မတော်တဆ အပ်တစ်ချောင်း၊ စွန့်ပစ်ထားသော ဆေးထိုးအပ်ဒဏ်ရာ၊ နှင့် ထိတွေ့ပြီးနောက် ကာကွယ်ခြင်း¶

အသုံးပြုထားသော hypodermic အပ်၊ လှံ သို့မဟုတ် ချွန်ထက်သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိရိယာမှ မတော်တဆ ထိုးဖောက်ဒဏ်ရာကို ခံစားရခြင်းသည် ပြင်းထန်သောသွေးကူးစက်မှုကို ကြောက်ရွံ့မှုဖြစ်စေသည့် ပြင်းထန်သောဇီဝအန္တရာယ် အရေးပေါ်အခြေအနေဖြစ်သည်။ ဤဒဏ်ရာများသည် ကွဲပြားသောဆက်တင်နှစ်ခုတွင် ဖြစ်ပွားသည်- လုပ်ငန်းခွင်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု သို့မဟုတ် သန့်ရှင်းရေးဆိုင်ရာ ထိတွေ့မှုများ (သူနာပြုများ၊ ဆေးမှူးများ၊ phlebotomists၊ သွားဘက်ဆိုင်ရာလုပ်သားများ၊ အိမ်စောင့်များနှင့် အမှိုက်အိတ်များကို ချွန်ထက်သော သို့မဟုတ် အမှိုက်အိတ်များကို ကိုင်တွယ်စဉ် ရိုက်နှက်ခံထားရသော) နှင့် ရပ်ရွာလူထုမှ စွန့်ပစ်ထားသော ဆေးထိုးတုတ်များ (ကလေးများ ခုန်တက်ခြင်း၊ ပန်းခြံတွင် ဆော့ကစားခြင်း၊ သို့မဟုတ် အများသူငှာ သန့်စင်ခန်း သို့မဟုတ် အများသူငှာ အမှိုက်ပုံးသို့ ရောက်ရှိစဉ် အရွယ်ရောက်ပြီးသူများ အရိုက်ခံရခြင်း)။

The three primary bloodborne pathogens of medical concern after a percutaneous needlestick are Human Immunodeficiency Virus (HIV), Hepatitis B Virus (HBV), and Hepatitis C Virus (HCV), alongside tetanus (Clostridium tetani) from soil-contaminated outdoor needles. Clinical epidemiology from the World Health Organization (WHO) and the Centers for Disease Control and Prevention (CDC, United States) provides two critical truths: first, the actual probability of contracting HIV from a community-discarded needle exposed to outdoor air and temperatures is extremely low (historically near zero in published surveillance studies), while Hepatitis B carries a higher environmental survival rate; second, time-critical medical interventions, specifically HIV Post-Exposure Prophylaxis (nPEP) started within 72 hours (and ideally within 2 to 24 hours) and Hepatitis B Immune Globulin (HBIG) plus vaccine, can prevent seroconversion almost completely when administered promptly.

ယခုလုပ်ပါ။¶

If you or your child was just pricked or scratched by a used or discarded needle, syringe, or sharp instrument right now, execute these six steps immediately:

1. Wash the puncture site immediately with soap and running water for 5 to 10 minutes: Hold the pricked finger, hand, or foot directly under a steady stream of cool or warm running tap water and wash gently with mild liquid soap. Let the wound bleed freely on its own while under the running water.
2. NEVER squeeze, milk, suck, scrub hard, or pour bleach or rubbing alcohol into the puncture wound: Do not pinch or squeeze the tissue around the needle prick to "milk out" blood, do not put your mouth on the wound to suck it, and do not pour household bleach, hydrogen peroxide, or undiluted alcohol into the puncture. CDC and UK Health Security Agency (UKHSA) studies confirm that squeezing or scrubbing damages capillary walls, causes local micro-inflammation, and actually pulls viral particles deeper into the bloodstream rather than pushing them out.
3. Flush eyes, nose, or mouth with clean water or saline for 15 minutes if fluid splashed from a syringe: If liquid from a syringe barrel squirted into your eyes, nasal passages, or mouth during the incident, flush open eyes with continuous running water or sterile 0.9% saline for 15 minutes, and rinse your mouth repeatedly with water without swallowing.
4. Leave the discarded syringe untouched or move it only with tongs into a hard plastic bottle (Do NOT recap by hand): Never use your bare fingers to push a plastic cap back onto a needle (recapping is the number-one cause of secondary needlesticks). Note what the syringe looked like (whether the needle was hollow-bore, whether fresh wet blood was visible inside the hub, and whether the plunger was depressed). Keep other children away from the needle, and note that emergency rooms do not test discarded syringes for viruses because testing dried environmental residue is clinically unreliable and delays treatment.
5. Go to an Emergency Department or Urgent Care immediately (Within 2 hours if possible, and strictly before 72 hours): Do not wait two days for a routine family doctor appointment. Go directly to a hospital Emergency Department so a clinician can evaluate your exposure risk and, if indicated, administer your first dose of HIV Post-Exposure Prophylaxis (PEP) within the critical 2-to-72-hour window, along with Hepatitis B Immune Globulin (HBIG), Hepatitis B vaccine, and a tetanus booster.
6. If the stick occurred at work, notify your supervisor and Occupational Health immediately to test the source patient: In a hospital, clinic, or workplace needlestick where the source patient is known, report the incident immediately so rapid fourth-generation HIV antigen/antibody, Hepatitis B surface antigen (HBsAg), and Hepatitis C RNA/antibody blood tests can be drawn from the source patient with their consent, which often clears you from needing 28 days of PEP medication within two hours.

