Запутывание вала отбора мощности трактора и шнека после отверстия¶

Сельскохозяйственные трансмиссии отбора мощности (ВОМ), установленные на тракторе экскаваторы с 3-точечной навеской, гидравлические земляные шнеки с бортовым поворотом и переносные бензиновые земляные шнеки для двух человек входят в число самых смертоносных вращающихся машин на земле. Стандартный короткий вал отбора мощности трактора и телескопическая трансмиссия вращаются со скоростью 540 оборотов в минуту (об/мин), что соответствует 9,0 полных оборотов в секунду, или 1000 об/мин, что соответствует 16,6 полных оборотов в секунду, приводятся в движение напрямую дизельным двигателем мощностью от 40 до 300 лошадиных сил, который не останавливается под сопротивлением человеческого тела. При скорости 540 об/мин вал отбора мощности диаметром 75 миллиметров (3 дюйма) натягивает зацепившийся рукав куртки, шнурок толстовки, шнурок, рабочую перчатку или незакрепленный хвост вокруг вала со скоростью 2,1 метра в секунду (7 футов в секунду); при 1000 об/мин скорость втягивания достигает 4,0 метров в секунду (13 футов в секунду). Поскольку время нервно-мышечной реакции человека на неожиданный рывок за одежду составляет 0,20-0,25 секунды, оператор, чей рукав или перчатка касается неэкранированного болта U-образного шарнира, стопорного штифта или вращающегося шнека, совершает 2-4 полных оборота вокруг стального вала за 0,25 секунды, прежде чем его мозг успевает хотя бы послать сигнал сделать шаг назад. Это вращательное запутывание с высоким крутящим моментом приводит к травматическому отрыву конечностей, сложным спиральным переломам, полному отрыву кожи головы или грудной асфиксии, в то время как ручные земляные буры, рассчитанные на двоих, ударяются о закопанную скалу или корень, мгновенно фиксируют бур в земле и раскручивают рукоятки 35-килограммового (75-фунтового) двигателя со скоростью 150 об/мин, ломая запястья и бросая обоих операторов на вращающийся стальной штопор. Если кто-либо запутался в валу отбора мощности трактора, шнеке или навесном оборудовании с бортовым поворотом, немедленно позвоните в местную службу экстренной помощи и запросите Пожарно-спасательную эвакуацию тяжелых грузов и воздушный медицинский транспорт (911 в США и Канаде, 112 в Европейском Союзе, 999 в Великобритании, 000 в Австралии, 111 в Новой Зеландии) или проверьте наш глобальный каталог номера экстренных служб. Подробную информацию о протоколах, связанных с сельскохозяйственными и ротационными травмами, можно найти в наших руководствах по адресу: Запутывание ВОМ сельскохозяйственной техники и застревание зернового бункера, сильное кровотечение и наложение жгута, размозжение и компартмент-синдроми ручной траншеекопатель, измельчитель пней и направленное бурение, удар и запутывание.

