Thuiszorgassistent No-show, verlating of diefstal van een kwetsbare senior¶
Noodnummers verschillen per land. Deze pagina gebruikt 911, het nummer voor de Verenigde Staten en Canada. Veel andere landen gebruiken 112, 999 of een ander nummer. Zoek het nummer voor uw land.
Ontdekken dat een betaalde thuiszorgassistent, gecertificeerde verpleegassistent (CNA) of inwonende zorgverlener niet is komen opdagen voor een dienst, halverwege de dienst is weggelopen en een bedlegerige of dementie-gehandicapte senior alleen achterlaat, of chequeboekjes, sieraden of voorgeschreven pijnstillers heeft gestolen, is een dubbele medische en juridische noodsituatie. Een immobiele oudere volwassene die zelfs maar vier tot zes uur onbeheerd achterblijft, wordt geconfronteerd met levensbedreigende uitdroging, gemiste tijdkritische medicijnen (zoals insuline of therapieën voor de ziekte van Parkinson), acute weefselnecrose van decubitus door liggen in urine of uitwerpselen, en catastrofale valpartijen wanneer hij zonder hulp een toilet probeert te bereiken.
Zorg altijd eerst voor de fysieke overleving en medische stabiliteit van de senior voordat u een assistent confronteert of bankrekeningen controleert. Of de zorgverlener nu is ingehuurd via een erkend thuiszorgbureau, een staatsvrijstellingsprogramma van Medicaid of particulier, na een gestructureerde klinische triage, een protocol voor noodhulppersoneel en het afsluiten van forensisch bewijs beschermt u de gezondheid van uw dierbare, terwijl uw wettelijke rechten behouden blijven om gestolen geld terug te vorderen en nalatige leveranciers aansprakelijk te stellen.
Doe dit nu¶
- Laat de senior onmiddellijk fysiek in de gaten houden of vraag een dringende welzijnscontrole aan. Als u niet thuis bent en ontdekt dat er geen assistent is aangekomen of is weggelopen met een bedlegerige, zuurstofafhankelijke of cognitief gehandicapte senior, ga dan onmiddellijk naar het huis of bel een vertrouwde buur met een reservesleutel. Als niemand binnen 30 minuten het huis kan bereiken en de senior de telefoon niet kan beantwoorden of de deur niet kan openen, bel dan de niet-noodhulplijn van de lokale politie of uw lokale alarmnummer (911 in de Verenigde Staten en Canada, 112 in de hele Europese Unie, 999 in het Verenigd Koninkrijk; zie noodnummers) en vraag een dringende medische Welzijnscontrole aan voor een afhankelijke volwassene die onbeheerd wordt achtergelaten.
- Voer bij aankomst een medische beoordeling van top tot teen uit van 5 minuten. Controleer de luchtwegen, ademhaling, alertheid, huidtemperatuur, vervuilde slips of beddengoed, bloedglucose (indien diabetespatiënt) en of de ochtend- of avondpil-organizer daadwerkelijk is ingenomen. Als de senior op de grond ligt, volg dan onze gids ouderen vallen herstel als ze niet kunnen staan.
- Bel de 24-uurs verpleegkundige supervisor van het thuiszorgbureau en doe een beroep op hun wettelijke back-upplicht. Als de assistent voor een bureau werkt, laat dan niet alleen een bericht achter bij de planningsreceptie. Eis om te spreken met de Registered Nurse (RN) Clinical Supervisor of Administrator On-Call, geef aan dat een patiënt met Hoge Acuity Prioriteit-1 onbemand is, en eis dat er binnen 2 uur een noodvervangend assistent of toezichthoudend verpleegkundige wordt bezocht.
- ** Confronteer nooit een assistent die wordt beschuldigd van diefstal terwijl deze zich nog in huis bevindt met een kwetsbare senior. ** Als u ontbrekende cheques, contant geld, sieraden of verdovende medicijnen ontdekt terwijl de assistent dienst heeft, wacht dan tot een familielid of vervangende verzorger fysiek aanwezig is om de zorg over te nemen, stuur de assistent vervolgens rustig naar de deur en trek onmiddellijk de smartlock-code, sleutelkluiscode en alarmpincode in.
- Als narcotische pijnstillers of kalmerende middelen uit Schedule II tot V zijn gestolen, dient u vandaag nog aangifte te doen bij de politie om een noodapotheeknavulservice te ontgrendelen. Apotheken en verzekeringsmaatschappijen blokkeren wettelijk het vroeg bijvullen van gereguleerde middelen (zoals oxycodon, hydrocodon, morfine, fentanylpleisters of lorazepam), tenzij u een formeel politie-incidentrapportnummer aan de voorschrijvende arts verstrekt.
