Перекидання квадроциклів, позашляховиків і картів Заплутування волосся або одягу¶

Позашляхові всюдиходи (квадроцикли), позашляховики (UTV або позашляховики) і рекреаційні або концесійні картинги викликають дві різні механічні травми, критичні за часом: перекидання важкого транспортного засобу внаслідок аварії та заплутування волосся або одягу на задній ведучій осі на високих обертах. Квадроцикли з розкладним сидінням мають вузьку колісну базу, високий центр ваги та суцільні задні осі без диференціальних передач, що робить їх схильними до сильних бічних перекидів, назад і вперед на крутих схилах або дорогах з твердим покриттям. Коли 250-450 кілограмів (550-1000 фунтів) квадроцикл або 700-1100 кілограмів (1500-2400 фунтів) UTV каркас безпеки перекидається на грудну клітку, таз або витягнуту руку водія, жертва негайно стикається з травматичною асфіксією (неможливість розгорнути грудна клітка, щоб дихати), спалах витоку бензину проти вихлопного коллектора при температурі 500 градусів за Цельсієм (930 градусів за Фаренгейтом) і синдром розчавлення, якщо його затиснути більше ніж на 15-60 хвилин.

На концесійних доріжках і у дворових картингах головна небезпека, яка загрожує життю, знаходиться в дюймах позаду підголівника водія: задня ведуча вісь, зірочка, ланцюг або ремінь, що обертається. Обертаючись зі швидкістю 1500-4000 обертів на хвилину (RPM) безпосередньо за сидінням, незахищена або частково захищена вісь картингу накручує розпущене довге волосся, толстовки, шарфи або шнурки за менш ніж за 0,2 секунди. Оскільки людське волосся має міцність на розрив, яку можна порівняти зі сталевим дротом, коли його скручують у мотузку, обертова вісь штовхає голову вершника назад до рами двигуна з тисячами ньютонів сили, викликаючи або миттєвий перелом шийного відділу хребта та удушення, або повне відривання шкіри голови (скальпування) від брів до потилиці. Знання, як негайно вимкнути двигун, стабілізувати перекидання, не скидаючи раму назад на жертву, і зберегти пошкоджену шкіру голови в холодній вологій марлі на льоду, рятує життя та результати реконструкції.

Зробіть це зараз¶

Якщо ви зараз стали свідком перекидання квадроцикла або позашляховика або заплутування волосся/одягу картингу, негайно виконайте ці шість кроків:

1. Негайно вимкніть двигун (натисніть червоний перемикач великого пальця на кермі, вимкніть ключ запалювання або витягніть дріт свічки запалювання): на перекинутому квадроциклі або UTV паливо витікає з карбюратора або вентиляційного отвору бака прямо на розпечену вихлопну трубу, а шини, що обертаються, можуть зачепити рятувальників. Під час заплутування картингу кожну частку секунди задня вісь продовжує обертатися, посилюючи удушення або розриваючи більше тканини. Натисніть червоний вимикач зупинки двигуна на лівому кермі, переведіть задній тумблер двигуна в положення ВИМК. або витягніть гумовий чохол із верхньої частини свічки запалювання двигуна.
2. Під час заплутування волосся або одягу на картингу негайно підтримуйте вагу голови потерпілого та стрижіть одяг або волосся ЛИШЕ після зупинки осі: якщо шарф або шнурок толстовки намотаний навколо осі та душить водія, просуньте одне лезо важких травмонебезпечних ножиць або різак для ременя безпеки між шиєю та тканиною та негайно розріжте стяжну стрічку. Якщо довге волосся туго накручено, тягнучи шию до щитка, міцно тримайте голову та плечі жертви, щоб вага його тіла не звисала з шиї, і зріжте заплутані пасма волосся між віссю та шкірою голови, лише якщо це необхідно, щоб полегшити смертельне зчеплення шиї або звільнити дихальні шляхи.
3. Якщо потерпілого затиснуло під перекинутим квадроциклом або квадроциклом UTV спочатку грудьми, підніміть і відкиньте транспортний засіб від грудей протягом декількох секунд, щоб зупинити травматичну асфіксію: 350-кілограмовий (770-фунтовий) квадроцикл, що спирається на грудну клітку водія, запобігає розширенню діафрагми та грудної клітки, викликаючи смертельну асфіксію через 3-5 хвилин. Зберіть двох-чотирьох дорослих (або скористайтеся лебідкою, домкратом або довгою міцною гілкою дерева як важелем), щоб підняти раму квадроцикла з тулуба, поки інша особа підсовує під раму каміння, колоди, запасні шини або ящики з інструментами, щоб він не міг зісковзнути та впасти назад на жертву.
4. Якщо кінцівка або таз були затиснуті під важким UTV протягом більше ніж 15-60 хвилин, узгодьте підйом зі службами екстреної медичної допомоги (ризик синдрому розчавлення): якщо грудна клітка потерпілого вільна і він може легко дихати, але його нога або таз були сильно стиснуті під багатомісним UTV протягом понад 15-60 хвилин, підйом ваги раптово почервонів. калію, міоглобіну та молочної кислоти з роздавленого м’яза в серце, викликаючи раптову зупинку серця («усміхнена смерть»). Негайно зателефонуйте до служби екстреної допомоги, щоб парамедики могли ввести внутрішньовенні рідини та захистити серце, перш ніж раму піднімуть (див. роздавлення та компартмент-синдром).
5. Контролюйте сильний крововилив у шкіру голови за допомогою прямого тиску та зберігайте будь-яку пошкоджену тканину шкіри голови у вологій стерильній марлі, поміщеній у поліетиленовий пакет на лід: шкіра голови людини має один із найбагатших запасів артеріальної крові в організмі; повний відрив шкіри голови може спричинити небезпечний для життя геморагічний шок за лічені хвилини. Міцно загорніть череп, що кровоточить, чистими бинтами або рушниками та натисніть прямо долонею (обережно, якщо є підозра на перелом черепа). Ніколи не викидайте відірване волосся/шкіру голови та ніколи не кладіть серветку безпосередньо на голий лід і не занурюйте її у воду; загорніть пошкоджену шкіру голови у зволожену фізіологічним розчином марлю, закрийте її всередині водонепроникного пластикового пакета та помістіть цей пакет у контейнер з льодом і водою для мікросудинної хірургічної реплантації.
6. Зателефонуйте в екстрені служби та надайте GPS-координати або позначки маршруту: зателефонуйте місцевому номери екстрених служб (911 у США та Канаді, 112 у Європейському Союзі, 999 у Великобританії). Перебуваючи на бездоріжжі, відкрийте компас на смартфоні або програму для картографування, щоб прочитати диспетчеру ваші точні координати широти та довготи, і відішліть одну людину до найближчої асфальтованої дороги, щоб попередити швидку допомогу чи екіпаж гелікоптера.