Сделай это сейчас¶

1. НИКОГДА не хватайте человека, который активно вращается или затягивается в вал отбора мощности или шнек для забивки отверстий; заберитесь в кабину трактора (с безопасной стороны) и НЕМЕДЛЕННО ЗАГЛУШИТЕ ДВИГАТЕЛЬ И МУФТУ ВОМ: Человеческие руки не могут сдержать 100-сильную дизельную трансмиссию. Если вы схватите запутавшегося человека во время вращения карданного вала, вы зацепитесь за руки и замотаетесь в вал рядом с собой. Встаньте на платформу кабины трактора подальше от трансмиссии, отключите желто-оранжевый рычаг сцепления ВОМ или переведите грибовидный переключатель ВОМ в положение «ВЫКЛ», поверните ключ зажигания в положение «ВЫКЛ» и потяните красную механическую ручку отключения подачи топлива (на старых механических дизельных двигателях).
2. Если туго замотанная одежда пострадавшего душит его шею или прижимает его грудь к трансмиссии, так что он не может дышать, ПЕРВОЙ ПЕРЕДОЙ отрежьте стягивающий воротник или шнурок от горла: После того, как двигатель трактора заглох и ключ вынут, проверьте дыхательные пути пострадавшего в течение 5 секунд. Туго скрученные куртки, комбинезоны или завязки толстовок, обернутые вокруг вала отбора мощности, действуют как гаррота на шее и грудной клетке. Используйте тяжелые ножницы для травм или нож с крючком для ремня безопасности (отрезая от кожи), чтобы разрезать ткань, удушающую шею или грудь, чтобы жертва могла дышать.
3. ПРАВИЛО ПРИ КРИТИЧЕСКОМ КРОВОТЕЧЕНИИ: НАВЯЗАЙТЕ жгут лебедки CoTCCC ВЫСОКО И ТУГО на проксимальную культю конечности, ПРЕЖДЕ ЧЕМ отрезать туго намотанную одежду вокруг искалеченной руки или ноги: Джинсовые джинсы и тяжелые брезентовые рабочие куртки, обернутые вокруг стального вала отбора мощности, оказывают давление в сотни фунтов, подобное жгуту, на сломанную или частично вырванную руку или ногу, временно зажимая разорванную плечевую или бедренную кость. артерия закрыта. Если спасатель сначала отрежет все перекрученные рукава брюк или куртки, поврежденная артерия внезапно декомпрессируется и бьет фатально. Наложите имеющийся в продаже жгут лебедки высоко в подмышечной или паховой складке ВЫШЕ зоны запутывания ПЕРЕД тем, как развернуть или отрезать одежду от конечности.
4. НИКОГДА не запускайте двигатель трактора и не включайте задний ход механизма отбора мощности, чтобы «размотать» застрявшего пострадавшего: Вращение гидравлического двигателя или вала отбора мощности под нагрузкой двигателя, когда человеческая конечность обернута вокруг вала, скручивает раздробленные кости в противоположном направлении и разрывает основные артерии и нервы. Оставьте трансмиссию отключенной и дождитесь прибытия тяжелых спасательных бригад пожарной части с гидравлическими разбрасывателями и дисковыми пилами, ИЛИ, только если пострадавший не может дышать, отсоедините штифт вилки вала отбора мощности и поверните вал медленно вручную на долю оборота, поддерживая тело.
5. **Если карданный вал или шнек с отверстием полностью отрывает (отрывает) руку, ногу или волосы и кожу головы, сначала остановите кровотечение из культи и сохраните вырванную ткань, используя двухбарьерный непрямой метод ледяной воды: ** Для полного отрыва головы наложите стерильные, смоченные физиологическим раствором марлевые подушечки, покрытые твердым сухим тюрбаном, вокруг кровоточащего черепа, затем оберните кровоточащий череп. оторванную кожу головы (с еще прикрепленными волосами; никогда не брейте и не стричь волосы) поместите во влажную стерильную марлю с физиологическим раствором, запечатайте ее в сухой водонепроницаемый пластиковый пакет и поместите этот пакет в 50/50 суспензию льда и воды для микрохирургической реплантации.
6. **Никогда не наступайте на вращающийся карданный вал, никогда не надевайте перчатки или свободную одежду рядом со шнеком и НИКОГДА не опирайтесь своим весом на раму экскаватора для выемки ям с трехточечной навеской, чтобы вдавить ее в твердую почву: ** Более 70 процентов запутывания шнека после ямы происходит, когда рабочий подходит к вращающемуся шнеку, установленному на тракторе, чтобы вручную надавить на редуктор стрелы или вычистить грязь из ямы. Держитесь на расстоянии не менее 3 метров (10 футов) от любого вращающегося шнека для зачистки скважин.

