الانفجار الصوتي والتأثير الحركي وتفريق الحشود الإسعافات الأولية¶

أثناء الاضطرابات المدنية أو المظاهرات العامة أو عمليات إنفاذ القانون لتفريق الحشود، يمكن أن يتعرض المارة والصحفيون والمسعفون والمقيمون لمجموعة واسعة من أسلحة السيطرة على الحشود (غالبًا ما تصنفها الهيئات الطبية وهيئات حقوق الإنسان على أنها "أسلحة أقل فتكًا"). تشمل هذه الأجهزة ** مقذوفات التأثير الحركي (KIPs)** مثل الرصاص المطاطي، وقذائف الهراوات الرغوية، وقذائف أكياس القماش، والقنابل اليدوية الإسفنجية؛ القنابل الصوتية المتفجرة (القنابل الضوئية) والقنابل الارتجاجية؛ ** الأجهزة الصوتية بعيدة المدى (LRADs / مدافع الصوت) ؛ والمهيجات الكيميائية (الغاز المسيل للدموع / CS، ورذاذ الفلفل / OC، وكرات الفلفل)**.

على الرغم من مصطلح "أقل فتكًا"، فقد أظهرت الدراسات الطبية الخاضعة لمراجعة النظراء المنشورة في BMJ و The New England Journal of Medicine أن المقذوفات ذات التأثير الحركي وأجهزة الصعق النارية تسبب إصابات خطيرة تهدد الحياة من مسافة قريبة: تمزق العين المفتوحة، وكسور الجمجمة المنضغطة، والنزيف الصدري أو البطني الداخلي، وثقب غشاء الطبل (طبلة الأذن) بسبب الضغط الزائد للانفجار الصوتي، وحروق عميقة بأكسيد المعدن الحراري. إن معرفة كيفية إخراج شخص مصاب من خط النار، وحماية مقلة العين الممزقة دون الضغط عليها، ومعالجة حروق الانفجار المفاجئ أو تمزق طبلة الأذن، واستخدام المهيجات الكيميائية بشكل آمن يمنع الإعاقة الدائمة وينقذ الأرواح.