Needlestick triage and Post-Exposure Prophylaxis (PEP) decision flowchart¶

Use this clinical triage tree to move from immediate wound care to emergency medical prophylaxis and baseline blood testing.

flowchart TD
    Prick["Accidental Needlestick or Discarded Syringe Puncture Occurs"] --> WashNow["1. Immediate First Aid: Wash Gently With Soap & Running Water for 5 to 10 Minutes; Let Bleed Freely"]
    WashNow --> NoSqueeze["2. Do NOT Squeeze, Milk, Scrub, Suck, or Apply Bleach/Peroxide to the Puncture Site"]
    NoSqueeze --> SettingCheck{"3. Where did the needlestick happen?"}
    SettingCheck -->|"A. Healthcare / Workplace (Source Person Known or Identifiable)"| OccReport["Notify Supervisor / Occupational Health Immediately; Arrange Rapid HIV, HBV & HCV Testing of Source Patient"]
    SettingCheck -->|"B. Community / Public Park / Trash (Source Unknown)"| NoteNeedle["Do NOT Recap Needle by Hand; Note if Hollow-Bore or Visible Fresh Blood; Report Location for Safe Pickup"]
    OccReport --> GoER["4. Go to Hospital Emergency Department Immediately (Ideally Within 2 Hours, Strictly Under 72 Hours)"]
    NoteNeedle --> GoER
    GoER --> PathogenTriage{"5. Emergency Department Four-Pathogen Prophylaxis & Baseline Lab Protocol"}
    PathogenTriage -->|"Pathogen 1: HIV"| HIVStep["Draw Baseline Rapid HIV Ag/Ab; Start 28-Day 3-Drug Antiretroviral PEP If Indicated Within 72 Hours"]
    PathogenTriage -->|"Pathogen 2: Hepatitis B (HBV)"| HBVStep["Check Victim Anti-HBs Status; Give HBIG + HBV Vaccine Series Within 24 Hours if Unvaccinated"]
    PathogenTriage -->|"Pathogen 3: Hepatitis C (HCV)"| HCVStep["Draw Baseline Anti-HCV & ALT; Schedule 4-to-6-Week HCV RNA PCR Test (Curable if Detected)"]
    PathogenTriage -->|"Pathogen 4: Tetanus"| TetStep["နောက်ဆုံးထိုးပြီး 5 နှစ်ကြာလျှင် Tdap / Td Booster ကို စီမံပါ (ထို့ပြင် ကာကွယ်ဆေးမထိုးရသေးပါက TIG)"]

သင်၏ အမှန်တကယ် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အန္တရာယ်ကို နားလည်ခြင်း- HIV၊ Hepatitis B နှင့် Hepatitis C တို့ကို နှိုင်းယှဉ်ပါ။¶

ပန်းခြံထဲတွင် ဆေးထိုးတံဖြင့် ထိုးထားသော ကလေးအား မိဘတစ်ဦး သို့မဟုတ် အလုပ်သမားတစ်ဦးမှ အမှိုက်အိတ်အတွင်း ပိတ်မိနေသည်ကို မိဘတစ်ဦးက မြင်သောအခါ ထိတ်လန့်တတ်ပြီး ရောဂါပိုးကူးစက်ခံရမည်မှာ သေချာပါသည်။ လက်တွေ့တွင်၊ CDC၊ WHO၊ နှင့် UKHSA တို့မှ ကျယ်ပြန့်သော လက်တွေ့ဒေတာ အချက်အလက်များသည် လူ့ခန္ဓာကိုယ်အပြင်ဘက်တွင် ရှင်သန်နိုင်စွမ်းရှိပြီး အပ်တစ်ချောင်းတည်းဖြင့် ကူးစက်နိုင်သော သွေးတွင်းဗိုင်းရပ်စ်ပိုးများ သိသိသာသာကွဲပြားကြောင်း သက်သေပြနေသည်။

အပ်တစ်ချောင်းသည် မြင့်မားသောအန္တရာယ်နှင့် အန္တရာယ်နည်းခြင်းရှိမရှိ ဆုံးဖြတ်သည့် အချက်ငါးချက်¶

အရေးပေါ်ဌာနသို့ သင်ရောက်ရှိသောအခါတွင် တက်ရောက်နေသော သမားတော် သို့မဟုတ် ကူးစက်ရောဂါ အထူးကုဆရာဝန်သည် 28 ရက်ကြာ HIV PEP သင်တန်းကို အကြံပြုထားခြင်း ရှိ၊မရှိ ဆုံးဖြတ်ရာတွင် အထောက်အကူဖြစ်စေရန် ဒဏ်ရာ၏ စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ အသေးစိတ်အချက်ငါးချက်ကို အကဲဖြတ်ပါမည်။