- Bevries gecompromitteerde bankrekeningen en dien verplichte rapporten in. Neem contact op met de fraudeafdeling van uw bank om betaal- en kredietrekeningen te bevriezen (zie senior financiële uitbuiting en verdediging tegen zwendel), en meld het achterlaten of diefstal van de zorgverlener bij Adult Protective Services (APS), uw State Department of Health Nurse Aide Registry en de borgverzekeraar van het agentschap.
flowchart TD
A["Crisis thuiszorg: niet komen opdagen, staking tijdens de dienst of vermoedelijke diefstal"] --> B{"Is de senior momenteel alleen en kan hij niet voor zichzelf zorgen?"}
B -->|"Ja: bedlegerig, dementie of valrisico"| C["Ga onmiddellijk naar huis OF bel Politie/EMS voor een dringende Welzijnscontrole"]
B -->|"Nee: Familielid is momenteel ter plaatse"| D["Voer een klinische controle van top tot teen, een huidaudit en het tellen van de pillen uit"]
C --> D
D --> E{"Wat is de primaire noodsituatie?"}
E -->|"No-show of tussentijds verlaten van de dienst"| F["Bel de 24-uurs RN-supervisor van het bureau: vraag prioriteit-1 back-uppersoneel of roep Emergency Respijt op"]
E -->|"Diefstal van contant geld, cheques, kaarten of sieraden"| G["Controleer of de assistent niet thuis is; sleutelkastje/smartcodes wijzigen; bankrekeningen bevriezen; bestand Politie & APS rapport"]
E -->|"Diefstal/misbruik van verdovende of kritische medicijnen"| H["Tel de resterende pillen; ontvang onmiddellijk politierapport #; Vraag de dokter om vroegtijdige vervangingsoverbrugging"]
F --> I["Als er 0 back-up beschikbaar is gedurende meer dan 24 uur: regel Medicare Hospice/SNF Respijt of ziekenhuisopname voor maatschappelijk werk"]
Fase 1: Onmiddellijke medische en fysieke triage wanneer een afhankelijke senior alleen wordt aangetroffen¶
Wanneer een betaalde zorgverlener niet komt opdagen of de post halverwege de dienst verlaat, kan een bedlegerige of cognitief gehandicapte oudere volwassene snel achteruitgaan. Voordat u een uur in de wacht moet staan bij een uitzendbureau, moet u deze Zespunts klinische audit aan het bed voltooien zodra u door de deur loopt.
| Klinisch beoordelingsgebied | Wat u onmiddellijk moet controleren | Levensbedreigende rode vlaggen (Bel 911/112/999) | Onmiddellijke actie aan het bed |
|---|---|---|---|
| 1. Positie, vallen en verborgen trauma | Ligt de senior in bed, onderuitgezakt in een rolstoel of op de grond? Controleer hoofd, heupen, polsen en huid onder de kleding op nieuwe blauwe plekken of huidscheuren. | Gevonden op de grond met verkorting/rotatie van de heup, impact van het hoofd op bloedverdunners, onvermogen om gewicht te dragen, of nieuwe verwarring | Trek niet een gevallen senior aan zijn armen omhoog. Volg ouderen vallen herstel als ze niet kunnen staan. |
| 2. Hydratatie en bloedglucose | Controleer lippen en tong op ernstige droogheid; controleer het niveau van de waterkan; controleer de urinekatheterzak of -broek op donkere, geconcentreerde urine; test de bloedsuikerspiegel met een vingerprik als u diabetes heeft. | Bloedglucose lager dan 3,9 mmol/l (70 mg/dl) of hoger dan 16,7 mmol/l (300 mg/dl); lethargie; ingevallen ogen; nul urineproductie in meer dan 8 uur | Geef 15 gram snelwerkende orale glucose als u bij bewustzijn bent en hypoglykemisch bent; bied kleine slokjes water of orale rehydratieoplossing rechtop aan. |
| 3. Huidintegriteit en blootstelling aan incontinentie | Rol de senior voorzichtig op zijn zij om het heiligbeen (staartbeen), billen, heupen en hielen te inspecteren. Controleer hoe lang ze in natte urine of ontlasting hebben gelegen. | Dieppaars/kastanjebruin drassig weefsel (diep weefselletsel) of open krater met vieze geur, koorts of verspreidende roodheid | Reinig de huid voorzichtig met warm water en barrièrecrème; herpositioneren op een schoon, droog oppervlak met behulp van een zijdelingse wig van 30 graden (zie decubitus en het onbeweeglijk draaien van de patiënt). |
| 4. Tijdkritische medicatie-audit | Vergelijk de wekelijkse pillenorganizer, blisterverpakkingen en vloeistof-/insulineflesjes met het huidige tijdstip van de dag. Zijn er ochtend- of middagdoses gemist, of zijn dubbele doses weggelaten? | Gemiste doses snel-/langwerkende insuline, levodopa van Parkinson (veroorzaakt ernstige spierstijfheid), anticonvulsiva of diuretica voor hartfalen | Verdubbel niet automatisch een gemiste dosis. Bekijk onze polyfarmacie en gids voor gemiste medicatie en bel de apotheker of wachtarts. |
| 5. Medische apparaten en zuurstof | Controleer de stroomsnelheid van de zuurstofconcentrator, knikken in de slangen, psi van de draagbare tank, de status van de voedingsslangpomp (PEG) of de Foley-katheterslangen op knikken/verstoppingen. | Cyanose (blauwe lippen), zuurstofsaturatie lager dan 88-90%, acute uitzetting van de blaas door geblokkeerde katheter of beademingsalarm | Duidelijke knikken in de slang; schakel over naar een reservezuurstofcilinder als de concentrator defect is (zie stroomstoring voor zuurstofconcentrators en ventilatoren). |
| 6. Cognitieve en emotionele toestand | Beoordeel oriëntatie, angst of opwinding. Senioren met dementie die alleen gelaten worden, ervaren vaak paniek, paranoia of pogingen om naar buiten te dwalen. | Acuut delirium (plotseling onvermogen om zich te concentreren of extreme slaperigheid) of afdwalen in extreme hitte of kou | Rustig geruststellen; beveiligde buitendeuren; als de senior het huis heeft verlaten, executeer dan onze dementie ronddwalen en ontbrekend senior zoekprotocol. |
Fase 2: Een ‘no-show’ onderscheiden van illegaal ‘Patiëntverlating’¶
Als u het juridische onderscheid begrijpt tussen een geplande no-show en de wettelijke Patiëntverlating, krijgt u onmiddellijk juridische status wanneer u noodhulp van een instantie eist of klachten indient bij regelgevende instanties.