افعل هذا الآن¶

1. حرك الشخص المصاب أفقيًا بعيدًا عن خط النار وعكس اتجاه الريح على الفور: قبل محاولة العناية التفصيلية بالجرح، قم بتوجيه أو حمل الشخص المصاب جانبًا خارج ممر الشارع خلف غطاء صلب صلب (مثل زاوية بناء خرسانية أو جدار حجري) و عكس اتجاه الريح / صعودًا بعيدًا عن سحب الغاز المسيل للدموع الثقيلة، التي تغوص في المداخل المنخفضة وسلالم مترو الأنفاق.
2. اتصل برقم الطوارئ المحلي الخاص بك فورًا في حالة حدوث اصطدامات في الرأس أو الصدر أو الرقبة أو العين: اتصل بالرقم 911 في الولايات المتحدة وكندا، أو 112 في جميع أنحاء الاتحاد الأوروبي، أو 999 في المملكة المتحدة، أو 000 في أستراليا. يمكن أن تؤدي الرصاصة المطاطية أو كيس القماش الذي يصيب الرأس أو الرقبة أو الصدر إلى حدوث نزيف مميت داخل الجمجمة أو انهيار مجرى الهواء أو سكتة قلبية (commotio cordis) حتى لو لم يتم كسر الجلد الخارجي. انظر لدينا دليل أرقام الطوارئ.
3. لا تلمس أبدًا أو تضغط أو تفرك العين المصابة بقذيفة أو انفجار: إذا أصابت رصاصة مطاطية أو كرة الطلاء/كرة الفلفل أو شظية انفجار فلاش العين أو المدار، لا تضغط بشكل مباشر على العين ولا تحاول سحب الشظايا العالقة. قم بتغطية العين المصابة بقبة واقية صلبة (مثل درع عين معدني أو الجزء السفلي من كوب ورقي نظيف مثبت بشريط فوق الحاجب العظمي والخد) وقم بتغطية العين غير المصابة أيضًا للتوقف حركة العين التعاطفية أثناء النقل إلى المستشفى.
4. لا تقم مطلقًا بركل أو رفع أو صب الماء على قنبلة يدوية أو عبوة غاز مسيل للدموع: تحرق القنابل الصاعقة النارية وقنابل الغاز المسيل للدموع ذات الطراز العسكري شحنات داخلية من المغنيسيوم أو بيركلورات الألومنيوم عند 1000 إلى 2700 درجة مئوية (1800 إلى 4900 درجة فهرنهايت) ويمكن أن تنفجر انفجارًا ثانويًا يؤدي إلى بتر الأصابع أو القدمين. ابتعد فورًا؛ إذا اشتعلت النيران في الملابس، توقف، وأسقط، ودحرج أو قم بإخماد اللهب بطبقة ثقيلة، ثم يحرق الجلد البارد بالماء الجاري لمدة 20 دقيقة.
5. حافظ على الماء والصابون والأصابع بعيدًا عن الأذن النازفة أو الرنين بعد انفجار قنبلة فلاشية: إذا انفجرت قنبلة صوتية بالقرب من رأس شخص ما، فإن موجة الصدمة التي تتراوح من 170 إلى 180 ديسيبل كثيرًا ما تمزق طبلة الأذن (الغشاء الطبلي). لا تضع أبدًا قطرات أو ماء أو مسحات قطنية في قناة الأذن. ضع بلطف قطعة شاش معقمة فضفاضة وجافة فوق الأذن الخارجية لالتقاط الدم أو السوائل الصافية وطلب الرعاية الطبية العاجلة.
6. قم بتطهير الغاز المسيل للدموع أو رذاذ الفلفل باستخدام الماء البارد العادي أو محلول ملحي (تجاهل الحليب ومضادات الحموضة على الجروح المفتوحة): انتقل إلى الهواء النقي، وانحن إلى الأمام حتى لا تتسرب المياه الجارية إلى العينين أو الفخذ، واغسل العينين من الزاوية الداخلية (بالقرب من الأنف) إلى الخارج باستخدام تيار سريع من محلول ملحي عادي معقم أو مياه شرب باردة ونظيفة. لا تسكب أبدًا الحليب أو شامبو الأطفال أو مضاد الحموضة السائل في عين تعاني أيضًا من جرح أو تآكل أو إصابة مقذوفة.

flowchart TD
    A["حدوث إصابة بسبب تشتت الحشود"] --> B["قم بتحريك المصاب بشكل جانبي خلف الغطاء الصلب وعكس اتجاه الريح إلى منطقة آمنة"]
    B --> C{"ما هي آلية الإصابة الأساسية؟"}
    C -->|"تأثير المقذوف الحركي (رصاصة مطاطية، كيس القماش، جولة إسفنجية)"| D{"ما هي منطقة الجسم التي ضربت؟"}
    C -->|"Flashbang / انفجار الألعاب النارية أو LRAD الصوتي"| E{"هل هناك حرق حراري أو نزيف في الأذن أو شظايا؟"}
    C -->|"المواد الكيميائية المهيجة فقط (الغاز المسيل للدموع CS / رذاذ الفلفل OC)"| F["قم بإزالة الطبقة الخارجية الملوثة، وارمش في الريح المنعشة، واغسل العينين من الداخل إلى الخارج بالماء العادي أو المياه المالحة"]
    D -->|"الرأس أو الرقبة أو الصدر أو البطن"| G["اتصل بخدمات الطوارئ على الفور: راقب مجرى الهواء/التنفس وراقب النزيف الداخلي أو الارتجاج"]
    D -->|"العين أو المدار"| H["لا يوجد أي ضغط على العين: قم بربط درع كوب ورقي صلب فوق المقبس العظمي وقم بتغطية كلتا العينين"]
    D -->|"تمزق الأطراف أو الجولة المدمجة"| I["تحكم في النزيف بحلقة ثابتة/ضغط مباشر دون دفع القذيفة المدمجة إلى عمق أكبر"]
    E -->|"حرق حراري من علبة أو فلاش"| J["قم بتبريد الحرق بالماء الجاري النظيف لمدة 20 دقيقة ثم قم بتغطيته بشكل غير محكم بلفافة معقمة أو ضمادة غير لاصقة"]
    E -->|"تمزق طبلة الأذن (الصمم، الرنين، نزيف الأذن)"| K["حافظ على قناة الأذن جافة بنسبة 100% (بدون قطرات أو ماء)، وقم بتغطية الأذن الخارجية بشكل غير محكم باستخدام شاش جاف، وتحقق من عدم وجود ارتجاج في المخ."]

