Enredament de l'eix de la presa de força del tractor i la barrena posterior¶

Les transmissions de presa de força (PTO) agrícoles, les excavadores de forats amb enganxament de 3 punts muntades al tractor, les sinfíns de terra hidràuliques de miniatura i les farines de terra de gasolina portàtils per a dues persones es troben entre les màquines rotatives més letals del món. Un eix de presa de força de tractor estàndard i una línia de transmissió telescòpica gira a 540 revolucions per minut (RPM), que equival a 9,0 revolucions completes cada segon, o 1.000 RPM, que equival a 16,6 revolucions completes cada segon, impulsat directament per un motor dièsel de 40 a 300 cavalls de resistència. A 540 RPM, un eix de presa de força de 75 mil·límetres (3 polzades) de diàmetre estira una màniga de jaqueta enganxada, un cordó de caputxa, un cordó de bota, un guant de treball o una cua de cavall sense fixar al voltant de l'eix a 2,1 metres per segon (7 peus per segon); a 1.000 RPM, la velocitat d'entrada arriba a 4,0 metres per segon (13 peus per segon). Com que el temps de reacció neuromuscular humana davant un estiró inesperat de la roba és de 0,20 a 0,25 segons, un operador la màniga o el guant del qual toca un cargol d'unió en U sense blindatge, un passador de bloqueig o un vol de barren giratori s'embolica 2 a 4 girs complets al voltant de l'eix d'acer en 0,25 segons fins i tot abans que el seu senyal pugui enviar el pas enrere en 0,25 segons. Aquest embolic de rotació d'alt parell provoca avulsió traumàtica de les extremitats, fractures en espiral compostes, avulsió completa del cuir cabellut o asfíxia toràcica, mentre que les barrens de terra portàtils per a dues persones que xoquen contra una roca o arrel enterrades tanquen instantàniament la broca a la brutícia i fan girar els 35 quilos (75 lliures) amb mànecs del motor de 35 quilos (75 lliures) amb mànecs de motor i 15 rpm. al llevataps d'acer giratori. Si algú està embolicat en un eix de presa de força d'un tractor, una barrena de forat o un accessori de miniatura, truqueu immediatament al vostre número d'emergència local i sol·liciteu Extracció pesada de rescat d'incendis i transport mèdic aeri (911 als Estats Units i Canadà, 112 a tota la Unió Europea, 999 al Regne Unit, 0011 al director global de Nova Zelanda, 0011 a Austràlia) números d'emergència. Per obtenir protocols de trauma agrícola i rotacional estretament relacionats, llegiu les nostres guies maquinària agrícola embolcall de la presa de força i atrapament del contenidor de gra, sagnat greu i aplicació de torniquet, lesió per aixafament i síndrome compartimental, i trinxera per darrere, trituradora de soques i trepant direccional enganxat i enredat.

