Exposició al lliri del gat, tremolors a medicaments per a puces de gossos (permetrina) i corda empasada¶
Els gats domèstics posseeixen trets metabòlics anatòmics, conductuals i hepàtics únics que els fan vulnerables a tres emergències domèstiques diferents i ràpidament mortals: exposició a veritables lliris (espècies Lilium i Hemerocallis), exposició tòpica o oral a tractaments amb puces i paparres i ingestió de **necessitats de costura lineal, permetrin i estrangers. cinta o guirnalda). A diferència dels gossos, els gats són carnívors obligats, el fetge dels quals no té els enzims clau de glucuronidació de fase II (concretament UGT1A6 i UGT2B31) necessaris per desintoxicar molts compostos vegetals i insecticides piretroides sintètics, mentre que la seva llengua està coberta de queratina cap enrere que apunten les punxes de queratina que entrin a la boca.
En les tres emergències, els errors domèstics ben intencionats solen resultar fatals. A l'espera de veure si un gat sembla malalt després de mastegar una fulla de lliri, es perd la finestra crítica de 6 a 18 hores abans que comenci la mort irreversible de les cèl·lules renals. Banyar un gat enverinat per permetrina amb aigua calenta dilata els capil·lars de la pell i accelera les convulsions neurotòxiques mortals. Estirant d'un tros de corda que penja de la boca o el recte d'un gat, s'obre l'intestí prim plegat com un filferro de formatge. L'acció immediata i específica del felí salva la vida del vostre gat.
Fes això ara¶
- Identifiqueu quina de les tres emergències felines s'està produint i actueu immediatament:
- Si el vostre gat va mastegar qualsevol part d'un lliri, va agafar pol·len de lliri a la pell o va beure aigua d'un gerro: netegeu suaument qualsevol pol·len groc visible dels bigotis, la cara i les potes amb un drap humit (o renteu-lo amb un sabó suau si està molt recobert) perquè el gat no pugui llepar-se i treure més de la bossa immediatament. hospital veterinari d'urgències.
- Si s'han aplicat gotes d'aprimament de puces o paparres de gos (permetrina) al vostre gat, o si el vostre gat va preparar un gos acabat de tractar: porteu immediatament el gat a una pica i renteu el líquid greixós de la pell i la pell amb aigua tèbia (mai aigua calenta ni freda) i ** líquid suau (assecar-lo com a sabó). no es refreda i corre directament al veterinari d'emergències.
- Si la corda, el fil, el fil, la cinta o l'orpelp penja de la boca o l'anus del vostre gat: MAI estireu de la corda. Si un extrem llarg s'arrossega fora de l'anus i se'l trepitja, podeu retallar suaument l'excés que penja amb unes tisores de punta roma i deixant-se com a mínim de 12 a ** 4 centímetres d'entrades. externament i transporteu el gat immediatament a l'hospital veterinari.
- Mai intenteu provocar el vòmit a un gat a casa: no doneu mai peròxid d'hidrogen al 3 per cent, sal de taula, mostassa o ipecac a un gat sota cap circumstància. En els gats, el peròxid d'hidrogen no provoca vòmits de manera fiable i, en canvi, provoca úlceres hemorràgiques mortals i descamació de l'estómac i l'esòfag (gastritis hemorràgica necroulcerosa). Només un veterinari pot induir emesi en un gat amb seguretat mitjançant agonistes alfa-2 injectables reversibles (com la dexmedetomidina o la xilazina).
- Comproveu l'estat neurològic, respiratori i de temperatura del vostre gat: observeu si el gat mou les orelles, sacseja les potes, baveja excessivament, jadeja amb la boca oberta, s'amaga en una postura encorbada o convulsiona en tremolors de tot el cos. Si el gat està agafant o tremolant activament de la permetrina, engegueu l'aire condicionat del cotxe durant el transport per evitar la hipertèrmia que danya el cervell.
- Truqueu a l'Hospital Veterinari d'Emergència les 24 hores o a la Línia d'Atenció per a Control de Verí per a Animals: feu que un passatger truqui a l'hospital veterinari mentre conduïu perquè l'equip clínic pugui preparar catèters intravenosos, metocarbamol, emulsió lipídica intravenosa (ILE) o equips quirúrgics/endoscòpics. Per obtenir orientació sobre toxicologia, truqueu a ASPCA Animal Poison Control (1-888-426-4435) o Pet Poison Helpline (1-855-764-7661) als Estats Units i Canadà, Animal PoisonLine (01202 509000) al Regne Unit (130 verins) 738)** a Austràlia (per a emergències humanes, vegeu números d'emergència).