Схема принятия решений: вал отбора мощности трактора, копатель ям под столбы и спасение запутавшегося шнека с бортовым поворотом¶

flowchart TD
    Start["Запутывание вала отбора мощности трактора, экскаватора для ямы или земляного шнека с бортовым поворотом"] --> KillPower["1. НУЛЕВОЙ КОНТАКТ, ПОКА ДВИГАТЕЛЬ НЕ ЗАГРУШИТСЯ: 1. НИКОГДА не хватайте вращающуюся жертву (вас тоже затянет) 2. Войдите в кабину трактора/мини-погрузчика с безопасной стороны -> отключите вал отбора мощности/вспомогательную гидравлику 3. Выключите ключ + потяните механическую ручку отключения дизельного топлива + включите стояночный тормоз"]

    KillPower --> AirwayCheck{"2. Плотно намотанная одежда душит шею или сдавливает грудь пострадавшего?"}

    AirwayCheck -->|"ДА: Задушены дыхательные пути или грудная клетка прижата к древку/земле"| CutAirway["НЕМЕДЛЕННАЯ ДЕКОМПРЕССИЯ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ: 1. Используйте травматологические ножницы или нож-крючок (отрезав горло), чтобы разрезать тугой воротник/кулиску/куртку на шее и груди. 2. Поддержите вес тела пострадавшего с помощью подставок или спасателей, чтобы позвоночник/шея не висели на стержне."]

    AirwayCheck -->|"НЕТ: дыхательные пути свободны; Конечность запуталась или вывихнулась"| BleedCheck{"3. Конечность искалечена/намотана на тело ИЛИ полностью оторвана (оторвана)?"}
    CutAirway --> BleedCheck

    BleedCheck -->|"1. КОНЕЧНОСТИ ВСЕ ЕЩЕ ПЛОТНО ОБВЯЗАНЫ ВОКРУГ ВАЛА ИЛИ ПОЛЕТА ШНЕКА."| ProximalTQ["ПРОТОКОЛ НАНЕСЕНИЯ ЖГУТА ПЕРЕД РАЗВЯЗКОЙ: 1. Закрепите жгут лебедки CoTCCC ВЫСОКО И НАТЯЖИТЕСЬ в подмышке или в паху НАД обернутой одеждой, ПРЕЖДЕ ЧЕМ отрезать ткань. 2. НИКОГДА не запускайте двигатель и не реверсируйте ВОМ/гидравлику, чтобы размотать конечность 3. Подождите, пока пожарно-спасательные гидравлические резаки открутят вилку ВОМ/вал шнека вокруг конечности."]

    BleedCheck -->|"2. ПОЛНОЕ ОТРЫВ РУКИ, НОГ ИЛИ ГОЛОВЫ ГОЛОВЫ."| AvulsionCare["ПРОТОКОЛ РЕПЛАНТАЦИИ ГОЛОВЫ ГОЛОВЫ И ОТВОРЕНИЯ: 1. Культя конечности: немедленно наложите высокий и тугой жгут лебедки (при необходимости добавьте 2-й жгут рядом друг с другом) 2. Отрыв кожи головы: прижмите стерильную марлю с физиологическим раствором + сухую давящую повязку на кровоточащий череп 3. Упакуйте оторванную конечность или кожу головы во влажную марлю с физиологическим раствором -> запечатайте насухо Мешок -> 50/50 суспензии ледяной воды"]

Подробное погружение 1: Кинематика тракторных ВОМ и земляных шнеков со скоростью 540 об/мин и 1000 об/мин¶

Чтобы понять, почему никто не может «отпустить» или «оттянуться», когда перчатка или рукав касается вращающегося сельскохозяйственного вала, изучите точные значения скорости и крутящего момента, определенные стандартом ASABE (Американское общество инженеров сельского хозяйства и биологии) S203 / ISO 500:

1. Математика скорости: расстояние, пройденное за одно моргание человека (0,25 секунды).¶

Когда человек чувствует неожиданный рывок за рукав или перчатку, сенсорным нервам требуется 0,20-0,25 секунды, чтобы достичь мозга, моторной коре головного мозга обработать опасность и мышцам сократиться. Насколько далеко вращающийся вал уже протянул вашу руку за это мгновение, длившееся 0,25 секунды?

