Picada acidental com agulha, lesão por seringa descartada e profilaxia pós-exposição¶

Suffering an accidental puncture wound from a used hypodermic needle, lancet, or sharp medical instrument is an acute biohazard emergency that triggers intense fear of bloodborne infection. These injuries occur in two distinct settings: occupational healthcare or sanitation exposures (nurses, paramedics, phlebotomists, dental workers, housekeepers, and solid-waste handlers pricked while handling sharps or trash bags) and community discarded-syringe sticks (children stepping on or picking up a discarded syringe in a public park, beach, playground, or transit restroom, or adults pricked while reaching into a public trash bin or theater seat).

The three primary bloodborne pathogens of medical concern after a percutaneous needlestick are Human Immunodeficiency Virus (HIV), Hepatitis B Virus (HBV), and Hepatitis C Virus (HCV), alongside tetanus (Clostridium tetani) from soil-contaminated outdoor needles. Clinical epidemiology from the World Health Organization (WHO) and the Centers for Disease Control and Prevention (CDC, United States) provides two critical truths: first, the actual probability of contracting HIV from a community-discarded needle exposed to outdoor air and temperatures is extremely low (historically near zero in published surveillance studies), while Hepatitis B carries a higher environmental survival rate; second, time-critical medical interventions, specifically HIV Post-Exposure Prophylaxis (nPEP) started within 72 hours (and ideally within 2 to 24 hours) and Hepatitis B Immune Globulin (HBIG) plus vaccine, can prevent seroconversion almost completely when administered promptly.

Faça isso agora¶

If you or your child was just pricked or scratched by a used or discarded needle, syringe, or sharp instrument right now, execute these six steps immediately:

1. Wash the puncture site immediately with soap and running water for 5 to 10 minutes: Hold the pricked finger, hand, or foot directly under a steady stream of cool or warm running tap water and wash gently with mild liquid soap. Let the wound bleed freely on its own while under the running water.
2. NEVER squeeze, milk, suck, scrub hard, or pour bleach or rubbing alcohol into the puncture wound: Do not pinch or squeeze the tissue around the needle prick to "milk out" blood, do not put your mouth on the wound to suck it, and do not pour household bleach, hydrogen peroxide, or undiluted alcohol into the puncture. CDC and UK Health Security Agency (UKHSA) studies confirm that squeezing or scrubbing damages capillary walls, causes local micro-inflammation, and actually pulls viral particles deeper into the bloodstream rather than pushing them out.
3. Flush eyes, nose, or mouth with clean water or saline for 15 minutes if fluid splashed from a syringe: If liquid from a syringe barrel squirted into your eyes, nasal passages, or mouth during the incident, flush open eyes with continuous running water or sterile 0.9% saline for 15 minutes, and rinse your mouth repeatedly with water without swallowing.
4. Leave the discarded syringe untouched or move it only with tongs into a hard plastic bottle (Do NOT recap by hand): Never use your bare fingers to push a plastic cap back onto a needle (recapping is the number-one cause of secondary needlesticks). Note what the syringe looked like (whether the needle was hollow-bore, whether fresh wet blood was visible inside the hub, and whether the plunger was depressed). Keep other children away from the needle, and note that emergency rooms do not test discarded syringes for viruses because testing dried environmental residue is clinically unreliable and delays treatment.
5. Go to an Emergency Department or Urgent Care immediately (Within 2 hours if possible, and strictly before 72 hours): Do not wait two days for a routine family doctor appointment. Go directly to a hospital Emergency Department so a clinician can evaluate your exposure risk and, if indicated, administer your first dose of HIV Post-Exposure Prophylaxis (PEP) within the critical 2-to-72-hour window, along with Hepatitis B Immune Globulin (HBIG), Hepatitis B vaccine, and a tetanus booster.
6. If the stick occurred at work, notify your supervisor and Occupational Health immediately to test the source patient: In a hospital, clinic, or workplace needlestick where the source patient is known, report the incident immediately so rapid fourth-generation HIV antigen/antibody, Hepatitis B surface antigen (HBsAg), and Hepatitis C RNA/antibody blood tests can be drawn from the source patient with their consent, which often clears you from needing 28 days of PEP medication within two hours.