Fes això ara¶

1. ** NO agafeu MAI a una persona que està girant activament o que està sent estirada cap a un eix de presa de força o una barrena de forat; pugeu a la cabina del tractor (des del costat segur) i MATAR EL MOTOR I L'EMBRAGATGE DE LA TDF IMMEDIATAMENT:** Les mans humanes no poden retenir una línia de propulsió dièsel de 100 cavalls de potència. Agafar una persona enredada mentre l'eix de la presa de força està girant t'enganxarà les teves pròpies mans i t'embolicarà a l'eix al seu costat. Pugeu a la plataforma de la cabina del tractor lluny de la línia de transmissió, desenganxeu la palanca d'embragatge de la PTO groga/taronja o premeu l'interruptor de bolets de la PTO a OFF, gireu la clau d'encesa a OFF i estireu el botó mecànic de tall de combustible vermell (en motors dièsel mecànics més antics).
2. Si la roba fortament ferida de la víctima li sufoca el coll o li aixafa el pit contra la línia de transmissió perquè no pugui respirar, talleu el coll de constricció o el cordó de la gola PRIMER: Un cop el motor del tractor estigui mort i la clau s'hagi retirat, comproveu les vies respiratòries de la víctima en 5 segons. Les jaquetes, els monos o els cordons de caputxa ben retorçats envoltats al voltant d'un eix de presa de força actuen com un garrot al coll i al tòrax. Utilitzeu tisores de trauma pesat o un ganivet de ganxo del cinturó de seguretat (tallant allunyat de la pell) per tallar la tela que estrangula el coll o el pit perquè la víctima pugui respirar.
3. REGLA DE L'HEMORRAGIA CRÍTICA: Enganxeu un torniquet de molinet CoTCCC ALT I ESTRENT a la soca de l'extremitat proximal ABANS de tallar la roba fortament enrotllada al voltant d'un braç o una cama destrossada: Texans de mezclilla i jaquetes de treball de lona pesada retorçades al voltant d'un eix de presa de força d'acer exerceixen centenars de lliures de pressió sobre una cama fracturada o parcialment com un torniquet, una cama fracturada o parcialment. pessigar l'artèria braquial o femoral esquinçada. Si un rescatador talla primer tots els pantalons retorçats o les mànigues de la jaqueta de l'eix, l'artèria aixafada de sobte es descomprimeix i brolla fatalment. Aplica un torniquet de molinet comercial a la part alta de l'aixella o el plec de l'engonal PER SOBRE la zona d'entrellaçament ABANS de desembolicar o tallar la roba de l'extremitat.
4. ** NO engegueu MAI el motor del tractor ni engegueu la PTO al revés per "desbobinar" una víctima atrapada:** Girar el motor hidràulic o l'eix de la PTO sota la potència del motor mentre una extremitat humana està embolicada al voltant de l'eix torça els ossos trencats en la direcció oposada i trenca les artèries i els nervis principals. Deixeu la línia de transmissió morta i espereu els equips de rescat pesats del departament de bombers amb esparcidors hidràulics i serres rotatives, O, només si la víctima no pot respirar, desconnecteu el passador del jou de l'eix de la presa de força i gireu l'eix lentament a mà una fracció de volta mentre suporteu el cos.
5. Si un eix de presa de força o una barrena posterior avulsiona (esquinça) completament un braç, una cama o el cabell i el cuir cabellut, controleu primer l'hemorràgia de la soca i preserveu el teixit avultat mitjançant el mètode indirecte d'aigua amb gel de doble barrera: per a una avulsió completa del cuir cabellut, apliqueu al voltant del turbant tapat amb una gasa salina seca al voltant del turbant sec. crani sagnant, després emboliqueu el cuir cabellut avulsat (amb el cabell encara enganxat; mai no us afaiteu ni talleu el cabell) amb una gasa salina estèril humida, tanqueu-lo dins d'una bossa de plàstic estanca seca i poseu-la a flotar en una solució 50/50 de gel i aigua per a la replantació microquirúrgica.
6. No trepitgeu mai un eix de presa de força giratori, mai feu servir guants ni roba solta a prop d'una barrena, i MAI recolzeu el vostre pes corporal sobre el bastidor d'una excavadora de forats amb enganxament de 3 punts per forçar-lo a un terreny dur: Més del 70 per cent dels embolcalls de la barrena es produeix quan un treballador puja cap a un tractor giratori o una caixa d'engranatges giratòria. allunyeu la brutícia del forat. Mantingueu-vos almenys 3 metres (10 peus) allunyat de qualsevol barrena que giri.

Arbre de decisió: eix de presa de força del tractor, excavador de forats i rescat d'embolics de barrens de miniatura¶

flowchart TD
    Start["Línia de transmissió de la presa de força del tractor, excavadora de forats o enredament de barrena de terra de miniatura"] --> KillPower["1. CONTACTE ZERO FINS QUE EL MOTOR ESTÀ MORT: 1. MAI Agafeu una víctima que giri (també us arrossegarà) 2. Introduïu la cabina del tractor/del minidirector des del costat segur -> Desenganxeu la PTO / hidràulica auxiliar 3. Apagueu la clau + estireu el suport mecànic de combustible dièsel + apagada K."]