- Porteu la tija de la flor exacta, l'embalatge del tub de puces o la mostra de corda amb vosaltres: porteu la flor del ram de flors real (o una foto clara del telèfon intel·ligent dels pètals i les fulles), el tub aplicador de puces de plàstic que mostra el percentatge d'ingredient actiu o una peça coincident del fil o del kit de costura perquè el veterinari sàpiga si hi havia una agulla de cosir connectada.
Flux de triatge d'emergència felí: lliris, permetrina i corda lineal¶
flowchart TD
CatEmergency["Identificació d'emergència domèstica felina"] --> Type{"Quin perill es va produir?"}
Type -->|"1. Planta de lliri, pol·len o aigua de gerro"| LilyWash["Netegeu el pol·len de la pell/bigotis amb un drap humit i un sabó suau"]
LilyWash --> LilyRush["Aneu al veterinari en un termini de 6 a 18 hores per a l'emesi, el carbó vegetal i els líquids IV de 48 hores"]
Type -->|"2. Gotes de puces de gossos (permetrina) o gos tractat"| PermCheck{"El gat ja té convulsions violentes o està en coma?"}
PermCheck -->|"Sí: convulsions greus"| PermER["Aneu directament al veterinari d'urgències (mantingueu-vos fresc al cotxe; el veterinari s'estabilitzarà abans de banyar-vos)"]
PermCheck -->|"No: alerta o contracció lleu"| PermBath["Banyeu-vos immediatament amb aigua tèbia i sabó líquid per a plats, assequeu-vos i aneu al veterinari"]
Type -->|"3. Corda, fil, fil o cinta empasats"| StringRule["MAI TREURE LA CORDA de la boca o de l'anus (treure serres a través dels intestins)"]
StringRule --> StringVet["Retalla l'extrem anal només si cal (deixeu de 5 a 10 cm fora) i aneu al veterinari."]
Emergència 1: nefrotoxicitat de lliri autèntic felí (espècies Lilium i Hemerocallis)¶
En toxicologia veterinària, els veritables lliris (espècies Lilium) i daylilies (espècies Hemerocallis) representen el perill botànic més letal per als gats domèstics a tot el món. Mentre que els gossos, els conills i els humans poden mastegar els veritables lliris amb res pitjor que un malestar estomacal lleu i autolimitat, els gats posseeixen una via metabòlica hepàtica i renal única que converteix un compost soluble en aigua dins dels veritables lliris en una devastadora nefrotoxina (verí renal). Aquest metabòlit s'adreça i destrueix les cèl·lules epitelials tubulars renals proximals i altera la funció mitocondrial renal, provocant una insuficiència renal aguda anúrica completa i irreversible en un termini de 24 a 72 hores.
Per què fins i tot uns quants grans de pol·len de lliri o un glop d'aigua del gerro són fatals¶
Molts propietaris de gats assumeixen que un gat ha de menjar una flor o fulla sencera per ser enverinat. En realitat, cada part d'un veritable lliri o nenúfar és letal per a un gat en quantitats microscòpiques:
- ** Mastegar una sola fulla o pètal**: mossegar fins i tot el 10 per cent d'una sola fulla o pètal de flor proporciona una dosi nefrotòxica fatal.
- Raspallar un ram i llepar el pol·len de la pell: els veritables estams de lliri produeixen un pol·len groc-taronja abundant, enganxós i brillant que s'aboca a les superfícies de la taula i s'enganxa als bigotis, a les celles o a les potes del gat quan el gat passa per davant d'un gerro. Quan el gat es neteja uns minuts més tard, llepar-se només uns quants grans de pol·len de lliri del seu pelatge provoca una insuficiència renal mortal. (Nota: fins i tot si un florista va pessigar les anteres que contenen pol·len abans de vendre el ram, els pètals, les fulles, les tiges i l'aigua del gerro segueixen sent 100 per cent letals).
- Beure l'aigua del gerro: com que la nefrotoxina del lliri és soluble en aigua, es filtra de les tiges de la flor tallada a l'aigua del gerro. Un gat que pren unes quantes voltes d'aigua d'un gerro que conté lliris ingereix una dosi líquida concentrada de la toxina renal.
