Ausência de comparecimento, abandono ou roubo de auxiliar de saúde domiciliar de um idoso vulnerável¶

Descobrir que um auxiliar de saúde domiciliar remunerado, um assistente de enfermagem certificado (CNA) ou um cuidador residente não compareceu ao turno, abandonou o trabalho no meio do turno, deixando sozinho um idoso acamado ou com demência, ou roubou talões de cheques, joias ou analgésicos prescritos é uma emergência médica e legal dupla. Um idoso imóvel deixado sem vigilância por até quatro a seis horas enfrenta desidratação com risco de vida, perda de medicamentos urgentes (como insulina ou terapias para a doença de Parkinson), necrose aguda do tecido por úlcera de pressão por deitar na urina ou nas fezes e quedas catastróficas ao tentar chegar ao banheiro sem ajuda.

Sempre garanta a sobrevivência física e a estabilidade médica do idoso antes de confrontar um assessor ou auditar contas bancárias. Quer o cuidador tenha sido contratado através de uma agência de cuidados domiciliários licenciada, de um programa estatal de isenção de Medicaid, ou de forma privada, seguir uma triagem clínica estruturada, um protocolo de pessoal de apoio de emergência e um bloqueio de provas forenses protege a saúde do seu ente querido, preservando ao mesmo tempo os seus direitos legais de recuperar fundos roubados e responsabilizar os prestadores negligentes.

Faça isso agora¶

1. Observe o idoso imediatamente ou solicite uma verificação urgente do bem-estar. Se você não estiver em casa e descobrir que um auxiliar não chegou ou saiu de um idoso acamado, dependente de oxigênio ou com deficiência cognitiva, vá para a casa imediatamente ou ligue para um vizinho de confiança com uma chave reserva. Se ninguém conseguir chegar a casa dentro de 30 minutos e o idoso não conseguir atender o telefone ou abrir a porta, ligue para a linha não emergencial da polícia local ou para o número de emergência local (911 nos Estados Unidos e Canadá, 112 em toda a União Europeia, 999 no Reino Unido; consulte números de emergência) e solicitar um Verificação de Bem-Estar médico urgente para um adulto dependente deixado desacompanhado.
2. Realize uma avaliação médica de 5 minutos da cabeça aos pés na chegada. Verifique as vias aéreas, respiração, estado de alerta, temperatura da pele, cuecas ou roupas de cama sujas, glicemia (se diabético) e se os compartimentos organizadores dos comprimidos da manhã ou da noite foram realmente tomados. Se o idoso estiver deitado no chão, siga nosso guia em recuperação de queda de idosos quando incapaz de ficar de pé.
3. Ligue para o Supervisor de Enfermagem de plantão 24 horas da Agência de Assistência Domiciliar e invoque seu dever de reserva legal. Se o auxiliar trabalhar para uma agência, não deixe apenas uma mensagem na recepção de agendamento. Exija falar com o Enfermeiro Registrado (RN) Supervisor Clínico ou Administrador de plantão, declare que um paciente de Alta Acuidade Prioridade 1 não tem pessoal e exija uma visita de auxiliar de emergência ou enfermeira supervisora ​​dentro de 2 horas.
4. Nunca confronte um auxiliar acusado de roubo enquanto ele ainda estiver dentro de casa com um idoso vulnerável. Se você descobrir cheques, dinheiro, joias ou medicamentos narcóticos perdidos enquanto o auxiliar estiver de plantão, espere até que um membro da família ou cuidador substituto esteja fisicamente presente para assumir os cuidados, depois dispense o auxiliar calmamente na porta e revogue imediatamente seu código de bloqueio inteligente, código do cofre com chave e PIN de alarme.
5. Se analgésicos narcóticos ou sedativos de Classe II a V foram roubados, registre um boletim de ocorrência hoje para desbloquear uma recarga de farmácia de emergência. Farmácias e planos de seguro bloqueiam legalmente recargas antecipadas de substâncias controladas (como oxicodona, hidrocodona, morfina, adesivos de fentanil ou lorazepam), a menos que você forneça um Número formal de relatório de incidente policial ao médico prescritor.
6. Congelar contas bancárias comprometidas e apresentar relatórios regulamentares obrigatórios. Entre em contato com o departamento de fraude do seu banco para congelar contas correntes e de crédito (consulte exploração financeira sênior e defesa contra fraudes) e relatar o abandono ou roubo do cuidador aos Serviços de Proteção de Adultos (APS), ao Registro de Auxiliares de Enfermagem do Departamento de Saúde do Estado e à seguradora de fiança da agência.