- Het plannen van een no-show (contractbreuk/nalatigheid van het bureau): Doet zich voor wanneer een geplande thuiszorgassistent of een persoonlijke zorgverlener er niet in slaagt om zonder voorafgaande kennisgeving aan het begin van een dienst te arriveren. Terwijl van een individuele assistent die nooit heeft ingeklokt, over het algemeen wordt aangenomen dat hij een no-show heeft gepleegd in plaats van dat hij of zij een individuele licentie heeft opgegeven, blijft de gelicentieerde Home Health of Home Care Agency zelf juridisch verantwoordelijk onder de staatswetten inzake gezondheidslicenties om een voorbereidings- en back-uppersoneelsplan voor noodgevallen in stand te houden voor Priority-1 (zeer scherpzinnige, bedgebonden) cliënten.
- Wettelijke verwaarlozing van patiënten (strafbare verwaarlozing en intrekking van vergunning): Doet zich voor wanneer een verpleegkundige, gecertificeerde verpleegassistent (CNA) of thuiszorgassistent de taak van de patiënt accepteert (klokt in of neemt de zorg thuis over) en vervolgens wegloopt of de relatie tussen zorgverlener en patiënt verbreekt zonder redelijke kennisgeving aan een supervisor of familielid, zodat voortzetting van de zorg kan worden geregeld, waardoor een afhankelijke volwassene in voorzienbaar gevaar verkeert. Het houdt ook in dat u in huis blijft terwijl u slaapt tijdens een continue zorgdienst, dronken wordt tijdens uw dienst of de senior urenlang zonder zorg opsluit in een slaapkamer.
Warning
In alle 50 Amerikaanse staten, Canada, Groot-Brittannië en Australië vormt het weglopen van een dienst tijdens de dienst met een bedlegerige, beademingsafhankelijke of dementerende volwassene zonder de zorg over te dragen aan een gekwalificeerde vervanger wettelijke verwaarlozing en verlating van een kwetsbare volwassene. Het is een verplicht te melden overtreding bij Adult Protective Services (APS) en de State Board of Nursing / Nurse Aide Registry, met permanente intrekking van de CNA/HHA-certificering en aanklachten wegens het in gevaar brengen van ouderen.
Fase 3: Hoe u binnen 2 tot 24 uur noodhulpzorg kunt garanderen¶
Wanneer uw vaste assistent verdwijnt en u werkverplichtingen heeft, in een andere stad woont of de fysieke kracht mist om transfers voor twee personen alleen uit te voeren, kunt u gebruik maken van deze vijf oplopende niveaus van dekking voor spoedeisende zorg.
flowchart TD
A["Dringend zorggat voor bedlegerige of hoogbehoevende senioren"] --> B["Niveau 1: Escaleren naar RN-supervisor en beheerder op afroep van het bureau"]
B -->|"Agentschap beweert dat er geen vervangende assistent beschikbaar is"| C["Niveau 2: Activeer Medicare Hospice 5-daagse intramurale respijtzorg of continue crisiszorg (indien ingeschreven)"]
B -->|"Particuliere inhuurhulp of -bureau faalt volledig"| D["Niveau 3: Bel County Area Agency on Aging (AAA) / Medicaid Waiver Emergency Respijtpool"]
C --> E["Niveau 4: Kortdurende, privébetaalde respijtopname bij een plaatselijke instelling voor begeleid wonen of geschoolde verpleegkunde"]
D --> E
E --> F["Niveau 5: Veilige Spoedeisende Hulp Maatschappelijk Werk / Klinische Evaluatie Opname indien medisch instabiel"]
Niveau 1: Dwing het thuiszorgbureau om zijn Supervisory RN of Priority-1 Backup Pool in te zetten¶
Als een planningscoördinator zegt: "Het spijt me, uw assistent heeft zich ziek gemeld en we hebben vandaag niemand anders beschikbaar",* accepteer dat antwoord niet als de senior bedlegerig is of niet alleen gelaten kan worden. Gebruik dit exacte script:
"Mijn ouder is in het noodtriageplan van uw instelling geclassificeerd als een Prioriteit-1-patiënt met hoge spoed die aan bed gebonden is en niet zonder hulp kan overstappen, naar het toilet gaan of levensverlengende medicijnen kan innemen. Als u deze patiënt vandaag onbemand laat, ontstaat er een onmiddellijke bedreiging voor het leven en de veiligheid. Breng mij alstublieft onmiddellijk over naar de geregistreerde verpleegkundige, klinisch supervisor van dienst en de beheerder van het bureau. Volgens de nationale vergunningen voor thuiszorg, als u niet over een vervangende assistent beschikt, verzoek ik u om een een betaalde toezichthoudende verpleegkundige of manager bij u thuis komt om cruciale medicatie, toiletgang en herpositioneringszorg uit te voeren, of dat uw bureau vandaag op uw kosten uitbesteedt aan een partnerbureau."