2. Почему стационарное оборудование ВОМ (зерновые шнеки, навозные насосы, элеваторы для тюков сена и дровоколы) является ловушкой №1 для запутывания¶

Наблюдение за безопасностью на фермах, проведенное NIOSH и Канадской программой отчетности о сельскохозяйственных травмах (CAIR), выявило, что более половины всех запутываний ВОМ происходит на стационарном оборудовании с приводом от ВОМ (таком как переносной шнек зернового бункера, воздуходувка для силоса, мешалка для жидкого навоза, генератор или ирригационный насос), когда трактор припаркован в нейтральном положении с работающим ВОМ: 1. Сокращенный вариант «перешагивания»: при разгрузке зернового прицепа в зерновой шнек с приводом от ВОМ оператор пытается переступить одной ногой через вращающийся ВОМ вместо того, чтобы ходить вокруг трактора. Ослабленный шнурок, потертые манжеты брюк или штанина комбинезона задевают неэкранированную вилку U-образного шарнира на входном валу коробки передач и мгновенно втягивают ногу внутрь. 2. Сломанный или отсутствующий пластиковый «главный щиток» и трубчатые ограждения трансмиссии. Каждая трансмиссия ВОМ оснащена свободно вращающимся пластиковым трубчатым защитным кожухом (защитным кожухом), установленным на нейлоновых подшипниках вокруг стального телескопического вала, а также колоколообразным конусным ограждением над обоими универсальными шарнирами (U-образными шарнирами) и металлическим главным щитком трактора над задним корпусом ВОМ трактора. Когда нейлоновые подшипники изнашиваются или рабочий снимает раструб для смазки U-образного шарнира и не может его заменить, открытая вращающаяся вилка U-образного шарнира превращается в пару открытых стальных губок, вращающихся 9 раз в секунду.

====================================================================================
    ANATOMY OF A GUARDED vs. UNGUARDED TRACTOR PTO DRIVELINE & AUGER GEARBOX
====================================================================================

   TRACTOR REAR                                         POST-HOLE DIGGER / AUGER
  +------------+   [1. Master Shield]                  [4. Shear Bolt / Pin]
  |            |======+                                      ||
  | PTO Stub   |      |   [2. Telescoping Plastic Guard]     vv
  | (540/1000) |==========(============================)====[()]====+
  |            |      |         | Anti-Rotation  |        U-Joint   | GEARBOX
  +------------+      |         | Restraint Chain|         Yoke     +----+----+
               [3. Bell Cone]   +----------------+                       |    |
                 Over U-Joint    (Anchored to Frame)                 \---|----|---/
                                                                      \  |    |  /
  * HOW THE GUARD SAVES YOUR LIFE:                                    /  |    |  \
    The outer plastic tube [2] rides on nylon bearings and           /---|----|---\
    is tethered by a chain. Even if you fall directly onto                 \  /
    the spinning PTO shaft, the outer plastic guard STOPS                   \/
    IMMEDIATELY on contact while the steel shaft spins inside.       [5. Auger Point]
====================================================================================

3. Три смертельных режима поломки экскаваторов для ям и шнеков с бортовым поворотом¶