    KillPower --> AirwayCheck{"2. La roba ben ferida li ofega el coll o li aixafa el pit?"}

    AirwayCheck -->|"SÍ: Via aèria estrangulada o pit fixat contra l'eix/terra"| CutAirway["DESCOMPRESSIÓ IMMEDIATA DE LES VIES AÈRIES: 1. Utilitzeu unes cisalles de trauma o un ganivet (tallant de la gola) per tallar el coll/cordió/jaqueta ajustat al coll i al pit 2. Suport el pes corporal de la víctima amb blocs o rescatadors perquè la columna vertebral/el coll no es pengi a l'eix"]

    AirwayCheck -->|"NO: Neteja de la via aèria; Extremitat enredada o avulsionada"| BleedCheck{"3. Una extremitat està mutilada/embolicada a l'eix O està totalment avulsionada (arrancada)?"}
    CutAirway --> BleedCheck

    BleedCheck -->|"1. L'EXTREMITAT ENCARA EMBOLLIDA FORTAMENT AL VOL DE L'EIX O DE LA SINA"| ProximalTQ["TORNIQUET ABANS DE DESEMBOLSAR: 1. Corretja el torniquet CoTCCC MOLINET ALTA I ESTRENT a l'aixella o l'engonal SOBRE la roba embolicada ABANS de tallar la tela 2. MAI engegueu el motor ni la presa de força inversa/el sistema hidràulic per desenrotllar l'extremitat 3. Espereu que el tall de rescat d'incendis es desenvolupi. Limbe"]

    BleedCheck -->|"2. AVULSIÓ COMPLETA DEL BRACÇ, LA CAMA O EL CUIR CABELL"| AvulsionCare["PROTOCOL DE REPLANTACIÓ DE L'AVULSIÓ I EL CUIR CABELL: 1. Soca de l'extremitat: Apliqueu immediatament un torniquet de molinet alt i ajustat (afegiu el segon torniquet un al costat de l'altre si cal) 2. Avulsió del cuir cabellut: premeu gasa salina estèril + embolcall de pressió seca sobre calavera sagnant o calavera humida. Bossa seca segellada -> 50/50 de purins d'aigua de gel"]

Immersió profunda 1: cinemàtica de 540 rpm vs. 1.000 rpm de presa de força de tractor i barrens de terra¶

Per entendre per què ningú pot "deixar anar" o "allunyar-se" una vegada que un guant o una màniga toca un eix agrícola giratori, examineu els números exactes de velocitat i parell definits per l'estàndard S203 / ISO 500 de la ASABE (American Society of Agricultural and Bioological Engineers):

1. Les matemàtiques de la velocitat: distància recorreguda durant un parpelleig humà (0,25 segons)¶

Quan un ésser humà sent un tir inesperat de la màniga o del guant, els nervis sensorials triguen entre 0,20 i 0,25 segons a arribar al cervell, a que l'escorça motora processi el perill i els músculs es contrauen. Fins a quin punt un eix giratori ja ha estirat el teu braç durant aquest parpelleig de 0,25 segons?