1. Hollow-Bore Injection Needle နှင့် Solid Sharp-
2. hollow-bore hypodermic syringe အပ်တစ်ချောင်း (သွေးဆွဲရန် သို့မဟုတ် သွေးကြောသွင်းဆေးများ ထိုးသွင်းရာတွင် အသုံးပြုသည်) တွင် လေထဲသို့ အကာအကွယ်ပြုထားသော အဏုကြည့်နိုင်သော အရည်အစက်အစက်များကို ကိုင်ဆောင်နိုင်သော အတွင်းပိုင်းအခေါင်းပေါက်တစ်ခုပါရှိသည်။
3. အစိုင်အခဲ အပ်တစ်ချောင်း (ဥပမာ- ချုပ်အပ်အပ်၊ အပ်ချုပ်ပင်၊ တက်တူးထိုးအပ်၊ သို့မဟုတ် စပရိန်တင်ထားသော လက်ချောင်းသေးသေး ဆီးချိုသွေးချိုဓားရှည်) သည် သွေးထုထည် အလွန်နည်းပါးပြီး ကူးစက်နိုင်ခြေ နည်းပါးပါသည်။
4. ** စက်ပေါ်ရှိ သွေး၏ လန်းဆန်းမှုနှင့် မြင်နိုင်စွမ်း **-
5. အပ်တစ်ချောင်းသည် လူတစ်ဦး၏သွေးပြန်ကြောမှ အပ်ကိုဆွဲထုတ်ပြီး စက္ကန့်ပိုင်း သို့မဟုတ် မိနစ်ပိုင်းအတွင်း ဖြစ်ပွားခဲ့သလား (ဥပမာ၊ ဆေးရုံခန်းတစ်ခုတွင် သို့မဟုတ် သန့်စင်ခန်းတွင် တစ်စုံတစ်ဦးကို ထိုးသွင်းသည်ကို ကြည့်ရှုပြီးနောက်) ဖြစ်ပါသလား။
6. ဒါမှမဟုတ် အများသူငါပန်းခြံရဲ့ မြက်ခင်းပြင် ဒါမှမဟုတ် သဲထဲမှာ ဟောင်းနွမ်းနေပြီး ရာသီဥတုဒဏ်၊ သံချေးတက်နေပြီး ခြောက်သွေ့နေတဲ့ ပြွတ်ပြွတ်က ဟောင်းနေသလား။ ခြောက်သွေ့ပြီး ရာသီဥတုဒဏ်ခံသော ဆေးထိုးအပ်များသည် ပြင်ပဒြပ်စင်များနှင့် ရက်ပေါင်းများစွာ ထိတွေ့မှုနည်းသော HIV ပိုးသယ်ဆောင်နိုင်သော်လည်း အသည်းရောင်အသားဝါ B နှင့် မေးခိုင်ရောဂါ ကြိုတင်ကာကွယ်မှုမှာ တင်းကျပ်စွာ လိုအပ်ဆဲဖြစ်သည်။
7. ** ထိုးဖောက်ခြင်းနှင့် Plunger Movement ** ၏အတိမ်အနက်။
8. အရေပြား၏ အပေါ်ဆုံးအလွှာတစ်လျှောက် သို့မဟုတ် သွေး၏မှတ်မှတ်မျှမဆွဲနိုင်သော ထူထဲသောရာဘာဖိနပ်တစ်ဘက်ဖြင့် အပေါ်ယံအခြစ်ရာသည် ချောင်းအတွင်းတွင် ဆေးထိုးပလဂျင်အား တက်ကြွစွာ စိတ်ဓာတ်ကျနေသည့် နက်ရှိုင်းသော ကြွက်သားထိုးဖောက်ခြင်းထက် အန္တရာယ်နည်းပါးပါသည်။
9. လက်အိတ် သို့မဟုတ် ဖိနပ်အတားအဆီး-
10. အပ်တစ်ချောင်းသည် ရော်ဘာ/နိုက်ထရစ် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ လက်အိတ် သို့မဟုတ် အရေပြားကို မထိမီ ရော်ဘာ/ပတ္တူ ဖိနပ်တစ်ဖက်ကို ဖြတ်သွားသောအခါ အစိုင်အခဲပစ္စည်းသည် အပ်ရိုးတံ၏ အပြင်ဘက်ရှိ သွေး၏ ၅၀ မှ ၈၆ ရာခိုင်နှုန်းကို စက်ဖြင့် သုတ်ပေးသည်။
11. လူသိများသည်နှင့် အမည်မသိရင်းမြစ် အခြေအနေ-
12. ရင်းမြစ်လူကို သိပြီး ART ကုထုံးတွင် မတွေ့နိုင်သော HIV ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးရှိနေပါက သို့မဟုတ် ဆေးရုံတွင် လျင်မြန်သော စတုတ္ထမျိုးဆက် HIV စစ်ဆေးမှုတွင် အနုတ်လက္ခဏာပြပါက PEP ကို ​​ဘေးကင်းစွာ ရပ်တန့်နိုင်သည်။

အရေးပေါ်ဌာနတွင်ဖြစ်ပျက်နေသည်- နာရီ-တစ်နာရီ ဆေးခန်းဆိုင်ရာ ပရိုတိုကော¶

မည်သည့်စမ်းသပ်မှုများနှင့် ကုသမှုများကို မျှော်လင့်ရမည်ကို သိရှိခြင်းနှင့် အလုပ်များသော အရေးပေါ်ကုသရေးဆေးခန်းသို့ သင်သွားရောက်ပါက အဘယ်အရာတောင်းဆိုရမည်ကို သိရှိခြင်းဖြင့် သင်၏အရေးပေါ်လည်ပတ်မှုအတွင်း အကာအကွယ်အဆင့်မလွတ်ကြောင်း သေချာစေပါသည်။

အဆင့် 1- ချက်ခြင်းစမ်းသပ်ခြင်း ( "Needlestick Exposure: PEP အတွက် အချိန် အထိမခံနိုင်သော" ရှေ့စားပွဲကို ပြောပါ)¶

When checking in at a hospital Emergency Department, do not simply say "I stepped on something sharp." State clearly to the triage nurse: "I suffered an accidental needlestick from a used syringe [X] minutes ago and need time-sensitive evaluation for HIV and Hepatitis B Post-Exposure Prophylaxis." In hospital triage protocols, potential HIV PEP patients are prioritized so the first starter dose of antiretroviral medication can be given in the waiting or exam room within 60 minutes.

