एटीवी, यूटीवी रोलओवर, और गो-कार्ट ड्राइव एक्सल हेयर या क्लॉथिंग एंटैंगलमेंट¶

आपातकालीन नंबर देश के अनुसार भिन्न-भिन्न होते हैं. यह पृष्ठ 911 का उपयोग करता है, जो संयुक्त राज्य अमेरिका और कनाडा के लिए नंबर है। कई अन्य देश 112, 999, या किसी अन्य नंबर का उपयोग करते हैं। अपने देश का नंबर ढूंढें.

ऑफ-रोड ऑल-टेरेन वाहन (एटीवी), यूटिलिटी टास्क वाहन (यूटीवी या साइड-बाय-साइड), और मनोरंजक या रियायती गो-कार्ट दो अलग, समय-महत्वपूर्ण यांत्रिक आघात आपात स्थिति उत्पन्न करते हैं: भारी वाहन रोलओवर क्रश फंसाव और उच्च-आरपीएम रियर ड्राइव एक्सल बाल या कपड़े उलझाव। स्ट्रैडल-सीट एटीवी में एक संकीर्ण व्हीलबेस, गुरुत्वाकर्षण का एक उच्च केंद्र और विभेदक गियर के बिना ठोस रियर एक्सल होते हैं, जिससे उन्हें खड़ी ढलानों या पक्की सड़कों पर हिंसक पार्श्व, पीछे और आगे पिच-ओवर फ़्लिप का खतरा होता है। जब 250 से 450 किलोग्राम (550 से 1,000 पाउंड) एटीवी या 700 से 1,100 किलोग्राम (1,500 से 2,400 पाउंड) यूटीवी रोल केज सवार की छाती, श्रोणि, या फैली हुई बांह पर पलट जाता है, तो पीड़ित को तत्काल दर्दनाक श्वासावरोध (सांस लेने के लिए पसलियों का विस्तार करने में असमर्थता), रिसाव का सामना करना पड़ता है। 500-डिग्री-सेल्सियस (930-डिग्री-फ़ारेनहाइट) एग्जॉस्ट हेडर के विरुद्ध गैसोलीन अग्नि प्रज्वलन, और 15 से 60 मिनट से अधिक समय तक पिन किए जाने पर क्रश सिंड्रोम।

रियायती ट्रैक और बैकयार्ड फन-कार्ट पर, प्राथमिक जीवन-घातक खतरा ड्राइवर के हेडरेस्ट से इंच पीछे बैठता है: स्पिनिंग रियर ड्राइव एक्सल, स्प्रोकेट, और चेन या बेल्ट असेंबली। सीट के ठीक पीछे 1,500 से 4,000 क्रांतियाँ प्रति मिनट (आरपीएम) पर मुड़ने पर, एक बिना सुरक्षा वाला या आंशिक रूप से संरक्षित गो-कार्ट एक्सल ढीले लंबे बालों, हुडी, स्कार्फ, या ड्रॉस्ट्रिंग को 0.2 सेकंड से भी कम समय में लपेट देता है। क्योंकि मानव बाल में रस्सी में घुमाए जाने पर स्टील के तार के बराबर तन्य शक्ति होती है, घूमने वाली धुरी हजारों न्यूटन के बल के साथ सवार के सिर को इंजन फ्रेम के खिलाफ पीछे की ओर धकेलती है, जिससे या तो तत्काल गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर और गला घोंटना या भौहों से लेकर गर्दन के पिछले हिस्से तक पूरी तरह से खोपड़ी का उभार (स्केलपिंग) हो जाता है। यह जानना कि इंजन को तुरंत कैसे बंद किया जाए, फ्रेम को पीड़ित पर वापस गिराए बिना रोलओवर को स्थिर किया जाए, और बर्फ पर ठंडी नम धुंध में एक फटी हुई खोपड़ी को सुरक्षित रखा जाए, जिससे जीवन और पुनर्निर्माण परिणामों की बचत होती है।

अभी ऐसा करो¶

यदि आप अभी एटीवी या यूटीवी रोलओवर या गो-कार्ट बाल/कपड़े उलझते हुए देखते हैं, तो इन छह तत्काल चरणों को निष्पादित करें:

इंजन को तुरंत बंद करें (लाल हैंडलबार थंब किल स्विच को दबाएं, इग्निशन कुंजी को बंद करें, या स्पार्क प्लग तार को खींचें): पलटे हुए एटीवी या यूटीवी पर, कार्बोरेटर या टैंक वेंट से ईंधन का रिसाव सीधे लाल-गर्म निकास पाइप पर होता है, जबकि घूमते हुए टायर बचावकर्ताओं को पकड़ सकते हैं। गो-कार्ट उलझने पर, एक सेकंड के हर अंश में पीछे का धुरा घूमता रहता है, जिससे गला घोंटने की स्थिति मजबूत हो जाती है या अधिक ऊतक फट जाते हैं। बाएं हैंडलबार पर लाल इंजन स्टॉप स्विच को दबाएं, पीछे के इंजन टॉगल स्विच को बंद करें, या इंजन स्पार्क प्लग के ऊपर रबर बूट को झटका दें।
गो-कार्ट में बाल या कपड़े उलझने की स्थिति में, पीड़ित के सिर का वजन तुरंत उठाएं और एक्सल रुकने के बाद ही कपड़े या बाल काटें: यदि स्कार्फ या हुडी की डोरी एक्सल के चारों ओर फंस गई है और सवार का दम घुट रहा है, तो गर्दन और कपड़े के बीच भारी ट्रॉमा कैंची या सीट-बेल्ट कटर का एक ब्लेड डालें और तुरंत कसना बैंड को काट दें। यदि लंबे बाल गर्दन को एक्सल गार्ड के खिलाफ कस कर खींचे हुए हैं, तो पीड़ित के सिर और कंधों को मजबूती से पकड़ें ताकि उनके शरीर का वजन उनकी गर्दन से न लटके, और एक्सल और खोपड़ी के बीच उलझे हुए बालों को केवल तभी काटें जब गर्दन के घातक खिंचाव को दूर करने या वायुमार्ग को मुक्त करने के लिए आवश्यक हो।
यदि कोई पीड़ित पलटे हुए एटीवी या यूटीवी के सीने के नीचे दबा हुआ है, तो दर्दनाक श्वासावरोध को रोकने के लिए सेकंड के भीतर वाहन को उसकी छाती से ऊपर उठाएं और नीचे गिरा दें: सवार की पसलियों पर आराम करने वाला 350 किलोग्राम (770 पाउंड) का एटीवी डायाफ्राम और छाती के विस्तार को रोकता है, जिससे 3 से 5 मिनट में घातक श्वासावरोध हो जाता है। एटीवी फ्रेम को धड़ से ऊपर उठाने के लिए दो से चार वयस्कों को इकट्ठा करें (या चरखी, फार्म जैक या लीवर के रूप में लंबी मजबूत पेड़ की शाखा का उपयोग करें) जबकि दूसरा व्यक्ति ** फ्रेम के नीचे चट्टानें, लॉग, अतिरिक्त टायर या टूलबॉक्स को सरकाता है** ताकि वह फिसल न सके और पीड़ित पर वापस न गिर सके।
यदि कोई अंग या श्रोणि भारी यूटीवी के नीचे 15 से 60 मिनट से अधिक समय तक दबा हुआ है, तो आपातकालीन चिकित्सा सेवाओं (क्रश सिंड्रोम जोखिम) के साथ उठाने का समन्वय करें: यदि पीड़ित की छाती स्वतंत्र है और वे आसानी से सांस ले सकते हैं, लेकिन उनका पैर या श्रोणि एक बहु-सीट यूटीवी के नीचे 15 से 60 मिनट से अधिक समय तक भारी रूप से दबा हुआ है, तो अचानक वजन उठाने से कुचली हुई मांसपेशियों से पोटेशियम, मायोग्लोबिन और लैक्टिक एसिड निकल जाता है। दिल में, अचानक कार्डियक अरेस्ट ("मुस्कुराती हुई मौत") शुरू हो जाती है। आपातकालीन सेवाओं को तुरंत कॉल करें ताकि पैरामेडिक्स फ्रेम को उठाने से पहले अंतःशिरा तरल पदार्थ और हृदय सुरक्षा प्रदान कर सकें (देखें)। क्रश इंजरी और कम्पार्टमेंट सिंड्रोम).
सीधे दबाव से गंभीर खोपड़ी रक्तस्राव को नियंत्रित करें और बर्फ पर प्लास्टिक की थैली के अंदर रखे नम बाँझ धुंध में किसी भी टूटे हुए खोपड़ी ऊतक को संरक्षित करें: मानव खोपड़ी में शरीर में सबसे समृद्ध धमनी रक्त आपूर्ति होती है; सिर की पूरी उल्टियां कुछ ही मिनटों में जानलेवा रक्तस्रावी आघात का कारण बन सकती हैं। खून बहने वाली खोपड़ी को साफ पट्टियों या तौलिये से मजबूती से लपेटें और सीधे हथेली का दबाव डालें (यदि खोपड़ी के फ्रैक्चर का संदेह हो तो धीरे से)। उखड़े हुए बाल/खोपड़ी के ऊतकों को कभी भी फेंकें नहीं और कभी भी ऊतकों को सीधे नंगी बर्फ पर न रखें या पानी में न डुबोएं; उभरी हुई खोपड़ी को खारा-गीले धुंध में लपेटें, इसे एक जलरोधी प्लास्टिक बैग के अंदर सील करें, और उस बैग को माइक्रोवैस्कुलर सर्जिकल रीप्लांटेशन के लिए बर्फ और पानी के एक कंटेनर में रखें।
आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें और जीपीएस निर्देशांक या ट्रेल मार्कर प्रदान करें: अपने स्थानीय को कॉल करें आपातकालीन नंबर (संयुक्त राज्य अमेरिका और कनाडा में 911, पूरे यूरोपीय संघ में 112, यूनाइटेड किंगडम में 999)। ऑफ-रोड इलाके में, डिस्पैचर को अपना सटीक अक्षांश और देशांतर निर्देशांक पढ़ने के लिए अपना स्मार्टफोन कंपास या मैपिंग ऐप खोलें, और एम्बुलेंस या हेलीकॉप्टर चालक दल को हरी झंडी दिखाने के लिए एक व्यक्ति को निकटतम पक्की सड़क जंक्शन पर भेजें।

यूटीवी के अगल-बगल रोलओवर के दौरान हाथ या पैर बाहर निकालने से विच्छेदन क्यों होता है?

जब अगल-बगल यूटीवी 15 किलोमीटर प्रति घंटे (9 मील प्रति घंटे) की रफ्तार से भी अपनी तरफ झुकती है, तो मानवीय प्रवृत्ति जमीन को "पकड़ने" और गिरने से रोकने के लिए खुली कैब के बाहर हाथ, बांह या पैर को जोर से धकेलने की होती है। एक यूटीवी का वजन 700 से 1,100 किलोग्राम (1,500 से 2,400 पाउंड) होता है, और इसका स्टील रोल-ओवर प्रोटेक्टिव स्ट्रक्चर (आरओपीएस) केज को जमीन से टकराने और फिसलने के लिए इंजीनियर किया गया है। कोई भी हाथ, अग्रबाहु, पैर, या सिर जो स्टील आरओपीएस टयूबिंग के बाहर फैलता है, जब वह गंदगी या चट्टान में गिरता है, तो तुरंत 50-मिलीमीटर (2-इंच) स्टील रोल बार और जमीन के बीच कुचल दिया जाता है या गिलोटिन किया जाता है। रोल केज के साथ यूटीवी के अंदर सवारी करते समय, 3-पॉइंट या 4-पॉइंट हार्नेस को कसकर बांधें, सत्यापित करें कि साइड विंडो नेट या आधे दरवाजे लगे हुए हैं, और यदि वाहन झुकता है, तो स्टीयरिंग व्हील या पैसेंजर ग्रैब बार को पकड़ें (या अपनी बाहों को अपनी छाती के ऊपर रखें) और दोनों पैरों को फ़्लोरबोर्ड पर सपाट रखें।