2. Per què els equips de presa de força estacionaris (sinfines de gra, bombes de fem, elevadors de fenc en balades i separadors de fusta) són la trampa d'enredament número 1¶

La vigilància de la seguretat de la granja per part de NIOSH i el programa Canadian Agricultural Injury Reporting (CAIR) revela que més de la meitat de tots els embolcalls de la PTO es produeixen en equips estacionaris impulsats per PTO (com ara una barrena portàtil per a gra, un bufador d'ensitjat, un agitador de fems líquids, un generador o una bomba de reg) mentre el tractor està en marxa amb el PTO en neutre: 1. La "drecera de pas a pas": mentre descarrega un vagó de gra en una barrena de gra accionada per la presa de força, l'operador intenta pasar una cama per sobre de l'eix de la presa de força que gira en lloc de caminar al voltant del tractor. Un cordó fluix, un puny de pantaló desfilat o una cama de bata raspalla el jou de l'articulació en U sense blindatge a l'eix d'entrada de la caixa de canvis i tira la cama a l'instant. 2. ** "Master Shield" de plàstic trencat o desaparegut i proteccions de la línia de transmissió tubular:** Cada línia de transmissió de la PTO està fabricada amb una protecció tubular de plàstic (escut) que gira lliurement sobre coixinets de niló al voltant de l'eix telescòpic d'acer, a més d'una protecció de con en forma de campana sobre ambdues articulacions universals (juntes en U**) per sobre del tractor i per al tractor**. taló de la presa de força. Quan els coixinets de niló es desgasten o un treballador treu el con de la campana per greixar l'articulació en U i no la substitueix, el jou de la junta en U girant exposat es converteix en un parell de mordasses d'acer obertes que giren 9 vegades per segon.

====================================================================================
    ANATOMY OF A GUARDED vs. UNGUARDED TRACTOR PTO DRIVELINE & AUGER GEARBOX
====================================================================================

   TRACTOR REAR                                         POST-HOLE DIGGER / AUGER
  +------------+   [1. Master Shield]                  [4. Shear Bolt / Pin]
  |            |======+                                      ||
  | PTO Stub   |      |   [2. Telescoping Plastic Guard]     vv
  | (540/1000) |==========(============================)====[()]====+
  |            |      |         | Anti-Rotation  |        U-Joint   | GEARBOX
  +------------+      |         | Restraint Chain|         Yoke     +----+----+
               [3. Bell Cone]   +----------------+                       |    |
                 Over U-Joint    (Anchored to Frame)                 \---|----|---/
                                                                      \  |    |  /
  * HOW THE GUARD SAVES YOUR LIFE:                                    /  |    |  \
    The outer plastic tube [2] rides on nylon bearings and           /---|----|---\
    is tethered by a chain. Even if you fall directly onto                 \  /
    the spinning PTO shaft, the outer plastic guard STOPS                   \/
    IMMEDIATELY on contact while the steel shaft spins inside.       [5. Auger Point]
====================================================================================