Needlestick triage and Post-Exposure Prophylaxis (PEP) decision flowchart¶

Use this clinical triage tree to move from immediate wound care to emergency medical prophylaxis and baseline blood testing.

flowchart TD
    Prick["Accidental Needlestick or Discarded Syringe Puncture Occurs"] --> WashNow["1. Immediate First Aid: Wash Gently With Soap & Running Water for 5 to 10 Minutes; Let Bleed Freely"]
    WashNow --> NoSqueeze["2. Do NOT Squeeze, Milk, Scrub, Suck, or Apply Bleach/Peroxide to the Puncture Site"]
    NoSqueeze --> SettingCheck{"3. Where did the needlestick happen?"}
    SettingCheck -->|"A. Healthcare / Workplace (Source Person Known or Identifiable)"| OccReport["Notify Supervisor / Occupational Health Immediately; Arrange Rapid HIV, HBV & HCV Testing of Source Patient"]
    SettingCheck -->|"B. Community / Public Park / Trash (Source Unknown)"| NoteNeedle["NÃO reencape a agulha manualmente; Observe se é Hollow-Bore ou sangue fresco visível; Informar localização para coleta segura"]
    OccReport --> GoER["4. Vá imediatamente ao pronto-socorro do hospital (idealmente dentro de 2 horas, estritamente menos de 72 horas)"]
    NoteNeedle --> GoER
    GoER --> PathogenTriage{"5. Profilaxia de Quatro Patógenos do Departamento de Emergência e Protocolo de Laboratório de Base"}
    PathogenTriage -->|"Pathogen 1: HIV"| HIVStep["Draw Baseline Rapid HIV Ag/Ab; Start 28-Day 3-Drug Antiretroviral PEP If Indicated Within 72 Hours"]
    PathogenTriage -->|"Pathogen 2: Hepatitis B (HBV)"| HBVStep["Check Victim Anti-HBs Status; Give HBIG + HBV Vaccine Series Within 24 Hours if Unvaccinated"]
    PathogenTriage -->|"Pathogen 3: Hepatitis C (HCV)"| HCVStep["Draw Baseline Anti-HCV & ALT; Schedule 4-to-6-Week HCV RNA PCR Test (Curable if Detected)"]
    PathogenTriage -->|"Pathogen 4: Tetanus"| TetStep["Administer Tdap / Td Booster if >5 Years Since Last Dose (Plus TIG if Unvaccinated)"]

Understanding your actual medical risk: HIV, Hepatitis B, and Hepatitis C compared¶

When a parent sees a child pricked by a syringe in a park or a worker is stuck through a trash bag, panic often leads them to assume infection is certain. In reality, extensive clinical data from the CDC, WHO, and UKHSA demonstrate that bloodborne viruses differ dramatically in their ability to survive outside the human body and transmit through a single needle prick.

Five factors that determine whether a needlestick is High-Risk vs. Low-Risk¶

When you arrive at the Emergency Department, the attending physician or infectious disease specialist will evaluate five mechanical details of the injury to help you decide whether a 28-day course of HIV PEP is recommended:

1. Agulha de injeção de furo oco vs. sólida afiada:
2. Uma agulha de seringa hipodérmica de furo oco (usada para tirar sangue ou injetar medicamentos intravenosos) contém um lúmen oco interno que pode conter gotículas microscópicas de sangue líquido protegidas do ar.
3. Uma agulha sólida (como uma agulha de sutura, alfinete de costura, agulha de tatuagem ou pequena lanceta para diabetes com mola) carrega um volume de sangue muito menor e representa um risco de transmissão muito menor.
4. Frescura e visibilidade do sangue no dispositivo:
5. Did the needlestick happen within seconds or minutes of the needle being pulled out of a person's vein (for example, in a hospital room or right after watching someone inject in a restroom)?
6. Or was the syringe lying old, weathered, rusted, and completely dry in the grass or sand of a public park? Dry, weathered needles exposed to outdoor elements for days carry negligible viable HIV, though Hepatitis B and tetanus prophylaxis are still strictly required.
7. Depth of Penetration and Plunger Movement:
8. A superficial scratch across the top layer of skin or through a thick rubber shoe sole that barely drew a pinpoint of blood carries far less risk than a deep intramuscular puncture where the syringe plunger was actively depressed during the stick.
9. Glove or Shoe Barrier:
10. When a needle passes through a latex/nitrile medical glove or the rubber/canvas sole of a sneaker before pricking the skin, the solid material mechanically wipes 50 to 86 percent of blood residue off the outside of the needle shaft.
11. Known vs. Unknown Source Status:
12. If the source person is known and has an undetectable HIV viral load on antiretroviral therapy, or tests negative on a rapid fourth-generation HIV test at the hospital, PEP can be safely stopped.

