जेट स्की (पीडब्ल्यूसी) टकराव: क्यों थ्रॉटल को बंद करने से स्टीयरिंग और जेट-नोजल छिद्र की चोटें खत्म हो जाती हैं¶

पर्सनल वॉटरक्राफ्ट (पीडब्ल्यूसी, जिसे आमतौर पर जेट स्की, वेवरनर और सी-डू जैसे ब्रांड नामों से जाना जाता है) उच्च प्रदर्शन वाले वॉटर-जेट जहाज हैं जो सुपरचार्ज्ड या प्राकृतिक रूप से एस्पिरेटेड इंजन द्वारा संचालित होते हैं जो 100 से 325 हॉर्स पावर का उत्पादन करते हैं, जो 4 सेकंड से कम समय में 0 से 95 किलोमीटर प्रति घंटे (0 से 60 मील प्रति घंटे) की रफ्तार पकड़ने में सक्षम हैं। उनके साइकिल-शैली के हैंडलबार और मोटरसाइकिल पर बैठने की व्यवस्था के बावजूद, एक निजी वॉटरक्राफ्ट एक कार, मोटरसाइकिल या पारंपरिक पतवार-चालित नाव की तुलना में पूरी तरह से अलग भौतिकी का पालन करता है। एक व्यक्तिगत वॉटरक्राफ्ट में कोई पानी के नीचे पतवार नहीं होती है** और, इलेक्ट्रॉनिक रिवर्स-बकेट ब्रेकिंग के बिना कई पुराने या मनोरंजक मॉडलों पर, कोई ब्रेक नहीं होता है। यह पूरी तरह से स्टर्न पर एक धुरीदार नोजल से पानी के उच्च-वेग वाले जेट को लक्ष्य करके मुड़ता है। नतीजतन, जब एक अनुभवहीन सवार गोदी, समुद्री दीवार, लंगर वाली नाव, या किसी अन्य पीडब्ल्यूसी के पास बहुत तेजी से पहुंचता है और सार्वभौमिक भूमि-वाहन पैनिक रिफ्लेक्स के साथ प्रतिक्रिया करता है, हैंडलबार को जोर से साइड में मोड़ते समय अंगूठे/उंगली थ्रॉटल लीवर को छोड़ देता है, पानी का जेट रुक जाता है, स्टीयरिंग अथॉरिटी शून्य हो जाती है, और पीडब्ल्यूसी बाधा में सीधे आगे की ओर सरक जाता है, चाहे हैंडलबार को किसी भी दिशा में घुमाया गया हो।

एक दूसरा, विनाशकारी और अक्सर कम-मान्यता प्राप्त सर्जिकल आपातकाल व्यक्तिगत वॉटरक्राफ्ट और जेट नौकाओं के लिए अद्वितीय है: उच्च दबाव हाइड्रोस्टैटिक छिद्र इंजेक्शन चोट (मलाशय, योनि और पेरिनियल बैरोट्रॉमा)। जब दो-सीट या तीन-सीट पीडब्ल्यूसी के पीछे बैठा यात्री अचानक तीव्र त्वरण के दौरान गीली पिछली सीट से पीछे की ओर फिसल जाता है, या जब ऑपरेटर थ्रॉटल को बंद कर देता है, तो सवार सीधे स्टर्न के पीछे गिर जाता है, उनके नितंब और पेरिनेम सीधे जेट-पंप प्रोपल्शन नोजल के सामने गिर जाते हैं। एक आधुनिक पीडब्लूसी जेट पंप 10 से 25 बार (150 से 360 पाउंड प्रति वर्ग इंच, या पीएसआई) से अधिक दबाव पर 80 से 90 मिलीमीटर (3.1 से 3.5 इंच) नोजल से 300 से 500 लीटर (80 से 130 गैलन) पानी प्रति सेकंड निकालता है। सुरक्षात्मक नियोप्रीन वेटसूट बॉटम्स के बिना, पानी का वह सुपरसोनिक स्तंभ एक तरल चाकू की तरह काम करता है जो योनि, पेरिनियल शरीर, गुदा दबानेवाला यंत्र और रेक्टोसिग्मॉइड कोलन को मिलीसेकंड में खोल देता है, और दूषित झील या समुद्र के पानी को सीधे पेट की गुहा में पंप करता है। टकराव से बचने के लिए थ्रॉटल कैसे लगाया जाए, हाइड्रोस्टैटिक छिद्र वेध और आंतरिक योनि/मलाशय रक्तस्राव को कैसे पहचाना और प्रबंधित किया जाए, और इनटेक ग्रेट को साफ करने से पहले इंजन को कैसे बंद किया जाए, यह जानने से जान बचती है। देखना आपातकालीन नंबर, नाव प्रोपेलर स्ट्राइक और ईसीओएस किल-स्विच डोरी नियम, नौका दुर्घटनाएँ, और खून बह रहा है.