Niveau 2: Doe een beroep op Medicare Hospice "5-daagse intramurale respijt" of "Continu thuiszorg" (indien in een hospice)¶
Als uw dierbare momenteel is ingeschreven voor de Medicare Hospice Benefit (of een gelijkwaardig palliatief hospice-programma), beschikt u over een onmiddellijk, 100 procent federaal verplicht vangnet dat gezinnen vaak vergeten te gebruiken: 1. 5-daagse intramurale respijtzorg: Volgens de federale Medicare-regelgeving (42 CFR § 418.204) is elke hospice-instantie wettelijk verplicht om maximaal 5 opeenvolgende dagen intramurale respijtzorg te bieden in een Medicare-gecertificeerde geschoolde verpleegfaciliteit, hospice-opnameafdeling of ziekenhuis wanneer de primaire zorgverlener uitgeput, ziek is of een onverwacht tekort aan zorg ervaart. Bel nu meteen de 24-uurs verpleeglijn van het hospice en zeg: "Onze thuisverzorger heeft zijn dienst verlaten en we hebben een zorgverlenerscrisis. We moeten vandaag onmiddellijk een 5-daagse Medicare Inpatient Respijt-opname activeren." 2. Continu Thuiszorg (Crisiszorg): Als de senior tegelijkertijd een acute symptoomcrisis ervaart (zoals hevige pijn, kortademigheid, opgewonden delirium of meedogenloos braken), kan het hospice Continu Thuiszorg activeren, waarbij een gediplomeerde hospiceverpleegkundige of thuiszorgassistent 8 tot 24 uur per dag aan het bed wordt geplaatst totdat de crisis zich stabiliseert.
Niveau 3: Neem contact op met het Area Agency on Aging (AAA), de Medicaid Waiver Case Manager of het Local Authority Duty Team¶
- In de Verenigde Staten: Bel uw land Area Agency on Aging (AAA) (zoek via de Eldercare Locator op 1-800-677-1116) of de Medicaid Home and Community-Based Services (HCBS) Waiver Case Manager van uw ouders. Veel provincies hebben een Emergency Respijtzorg Voucher Fonds of een oproepregister van doorgelichte noodhulpverleners. Als uw ouder een Amerikaanse militaire veteraan is (of langstlevende echtgenoot), bel dan de VA Caregiver Support Line op 1-855-260-3274 om nooddekking voor VA-uitstel aan te vragen.
- In het Verenigd Koninkrijk: Bel uw Plaatselijke nooddienstteam voor sociale zorg voor volwassenen (buiten kantooruren). Volgens de Zorgwet 2014 heeft de lokale overheid, als het zorgpakket voor een kwetsbare volwassene plotseling instort, de wettelijke plicht om in te grijpen en noodvervangende thuiszorg of een kortdurend residentieel respijtbed te regelen.
- In Canada en Australië: In Canada belt u uw provinciale zorgcoördinator Home and Community Care Support Services (zoals Ontario Health atHome) om een dringende PSW-escalatie (Personal Support Worker) of tijdelijke plaatsing van een tijdelijk verblijf in gang te zetten. In Australië kunt u de Carer Gateway op 1800 422 737 (24 uur per dag, 7 dagen per week) bellen om Emergency Respijtzorg te regelen, gefinancierd door de Australische overheid, die een noodhulpverlener naar huis stuurt of binnen enkele uren een noodbed voor ouderenzorg reserveert.
Niveau 4: Boek een noodbed voor korte termijn bij een plaatselijke voorziening voor verpleegkundigen of begeleid wonen¶
De meeste erkende verpleegvoorzieningen (SNF's) en voorzieningen voor begeleid wonen beschikken over speciale kortetermijn-respijtkamers die een oudere volwassene kunnen accepteren voor een verblijf van 3 tot 14 dagen wanneer de thuiszorg mislukt. Bewaar een kopie van de meest recente medische geschiedenis en medische gegevens (H&P), de medicatielijst en de tbc-goedkeuring van uw ouders in een "Go-map", zodat een plaatselijke instelling een nooduitstelcontrole op dezelfde dag kan verwerken.
Niveau 5: Hoe u de komende 12 uur veilige solozorg aan het bed kunt uitvoeren¶
Als u 's nachts zelf voor een bedlegerige senior moet zorgen totdat vervangende hulp arriveert, probeer dan nooit een volwassene met een dood gewicht onder de oksels te tillen, wat ernstige hernia van de wervelkolom bij de verzorger veroorzaakt en de kwetsbare schoudergewrichten van de senior ontwricht. - Gebruik een treklakenrol voor korte veranderingen en herpositionering in bed: Houd de senior in bed in plaats van een solo-rolstoeltransfer te proberen. Vouw een plat katoenen laken dubbel onder hun romp (van schouders tot dijen). Ga dicht bij de matras staan met uw knieën gebogen, pak de opgerolde rand van het treklaken vast bij de schouder en heup van de senior en verplaats uw lichaamsgewicht naar achteren om de senior soepel op zijn zij te rollen in een hoek van 30 graden. Schuif een schone, waterdichte slip halverwege onder hun rug, rol ze terug over de bult naar de andere kant en trek de schone pad erdoor. Voor gedetailleerde draaistappen, zie decubitus, stadium 3-4-infectie en het onbeweeglijk draaien van de patiënt.