مصفوفة الفرز: أسلحة تفريق الحشود وأنماط الإصابة المحددة¶

إن فهم الآلية الفيزيائية لكل جهاز لتفريق الحشود يسمح للمستجيبين الأوائل والمارة بالبحث عن الإصابات الداخلية المخفية التي يسهل تفويتها في بيئة الشوارع الفوضوية.

الخطوة 1: علاج إصابات المقذوفات ذات التأثير الحركي (الرصاص المطاطي وأكياس القماش).¶

هناك أسطورة منتشرة مفادها أن "الرصاص المطاطي" مصنوع من مطاط ناعم ونطاط مثل كرة لعب الأطفال. في الواقع، تتكون العديد من المقذوفات ذات التأثير الحركي من صلب صلب أو رصاص أو ألومنيوم مطلي بطبقة رقيقة يبلغ سمكها 2 ملم من المطاط المبركن الصلب أو رغوة البولي يوريثان الكثيفة، في حين تتكون طلقات "كيس القماش" مقاس 12 من وسادة من قماش الكيفلار معبأة بـ 40 جرامًا (1.4 أونصة) من طلقات الطيور الرصاص رقم 9 التي يتم إطلاقها من بندقية بسرعة 70 إلى 90 مترًا في الثانية (230 إلى 90 مترًا في الثانية). 300 قدم في الثانية).

عند إطلاقها من مسافة قصيرة، أو عندما ترتد قذيفة من الرصيف الإسفلتي وتسقط على أحد المارة، فإن الطاقة الحركية المركزة تقطع الجلد مباشرة، وتحطم العظام، وتغرس القذيفة (مع القماش المتسخ من ملابس الضحية) في أعماق تجاويف العضلات أو الجسم.

1. الصدمة العينية: عندما تصطدم العين بقذيفة أو كرة فلفل¶

تظهر المراجعات الطبية أن تأثيرات العين الناجمة عن المقذوفات الحركية تؤدي إلى أحد أعلى معدلات الإعاقة الدائمة في أماكن تشتت الحشود، حيث تؤدي في كثير من الأحيان إلى تمزق مقلة العين (إصابة الكرة الأرضية المفتوحة)، أو انفصال الشبكية، أو ملء الغرفة الأمامية بالدم (تحدمية مؤلمة).

بروتوكول علاج إصابات العين الفورية: - التعرف على إصابة الكرة الأرضية المفتوحة: ابحث (دون لمس أو سحب الجفون) عن حدقة العين على شكل دمعة أو غير منتظمة، أو تجمع الدم داخل القزحية الملونة (التحدمة)، أو الأنسجة الداكنة الشبيهة بالهلام التي تبرز من بياض العين، أو مظهر مقلة العين المسطح أو المنهار، أو فقدان الرؤية المفاجئ ("كل شيء أصبح أسود أو أحمر"). - استخدم ضغطًا صفرًا على مقلة العين: لا تضغط أبدًا على قطعة من الشاش على العين المصابة، ولا تصب أبدًا ماءًا عالي الضغط أو مخاليط مضادة للحموضة محلية الصنع في عين تعرضت لتأثير كليل. يؤدي الضغط على مقلة العين الممزقة إلى إخراج الجسم الزجاجي من العين، مما يسبب عمى لا رجعة فيه. - قم ببناء درع عين صلب مرتجل: إذا لم يكن لديك درع عين عسكري من الألومنيوم، فاستخدم كوبًا نظيفًا للشرب من الورق أو الرغوة، وقم بقطع أو تمزيق النصف السفلي بحيث يبلغ طوله 4 سم (1.5 بوصة)، ثم قم بربط حافة الكوب فوق حافة الحاجب العظمية فوق العين وعظمة الوجنة العظمية أسفل العين حتى لا يلمس أي شيء الجفن أو مقلة العين نفسها. - قم بتغطية العين غير المصابة أيضًا (الرقعة الثنائية): عيون الإنسان مرتبطة ببعضها عصبيًا (حركة العين المترافقة التوافقية): في كل مرة تتحرك فيها عينك اليسرى السليمة لتنظر إلى المسعفين أو أضواء الشوارع، تتحرك عينك اليمنى المصابة بشكل مماثل داخل محجرها، مما يؤدي إلى طحن العظام المدارية المكسورة أو تمزق أنسجة الشبكية. إن تغطية العين السليمة بلطف باستخدام الشاش يهدئ كلتا العينين أثناء توجيه الشخص من ذراعه إلى سيارة الإسعاف. - الوضع في وضع مستقيم عند 30 إلى 45 درجة: أبقِ المريض جالسًا في وضع مستقيم (لا يستلقي أبدًا بشكل مسطح ولا يحني رأسه لأسفل أبدًا) واطلب منه عدم السعال أو النفخ أو الإجهاد، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط العين. انظر لدينا مفصلة دليل الإسعافات الأولية لإصابات العين.