1. Опираясь на стрелу экскаватора, чтобы вдавить ее в сухую глину («Ошибка человеческого веса»):
2. Экскаватор ям для столбов трактора с трехточечной навеской опирается на силу тяжести. При рытье ям под столбы забора в твердой глине или каменистой почве острие шнека иногда полирует грязь и перестает вгрызаться вниз.
3. Оператор совершает фатальную ошибку, когда помощник подходит к вращающемуся шнеку и опирается своим весом на стальную стрелу редуктора (или толкает его лопатой), чтобы вдавить сверло в глину. При одном скольжении ботинка нога, шерсть или волосы помощника падают прямо на вращающийся срезной болт наверху вала шнека или в спиральное виток.
4. Правильное инженерное решение: НИКОГДА не позволяйте никому находиться ближе 3 метров (10 футов) к ямокопателю при включенном ВОМ. Отключите ВОМ, заглушите трактор и прикрутите чугунные грузовые кронштейны к корпусу коробки передач, налейте ведра воды в стартовое отверстие, чтобы размягчить глину, замените изношенные твердосплавные режущие зубья или установите гидравлический комплект прижима.
5. Замена сломанного срезного болта на длинный болт класса 8, который выступает на 5 сантиметров:
6. Наконечник шнека крепится к выходному валу коробки передач с помощью мягкого «срезного болта класса 2»**, предназначенного для аккуратного разлома пополам, если шнек ударяется о валун.
7. Когда этот срезной болт ломается в поле, операторы часто продевают слишком длинный болт через воротник так, что от 3 до 5 сантиметров (1-2 дюйма) оголенного резьбового болта выступает из боковой части вала вращающегося шнека. Этот выступающий вращающийся болт , смертоносный крючок для одежды, готовый схватить первую штанину, которая пройдет мимо. Всегда используйте срезной болт класса 2 длиной заподлицо, указанный производителем.
8. Реакция крутящего момента шнека с бензиновым заземляющим шнеком для двух человек («Бросок штопора»):
9. Когда двое рабочих держат руль портативного бензинового бура для бурения столбов, а сверло на полном газу ударяется о закопанный корень или камень, долото фиксируется в земле.
10. Согласно третьему закону Ньютона, головка двигателя и руль отбрасываются назад в противоположном направлении со скоростью более 150 об/мин, ломая запястья, ломая ребра и сбивая операторов на землю рядом с вращающимися лопастями.
11. Безопасное положение для ручных шнеков: Прижмите левую рукоятку к левому бедру, никогда не стойте между шнеком и стеной или забором и используйте шнеки с центробежным фрикционным тормозом или тросом с моментным рычагом, предотвращающим отдачу.

Глубокое погружение 2. Пошаговая медицинская помощь при запутывании механизма отбора мощности и шнека.¶

Когда вы приедете к месту запутывания ВОМ трактора или шнека, следуйте этому 4-фазному протоколу спасения в сельском хозяйстве:

Фаза 1: Безопасность сцены и остановка дизельного двигателя (секунды от 0 до 15)¶

1. НЕ прикасайтесь к пострадавшему во время вращения вала: Даже если двигатель трактора работает на холостом ходу, вал отбора мощности имеет огромный крутящий момент, уменьшенный шестерней.
2. Выключите трактор или мини-погрузчик из кабины:
3. Заберитесь на рабочее место оператора со стороны, наиболее дальней от агрегата.
4. Отключите рычаг/выключатель механизма отбора мощности (и переведите фиксирующий рычаг вспомогательной гидравлики в нейтральное положение/выключено на мини-погрузчике).
5. Поверните ключ зажигания в положение ВЫКЛ.
6. Если старый механический дизельный трактор продолжает работать, когда ключ зажигания выключен: Потяните красную механическую ручку отключения подачи топлива («Трос отключения») на приборной панели до упора, пока дизельный двигатель не заглохнет до полной остановки, ИЛИ переведите топливный клапан под баком в положение ВЫКЛ.
7. Включите стояночный тормоз и опустите на землю все поднятые гидравлические рычаги погрузчика.

Фаза 2: Декомпрессия дыхательных путей и поддержка позвоночника (секунды с 15 по 45).¶

1. Отрежьте сжимающую ткань на шее и груди. Если куртка или комбинезон пострадавшего скручены в тугую веревку вокруг голенища и притягивают его горло или грудную клетку к стальному стержню, используйте тяжелые зубчатые ножницы для травм или нож для ремней безопасности, чтобы разрезать ткань вдоль линии подбородка, ключиц и грудины, чтобы грудная клетка могла расшириться.
2. Уменьшите вес тела. Попросите двух спасателей держать туловище и голову пострадавшего (или уложите тюки сена, деревянные бруски или ящики с инструментами под его спину и бедра), чтобы вес тела перестал тянуть позвоночник и кровеносные сосуды.