Fase 4: Wat te doen als een thuiszorgassistent geld, sieraden of medicijnen steelt¶
Financiële uitbuiting en misbruik van medicijnen door thuiswerkers behoren tot de snelst groeiende misdaden tegen oudere volwassenen, omdat assistenten 8 tot 24 uur per dag ongecontroleerde toegang hebben tot slaapkamers, post, smartphones en medicijnkastjes. Daders vertrouwen op de cognitieve stoornissen van de senior, de angst voor vergelding of de fysieke afhankelijkheid om diefstallen maandenlang te verbergen.
Stap 1: Herken de twee verschillende vormen van diefstal door zorgverleners¶
| Categorie diefstal | Specifieke items gericht | Algemene verhullingstactieken die worden gebruikt door oneerlijke assistenten | Forensisch bewijsmateriaal dat onmiddellijk moet worden bewaard |
|---|---|---|---|
| 1. Financiële en eigendomsdiefstal | Blanco cheques uit de achter- of midden van een chequeboekje; debet-/creditcards; contant geld; trouwringen en sieraden; P2P mobiele apps (Zelle, Venmo, Cash App) op de seniorentelefoon; Amazon/Walmart-bezorgaccounts; identiteitsbewijzen (BSN, paspoort, eigendomsbewijzen) | Het vervalsen van cheques voor kleine terugkerende bedragen ($200 tot $450) met het opschrift "boodschappen" of "vergoeding"; echte gouden/diamanten ringen ruilen voor goedkope replica's van zirkonia's; het toevoegen van een eigen telefoonnummer of FaceID aan de bankapp van de senior; een verwarde senior overtuigen om een ‘geschenkbrief’ te ondertekenen | Originele geannuleerde chequeafbeeldingen; bankafschrift CSV-export; overdrachtsgeschiedenis van smartphone-apps van senioren; logboeken van bel-/deurbelcamera waaruit blijkt dat de assistent tassen draagt; serienummers van pandjeshuizen en foto's van erfstukjuwelen |
| 2. Medicatie-omleiding (gecontroleerde stoffen) | Schema II-V Opioïden (oxycodon, hydrocodon, morfinesulfaat, hydromorfon, fentanyl transdermale pleisters); Benzodiazepinen (alprazolam, lorazepam, clonazepam); stimulantia; Gabapentine / Pregabaline | Het vervangen van oxycodon- of lorazepam-tabletten in de receptfles door vergelijkbare vrij verkrijgbare paracetamol-, aspirine- of laxerende pillen; een gebruikte fentanylpleister vroegtijdig van de huid van de senior afpellen of pleisters doormidden snijden; documenteren in het zorglogboek dat de senior elke vier uur om "PRN (indien nodig) pijnstillers" vroeg, terwijl hij de pillen in zijn zak stopte en de senior in pijn achterliet | De fysieke receptfles (handvat aan de randen); resterende pillen in de fles (voor visuele ID van de apotheker); het exacte aantal pillen versus de uitgiftedatum van de apotheek; logboek voor gebruikte fentanylpleisters; observatie van plotselinge onbehandelde pijn of acute ontwenning van opioïden bij ouderen |
Danger
Het stille medische gevaar van narcotische afleiding: Wanneer een thuiszorgassistent de oxycodon, morfine of benzodiazepines van een oudere volwassene steelt en Tylenol vervangt of doses overslaat, lijdt de senior aan twee gelijktijdige medische crises: ondraaglijke onbehandelde pijn en acute opioïde- of benzodiazepinenontwenning. Acute ontwenning van benzodiazepinen bij een oudere patiënt kan binnen 24 tot 72 uur fatale status epilepticus (aanhoudende aanvallen) en ernstig hyperactief delirium veroorzaken. Als u ontdekt dat de gecontroleerde medicijnen van een senior zijn geruild of gestolen, bel dan onmiddellijk de voorschrijvende arts en controleer onze gegevens verloren voorgeschreven medicijnen en gids voor ontwenningspreventie.
Stap 2: Voer de fysieke, digitale en financiële lockdown van 60 minuten uit¶
Zodra de vermoedelijke hulpverlener veilig het huis uit is, vult u deze checklist in op volgorde:
- 1. Wijzig onmiddellijk alle fysieke toegangsgegevens:
- Wijzig de 4-cijferige mechanische combinatie op elke externe makelaar/verzorger sleutelkluis (en verplaats de sleutelkluis uit het zicht).
- Verwijder de gebruikerspincode of Bluetooth-sleutel van de assistent van alle slimme nachtsloten, garagedeurtoetsenborden en alarmpanelen voor huisbeveiliging.
- Als de assistent ooit een fysieke metalen huissleutel vasthield (zelfs gedurende 10 minuten om de hond uit te laten), neem dan aan dat er een duplicaat van de ijzerhandel van $ 3 was geknipt; vandaag nog de nachtschootcilinder opnieuw sleutelen of vervangen (zie verloren sleutels van huis, auto of kantoor).
- 2. Inspecteer het midden en de achterkant van elk chequeboek en bevries bankrekeningen:
- Dieven scheuren bijna nooit cheques uit de voorkant van het actieve chequeboekregister; ze halen 3 tot 5 blanco cheques uit de achterkant van het boek of uit een ongeopende doos met vervangende cheques in een bureaula.