2. تأثيرات الرأس والرقبة والوجه¶

توفر عصا الرغوة أو الرصاصة المطاطية التي يبلغ قطرها 40 ملم والتي تضرب الجبهة أو الصدغ أو الفك أو الرقبة قوة حادة كافية لكسر الجمجمة أو سحق الحنجرة (صندوق الصوت) أو تشريح الشريان السباتي.

• مجرى الهواء أولاً عند إصابة الرقبة: يمكن أن يؤدي ضرب مقذوف إلى مقدمة الحلق إلى كسر الغضروف الدرقي أو الحلقي، مما يسبب تورمًا داخليًا سريعًا يسد مجرى الهواء في غضون 10 إلى 20 دقيقة. إذا أصيب شخص ما بضربة في الرقبة وظهر صوت أجش، أو صعوبة في بلع اللعاب، أو تنفس صاخب عالي النبرة (صرير)، أو فقاعات/طحن تحت جلد الرقبة (انتفاخ الرئة تحت الجلد)، فاتصل بخدمات الطوارئ على الفور وأبقه جالسًا في وضع مستقيم ويميل قليلاً إلى الأمام.
• فحص النزيف داخل الجمجمة: أي شخص يصاب في رأسه ويفقد وعيه (حتى لمدة 3 ثوانٍ)، أو يتقيأ، أو يصبح مشوشًا، أو تتطور حدقة العين غير متساوية، أو يقطر سائل أو دم من الأنف أو الأذنين، أو يعاني من تفاقم الصداع، يتطلب التصوير المقطعي المحوسب في غرفة الطوارئ على الفور. انظر لدينا دليل إصابات الرأس.

3. الصدمة الحادة في الصدر والبطن (والمقذوفات المدمجة)¶

• لا تسحب مطلقًا رصاصة مطاطية أو طلقة كيس القماش: على مسافة أقل من 15 مترًا (50 قدمًا)، تخترق الطلقات الإسفنجية مقاس 40 ملم وأكياس القماش الرصاصية عيار 12 بشكل منتظم الجلد وتستقر داخل جدار الصدر أو البطن أو الفخذ. تعامل مع القذيفة المدمجة تمامًا مثل نصل السكين المخوزق: فسحبها إلى الشارع يمكن أن يؤدي إلى فتح شريان ممزق. اتركه في مكانه، ثم ضع شاشًا نظيفًا حول الحواف لتثبيته، ثم انقله إلى جراح الصدمات. (ملاحظة لأطباء الطوارئ: تحتوي طلقات أكياس القماش ذات عيار 12 على طلقات رصاص يمكن أن تنفجر داخل الجرح، مما يتطلب تأكيدًا بالأشعة السينية على إزالة جميع كريات الرصاص وحشو القماش جراحيًا.)
• احترس من النزيف الداخلي المتأخر (الطحال والكبد والرئة): غالبًا ما يبتعد الشخص الذي أصيب في الجزء السفلي من الضلوع أو المعدة بهراوة معتقدًا أنه مصاب بكدمة أرجوانية سيئة، لكنه ينهار بعد ساعتين في المنزل بسبب تمزق الطحال أو تمزق الكبد أو استرواح الصدر الناتج عن التوتر (انهيار الرئة). اطلب تقييمًا عاجلاً في المستشفى بعد أي اصطدام بالجذع إذا أصيب الشخص بضيق في التنفس، أو ألم حاد عند أخذ نفس عميق، أو ألم يمتد إلى طرف الكتف الأيسر (علامة كير من الدم الذي يهيج الحجاب الحاجز من الطحال الممزق)، أو شحوب الجلد، أو الدوخة عند الوقوف، أو بطن متصلب ومؤلم.