3. Els tres modes de fallada mortal dels excavadors posteriors al forat i les barrens de miniatura¶

1. Recolzant-se al boom de l'excavador posterior per forçar-lo a l'argila seca ("L'error del pes humà"):
2. Un tractor excavador de forats amb enganxament de 3 punts depèn de la gravetat. Quan s'excava forats de pals de tanca en argila dura o sòl rocós, el punt de barrena de vegades polit la brutícia i deixa de mossegar cap avall.
3. L'operador comet l'error fatal de fer un ajudant que s'acosti al costat de la barrena giratòria i pengi el seu pes corporal a la pluma d'acer de la caixa de canvis (o empeny cap avall amb una pala) per forçar la broca a l'argila. Un lliscament de la bota deixa caure la cama, l'abric o el cabell de l'ajudant directament contra el collar de forrellat que gira a la part superior de l'eix de la barrena o cap a l'espiral.
4. Solució d'enginyeria correcta: NO permeteu MAI a cap persona a menys de 3 metres (10 peus) d'una excavadora de forats mentre la PTO està activada. Desenganxar la PTO, apagar el tractor i cargolar suports de pes de ferro colat a la carcassa de la caixa de canvis, abocar cubs d'aigua al forat d'arrencada, reemplaçar el carbur o tallar el carbur per suavitzar el carbur. Kit de baixa pressió hidràulica.
5. Substituir un cargol de cisalla trencat per un cargol llarg de grau 8 que sobresurt 5 centímetres:
6. La broca de la barrena s'uneix a l'eix de sortida de la caixa de canvis mitjançant un pern de cisalla de grau 2 suau de sacrifici dissenyat per trencar-se netament per la meitat si la barrena toca una roca.
7. Quan aquest cargol de cisalla s'enganxa al camp, els operadors sovint passen un pern massa llarg a través del coll de manera que 3 a 5 centímetres (1 a 2 polzades) de cargol roscat exposat sobresurtin del costat de l'eix de la barrena que gira. Aquest parabolt que sobresurt és un ganxo de roba letal que espera agafar la primera cama dels pantalons que passa. Utilitzeu sempre el cargol de cisalla de grau 2 de longitud encastada especificat pel fabricant.
8. Reacció de parell de la barrena de terra de gasolina portàtil per a dues persones ("El llançament del llevataps"):
9. Quan dos treballadors subjecten el manillar d'un forat de gasolina portàtil i la broca colpeja una arrel o una roca enterrada a tota velocitat, la broca es bloqueja a terra.
10. Segons la tercera llei de Newton, el capçal del motor i el manillar es mouen cap enrere en direcció oposada a més de 150 RPM, trencant els canells, fracturant costelles i colpejant els operadors a terra al costat de les fulles que giren.
11. Posició segura per a les barres portàtils: Subjeu el ** mànec esquerre contra el maluc o la cuixa esquerra**, no us quedeu mai entre la barrena i una paret o una tanca, i utilitzeu barrens amb un fre de lliscament d'embragatge centrífug o una lligadura de braç de torsió anti-rebot.

Immersió profunda 2: rescat mèdic pas a pas per a embolcalls de PTO i barrena¶

Quan arribeu a l'escena d'una presa de força de tractor o d'un embolic de barrena, seguiu aquest Protocol de rescat agrícola en quatre fases:

Fase 1: seguretat de l'escena i apagada del motor dièsel (de 0 a 15 segons)¶

1. NO toqueu la víctima mentre l'eix gira: Fins i tot si el motor del tractor està al ralentí, l'eix de la presa de força té un gran parell d'engranatges reduït.
2. Apaga el tractor o la minicargadora des de la cabina:
3. Pugeu a l'estació de l'operador des del costat més allunyat de l'equip.
4. Desactivar la palanca/interruptor de la presa de força (i empènyer la palanca de retenció hidràulica auxiliar a neutre/apagat en un minivolcador).
5. Gira la clau d'encesa a OFF.
6. Si un tractor dièsel mecànic més antic continua funcionant quan la clau està apagada: Estireu la Perilla vermella de tancament de combustible mecànic ("Cable de mata") del tauler de comandament fins que el motor dièsel s'asfixi fins a una parada total, O gireu la vàlvula de combustible sota el dipòsit a OFF.
7. Poseu el fre d'estacionament i baixeu els braços aixecats de la carregadora hidràulica a terra.

Fase 2: descompressió de les vies respiratòries i suport del pes espinal (de 15 a 45 segons)¶

1. Talla el teixit de constricció del coll i el pit: Si la jaqueta o el mono de la víctima s'enrotllen amb una corda tensa al voltant de l'eix i estiren la seva gola o la caixa toràcica contra la barra d'acer, utilitzeu tisores dentades pesades o un tallador de cinturons de seguretat per tallar la tela al llarg de la mandíbula, la clavícula i la clavícula.
2. Alleuja el pes corporal penjat: Fes que dos socorristes subjectin el tors i el cap de la víctima (o apilin bales de fenc, blocs de fusta o caixes d'eines per sota de l'esquena i els malucs) perquè el seu pes corporal deixi de tirar de la seva columna vertebral i dels vasos sanguinis.