Identificació botànica: veritables lliris nefrotòxics versus semblants "lliris" no nefrotòxics¶
Com que moltes plantes no relacionades tenen la paraula "lliri" en el seu nom comú en anglès, identificar el gènere botànic exacte determina si el vostre gat s'enfronta a insuficiència renal, aturada cardíaca o irritació bucal lleu. En cas de dubte, tracta qualsevol exposició de lliri com un veritable lliri fins que un veterinari o botànic demostri el contrari.
| Categoria i espècies botàniques | Noms comuns de flors/jardís | Mecanisme tòxic primari en gats | Gravetat clínica i òrgan diana | Intervenció veterinària necessària |
|---|---|---|---|---|
| Lliris veritables (Lilium spp.) | Lliri de Pasqua (L. longiflorum), Lliri tigre (L. lancifolium), Lliris híbrids asiàtics, Lliris híbrids orientals, Lliri Stargazer, Lliri Casa Blanca, Lliri Rubrum (L. L. speciosum), **Lliri (L. speciosum), W. Lliri (L. candidum) | Glucòsid/esteroide soluble en aigua no identificat metabolitzat pel fetge felí en una potent nefrotoxina tubular renal proximal (deixa la membrana basal intacta inicialment i després provoca una necrosi tubular total). | LETALITAT EXTREMA (ronyons + pàncrees): insuficiència renal anúrica aguda en 24 a 72 hores; pancreatitis secundària i edema de pota/facial a dosis altes. | Hospitalització immediata a l'ER: emesi, carbó activat i 48 a 72 hores de diüresi de líquid cristal·loide intravenós (IV) contínua van començar en 6 a 18 hores. |
| Lliris diaris (Hemerocallis spp.) | Lili de dia taronja comú (H. fulva), Lili de dia groc (H. lilioasphodelus), Lili de dia Stella de Oro | Nefrotoxina tubular renal proximal idèntica a l'espècie Lilium (tot i pertànyer a una família botànica diferent, Asphodelaceae). | LETALITAT EXTREMA (ronyons): progressió idèntica de 24 a 72 hores fins a insuficiència renal anúrica i mort en gats. | Hospitalització immediata a l'ER: idèntic protocol de diüresi de líquids IV contínua de 48 a 72 hores. |
| Muguet (Convallaria majalis) i Gloriosa / Flame Lily (Gloriosa superba) | Campanes de maig, llàgrimes de la Mare de Déu (Convallaria); Glory Lily, Climbing Lily (Gloriosa) | No nefrotòxic, però LETAL per altres vies: Convallaria conté glucòsids cardíacs (convallatoxina) (com la dedalera). Gloriosa conté colchicina (atura la divisió cel·lular). | LETALITAT EXTREMA (cor o multi-òrgans): Convallaria causa bloqueig cardíac fatal, arítmies i hiperpotasèmia en gats I gossos. Gloriosa provoca insuficiència de medul·la òssia i fetge. | Hospitalització immediata a l'ER: monitorització cardíaca ECG contínua, atropina, lidocaïna, Digibind (Fab immune a la digoxina) i descontaminació GI. |
| Oxalat de calci insoluble "Lliris" | Lliri de la pau (Spathiphyllum spp.), Lliri de calla / Lliri d'Arum (Zantedeschia aethiopica), Lliri flamenc (Anthurium) | Les cèl·lules contenen feixos (idioblasts) de cristalls d'oxalat de calci insolubles (ràfids) microscòpics i afilats que s'enfilen a la llengua, les genives i la gola quan es masteguen. | LEU A MODERAT (només irritació oral local; SENSE dany renal): dolor bucal intens i intens i immediat, picadetes a la cara, escuma/baveig, vocalització i inflor lleu dels llavis. | Atenció ambulatòria/a domicili: esbandida la boca o ofereix petites quantitats de llet, aigua o aigua de tonyina per netejar els cristalls i lligar oxalat; monitor per a una inflor rara de la gola. |
| Lliri peruà (Alstroemeria aurea) | Alstroemeria (flors en miniatura semblants a lliris extremadament comunes en rams de botigues de queviures) | Conté tulipalina A, un al·lèrgen de lactona lleu i irritant gastrointestinal (NO conté la nefrotoxina Lilium ni els cristalls d'oxalat de calci). | LEU (només alteració gastrointestinal autolimitada; NO dany renal): baveig temporal, 1 o 2 episodis de vòmits o diarrea lleu; dermatitis de contacte en humans. | Atenció de suport: netejar la boca, oferir aigua i consultar un veterinari per a un medicament contra les nàusees (maropitant) si el vòmit persisteix. |
L'enganyosa línia de temps clínica de 3 fases i la finestra de supervivència de 18 hores¶
L'aspecte més tràgic de l'enverinament del lliri felí és el fals període de recuperació: després d'un atac inicial de vòmits, el gat actua completament normal durant 12 a 24 hores mentre les seves cèl·lules renals moren en silenci. Els propietaris que esperen fins que el gat sembli malalt el dia 2 arriben després que els ronyons ja s'hagin tancat:
- Fase 1: Fase gastrointestinal aguda (de 0 a 6 hores després de l'exposició): entre 30 minuts i 3 hores després de llepar pol·len o mastegar un pètal, el gat baveja, fa escuma a la boca, vomita material vegetal o escuma blanca i s'amaga sota un llit. En 4 o 6 hores, els vòmits s'atura i el gat sovint sembla que torna al 100% a la normalitat, cosa que fa que els propietaris creguin que el perill ha passat.