अभी ऐसा करो¶

1. यदि आप पीडब्ल्यूसी की सवारी कर रहे हैं और किसी नाव, गोदी, तैराक या किसी अन्य जेट स्की से टकराने से बचने के लिए तेजी से मुड़ने की जरूरत है, तो इलेक्ट्रॉनिक ब्रेक लीवर लगाए बिना थ्रॉटल को पूरी तरह से न छोड़ें। किसी भी वॉटर-जेट क्राफ्ट पर, आपको पतवार की दिशा बदलने के लिए हैंडलबार को मोड़ते समय थ्रॉटल (जोर) लगाना होगा; थ्रॉटल छोड़ने से स्टीयरिंग का जोर खत्म हो जाता है और जहाज सीधे उस वस्तु से टकरा जाता है जिससे आप बचने की कोशिश कर रहे हैं।
2. यदि कोई पीडब्लूसी यात्री त्वरण के दौरान सीट के पीछे से गिर जाता है (या किसी तैराक को पीछे के जेट नोजल द्वारा निकट सीमा पर झटका लग जाता है) और कमर, योनि, मलाशय, या पेट के निचले हिस्से में दर्द या रक्तस्राव का अनुभव होता है, तो इसे तुरंत जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाले आंतरिक अंग का छिद्र मानें। पीड़ित को पानी से बाहर नाव या किनारे पर खींचें, उन्हें घुटनों को थोड़ा मोड़कर उनकी पीठ के बल सीधा लिटा दें, और अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर (संयुक्त राज्य अमेरिका और कनाडा में 911, 112 पार) पर कॉल करें। यूरोपीय संघ, यूनाइटेड किंगडम में 999) + वीएचएफ चैनल 16; जाँच करना आपातकालीन नंबर.
3. पीडब्ल्यूसी जेट-नोज़ल ब्लास्ट के बाद गंभीर योनि, मलाशय, या पेरिनियल रक्तस्राव के लिए, पैरों के बीच बाहरी पेरिनेम के खिलाफ बाँझ धुंध, साफ सैनिटरी पैड, या एक लुढ़का हुआ साफ तौलिया का एक मोटा पैड मजबूती से दबाएं, और पीड़ित की जांघों को एक साथ पार करें। कभी भी योनि या मलाशय के अंदर धुंध या टैम्पोन पैक न करें, क्योंकि उच्च दबाव वाले पानी के जेट अक्सर ऊपरी योनि वॉल्ट से बहते हैं। (cul-de-sac) या मलाशय की दीवार सीधे खुली पेरिटोनियल गुहा में; आंतरिक पैकिंग दूषित कपड़े को पेट में धकेलती है और चल रहे आंतरिक धमनी रक्तस्राव को छुपाती है; देखिये खून बह रहा है.
4. यदि कोई पीडब्ल्यूसी सवार तेज गति से नाव की पतवार, डॉक पाइलिंग या किसी अन्य पीडब्ल्यूसी से टकराता है और पानी में मुंह के बल तैर रहा है, तो कूदने से पहले अपने पीडब्ल्यूसी इंजन को पूरी तरह से बंद कर दें, हेड-स्प्लिंट या चिन-लिफ्ट स्पाइनल तकनीक का उपयोग करके पीड़ित को चेहरा ऊपर की ओर घुमाएं, और उनके वायुमार्ग को पानी से ऊपर रखें। उच्च गति वाले पीडब्ल्यूसी पतवार के प्रभाव से सर्वाइकल स्पाइन फ्रैक्चर, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, छाती का ढीला होना और फटने की उच्च दर होती है। प्लीहा/यकृत; देखना डूबना और सिर में चोट.
5. यदि लंबे बाल, स्नान सूट की डोरी, स्की टो रस्सी, या लाइफजैकेट का पट्टा पतवार के नीचे पीडब्ल्यूसी के निचले इनटेक ग्रेट में फंस गया है, तो इंजन को तुरंत बंद करने के लिए इंजन कट-ऑफ स्विच (ईसीओएस) डोरी को खींचें। इंजन के निष्क्रिय रहने के दौरान निचले इनटेक ग्रेट से कभी भी उलझी हुई रस्सी या बालों को खींचने की कोशिश न करें, और एक पलटे हुए पीडब्ल्यूसी को उथले पानी में उसकी तरफ रोल करें (या पकड़ कर रखें) गोता लगाने वाले चाकू या ट्रॉमा कैंची से बाल या पट्टियों को काटते समय पीड़ित का सिर पीएफडी से पानी के ऊपर होना चाहिए।
6. यदि कोई पीडब्लूसी गहरे पानी में उलट जाए (पलट जाए), तो इंजन बंद कर दें, स्टर्न की ओर तैरें, और स्टर्न ट्रांसम पर निर्माता के डिकल द्वारा बताई गई दिशा में पतवार को सीधा रोल करें। फ्लड 4-स्ट्रोक पीडब्ल्यूसी को गलत दिशा में रोल करने से एग्जॉस्ट मैनिफोल्ड से पानी इंजन सिलेंडर (हाइड्रो-लॉकिंग) में गिर सकता है, जिससे आप किनारे पर फंस सकते हैं।

