ATV, UTV Rollover i Go-Kart Drive Axle Hair o Enredament de roba¶

Els vehicles tot terreny (ATV), els vehicles utilitaris (UTV o costat a costat) i els karts recreatius o de concessió generen dues emergències de trauma mecànic diferenciades i crítiques en el temps: atrapament per bolcament de vehicles pesats i perls o roba de l'eix de conducció posterior a altes revolucions. Els vehicles tot terreny amb seients a cavall tenen una distància entre eixos estreta, un centre de gravetat elevat i eixos posteriors sòlids sense engranatges diferencials, cosa que els fa propensos a girs laterals, cap enrere i cap endavant violents en pendents pronunciats o carreteres asfaltades. Quan un ATV de 250 a 450 quilograms (550 a 1.000 lliures) o un 700 a 1.100 quilograms (de 1.500 a 2.400 lliures) gàbia de rodatge per a UTV bolca sobre el pit, la pelvis o el braç estès d'un genet, la víctima s'enfronta a una intoxicació immediata com a costella** per respirar), fuites d'encesa de gasolina contra un capçal d'escapament de 500 graus Celsius (930 graus Fahrenheit) i síndrome d'aixafament si s'enganxa durant més de 15 a 60 minuts.

A les pistes de concessió i als karts de diversió del pati del darrere, el perill principal que amenaça la vida es troba a pocs centímetres darrere del reposacaps del conductor: l'eix de transmissió posterior giratori, la roda dentada i el conjunt de cadena o cinturó. Girant entre 1.500 i 4.000 revolucions per minut (RPM) directament darrere del seient, un eix d'un kart sense protecció o parcialment protegit enrotlla els cabells llargs solts, dessuadores, bufandes o cordons en menys de 0,2 segons. Com que el cabell humà té una resistència a la tracció comparable al filferro d'acer quan es retorça en una corda, l'eix giratori tira el cap del genet cap enrere contra el bastidor del motor amb milers de Newtons de força, provocant fractura i estrangulació de la columna cervical instantània o avulsió completa del cuir cabellut (escalfament del coll) des de l'ull de la nuca fins a la nuca. Saber com matar el motor immediatament, estabilitzar un gir sense deixar caure el bastidor de nou a la víctima i conservar un cuir cabellut avultat amb una gasa humida i freda sobre gel salva vides i resultats reconstructius.

Fes això ara¶

Si observeu un enrotllament de vehicles tot terreny o UTV o un embolic de cabells/roba en kart en aquest moment, executeu aquests sis passos immediats:

1. ** Apagueu el motor immediatament (premeu l'interruptor vermell del manillar, apagueu la clau d'encesa o estireu el cable de la bugia)**: en un ATV o UTV bolcat, el combustible surt del carburador o la ventilació del dipòsit directament al tub d'escapament roent mentre que els pneumàtics giran poden atrapar els rescatadors. En un embolic de kart, cada fracció de segon que l'eix posterior continua girant estreny l'estrangulació o trenca més teixit. Premeu l'interruptor vermell d'aturada del motor al manillar esquerre, gireu l'interruptor del motor posterior a la posició OFF o estireu la bota de goma de la part superior de la bugia del motor.
2. En un pèl d'un kart o un embolic de roba, recolzeu el pes del cap de la víctima immediatament i talleu la roba o el cabell NOMÉS després que l'eix s'aturi: si s'enrotlla una bufanda o un cordó de caputxa al voltant de l'eix i sufoca el genet, feu lliscar una fulla de cisalla de trauma pesat o un tallador de cinturó de seguretat entre el coll i la tela i talleu immediatament la banda de constricció. Si els cabells llargs s'enrotllen fortament estirant el coll contra el protector de l'eix, subjecteu el cap i les espatlles de la víctima amb fermesa perquè el seu pes corporal no pengi del coll, i talleu els fils de cabell embullats entre l'eix i el cuir cabellut només si cal per alleujar la tracció letal del coll o alliberar les vies respiratòries.
3. Si una víctima queda atrapada sota un ATV o UTV bolcat primer el pit, aixequeu el vehicle i llenceu-lo al pit en qüestió de segons per aturar l'asfíxia traumàtica: un ATV de 350 quilos (770 lliures) recolzat a la caixa toràcica d'un conductor evita que el diafragma i l'expansió del pit s'expandeixin en 5 minuts. Reuneix de dos a quatre adults (o fes servir un cabrestant, un gat de granja o una branca d'arbre llarga i robusta com a palanca) per aixecar el bastidor de l'ATV del tors mentre una altra persona llisca pedres, troncs, pneumàtics de recanvi o caixes d'eines per sota del marc perquè no pugui lliscar i caure cap a la víctima.
4. Si una extremitat o una pelvis ha estat subjectada sota un UTV pesat durant més de 15 a 60 minuts, coordina l'aixecament amb els serveis mèdics d'emergència (risc de síndrome d'aixafament): si el pit de la víctima està lliure i pot respirar fàcilment, però la cama o la pelvis s'han comprimit fortament sota un UTV multiseient durant **60 minuts ** potassi, mioglobina i àcid làctic del múscul triturat al cor, provocant una aturada cardíaca sobtada ("mort somrient"). Truqueu immediatament als serveis d'emergència perquè els paramèdics puguin administrar líquids intravenosos i protecció cardíaca abans d'aixecar el marc (vegeu lesió per aixafament i síndrome compartimental).
5. Controlar l'hemorràgia severa del cuir cabellut amb pressió directa i preservar qualsevol teixit del cuir cabellut avulsionat amb una gasa estèril humida col·locada dins d'una bossa de plàstic sobre gel: el cuir cabellut humà té un dels subministraments de sang arterial més ric del cos; una avulsió completa del cuir cabellut pot provocar un xoc hemorràgic que amenaça la vida en qüestió de minuts. Emboliqui fermament el crani sagnant amb embenats o tovalloles netes i apliqueu pressió directa amb la mà (suaument si se sospita fractura del crani). No llenceu mai el teixit del cabell/cuir cabellut avultat i mai poseu el teixit directament sobre gel nu o submergiu-lo en aigua; emboliqueu el cuir cabellut avulsat amb una gasa humitejada amb solució salina, tanqueu-lo dins d'una bossa de plàstic impermeable i col·loqueu aquesta bossa en un recipient amb gel i aigua per a la reimplantació quirúrgica microvascular.
6. Truqueu als serveis d'emergència i proporcioneu coordenades GPS o marcadors de rutes: truqueu al vostre local números d'emergència (911 als Estats Units i Canadà, 112 a tota la Unió Europea, 999 al Regne Unit). En terrenys fora de carretera, obriu la brúixola del telèfon intel·ligent o l'aplicació de mapes per llegir les vostres coordenades de latitud i longitud exactes al despatxador i envieu una persona a l'encreuament de la carretera asfaltada més propera per marcar la tripulació de l'ambulància o l'helicòpter.

Arbre de decisions tàctiques per a emergències d'eixos d'ATV/UTV i karts¶

Utilitzeu aquest arbre de decisions operacionals per fer un triatge i respondre immediatament a un bolcament fora de la carretera o a un embolic d'eix motriu giratori.