- Fase 2: Fase de necrosi tubular poliúrica silenciosa (de 12 a 24 hores després de l'exposició): a l'interior dels ronyons, les cèl·lules epitelials tubulars proximals es desprenen de la membrana basal i formen motlles granulars que tapen les nefrones. Externament, el gat comença a orinar volums més grans d'orina diluïda i aquosa (poliúria) perquè els túbuls danyats ja no poden concentrar l'orina i es van deshidratant i esdevenen progressivament letàrgics. L'anàlisi de sang realitzada entre 18 i 24 hores revela una creatinina (sovint desproporcionadament superior al BUN inicialment), SDMA, potàssi i fòsfor, mentre que l'anàlisi d'orina mostra gestos epitelials, glucosúria (sucre a l'orina) i proteïna normal.
- Fase 3: Fase d'insuficiència renal oligúrica/anúrica (de 24 a 72 hores després de l'exposició): un cop els motlles tubulars obstrueixen completament les nefrones i el flux sanguini renal s'enfonsa, el gat deixa de produir orina per complet (anúria). Les toxines úrèmiques s'acumulen ràpidament a la sang, provocant un mal alè d'amoníac, úlceres bucals sagnants, vòmits intractables, hiperpotasèmia severa (que atura el cor), convulsions urémiques i la mort entre 36 i 72 hores.
- Per què la finestra de 6 a 18 hores canvia la supervivència del 90% al <10%: perquè la toxina del lliri deixa intacta la membrana del soterrani tubular renal durant les primeres 12 a 18 hores, començant una diuresi de líquid cristaloide intravenós agressiu (a 2 a 3 vegades el manteniment de la taxa de fluids de 6) a ** ** 8 hores d'exposició a 6 hores. la toxina fora i permet que les cèl·lules tubulars supervivents es regeneri a través de la membrana del soterrani intacta, donant una taxa de supervivència superior al 90 per cent amb una funció renal a llarg termini completament normal. Per contra, si el tractament es retarda fins que es desenvolupi anúria després de 24 a 36 hores, la supervivència cau a menys del 10 al 20 per cent tret que el gat se sotmeti a hemodiàlisi veterinària o diàlisi peritoneal especialitzada durant 1 o 2 setmanes mentre els túbuls renals es regeneren.
Emergència 2: toxicosi de permetrina felina (medicaments per puces i paparres de gossos aplicats als gats)¶
La permetrina (juntament amb els piretroides sintètics de tipus I i tipus II relacionats com la fenotrina, l'etofenprox, la cifenotrina i la deltametrina) és la causa més freqüent d'intoxicació per insecticida greu i mortal i d'estat epilèptic en gats. Mentre que les piretrines naturals extretes de les flors de crisantem es descomponen ràpidament a la llum solar i es toleren a concentracions baixes (<0,2%), la permetrina sintètica està dissenyada per a una estabilitat prolongada i es formula a concentracions massives (45% a 65% permetrina pura) en tubs de venda sense recepta i en tubs de prescripció de K**9. Advantix II, Vectra 3D, Sergeants, Hartz UltraGuard per a gossos i PetArmor Plus per a gossos).
Per què una sola gota de medicament contra les puces del gos provoca tremolors violents en un gat¶
Els mamífers normalment desintoxicen els èsters piretroides ràpidament al fetge mitjançant la hidròlisi d'èsters seguida de la conjugació de glucurònits. Els gats domèstics (Felis catus), però, tenen una mutació genètica del pseudogen en el gen UDP-glucuronosiltransferasa (UGT1A6), el que significa que el fetge felí és pràcticament incapaç de glucuronidar permetrina.
La permetrina no metabolitzada circula lliurement al sistema nerviós central i perifèric del gat, on s'uneix als canals de sodi regulats pel voltatge (\(\text{Na}^+\)) dels axons nerviosos i els bloqueja en l'estat despolaritzat. En lloc de disparar un sol impuls elèctric i restablir, tots els nervis motors del cos del gat s'encenen repetitivament en una ràfega interminable d'alta freqüència, provocant fasciculacions musculars contínues de tot el cos (tremolors), convulsions de gran mal, rabdomiòlisi (ruptura muscular) i hipertèrmia mortal que superen els \(41. }42,0^\circ\text{C}\) (\(106^\circ\text{F}\text{ a }108^\circ\text{F}\)).