एटीवी/यूटीवी रोलओवर और गो-कार्ट एक्सल आपात स्थितियों के लिए सामरिक निर्णय वृक्ष¶

ऑफ-रोड रोलओवर या रोटेटिंग ड्राइव-एक्सल उलझाव को ट्राइएज करने और तुरंत प्रतिक्रिया देने के लिए इस परिचालन निर्णय ट्री का उपयोग करें।

flowchart TD
    Start["एटीवी, यूटीवी, या गो-कार्ट दुर्घटना"] --> IncidentType{"1. प्राथमिक तंत्र क्या है?"}
    IncidentType -->|"ए. गो-कार्ट रियर एक्सल बाल या कपड़ों का उलझाव"| KillKart["1. हिट इंजन किल स्विच/पुल स्पार्क प्लग बूट/प्रेस कंसेशन ट्रैक ई-स्टॉप<br/>2. पीड़ित के सिर और धड़ को सहारा दें ताकि वजन ग्रीवा रीढ़ पर न पड़े"]
    KillKart --> AirwayCheck{"क्या कपड़ा या दुपट्टा गर्दन का गला घोंट रहा है?"}
    AirwayCheck -->|"हाँ: दम घुट रहा है"| CutFabric["गर्दन के बैंड के नीचे ब्लंट-टिप कैंची को स्लाइड करें और कपड़े को तुरंत काटें; साँस लेने की जाँच करें और अनुत्तरदायी होने पर सीपीआर शुरू करें"]
    AirwayCheck -->|"नहीं: बाल/खोपड़ी का उच्छेदन"| ScalpCare["1. कपाल से रक्तस्राव होने पर दृढ़ बाँझ ड्रेसिंग दबाव लागू करें<br/>2. उभरी हुई खोपड़ी को नम धुंध में लपेटें -> प्लास्टिक की थैली में सील करें -> माइक्रोसर्जरी के लिए बर्फ-पानी के घोल पर रखें"]
    IncidentType -->|"बी. एटीवी या यूटीवी रोलओवर"| PinnedCheck{"क्या पीड़ित को वाहन के नीचे दबाया गया है?"}
    PinnedCheck -->|"नहीं: साफ़ या पिंजरे के अंदर फेंका हुआ"| SpineCare["इग्निशन बंद करें, गर्म निकास पर ईंधन रिसाव पर नजर रखें, सी-स्पाइन को मैन्युअल रूप से स्थिर करें, जब तक सांस न ले रहे हों तब तक हेलमेट न हटाएं"]
    PinnedCheck -->|"हाँ: छाती/धड़ को पिन किया गया या पिन किया गया <15 मिनट"| LiftFast["पीड़ित से फ्रेम को तुरंत उठाएं (3-4 लोगों, लीवर पोल, या चरखी का उपयोग करें) और नीचे लट्ठों/चट्टानों से पालना लगाएं ताकि वह गिर न सके"]
    PinnedCheck -->|"हाँ: अंग/श्रोणि को पिन किया गया >15 से 60 मिनट (साँस लेना ठीक है)"| CrushProtocol["इंजन बंद करें, अग्निशामक यंत्र तैयार रखें, सी-स्पाइन को स्थिर करें, एएलएस प्री-लिफ्ट द्रव पुनर्जीवन (क्रश सिंड्रोम) के लिए 911/112/999 पर कॉल करें।"]

तुलना मैट्रिक्स: स्ट्रैडल एटीवी बनाम आरओपीएस यूटीवी बनाम गो-कार्ट चोट बायोमैकेनिक्स¶

क्योंकि स्ट्रैडल एटीवी, कैज्ड यूटीवी और लो-प्रोफाइल गो-कार्ट में पूरी तरह से अलग चेसिस ज्यामिति होती है, सवार के जीवित रहने की गतिविधियां और बचाव प्रक्रियाएं तीनों वाहनों में तेजी से भिन्न होती हैं।

वाहन वर्ग	चेसिस और संयम ज्यामिति	प्राथमिक घातक चोट तंत्र	दुर्घटना के दौरान सवार की सही कार्रवाई और बचावकर्ता की प्राथमिकता
स्ट्रैडल-सीट क्वाड एटीवी (युवा 70-110cc से वयस्क 450-1000cc)	सवार मोटरसाइकिल की तरह सवार होकर बैठता है; कोई रोल केज नहीं और कोई सीट बेल्ट नहीं; ठोस रियर एक्सल हाई-ग्रिप फुटपाथ पर मुड़ने का विरोध करता है	खड़ी पहाड़ियों पर पीछे की ओर पलटना छाती/श्रोणि को कुचलना; फुटपाथ पर पार्श्व रोलओवर सवार को सबसे पहले पेड़ों या आने वाली कारों से टकराना; पेट/ऊरु धमनी को लगाने वाले हैंडलबार	बिना रोल केज वाले स्ट्रैडल एटीवी पर कभी भी सीट बेल्ट न लगाएं; यदि एटीवी किसी पहाड़ी पर लगातार झुकने लगे, तो चढ़ाई की ओर की ओर धकेलें ताकि क्वाड आपके ऊपर से नीचे न लुढ़के; बचावकर्मी को तुरंत क्वाड को छाती से ऊपर उठाना चाहिए
साइड-बाय-साइड यूटीवी / आरओवी (2 से 6 पैसेंजर केज्ड यूटिलिटी/स्पोर्ट)	ट्यूबलर स्टील आरओपीएस (रोल-ओवर प्रोटेक्टिव स्ट्रक्चर) के अंदर सीट बेल्ट और साइड नेट/दरवाजों के साथ संलग्न ऑटोमोटिव शैली की बाल्टी या बेंच सीटें	आंशिक इजेक्शन क्रश ("आरओपीएस मूसट्रैप") जब बिना बकल वाले लोग खिड़की से आधे बाहर फेंक दिए जाते हैं या एक हाथ बाहर निकाल दिए जाते हैं और गिरते हुए रोल बार से कुचल दिए जाते हैं	हमेशा सीट बेल्ट पहनें और साइड नेट को कुंडी लगाकर रखें; टिप-ओवर के दौरान, स्टीयरिंग व्हील को पकड़कर/हैंडल पकड़कर या बाहों को छाती के ऊपर रखकर सभी अंगों को पिंजरे के अंदर रखें; बचावकर्ता को ईंधन/इग्निशन बंद करना होगा और अंग पिनिंग की जांच करनी होगी
रियायत / मनोरंजक गो-कार्ट और रेसिंग कार्ट	गुरुत्वाकर्षण का अति-निम्न केंद्र (5 सेमी / 2 इंच ग्राउंड क्लीयरेंस); खुला या अर्ध-संरक्षित रियर लाइव एक्सल, चेन ड्राइव, और इंजन क्लच सीधे ड्राइवर की गर्दन के पीछे	3,000 आरपीएम रियर एक्सल में बालों या ढीले कपड़ों के फंसने से खोपड़ी की कुल ऐंठन (स्केलपिंग) और सरवाइकल रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर/गला घोंटना; श्रृंखला/तार अवरोध के नीचे दौड़ने से स्वरयंत्र फ्रैक्चर ("क्लॉथलाइन चोट")	कंधे की लंबाई तक पहुंचने वाले सभी बालों को पूरे चेहरे वाले हेलमेट के अंदर एक टाइट बन में बांधें और जैकेट के अंदर बांध लें; शून्य स्कार्फ या हुडी स्ट्रिंग; बचावकर्ता को तुरंत इंजन बंद करना होगा, सिकुड़ने वाले कपड़ों को काटना होगा, और फटी हुई खोपड़ी को बर्फ पर सुरक्षित रखना होगा