flowchart TD
    Start["Accident d'ATV, UTV o Go-Kart"] --> IncidentType{"1. Quin és el mecanisme primari?"}
    IncidentType -->|"A. Enganxament de pèl o roba de l'eix posterior del kart"| KillKart["1. Premeu l'interruptor d'aturada del motor / estireu l'arrencada de la bugia / premeu la pista de concessió E-stop<br/>2. Suport el cap i el tors de la víctima perquè el pes no estireu la columna cervical"]
    KillKart --> AirwayCheck{"La roba o la bufanda estrangula el coll?"}
    AirwayCheck -->|"Sí: asfixia"| CutFabric["Feu lliscar les tisores de punta roma sota la banda del coll i talleu la tela immediatament; comproveu la respiració i inicieu la RCP si no respon"]
    AirwayCheck -->|"No: avulsió del cabell/cuir cabellut"| ScalpCare["1. Apliqueu una pressió ferma de l'apòsit estèril al crani que sagna<br/>2. Embolicar el cuir cabellut avulsat amb una gasa humida -> segellar amb una bossa de plàstic -> col·locar-lo en un purín d'aigua gelada per a la microcirurgia"]
    IncidentType -->|"B. ATV o UTV Rollover"| PinnedCheck{"La víctima està atrapada sota el vehicle?"}
    PinnedCheck -->|"No: llançat clar o dins de la gàbia"| SpineCare["Apagueu l'encesa, vigileu si hi ha fuites de combustible a l'escapament calent, estabilitzeu la columna C manualment, no tregueu el casc tret que no respireu"]
    PinnedCheck -->|"Sí: pit/tors fixat O fixat <15 minuts"| LiftFast["Aixequeu el marc de la víctima immediatament (utilitzeu 3-4 persones, pal de palanca o cabrestant) i lliu a sota amb troncs/roques perquè no caigui."]
    PinnedCheck -->|"Sí: extremitats/pelvis fixades > 15 a 60 minuts (respiració correcta)"| CrushProtocol["Apagueu el motor, mantingueu a punt l'extintor, estabilitzeu la columna vertebral C, truqueu al 911/112/999 per a la reanimació de fluids previ a l'ALS (síndrome d'aixafament)"]

Matriu de comparació: ATV a cavall contra ROPS UTV vs. biomecànica de lesions en karts¶

Com que els vehicles tot terreny a cavall, els UTV engabiats i els karts de perfil baix tenen geometries de xassís completament diferents, les accions de supervivència del pilot i els procediments de rescat difereixen molt entre els tres vehicles.

Immersió profunda 1: raspament del cabell de l'eix de conducció posterior del kart i estrangulació de la roba¶

Cada any, els centres de microcirurgia pediàtrica i reconstructiva tracten lesions catastròfiques de karts, mini-bicicletes i cotxets fora de carretera on els cabells llargs, el mocador, el hijab, el mocador d'hivern o la dessuadora amb caputxa de grans dimensions d'un motorista s'emboliquen al tren de transmissió posterior giratori.

1. La física mecànica d'un enredament d'eix de 3.000 RPM¶

Tant en els karts divertits de gasolina del pati del darrere (governats per ASTM F2011) com en els karts comercials per a pistes d'atraccions (governats per ASTM F2007), el motor es troba directament darrere del seient del conductor o al costat del maluc dret, transferint la potència a través d'un embragatge centrífug i una cadena/cinturó a un gir d'acer sòlid a **, 500. 4.000 RPM (de 25 a 66 voltes completes cada segon): - El corrent de buit darrere del seient: a mesura que un kart avança a 30 a 50 quilòmetres per hora (de 19 a 31 milles per hora), la baixa pressió aerodinàmica darrere del respatller del seient del conductor xucla cues de cavall soltes, trenes i roba penjant cap enrere cap a la badia del motor i l'eix posterior girant. - Per què el cabell no s'apaga simplement: un sol cabell humà es trenca amb aproximadament entre 50 i 100 grams de força, cosa que fa que els genets assumin que una cua de cavall només s'esquinçarà si s'enganxa. No obstant això, una cua de cavall que conté entre 50.000 i 100.000 cabells retorçats per un eix giratori forma un cable d'alta resistència capaç de suportar més de 4.000 a 8.000 Newtons (entre 900 i 1.800 lliures d'estirament), molt més fort que el crani pediàtric o la força del crani pediàtric. columna cervical. - El pla d'escissió subgaleal fluix: anatòmicament, el cuir cabellut humà consta de cinc capes (S-C-A-L-P: pell, teixit connectiu, aponeurosi/galea, teixit areolar solt i pericrani). Com que la quarta capa (teixit areolar solt) és un pla lliscant semblant a una teranyina, mentre que la tercera capa (la galea aponeurotica) és una làmina fibrosa resistent que cobreix tota la part superior del cap, la tracció extrema d'una cua de cavall fa que tot el cuir cabellut es desprengui en una sola làmina al llarg del pla areolar fluix i de la cella superior, freqüentment esquinçada. travessant el vèrtex fins a la part posterior del coll, de vegades agafant-hi una o les dues orelles.