الخطوة الثانية: علاج إصابات الانفجارات الصوتية (القنبلة الصاعقة) والانفجارات الصوتية¶

القنبلة الوميضة (القنبلة الصاعقة) هي عبوة ناسفة مصممة في الأصل لدخول غرفة إنقاذ الرهائن العسكريين، وليس لحشود الشوارع المفتوحة. ومع ذلك، عند نشره في حشود كثيفة، ينفجر الانفجار الوامض بموجة صدمية شديدة الضغط تبلغ 170 إلى 185 ديسيبل (أكثر من 1000 مرة من عتبة الضغط الصوتي التي تمزق بنية الأذن البشرية)، وومض ضوئي يعمي 6 إلى 8 ملايين شمعة، وكرة نارية شديدة يغذيها المغنيسيوم المعدني أو مسحوق الألومنيوم.

1. إصابة الانفجار الأولية: تمزق طبلة الأذن (ثقب الغشاء الطبلي) والارتجاج الانفجاري¶

عندما تنفجر قنبلة فلاشية أو قنبلة ارتجاجية على بعد 1 إلى 5 أمتار (3 إلى 16 قدمًا) من شخص ما، تضرب موجة الانفجار الأسرع من الصوت الجمجمة وقناة الأذن الخارجية:

• علامات تمزق طبلة الأذن: ألم حاد مفاجئ في الأذن لحظة الانفجار، يليه ضعف السمع أو الصمم على هذا الجانب، أو زئير عالٍ أو رنين عالي النبرة (طنين)، ودوار شديد (دوار وفقدان التوازن من صدمة القناة نصف الدائرية في الأذن الداخلية)، و دم أحمر فاتح أو سائل شفاف/وردي ينزف من قناة الأذن.
• ** قواعد الإسعافات الأولية الصارمة لصدمات الأذن الانفجارية **:
  1. حافظ على قناة الأذن جافة بنسبة 100 بالمائة: لا تقم أبدًا بغسل الأذن المصابة بالانفجار بالماء أو محلول ملحي أو غسول العين عند غسل الغاز المسيل للدموع. إذا كان لدى شخص ما ثقب في طبلة الأذن بسبب انفجار مفاجئ وقام شخص ما بسكب ماء غسيل ملوث بالغاز المسيل للدموع أسفل قناة الأذن، فإن البكتيريا وبلورات CS الكيميائية تدخل إلى مساحة الأذن الوسطى مباشرة، مما يسبب التهابات حادة في الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى) وألم شديد.
  2. لا تقم أبدًا بسد قناة الأذن النازفة من الداخل بإحكام: إذا كان السائل الشفاف أو الدم المائي يتدفق من الأذن بعد انفجار أو ضربة في الرأس، فقد يحتوي على السائل النخاعي (CSF) من كسر في قاعدة الجمجمة. لا تقم مطلقًا بوضع كرات القطن أو سدادات الأذن في قناة الأذن النازفة. بدلاً من ذلك، قم بربط ضمادة شاش معقمة وجافة بشكل غير محكم على الخارج من الأذن حتى تتمكن السوائل من التصريف بحرية على الضمادة، واطلب التقييم الطبي الطارئ. (معظم ثقوب طبلة الأذن النظيفة تلتئم من تلقاء نفسها خلال 4 إلى 8 أسابيع إذا ظلت جافة تمامًا، بينما تتطلب التمزقات الأكبر حجمًا رقعة متخصصة في الأنف والأذن والحنجرة أو رأب الطبلة.)