What happens at the Emergency Department: The Hour-by-Hour Clinical Protocol¶

Knowing what tests and treatments to expect, and what to ask for if you visit a busy urgent care clinic, makes sure no protective step is missed during your emergency visit.

Step 1: Immediate Triage (Tell the front desk "Needlestick Exposure: Time Sensitive for PEP")¶

When checking in at a hospital Emergency Department, do not simply say "I stepped on something sharp." State clearly to the triage nurse: "I suffered an accidental needlestick from a used syringe [X] minutes ago and need time-sensitive evaluation for HIV and Hepatitis B Post-Exposure Prophylaxis." In hospital triage protocols, potential HIV PEP patients are prioritized so the first starter dose of antiretroviral medication can be given in the waiting or exam room within 60 minutes.

Step 2: Baseline Blood Draw (Day 0 Testing)¶

Before or immediately upon taking your first PEP dose, the medical team will draw Baseline (Day 0) blood labs. Why test on Day 0 when a needle prick from an hour ago cannot possibly show up in your blood yet?

• Baseline testing establishes for medical and workers' compensation records that you were negative for HIV, Hepatitis B, and Hepatitis C at the moment of the injury.
• It also checks your Hepatitis B Surface Antibody (anti-HBs) titer (to prove whether your childhood vaccines still protect you) and checks your baseline kidney function (creatinine/eGFR) and liver enzymes (ALT/AST) so the doctor can safely prescribe the 28-day PEP regimen.

Step 3: Administering the 3 Prophylactic Treatments at the Visit¶

1. Hepatitis B Protection (Vaccine and/or HBIG):
2. If you were previously vaccinated and have documented immunity (anti-HBs at or above 10 mIU/mL): No Hepatitis B treatment is needed.
3. If you are unvaccinated, incompletely vaccinated, or unsure of your status: The doctor will administer the first dose of the Hepatitis B vaccine immediately into your deltoid muscle (followed by doses at 1 and 6 months) and, for high-risk needles, an injection of Hepatitis B Immune Globulin (HBIG), which provides instant passive antibodies to neutralize the virus immediately while your body builds its own vaccine response.
4. HIV Post-Exposure Prophylaxis (28-Day Oral Regimen):
5. Under current CDC, WHO, and British HIV Association (BHIVA) guidelines, the preferred HIV nPEP regimen for adults and adolescents is a well-tolerated three-drug oral antiretroviral combination taken once or twice daily for 28 full days: typically Tenofovir disoproxil fumarate / Emtricitabine (TDF/FTC, or TAF/FTC) combined with an integrase strand transfer inhibitor such as Dolutegravir (DTG) or Raltegravir (RAL) (or a single-tablet regimen like Biktarvy in many emergency departments).
6. Certifique-se de sair do Departamento de Emergência com um "Pacote Inicial" em mãos: As farmácias hospitalares geralmente dispensam um pacote inicial de comprimidos PEP de 3 a 7 dias diretamente na sua mão antes de você sair pela porta, para que você não perca 24 horas esperando que uma farmácia local peça o medicamento em um fim de semana.
7. Profilaxia do tétano:
8. Como as agulhas descartadas nas ruas, parques ou lixeiras estão contaminadas com sujeira, você receberá um reforço antitetânico Tdap ou Td se já se passaram mais de 5 anos desde sua última vacina antitetânica.

Gerenciando a medicação PEP para HIV de 28 dias e acessando assistência financeira¶

Para os pacientes aos quais foi prescrito o tratamento antirretroviral de 28 dias, a adesão é o maior preditor do sucesso do tratamento. A falta de doses consecutivas durante as primeiras duas semanas permite que a replicação viral seja retomada antes que as células locais infectadas morram naturalmente.