2. Protocol de rescat pas a pas i preservació del cuir cabellut microvascular¶

Si el cabell o la roba d'algú s'enganxen a l'eix d'un kart o a la corretja del motor:

   [AVULSED SCALP MICROVASCULAR PRESERVATION ("BAG-IN-BAG" METHOD)]

   +---------------------------------------------------------------+
   |  OUTER CONTAINER: Cooler, bucket, or outer bag filled with    |
   |  a 50/50 slurry of CRUSHED ICE and COLD WATER (4°C / 39°F)    |
   |   +-------------------------------------------------------+   |
   |   |  INNER SEALED WATERPROOF PLASTIC BAG (Ziploc / Dry)   |   |
   |   |   +-----------------------------------------------+   |   |
   |   |   |  AVULSED SCALP TISSUE wrapped gently in       |   |   |
   |   |   |  sterile gauze moistened with normal saline   |   |   |
   |   |   |  (NEVER touch bare ice; NEVER soak in water)  |   |   |
   |   |   +-----------------------------------------------+   |   |
   |   +-------------------------------------------------------+   |
   +---------------------------------------------------------------+

1. Segons de 0 a 5 (mata el motor i alleuja la tracció del coll):
2. Premeu la pista de concessió apagat del motor remot / parada d'emergència o arribeu darrere del seient i col·loqueu l'interruptor d'aturada del motor a OFF (o estireu la bota del cable de la bugia de la culata).
3. Suport el cap i la part superior del cos de la víctima amb les dues mans immediatament perquè el seu coll no quedi retorçat o suspès contra la carcassa de l'eix.
4. Si un mocador, cordó o cordó amb caputxa s'embolica al coll, ofegant les vies respiratòries o comprimint les artèries caròtides, feu lliscar les tisores de punta roma per sota de la banda de constricció al costat del coll i talleu-les immediatament.
5. Segons 5 a 30 (avaluar el cuir cabellut i l'hemorràgia cranial):
6. Si el cabell està embolicat a l'eix però el cuir cabellut encara està enganxat (o parcialment esquinçat): talla netament els fils de cabell entre el cap de la víctima i l'eix metàl·lic amb unes tisores afilades o un ganivet mentre un segon rescatador manté el cap de la víctima completament immòbil en una posició neutra de la columna cervical.
7. Si el cuir cabellut ha estat parcial o completament avulsionat (arrancat el crani):
   • Controleu primer el sagnat que amenaça la vida: les artèries temporal, occipital i supraorbital al voltant de la vora del cuir cabellut sagnen abundantment (sagnant). Cobriu el crani exposat amb coixinets de gasa estèrils gruixuts (humitejats amb solució salina estèril si està disponible, o un drap sec net) i apliqueu una pressió manual ferma i uniforme al voltant de les vores de la ferida sagnant. Emboliqueu un embenat de pressió circumferencial ajustat al voltant del cap.
   • Si el cuir cabellut està parcialment unit per un pont de pell (pedicle): torneu a col·locar suaument la solapa a la seva posició anatòmica normal a sobre d'una capa de gasa estèril humida sense torçar ni doblegar el pont de teixit restant adherit, i després embolicar lleugerament.
8. Minuts 1 a 5 (Conservar el cuir cabellut completament avulsat per a la replantació):
9. Els microcirurgians reconstructius moderns poden replantar amb èxit un cuir cabellut completament avulsat cosint artèries i venes temporals i occipitals superficials d'1 mil·límetre sota un microscopi, restaurant el creixement natural del cabell i la cobertura de la pell, sempre que el teixit es mantingui fred (temps d'isquèmia de 12 a 18 hores si es refreda) i no congelat (vegeu Amputació traumàtica: preservació de dits, mà i extremitats):
10. Recupereu el cuir cabellut avulsat de l'eix del kart (talleu o desenrosqueu el protector de l'eix o desenrotlleu l'eix aturat amb cura sense trencar més les vores de la pell; NO proveu de pentinar-se el greix o afaitar el cabell a l'escena).
11. Esbandiu suaument la brutícia bruta només si hi ha solució salina estèril o aigua potable a la mà immediatament (no fregueu la part inferior on hi ha petits vasos sanguinis).
12. Emboliqui el teixit del cuir cabellut amb una gassa estèril humitejada amb solució salina estèril (o un drap net humitejat amb aigua embotellada).
13. Tanqueu el teixit embolicat dins d'una bossa de plàstic seca i estanca.
14. Col·loqueu aquesta bossa de plàstic tancada dins d'un segon recipient o bossa plena d'una barreja de gel i aigua freda. No col·loqueu mai la pell del cuir cabellut nu directament sobre glaçons de gel o gel sec, que congela i trenca els vasos sanguinis microscòpics, cosa que fa que la reimplantació quirúrgica sigui impossible.