निर्णय वृक्ष: पीडब्ल्यूसी टकराव, हाइड्रोस्टैटिक छिद्र इंजेक्शन, और सेवन फंसाना¶

flowchart TD
    Start["व्यक्तिगत वॉटरक्राफ्ट (जेट स्की/पीडब्ल्यूसी) आपातकाल"] --> Event{"किस प्रकार की पीडब्लूसी घटना घटी?"}
    Event -->|"जेट विस्फोट में यात्री पिछली सीट से गिर गया (कमर/छिद्र में चोट)"| Orifice["1. संदिग्ध हाइड्रोस्टैटिक योनि / रेक्टल वेध और पेरिटोनिटिस; 2. सवार को किनारे या नाव के डेक पर क्षैतिज रूप से निकालें; 3. बाह्य दबाव पैड को मूलाधार के विरुद्ध पकड़ें; योनि या मलाशय के अंदर पैक न करें; 4. मुँह से कुछ न देना; सदमे का इलाज करें और लेवल 1 ट्रॉमा सेंटर तक ले जाएं"]
    Event -->|"नाव, गोदी या दूसरे पीडब्लूसी के साथ उच्च गति की टक्कर"| Collision["1. पीड़ित के निकट पानी में प्रवेश करने से पहले बचाव यान का इंजन बंद कर दें; 2. पानी में सर्वाइकल स्पाइन को स्थिर करें (यदि चेहरा नीचे की ओर है तो हेड-स्प्लिंट रोल करें); 3. श्वास की जाँच करें; यदि श्वासावरोध हो तो पानी में तैरने पर बचाव की सांसें शुरू करें; 4. चरम रक्तस्राव को नियंत्रित करें और वायु/भूमि ईएमएस के लिए बोर्ड पर स्थिर करें"]
    Event -->|"बाल, रस्सी, या स्विमसूट को बॉटम इनटेक ग्रेट में दबा दिया गया"| Intake["1. प्ररित करनेवाला को रोकने के लिए ईसीओएस किल-स्विच डोरी को तुरंत खींचें; 2. फंसे हुए तैराक के सिर को पानी के ऊपर पकड़ें या जाली को सतह से ऊपर लाने के लिए पीडब्ल्यूसी पतवार को किनारे की ओर झुकाएं; 3. चाकू या कैंची से उलझे हुए बाल, कपड़े या रस्सी को काटें; 4. उलझाव को 'उलटने' के लिए कभी भी इंजन को क्रैंक न करें"]
    Event -->|"पीडब्लूसी पलट गया या अपतटीय में फंसा हुआ"| Capsize["1. जाँच करें कि सभी सवारों का हिसाब-किताब है और वे पीएफडी पहन रहे हैं; 2. स्टर्न तक तैरें और पतवार को दाहिनी ओर करने से पहले रोल डायरेक्शन एरो डिकल की जांच करें; 3. स्टर्न से पीछे के डेक के ऊपर से सख्ती से रीबोर्ड करें, कभी भी किनारे से नहीं; 4. यदि इंजन चालू नहीं होगा तो सीटी, दर्पण या वीएचएफ रेडियो से संकट का संकेत दें"]

पीडब्लूसी ऑफ-थ्रॉटल स्टीयरिंग लॉस की भौतिकी ("नो थ्रस्ट = नो स्टीयरिंग")¶

एक वॉटर-जेट पंप एक व्यक्तिगत वॉटरक्राफ्ट को कैसे चलाता है¶

एक पारंपरिक आउटबोर्ड या इनबोर्ड नाव में पतवार के नीचे एक निचली इकाई स्केग या एक ऊर्ध्वाधर पतवार ब्लेड लटका होता है। भले ही किसी पारंपरिक नाव के इंजन को निष्क्रिय करने के लिए काट दिया गया हो और नाव पानी में बह रही हो, स्टीयरिंग व्हील घुमाने से पानी पतवार की ओर विक्षेपित हो जाता है और नाव मुड़ जाती है।

एक व्यक्तिगत वॉटरक्राफ्ट (जेट स्की, वेवरनर, सी-डू) में बिना पतवार वाला चिकना फाइबरग्लास पतवार वाला तल होता है:

1. आंतरिक प्ररित करनेवाला और वेंचुरी नोजल: पानी को पतवार के निचले हिस्से के साथ एक आयताकार इनटेक ग्रेट फ्लश के माध्यम से चूसा जाता है, जो एक उच्च गति वाले स्टेनलेस-स्टील अक्षीय-प्रवाह प्ररित करनेवाला द्वारा त्वरित होता है जो एक सीलबंद वियर-रिंग सुरंग के अंदर 7,000 से 8,500 आरपीएम पर घूमता है, और स्टर्न पर एक स्टीयरेबल वेंचुरी नोजल से पीछे की ओर उड़ाया जाता है।
2. केवल थ्रस्ट-वेक्टर स्टीयरिंग: हैंडलबार एक यांत्रिक केबल द्वारा उस रियर जेट नोजल से जुड़े होते हैं। जब आप हैंडलबार को बाईं ओर घुमाते हैं, तो नोजल बाईं ओर इंगित करता है, और पानी का उच्च-वेग जेट स्टर्न को दाईं ओर धकेलता है, जिससे धनुष बाईं ओर मुड़ जाता है।
3. क्यों घबराकर थ्रॉटल जारी करने से सीधी-रेखा दुर्घटना होती है:
4. मान लीजिए कि एक पीडब्लूसी सवार 65 किमी/घंटा (40 मील प्रति घंटे) की गति से यात्रा कर रहा है और अचानक उसे आगे 20 मीटर (65 फीट) एक और पीडब्लूसी, एक नाव का ढेर, या एक लकड़ी का गोदी का ढेर दिखाई देता है।
5. वर्षों तक कार, मोटरसाइकिल या साइकिल चलाने से मानव मस्तिष्क में एक अवचेतन उत्तरजीविता प्रतिवर्त मजबूत हो गया है: गैस छोड़ो और दूर हट जाओ।
6. सवार धीमा करने के लिए अंगूठे/उंगली के थ्रॉटल लीवर को छोड़ देता है और हैंडलबार को बायीं ओर जोर से घुमाता है।
7. जैसे ही थ्रॉटल लीवर बंद होता है, इंजन निष्क्रिय हो जाता है (1,200 आरपीएम), पीछे के नोजल से पानी का जेट लगभग शून्य हो जाता है, और पीडब्ल्यूसी सभी टर्निंग बल खो देता है। हैंडलबार को रुकने तक घुमाए जाने के बावजूद, गति 350-किलोग्राम (770-पाउंड) पतवार को एक सीधी रेखा में नाव या गोदी के ठीक बगल में ले जाती है।