flowchart TD
    A["Crise do auxiliar de saúde domiciliar: não comparecimento, greve no meio do turno ou suspeita de roubo"] --> B{"O idoso está sozinho e incapaz de cuidar de si mesmo?"}
    B -->|"Sim: acamado, demência ou risco de queda"| C["Vá para casa imediatamente OU ligue para a Polícia/EMS para uma verificação urgente do bem-estar"]
    B -->|"Não: um membro da família está no local no momento"| D["Realize verificação clínica da cabeça aos pés, auditoria da pele e contagem de comprimidos"]
    C --> D
    D --> E{"Qual é a emergência primária?"}
    E -->|"Não comparecimento ou abandono no meio do turno"| F["Ligue para o Supervisor RN 24 horas da agência: exija pessoal de backup de Prioridade 1 ou invoque uma pausa de emergência"]
    E -->|"Roubo de dinheiro, cheques, cartões ou joias"| G["Verifique se o assessor está fora de casa; alterar códigos de cofre/inteligentes; congelar contas bancárias; arquivar relatório da Polícia e APS"]
    E -->|"Roubo/desvio de medicamentos narcóticos ou críticos"| H["Conte os comprimidos restantes; obtenha o número do relatório policial imediatamente; peça ao médico uma substituição antecipada"]
    F --> I["Se 0 backup estiver disponível por mais de 24 horas: providenciar o Medicare Hospice/SNF Respite ou admissão no serviço social do hospital"]

Fase 1: Triagem médica e física imediata quando um idoso dependente é encontrado sozinho¶

Quando um cuidador remunerado não comparece ou abandona o horário pós-turno, um idoso acamado ou com deficiência cognitiva pode deteriorar-se rapidamente. Antes de passar uma hora em espera com uma agência de recrutamento, conclua esta Auditoria clínica de seis pontos à beira do leito no momento em que você passar pela porta.

Fase 2: Distinguir um “Não Comparecimento” de um “Abandono de Paciente” ilegal¶

Compreender a distinção legal entre agendamento de não comparecimento e Abandono de Paciente legal lhe dá legitimidade jurídica imediata ao exigir equipe de emergência de uma agência ou registrar reclamações regulatórias.

• Agendamento de não comparecimento (quebra de contrato/negligência da agência): Ocorre quando um auxiliar de saúde domiciliar ou atendente de cuidados pessoais agendado não chega ao início de um turno sem aviso prévio adequado. Embora um assessor individual que nunca compareceu seja geralmente considerado como tendo cometido uma não comparência no emprego em vez de abandono do licenciamento individual, a própria Agência licenciada de Saúde Domiciliária ou de Cuidados Domiciliários permanece legalmente responsável, ao abrigo das leis estaduais de licenciamento de saúde, por manter um Plano de Preparação para Emergências e Pessoal de Apoio para clientes de Prioridade 1 (alta acuidade, acamados).
• Abandono Estatutário do Paciente (Negligência Criminal e Ofensa de Revogação de Licença): Ocorre quando uma enfermeira, Assistente de Enfermagem Certificado (CNA) ou Auxiliar de Saúde Domiciliar aceita a atribuição do paciente (marca ponto de entrada ou assume cuidados em casa) e depois sai ou rompe a relação cuidador-paciente sem dar aviso prévio razoável a um supervisor ou membro da família para que a continuação dos cuidados possa ser providenciada, deixando um adulto dependente em perigo previsível. Também inclui permanecer dentro de casa enquanto dorme durante um turno de cuidados contínuos, ficar intoxicado em serviço ou trancar o idoso num quarto durante horas sem cuidados.