Immersió profunda 2: física de captació d'ATV i UTV, aixecament de víctimes fixades i triatge del casc¶

Els canvis de vehicles tot terreny i UTV causen centenars de morts i desenes de milers d'admissions per trauma greu cada any a Amèrica del Nord, Europa i Austràlia.

1. Com aixecar amb seguretat un ATV o UTV bolcat d'un motorista fixat¶

Quan un motorista està fixat a sota d'un Quad ATV de 350 quilos (770 lliures) o d'un UTV de costat a costat de 900 quilos (2.000 lliures): 1. Prevenir el foc primer: un ATV cap per avall vessa gasolina per la ventilació de la tapa del dipòsit de combustible o el tub de desbordament del carburador mentre l'oli del motor s'acumula a la culata. Gireu la clau d'encesa a OFF, gireu l'interruptor d'aturada del manillar a OFF i, si el vehicle té una vàlvula de gasolina de combustible manual sota el dipòsit, gireu-la a OFF. No utilitzeu mai una flama oberta o fum a prop d'una màquina bolcada. 2. Eviteu la trampa de la "caiguda secundària": el pitjor error que cometen els espectadors en pànic és que dues persones s'esforrin amb totes les seves forces per aixecar un costat d'un ATV pesat i fangós a 30 centímetres (12 polzades) a l'aire, només per relliscar la seva adherència sobre parafangs de plàstic llis, ** colpejant les víctimes amb costelles o 350 a l'esquena de les víctimes. coll**. - Aixequeu sempre el marc d'acer, no els parafangs de plàstic: agafeu el bastidor del para-xocs davanter/darrera d'acer sòlid, el marc de reposa peus metàl·lic o la gàbia ROPS tubular. Els guardafangs de plàstic s'enganxen o es dobleguen sota càrregues aixecades. - Seguiu la regla "Aixeca una polzada, bressol una polzada": assigna una persona que tingui l'única feina que tingui a punt un tronc gruixut, una roda de recanvi, una roca o un bloc de fusta. A mesura que els elevadors aixequen el bastidor de 10 a 20 centímetres (de 4 a 8 polzades), el cribber encaixa immediatament l'objecte sòlid sota el marc d'acer o el pneumàtic perquè el vehicle no pugui tornar a caure sobre el pit del genet (Falla del gat hidràulic, col·lapse del suport del gat i fixat sota el vehicle). - Mai feu girar el vehicle per sobre de la víctima: quan feu caure un vehicle tot terreny cap per avall d'un conductor, mireu amb atenció en quina direcció giraran els manillars, els reposapies i les rodes de manera que feu rodar la màquina allunyada del cos de la víctima en lloc d'introduir un extrem del manillar cap a l'abdomen.