   WHY LETTING OFF THE THROTTLE CAUSES PWC COLLISIONS

   [Obstacle / Boat Hull Ahead]
              ^
              |   Path A: Rider RELEASES throttle + turns handlebars hard right
              |   --> ZERO JET THRUST = PWC goes STRAIGHT into obstacle
              |
              |      /---> Path B: Rider APPLIES THROTTLE + turns handlebars right
              |     /      --> JET THRUST pushes stern left & turns bow safely clear
           [ PWC ]

आधुनिक ऑफ-थ्रॉटल असिस्टेड स्टीयरिंग (ओटीएएस) और इलेक्ट्रॉनिक ब्रेक सिस्टम, और उनकी सीमाएं¶

पिछले पंद्रह वर्षों में, पीडब्ल्यूसी निर्माताओं ने ऑफ-थ्रोटल टकराव को कम करने के लिए इंजीनियरिंग सहायता पेश की:

• ऑफ-थ्रॉटल असिस्टेड स्टीयरिंग (ओटीएएस/ओ.पी.ए.एस.): जब कंप्यूटर को पता चलता है कि राइडर ने अचानक तेज गति से थ्रॉटल जारी कर दिया है और हैंडलबार को लॉक तक घुमा दिया है, तो इंजन कंप्यूटर स्वचालित रूप से इंजन आरपीएम की एक संक्षिप्त पल्स देता है (या पानी में छोटे साइड पतवार/वेन गिराता है) जिससे धनुष को मोड़ने में मदद मिलती है।
• हैंडलबार-माउंटेड इलेक्ट्रॉनिक ब्रेक और रिवर्स बकेट (जैसे कि सी-डू आईबीआर या यामाहा राइड): बाएं हाथ के ब्रेक लीवर को दबाने से एक एल्युमीनियम रिवर्स गेट (बाल्टी) जेट नोजल के ऊपर गिर जाता है, जबकि नियंत्रित जोर लगाने से पानी का जेट आगे और किनारे की ओर विक्षेपित हो जाता है, जिससे पीडब्ल्यूसी को तट से पहले 30 मीटर (100 फीट) तक रोका जा सके।
• आप अभी भी कोस्टिंग पर भरोसा क्यों नहीं कर सकते: किराये के बेड़े, पुराने पीडब्ल्यूसी और स्टैंड-अप मॉडल में अक्सर इलेक्ट्रॉनिक रिवर्स ब्रेकिंग की कमी होती है, और यहां तक ​​​​कि ओटीएएस के साथ, कोस्टिंग पीडब्ल्यूसी में पावर्ड टर्न की टर्निंग शार्पनेस का केवल एक अंश होता है। पीडब्ल्यूसी चोरी का सुनहरा नियम: जब तक आप एक सीधी-रेखा वाले स्टॉप में बाएं हाथ के इलेक्ट्रॉनिक रिवर्स-ब्रेक लीवर को सक्रिय रूप से नहीं दबा रहे हैं, हैंडलबार को मोड़ते समय और मोड़ पर झुकते समय थ्रॉटल को हमेशा एक मजबूत दबाव दें ताकि किसी खतरे से बचा जा सके।

हाइड्रोस्टेटिक छिद्र जेट-इंजेक्शन आघात: पीठ से गिरना एक सर्जिकल आपातकाल क्यों है¶

कैसे जेट-पंप नोजल विनाशकारी आंतरिक छिद्र का कारण बनता है¶

3-सीट वाले पर्सनल वॉटरक्राफ्ट में जबरदस्त लो-एंड टॉर्क होता है। आघात और स्त्री रोग/कोलोरेक्टल सर्जरी साहित्य में प्रलेखित एक आवर्ती, भयानक चोट एक विशिष्ट अनुक्रम के माध्यम से होती है:

1. पिछली सीट वाला यात्री स्लाइड-ऑफ: एक यात्री (अक्सर एक किशोर या युवा वयस्क मानक नायलॉन स्विमसूट या बिना वेटसूट के ढीले बोर्डशॉर्ट पहने हुए) ड्राइवर के पीछे गीली पिछली सीट पर बैठा होता है। इससे पहले कि यात्री कमर के पट्टे या हैंडल को मजबूती से पकड़ सके, चालक अचानक खड़े होकर या किसी लहर के ऊपर से थ्रॉटल को जोर से दबा देता है।
2. सीधे जेट स्ट्रीम में गिरना: जैसे ही पीडब्ल्यूसी रॉकेट आगे बढ़ता है, यात्री गीली सीट के पीछे से सीधे पैर फैलाकर बैठ जाता है (फैलाने की स्थिति), जेट-पंप प्रोपल्शन नोजल** की सटीक ऊंचाई पर सीधे ट्रांसॉम के पीछे गिरता है केवल 15 से 60 सेंटीमीटर (6 से 24 इंच) दूर जबकि प्ररित करनेवाला पूरी तरह से चालू होता है।
3. हाइड्रोस्टैटिक रैम वेध: पूर्ण थ्रॉटल पर, जेट नोजल 10 से 25 बार (150 से 360 पीएसआई) और 60 से 90 किलोमीटर प्रति घंटे (40 से 55 मील प्रति घंटे) से अधिक वेग पर पानी के घने स्तंभ को डिस्चार्ज करता है। पैरों के बीच असुरक्षित पेरिनेम से टकराकर, वह उच्च दबाव वाला जल स्तंभ एक ठोस हाइड्रोलिक रैम की तरह कार्य करता है:
4. योनि और क्यूल-डी-सैक टूटना: महिला यात्रियों में, पानी का जेट योनि इंट्रोइटस में विस्फोट करता है, योनि वॉल्ट को मिलीसेकंड में अपनी विस्फोट सीमा से अधिक भर देता है, योनि की दीवारों और गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से गहरी तारकीय घावों को चीरता है, और अक्सर पोस्टीरियर वेजाइनल फोर्निक्स (डगलस की रेक्टौटेराइन थैली) से होते हुए सीधे पेरिटोनियल गुहा में चला जाता है, गर्भाशय और की शाखाओं को फाड़ देता है। आंतरिक इलियाक धमनियाँ।
5. एनोरेक्टल और सिग्मॉइड कोलन वेध: पुरुष और महिला दोनों सवारों में, जल जेट बल बाहरी और आंतरिक गुदा स्फिंक्टर्स को खोलता है (जो रेडियल रूप से टुकड़ों में टूट जाता है), रेक्टल म्यूकोसा को छीन लेता है, और मलाशय और सिग्मॉइड कोलन को फुलाता और तोड़ता है, जिससे लीटर गंदे झील, नदी या समुद्र का पानी रेट्रोपेरिटोनियम और पेट की गुहा में पंप हो जाता है। (हाइड्रो-न्यूमोपेरिटोनियम)।

पानी के किनारे पर पीडब्लूसी हाइड्रोस्टैटिक छिद्र की चोट को पहचानना¶

क्योंकि हो सकता है कि जांघों या नितंबों पर कोई बाहरी त्वचा का कट न हो, देखने वाले और यहां तक ​​कि शर्मिंदा पीड़ित भी शुरू में सोच सकते हैं कि उन्होंने बस "कमर की मांसपेशियों को खींच लिया है" या हवा ने उन्हें काट दिया है। यदि तेज गति से चलने वाली पीडब्ल्यूसी के पीछे से गिरने वाले सवार में निम्नलिखित में से कोई भी ** प्रदर्शित होता है, तो जीवन-घातक हाइड्रोस्टैटिक छिद्र की चोट का संदेह हो सकता है:

• चमकीले लाल या गहरे रंग का खून जांघों से नीचे बह रहा है या योनि या मलाशय से पानी का धुंधलापन
• श्रोणि, मूलाधार, मलाशय या पेट के निचले हिस्से में अचानक, गंभीर, फटने वाला दर्द
• पूर्णता, ऐंठन, या शौच करने की तत्काल आवश्यकता की अनुभूति, या मलाशय या योनि से पानी जैसा रक्त/तरल पदार्थ निकलना
• तेजी से विकसित होने वाला पेट का फैलाव (सूजन, कठोर पेट), कंधे की नोक पर दर्द (डायाफ्राम को परेशान करने वाले मुक्त पानी/हवा से केहर का संकेत), पीली चिपचिपी त्वचा, चक्कर आना, और टैचीकार्डिया (रक्तस्रावी और सेप्टिक शॉक)