Como lidar com os efeitos colaterais comuns da PEP sem parar de tomar os comprimidos¶

Os regimes modernos de PEP com inibidores da integrase (como TDF/FTC mais dolutegravir ou raltegravir) são muito mais suaves do que os regimes mais antigos com inibidores da protease da década de 1990, com mais de 90 por cento dos pacientes completando os 28 dias completos sem interrupção. No entanto, podem ocorrer efeitos secundários ligeiros e transitórios durante os primeiros 4 a 7 dias:

1. Náusea leve ou dor de estômago: Tome seu comprimido diário de PEP com uma refeição leve ou lanche, em vez de com o estômago vazio, e peça ao médico do pronto-socorro uma prescrição curta de um medicamento antináusea oral (como ondansetron) para manter em casa, por precaução. Se você vomitar dentro de 1 hora após engolir o comprimido PEP, tome outra dose imediatamente; se vomitar mais de 1 hora após engolir, o medicamento já foi absorvido e não é necessário refazer a dose.
2. Interações medicamentosas-minerais (antiácidos, cálcio, ferro e magnésio): Inibidores da integrase como dolutegravir e raltegravir ligam-se quimicamente a cátions metálicos polivalentes (cálcio, magnésio, alumínio e ferro) no trato digestivo, o que impede a absorção do medicamento para HIV na corrente sanguínea. Nunca engula seu comprimido PEP exatamente ao mesmo tempo que carbonato de cálcio (Tums/Rolaids), antiácidos de magnésio/alumínio, suplementos de ferro ou multivitaminas. Tome seu comprimido PEP pelo menos 2 horas antes ou 6 horas depois de qualquer antiácido, ferro ou suplemento mineral.
3. O que fazer se você esquecer de uma dose: Se você esquecer sua pílula diária, tome-a no momento em que se lembrar, a menos que esteja quase na hora da próxima dose programada; nunca tome uma dose dupla de uma só vez para compensar uma pílula esquecida.

Como fazer com que os 21 a 25 dias restantes de pílulas PEP sejam pagos¶

If the emergency room gives you a 3-to-5-day starter pack, do not wait until Day 5 to fill the rest of your 28-day prescription, because retail pharmacies sometimes need 24 hours to order specialty antiretrovirals:

• Workplace or Healthcare Needlesticks: Covered 100 percent at zero out-of-pocket cost by Workers' Compensation and your employer's Occupational Health Bloodborne Pathogens program under federal law (OSHA 29 CFR 1910.1030 in the US, HSE regulations in the UK).
• Community Needlesticks in the United Kingdom, Canada, EU, and Australia: Dispensed free of charge (or for standard prescription co-pay) directly through NHS Emergency Departments and Sexual Health / GUM clinics (UK), provincial public health hospitals (Canada), or public hospital pharmacies.
• Pacientes não segurados ou com alto copagamento nos Estados Unidos: Cartões de copagamento de fabricantes (Gilead Advancing Access e ViiV Connect), programas estaduais de PEP de emergência Ryan White / ADAP e clínicas municipais de saúde pública oferecem cursos de PEP emergenciais de 28 dias a custo zero para vítimas comunitárias de picadas de agulha não seguradas.

Orientação especial para os pais quando uma criança é picada por uma seringa descartada¶

Descobrir que uma criança pequena ou em idade escolar pegou uma seringa em um parquinho, arbustos ou banheiro público é assustador para qualquer pai. Os especialistas em doenças infecciosas pediátricas recomendam estas etapas específicas para crianças:

1. Fique calmo para que seu filho lhe conte a verdade sobre onde a agulha o tocou: Se um pai entra em pânico ou grita com uma criança que pegou uma agulha em um parque, as crianças frequentemente ficam com medo de se meter em encrencas e negam que a agulha picou sua pele. Fale com uma voz calorosa, calma e tranquilizadora: "Você não está com nenhum problema e fez um ótimo trabalho me contando. Mostre-me qual dedo tocou para que possamos lavá-lo com água."
2. Examine os dedos, as palmas das mãos, as solas dos pés e a sola do tênis sob luz forte: Olhe atentamente para as mãos e os pés da criança em busca de qualquer pequeno ponto vermelho ou arranhão. Vire também os sapatos da criança de cabeça para baixo e inspecione as solas de borracha para garantir que a ponta da agulha quebrada ainda não esteja alojada dentro do piso.
3. Vantagem pediátrica contra a hepatite B: Como a vacinação infantil universal contra a hepatite B faz parte dos programas de imunização pediátrica de rotina desde a década de 1990 na maioria dos países, a grande maioria das crianças vacinadas já possui anticorpos protetores fortes e vitalícios contra a hepatite B, que é o vírus mais resistente ao meio ambiente nas agulhas descartadas. Se for prescrita PEP pediátrica para HIV ao seu filho, as farmácias hospitalares podem fornecer suspensões líquidas com base no peso, comprimidos dispersíveis ou formulações para mastigar para crianças pequenas que não conseguem engolir comprimidos para adultos.