Escenaris habituals d'exposició a la permetrina felina¶
- Aplicació accidental directa: un propietari compra un paquet de tubs de puces per a gossos, divideix un tub de gossos gran entre un gos i un gat per estalviar diners o llegeix malament una caixa que té una petita imatge d'un gos a la cantonada.
- Contacte de perruqueria secundari amb un gos acabat de tractar: un gos domèstic és tractat entre els omòplats amb un tub de permetrina, i el gat de la família s'arrossega contra la pell del coll mullat del gos o el neteja durant les primeres 24 a 48 hores. Si utilitzeu gotes de permetrina al vostre gos, heu de separar físicament el vostre gos i el vostre gat en habitacions diferents durant 24 a 48 hores fins que el lloc d'aplicació estigui 100% sec.
Bany de descontaminació dèrmica casolana pas a pas (Protocol de sabó de plats tèbia)¶
Si el vostre gat encara està conscient i no té convulsions de gran mal actius i violentes, rentar el vehicle de permetrina greixosa de la pell del gat abans de conduir al veterinari atura l'absorció transdèrmica en curs del dipòsit de pell (si el gat ja està convulsant de manera incontrolada, no arrisqueu a ofegar-lo a una pica; afanyeu-vos directament al veterinari perquè puguin administrar els anticonvulsionants). sobre una taula de tractament):
Danger
** NO utilitzeu MAI aigua calenta o aigua freda quan banyeu un gat exposat a la permetrina:** - Per què l'aigua calenta és fatal: l'aigua calenta o calenta del bany provoca vasodilatació cutània (ampliació dels vasos sanguinis de la pell del gat), que actua com una bomba que xucla l'oli de permetrina liposoluble directament a través de la pell fins al torrent sanguini, provocant convulsions immediates a la pica. A més, els gats tremolants ja estan perillosament sobreescalfats. - Per què l'aigua gelada és perillosa: la neurotoxicitat de la permetrina presenta un coeficient de temperatura negatiu als canals nerviosos de sodi, el que significa que baixar la temperatura corporal central d'un gat a la hipotermia en realitat empitjora i perllonga l'obertura del canal de sodi i els tremolors musculars mentre provoca un xoc fisiològic. - La regla exacta: utilitzeu sempre aigua tèbia (tebia) (\(27^\circ\text{C}\text{ to }32^\circ\text{C} / 80^\circ\text{F}\text{ to }90^\circ\text{F}\)) i líquid suau com a detergent per rentar plats, a través de Palmo the Fairuchy com a detergent original per rentar plats dissolvent portador oliós molt millor que el xampú per a mascotes.
- Poseu-vos guants de goma o nitril i ompliu una pica o una pica amb uns quants centímetres d'aigua tèbia.
- Aplica un raig generós de sabó líquid suau per rentar plats directament a la zona greixosa a la part posterior del coll/espatlles del gat abans de mullar-lo, escuma a fons amb aigua tèbia per emulsionar l'oli i esbandida lluny dels ulls i la boca del gat.
- Repetiu el rentat de sabó de plats de 2 a 3 vegades fins que no quedi cap sensació greixosa ni olor químic a la pell o la pell.
- Assequeu bé el gat amb una tovallola amb dues tovalloles de bany gruixudes i seques perquè el gat no es faci hipotèrmic durant el trajecte, col·loqueu el gat en un transportador i conduïu directament a l'hospital veterinari d'urgències de 24 hores fins i tot si el gat actualment es veu normal (els símptomes poden començar entre 1 hora i 72 hores després de l'exposició).
Tractament hospitalari veterinari: metocarbamol i emulsió lipídica intravenosa (ILE)¶
A l'hospital veterinari, els fàrmacs estàndard de convulsions com el diazepam (Valium) sols sovint no aconsegueixen aturar els tremolors de permetrina perquè la permetrina actua directament sobre els canals de sodi del nervi motor perifèric. Els veterinaris utilitzen un protocol d'UCI de 3 parts:
- Metocarbamol intravenós (Robaxin): el fàrmac escollit per als tremolors de permetrina felina. El metocarbamol és un relaxant muscular esquelètic d'acció central que bloqueja els reflexos polisinàptics a la medul·la espinal, aturant les fasciculacions musculars violentes en qüestió de minuts (de \(55\text{ a }220\text{ mg/kg}\) en bolus IV per a l'efecte, o com a infusió de velocitat contínua, que no superi els \(330\text{ mg/kg/dia}\)). Si es produeixen convulsions corticals reals juntament amb tremolors, s'afegeix anestèsia levetiracetam (Keppra), fenobarbital o propofol.