Fase 3: Como garantir cuidados alternativos de emergência dentro de 2 a 24 horas¶

Quando seu assessor regular desaparece e você tem obrigações de trabalho, mora em outra cidade ou não tem força física para realizar transferências de duas pessoas sozinho, use estes cinco níveis crescentes de cobertura de atendimento de emergência.

flowchart TD
    A["Falta urgente de cuidador para idosos acamados ou com alta necessidade"] --> B["Camada 1: Escalar para Supervisor e Administrador de plantão da Agência RN"]
    B -->|"Agência afirma que não há assessor substituto disponível"| C["Nível 2: Ativar descanso de 5 dias para pacientes internados do Medicare Hospice ou cuidados contínuos em crises (se inscrito)"]
    B -->|"Assessor ou agência de contratação privada falha completamente"| D["Nível 3: Ligue para a Agência de Envelhecimento da Área do Condado (AAA) / Conjunto de descanso de emergência de isenção do Medicaid"]
    C --> E["Nível 4: Admissão de descanso com pagamento privado de curto prazo em instalações locais de residência assistida ou de enfermagem especializada"]
    D --> E
    E --> F["Nível 5: Serviço Social do Departamento de Emergência Seguro / Admissão para Avaliação Clínica se clinicamente instável"]

Camada 1: Forçar a Agência de Assistência Domiciliar a implantar seu RN de Supervisão ou Pool de Backup de Prioridade 1¶

Quando um coordenador de agendamento diz: "Sinto muito, seu assessor disse que estava doente e não temos mais ninguém disponível hoje", não aceite essa resposta se o idoso estiver acamado ou não puder ser deixado sozinho. Use este script exato:

"Meus pais são classificados no Plano de Triagem de Emergência da sua agência como um paciente de Prioridade 1 de Alta Acuidade que está acamado e não pode se transferir, ir ao banheiro ou tomar medicamentos de suporte vital sem assistência. Deixar este paciente sem pessoal hoje cria uma ameaça imediata à vida e à segurança. Por favor, transfira-me imediatamente para o Supervisor Clínico de Enfermeira Registrada de plantão e para o Administrador da Agência. De acordo com os regulamentos estaduais de licenciamento de atendimento domiciliar, se você não tiver um auxiliar substituto disponível, estou solicitando que um assalariado enfermeira supervisora ou gerente venha até sua casa para realizar medicação crítica, ir ao banheiro e cuidados de reposicionamento, ou que sua agência subcontrate hoje mesmo uma agência parceira às suas custas."

Camada 2: invocar o Medicare Hospice "5 dias de internação para pacientes" ou "Atendimento domiciliar contínuo" (se estiver em hospício)¶

Se o seu ente querido estiver inscrito no Medicare Hospice Benefit (ou em um programa de cuidados paliativos equivalente), você terá uma rede de segurança imediata, 100% obrigatória pelo governo federal, que as famílias frequentemente se esquecem de usar: 1. Cuidados temporários de internação de 5 dias: De acordo com os regulamentos federais do Medicare (42 CFR § 418.204), todas as agências de cuidados paliativos são legalmente obrigadas a fornecer até 5 dias consecutivos de cuidados temporários de internação em uma unidade de enfermagem especializada certificada pelo Medicare, unidade de internação hospitalar ou hospital sempre que o cuidador principal estiver exausto, doente ou tiver uma lacuna inesperada no cuidado. Ligue para a linha de enfermagem 24 horas do hospício agora mesmo e diga: "Nosso cuidador domiciliar abandonou seu turno e temos uma crise de cuidador. Precisamos ativar hoje uma admissão imediata de 5 dias de internação para pacientes do Medicare." 2. Cuidados Domiciliares Contínuos (Cuidados de Crise): Se o idoso estiver passando simultaneamente por uma crise de sintomas agudos (como dor intensa, falta de ar, delírio agitado ou vômito implacável), o hospício pode ativar o Cuidado Domiciliar Contínuo, colocando uma enfermeira licenciada do hospice ou um auxiliar de saúde domiciliar ao lado do leito por 8 a 24 horas por dia até que a crise se estabilize.