- Bel de Elder Fraud Department van de bank om de betaalrekening te bevriezen, een nieuw rekeningnummer te openen, vervalste cheques of ongeautoriseerde ACH/debettransacties te betwisten onder Regulation E (12 CFR § 1005.6) en Uniform Commercial Code (UCC) § 4-406, en een kredietbevriezing in te stellen bij Equifax, Experian en TransUnion met behulp van onze senior gids voor financiële uitbuiting en zwendelverdediging.
- 3. Controleer de smartphone, tablet en stemassistenten van de senior:
- Open de smartphone van de senior en vink Instellingen > Face ID / Touch ID & Passcode aan om te verifiëren of de assistent een tweede "Alternatieve weergave" of onbekende vingerafdruk heeft geregistreerd.
- Controleer de bestelgeschiedenis van Zelle, Venmo, Cash App, PayPal, Apple Cash en Amazon en controleer de map Prullenbak/Onlangs verwijderd in de Berichten- en Mail-apps (dieven verwijderen regelmatig de sms-codes voor tweefactorauthenticatie en bankoverschrijvingsbewijzen die ze hebben geactiveerd vanaf de telefoon van de senior).
- 4. Voer een forensische pillentelling en visuele pilidentificatie uit:
- Giet elke fles met gereguleerde stof op een schoon wit papieren bord. Tel het exacte aantal resterende tabletten en vergelijk dit met de uitgiftedatum, Afgegeven hoeveelheid en Dagelijkse aanwijzingen op het receptlabel.
- Inspecteer de opdrukcode die op elke pil is gestempeld met behulp van een officiële pil-ID (of breng de fles naar uw apotheker) om te verifiëren dat de pillen in de fles daadwerkelijk overeenkomen met het voorgeschreven medicijn en niet zijn geruild met vrij verkrijgbare look-alikes.
Stap 3: Hoe u een noodvervangingsnavulling kunt krijgen voor gestolen verdovende of gecontroleerde medicijnen¶
Als een assistent de pijnmedicijnen of angstmedicijnen van je ouders heeft gestolen, zullen de apotheekcomputer en de PBM's van de verzekering automatisch een vervangende navulling afwijzen als 'Bijvullen te snel'. Om deze blokkering legaal te omzeilen zonder honderden dollars uit eigen zak te betalen of je ouder een opname te laten doen: 1. Bel onmiddellijk uw plaatselijke politieafdeling en dien een formeel diefstalrapport in met daarin specifiek de exacte naam van het medicijn, de sterkte, het Rx-nummer, de naam van de apotheek en het exacte aantal gestolen tabletten. Verkrijg de naam van de agent, het badgenummer en het politie-incidentrapportnummer. 2. Bel de voorschrijvende arts (of hospiceverpleegkundige) en geef hem het politierapportnummer. Volgens de regels van de Amerikaanse Drug Enforcement Administration (DEA) en de staatswetgeving inzake gereguleerde stoffen mag een arts vroegtijdig een nieuw elektronisch recept voor een Schedule II-V-gereguleerde stof uitvaardigen wanneer gedocumenteerde diefstal heeft plaatsgevonden. 3. Vraag de apotheker om de Apotheekhelpdesk van de verzekering te bellen voor een "Gestolen Medicatie Politierapport Overschrijven": Geef het politierapportnummer aan de apotheker zodat deze een Inzendingsverduidelijkingscode kan invoeren die de afwijzing "Te snel bijvullen" vervangt.
Stap 4: Gestolen geld of sieraden terugkrijgen via de Dishonesty Bond and Insurance van het Agentschap¶
Als u de assistent hebt ingehuurd via een erkend thuiszorgbureau in plaats van privé onder de tafel, laat de eigenaar van het bureau u niet vertellen dat diefstal strikt een privéaangelegenheid is tussen u en de laagbetaalde werknemer.
In de meeste Amerikaanse staten en internationale rechtsgebieden adverteren erkende thuiszorgbureaus en zijn zij verplicht om drie lagen financiële bescherming te bieden: 1. Fidelity / Employee Oneerlijkheidsgarantie (misdaadverzekering): Dekt specifiek de diefstal van geld van klanten, cheques of persoonlijke eigendommen (zoals trouwringen en horloges) gepleegd door een medewerker van een uitzendbureau op het terrein van de klant. Houd er rekening mee dat veel commerciële getrouwheidsobligaties een "Veroordelingsclausule" of "Politierapportclausule" bevatten, waarbij u verplicht bent een officieel politierapport in te dienen (en soms tot vervolging over te gaan) voordat de obligatieverzekeraar uitkeert; het indienen van een politierapport op dag 1 beschermt uw obligatieclaim. 2. Algemene en beroepsaansprakelijkheidsverzekering: Dekt lichamelijk letsel, materiële schade en nalatig toezicht (bijvoorbeeld als de instantie er niet in is geslaagd het verplichte strafrechtelijke antecedentenonderzoek uit te voeren of eerdere diefstalklachten tegen dezelfde assistent te negeren). 3. Directe aansprakelijkheid van het bureau en misleidende handelspraktijken: Als een bureau zijn zorgverleners op de markt brengt als "gebonden, verzekerd en grondig gecontroleerd op de achtergrond", moet u binnen 48 uur schriftelijk het Verzekeringscertificaat (COI) van het bureau en de naam en het polisnummer van hun Fidelity Bond-vervoerder eisen.