Fase 3: la regla de l'hemorràgia del "torniquet abans de desenrotllar" (segons 45 a 90)¶

Per què els cirurgians de traumatisme agrícoles posen l'accent en posar-se un torniquet ABANS de tallar la roba retorçada d'una extremitat embolicada? - Quan els texans de mezclilla o un abric de lona s'enrotllen 5 vegades al voltant d'un eix d'acer de 75 mil·límetres amb un braç o una cama trencats a l'interior, el teixit retorçat comprimeix l'extremitat a més de 300 a 500 mmHg de pressió, actuant com un torniquet improvisat que manté l'artèria braquial o la **artèria femoral esquinçada fora / de l'artèria femoral. - Si els socorristes tallen tot el denim retorçat per alliberar la cama abans de col·locar un torniquet mèdic per sobre de la ferida, la pressió arterial s'enfila al vas triturat, provocant un exsanguinament massiu. - Seqüència correcta: 1. Enganxeu un torniquet de molinet CoTCCC (CAT o SOFTT-W) "Alt i ajustat" a la part superior del braç (al plec de l'aixella) o a la part superior de la cuixa (al plec de l'engonal), proximal a (a sobre) tota la zona enredada. 2. Gireu la vareta del molinet amb força fins que quedi bloquejada i registreu l'hora. (Per a una amputació o avulsió de la cuixa, preposicioneu un segon torniquet de molinet directament sobre el primer torniquet). 3. Deixeu l'extricació mecànica de l'os/de l'eix al rescat d'incendis: si els ossos de les extremitats estan embolcallats al voltant de l'eix d'acer o estan encastats dins del vol de la barrena i la víctima pot respirar, no estireu ni torceu l'extremitat trencada de l'eix. En comptes d'això, desenganxeu el collaret de desconnexió ràpida de la PTO al taló del tractor perquè els bombers puguin tallar l'eix o transportar la secció curta de l'eix d'acer encara connectada a l'extremitat ferul·lada.

Fase 4: Gestió de les avulsions completes de les extremitats i les avulsions totals del cuir cabellut¶

1. Avulsió traumàtica del quart anterior (braç/espatlla) o posterior (cama):
2. Els eixos de presa de força d'alta velocitat solen arrencar un braç sencer al colze, l'húmer o l'articulació de l'espatlla (avulsió del quart anterior). Com que l'artèria subclàvia o axil·lar es retrau darrere de la clavícula on un torniquet estàndard no pot embolicar-se, empaqueu la cavitat profunda de la ferida de l'espatlla/aixella amb una gasa hemostàtica en Z (o rotllos de gasa llisa estèril) i premeu amb ambdues mans durant almenys 5 minuts continus fins que arribin els paramèdics.
3. Avulsió completa del cuir cabellut (pèl llarg atrapat a l'eix de la presa de força o a la barrena posterior):
4. Quan els cabells sense trenar o de cua de cavall es raspallen contra un eix de presa de força giratori o una barrena posterior, l'estirament de rotació treu el tot el cuir cabellut del crani en una sola peça al llarg del pla subgaleal solt per sobre del periosti.
5. Cuidar el cap de la víctima: Cobriu immediatament el crani exposat amb coixinets de gasa estèrils grans humitejats amb solució salina normal estèril i, a continuació, emboliqueu un apòsit de pressió de turbant de gasa seca i gruixuda al voltant del cap per controlar l'hemorràgia.
6. Preservar el cuir cabellut avulsat per a la replantació microquirúrgica: Els microcirurgians poden replantar un cuir cabellut avulsat tornant a connectar una artèria i una vena temporal o occipital sota un microscopi NOMÉS si el cuir cabellut es conserva correctament:
   1. Mai afaitar, tallar o desenredar el cabell del cuir cabellut avulsat (tallar el cabell estrictament entre l'eix metàl·lic i el cuir cabellut sense tallar la pell).
   2. Esbandiu suaument la brutícia bruta de la part inferior del cuir cabellut amb solució salina estèril.
   3. Emboliqueu tot el cuir cabellut amb gassa estèril lleugerament humitejada amb solució salina, tanqueu-la dins d'una bossa de plàstic impermeable i sureu aquesta bossa dins d'una nevera plena d'un 50/50 de gel picat i aigua freda (mai col·loqueu el teixit directament sobre el gel nu).