Step 2: Baseline Blood Draw (Day 0 Testing)¶

Before or immediately upon taking your first PEP dose, the medical team will draw Baseline (Day 0) blood labs. Why test on Day 0 when a needle prick from an hour ago cannot possibly show up in your blood yet?

• Baseline testing establishes for medical and workers' compensation records that you were negative for HIV, Hepatitis B, and Hepatitis C at the moment of the injury.
• It also checks your Hepatitis B Surface Antibody (anti-HBs) titer (to prove whether your childhood vaccines still protect you) and checks your baseline kidney function (creatinine/eGFR) and liver enzymes (ALT/AST) so the doctor can safely prescribe the 28-day PEP regimen.

Step 3: Administering the 3 Prophylactic Treatments at the Visit¶

1. Hepatitis B Protection (Vaccine and/or HBIG):
2. If you were previously vaccinated and have documented immunity (anti-HBs at or above 10 mIU/mL): No Hepatitis B treatment is needed.
3. If you are unvaccinated, incompletely vaccinated, or unsure of your status: The doctor will administer the first dose of the Hepatitis B vaccine immediately into your deltoid muscle (followed by doses at 1 and 6 months) and, for high-risk needles, an injection of Hepatitis B Immune Globulin (HBIG), which provides instant passive antibodies to neutralize the virus immediately while your body builds its own vaccine response.
4. HIV Post-Exposure Prophylaxis (28-Day Oral Regimen):
5. Under current CDC, WHO, and British HIV Association (BHIVA) guidelines, the preferred HIV nPEP regimen for adults and adolescents is a well-tolerated three-drug oral antiretroviral combination taken once or twice daily for 28 full days: typically Tenofovir disoproxil fumarate / Emtricitabine (TDF/FTC, or TAF/FTC) combined with an integrase strand transfer inhibitor such as Dolutegravir (DTG) or Raltegravir (RAL) (or a single-tablet regimen like Biktarvy in many emergency departments).
6. Make sure you leave the Emergency Department with a "Starter Pack" in hand: Hospital pharmacies usually dispense a 3-to-7-day starter pack of PEP pills directly to your hand before you walk out the door so you do not lose 24 hours waiting for a neighborhood retail pharmacy to order the medication on a weekend.
7. Tetanus Prophylaxis:
8. Because discarded needles on streets, parks, or trash bins are contaminated with dirt, you will receive a Tdap or Td tetanus booster if it has been more than 5 years since your last tetanus shot.

Managing 28-day HIV PEP medication and accessing financial assistance¶

For patients prescribed the 28-day antiretroviral course, adherence is the single biggest predictor of treatment success. Missing consecutive doses during the first two weeks allows viral replication to resume before infected local cells naturally die off.

How to handle common PEP side effects without stopping your pills¶

Modern integrase-inhibitor PEP regimens (such as TDF/FTC plus dolutegravir or raltegravir) are far gentler than older 1990s protease-inhibitor regimens, with over 90 percent of patients completing the full 28 days without interruption. However, mild transient side effects can occur during the first 4 to 7 days:

1. Mild Nausea or Stomach Upset: Take your daily PEP tablet with a light meal or snack rather than on an empty stomach, and ask the emergency department physician for a short prescription of an oral anti-nausea medication (such as ondansetron) to keep at home just in case. If you vomit within 1 hour of swallowing your PEP pill, take another dose immediately; if you vomit more than 1 hour after swallowing, the medication has already been absorbed and you do not need to re-dose.
2. Drug-Mineral Interactions (Antacids, Calcium, Iron, and Magnesium): Integrase inhibitors like dolutegravir and raltegravir bind chemically to polyvalent metal cations (calcium, magnesium, aluminum, and iron) in your digestive tract, which blocks the HIV medicine from absorbing into your bloodstream. Never swallow your PEP pill at the exact same time as calcium carbonate (Tums/Rolaids), magnesium/aluminum antacids, iron supplements, or multivitamins. Take your PEP tablet at least 2 hours before or 6 hours after any antacid, iron, or mineral supplement.
3. What to do if you miss a dose: If you forget your daily pill, take it the moment you remember unless it is almost time for your next scheduled dose; never take a double dose at once to make up for a missed pill.

How to get the remaining 21 to 25 days of PEP pills paid for¶

If the emergency room gives you a 3-to-5-day starter pack, do not wait until Day 5 to fill the rest of your 28-day prescription, because retail pharmacies sometimes need 24 hours to order specialty antiretrovirals:

• Workplace or Healthcare Needlesticks: Covered 100 percent at zero out-of-pocket cost by Workers' Compensation and your employer's Occupational Health Bloodborne Pathogens program under federal law (OSHA 29 CFR 1910.1030 in the US, HSE regulations in the UK).
• Community Needlesticks in the United Kingdom, Canada, EU, and Australia: Dispensed free of charge (or for standard prescription co-pay) directly through NHS Emergency Departments and Sexual Health / GUM clinics (UK), provincial public health hospitals (Canada), or public hospital pharmacies.
• Uninsured or High-Copay Patients in the United States: Manufacturer copay cards (Gilead Advancing Access and ViiV Connect), state Ryan White / ADAP emergency PEP programs, and municipal public health clinics provide emergency 28-day PEP courses at zero cost for uninsured community needlestick victims.