2. Quan deixar un casc integral d'ATV encès versus quan treure'l¶

Sempre s'ha de suposar que un motorista expulsat d'un vehicle tot terreny a 50 quilòmetres per hora (31 milles per hora) té una fractura de columna cervical inestable juntament amb el potencial. lesions al cap i ossos trencats i esquinços: - Deixeu el casc ON si el motorista respira: un casc integral de moto/ATV ben ajustat manté el cap estable. Simplement aixequeu o desenganxeu l'escut facial de plàstic transparent (o traieu-vos les ulleres de motocròs) perquè el pilot pugui respirar lliurement i pugueu observar-li la boca i el nas, mentre us agenolleu darrere del cap i subjecteu els dos costats del casc fermament amb les mans per evitar el moviment del coll fins que arribin els paramèdics. - Traieu-vos el casc NOMÉS si el genet NO respira, està vomitant al casc i s'ofega, o té una aturada cardíaca que requereix RCP: - L'eliminació del casc requereix dos rescatadors per evitar flexionar el coll: - El rescatador 1 s'agenolla per sobre del cap de la víctima i col·loca les dues mans al voltant dels costats del casc amb els dits que cobreixen la mandíbula inferior de la víctima per mantenir el cap en línia. - El rescatador 2 talla o descorda la corretja de la barbeta, després llisca una mà per darrere de la base del crani/coll de la víctima i l'altra mà pessiga la mandíbula inferior a la barbeta per aconseguir l'estabilització espinal completa. - Rescuer 1 estira lleugerament els coixinets laterals inferiors del casc cap a l'exterior per netejar les orelles, inclina lleugerament el casc per fer lliscar la barbeta més enllà del nas i treu el casc recte mentre Rescuer 2 evita que el cap caigui cap enrere a terra (col·loqueu una jaqueta plegada de 2 centímetres a un crani d'1 polzada de gruix per a adults). després de treure un casc voluminós per mantenir el coll neutre).

3. Trauma ocult fora de la carretera: ruptura de fetge/melsa del manillar i cops de filferro amb "corda de roba"¶

Dos mecanismes mortals de lesions fora de la carretera sovint mostren un sagnat exterior mínim durant els primers 10 minuts: - Impacte contundent del manillar (hemorràgia interna i lesió pancreàtica/hepàtica): quan un ATV colpeja una soca o una rasa amagada, l'abdomen o el pit del motorista xoca cap endavant al centre del manillar o de la columna de direcció. Fins i tot si només hi ha un petit hematoma circular a la pell de l'estómac, l'impacte pot trencar la melsa, el fetge, el pàncrees o el duodè, provocant un sagnat intern mortal (xoc). Qualsevol motorista amb dolor abdominal, dolor a la punta de l'espatlla (signe de Kehr per sang que irrita el diafragma), mareig o pell pàl·lida i humida després d'un cop de manillar requereix una evacuació urgent del centre de trauma. - Colls de coll de filferro/cable per "estenedors": els genets que viatgen per senders desconeguts o camps de granja de tant en tant toquen una tanca de filferro de pues no marcada, un cable de porta d'acer o una cadena estirada a nivell del coll. Fins i tot un cop a baixa velocitat a la part davantera de la gola pot fracturar la laringe (caixa de veu) o la tràquea (tràquea). Si un genet que s'ha colpejat al coll té una veu ronca o ronca, sons xiulets o sibilàncies en inhalar (estridor), tossir sang o crepitjar bombolles d'aire sota la pell del coll (emfisema subcutani), mantingueu-lo asseguts en la posició més fàcil perquè puguin respirar i demaneu una evacuació d'aire mèdica immediatament, tancant l'aire o evacuació del sòl. minuts.

