolia u psów została po raz pierwszy scharakteryzowana przez Australian Veterinary Association [AVA]). - Indie i Azja-Pacyfik: Należy udać się do najbliższego całodobowego szpitala weterynaryjnego lub oddziału chirurgii uczelni weterynaryjnej (patrz numery alarmowe).
Często zadawane pytania¶
Dlaczego mówiłeś, żeby karmić miękkim białym chlebem lub puree ziemniaczanym po tym, jak mój pies połknął gotowaną kość kurczaka, podczas gdy przewodniki pierwszej pomocy mówią: „Nigdy nie jedz chleba”, jeśli dziecko połknie kość?¶
Ponieważ anatomia połykania psów i ludzi różni się. U dziecka z cienką kością utkniętą wysoko w migdałkach lub gardle połykanie suchego chleba wpycha kość głębiej w ścianę szyi. Natomiast psy mają szeroki przełyk i połykają kawałki kości kurczaka prosto do żołądka. Gdy te ostre, ugotowane fragmenty kości znajdą się w żołądku psa (bez odruchów odruchowych i ślinienia), podawanie obszernej poduszki z miękkiego chleba, puree ziemniaczanego lub dyni w puszkach owija się wokół odłamków kości w żołądku, dzięki czemu skurcze nie wciskają igieł gołych kości w ścianę żołądka, podczas gdy silny kwas solny psa (pH 1,0 do 1,5) zmiękcza krawędzie kości.
Czy mogę podać psu w domu olej mineralny lub roślinny do „nasmarowania” połkniętej skarpetki, kolby kukurydzy lub kości?¶
Nigdy nie podawaj doustnie psu lub kotowi oleju mineralnego, oleju rycynowego ani szklanek oleju roślinnego. Olej mineralny jest bez smaku i zapachu, więc zwierzęta nie wyzwalają ochronnego odruchu połykania i wdychają olej po cichu do płuc, powodując śmiertelne zapalenie płuc spowodowane aspiracją lipidową. W międzyczasie szklanki oleju roślinnego są trawione w jelicie cienkim, nie powodując kurczenia się kolby kukurydzy ani skarpetki, wywołując jednocześnie ostre zapalenie trzustki.
Jak długo po połknięciu skarpetki lub kolby kukurydzy mój pies może nadal powodować blokadę? Mój pies zjadł skarpetkę 10 dni temu i czuł się dobrze, aż do dzisiejszego dnia, kiedy wymiotował.¶
Połknięta skarpetka, bielizna, kolba kukurydzy lub pestka brzoskwini mogą pozostać w żołądku psa przez 1 do 6 tygodni, zanim spowodują ostrą niedrożność jelita cienkiego. Podczas gdy przedmiot spada luzem do szerokiej komory głównej żołądka, pokarm i woda przepływają obok niego z niewielkimi objawami lub bez żadnych objawów. Kilka tygodni później silny skurcz powoduje przeciśnięcie skarpetki lub kolby przez zastawkę odźwiernikową do wąskiej dwunastnicy lub jelita czczego, gdzie uciska się mocno i powoduje ciągłe wymioty. Zawsze należy powiedzieć lekarzowi weterynarii o każdym przedmiocie połkniętym w ciągu ostatnich 1 do 2 miesięcy.
Mój pies zjadł 10 orzechów makadamia 8 godzin temu i teraz nie może ustać na tylnych łapach i się trzęsie. Czy jest trwale sparaliżowany?¶
Chociaż ostry paraliż tylnych kończyn i drżenie orzechów makadamia wyglądają przerażająco, neurotoksyczność orzechów makadamia u psów jest w 100% tymczasowa i odwracalna. Poproś lekarza weterynarii o wykluczenie jednoczesnego spożycia czekolady, rodzynek lub ksylitolu, zbadanie, czy nie występuje wtórne zapalenie trzustki z powodu dużej zawartości tłuszczu oraz podanie płynów i łagodzenie bólu. Prawie każdy pies z zatruciem czystymi orzechami makadamia chodzi całkowicie normalnie w ciągu 24 do 48 godzin.
Czy surowe, mięsiste kości są bezpieczne dla psów, jeśli gotowane kości są niebezpieczne?¶
Surowe kości niosą ze sobą również poważne ryzyko, przed którym ostrzegają AVMA i FDA: zgniatanie twardych, surowych, obciążonych kości szpiku kostnego (kości udowych lub rogów wołowych) jest główną przyczyną bolesnych „złamań płytowych” czwartego górnego zęba przedtrzonowego, rozcięte okrągłe pierścienie kostne szpiku często przesuwają się po dolnej szczęce i blokują za kłami, a surowe kości drobiowe lub wieprzowe niosą ze sobą ryzyko Salmonelli, Campylobacter i E. coli.
Powiązane przewodniki¶
- Zadławienie psa lub kota: pogłaszcz Heimlicha i wykonaj resuscytację krążeniowo-oddechową
- Pies zjadł ksylitol, czekoladę, winogrona, rodzynki lub ibuprofen: kalkulator dawki
- Kot zjadał lilie, krople pcheł dla psów z permetryną lub ciała obce w postaci linijnych sznurków
- Pies jadł palmę sago, grzyb Amanita lub niebieskozielone algi: segregacja wątroby
- Numery alarmowe
Źródła i oficjalne wytyczne¶
- Centrum Kontroli Zatruć Zwierząt ASPCA (
APCC, Hansen, Buck, Khan i wsp., Veterinary Medicine, Stany Zjednoczone): Osłabienie, ataksja, drżenie i hipertermia związane ze spożyciem orzechów makadamia (Macadamia integrifolia) u psów: reakcja na dawkę i harmonogram powrotu do zdrowia. - Amerykańskie Kolegium Chirurgów Weterynaryjnych (
ACVS, Stany Zjednoczone): Ciała obce przewodu pokarmowego u psów i kotów: diagnostyka radiograficzna i ultrasonograficzna (Corn Cob Sign, plikacja), pobieranie endoskopowe a enterotomia oraz zapobieganie septycznemu zapaleniu otrzewnej. - Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (
FDACentrum Medycyny Weterynaryjnej) i Amerykańskie Stowarzyszenie Medycyny Weterynaryjnej (AVMA): Ostrzeżenie dotyczące bezpieczeństwa konsumentów: Dlaczego nigdy nie należy podawać gotowanych kości (Chicken, Turkey, Rib, or Pork Bones) Twojemu Psu. - Journal of Veterinary Emergency and Critical Care (
JVECC, Obr i in. / Niedzwecki i wsp.): Bezpieczeństwo i skuteczność wymiotów weterynaryjnych (Apomorphine,Ropinirole) w porównaniu z 3% nadtlenkiem wodoru i ścisłym przeciwwskazaniem do stosowania nadtlenku wodoru u kotów i połknięcia ostrych przedmiotów. - Australijskie Stowarzyszenie Weterynaryjne (
AVA) i Animal Poisons Center (McKenzie i wsp., Australian Veterinary Journal, Australia): Charakterystyka zatrucia orzechami makadamia u psów i niedrożności ciał obcych wywołanych owocami pestkowymi/awokado.