- Emulsió de lípids intravenosos (ILE / 20% intralípid): com que la permetrina és altament lipòfila (soluble en greixos) amb un \(\log P\) de $ 6,5 $, la infusió d'emulsió estèril d'oli de soja al 20% per via intravenosa crea un "enfonsament de lípids" intravascular que permet extreure les molècules de la farina del corrent sanguini soluble del gat. el cervell i els nervis de la medul·la espinal, escurçant el temps d'hospitalització en un 50 per cent.
- Termoregulació i líquids IV: els líquids cristaloides intravenosos arrosseguen les proteïnes de degradació muscular (mioglobina) a través dels ronyons mentre el personal controla la temperatura rectal cada 30 minuts, refredant activament el gat si la temperatura supera els 39,7 \(^\circ\text{C}\) (103,5 \(^\circ\text{F}\)), després aturant el refredament actiu. \(39,2^\circ\text{C}\) (\(102,5^\circ\text{F}\)) i col·locant el gat sobre mantes escalfadores per evitar la hipotèrmia de rebot (que torna a provocar tremolors de permetrina). Amb un bany ràpid i atenció veterinària a la UCI, més del 90 per cent dels gats es recuperen neurològicament en un termini de 24 a 72 hores.
Emergència 3: cos estrany lineal empasat (corda, fil, agulles de cosir, fil, cinta i orpelp)¶
Per què un gat no pot escopir mai un tros de corda un cop comença a mastegar-lo? La superfície dorsal de la llengua d'un gat està coberta per centenars d'espines de queratina rígides i corbades cap enrere anomenades papil·les filiformes, que funcionen com ganxos de velcro dissenyats per tallar la carn dels ossos i netejar la pell solta. En el moment en què un gat llepa l'extrem d'un tros de fil de cosir, fil dental, fil, cinta ondulada per a regals, guix d'arbre de Nadal, corda de globus o corda de carnisser, les punxes de la llengua apuntant cap enrere enganxen la corda i l'enganxen inexorablement cap enrere cap a la faringe amb cada faringe.
La física quirúrgica de la plicatura intestinal: per què estirar una corda mata un gat¶
A diferència d'un cos estrany rodó (com una perla de plàstic o una bola de goma) que obtura l'intestí en un sol punt, un cos estrany lineal (corda) provoca una destrucció mecànica catastròfica a través de la plicació d'ancoratge i peristaltisme:
- El punt d'ancoratge: un extrem de la corda s'ancora a una estructura anatòmica fixa, més comunament envoltat al voltant de la base (frenul) sota la llengua del gat (en aproximadament el 50 per cent dels gats) o encaixat al pílor (la vàlvula de sortida muscular de l'estómac).
- Plicació d'acordió peristàltic: mentre l'extrem davanter de la corda està ancorat estacionari sota la llengua o a l'estómac, les contraccions musculars ondulades (peristàltica) de l'intestí prim intenten empènyer la longitud de la corda aigües avall cap al còlon. Com que la corda no pot avançar, tot l'intestí prim s'enfila i s'enfila al llarg de la corda tensa com una cortina plisada o un acordió, una condició que amenaça la vida anomenada plicació intestinal.
- L'efecte de serratge del "filferro de formatge" mesentèric: a mesura que els bucles plisats de l'intestí prim es contrauen cada cop més fort contra el fil tensat com una navalla que recorre la corba interna (bord mesentèric) de l'intestí, la corda talla directament la paret intestinal en diversos llocs simultàniament, vessant ** bacteris fecals sèptics** a la cavitat abdominal i desencadenant** en hores mortals.
Danger
La regla d'or absoluta: NO estireu MAI una corda que sobresurt de la boca o l'anus d'un gat Si veus un tros de fil, fil, llaç, fil dental o orpelp penjant de la boca del teu gat, o penjant de l'anus després d'utilitzar la caixa d'escombraries, NO l'estireu, ni tan sols suaument. No teniu cap manera de saber si l'altre extrem d'aquesta corda està embolicat al voltant de la base de la llengua, nus al voltant d'un bucle intern de l'intestí o s'enganxa a una agulla de cosir d'acer a l'interior de l'estómac. Estirar un cos estrany lineal tens fins i tot 2 centímetres (1 polzada) actua com estirar un garrot de filferro a través de la prima vora mesentèrica de l'intestí prim del gat, tallant múltiples perforacions a l'instant.