Special guidance for parents when a child is pricked by a discarded syringe¶

Discovering that a toddler or school-age child picked up a syringe in a playground, bushes, or public restroom is terrifying for any parent. Pediatric infectious disease specialists recommend these child-specific steps:

1. Stay calm so your child tells you the truth about where the needle touched them: If a parent panics or yells at a child who picked up a needle in a park, young children frequently become frightened of getting in trouble and deny that the needle pricked their skin. Speak in a warm, calm, reassuring voice: "You are not in trouble at all, and you did a great job telling me. Show me which finger touched it so we can wash it with water."
2. Examine fingers, palms, soles of feet, and sneaker bottoms under bright light: Look closely at the child's hands and feet for any tiny red pinpoint dot or scratch. Also turn the child's shoes upside down and inspect the rubber soles to make sure a broken needle tip is not still lodged inside the tread.
3. Pediatric Hepatitis B Advantage: Because universal infant Hepatitis B vaccination has been part of routine pediatric immunization schedules since the 1990s in most countries, the vast majority of vaccinated children already possess strong, lifelong protective antibodies against Hepatitis B, which is the most environmentally hardy virus on discarded needles. If your child is prescribed pediatric HIV PEP, hospital pharmacies can provide weight-based liquid suspensions, dispersible tablets, or chewable formulations for young children who cannot swallow adult pills.

နောက်ဆက်တွဲ သွေးစစ်ဆေးမှုအချိန်ဇယားနှင့် သင်၏ ၂၈ ရက် PEP သင်တန်းကို ပြီးမြောက်ခြင်း။¶

အရေးပေါ်ခန်းမှ ထွက်သွားပြီးနောက်၊ သင်၏ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကာအကွယ် နှစ်ခုအပေါ် မူတည်သည်- သင်၏ PEP ဆေးများကို 28 ရက်လုံးလုံး မသောက်ဘဲ အပြီးသတ်ခြင်း (HIV PEP ကို ညွှန်းထားလျှင်) နှင့် ** သင်၏ စီစဉ်ထားသော နောက်ဆက်တွဲ သွေးစစ်ဆေးမှု** ပြီးမြောက်ခြင်း** "All Clear."

Standard Post-Needlestick Lab Testing Timeline¶

6 ပတ်မှ 12 ပတ်ကြာ နောက်ဆက်တွဲ ဝင်းဒိုးအတွင်း ပြုလုပ်ရန် သတိပေးချက်များ¶

သင်၏နောက်ဆုံး 12 ပတ်ဓာတ်ခွဲခန်းရှင်းလင်းမှုကိုစောင့်ဆိုင်းနေစဉ်၊ ကူးစက်ရောဂါအထူးကုဆရာဝန်များသည်ရိုးရှင်းသောကြိုတင်ကာကွယ်မှုလေးခု (သင်၏ကူးစက်နိုင်ခြေအလွန်နည်းပါးသော်လည်း) မှအကြံပေးသည်-

• ** သင်၏နောက်ဆုံးနောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုများက သင့်အား အနှုတ်လက္ခဏာမဆောင်မီအထိ သွေး၊ ပလာစမာ၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၊ တစ်သျှူး သို့မဟုတ် သုက်ရည်များကို မလှူဒါန်းပါနှင့်။
• ** လိင်ဆက်ဆံစဉ်အတွင်း အတားအဆီးအကာအကွယ် (ကွန်ဒုံး) ကို သင်၏ 12 ပတ်ကြာ ကင်းရှင်းမှု ပြီးမြောက်သည်အထိ လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များနှင့် အသုံးပြုပါ။
• သင်တုန်းဓား၊ သွားတိုက်တံ၊ လက်သည်းညှပ်များ သို့မဟုတ် အပ်များ ကို အိမ်သူအိမ်သားများနှင့် မမျှဝေပါနှင့်။
• တုပ်ကွေးကဲ့သို့ ဖျားနာခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ လည်ချောင်းနာခြင်း သို့မဟုတ် နီမြန်းခြင်းတို့ကို ချက်ချင်းသတင်းပို့ပါ- အပ်တစ်ချောင်းထိုးပြီးနောက် ရက်သတ္တပတ် 2 နှင့် 8 ကြားတွင် မရှင်းပြရသေးသော အဖျားရောဂါ၊ ခန္ဓာကိုယ်အဖုများ သို့မဟုတ် လည်ချောင်းနာလာပါက၊ HIV RNA နှင့် HCV RNA ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး စစ်ဆေးခြင်းအတွက် သင့်နောက်ဆက်တွဲဆေးခန်းသို့ ချက်ချင်းခေါ်ပါ။

ပန်းခြံ သို့မဟုတ် လုပ်ငန်းခွင်တွင် တွေ့ရှိသော ဆေးထိုးအပ်ကို ဘေးကင်းစွာ ခွဲထုတ်နည်း သို့မဟုတ် စွန့်ပစ်နည်း¶

ကလေးကစားကွင်း၊ ကမ်းခြေ၊ လမ်းဘေး သို့မဟုတ် အများသုံးသန့်စင်ခန်းတွင် စွန့်ပစ်ထားသော ဆေးထိုးအပ်ကို တွေ့ရှိပါက သို့မဟုတ် တစ်စုံတစ်ဦးကို ထိုးနှက်ခံရပြီးနောက် ဒုတိယလူကို မထိမိစေရန် တားဆီးရန်မှာ အရေးကြီးပါသည်။