डीप डाइव 1: गो-कार्ट रियर ड्राइव एक्सल हेयर स्कैल्पिंग और कपड़ों का गला घोंटना¶

हर साल, बाल चिकित्सा और पुनर्निर्माण माइक्रोसर्जरी केंद्र गो-कार्ट, मिनी-बाइक और ऑफ-रोड बग्गी से होने वाली भयावह चोटों का इलाज करते हैं, जहां एक सवार के लंबे बाल, हेडस्कार्फ़, हिजाब, विंटर स्कार्फ, या बड़े आकार की हुडी घूमने वाले रियर ड्राइवट्रेन में उलझ जाते हैं।

1. 3,000 आरपीएम धुरी उलझाव की यांत्रिक भौतिकी¶

बैकयार्ड गैसोलीन फन-कार्ट (एएसटीएम एफ2011 द्वारा संचालित) और वाणिज्यिक मनोरंजन ट्रैक गो-कार्ट (एएसटीएम एफ2007 द्वारा संचालित) दोनों पर, इंजन या तो सीधे ड्राइवर की सीट के पीछे या दाहिने कूल्हे के बगल में बैठता है, एक केन्द्रापसारक क्लच और चेन/बेल्ट के माध्यम से एक ठोस स्टील लाइव रियर एक्सल में शक्ति स्थानांतरित करता है जो 1,500 से 4,000 पर घूमता है। आरपीएम (हर एक सेकंड में 25 से 66 पूर्ण मोड़): - सीट के पीछे वैक्यूम ड्राफ्ट: जैसे ही एक गो-कार्ट 30 से 50 किलोमीटर प्रति घंटे (19 से 31 मील प्रति घंटे) की गति से आगे बढ़ता है, ड्राइवर की सीटबैक के पीछे वायुगतिकीय कम दबाव ढीली पोनीटेल, ब्रैड्स और लटकते कपड़ों को इंजन बे की ओर पीछे खींच लेता है और रियर एक्सल को घुमाता है। - बाल आसानी से क्यों नहीं टूटते: एक मानव बाल लगभग 50 से 100 ग्राम बल के तहत टूटता है, जिससे सवारों को लगता है कि अगर पकड़ी गई तो चोटी टूट जाएगी। हालाँकि, 50,000 से 100,000 बालों वाली एक पोनीटेल, एक घूमते हुए शाफ्ट से एक साथ मुड़कर, एक उच्च-तन्यता वाली केबल बनाती है जो 4,000 से 8,000 न्यूटन (900 से 1,800 पाउंड का खिंचाव) को झेलने में सक्षम है, जो मानव खोपड़ी के खोपड़ी से जुड़ाव या बाल चिकित्सा ग्रीवा रीढ़ की ताकत से कहीं अधिक मजबूत है। - ढीला सबगैलियल क्लीवेज प्लेन: शारीरिक रूप से, मानव खोपड़ी में पांच परतें होती हैं (एस-सी-ए-एल-पी: त्वचा, संयोजी ऊतक, एपोन्यूरोसिस/गैलिया, लूज एरियोलर ऊतक और पेरिक्रेनियम)। क्योंकि चौथी परत (ढीला एरोलर टिश्यू) एक फिसलनदार, मकड़ी के जाले जैसा फिसलने वाला विमान है, जबकि तीसरी परत (गैलिया एपोन्यूरोटिका) सिर के पूरे शीर्ष को कवर करने वाली एक सख्त रेशेदार शीट है, पोनीटेल पर अत्यधिक कर्षण के कारण पूरी खोपड़ी ढीले एरोलर प्लेन के साथ एक ही शीट में छिल जाती है, जो अक्सर भौंहों और ऊपरी पलकों से गर्दन के पीछे तक पूरे रास्ते फट जाती है, कभी-कभी एक भी ले लेती है। या इसके साथ दोनों कान.

2. चरण-दर-चरण बचाव और माइक्रोवस्कुलर स्कैल्प संरक्षण प्रोटोकॉल¶

यदि किसी के बाल या कपड़े गो-कार्ट एक्सल या इंजन बेल्ट में फंस जाते हैं:

   [AVULSED SCALP MICROVASCULAR PRESERVATION ("BAG-IN-BAG" METHOD)]

   +---------------------------------------------------------------+
   |  OUTER CONTAINER: Cooler, bucket, or outer bag filled with    |
   |  a 50/50 slurry of CRUSHED ICE and COLD WATER (4°C / 39°F)    |
   |   +-------------------------------------------------------+   |
   |   |  INNER SEALED WATERPROOF PLASTIC BAG (Ziploc / Dry)   |   |
   |   |   +-----------------------------------------------+   |   |
   |   |   |  AVULSED SCALP TISSUE wrapped gently in       |   |   |
   |   |   |  sterile gauze moistened with normal saline   |   |   |
   |   |   |  (NEVER touch bare ice; NEVER soak in water)  |   |   |
   |   |   +-----------------------------------------------+   |   |
   |   +-------------------------------------------------------+   |
   +---------------------------------------------------------------+