- Si la corda sobresurt de la boca: deixeu-ho en pau, poseu un collar isabelí (con) al gat o subjecteu el gat amb suavitat en un transportista perquè no pugui agafar la corda i conduïu directament al veterinari.
- Si una corda llarga surt de l'anus: no estireu-la. Si és prou llarg perquè el gat trepi i trepi accidentalment, utilitzeu tisores romes per retallar l'extrem penjant de manera que quedin entre 5 i 10 centímetres (de 2 a 4 polzades) i transporteu-lo immediatament a l'hospital veterinari.
Signes clínics d'un cos estrany lineal ocult (i control de la llengua sublingual)¶
Com que els gats sovint s'empassa tota la corda sense deixar un extrem visible penjant de la boca, qualsevol gat que presenti vòmits aguts i repetitius s'ha de revisar la parti inferior de la llengua.
| Fase clínica | Temps després d'empassar la corda | Símptomes clau i troballes físiques | Acció diagnòstica i quirúrgica veterinària |
|---|---|---|---|
| Fase oral/gàstrica inicial | De 0 a 12 hores | Picar a la boca, moviments repetits d'empassar/deglutir, embolicar, bavejar, fer clic a la mandíbula o amagar-se; una agulla de cosir pot estar incrustada al paladar dur o a la faringe. | Examen sublingual (aixecar la punta de la llengua amb un aplicador de punta de cotó o sedant el gat per mirar sota el frenillo) més radiografia de coll/tórax/abdominals per localitzar qualsevol agulla de cosir metàl·lica abans que perfori l'esòfag. Extirpació endoscòpica si encara està totalment a l'estómac. |
| Fase de plicació intestinal | De 12 a 48 hores | Vòmits freqüents i improductius (escuma blanca, bilis groga o menjar), negativa total a menjar (anorèxia), postura dolorosa encorbada ("pa de carn" amb panxa tensa), deshidratació i absència de moviments intestinals normals. | Radiografies abdominals i ecografia: les radiografies revelen un agrupament clàssic de l'intestí prim a l'abdomen cranial dret amb bombolles de gas excèntriques, en forma de llàgrima, de mitja lluna o de coma atrapades dins dels bucles intestinals plegats. Requereix cirurgia de laparotomia exploratòria immediata. |
| Fase de perforació i peritonitis sèptica | > 36 a 72 hores | Col·lapse sobtat, genives pàl·lides o de color vermell maó, febre (\(>40^\circ\text{C} / 104^\circ\text{F}\)) o hipotermia severa (\(<37,2^\circ\text{C} / 99^\circ\text{F}\)), respiració ràpida i poc profunda, abdomen omplert dolorós i distensió de líquid sèptic. | Emergència quirúrgica que amenaça la vida: reanimació de líquids IV immediata, antibiòtics IV d'ampli espectre, enterotomies múltiples (o resecció i anastomosi de l'intestí necròtic) per eliminar la corda segment per segment sense estirar-la i rentat abdominal. |
Per què tallar la corda sota la llengua NO és una cura autònoma¶
De tant en tant, un veterinari d'emergències descobrirà un llaç de fil tens embolicat al voltant de la part inferior de la llengua d'un gat que vomita. Tot i que en casos rars i molt primerencs, un veterinari pot tallar quirúrgicament el bucle d'ancoratge sublingual i hospitalitzar el gat amb fluids IV durant 12 a 24 hores amb raigs X en sèrie per veure si la corda alliberada es desmunta immediatament i passa al còlon, ** si el gat mostra dolor abdominal, febre, vòmits persistents o tallant la plicació abdominal immediata després de la cirurgia radiogràfica. (enterotomia) és obligatòria** abans que la serra de corda travessi l'intestí inferior.
Tip
Per obtenir més informació sobre intoxicacions químiques, rodenticides i medicaments en gats i gossos, vegeu Intoxicació per a mascotes i ingestió de tòxics: gestió d'emergències, i si el vostre gat s'està fent força a la caixa de sorra sense produir orina, mireu Obstrucció uretral felina (gat bloquejat) i paràlisi aguda de mascotes. Penseu en fer un curs de certificació de primers auxilis per a mascotes a través de la Creu Roja, l'Ambulància de Sant Joan o la vostra associació veterinària local.