Llista de comprovació de seguretat prèvia a la marxa en ATV, UTV i karts¶

Abans d'arrencar qualsevol vehicle tot terreny o pujar a un kart en una pista d'atraccions, verifiqueu aquestes sis barreres de seguretat crítiques:

• Asegureu el 100 per cent del cabell per sobre del coll i prohibeu totes les bufandes, cordons i cordes de sudadera amb caputxa als karts: qualsevol persona amb cabells que arribi més enllà de la base del coll ha de trenar-lo o retorçar-lo en un monyo ajustat completament fixat dins d'un casc o ficat a la part posterior d'una jaqueta amb cremallera. No porteu mai una bufanda, mocador solt, mantó, corda de coll o camisa bossa desencaixada en un kart o minibicicleta.
• Inspeccioneu l'eix posterior del kart i la protecció del motor abans d'asseure's: mireu directament darrere del seient del conductor. Comproveu que un protector sòlid i ininterromput de metall de 360 ​​graus o de material compost tanca completament l'eix de transmissió posterior, la corona dentada, la cadena i l'embragatge, i que el respatller del seient s'estén prou alt com per evitar que els cabells s'enfilin a la part superior.
• Porteu un casc certificat DOT / ECE / Snell i protecció ocular a cada viatge en ATV i UTV: fins i tot dins d'un UTV amb una gàbia d'acer, els caps dels motoristes s'enfonsen de costat a les barres ROPS d'acer sense encoixinar durant un gir o un rebot brusc. Utilitzeu un casc certificat i ulleres de protecció incassables a cada viatge.
• Aplicar la mida del motor de l'ATV adequada per a l'edat i zero passatgers en quads d'un sol conductor: la majoria dels ATV a cavall estan dissenyats estrictament per a només un operador; transportar un passatger canvia el pes darrere de l'eix del darrere, provocant voltes cap enrere als turons. No deixeu mai que un menor de 16 anys condueixi un ATV de mida adulta (més de 90 cc).
• Enganxeu els arnes d'UTV, enganxeu les xarxes/portes laterals i assagiu el trepant de captació "Barra d'aferrament / Braços creuats": abans de moure un UTV costat a costat, comproveu que tots els ocupants tinguin cinturó, les xarxes de les finestres estiguin retallades i que tots els passatgers sàpiguen agafar la mà interior o creuar els braços sobre el pit si el vehicle s'enfonsa**, la mà a l'exterior.
• Manteniu-vos fora de les carreteres públiques asfaltades amb vehicles tot terreny i porteu un telèfon carregat amb mapes GPS fora de línia: més de la meitat de tots els accidents mortals de vehicles tot terreny es produeixen a carreteres asfaltades, on els pneumàtics de baixa pressió i els eixos posteriors sòlids agafen l'asfalt durant un gir i capgiran el vehicle al trànsit.

Preguntes freqüents¶

Com s'enganxa el cabell en un kart i quins són els primers auxilis adequats si el cuir cabellut d'una persona està trencat?¶

A la majoria de karts, el motor i l'eix de tracció posterior sòlid giren entre 1.500 i 4.000 revolucions per minut a pocs centímetres darrere del seient del conductor. Les corrents de vent darrere del seient en moviment xuclen cues de cavall, trenes o bufandes soltes a l'eix giratori, enrotllant-les en una fracció de segon amb milers de Newtons de força. Premeu immediatament l'interruptor d'aturada del motor o seguiu la parada d'emergència, recolzeu el cap de la víctima perquè no se li estireu el coll i talleu qualsevol tela que s'asfixiï. Si el cuir cabellut està esquinçat o avultat, premeu una gasa estèril gruixuda o tovalloles netes amb fermesa contra el crani per aturar l'hemorràgia arterial severa i preserveu el cuir cabellut avultat embolicant-lo amb una gasa humitejada amb solució salina segellada dins d'una bossa de plàstic seca i, a continuació, col·locant aquesta bossa en una galleda de gel i aigua (mai directament sobre el gel microvascular) per a la replantació.