सेकंड 0 से 5 (इंजन को खत्म करें और गर्दन के कर्षण को दूर करें):
कंसेशन ट्रैक रिमोट इंजन शटडाउन / ई-स्टॉप दबाएं या सीट के पीछे पहुंचें और इंजन किल स्विच को बंद कर दें (या स्पार्क प्लग वायर बूट को सिलेंडर हेड से खींच लें)।
पीड़ित के सिर और ऊपरी शरीर को दोनों हाथों से तुरंत सहारा दें ताकि उनकी गर्दन धुरी आवास के खिलाफ मुड़ या लटकी न हो।
यदि स्कार्फ, डोरी, या हुडी ड्रॉस्ट्रिंग को गर्दन के चारों ओर लपेटा जाता है, जिससे वायुमार्ग अवरुद्ध हो जाता है या कैरोटिड धमनियां संकुचित हो जाती हैं, तो गर्दन के किनारे कसना बैंड के नीचे कुंद-टिप वाली कैंची डालें और इसे तुरंत काट दें।
सेकंड 5 से 30 (खोपड़ी और कपाल से रक्तस्राव का आकलन करें):
यदि बाल धुरी में उलझे हुए हैं लेकिन खोपड़ी अभी भी जुड़ी हुई है (या आंशिक रूप से फटी हुई है): तेज कैंची या चाकू का उपयोग करके पीड़ित के सिर और धातु धुरी के बीच के बालों को साफ-साफ काटें, जबकि दूसरा बचावकर्ता पीड़ित के सिर को तटस्थ ग्रीवा रीढ़ की स्थिति में पूरी तरह से स्थिर रखता है।
यदि खोपड़ी आंशिक रूप से या पूरी तरह से उखड़ गई है (खोपड़ी फट गई है):
- पहले जीवन-घातक रक्तस्राव को नियंत्रित करें: खोपड़ी के किनारे के आसपास की अस्थायी, पश्चकपाल और सुप्राऑर्बिटल धमनियों से अत्यधिक रक्तस्राव होता है (खून बह रहा है). खुले कपाल को मोटे बाँझ धुंध पैड (यदि उपलब्ध हो तो बाँझ खारा से गीला, या साफ सूखे कपड़े) से ढँक दें और रक्तस्राव वाले घाव के किनारों के चारों ओर मजबूती से, यहाँ तक कि मैन्युअल दबाव डालें। सिर के चारों ओर एक आरामदायक परिधिगत दबाव पट्टी लपेटें।
- यदि खोपड़ी आंशिक रूप से त्वचा के पुल (पेडीकल) से जुड़ी हुई है: शेष जुड़े ऊतक पुल को मोड़ने या मोड़ने के बिना नम बाँझ धुंध की एक परत के ऊपर फ्लैप को धीरे से अपनी सामान्य शारीरिक स्थिति में वापस रखें, फिर हल्के ढंग से लपेटें।
मिनट 1 से 5 (पूरी तरह से उखड़ी हुई खोपड़ी को पुनःरोपण के लिए सुरक्षित रखें):
आधुनिक पुनर्निर्माण माइक्रोसर्जन माइक्रोस्कोप के नीचे 1-मिलीमीटर सतही टेम्पोरल और ओसीसीपिटल धमनियों और नसों को एक साथ सिलाई करके, प्राकृतिक बाल विकास और त्वचा कवर को बहाल करके पूरी तरह से खाली खोपड़ी को सफलतापूर्वक दोबारा लगा सकते हैं, **बशर्ते कि ऊतक को ठंडा रखा जाए (ठंडा होने पर 12 से 18 घंटे तक इस्किमिया का समय) और जमे हुए नहीं ** (देखें) दर्दनाक विच्छेदन: उंगली, हाथ और अंग का संरक्षण):
गो-कार्ट एक्सल से उभरी हुई खोपड़ी को पुनः प्राप्त करें (एक्सल गार्ड को काटें या खोलें या त्वचा के किनारों को और अधिक फाड़े बिना रुके हुए शाफ्ट को सावधानी से खोलें; ग्रीस को कंघी करने या घटनास्थल पर बालों को शेव करने का प्रयास नहीं करें)।
सकल गंदगी को धीरे से केवल तभी धोएं जब रोगाणुहीन खारा या साफ पीने का पानी तुरंत हाथ में हो (नीचे जहां छोटी रक्त वाहिकाएं बैठती हैं वहां रगड़ें नहीं)।
खोपड़ी के ऊतकों को स्टेराइल सेलाइन से सिक्त स्टेराइल गॉज (या बोतलबंद पानी से भीगे साफ कपड़े) में ढीला लपेटें।
लपेटे हुए टिश्यू को सूखे, जलरोधी प्लास्टिक बैग के अंदर सील करें।
उस सीलबंद प्लास्टिक बैग को बर्फ और ठंडे पानी के मिश्रण से भरे दूसरे कंटेनर या बैग के अंदर रखें। नंगी खोपड़ी की त्वचा को कभी भी सीधे बर्फ के टुकड़े या सूखी बर्फ पर न रखें, जो सूक्ष्म रक्त वाहिकाओं को जमा देता है और फट जाता है, जिससे सर्जिकल पुनर्रोपण असंभव हो जाता है।

गहरा गोता 2: एटीवी और यूटीवी रोलओवर भौतिकी, पिन किए गए पीड़ितों को उठाना, और हेलमेट ट्राइएज¶

ऑफ-रोड एटीवी और यूटीवी रोलओवर के कारण उत्तरी अमेरिका, यूरोप और ऑस्ट्रेलिया में हर साल सैकड़ों मौतें होती हैं और हजारों लोग गंभीर आघात में भर्ती होते हैं।

1. एक उलटे एटीवी या यूटीवी को पिन किए हुए सवार से सुरक्षित रूप से कैसे उठाएं¶

जब एक सवार को 350-किलोग्राम (770-पाउंड) क्वाड एटीवी या 900-किलोग्राम (2,000-पाउंड) अगल-बगल यूटीवी के नीचे पिन किया जाता है: 1. पहले आग रोकें: एक उल्टा एटीवी अपने ईंधन टैंक कैप वेंट या कार्बोरेटर ओवरफ्लो ट्यूब से गैसोलीन फैलाता है जबकि इंजन ऑयल सिलेंडर हेड में जमा हो जाता है। इग्निशन कुंजी को बंद कर दें, हैंडलबार किल स्विच को बंद कर दें, और यदि वाहन में टैंक के नीचे मैनुअल ईंधन पेटकॉक वाल्व है, तो इसे बंद कर दें। उलटी हुई मशीन के पास कभी भी खुली लौ या धुएँ का प्रयोग न करें। 2. "सेकेंडरी ड्रॉप" ट्रैप से बचें: घबराए हुए दर्शक जो सबसे बुरी गलती करते हैं, वह यह है कि दो लोगों को एक भारी, गंदे एटीवी के एक तरफ को 30 सेंटीमीटर (12 इंच) हवा में उठाने के लिए अपनी पूरी ताकत लगानी पड़ती है, लेकिन चिकने प्लास्टिक फेंडर पर उनकी पकड़ फिसल जाती है, 350 किलोग्राम की मशीन को पीड़ित की टूटी पसलियों या गर्दन पर वापस पटक देते हैं। - हमेशा स्टील फ्रेम पर उठाएं, प्लास्टिक फेंडर पर नहीं: ठोस स्टील फ्रंट/रियर बम्पर रैक, मेटल फुटपेग फ्रेम, या ट्यूबलर आरओपीएस केज को पकड़ें। प्लास्टिक मडगार्ड भार उठाने पर टूट जाते हैं या मुड़ जाते हैं। - "एक इंच उठाओ, एक इंच पालना" नियम का पालन करें: एक ऐसे व्यक्ति को नियुक्त करें जिसका एकमात्र काम मोटा लट्ठा, अतिरिक्त टायर, चट्टान या लकड़ी का ब्लॉक तैयार रखना है। जैसे ही लिफ्टर फ्रेम को 10 से 20 सेंटीमीटर (4 से 8 इंच) ऊपर उठाते हैं, क्रिबर तुरंत स्टील फ्रेम या टायर के नीचे ठोस वस्तु को दबा देता है ताकि वाहन वापस सवार की छाती पर न गिर सके (हाइड्रोलिक जैक की विफलता, जैक स्टैंड ढहना और वाहन के नीचे दब जाना). - ** कभी भी वाहन को पीड़ित के ऊपर से न घुमाएं**: किसी सवार के ऊपर से उल्टा एटीवी उतारते समय ध्यान से देखें कि हैंडलबार, फुटपेग और पहिए किस दिशा में घूमेंगे ताकि आप मशीन को पीड़ित के शरीर से दूर घुमाएं न कि हैंडलबार के सिरे को उसके पेट में घुसा दें।