Nível 3: Entre em contato com a Agência de Envelhecimento da Área (AAA), o Gerente de Caso de Isenção do Medicaid ou a Equipe de Serviço da Autoridade Local¶

• Nos Estados Unidos: Ligue para a Area Agency on Aging (AAA) do seu condado (localize através do Eldercare Locator em 1-800-677-1116) ou para o Medicaid Home and Community-Based Services (HCBS) Waiver Case Manager dos seus pais. Muitos condados mantêm um Fundo de Vouchers para Cuidados de Emergência ou um registro de plantão de prestadores de cuidados domiciliares de emergência avaliados. Se o seu pai for um veterano militar dos EUA (ou cônjuge sobrevivente), ligue para a Linha de Apoio ao Cuidador VA no número 1-855-260-3274 para solicitar cobertura temporária de emergência do VA.
• No Reino Unido: Ligue para a Equipe de Emergência de Assistência Social para Adultos da autoridade local (Equipe de Assistência Social Fora do Horário). De acordo com a Lei de Cuidados de 2014, se o pacote de cuidados de um adulto vulnerável falhar repentinamente, a Autoridade Local tem o dever legal de intervir e providenciar cuidados domiciliários de substituição de emergência ou uma cama de repouso residencial de curta duração.
• No Canadá e na Austrália: No Canadá, ligue para o coordenador de atendimento provincial dos Serviços de Apoio a Cuidados Domiciliares e Comunitários (como Ontario Health atHome) para acionar um escalonamento urgente de PSW (Trabalhador de Apoio Pessoal) ou colocação temporária de curta duração. Na Austrália, ligue para Carer Gateway no número 1800 422 737 (24 horas por dia, 7 dias por semana) para providenciar Cuidados temporários de emergência financiados pelo governo australiano, que envia um funcionário de apoio domiciliar de emergência ou reserva uma cama de repouso residencial urgente para idosos em poucas horas.

Nível 4: Reserve uma cama de emergência de curto prazo em uma unidade local de enfermagem especializada ou de vida assistida¶

A maioria das instalações de enfermagem especializadas (SNFs) e instalações de vida assistida licenciadas mantêm Salas de descanso de curto prazo dedicadas que podem aceitar um adulto mais velho para uma estadia de 3 a 14 dias quando o atendimento domiciliar falhar. Mantenha uma cópia do histórico médico e exame físico (H&P) mais recente de seus pais, lista de medicamentos e liberação de TB em uma "pasta Go" para que uma instalação local possa processar um check-in de emergência no mesmo dia.

Nível 5: Como realizar cuidados individuais seguros à beira do leito durante as próximas 12 horas¶

Se você mesmo precisar cuidar de um idoso acamado durante a noite até a chegada de ajuda substituta, nunca tente levantar um adulto com peso morto sob as axilas, o que causa grave hérnia de disco espinhal no cuidador e desloca as frágeis articulações dos ombros do idoso. - Use um rolo de lençol para breves mudanças e reposicionamento na cama: Mantenha o idoso na cama em vez de tentar uma transferência individual na cadeira de rodas. Dobre um lençol plano de algodão ao meio abaixo do tronco (estendendo-se dos ombros até as coxas). Fique perto do colchão com os joelhos dobrados, segure a borda enrolada do lençol perto do ombro e quadril do idoso e desloque o peso do corpo para trás para rolar o idoso suavemente para o lado em um ângulo de 30 graus. Deslize uma almofada de mandril limpa e à prova d'água até a metade sob suas costas, role-a de volta sobre a protuberância para o outro lado e puxe a almofada limpa. Para etapas de torneamento detalhadas, consulte úlceras de pressão, infecção em estágio 3-4 e paciente imóvel.

Fase 4: O que fazer quando um auxiliar de saúde domiciliar rouba dinheiro, joias ou medicamentos¶

A exploração financeira e o desvio de medicamentos por trabalhadores domésticos estão entre os crimes que mais crescem contra adultos mais velhos porque os auxiliares têm acesso não monitorizado a quartos, correio, smartphones e armários de medicamentos durante 8 a 24 horas por dia. Os perpetradores dependem da deficiência cognitiva do idoso, do medo de retaliação ou da dependência física para esconder roubos durante meses.