हाइड्रोस्टैटिक योनि या रेक्टल जेट चोटों के लिए अस्पताल पूर्व प्राथमिक चिकित्सा¶

1. तुरंत 911/112/999 पर कॉल करें और रिपोर्ट करें: "संदिग्ध योनि/मलाशय वेध और आंतरिक रक्तस्राव के साथ उच्च दबाव वाले जेट स्की वॉटर-जेट छिद्र की चोट।" प्रत्येक रोगी को सामान्य एनेस्थीसिया, सर्जिकल हेमोस्टेसिस, लैपरोटॉमी और डायवर्टिंग कोलोस्टॉमी/मरम्मत के तहत जांच के लिए लेवल 1 ट्रॉमा सेंटर में तत्काल परिवहन की आवश्यकता होती है।
2. रोगी को उनकी पीठ के बल (पीठ के बल) सीधा लिटाएं, घुटनों को थोड़ा मोड़ें या पैरों को बाहरी पैड पर धीरे से क्रॉस करें: हाइपोथर्मिया कोगुलोपैथी को रोकने के लिए उन्हें सूखे कंबल से गर्म रखें।
3. केवल बाहरी पेरिनियल संपीड़न लागू करें, कभी भी आंतरिक पैकिंग न डालें:
4. बाँझ आघात ड्रेसिंग, साफ प्रसूति/सेनेटरी पैड, या एक साफ मुड़ा हुआ तौलिया का एक मोटा ढेर बाहरी पेरिनेम (योनि/गुदा) के खिलाफ रखें और बाहरी शिरापरक रक्तस्राव को टैम्पोनैड में मदद करने के लिए रोगी की जांघों को एक साथ लाते हुए, बाहर से मजबूत मैनुअल दबाव डालें।
5. महत्वपूर्ण नियम: योनि नलिका या मलाशय के अंदर गॉज रोल, टैम्पोन, या तौलिये को धकेलने का प्रयास नहीं करें। क्योंकि ऊपरी योनि वॉल्ट या मलाशय की दीवार अक्सर पेट की गुहा में खुल जाती है, धुंध को अंदर धकेलने से पेरिटोनियल गुहा में अनस्टेराइल पैकिंग भर जाती है जबकि फटी पेल्विक धमनियों को संपीड़ित करने में विफल रहती है।
6. मुंह से कुछ भी न दें (पानी, खेल पेय या दर्द की गोलियाँ नहीं): रोगी सामान्य एनेस्थीसिया के लिए सीधे ऑपरेटिंग रूम में जाएगा और जलजनित ग्राम-नकारात्मक और एनारोबिक बैक्टीरिया के खिलाफ तत्काल व्यापक स्पेक्ट्रम अंतःशिरा एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होगी।

जेट-पंप इनटेक ग्रेट फंसाने और पतवार सही करने की सुरक्षा¶

गंदे इनटेक ग्रेट को बिना डुबाए या काटे साफ करना¶

एक आउटबोर्ड नाव प्रोपेलर के विपरीत, एक पीडब्ल्यूसी का घूमने वाला प्ररित करनेवाला पतवार के नीचे एक सुरंग के अंदर छिपा होता है और एक स्लॉटेड धातु इनटेक ग्रेट से ढका होता है। हालाँकि, जब इंजन चल रहा होता है, तो इनटेक ग्रेट बड़े पैमाने पर सक्शन उत्पन्न करता है, जो पतवार के नीचे प्रति सेकंड सैकड़ों लीटर पानी खींचता है:

1. पानी के अंदर डूबने का जाल: यदि स्की टो रस्सी, फ्लोटिंग डॉक लाइन, ढीले बोर्डशॉर्ट ड्रॉस्ट्रिंग, या तैराक के लंबे बालों को इंजन के चलने के दौरान इनटेक ग्रेट में खींच लिया जाता है, तो घूमने वाला प्ररित करनेवाला चरखी ड्रम की तरह रस्सी या बालों को कस कर घुमाता है, जिससे तैराक का सिर या धड़ पानी के नीचे पतवार के नीचे की तरफ कस जाता है।
2. खरपतवार, प्लास्टिक बैग, या स्की रस्सी को साफ करने के लिए कभी भी पीडब्ल्यूसी के नीचे न उतरें, जब इंजन चालू हो या चाबी लगी हो:
3. निष्क्रिय होने पर भी, यदि आप इनटेक ग्रेट स्लॉट के माध्यम से पहुंचते हैं, तो सुरंग के अंदर स्टेनलेस-स्टील प्ररित करनेवाला ब्लेड तुरंत उंगलियों को अलग कर देंगे।
4. अनिवार्य क्रम: ईसीओएस किल-स्विच डोरी खींचें / चुंबकीय डी.ई.एस.एस. हटाएं। कुंजी और इसे किसी और को सौंप दें या इसे अपने पीएफडी पर क्लिप कर दें ताकि जब आप पतवार के नीचे हों तो कोई भी स्टार्ट बटन नहीं दबा सके।
5. पतवार के नीचे बालों या टो रस्सी से फंसे तैराक को बचाना:
6. इंजन को रोकने के लिए ECOS किल-स्विच डोरी को तुरंत खींचें।
7. कसकर बंधी रस्सी से तैराक को नीचे की ओर खींचने का प्रयास न करें; इसके बजाय, पीडब्ल्यूसी पतवार को उसके किनारे पर 90 डिग्री (या 180 डिग्री उल्टा) पानी में रोल करें ताकि इनटेक ग्रेट और फंसे हुए तैराक का चेहरा पानी की सतह से ऊपर आ जाए जहां वे तुरंत सांस ले सकें, फिर चाकू या कैंची से बाल, कपड़े, या रस्सी को काटकर अलग कर दें।

पलटे हुए पीडब्लूसी को ठीक करना और सुरक्षित रूप से उसमें पुनः सवार होना¶

यदि कोई PWC खुले पानी में उलटा हो जाए:

1. स्टर्न ट्रांसॉम पर निर्माता के रोल डायरेक्शन डिकल की जांच करें: फोर-स्ट्रोक पीडब्ल्यूसी में एक विशिष्ट इंजन एग्जॉस्ट लूप रूटिंग होती है। जहाज के पीछे पानी चलाते समय स्टर्न पर तीर के स्टिकर को देखें और पतवार को तीर की दिशा में सख्ती से सीधा रोल करें (आमतौर पर पीछे से देखने पर दक्षिणावर्त, हालांकि विशिष्ट पतवार स्टिकर की जांच करें) ताकि निकास पाइप में फंसा पानी इंजन सिलेंडर में पीछे की ओर न जाए।
2. हमेशा स्टर्न (रियर डेक) से ही दोबारा चढ़ें, कभी भी साइड से नहीं: पीडब्ल्यूसी के साइड गनवेल पर चढ़ने की कोशिश करने से संकीर्ण पतवार आपके सिर पर वापस आ जाती है। पीछे के बोर्डिंग प्लेटफ़ॉर्म पर तैरें (यदि सुसज्जित हो तो स्प्रिंग-लोडेड रिबोर्डिंग चरण को खोलें), अपने आप को केंद्र रेखा के साथ अपने घुटनों पर खींचें, स्टार्ट बटन दबाने से पहले ईसीओएस डोरी को दोबारा जोड़ने के बाद 3 से 5 सेकंड प्रतीक्षा करें, और अपने शरीर के वजन को जेट नोजल से दूर रखें जबकि दूसरा सवार सवार हो।

क्षेत्रीय आपातकालीन नंबर और एजेंसी प्रोटोकॉल¶

तटीय जल, नदियों, या बड़ी झीलों पर किसी भी पीडब्ल्यूसी टकराव या हाइड्रोस्टेटिक छिद्र की चोट में, नाव-रैंप एम्बुलेंस अवरोधन के समन्वय के लिए वीएचएफ चैनल 16 पर समुद्री बचाव/तट रक्षक** और अपने स्थानीय आपातकालीन फोन नंबर दोनों से संपर्क करें। देखना आपातकालीन नंबर.

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न¶

जब आप थ्रॉटल बंद कर देते हैं और हैंडलबार घुमा देते हैं तो जेट स्की सीधे गोदी या नाव में क्यों चली जाती है?¶

एक पारंपरिक नाव के विपरीत, एक पर्सनल वॉटरक्राफ्ट (जेट स्की, वेवरनर, या सी-डू) में पानी के नीचे कोई पतवार नहीं होती है। यह पूरी तरह से पतवार के पीछे एक धुरीदार नोजल से पानी की उच्च दबाव वाली धारा को इंगित करके मुड़ता है। यदि आप तेजी से आगे बढ़ रहे हैं और हैंडलबार को किसी बाधा से दूर मोड़ते समय घबराहट में थ्रॉटल लीवर को छोड़ देते हैं, तो पानी का जेट धक्का देना बंद कर देता है, स्टीयरिंग बल शून्य हो जाता है, और गति पतवार को सीधे बाधा में ले जाती है, भले ही हैंडलबार को किसी भी दिशा में घुमाया गया हो। जब तक आप आधुनिक पीडब्ल्यूसी पर इलेक्ट्रॉनिक रिवर्स-ब्रेक लीवर को नहीं दबा रहे हैं, आपको खतरे से बचने के लिए हैंडलबार को मोड़ते समय थ्रॉटल लगाना होगा।

जेट स्की चेतावनी लेबल पर सवारों और यात्रियों को न्योप्रीन वेटसूट बॉटम पहनने की आवश्यकता क्यों होती है?¶

प्रत्येक व्यक्तिगत वॉटरक्राफ्ट में ग्लोवबॉक्स या कंसोल पर एक स्थायी चेतावनी लेबल होता है जिसमें कहा गया है कि सवारों को वेटसूट बॉटम या ऐसे कपड़े पहनने चाहिए जो समकक्ष सुरक्षा प्रदान करते हों क्योंकि सामान्य स्विमसूट शरीर के निचले खुले स्थानों में पानी के जबरदस्ती प्रवेश से पर्याप्त रूप से रक्षा नहीं करते हैं। यदि कोई यात्री सीट के पीछे से फिसल जाता है जबकि ड्राइवर तेजी से गति बढ़ाता है, तो वे सीधे जेट-पंप नोजल के सामने गिरते हैं, जो 10 से 25 बार (150 से 360 पीएसआई) पर पानी फेंकता है। वह उच्च दबाव वाला पानी का स्तंभ आसानी से नियमित स्नान सूट को फाड़ देता है और योनि या मलाशय में प्रवेश कर जाता है, जिससे भयावह आंतरिक अंग टूट जाता है और जीवन-घातक रक्तस्राव होता है। मोटे 2 से 3 मिलीमीटर के नियोप्रीन वेटसूट शॉर्ट्स पानी के जेट को शरीर के छिद्रों में घुसने से रोकते हैं।

तेज रफ्तार जेट स्की के पीछे से गिरना यात्रियों के लिए मोड़ में किनारे से गिरने की तुलना में अधिक खतरनाक क्यों है?¶

जब एक मोड़ के दौरान एक सवार पीडब्ल्यूसी के किनारे से गिर जाता है, तो केन्द्रापसारक बल उनके शरीर को पतवार से दूर और पीछे के जेट नोजल से दूर फेंक देता है। इसके विपरीत, जब पीछे की सीट पर बैठा कोई यात्री सीधी-रेखा त्वरण के दौरान अपनी पकड़ खो देता है, तो पीडब्ल्यूसी उनके नीचे से बाहर निकल जाता है, जबकि उनके पैर एक फैला हुआ स्थिति में फैले होते हैं, जिससे उनके पेरिनेम और नितंब सीधे उच्च-वेग वाले पानी के जेट के केंद्र में चरम इंजन जोर पर प्रणोदन नोजल के कुछ इंच पीछे गिर जाते हैं।