Per què no hauríeu d'atendre mai la mà o el peu per preparar-vos quan un UTV al costat de l'altre es bolca?¶

Un UTV al costat de l'altre pesa de 700 a 1.100 quilograms (1.500 a 2.400 lliures) i la seva estructura de protecció contra voladura (ROPS) d'acer tubular està dissenyada per suportar tot l'impacte del terra alhora que manté els ocupants amb cinturó segurs dins de la zona de la cabina. Quan un genet enganxa instintivament un braç, una mà o una cama fora de la finestra oberta per intentar atrapar-se durant un gir, la barra de rodatge d'acer xoca contra l'extremitat com una guillotina, causant lesions greus per aixafament o amputacions traumàtiques. Mantingueu sempre les xarxes de finestres laterals o les portes tancades, poseu-vos el cinturó de seguretat i agafeu el volant, la barra de suport del passatger o el vostre propi pit si el vehicle es volca.

Quina és la manera més segura d'aixecar un ATV tirat d'algú que està fixat a sota?¶

En primer lloc, gireu la clau d'encesa i l'interruptor d'aturada del manillar a la posició APAGAT perquè la gasolina que s'escaigui no s'encengui al tub d'escapament calent. Si l'ATV està pressionant el pit, l'abdomen o el coll de la víctima, aixequeu-lo immediatament agafant el marc d'acer sòlid o els bastidors de càrrega metàl·lics (mai els parafangs de plàstic trencadissos) mentre un espectador llisca pedres, troncs o un pneumàtic de recanvi per sota del marc mentre l'aixequeu perquè no llisqui i caigui cap a la víctima. Gireu o aixequeu la màquina lluny del cos de la víctima mantenint el cap i el coll quiets. Tanmateix, si un UTV pesat només ha fixat una cama o una pelvis durant més de 15 a 60 minuts i la persona respira bé, coordineu l'elevació amb els paramèdics per evitar l'aturada cardíaca per síndrome d'aixafament mortal.

Hauríeu de treure el casc d'un pilot després d'un accident d'ATV a alta velocitat?¶

Si el genet accidentat respira sol, deixeu el casc integral al cap perquè intentar treure un casc ajustat pot doblegar una columna cervical fracturada i danyar la medul·la espinal. Simplement obriu o traieu l'escut facial transparent o les ulleres perquè puguin respirar fàcilment, i agenolleu-vos darrere del cap mantenint quiets els dos costats del casc fins que arribin els paramèdics. Traieu el casc només si el genet no respira, està en aturada cardíaca que requereix RCP o està vomitant activament dins del casc i s'ofega, fent servir dues persones perquè un socorrista estabilitzi el coll i la mandíbula des de sota mentre el segon s'expandeix suaument i llisca el casc.

Fonts revisades¶

• Comissió de Seguretat de Productes de Consum dels Estats Units (CPSC, Estats Units): Informes anuals de mortalitat i lesions per volcament de vehicles fora de carretera (ATV i ROV/UTV) i Alertes de seguretat sobre l'embolic de cabells i roba de karts.
• ASTM International (Estats Units): ASTM F2007 Standard Practice for Design, Manufacture, and Operation of Concession Go-Karts and Facilities i ASTM F2011 Standard Specification for Safety and Performance of Fun-Karts.
• Comitè de Trauma de l'Acadèmia Americana de Pediatria (AAP) i del Col·legi Americà de Cirurgians (ACS): Directrius d'eliminació del casc ATLS, Declaracions de política de trauma ATV pediàtric i Protocols de preservació de la isquèmia freda per a la replantació microvascular del cuir cabellut.
• Health and Safety Executive (HSE, Regne Unit): Safe Use of All-Terrain Vehicles (ATVs) in Agriculture and Forestry (AIS33 Rollover and Slope Safety Guidance).
• Associació de vehicles recreatius fora de carretera (ROHVA) i ATV Safety Institute (ASI): Normes de retenció d'ocupants ROPS, regles de tancament de xarxa lateral i biomecànica de conducció activa.

Guies relacionades¶

• Amputació traumàtica: preservació de dits, mà i extremitats
• Lesió per aixafament i síndrome compartimental
• Lesions medul·lars: immobilització i cura
• Parc d'atraccions i emergències firals
• Accidents de bicicletes i motos
• Directori de números d'emergència