Фаза 3: Правило кровотечения «Жгут перед разворачиванием» (секунды с 45 по 90)¶

Почему сельскохозяйственные хирурги-травматологи подчеркивают необходимость наложения жгута ПЕРЕД отрезанием перекрученной одежды от забинтованной конечности**? - Когда джинсы или парусиновое пальто пять раз обматываются вокруг 75-миллиметрового стального стержня со сломанной рукой или ногой внутри, скрученная ткань сжимает конечность под давлением более 300-500 мм рт. ст., действуя как импровизированный жгут, который удерживает разорванную плечевую артерию или бедренную/подколенную артерию от кровотечения. - Если спасатели срежут всю перекрученную джинсовую ткань, чтобы освободить ногу, прежде чем наложить медицинский жгут на рану, артериальное кровяное давление попадет в разорванный сосуд, что приведет к массивному кровопусканию. - Правильная последовательность: 1. Наденьте жгут брашпиля CoTCCC (CAT или SOFTT-W) "Высокий и тугой" на верхнюю часть плеча (в подмышечной складке) или на верхнюю часть бедра (в паховой складке), проксимальнее (над) всей запутавшейся зоны. 2. Плотно поверните стержень лебедки до фиксации и зафиксируйте время. (При ампутации или отрыве бедра предварительно расположите второй жгут лебедки непосредственно над первым жгутом). 3. Оставьте механическое извлечение кости/стержня пожарно-спасательным службам: Если кости конечностей обернуты вокруг стального стержня или зажаты внутри шнека и пострадавший может дышать, не тяните и не скручивайте сломанную конечность со стержня. Вместо этого открепите быстроразъемную муфту отбора мощности на заглушке трактора, чтобы пожарные могли разрезать вал на части или перевезти короткую часть стального вала, все еще прикрепленную к шинированной конечности.

Фаза 4: Лечение полных повреждений конечностей и тотальных повреждений кожи головы¶

1. Травматическое отслоение передней четверти (рука/плечо) или задней четверти (нога):
2. Высокоскоростные карданные валы часто вырывают руку целиком в локтевом, плечевом или плечевом суставе (отрыв передней четверти). Поскольку подключичная или подмышечная артерия втягивается за ключицу, где стандартный жгут не может быть наложен, плотно закройте полость глубокой раны плеча/подмышки Z-образной кровоостанавливающей марлей (или стерильными простыми марлевыми рулонами) и прижимайте обеими руками в течение не менее 5 минут до прибытия скорой помощи.
3. Полный отрыв кожи головы (длинные волосы зацепились за вал отбора мощности или шнек после отверстия):
4. Когда распущенные волосы или волосы, собранные в хвост, задевают вращающийся вал отбора мощности или шнек с отверстием, вращательное натяжение отрывает всю волосистую часть головы с черепа одним куском вдоль свободной подапоневральной плоскости над надкостницей.
5. Уход за головой пострадавшего: Немедленно накройте обнаженный череп большими стерильными марлевыми подушечками, смоченными стерильным физиологическим раствором, затем оберните вокруг головы толстую, плотно прилегающую сухую марлевую повязку-тюрбан вокруг головы, чтобы остановить кровотечение.
6. Сохранение вырванной части головы для микрохирургической реплантации. Микрохирурги могут пересадить вырванную часть головы путем повторного соединения височной или затылочной артерии и вены под микроскопом ТОЛЬКО если кожа головы сохранена должным образом:
   1. НИКОГДА не брейте, не стригите и не распутывайте волосы на вырванной коже головы (стригите волосы строго между металлическим стержнем и кожей головы, не порезав кожу).
   2. Аккуратно промойте грязь с нижней части кожи головы стерильным физиологическим раствором.
   3. Оберните всю кожу головы стерильной марлей, слегка смоченной физиологическим раствором, запечатайте ее в сухой водонепроницаемый пластиковый пакет и поместите этот пакет в холодильник, наполненный **кашей из колотого льда и холодной воды в соотношении 50/50 (никогда не кладите салфетку прямо на голый лед).