Passo 1: Reconheça as duas formas distintas de roubo do cuidador¶

Etapa 2: Execute o bloqueio físico, digital e financeiro de 60 minutos¶

Assim que o suposto assessor estiver fora de casa em segurança, preencha esta lista de verificação na ordem:

• 1. Altere todas as credenciais de acesso físico imediatamente:
• Altere a combinação mecânica de 4 dígitos em qualquer cofre com chave de corretor de imóveis/cuidador externo (e mova o cofre para fora da vista).
• Exclua o PIN do usuário ou a chave Bluetooth do assessor de todas as fechaduras inteligentes, teclados de portas de garagem e painéis de alarme de segurança residencial.
• Se o assessor já teve uma chave física de metal da casa (mesmo que por 10 minutos para passear com o cachorro), presuma que uma duplicata de loja de ferragens de US$ 3 foi cortada; rechaveie ou substitua o cilindro da fechadura hoje (consulte chaves perdidas de casa, carro ou escritório).
• 2. Inspecione o meio e o verso de cada talão de cheques e congele contas bancárias:
• Os ladrões quase nunca rasgam cheques da frente do talão de cheques ativo; eles retiram de 3 a 5 cheques em branco do verso do livro ou de uma caixa fechada de cheques de reposição em uma gaveta da mesa.
• Ligue para o Elder Fraud Department do banco para congelar a conta corrente, abrir um novo número de conta, contestar quaisquer cheques falsificados ou transações ACH/débito não autorizadas sob o Regulamento E (12 CFR § 1005.6) e Código Comercial Uniforme (UCC) § 4-406, e congelar crédito com Equifax, Experian e TransUnion usando nosso guia sênior de exploração financeira e defesa contra fraudes.
• 3. Audite o smartphone, tablet e assistentes de voz do idoso:
• Abra o smartphone do idoso e verifique Configurações > Face ID/Touch ID e Senha para verificar se uma segunda "Aparência Alternativa" ou impressão digital desconhecida foi registrada pelo assessor.
• Verifique os históricos de pedidos de Zelle, Venmo, Cash App, PayPal, Apple Cash e Amazon e verifique a pasta Lixo / Excluídos recentemente nos aplicativos Mensagens e Mail (os ladrões frequentemente excluem os códigos SMS de autenticação de dois fatores e os recibos de transferência bancária que eles acionaram no telefone do idoso).
• 4. Realize uma contagem forense de comprimidos e identificação visual de comprimidos:
• Despeje cada frasco de substância controlada em um prato de papel branco limpo. Conte o número exato de comprimidos restantes e compare-o com a Data de dispensação, Quantidade dispensada e Instruções diárias do rótulo da prescrição.
• Inspecione o código impresso estampado em cada comprimido usando um identificador oficial do comprimido (ou leve o frasco ao seu farmacêutico) para verificar se os comprimidos dentro do frasco realmente correspondem ao medicamento prescrito e não foram trocados por medicamentos semelhantes vendidos sem receita.

Etapa 3: Como obter uma recarga de reposição de emergência para narcóticos roubados ou medicamentos controlados¶

Se um assessor roubou o analgésico ou ansiolítico de seus pais, o computador da farmácia e os PBMs do seguro rejeitarão automaticamente uma recarga de reposição como "Recarga muito em breve". Para contornar esse bloqueio legalmente sem pagar centenas de dólares do bolso ou permitir que seus pais façam saques: 1. Ligue para o departamento de polícia local imediatamente e registre um relatório formal de roubo listando especificamente o nome exato do medicamento, dosagem, número Rx, nome da farmácia e número exato de comprimidos roubados. Obtenha o Nome do policial, número do crachá e número do relatório de incidente policial. 2. Ligue para o médico prescritor (ou enfermeira do hospício) e forneça o Número do boletim de ocorrência. De acordo com as regras da Drug Enforcement Administration (DEA) dos EUA e as leis estaduais sobre substâncias controladas, um médico pode emitir uma nova prescrição eletrônica para uma substância controlada da Tabela II-V antecipadamente, quando ocorrer um roubo documentado. 3. Peça ao farmacêutico para ligar para o Help Desk da farmácia do seguro para uma "Substituição do relatório policial de medicamento roubado": Forneça o número do relatório policial ao farmacêutico para que ele possa inserir um código de esclarecimento de envio que substitua a rejeição "Reabastecer muito cedo".