Preguntes freqüents¶
El meu gat va fregar un ram de lliris i es va posar pol·len groc al nas, i després se'l va llepar. Realment necessito un veterinari d'emergència si no ha mastegat una fulla?¶
Sí, immediatament. En els gats, cada part d'un veritable lliri (Pasqua, Tigre, Asiàtic, Oriental, Stargazer o Daylily) és letal, incloent només uns quants grans microscòpics de pol·len groc llepat de la pell o uns glops d'aigua del gerro. Netegeu el pol·len restant del pelatge del vostre gat amb un drap humit i un sabó suau per a plats i porteu-lo a un veterinari d'emergència de 24 hores durant les primeres 6 a 18 hores. Començar 48 hores de teràpia amb fluids intravenosos abans que les cèl·lules renals morin li dóna més del 90 per cent de possibilitats de supervivència completa, mentre que esperar 24 hores fins que actuï malalta és gairebé sempre fatal.
Per què el meu gat va començar a sacsejar i sacsejar violentament després de posar-li gotes de puces al meu gos?¶
Molts tubs d'espremta de puces i paparres de gossos de venda lliure i amb recepta contenen entre un 45 i un 65 per cent de permetrina concentrada (o piretroides relacionats). Com que els gats no tenen l'enzim hepàtic (UGT1A6) necessari per descompondre la permetrina, fins i tot una petita quantitat llepada del coll d'un gos acabat de tractar o aplicada accidentalment a un gat bloqueja els canals de sodi nerviosos del gat oberts, provocant contraccions a les orelles, tremolors de potes, tremolors violents de tot el cos, convulsions i convulsions mortals. Banyeu el gat immediatament amb aigua tèbia i sabó líquid per rentar plats (mai aigua calenta) i acudeu a un veterinari d'emergència per a una teràpia intravenosa amb metocarbamol i emulsió lipídica.
Per què no hauria d'estirar suaument un tros de corda o orpelp que penja del cul o de la boca del meu gat?¶
Quan un gat s'empassa corda, fil, fil o cinta, un extrem sovint s'ancora al voltant de la base de la llengua o la sortida de l'estómac, mentre que les contraccions intestinals normals agrupen l'intestí prim al llarg de la corda com un acordió plisat. Estirant de l'extrem que sobresurt fins i tot una polzada fa que la corda interna tensa actuï com un filferro de formatge, tallant directament les parets plisades de l'intestí prim en múltiples llocs i provocant una peritonitis sèptica mortal. No estireu mai de la corda; retalla un extrem anal llarg arrossegant de 5 a 10 centímetres (2 a 4 polzades) si cal i vés directament al veterinari.
Els lliris de la pau, les cales o els lliris peruans (Alstroemeria) són tan mortals per als gats com els lliris de Pasqua o Stargazer?¶
No, tot i que encara necessiten atenció. Els lliris veritables (espècies de Lilium com els lliris de Pasqua, el tigre, asiàtics, orientals i Stargazer) i els lliris de dia (espècies Hemerocallis) causen insuficiència renal mortal als gats. Els lliris de la pau i els lliris calla no són veritables lliris; contenen cristalls microscòpics d'oxalat de calci insolubles en forma d'agulla que provoquen cremades a la boca immediatament, palpitacions a la cara i baveig (tractat esbandint la boca amb llet o aigua), sense danyar els ronyons. Els lliris peruans (Alstroemeria) només causen malestar estomacal lleu. Tanmateix, el lliri de la vall (Convallaria majalis) conté toxines cardíaques letals que poden aturar el cor d'un gat, així que comproveu sempre l'espècie de planta exacta amb un veterinari.
Fonts revisades¶
- Societat Americana per a la Prevenció de la Crueltat cap als Animals (ASPCA Animal Poison Control Center, Estats Units): Nefrotoxicitat felina de les espècies de Lilium i Hemerocallis i gestió clínica de la toxicosi de la permetrina felina.
- International Cat Care (iCatCare) / International Society of Feline Medicine (ISFM, Regne Unit): Directrius de consens de l'ISFM sobre l'enverinament permetrina felina, la intoxicació de lliri i les obstruccions lineals del cos estrany.
- Administració d'Aliments i Medicaments dels Estats Units (FDA Center for Veterinary Medicine, Estats Units): Lliris encantadors i gats curiosos: una combinació perillosa i Ús segur de productes contra puces i paparres a les mascotes (Advertències de permetrina per a gats).
- Línia d'ajuda sobre verí per a mascotes (Estats Units i Canadà) i Servei d'Informació Veterinària sobre Verí (VPIS, Regne Unit): Protocols d'emulsió lipídica intravenosa (ILE) i metocarbamol en la toxicosi piretroïdal felina.
- Merck Veterinary Manual & American College of Veterinary Surgeons (ACVS): Cossos estranys gastrointestinals en animals petits: fisiopatologia de la plicació intestinal i la perforació mesentèrica.