Региональные номера экстренных служб и протоколы агентств¶

Часто задаваемые вопросы¶

Как быстро на самом деле вращается вал отбора мощности трактора и почему человек не может отпустить его, когда его втулка коснется его?¶

Стандартный вал отбора мощности (ВОМ) трактора вращается со скоростью **540 об/мин (9 полных оборотов в секунду)** или **1000 об/мин (16,7 оборотов в секунду)**. На этих скоростях поверхность стального вала диаметром 75 миллиметров (3 дюйма) втягивает ткань со скоростью **от 2,1 до 4,0 метров в секунду (от 7 до 13 футов в секунду)**. Поскольку время реакции человека составляет примерно **0,25 секунды**, зацепившийся рукав куртки, перчатка или шнурок уже обернуты **от 2 до 4 полных оборотов вокруг вала**, прежде чем мозг оператора регистрирует, что его одежда коснулась металла, фиксируя ткань на валу за счет трения шпиля.

Если я вижу, что кто-то запутался в валу отбора мощности трактора или шнеке для ям, что мне следует сделать в первую очередь?¶

**Никогда не хватайте пострадавшего, пока вал все еще вращается**, иначе машина втянет вас в трансмиссию рядом с ним. Немедленно заберитесь в кабину трактора с безопасной стороны, подальше от вала, **отключите рычаг/выключатель муфты ВОМ и поверните ключ зажигания в положение ВЫКЛ** (на старых механических дизельных тракторах, которые не отключаются ключом, вытяните **красную механическую ручку отключения подачи топлива** до конца, пока двигатель не заглохнет). После остановки двигателя отрежьте всю одежду, которая душит шею или грудь пострадавшего, чтобы он мог дышать, и позвоните по номеру **911/112/999**.

Почему спасатели должны накладывать жгут на запутавшуюся руку или ногу ДО того, как срезать скрученную одежду с ВОМ?¶

Когда тяжелые джинсовые джинсы или брезентовые рабочие куртки плотно обвиваются вокруг стального карданного вала с сломанной или искалеченной конечностью внутри, туго намотанная ткань сжимает конечность под воздействием сотен миллиметров ртутного столба, действуя как **импровизированный жгут**, пережимающий разорванную **бедренную или плечевую артерию**. Если спасатели сначала отрежут все скрученные штаны или рукава от голенища, раздавленная артерия внезапно откроется и начнет бесконтрольно извергать кровь. Всегда надевайте **коммерческий жгут лебедки «High and Tight» в паху или подмышке НАД зоной обвития ПЕРЕД тем, как разворачивать или разрезать одежду**.

Почему мне никогда не следует опираться или толкать рукой ямокопатель, установленный на тракторе, чтобы помочь ему копать твердую почву?¶

Более **70 процентов случаев запутывания тракторных ямокопателей** происходит, когда второй человек подходит рядом с вращающимся шнеком, чтобы перевесить вес своего тела на стрелу коробки передач или разбрасывать грязь лопатой. Поскольку шнек и его открытая муфта со срезным болтом** вращаются всего в нескольких сантиметрах со скоростью от 150 до 540 об/мин, разбрасывая рыхлую грязь вокруг скважины, одно скольжение ноги или порыв ветра, сдувающий клапан куртки в срезной болт, затягивает помощника на шнек за долю секунды. Держите всех на расстоянии **не менее 3 метров (10 футов)** при включенном ВОМ; Если земля слишком твердая, выключите трактор и добавьте грузы с болтовым креплением или налейте в яму воду.