2. الصدمة الثانوية والثالثية: الحروق الحرارية الناتجة عن الشظايا والمغنيسيوم¶

على الرغم من أن القنابل الصاعقة مصممة بحيث تظل الذخائر الفرعية العلوية والسفلية الثقيلة سليمة بينما فتحات الغاز من خلال الفتحات الجانبية، فإن الانفجارات المضيئة الحديثة خفيفة الوزن ذات الجسم البلاستيكي وقنابل الدخان النارية تتحطم عند التفجير، وتدفع شظايا حادة من البلاستيك المحترق والدبابيس المعدنية والخبث الكيميائي الساخن إلى الخارج بسرعات باليستية:

• تبريد قنبلة فلاش وقنبلة حروق حرارية: إذا انفجرت قنبلة فلاشية على ساق شخص ما أو حقيبة ظهره أو معطفه، أو إذا اصطدم شخص ما بطريق الخطأ بقنبلة غاز مسيل للدموع تبلغ درجة حرارتها 500 درجة مئوية (932 درجة فهرنهايت):
  1. قم بإطفاء أي ملابس صناعية محترقة على الفور (تذوب سترات النايلون أو البوليستر الاصطناعية في القطران اللزج الساخن؛ قم بإزالة الملابس الخارجية المشتعلة إذا لم تذوب في الجلد).
  2. قم بإزالة أي بقايا مسحوق جاف سائب بلطف، ثم اغمر الحرق بماء جارٍ بارد ونظيف لمدة 20 دقيقة كاملة (لا تستخدم أبدًا الثلج أو الزبدة أو معجون الأسنان أو معجون صودا الخبز على الحرق).
  3. قم بتغطية الحرق المبرد بشكل غير محكم باستخدام غلاف المطبخ البلاستيكي النظيف (وضعه بشكل مسطح، وليس لفه بإحكام حول الطرف المتورم) أو بضمادة معقمة غير لاصقة واذهب إلى مستشفى الحروق أو وحدة الطوارئ.

3. الدفاع ضد الأجهزة الصوتية بعيدة المدى (LRADs / مدافع الصوت)¶

عندما يقوم LRAD (جهاز صوتي طويل المدى) بتنشيط نغمة الردع عالية الطبقة، فإنه يصدر شعاعًا مركَّزًا بإحكام من طاقة صوتية تتراوح من 2000 إلى 4000 هرتز عند 135 إلى 162 ديسيبل. نظرًا لأنه يتم قياس الديسيبل على مقياس لوغاريتمي، فإن كل زيادة قدرها 10 ديسيبل تضاعف الطاقة الصوتية بمقدار 10 أضعاف: 150 ديسيبل ** أقوى بـ 1000 مرة من حفل موسيقى الروك الذي تبلغ قوته 120 ديسيبل أو صفارات سيارات الإسعاف**، مما يتسبب في قص ميكانيكي فوري لخلايا الشعر المجسمة الدقيقة داخل قوقعة الأذن الداخلية في غضون ثوانٍ.

الخطوة 3: التطهير الآمن للغاز المسيل للدموع (CS) ورذاذ الفلفل (OC) إلى جانب الجروح¶

عندما يكون لدى الشخص جرح جسدي مفتوح (مثل كشط أو تمزق أو تمزق في طبلة الأذن) وتلوث كيميائي شديد مهيج (غاز CS المسيل للدموع أو OC / رذاذ الفلفل PAVA)، يجب أن تتجنب تقنية إزالة التلوث تسمم الجرح المفتوح.