ဘေးကင်းသော 4-အဆင့် ဆေးထိုးအပ် ကွန်တိန်နာ ပရိုတိုကော¶

1. အများပြည်သူပန်းခြံ/လမ်းများတွင် အကောင်းဆုံးရွေးချယ်မှု (၎င်းကိုမထိပါနှင့်- Guard နှင့် 311 / အရေးပေါ်မဟုတ်သော)- သင့်တွင် အကာအကွယ်ကိရိယာများမရှိ၍ ၎င်းကိုနင်းရန် ချက်ချင်းအန္တရာယ်မရှိပါက၊ ကလေးများနှင့် ခွေးများကို နောက်သို့ပြန်ထားရန် အရွယ်ရောက်ပြီးသူတစ်ဉီးအား 2 မီတာ (6.5 ပေ) အကွာတွင် မတ်တပ်ရပ်စေပြီး သင့်ဒေသခံမဟုတ်သော Canada လိုင်း (13) သို့ ဖုန်းခေါ်ဆိုပါ။ UK/Australia ရှိ သဘာဝပတ်ဝန်းကျင်ကျန်းမာရေးကောင်စီ) သို့မဟုတ် biohazard sharps pickup ကိုလုပ်ဆောင်ရန် ပန်းခြံရိန်းဂျား။
2. ** ကလေးများကို ကာကွယ်ရန် ဆေးထိုးအပ်ကို ချက်ခြင်းရွှေ့ရမည်ဆိုပါက၊
3. ** အပ်အဖျားကို ဘယ်တော့မှ မထိနဲ့ အပ်ကို ထုပ်ဖို့ ဘယ်တော့မှ မကြိုးစားပါနဲ့။**
4. အရည်အချည်းနှီးသောအဝတ်လျှော်ဆပ်ပြာပုလင်း၊ ထူထဲသောပလပ်စတစ်အရောင်ချွတ်ဆေးပုလင်း၊ သို့မဟုတ် တင်းကျပ်သော HDPE ရေ/ဆိုဒါပုလင်းကဲ့သို့သော တင်းကျပ်သောဝက်အူထိပ်အဖုံးပါသော ပလပ်စတစ်ပုံးကို ယူဆောင်လာပါ (**ဖန်ပုလင်းနှင့် ဇီဝအန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သော အခွံများကို မသုံးပါနှင့်) ပါးလွှာသောရေသန့်ဘူး သို့မဟုတ် အလူမီနီယမ်ကို ဘယ်သောအခါမှ မသုံးနိုင်ပါ။
5. အဖွင့်ပလပ်စတစ်ဘူးကို ဆေးပြွတ်ဘေးရှိ မြေပြင်ပေါ်တွင် အပြားလိုက်ချထားပါ (ပုံးထဲသို့ အပ်တစ်ချောင်းကို ညာလက်ဖြင့် တွန်းနေစဉ် ဘယ်ဘက်လက်တွင် မကိုင်ပါနှင့် သို့မဟုတ် အဖွင့်လွတ်သွားပါက သင့်ဘယ်လက်ကို ဓားဖြင့်ထိုးမည်)။
6. ပလာယာများ၊ မီးဖိုချောင်သုံး မီးဖိုချောင်သုံးတုတ်၊ ညှပ်များ၊ သို့မဟုတ် ကတ်ထူပြား/ဖုန်မှုန့် အမာရွတ်နှစ်ပိုင်းကို အသုံးပြုပါ (အထူသားရေ အလုပ်လက်အိတ် သို့မဟုတ် ရာဘာပန်းကန် လက်အိတ်များ ၀တ်ဆင်ထားပါ) ** ပလပ်စတစ် ပလပ်/စည်/စည်အဆုံး** ချွန်ထက်သော အပ်တစ်ချောင်းကို သင့်ခန္ဓာကိုယ်မှ ညွှန်ပြသော ဆေးထိုးအပ်ကို ကောက်ယူပါ။
7. ဆေးထိုးအပ်ကို ပထမဦးစွာ ကြမ်းပြင်ပေါ်တွင် လဲလျောင်းနေသော ပလပ်စတစ်ပုလင်းထဲသို့ ပစ်ထည့်ကာ ဦးထုပ်ကို တင်းတင်းကြပ်ကြပ် ဆပ်ပါ၊ ဦးထုပ်ကို လေးလံသော ပြွန်တိပ်ဖြင့် တံဆိပ်ခတ်ကာ "ပြန်မလုပ်ပါနှင့်- BIOHAZARD SHARPS" ဟုရေးပြီး ပုလင်းပေါ်ရှိ ရဲရင့်သော အမြဲတမ်းအမှတ်အသားဖြင့် ဆေးဆိုင်သို့ ချွန်ထက်သော ချွန်ထက်သော၊ ဆေးရုံ၊ အရေးပေါ်ခန်း သို့မဟုတ် kios များဆီ ယူသွားပါ။ အမှိုက်ဆိုဒ်။

မေးလေ့ရှိသောမေးခွန်းများ¶

သွေးပိုထွက်စေရန် လက်ချောင်းကို ညှစ်ရပါမည် သို့မဟုတ် ဆေးထိုးအပ်ထိုးပြီးနောက် ၎င်းပေါ်တွင် အရောင်ချွတ်ဆေးလောင်းသင့်ပါသလား။¶