Etapa 4: Como recuperar dinheiro ou joias roubadas por meio do seguro e caução de desonestidade da agência¶

Se você contratou o assessor por meio de uma agência de assistência domiciliar licenciada, em vez de secretamente, não deixe o proprietário da agência lhe dizer que o roubo é um assunto estritamente privado entre você e o trabalhador de baixa remuneração.

Na maioria dos estados dos EUA e jurisdições internacionais, as agências licenciadas de cuidados domiciliares anunciam e são obrigadas a oferecer três camadas de proteção financeira: 1. Título de fidelidade/desonestidade de funcionário (seguro contra crimes): Cobre especificamente roubo de dinheiro, cheques ou bens pessoais do cliente (como alianças de casamento e relógios) cometido por um funcionário da agência nas instalações do cliente. Observe que muitos títulos de fidelidade comerciais contêm uma "Cláusula de condenação" ou "Cláusula de relatório policial" exigindo que você registre um boletim de ocorrência oficial (e às vezes processe) antes que a seguradora do título pague; preencher um boletim de ocorrência no primeiro dia protege sua reivindicação de fiança. 2. Seguro de Responsabilidade Civil Geral e Profissional: Cobre lesões corporais, danos materiais e supervisão negligente (por exemplo, se a agência não executou a verificação obrigatória de antecedentes criminais do estado ou ignorou reclamações anteriores de roubo contra o mesmo assessor). 3. Responsabilidade vicária direta da agência e práticas comerciais enganosas: Se uma agência comercializou seus cuidadores como "figurados, segurados e com antecedentes minuciosamente verificados", exija por escrito o Certificado de seguro (COI) da agência e o nome e número da apólice de sua operadora do Fidelity Bond dentro de 48 horas.

Roteiro palavra por palavra: Carta de exigência à Agência de Assistência Domiciliar após roubo ou abandono do cuidador¶

"Para: [Nome], Proprietário/Administrador da Agência e Departamento de Gerenciamento de Riscos em [Nome da Agência de Assistência Domiciliar]. Re: Notificação Formal do Cuidador [Roubo/Abandono], Exigência de Preservação de Evidências e Solicitação de Seguro/Fiança para o Cliente [Nome do Sênior].

Por favor, observe que em [Data], o funcionário da sua agência [Nome do Assessor] [abandonou seu turno deixando um adulto dependente acamado desacompanhado / roubou propriedades e fundos pertencentes ao Nome do Cliente, documentado no Relatório do Departamento de Polícia #[Número]]. Não permita que [Nome do assessor] retorne para [Endereço da propriedade] sob nenhuma circunstância.

Por meio deste, exigimos que você preserve imediatamente todos os registros de emprego de [Nome do assessor], incluindo verificação de antecedentes criminais pré-emprego, verificação do registro de auxiliar de enfermagem, verificações de referência, registros de entrada/saída de verificação de visita eletrônica por GPS (EVV) e quaisquer reclamações anteriores de clientes ou notas disciplinares.

Forneça também, dentro de 48 horas, o nome, o número da apólice e as informações de contato para reclamações da operadora de desonestidade do funcionário/fidelidade e da seguradora de responsabilidade geral/profissional da sua agência para que possamos enviar nossa solicitação formal de restituição de [valor de $/itens roubados discriminados]. Cópias deste aviso estão sendo arquivadas nos Serviços de Proteção de Adultos, na Divisão de Licenciamento de Assistência Domiciliar do Departamento de Saúde do Estado e no Registro Estadual de Auxiliares de Enfermagem."