كيفية غسل العينين والجلد دون نشر البلورات الكيميائية إلى الأسفل¶

1. لا تفرك عينيك: الغاز المسيل للدموع CS ليس غازًا في الواقع؛ إنها سحابة هباء دقيقة مكونة من جزيئات بلورية صلبة مجهرية (2-كلوروبنزالمالونونيتريل) ذات حواف حادة صغيرة. فرك عينيك يؤدي إلى طحن تلك البلورات مباشرة إلى القرنية، مما يسبب سحجات مؤلمة في القرنية.
2. قف في مهب الريح وأغمض عينك بسرعة: بمجرد الخروج من سحابة الدخان، واجه النسيم النظيف، وارفع ذراعيك عن جانبيك، وارمض بسرعة حتى تبدأ الدموع الطبيعية في تعويم الجزيئات.
3. اتدفق من الأنف إلى الخارج بينما تميل إلى الأمام: قم بإمالة رأسك إلى الأمام وإلى الجانب (حتى يتساقط ماء الغسيل الملوث مباشرة على الأرض بدلاً من الجريان على رقبتك وصدرك وفي الفخذ، حيث يحترق الجلد الرقيق بشدة). صب تيارًا مستمرًا من الماء البارد النظيف أو المحلول الملحي المعقم عبر العين المفتوحة بدءًا من الزاوية الداخلية بجوار جسر الأنف ويتدفق إلى الخارج عبر الصدغ لمدة 5 إلى 10 دقائق.
4. احترس من حالات الربو الشديدة أو التشنج القصبي الانسدادي المزمن: يؤدي استنشاق الغاز المسيل للدموع أو رذاذ الفلفل إلى انقباض حاد في مجرى الهواء لدى الأشخاص المصابين بالربو أو مرض مجرى الهواء التفاعلي. ساعدهم على الجلوس في وضع مستقيم في الهواء الطلق وساعدهم في استخدام ** جهاز الاستنشاق الإنقاذي لألبوتيرول / السالبوتامول ** الموصوف لهم ** (من 2 إلى 4 نفث عبر المباعد)؛ إذا استمر الصفير أو تحولت الشفاه إلى اللون الأزرق، فاتصل بخدمات الطوارئ الطبية على الفور.
5. الاستحمام البارد في المنزل (قبل الاستحمام الساخن): عند عودتك إلى المنزل، قم بتجريد ملابسك الملوثة الموجودة داخل المرآب أو الحمام ووضعها في كيس بلاستيكي مغلق. خذ حمامًا باردًا لمدة 5 دقائق الأولى مع إمالة رأسك للأمام حتى لا يغسل الماء بقايا الشعر على الجزء السفلي من جسمك؛ يؤدي الاستحمام الساخن أولاً إلى فتح مسام الجلد وإعادة تنشيط بلورات CS المحتبسة، مما يسبب إحساسًا جديدًا بالحرقان في الجسم بالكامل.

الأسئلة المتداولة¶

تم التأكد من المصادر¶

• اللجنة الدولية للصليب الأحمر (ICRC) والاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر (IFRC) (الدولي): الإسعافات الأولية في النزاعات المسلحة وحالات العنف الأخرى المبادئ التوجيهية السريرية لإصابات الانفجارات والصدمات الحركية وحماية العين وإزالة التلوث الكيميائي المهيج.
• منظمة أطباء من أجل حقوق الإنسان (PHR) والشبكة الدولية لمنظمات الحريات المدنية (INCLO) (الولايات المتحدة / الدولية): قاتلة مقنعة: العواقب الصحية لأسلحة السيطرة على الحشود و BMJ Open مراجعة منهجية حول الوفيات والأمراض الناجمة عن المقذوفات ذات التأثير الحركي، والقنابل الصوتية، والأسلحة الصوتية، والمهيجات الكيميائية.
• الأكاديمية الأمريكية لطب العيون (AAO) (الولايات المتحدة): التعرف على إصابات العين وعلاجها بين المتظاهرين (الحماية من تمزق الكرة الأرضية المفتوحة، وإدارة التحدمية المؤلمة، وتجنب ضغط العين).
• مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) والمعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية (NIOSH) (الولايات المتحدة): إرشادات الإدارة الطبية لوكلاء مكافحة الشغب (CS وCN وOC) و علاجات إصابات الانفجار: صدمات الضغط الزائد في الأذن والانفجار.
• الخدمة الصحية الوطنية (NHS) وكلية الرعاية قبل دخول المستشفى، الكلية الملكية للجراحين في إدنبرة (المملكة المتحدة): الرضح الضغطي قبل دخول المستشفى، وبروتوكولات الأذن الجافة لانثقاب غشاء الطبل، وإرشادات التبريد بالحروق الحرارية.
• منظمة الصحة العالمية (الدولية): إرشادات رعاية الصدمات الطارئة في حالات الصدمات الصدرية والجمجمية والعينية.

أدلة ذات صلة¶

• الاضطرابات المدنية
• سحق الحشد والبقاء على قيد الحياة التدافع
• إصابات العين
• إصابات الرأس