Woord-voor-woord-script: Vraagbrief aan de thuiszorgorganisatie na diefstal of verwaarlozing van de zorgverlener¶
"Aan: [naam], eigenaar/administrateur van het bureau en afdeling risicobeheer bij [naam thuiszorgbureau]. Betreft: formele kennisgeving van zorgverlener [diefstal/achterlating], verzoek om behoud van bewijsmateriaal en verzekerings-/obligatieclaim voor cliënt [naam senior].
Houd er rekening mee dat op [datum] uw uitzendkracht [Naam assistent] [zijn dienst heeft verlaten en een aan bed gebonden afhankelijke volwassene onbeheerd achterlaat / eigendommen en gelden heeft gestolen die toebehoren aan de naam van de cliënt, gedocumenteerd onder Politierapport nr. [Nummer]]. Sta onder geen enkele omstandigheid toe dat [naam assistent] terugkeert naar [adres accommodatie].
Wij eisen hierbij dat u onmiddellijk alle dienstverbandgegevens voor [Naam van assistent] bewaart, inclusief hun strafrechtelijke antecedentenonderzoek vóór indiensttreding, verificatie van het verpleegassistentregister, referentiecontroles, GPS Electronic Visit Verification (EVV) in-/uitkloklogboeken en eventuele eerdere klachten van klanten of disciplinaire aantekeningen.
Geef ook binnen 48 uur de naam, het polisnummer en de contactgegevens voor claims op van de medewerker Oneerlijkheid / Fidelity Bond-verzekeraar en de algemene/beroepsaansprakelijkheidsverzekeraar van uw organisatie, zodat we onze formele claim voor restitutie van [$Bedrag / gespecificeerde gestolen items] kunnen indienen. Kopieën van deze kennisgeving worden ingediend bij de Adult Protective Services, de State Department of Health Home Care Licensing Division en de State Nurse Aide Registry.'
Hoe u toekomstige diefstal en verlating door uw thuisverzorger kunt voorkomen¶
Voordat u een vervangende assistent in huis haalt, installeert u deze vier beschermende barrières die zowel de kwetsbare senioren als eerlijke zorgverleners beschermen:
- 1. Installeer een biometrisch sleutelkastje (of een medisch kluisje met sleutel) voor gecontroleerde medicijnen en waardevolle spullen: Laat flessen oxycodon, morfine, benzodiazepines, chequeboekjes of sieraden nooit achter in een open badkamerkastje of nachtkastje. Bewaar een 7-dagen vergrendelde automatische medicatiedispenser op de toonbank voor routinemedicijnen, en vergrendel grote receptflessen, extra fentanylpleisters, chequeboekjes en reservecreditcards in een robuuste biometrische vingerafdrukkluis die alleen familieleden kunnen openen.
- 2. Gebruik een gecontroleerde “Caregiver Prepaid Expense Card” in plaats van contant geld of debetkaarten: Geef nooit aan een assistent de persoonlijke debetkaart, pincode of blanco ondertekende cheques van de senior om boodschappen of apotheekartikelen te kopen. Gebruik een speciale prepaidkaart voor zorgverleners (zoals True Link of een herlaadbare kaart met een laag limiet) die geldopnames bij geldautomaten blokkeert, drank-/casinohandelaren blokkeert en uw telefoon in realtime sms't wanneer er een aankoop wordt gedaan.
- 3. Implementeer zichtbare camera's voor de gemeenschappelijke ruimte en Smart-Lock-auditlogboeken (in overeenstemming met de toestemmingswetten van de staat): Plaats zichtbare Wi-Fi-camera's gericht op de voor-/achteringangsdeuren, medicijnkluis en belangrijkste woon-/overdrachtsruimtes (nooit in badkamers of slaapvertrekken van privéverzorgers). In staten voor audio-opnamen met alle partijen schakelt u audio-opname uit uit of voegt u een ondertekend Addendum voor toestemming voor video- en audiobewaking toe aan de overeenkomst met de thuiszorgorganisatie en hangt u een zichtbare kennisgeving bij de voordeur. Slimme nachtschoten in combinatie met een toegangscamera geven u een onbetwistbaar tijdstempellogboek dat het exacte moment aangeeft waarop een assistent arriveerde en vertrok, waardoor fraude met urenstaten met elektronische bezoekverificatie (EVV) wordt voorkomen.
- 4. Controleer zelf onafhankelijk het register van verpleegkundigen en de criminele achtergrond: Geloof nooit op het woord van een uitzendbureau dat een zorgverlener is doorgelicht. Zoek de volledige wettelijke naam van de zorgverlener op in de openbare Nurse Aide Registry (CNA / HHA Registry) en Department of Health Abuse & Neglect Exclusion List (of de Office of Inspector General LEIE Exclusion Database in de VS, en Disclosure and Barring Service (DBS) in het VK) vóór hun eerste dienst.
Note
Door een erkende EHBO-cursus te volgen bij het Rode Kruis, St John Ambulance of een lokale gemeenschapsaanbieder worden gezinsleden voorbereid op het uitvoeren van veilige controles aan het bed, het omgaan met diabetes- of hartnoodgevallen en het stabiliseren van een afhankelijke oudere volwassene wanneer de professionele thuiszorg wordt verstoord.