Como prevenir futuros roubos e abandono de cuidadores domiciliares¶

Antes de trazer um auxiliar substituto para casa, instale estas quatro barreiras de proteção que protegem tanto os idosos vulneráveis quanto os cuidadores honestos:

• **1. Instale um cofre biométrico (ou Med-Safe com chave) para medicamentos controlados e objetos de valor: ** Nunca deixe frascos de oxicodona, morfina, benzodiazepínicos, talões de cheques ou joias em um armário de banheiro aberto ou na gaveta da mesa de cabeceira. Mantenha um dispensador automático de medicamentos trancado por 7 dias no balcão para medicamentos de rotina e guarde frascos de prescrição a granel, adesivos extras de fentanil, talões de cheques e cartões de crédito sobressalentes dentro de um cofre de impressões digitais biométricas resistente que apenas os membros da família podem abrir.
• **2. Use um "cartão de despesas pré-pagas de cuidador" controlado em vez de dinheiro ou cartões de débito: ** Nunca entregue a um assessor o cartão de débito pessoal, PIN ou cheques em branco assinados do idoso para comprar mantimentos ou itens de farmácia. Use um cartão pré-pago de cuidador dedicado (como True Link ou um cartão recarregável de limite baixo) que bloqueia saques em caixas eletrônicos, bloqueia comerciantes de bebidas/cassinos e envia mensagens de texto para seu telefone em tempo real sempre que uma compra é feita.
• 3. Implante câmeras visíveis em áreas comuns e registros de auditoria do Smart-Lock (seguindo as leis de consentimento do estado): Coloque câmeras Wi-Fi visíveis apontadas para as portas de entrada dianteiras/traseiras, cofres de medicamentos e áreas principais de estar/transferência (nunca dentro de banheiros ou dormitórios particulares de cuidadores). Em estados de gravação de áudio para todas as partes, desligue a gravação de áudio ou inclua um Adendo de consentimento para monitoramento de vídeo e áudio assinado no contrato de agência de atendimento domiciliar e afixe ​​um aviso visível na porta da frente. As fechaduras inteligentes, juntamente com uma câmera de entrada, fornecem um registro de data e hora indiscutível, comprovando o minuto exato em que um auxiliar chegou e saiu, evitando fraudes no quadro de horários da Verificação de Visita Eletrônica (EVV).
• **4. Verifique você mesmo o registro estadual de auxiliares de enfermagem e os antecedentes criminais: ** Nunca acredite na palavra de uma agência de empregos de que um cuidador foi examinado. Procure o nome completo do cuidador no Registro de Auxiliar de Enfermagem (Registro CNA / HHA) público do seu estado e na Lista de Exclusão de Abuso e Negligência do Departamento de Saúde (ou no Banco de Dados de Exclusão LEIE do Escritório do Inspetor Geral nos EUA, e no Serviço de Divulgação e Barramento (DBS) no Reino Unido) antes do primeiro turno.

Perguntas frequentes¶

É crime se um auxiliar de saúde domiciliar pago sai no meio de um turno e deixa meu pai sozinho na cama?¶

Sim, quando um cuidador remunerado, Assistente de Enfermagem Certificado (CNA) ou Auxiliar de Saúde Domiciliar aceita uma atribuição de turno e assume o cuidado de um adulto dependente, acamado ou com deficiência cognitiva e depois sai sem entregar os cuidados a um substituto seguro ou sem dar aviso prévio razoável, isso constitui abandono legal do paciente e negligência criminosa de um adulto vulnerável. Relate a paralisação imediatamente às autoridades locais, aos Serviços de Proteção a Adultos (APS), à divisão de licenciamento de cuidados domiciliares do Departamento de Saúde do Estado e ao Registro Estadual de Auxiliares de Enfermagem para que sua certificação seja sinalizada e investigada.