2. फुल-फेस एटीवी हेलमेट को कब चालू रखें बनाम कब हटाएं¶

50 किलोमीटर प्रति घंटे (31 मील प्रति घंटे) की रफ्तार से एटीवी से निकाले गए सवार को हमेशा संभावित के साथ-साथ अस्थिर सर्वाइकल स्पाइन फ्रैक्चर माना जाना चाहिए सिर की चोटें और टूटी हड्डियाँ और मोच: - अगर सवार सांस ले रहा है तो हेलमेट छोड़ दें: एक अच्छी तरह से फिट फुल-फेस मोटरसाइकिल/एटीवी हेलमेट सिर को स्थिर रखता है। बस स्पष्ट प्लास्टिक फेस शील्ड को पलटें या खोल दें (या मोटोक्रॉस चश्मे को हटा दें) ताकि सवार स्वतंत्र रूप से सांस ले सके और आप उनके मुंह और नाक को देख सकें, जबकि उनके सिर के पीछे घुटने टेकें और हेलमेट के दोनों किनारों को अपने हाथों से मजबूती से पकड़ें ताकि पैरामेडिक्स आने तक गर्दन की गति को रोका जा सके। - हेलमेट केवल तभी उतारें जब सवार सांस नहीं ले रहा हो, हेलमेट में उल्टी हो रही हो और दम घुट रहा हो, या कार्डियक अरेस्ट के कारण सीपीआर की आवश्यकता हो: - गर्दन को मुड़ने से रोकने के लिए हेलमेट हटाने के लिए दो बचावकर्मियों की आवश्यकता होती है: - बचावकर्ता 1 पीड़ित के सिर के ऊपर घुटने टेकता है और सिर को अंदर की ओर रखने के लिए दोनों हाथों को हेलमेट के चारों ओर रखता है और उंगलियों को पीड़ित के निचले जबड़े में दबाता है। - बचावकर्ता 2 ठोड़ी का पट्टा काटता है या खोलता है, फिर एक हाथ को पीड़ित की खोपड़ी/गर्दन के आधार के पीछे ले जाता है और दूसरे हाथ से ठोड़ी पर निचले जबड़े को दबाता है ताकि रीढ़ की हड्डी को पूरी तरह से स्थिर किया जा सके। - बचावकर्ता 1 कानों को साफ करने के लिए हेलमेट के निचले हिस्से के पैड को थोड़ा बाहर की ओर खींचता है, ठुड्डी को नाक के ऊपर से सरकाने के लिए हेलमेट को थोड़ा झुकाता है, और हेलमेट को सीधा खींचता है जबकि बचावकर्ता 2 सिर को पीछे की ओर जमीन पर गिरने से रोकता है (गर्दन को तटस्थ रखने के लिए भारी हेलमेट को हटाने के बाद एक वयस्क की खोपड़ी के नीचे 2 से 3 सेंटीमीटर / 1 इंच मोटी मुड़ी हुई जैकेट रखें)।

3. छिपा हुआ ऑफ-रोड आघात: हैंडलबार लीवर/प्लीहा का टूटना और "क्लॉथलाइन" तार का आघात¶

दो घातक ऑफ-रोड चोट तंत्र अक्सर पहले 10 मिनट के दौरान न्यूनतम बाहरी रक्तस्राव दिखाते हैं: - कुंद हैंडलबार प्रभाव (आंतरिक रक्तस्राव और अग्न्याशय/यकृत चोट): जब एक एटीवी एक छिपे हुए स्टंप या खाई से टकराता है, तो सवार का पेट या छाती हैंडलबार या स्टीयरिंग कॉलम के केंद्र में आगे की ओर पटक जाती है। भले ही पेट की त्वचा पर केवल एक छोटी सी गोलाकार चोट हो, प्रभाव प्लीहा, यकृत, अग्न्याशय, या ग्रहणी को तोड़ सकता है, जिससे घातक आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है (सदमा). पेट में दर्द, कंधे की नोक में दर्द (डायाफ्राम को परेशान करने वाले रक्त से केहर का संकेत), चक्कर आना, या हैंडलबार की हड़ताल के बाद पीली चिपचिपी त्वचा वाले किसी भी सवार को तत्काल ट्रॉमा सेंटर खाली करने की आवश्यकता होती है। - तार/केबल "क्लॉथ्सलाइन" गर्दन पर प्रहार: अपरिचित पगडंडियों या खेत के खेतों से यात्रा करने वाले सवार कभी-कभी एक अचिह्नित कांटेदार तार की बाड़, स्टील गेट केबल, या गर्दन के स्तर पर फैली चेन से टकराते हैं। यहां तक कि गले के सामने कम गति का प्रहार भी स्वरयंत्र (वॉयस बॉक्स) या श्वासनली (श्वसन नली) को फ्रैक्चर कर सकता है। अगर किसी सवार की गर्दन पर चोट लगने से उसकी आवाज कर्कश या कर्कश हो जाती है, सांस लेते समय सीटी/घरघराहट की आवाज आती है (स्ट्रिडोर), खांसी के साथ खून आता है, या गर्दन की त्वचा के नीचे हवा के बुलबुले फूटते हैं (चमड़े के नीचे वातस्फीति)**, तो उसे सांस लेने के लिए सबसे आसान स्थिति में सीधा बैठाकर रखें और तुरंत आपातकालीन वायु/जमीन चिकित्सा निकासी के लिए कॉल करें, क्योंकि सूजन मिनटों के भीतर वायुमार्ग को पूरी तरह से बंद कर सकती है।