पीडब्लूसी जेट-नोज़ल की चोट के बाद रक्तस्राव को रोकने के लिए प्रथम प्रतिक्रियाकर्ताओं को योनि या मलाशय के अंदर धुंध क्यों नहीं बांधनी चाहिए?¶

योनि या मलाशय में एक उच्च दबाव वाला पीडब्ल्यूसी वॉटर-जेट विस्फोट अक्सर योनि की पतली ऊपरी दीवार (पोस्टीरियर फोर्निक्स) के माध्यम से पूरी तरह से उड़ जाता है या मलाशय और सिग्मॉइड बृहदान्त्र की दीवार को फाड़ देता है, जिससे सीधे बाँझ पेट (पेरिटोनियल) गुहा में एक खुला छेद बन जाता है। यदि कोई दर्शक या प्रथम प्रत्युत्तरकर्ता ऑपरेटिंग रूम में सीधे सर्जिकल दृश्य के बिना गॉज या टैम्पोन को छिद्र के अंदर धकेलता है, तो गॉज छिद्र के माध्यम से सीधे पेट की गुहा में चला जाता है, जिससे गंभीर जीवाणु संदूषण होता है और आंतरिक धमनी रक्तस्राव को रोकने में विफल रहता है। पेरिनेम के बाहरी हिस्से पर हमेशा एक मोटा स्टेराइल प्रेशर पैड लगाएं और जांघों को एक साथ लाएं।

अगर स्की टो रस्सी या किसी के बाल जेट स्की के निचले इनटेक ग्रेट में फंस जाएं तो मुझे क्या करना चाहिए?¶

इंजन को बंद करने के लिए इंजन कट-ऑफ स्विच (ईसीओएस) डोरी को तुरंत खींचें ताकि आंतरिक प्ररित करनेवाला घूमना बंद कर दे। यदि किसी व्यक्ति के बाल या स्विमसूट उन्हें पानी के अंदर पकड़े हुए निचली इनटेक ग्रेट में फंस गए हैं, तो पानी के अंदर उन्हें सुलझाने में समय बर्बाद न करें, जबकि वे सांस नहीं ले पा रहे हों; तुरंत पीडब्ल्यूसी पतवार को उसकी तरफ (या पूरी तरह से उल्टा) पानी में रोल करें ताकि इनटेक ग्रेट और पीड़ित का सिर पानी की सतह से ऊपर हवा में उठ जाए, फिर चाकू या ट्रॉमा कैंची से बाल या रस्सी को काटकर अलग कर दें।

यह मार्गदर्शिका व्यक्तिगत वॉटरक्राफ्ट टकराव से बचाव, बचाव और आपातकालीन हाइड्रोस्टैटिक आघात प्रोटोकॉल प्रदान करती है और प्रमाणित पीडब्ल्यूसी ऑपरेटर लाइसेंसिंग या पेशेवर चिकित्सा देखभाल को प्रतिस्थापित नहीं करती है। रेड क्रॉस या सेंट जॉन एम्बुलेंस के माध्यम से NASBLA / तटरक्षक सहायक / RYA PWC सुरक्षा पाठ्यक्रम और प्रमाणित प्राथमिक चिकित्सा और CPR पाठ्यक्रम पूरा करने पर विचार करें।

संबंधित मार्गदर्शिकाएँ¶

• नाव प्रोपेलर स्ट्राइक और ईसीओएस किल-स्विच डोरी नियम: पानी में रक्तस्राव नियंत्रण
• नौका दुर्घटनाएँ
• वॉटर स्लाइड, वेव पूल, लेज़ी रिवर और वॉटरपार्क लाइफगार्ड ट्राइएज
• डूबना
• खून बह रहा है

स्रोत और आधिकारिक मार्गदर्शन¶

• यूनाइटेड स्टेट्स कोस्ट गार्ड (USCG) और पर्सनल वॉटरक्राफ्ट इंडस्ट्री एसोसिएशन (PWIA): पर्सनल वॉटरक्राफ्ट ऑफ-थ्रॉटल स्टीयरिंग फिजिक्स और ऑरिफिस इंजरी प्रिवेंशन स्टैंडर्ड्स
• राष्ट्रीय परिवहन सुरक्षा बोर्ड (एनटीएसबी, संयुक्त राज्य अमेरिका): सुरक्षा अध्ययन: व्यक्तिगत वॉटरक्राफ्ट सुरक्षा, ऑफ-थ्रॉटल स्टीयरिंग, और टकराव विश्लेषण
• अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट (एसीओजी) और जर्नल ऑफ ट्रॉमा एंड एक्यूट केयर सर्जरी: पर्सनल वॉटरक्राफ्ट से हाई-प्रेशर हाइड्रोस्टैटिक वैजाइनल, पेरिनियल और रेक्टोसिग्मॉइड इंसफलेशन चोटों का क्लिनिकल प्रबंधन
• रॉयल नौकायन एसोसिएशन (आरवाईए, यूनाइटेड किंगडम) और समुद्री न्यूजीलैंड: पर्सनल वॉटरक्राफ्ट (पीडब्ल्यूसी) सुरक्षित संचालन और बचाव दिशानिर्देश
• वाइल्डरनेस मेडिकल सोसाइटी (डब्ल्यूएमएस): डूबने और जलीय बैरोट्रॉमा की रोकथाम और उपचार के लिए अभ्यास दिशानिर्देश