မဟုတ်ပါ၊ ညှစ်ခြင်း၊ ညှစ်ခြင်း၊ နို့ သို့မဟုတ် အပ်ချောင်းထိုးဖောက်သည့် ဒဏ်ရာကို ပွတ်တိုက်ခြင်းမျိုး ဘယ်သောအခါမှ မပြုလုပ်သင့်ဘဲ အိမ်သုံးအရောင်တင်ဆေး၊ ဟိုက်ဒရိုဂျင်ပါအောက်ဆိုဒ် (သို့) အရောအနှောမပါသော အယ်လ်ကိုဟောကဲ့သို့ ပြင်းထန်သော ဓာတုပစ္စည်းများကို ဘယ်သောအခါမှ မသုံးသင့်ပါ။ CDC နှင့် WHO တို့မှ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလေ့လာမှုများအရ ညှစ်ခြင်း သို့မဟုတ် ပွတ်တိုက်ခြင်းသည် နူးညံ့သိမ်မွေ့သော အဏုကြည့်သွေးကြောများကို ကြေမွစေပြီး ပြင်းထန်သော ဒေသဆိုင်ရာ ရောင်ရမ်းမှုကို ဖြစ်စေပြီး ၎င်းတို့ကို တွန်းထုတ်မည့်အစား ဗိုင်းရပ်စ်အမှုန်အမွှားများကို သွေးကြောထဲသို့ နက်ရှိုင်းစွာ ဆွဲငင်စေကြောင်း ပြသပါသည်။ အဲဒီအစား အထိုးခံရတဲ့နေရာကို ညင်သာစွာ လည်ပတ်နေတဲ့ ပိုက်ရေအောက်မှာ ကိုင်ထားပြီး ဆပ်ပြာနဲ့ ၅ မိနစ်ကနေ ၁၀ မိနစ်အထိ ညင်သာစွာ ဆေးကြောပြီး သဘာဝသွေးထွက်တာကို သူ့ဘာသာသူ လွတ်လပ်စွာ စီးဆင်းပါစေ။

ဆရာဝန်များ HIV ရှိမရှိ စစ်ဆေးနိုင်စေရန်အတွက် စွန့်ပစ်ထားသော ဆေးထိုးဆေးကို ဆေးရုံ အရေးပေါ်ခန်းသို့ ယူဆောင်လာသင့်ပါသလား။¶

မဟုတ်ပါ၊ CDC၊ WHO နှင့် အရေးပေါ်ဆေးအဖွဲ့များမှ ဆေးခန်းလမ်းညွှန်ချက်များသည် တွေ့ရှိသော ရပ်ရွာဆေးထိုးဆေးကို အရေးပေါ်ဌာနသို့ ဗိုင်းရပ်စ်စစ်ဆေးမှုအတွက် ယူဆောင်ခြင်းမပြုရန် အတိအလင်း အကြံပြုထားသည်။ ပတ်ဝန်းကျင်ဆေးပြွန်အတွင်း အခြောက်လှန်းထားသော သို့မဟုတ် အဏုကြည့်မှန်ဘီလူးအကြွင်းအကျန်များကို စမ်းသပ်ခြင်းသည် သိပ္ပံနည်းကျယုံကြည်စိတ်ချရခြင်းမရှိပါ (မှားယွင်းသောအနုတ်လက္ခဏာနှုန်းမြင့်မားသည်)၊ စံမဟုတ်သောဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများကိုစောင့်ဆိုင်းနေစဉ် နာရီပေါင်းများစွာ ဖြုန်းတီးကာ သူနာပြု၊ ဆရာဝန် သို့မဟုတ် ပို့ဆောင်စဉ်အတွင်း သင့်ကိုယ်သင် ကပ်ထားနိုင်သည့်အန္တရာယ်ကို ဖန်တီးပေးသည်။ ယင်းအစား၊ လုံခြုံသောအကွာအဝေးမှ အပ်တစ်ချောင်းကို ဓာတ်ပုံတစ်ပုံရိုက်ပါ သို့မဟုတ် ၎င်းသည် အခေါင်းပေါက်ဆေးထိုးအပ်ဟုတ်မဟုတ်နှင့် အတွင်းတွင် စိုစွတ်သောသွေးများ မြင်နိုင်မလား။

ပန်းခြံ သို့မဟုတ် ကမ်းခြေတွင် စွန့်ပစ်ထားသော အပ်တစ်ချောင်းကို နင်းမိပြီးနောက်တွင် ကျွန်ုပ်၏ကလေးသည် HIV ကူးစက်နိုင်ခြေ မည်မျှမြင့်မားသနည်း။¶