प्री-राइड एटीवी, यूटीवी और गो-कार्ट सुरक्षा चेकलिस्ट¶

किसी भी ऑफ-रोड वाहन को शुरू करने या मनोरंजन ट्रैक पर गो-कार्ट में जाने से पहले, इन छह महत्वपूर्ण सुरक्षा बाधाओं को सत्यापित करें:

कॉलर के ऊपर 100 प्रतिशत बाल सुरक्षित रखें और गो-कार्ट पर सभी स्कार्फ, डोरी और हुडी स्ट्रिंग पर प्रतिबंध लगाएं: जिस किसी के बाल गर्दन के आधार तक पहुंचते हैं, उन्हें चोटी बनानी चाहिए या इसे एक तंग बन में मोड़ना चाहिए, जो पूरी तरह से अंदर एक हेलमेट के अंदर पिन किया हुआ हो या एक ज़िप वाली जैकेट के पीछे की गहराई में छिपा हुआ हो। गो-कार्ट या मिनी-बाइक पर कभी भी स्कार्फ, ढीला हेडस्कार्फ़, शॉल, गले की डोरी या बिना ढके बैगी शर्ट न पहनें।
बैठने से पहले गो-कार्ट रियर एक्सल और इंजन गार्ड का निरीक्षण करें: सीधे ड्राइवर की सीट के पीछे देखें। सत्यापित करें कि एक ठोस, अखंड 360-डिग्री धातु या भारी मिश्रित गार्ड पूरी तरह से रियर ड्राइव एक्सल, स्प्रोकेट, चेन और क्लच को घेरता है, और सीटबैक इतना ऊंचा फैला हुआ है कि बालों को ऊपर से उड़ने से रोकता है।
प्रत्येक एटीवी और यूटीवी सवारी पर डीओटी/ईसीई/स्नेल प्रमाणित हेलमेट पहनें और आंखों की सुरक्षा करें: स्टील रोल केज वाले यूटीवी के अंदर भी, रोलओवर या रफ ट्रेल बाउंस के दौरान सवारों का सिर बिना पैड वाले स्टील आरओपीएस बार में बग़ल में टकराता है। प्रत्येक सवारी पर प्रमाणित हेलमेट और शैटरप्रूफ चश्मा पहनें।
आयु-उपयुक्त एटीवी इंजन आकार और सिंगल-राइडर क्वाड पर शून्य यात्रियों को लागू करें: अधिकांश स्ट्रैडल एटीवी को सख्ती से केवल एक ऑपरेटर के लिए इंजीनियर किया जाता है; एक यात्री को ले जाने से वजन रियर एक्सल के पीछे चला जाता है, जिससे पहाड़ियों पर पीछे की ओर पलटाव होता है। 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चे को कभी भी वयस्क आकार की एटीवी (90 सीसी से अधिक) चलाने न दें।
बकल यूटीवी हार्नेस, लैच साइड नेट/दरवाजे, और "ग्रैब बार/आर्म्स क्रॉस्ड" रोलओवर ड्रिल का अभ्यास करें: यूटीवी को साइड-बाय-साइड ले जाने से पहले, सत्यापित करें कि प्रत्येक बैठने वाले को बेल्ट लगा हुआ है, खिड़की के जाल काट दिए गए हैं, और प्रत्येक यात्री आंतरिक हैंडहोल्ड को पकड़ना जानता है या यदि वाहन झुकता है तो अपनी बाहों को अपनी छाती के ऊपर से पार करना जानता है, कभी भी पिंजरे के बाहर हाथ न ले जाएं।
ऑफ-रोड एटीवी के साथ पक्की सार्वजनिक सड़कों से दूर रहें और ऑफलाइन जीपीएस मैप के साथ चार्ज किया हुआ फोन ले जाएं: सभी घातक एटीवी दुर्घटनाओं में से आधे से अधिक पक्की सड़कों पर होती हैं, जहां कम दबाव वाले नॉबी ऑफ-रोड टायर और ठोस रियर एक्सल एक मोड़ के दौरान डामर को पकड़ लेते हैं और वाहन को ट्रैफिक में डाल देते हैं।

जंगल या आघात प्राथमिक चिकित्सा पाठ्यक्रम लें

क्योंकि एटीवी और यूटीवी दुर्घटनाएं अक्सर दूर-दराज के रास्तों पर मीलों दूर होती हैं, जहां एम्बुलेंस को पहुंचने में 30 से 60 मिनट लगते हैं, रेड क्रॉस, सेंट जॉन एम्बुलेंस या एनओएलएस से व्यावहारिक प्राथमिक चिकित्सा या जंगल प्राथमिक चिकित्सा पाठ्यक्रम लेने से आपको वायुमार्ग का प्रबंधन करना, रक्तस्राव के घावों को पैक करना और बचाव दल के आप तक पहुंचने तक फ्रैक्चर को ठीक करना सिखाया जाता है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों¶

गो-कार्ट में बाल कैसे फंस जाते हैं और अगर किसी की खोपड़ी फट जाए तो सही प्राथमिक उपचार क्या है?¶

अधिकांश गो-कार्ट पर, इंजन और सॉलिड रियर ड्राइव एक्सल ड्राइवर की सीट के ठीक सेंटीमीटर पीछे 1,500 से 4,000 चक्कर प्रति मिनट की गति से घूमते हैं। चलती सीट के पीछे हवा का झोंका ढीली पोनीटेल, ब्रैड्स या स्कार्फ को घूमते हुए शाफ्ट में खींच लेता है, जिससे वे हजारों न्यूटन बल के साथ एक सेकंड के एक अंश में लपेट जाते हैं। तुरंत इंजन किल स्विच या ट्रैक आपातकालीन स्टॉप को दबाएं, पीड़ित के सिर को सहारा दें ताकि उनकी गर्दन न खिंचे, और किसी भी दम घुटने वाले कपड़े को काट दें। यदि खोपड़ी फट गई है या उखड़ गई है, तो गंभीर धमनी रक्तस्राव को रोकने के लिए खोपड़ी के खिलाफ मोटी बाँझ धुंध या साफ तौलिए को मजबूती से दबाएं, और सूखी प्लास्टिक की थैली के अंदर बंद खारे-गीले धुंध में लपेटकर उभरी हुई खोपड़ी को संरक्षित करें, फिर उस बैग को माइक्रोवैस्कुलर सर्जिकल रीप्लांटेशन के लिए बर्फ और पानी की एक बाल्टी में रखें (कभी भी सीधे नंगे बर्फ पर नहीं)।