Como faço para que uma farmácia reabasteça os analgésicos dos meus pais mais cedo se um auxiliar de saúde domiciliar roubou os comprimidos?¶

Farmácias e planos de seguro bloqueiam legalmente recargas antecipadas de substâncias controladas do Cronograma II a V (como oxicodona, morfina, adesivos de fentanil ou lorazepam), a menos que você tenha um número oficial de relatório de incidente policial documentando o roubo. Ligue imediatamente para o departamento de polícia local para registrar um relatório de roubo listando o nome exato do medicamento, o número da prescrição e a contagem de comprimidos perdidos, forneça esse número do relatório policial ao médico prescritor para que ele possa transmitir uma nova receita e peça ao farmacêutico para ligar para o suporte técnico da farmácia da seguradora para anular um medicamento roubado.

Uma agência de assistência domiciliar é financeiramente responsável se seu funcionário roubar dinheiro ou joias da casa dos meus pais?¶

Na maioria das jurisdições, as agências de cuidados domiciliários licenciadas são obrigadas a ter um Título de Desonestidade do Funcionário (Título de Fidelidade) e um seguro de responsabilidade civil, e também podem ser responsabilizadas por contratação ou supervisão negligente se não realizarem verificações obrigatórias de antecedentes criminais ou ignorarem reclamações anteriores. Envie uma solicitação por escrito ao administrador da agência dentro de 48 horas solicitando o nome e o número da apólice de seu Fidelity Bond e da seguradora de responsabilidade civil, e forneça uma cópia de seu boletim de ocorrência e lista detalhada de perdas para registrar uma reivindicação de restituição direta.

Posso colocar "câmeras de babá" escondidas na casa dos meus pais para pegar um auxiliar de saúde domiciliar roubando-as ou negligenciando-as?¶

A legalidade das câmeras em uma residência particular depende se a câmera grava apenas vídeo ou áudio, onde ela é colocada e das leis de escuta telefônica do seu estado ou país. Câmeras somente de vídeo em áreas comuns, corredores, cozinhas e salas de estar são legais em quase todas as jurisdições quando autorizadas pelo proprietário ou por sua procuração legal, enquanto câmeras em banheiros ou quartos privados de cuidadores são estritamente ilegais, e gravar áudio sem consentimento é crime em estados de consentimento de todas as partes, a menos que você publique um aviso claro e obtenha consentimento por escrito assinado no momento da contratação.

Fontes verificadas¶

• Centros de serviços Medicare e Medicaid (CMS, Estados Unidos): Condições de participação para agências de saúde domiciliar (42 CFR Parte 484: Preparação para emergências e planejamento de cuidados alternativos) e Regras de cuidados temporários do Medicare Hospice (42 CFR § 418.204).
• Conselho Nacional de Conselhos Estaduais de Enfermagem (NCSBN, Estados Unidos) e Registros Estaduais de Auxiliares de Enfermagem: Abandono de Paciente vs. Padrões de Execução Regulatória de Não Comparecimento no Emprego.
• Consumer Financial Protection Bureau (CFPB, Estados Unidos) e Iniciativa Elder Justice do Departamento de Justiça: Relatórios e Recuperação de Exploração Financeira de Cuidadores Domiciliares e Regulamento E/UCC § 4-406 Proteções.
• Drug Enforcement Administration (DEA, Estados Unidos): Orientação para profissionais da Lei de Substâncias Controladas sobre substituição antecipada de prescrições roubadas da Tabela II-V.
• Departamento de Saúde e Assistência Social e Comissão de Qualidade de Cuidados (CQC, Reino Unido): Care Act 2014 Seção 42 Salvaguardando Consultas e Deveres de Falha do Provedor de Assistência Domiciliar.
• Departamento de Saúde e Cuidados a Idosos do Governo Australiano: Carer Gateway 24 horas por dia, 7 dias por semana, Serviços de Cuidados de Emergência e Cuidados a Idosos Esquema de Resposta a Incidentes Graves (SIRS).

Guias relacionados¶

• Incapacitação repentina do cuidador e resgate de adulto dependente
• Exploração financeira sênior e defesa contra fraudes
• Úlceras de pressão, infecção em estágio 3-4 e paciente imóvel
• Medicamentos prescritos perdidos, recarga de emergência e prevenção de abstinência
• Números de emergência globais