စွန့်ပစ်ထားသော ဆေးထိုးအပ်အပေါက်သည် အရေးပေါ်ခန်းတွင် အကဲဖြတ်ရန် လိုအပ်သော်လည်း မိဘများသည် သိပ္ပံနည်းကျအချက်အလက်များအရ လွန်စွာနှစ်သိမ့်မှုယူနိုင်သည်- HIV သည် ပြင်ပလေ၊ အခြောက်ခံခြင်းနှင့် နေရောင်ခြည်နှင့်ထိတွေ့သောအခါ အလွန်ပျက်စီးလွယ်သော ဗိုင်းရပ်စ်တစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ပန်းခြံများ၊ ကစားကွင်းများနှင့် ကမ်းခြေများတွင် စွန့်ပစ်ထားသော ဆေးထိုးအပ်များဖြင့် ထိုးခံရသည့် ကလေးထောင်ပေါင်းများစွာကို CDC၊ ကနေဒါပြည်သူ့ကျန်းမာရေးအေဂျင်စီနှင့် UKHSA တို့က ဆယ်စုနှစ်များစွာ ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာ ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးခြေရာခံမှုတွင်၊ ပြင်ပအသိုင်းအဝိုင်းမှ စွန့်ပစ်ထားသော အပ်တစ်ချောင်းမှ HIV ကူးစက်မှုနှုန်းမှာ သုညနီးပါးဖြစ်သည်။ အရေးပေါ်လည်ပတ်မှုတွင် အဓိကကျန်းမာရေးဦးစားပေးများသည် သင့်ကလေး၏ အသည်းရောင်အသားဝါ B နှင့် မေးခိုင်ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်း အကာအကွယ်ကို စစ်ဆေးခြင်းဖြစ်ပြီး ကြိုတင်ကာကွယ်ခြင်း PEP ကို ​​အာမခံထားခြင်းရှိမရှိ ကလေးအထူးကုဆရာဝန်နှင့် ဆုံးဖြတ်ခြင်း ဖြစ်သည်။

အပ်တစ်ချောင်းထိုးပြီးပါက HIV Post-Exposure Prophylaxis (PEP) ကို စတင်ရမည်နည်း။¶

အပ်ထိုးပြီးနောက် ပြင်းထန်သောအမြင့်ဆုံး ၇၂ နာရီ (၃ ရက်) အတွင်း HIV Post-Exposure Prophylaxis (PEP) ကို စတင်သင့်ပြီး ပထမ ၂ မှ ၂၄ နာရီအတွင်း အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။ Antiretroviral PEP ဆေးဝါးများသည် သင့် lymph node များမရောက်ရှိမီ ဒေသဆိုင်ရာ ထိုးဖောက်သည့်နေရာ၌ ဗိုင်းရပ်စ်ကို ပုံတူပွားခြင်းမှ ရပ်တန့်ခြင်းဖြင့် အလုပ်လုပ်ပါသည်။ ပထမဆေးကို သင်မျိုချသည့်နာရီတိုင်းတွင် ၎င်း၏ကာကွယ်မှုထိရောက်မှုကို တိုးစေပြီး 72 နာရီအကြာတွင် PEP စတင်ခြင်းသည် အကျိုးမရှိပေ။

အရင်းအမြစ်များကို စစ်ဆေးခဲ့သည်။¶

• ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့် ကာကွယ်ရေးစင်တာ (CDC) နှင့် U.S. Public Health Service (United States)- HIV နှင့် အလုပ်ခွင်ထိတွေ့မှုကို စီမံခန့်ခွဲခြင်းအတွက် အပ်ဒိတ်လုပ်ထားသော U.S. Public Health Service Guidelines နှင့် Postexposure Prophylaxis၊ Nonoccupational PEP (nPEP) လမ်းညွှန်ချက်များ၊ နှင့် Bfection of Prevention။
• ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ (WHO)- HIV ထိတွေ့မှုလွန်ရောဂါကာကွယ်မှုဆိုင်ရာ ပေါင်းစပ်လမ်းညွှန်ချက်များ (PEP) နှင့် WHO ၏ အကောင်းဆုံးအလေ့အကျင့်များနှင့် ဆက်စပ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ ကိရိယာအစုံ။
• UK ကျန်းမာရေးလုံခြုံရေးအေဂျင်စီ (UKHSA) နှင့် ဗြိတိန် HIV အသင်း (BHIVA၊ United Kingdom)- HIV ထိတွေ့ပြီးနောက် ကာကွယ်မှုအသုံးပြုခြင်းအတွက် UK လမ်းညွှန်ချက်များနှင့် ရပ်ရွာနှင့် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုဆက်တင်များတွင် အပ်တစ်ချောင်းနှင့် ချွန်ထက်ဒဏ်ရာများကို စီမံခန့်ခွဲခြင်း။
• လုပ်ငန်းခွင် ဘေးကင်းရေးနှင့် ကျန်းမာရေး စီမံခန့်ခွဲမှု (OSHA) နှင့် NIOSH (အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု)- သွေးထဲတွင် ရောဂါပိုးများ စံနှုန်း (29 CFR 1910.1030) နှင့် ချောင်းများ ရပ်တန့်ရေး လှုပ်ရှားမှု။
• ** Canadian Pediatric Society (CPS၊ Canada) နှင့် Royal Children's Hospital Melbourne (Australia)**- လက်တွေ့အလေ့အကျင့် လမ်းညွှန်ချက်များ- ကလေးများတွင် ရပ်ရွာဆေးထိုးအပ်ဒဏ်ရာများကို စီမံခန့်ခွဲခြင်း။

ဆက်စပ်လမ်းညွှန်များ¶

• ဒဏ်ရာ၊ ခြစ်ရာ၊ ဒဏ်ရာများကို ဂရုစိုက်ပါ။
• ပြင်းထန်သောသွေးထွက်ခြင်းနှင့် tourniquet လျှောက်လွှာ
• တိရစ္ဆာန်ကိုက်ခံရခြင်းနှင့် ခွေးရူးပြန်ရောဂါ ရှေးဦးသူနာပြုစုခြင်း။
• Opioid အလွန်အကျွံသောက်ခြင်းနှင့် naloxone စီမံခန့်ခွဲမှု
• လုပ်ငန်းခွင် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရမှုနှင့် စက်မှုလုပ်ငန်းခွင် ထိခိုက်မှု
• အရေးပေါ်နံပါတ်များလမ်းညွှန်