जब अगल-बगल यूटीवी आ जाए तो आपको खुद को संभालने के लिए अपने हाथ या पैर आगे क्यों नहीं बढ़ाने चाहिए?¶

एक साइड-बाय-साइड यूटीवी का वजन 700 से 1,100 किलोग्राम (1,500 से 2,400 पाउंड) होता है, और इसके ट्यूबलर स्टील रोल-ओवर प्रोटेक्टिव स्ट्रक्चर (आरओपीएस) को कैब ज़ोन के अंदर बेल्ट वाले यात्रियों को सुरक्षित रखते हुए जमीन का पूरा प्रभाव लेने के लिए डिज़ाइन किया गया है। जब कोई सवार रोलओवर के दौरान खुद को पकड़ने की कोशिश करने के लिए सहज रूप से खुली खिड़की के बाहर अपना हाथ, हाथ या पैर चिपका देता है, तो स्टील रोल बार गिलोटिन की तरह उसके अंग पर गिर जाता है, जिससे गंभीर कुचल चोटें या दर्दनाक अंग-भंग हो जाते हैं। साइड की खिड़की की जाली या दरवाज़ों पर हमेशा कुंडी लगाकर रखें, सीट बेल्ट पहनें और यदि वाहन झुक जाए तो स्टीयरिंग व्हील, पैसेंजर ग्रैब बार या अपनी छाती को पकड़ लें।

नीचे दबे किसी व्यक्ति से पलटे हुए एटीवी को उठाने का सबसे सुरक्षित तरीका क्या है?¶

सबसे पहले, इग्निशन कुंजी और हैंडलबार किल स्विच को बंद कर दें ताकि लीक हुआ गैसोलीन गर्म निकास पाइप पर प्रज्वलित न हो। यदि एटीवी पीड़ित की छाती, पेट या गर्दन पर दबाव डाल रहा है, तो ठोस स्टील फ्रेम या धातु कार्गो रैक (कभी भी भंगुर प्लास्टिक फेंडर) को पकड़कर इसे तुरंत उठाएं, जब आप उठाते हैं तो एक दर्शक फ्रेम के नीचे चट्टानें, लॉग या एक अतिरिक्त टायर स्लाइड करता है ताकि यह फिसल न सके और पीड़ित पर वापस न गिर सके। पीड़ित के सिर और गर्दन को स्थिर रखते हुए मशीन को उसके शरीर से दूर घुमाएँ या उठाएँ। हालाँकि, यदि भारी यूटीवी ने केवल एक पैर या श्रोणि को 15 से 60 मिनट से अधिक समय तक जकड़ रखा है और व्यक्ति ठीक से सांस ले रहा है, तो घातक क्रश सिंड्रोम कार्डियक अरेस्ट को रोकने के लिए पैरामेडिक्स के साथ लिफ्ट का समन्वय करें।

क्या आपको हाई-स्पीड एटीवी दुर्घटना के बाद सवार का हेलमेट उतार देना चाहिए?¶

यदि दुर्घटनाग्रस्त सवार अपने आप सांस ले रहा है, तो पूरे चेहरे वाला हेलमेट उसके सिर पर छोड़ दें क्योंकि अकेले एक तंग हेलमेट खींचने की कोशिश करने से ग्रीवा रीढ़ की हड्डी टूट सकती है और रीढ़ की हड्डी को नुकसान हो सकता है। बस उन्हें खोल दें या स्पष्ट फेस शील्ड या चश्मे को हटा दें ताकि वे आसानी से सांस ले सकें, और पैरामेडिक्स के आने तक हेलमेट के दोनों किनारों को पकड़कर अपने सिर के पीछे घुटने टेकें। हेलमेट केवल तभी हटाएं जब सवार सांस नहीं ले रहा हो, कार्डियक अरेस्ट की स्थिति में हो और सीपीआर की आवश्यकता हो, या सक्रिय रूप से हेलमेट में उल्टी कर रहा हो और दम घुट रहा हो, दो लोगों का उपयोग करें ताकि एक बचावकर्ता नीचे से गर्दन और जबड़े को स्थिर कर सके जबकि दूसरा धीरे से फैलता है और हेलमेट को उतार देता है।

सूत्रों की जाँच की गई¶

संयुक्त राज्य उपभोक्ता उत्पाद सुरक्षा आयोग (सीपीएससी, संयुक्त राज्य अमेरिका): ऑफ-हाईवे वाहन (एटीवी और आरओवी/यूटीवी) वार्षिक मृत्यु और रोलओवर चोट रिपोर्ट और गो-कार्ट बाल और कपड़े उलझाव सुरक्षा अलर्ट।
एएसटीएम इंटरनेशनल (संयुक्त राज्य अमेरिका): रियायती गो-कार्ट और सुविधाओं के डिजाइन, निर्माण और संचालन के लिए एएसटीएम एफ2007 मानक अभ्यास और फन-कार्ट की सुरक्षा और प्रदर्शन के लिए एएसटीएम एफ2011 मानक विशिष्टता।
अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स (एएपी) और अमेरिकन कॉलेज ऑफ सर्जन्स (एसीएस) कमेटी ऑन ट्रॉमा: एटीएलएस हेलमेट रिमूवल गाइडलाइन्स, पीडियाट्रिक एटीवी ट्रॉमा पॉलिसी स्टेटमेंट्स, और माइक्रोवास्कुलर स्कैल्प रीप्लांटेशन कोल्ड-इस्किमिया प्रिजर्वेशन प्रोटोकॉल।
स्वास्थ्य और सुरक्षा कार्यकारी (एचएसई, यूनाइटेड किंगडम): कृषि और वानिकी में ऑल-टेरेन वाहनों (एटीवी) का सुरक्षित उपयोग (एआईएस33 रोलओवर और ढलान सुरक्षा मार्गदर्शन)।
रिक्रिएशनल ऑफ-हाईवे व्हीकल एसोसिएशन (आरओएचवीए) और एटीवी सेफ्टी इंस्टीट्यूट (एएसआई): आरओपीएस ऑक्यूपेंट रिटेंशन स्टैंडर्ड्स, साइड-नेट लैच रूल्स और एक्टिव राइडिंग बायोमैकेनिक्स।