Acompanhamento do cronograma de exames de sangue e conclusão do curso PEP de 28 dias¶

Depois de sair do pronto-socorro, sua proteção médica depende de duas coisas: terminar todos os 28 dias de sua medicação PEP sem pular doses (se a PEP HIV foi prescrita) e concluir seus exames de sangue de acompanhamento agendados para obter 100 por cento de "Tudo limpo" final.

O cronograma padrão de testes de laboratório pós-agulha¶

Precautions to take during the 6-to-12-week follow-up window¶

While waiting for your final 12-week lab clearance, infectious disease specialists advise four simple precautions (even though your likelihood of infection is extremely low):

• Do not donate blood, plasma, organs, tissue, or semen until your final follow-up tests confirm you are negative.
• Use barrier protection (condoms) during sexual intercourse with partners until your 12-week clearance is complete.
• Do not share razors, toothbrushes, nail clippers, or needles with household members.
• Report any "flu-like" fever, swollen lymph nodes, sore throat, or rash immediately: If you develop an unexplained fever, body rash, or sore throat between Week 2 and Week 8 after a needlestick, call your follow-up clinic immediately for a rapid HIV RNA and HCV RNA viral load test.

How to safely isolate or dispose of a found syringe in a park or workplace¶

Se você encontrar uma seringa descartada em um playground, praia, calçada ou banheiro público, ou depois que alguém foi picado, é fundamental evitar que uma segunda pessoa fique presa.

O protocolo seguro de contenção de seringas em 4 etapas¶

1. Melhor opção em parques/ruas públicas (não toque: guarda e ligue para 311 / não emergencial): se você não tiver ferramentas de proteção e ninguém estiver em perigo imediato de pisar nele, designe um adulto para ficar a 2 metros (6,5 pés) de distância para manter crianças e cães afastados e ligue para a linha municipal não emergencial (311 nos EUA e Canadá, conselho local de saúde ambiental no Reino Unido/Austrália) ou parque ranger para realizar uma coleta de objetos cortantes de risco biológico.
2. Se você precisar mover a seringa imediatamente para proteger as crianças:
3. Nunca toque na ponta da agulha e nunca tente colocar a tampa de volta na agulha.
4. Traga um recipiente de plástico rígido e resistente a perfurações com uma tampa de rosca apertada, como um frasco de sabão líquido vazio, um frasco de alvejante de plástico grosso ou um frasco rígido de água/refrigerante HDPE (nunca use um frasco de vidro, que pode quebrar e criar cacos de vidro e de risco biológico, e nunca use uma garrafa de água fina amassada ou lata de alumínio).
5. Coloque o recipiente de plástico aberto no chão, ao lado da seringa (nunca segure o recipiente com a mão esquerda enquanto enfia uma agulha nele com a mão direita, ou você esfaqueará a própria mão esquerda se perder a abertura).
6. Use alicate, pinça de cozinha, pinça ou dois pedaços rígidos de papelão/pá de lixo (usando luvas grossas de trabalho de couro ou luvas de borracha, se disponíveis) para pegar a seringa pelo êmbolo/extremidade do cano de plástico com a ponta afiada da agulha apontando para longe de seu corpo.
7. Coloque a seringa com a ponta da agulha no frasco de plástico rígido deitado no chão, aperte bem a tampa, feche a tampa com fita adesiva grossa, escreva "NÃO RECICLE: PERFONTES BIOLÓGICOS" em negrito marcador permanente no frasco e leve-o a um quiosque de coleta de materiais cortantes de uma farmácia, a uma lixeira de emergência de um hospital ou a um local de resíduos perigosos municipais.

Perguntas frequentes¶

Devo apertar meu dedo para fazê-lo sangrar mais ou derramar água sanitária após uma picada de agulha?¶

Não, você nunca deve apertar, beliscar, ordenhar ou esfregar um ferimento perfurado por uma agulha e nunca aplicar produtos químicos agressivos, como alvejante doméstico, água oxigenada ou álcool isopropílico não diluído. Estudos médicos realizados pelo CDC e pela OMS mostram que apertar ou esfregar esmaga delicados vasos sanguíneos microscópicos e desencadeia inflamação local aguda, que na verdade atrai partículas virais mais profundamente para a corrente sanguínea, em vez de expulsá-las. Em vez disso, mantenha o local da punção sob água corrente corrente, lave suavemente com sabão por 5 a 10 minutos e deixe qualquer sangramento natural fluir livremente por conta própria.