Números d'emergència regionals i protocols de l'agència¶

Preguntes freqüents¶

A quina velocitat gira realment l'eix de la presa de força d'un tractor i per què una persona no pot deixar anar una vegada que la seva màniga la toca?¶

Un eix de presa de força (PTO) estàndard del tractor gira a **540 RPM (9 revolucions completes per segon)** o **1.000 RPM (16,7 revolucions per segon)**. A aquestes velocitats, la superfície d'un eix d'acer de 75 mil·límetres (3 polzades) tira la tela a **2,1 a 4,0 metres per segon (7 a 13 peus per segon)**. Com que el temps de reacció humà és d'aproximadament **0,25 segons**, ja s'embolica una màniga, un guant o un cordó de la jaqueta enganxats **2 o 4 voltes completes al voltant de l'eix** abans que el cervell de l'operador registri que la seva roba va tocar el metall, bloquejant la tela a l'eix mitjançant la fricció del capstan.

Si veig algú que s'embolica a l'eix de la presa de força d'un tractor o a la barrena posterior, què és el primer que he de fer?¶

**No agafeu mai la víctima mentre l'eix encara gira**, o la màquina us tirarà cap a la línia de transmissió al seu costat. Pugeu immediatament a la cabina del tractor des del costat segur lluny de l'eix, **desenganxeu la palanca/interruptor de l'embragatge de la PTO i gireu la clau d'encesa a la posició OFF** (en els tractors dièsel mecànics més antics que no s'apaguen amb la clau, estireu el **pom mecànic vermell de tancament del combustible** fins que el motor s'apaga). Un cop el motor estigui aturat, talleu la roba que estranguli el coll o el pit de la víctima perquè pugui respirar i truqueu al **911 / 112 / 999**.

Per què els socorristes han de posar un torniquet a un braç o una cama enredats ABANS de tallar la roba retorçada de l'eix de la presa de força?¶

Quan els texans de mezclilla pesats o les jaquetes de treball de lona s'enrotllen amb força al voltant d'un eix de presa de força d'acer amb una extremitat fracturada o destrossada a l'interior, el teixit ben enrotllat comprimeix l'extremitat amb centenars de mil·límetres de mercuri, actuant com un **torniquet improvisat** que tanca l'**artèria femoral o braquial** esquinçada. Si els socorristes tallen primer tots els pantalons o mànigues retorçats de l'eix, l'artèria aixafada s'obre de sobte i brolla sense control. Enganxeu sempre un **torniquet de molinet comercial "Alt i ajustat" a l'engonal o a l'aixella PER SOBRE la zona d'enredament ABANS de desembolicar o tallar la roba**.

Per què no m'hauria de recolzar o empènyer cap avall amb la mà en un excavador de forats muntat en un tractor per ajudar-lo a cavar en terreny dur?¶

Més del **70 per cent dels embolics de l'excavador del forat del tractor** ocorren quan una segona persona camina al costat de la barrena giratòria per penjar el seu pes corporal a la pluma de la caixa de canvis o empènyer la brutícia amb una pala. Com que la barrena i el seu **collaret de cisalla** exposat giren a només centímetres de distància entre 150 i 540 rpm mentre llencen brutícia al voltant del forat, un sol lliscament o ràfega de vent que bufa una solapa de la jaqueta al cargol de cisalla tira l'ajudant cap a la barrena en una fracció de segon. Mantingueu tothom a **almenys 3 metres (10 peus) de distància** mentre la presa de força està activada; si el terra és massa dur, apagueu el tractor i afegiu-hi pesos per cargols o aboqueu aigua al forat.