Veelgestelde vragen¶
Is het een misdaad als een betaalde thuiszorgmedewerker midden in een dienst naar buiten loopt en mijn bedgebonden ouder met rust laat?¶
Ja, wanneer een betaalde zorgverlener, een gecertificeerde verpleegassistent (CNA) of een thuiszorgassistent een dienstopdracht accepteert en de zorg op zich neemt voor een afhankelijke, bedlegerige of cognitief gehandicapte volwassene en vervolgens naar buiten loopt zonder de zorg over te dragen aan een veilige vervanger of een redelijke kennisgeving te doen, vormt dit wettelijke patiëntenverwaarlozing en strafrechtelijke verwaarlozing van een kwetsbare volwassene. Meld de staking onmiddellijk aan de plaatselijke wetshandhavers, de Adult Protective Services (APS), uw State Department of Health Home Care Licensing-afdeling en de State Nurse Aide Registry, zodat hun certificering wordt gemarkeerd en onderzocht.
Hoe zorg ik ervoor dat een apotheek de pijnmedicijnen van mijn ouders vroegtijdig bijvult als een thuiszorgmedewerker de pillen heeft gestolen?¶
Apotheken en verzekeringsmaatschappijen blokkeren wettelijk het vroeg bijvullen van Schedule II tot en met V-gereguleerde stoffen (zoals oxycodon, morfine, fentanylpleisters of lorazepam), tenzij u een officieel politie-incidentrapportnummer heeft dat de diefstal documenteert. Bel onmiddellijk uw plaatselijke politieafdeling om een diefstalrapport in te dienen met de exacte naam van het medicijn, het receptnummer en het aantal ontbrekende pillen. Geef dat politierapportnummer aan de voorschrijvende arts zodat deze een nieuw recept kan doorgeven, en vraag de apotheker om de apotheekhelpdesk van de verzekeraar te bellen voor een overschrijving van gestolen medicijnen.
Is een thuiszorgorganisatie financieel aansprakelijk als hun medewerker geld of sieraden steelt uit het huis van mijn ouders?¶
In de meeste rechtsgebieden zijn erkende thuiszorgbureaus verplicht om een Employee Dishonesty Bond (Fidelity Bond) en aansprakelijkheidsverzekering af te sluiten, en ze kunnen ook aansprakelijk worden gesteld voor nalatige aanwerving of toezicht als ze er niet in slagen verplichte criminele antecedentenonderzoeken uit te voeren of eerdere klachten negeren. Stuur binnen 48 uur een schriftelijk verzoek naar de beheerder van het agentschap, waarin u de naam en het polisnummer van hun Fidelity Bond- en aansprakelijkheidsverzekeraar vraagt, en geef een kopie van uw politierapport en een gespecificeerde verlieslijst om een directe restitutieclaim in te dienen.
Kan ik verborgen "nanny cams" in het huis van mijn ouders plaatsen om te betrappen dat een thuiszorgmedewerker ze steelt of verwaarloost?¶
De wettigheid van camera's in een privéwoning hangt af van de vraag of de camera alleen video of audio opneemt, waar deze is geplaatst en de afluisterwetten van uw staat of land. Camera's met alleen video in gemeenschappelijke ruimtes, gangen, keukens en woonkamers zijn legaal in bijna elk rechtsgebied als ze zijn geautoriseerd door de huiseigenaar of hun wettelijke volmacht, terwijl camera's in badkamers of privé-slaapkamers voor inwonende zorgverleners strikt illegaal zijn, en het opnemen van audio zonder toestemming is een misdrijf in toestemmingsstaten van alle partijen, tenzij je een duidelijke kennisgeving plaatst en ondertekende schriftelijke toestemming verkrijgt bij het inhuren.
Bronnen gecontroleerd¶
- Centra voor Medicare en Medicaid Services (CMS, Verenigde Staten): Voorwaarden voor deelname voor thuiszorginstellingen (42 CFR Part 484: Emergency Preparedness and Backup Care Planning) en Medicare Hospice Respijtzorgregels (42 CFR § 418.204).
- National Council of State Boards of Nursing (NCSBN, Verenigde Staten) en State Nurse Aide Registry's: Patiëntverlating vs. No-show regelgevingshandhavingsnormen.
- Consumer Financial Protection Bureau (CFPB, Verenigde Staten) en Elder Justice Initiative van het ministerie van Justitie: Rapportage en herstel van financiële uitbuiting door thuiszorgverleners en regelgeving E / UCC § 4-406 Bescherming.
- Drug Enforcement Administration (DEA, Verenigde Staten): Controlled Substances Act Practitioner Guidance on Early Replacement of Stolen Schedule II-V Prescriptions.
- Ministerie van Volksgezondheid en Sociale Zorg en Zorgkwaliteitscommissie (CQC, Verenigd Koninkrijk): Care Act 2014 Sectie 42 Bescherming van onderzoeken en plichten van aanbieder van thuiszorgorganisaties.
- Ministerie van Volksgezondheid en Ouderenzorg van de Australische overheid: Carer Gateway 24/7 noodhulpdiensten en ouderenzorg Serious Incident Response Scheme (SIRS).
Gerelateerde handleidingen¶
- Plotselinge uitschakeling van de zorgverlener en redding van afhankelijke volwassenen
- Senior financiële uitbuiting en verdediging tegen zwendel
- Decubitus, stadium 3-4-infectie en onbeweeglijk draaien van de patiënt
- Verloren voorgeschreven medicijnen, bijvullen in noodgevallen en preventie van ontwenning
- Wereldwijde noodnummers