Devo levar comigo a seringa descartada para o pronto-socorro do hospital para que os médicos possam fazer o teste de HIV?¶

Não, as diretrizes clínicas do CDC, da OMS e das sociedades de medicina de emergência desaconselham explicitamente levar uma seringa comunitária encontrada ao departamento de emergência para testes virais. Testar resíduos secos ou microscópicos dentro de uma seringa ambiental não é cientificamente confiável (alta taxa de falsos negativos), desperdiça horas críticas enquanto espera por ensaios laboratoriais não padronizados e cria um grave risco de atingir uma enfermeira, um médico ou você mesmo durante o transporte. Em vez disso, basta tirar uma foto da agulha de uma distância segura ou lembrar se era uma agulha de injeção de furo oco e se havia sangue fresco e úmido no interior.

Qual é o risco de meu filho contrair HIV depois de pisar ou tocar em uma agulha descartada em um parque ou praia?¶

Embora qualquer picada de seringa descartada exija uma avaliação imediata nas urgências, os pais podem sentir-se extremamente reconfortados com os dados científicos: o VIH é um vírus extremamente frágil que morre rapidamente quando exposto ao ar exterior, à secagem e à luz solar. Em décadas de acompanhamento global da saúde pública pelo CDC, pela Agência de Saúde Pública do Canadá e pela UKHSA, após milhares de crianças picadas por agulhas descartadas em parques, parques infantis e praias, a taxa de transmissão confirmada do VIH a partir de uma agulha descartada ao ar livre pela comunidade é praticamente zero. As principais prioridades médicas na consulta de emergência são verificar a proteção vacinal contra hepatite B e tétano do seu filho e decidir com o pediatra se a PEP preventiva é necessária.

Quanto tempo depois de uma picada de agulha devo iniciar a Profilaxia Pós-Exposição ao HIV (PEP)?¶

Você deve iniciar a Profilaxia Pós-Exposição ao HIV (PEP) no máximo 72 horas (3 dias) após a picada da agulha e, idealmente, nas primeiras 2 a 24 horas. Os medicamentos antirretrovirais PEP atuam impedindo a replicação do vírus no local da punção antes de atingir os gânglios linfáticos; cada hora antes de engolir o primeiro comprimido aumenta sua eficácia protetora, e iniciar a PEP após 72 horas traz pouco ou nenhum benefício.

Fontes verificadas¶

• Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) e Serviço de Saúde Pública dos EUA (Estados Unidos): Diretrizes atualizadas do serviço de saúde pública dos EUA para o gerenciamento de exposições ocupacionais ao HIV e recomendações para profilaxia pós-exposição, diretrizes de PEP não ocupacional (nPEP) e prevenção de infecções pelos vírus da hepatite B e C após exposição.
• Organização Mundial da Saúde (OMS): Diretrizes Consolidadas sobre Profilaxia Pós-Exposição ao HIV (PEP) e Kit de Ferramentas de Melhores Práticas para Injeções e Procedimentos Relacionados da OMS.
• Agência de Segurança de Saúde do Reino Unido (UKHSA) e Associação Britânica de HIV (BHIVA, Reino Unido): Diretrizes do Reino Unido para o uso de profilaxia pós-exposição ao HIV e tratamento de ferimentos com agulhas e materiais cortantes em ambientes comunitários e de saúde.
• Administração de Segurança e Saúde Ocupacional (OSHA) e NIOSH (Estados Unidos): Padrão de Patógenos Transmitidos pelo Sangue (29 CFR 1910.1030) e Campanha Stop Sticks.
• Sociedade Canadense de Pediatria (CPS, Canadá) e Royal Children's Hospital Melbourne (Austrália): Diretrizes de Prática Clínica: Tratamento de Lesões Comunitárias por Perfurações com Agulhas em Crianças.

Guias relacionados¶

• Cuts, scrapes, and puncture wound care
• Sangramento intenso e aplicação de torniquete
• Animal bites and rabies first aid
• Overdose de opioides e administração de naloxona
• Lesões no local de trabalho e traumas industriais
• Diretório de números de emergência