Com funciona la protecció tubular de plàstic d'un eix de presa de força i per què hi ha una cadena petita?¶

Un protector de la línia de transmissió de la PTO és un **tub de plàstic telescòpic de dues peces** que envolta l'eix d'acer giratori i es mou sobre coixinets d'anell de niló de baixa fricció als dos extrems. La petita **cadena de lligam anti-rotació** enganxa el tub de plàstic exterior a un punt estacionari del tractor i el marc de l'instrument perquè l'escut de plàstic es mantingui estacionari (o deixi de girar si algú s'hi frega) mentre l'eix d'acer gira a 540 o 1.000 RPM dins d'ell. Si els coixinets de niló s'enganxen o el tub de plàstic s'obre, cal substituir el protector abans d'utilitzar la màquina.

Quins primers auxilis es necessiten si els cabells llargs queden atrapats en un eix de presa de força o en un barren i es trenquen el cuir cabellut?¶

Quan els cabells llargs s'emboliquen al voltant d'un eix giratori, sovint treu el cuir cabellut que té el cabell del crani d'una sola peça (**avulsió completa del cuir cabellut**). Primer, controleu l'hemorràgia al cap de la víctima cobrint l'os del crani exposat amb **gassa estèril humitejada amb solució salina estèril** i embolicant un **turbant de pressió de gasa seca** al voltant del cap. En segon lloc, **conservar el cuir cabellut avulsat per a la reimplantació microquirúrgica**: **mai no afaitar ni tallar el cabell del cuir cabellut**; emboliqueu tot el cuir cabellut amb una gasa salina estèril humida, tanqueu-la dins d'una **bossa de plàstic impermeable** i sureu aquesta bossa en una **granada 50/50 de gel picat i aigua freda** (mai sobre gel nu). Fer un curs certificat de primers auxilis, RCP i Stop the Bleed de la Creu Roja, St John Ambulance o un proveïdor local et prepara per a emergències rurals.

Guies relacionades¶

• Enredament de la presa de força de la maquinària agrícola i atrapament del contenidor de gra
• Sagnat greu i aplicació de torniquet de molinet
• Lesió per aixafament, fixació prolongada de les extremitats i síndrome compartimental
• Trinchera per darrere, trituradora de soques i trepant direccional enganxat i enredat
• Finca rural i accés d'emergència per carretera llarga i preparació de LZ d'evacuació mèdica

Fonts i orientació oficial¶

• Administració de seguretat i salut laboral (OSHA, Estats Units) i Societat Americana d'Enginyers Agrícoles i Biològics (ASABE): 29 CFR 1928.57 (Guarding of Farm Field Equipment and PTO Drivelines: Master Shields, Tubular Guards, and U-Joint Cones) i ASABE S203 / S318 Standards.
• Institut Nacional de Seguretat i Salut Laboral (NIOSH) i Centre Nacional de Medicina Agrícola (Clínica Marshfield): Presa de força agrícola (PTO) i Biomecànica d'entrellaçament de barrena muntada en tractor, matemàtiques de temps de reacció i protocols d'extricació.
• Health and Safety Executive (HSE, Regne Unit) i Health and Safety Authority (HSA, Irlanda): Full d'informació agrícola AIS40 (Preses de força i eixos de transmissió de la presa de força: EN 12965 Guard Maintenance, Bearing Checks, and Safe Step-Around Rules).
• Comitè de Trauma de l'American College of Surgeons (ACS): Directrius del Curs de Desenvolupament d'Equips de Trauma Rural (RTTDC) per a l'avulsió de les extremitats rotacionals d'alta energia, l'empaquetament hemostàtic de la unió i l'aplicació de torniquets proximals.
• American Society for Reconstructive Microsurgery (ASRM): Protocols de preservació d'emergència i replantació microvascular per a avulsions completes del cuir cabellut i amputacions majors d'extremitats (\(+4\text{ °C}\) Mètode indirecte de purins d'aigua i gel).