Как работает пластиковая трубчатая защита на карданном валу и почему к ней прикреплена небольшая цепь?¶

Защитное ограждение привода механизма отбора мощности представляет собой **телескопическую пластиковую трубку, состоящую из двух частей**, которая окружает вращающийся стальной вал и на обоих концах установлена ​​на нейлоновых кольцевых подшипниках с низким коэффициентом трения. Небольшая **цепь, предотвращающая вращение**, прикрепляет внешнюю пластиковую трубку к неподвижной точке на тракторе и раме орудия, так что пластиковый щиток остается неподвижным (или перестает вращаться, если кто-то задевает его), в то время как стальной вал внутри него вращается со скоростью 540 или 1000 об/мин. Если нейлоновые подшипники заклинят или пластиковая трубка треснет, перед использованием машины необходимо заменить защитный кожух.

Какая первая помощь необходима, если длинные волосы застревают в валу отбора мощности или шнеке и отрывают кожу головы?¶

Когда длинные волосы наматываются на вращающийся стержень, они часто отрывают волосяной скальп от черепа целиком (**полное отрыв скальпа**). Во-первых, остановите кровотечение на голове жертвы, накрыв обнаженную кость черепа **стерильной марлей, смоченной стерильным физиологическим раствором**, и обернув **плотный сухой марлевый тюрбан** вокруг головы. Во-вторых, **сохраняйте вырванную кожу головы для микрохирургической реплантации**: **никогда не брейте и не стригите волосы на коже головы**; оберните всю кожу головы влажной стерильной марлей с физиологическим раствором, запечатайте ее в **сухой водонепроницаемый пластиковый пакет** и поместите этот пакет в **50/50 слякоть колотого льда и холодную воду** (никогда не на голом льду). Прохождение сертифицированного курса оказания первой помощи, сердечно-легочной реанимации и остановки кровотечения от Красного Креста, скорой помощи Святого Иоанна или местного поставщика медицинских услуг подготовит вас к чрезвычайным ситуациям в сельской местности.

Связанные руководства¶

• Запутывание ВОМ сельхозтехники и застревание зернового бункера
• Сильное кровотечение и наложение брашпильного жгута
• Размозжение, длительное защемление конечностей и компартмент-синдром.
• Ручной траншеекопатель, измельчитель пней и направленное бурение, удар и запутывание
• Сельская усадьба и аварийный доступ к дальней дороге и подготовка зоны медицинской эвакуации

Источники и официальное руководство¶

• Управление по охране труда (OSHA, США) и Американское общество инженеров сельского хозяйства и биологии (ASABE): 29 CFR 1928.57 (Защита сельскохозяйственного полевого оборудования и приводов ВОМ: главные щитки, трубчатые ограждения и U-образные конусы) и стандарты ASABE S203/S318.
• Национальный институт безопасности и гигиены труда (NIOSH) и Национальный центр фермерской медицины (Клиника Маршфилда): *Сельскохозяйственный механизм отбора мощности (ВОМ) и биомеханика запутывания шнека после отверстия на тракторе, математические расчеты времени реакции и протоколы извлечения *.
• Отдел по охране труда и технике безопасности (HSE, Великобритания) и Управление по охране труда и технике безопасности (HSA, Ирландия): Информационный листок по сельскому хозяйству AIS40 (Коробки отбора мощности и приводные валы отбора мощности: EN 12965. Техническое обслуживание ограждений, проверка подшипников и правила безопасного обхода).
• Комитет Американского колледжа хирургов (ACS) по травмам: Руководство по оказанию жизнеобеспечения на догоспитальном этапе (PHTLS) и курсу развития сельских травматологических бригад (RTTDC) по высокоэнергетическому ротационному отрыву конечностей, узловой гемостатической тампонаже и наложению проксимального жгута.
• Американское общество реконструктивной микрохирургии (ASRM): Протоколы экстренной консервации и микрососудистой реплантации при полных отрывах кожи головы и крупных ампутациях конечностей (\(+4\text{ °C}\) Непрямой метод суспензии ледяной воды).