Дерево тактичних рішень для надзвичайних ситуацій, пов’язаних із перекиданням квадроциклів та бездротових автомобілів¶

Використовуйте це оперативне дерево рішень, щоб сортувати та негайно реагувати на перекидання на бездоріжжі або заплутування ведучої осі.

flowchart TD
    Start["Аварія на квадроциклі, позашляховику або картингу"] --> IncidentType{"1. Що таке первинний механізм?"}
    IncidentType -->|"A. Заплутування волосся або одягу на задній осі картингу"| KillKart["1. Натисніть вимикач двигуна / витягніть кожух свічки запалювання / натисніть кнопку E-stop для послаблення<br/>2. Підтримуйте голову і тулуб потерпілого, щоб вага не тягнула шийний відділ хребта"]
    KillKart --> AirwayCheck{"Одяг або шарф душить шию?"}
    AirwayCheck -->|"Так: задихається"| CutFabric["Просуньте ножиці з тупим кінчиком під шию та негайно розріжте тканину; перевірте дихання та розпочніть серцево-легеневу реанімацію, якщо вона не реагує"]
    AirwayCheck -->|"Ні: Авульсія волосся/шкіри голови"| ScalpCare["1. Накладіть міцну стерильну пов’язку на кровоточивий череп<br/>2. Загорніть ушкоджену шкіру голови у вологу марлю -> запечатайте в поліетиленовий пакет -> покладіть на рідину з крижаною водою для мікрохірургії"]
    IncidentType -->|"B. Перекидання ATV або UTV"| PinnedCheck{"Чи затиснута жертва під автомобілем?"}
    PinnedCheck -->|"Ні: викинутий у клітку або всередину"| SpineCare["Вимкніть запалювання, стежте за витоком палива на гарячому вихлопі, стабілізуйте C-хребет вручну, не знімайте шолом, якщо не дихаєте"]
    PinnedCheck -->|"Так: груди/тулуб закріплені АБО закріплені <15 хв"| LiftFast["Негайно підніміть раму з потерпілого (скористайтеся 3-4 людьми, жердиною або лебідкою) і покладіть під неї ліжечко з колод/камінь, щоб вона не впала"]
    PinnedCheck -->|"Так: кінцівка/таз защемлені >15-60 хв (дихання нормально)"| CrushProtocol["Вимкніть двигун, тримайте вогнегасник напоготові, стабілізуйте C-хребет, зателефонуйте за номером 911/112/999 для реанімації рідиною перед підйомом ALS (синдром краша)"]

Матриця порівняння: Біомеханіка травми на квадроциклі з розсіченим квадроциклом проти ROPS UTV проти картингу¶

Через те, що квадроцикли з кузовом, позашляховики з камерою та низькопрофільні картинги мають абсолютно різні геометрії шасі, дії для виживання водія та процедури порятунку різко відрізняються для трьох транспортних засобів.

Глибоке занурення 1: скальпування волосся на задній ведучій осі картингу та удушення одягу¶

Щороку центри педіатричної та реконструктивної мікрохірургії лікують катастрофічні травми від картингу, міні-велосипеда та позашляхового баггі, коли довге волосся, хустка, хіджаб, зимовий шарф або великий балахон водія заплутуються в обертовій задній трансмісії.

1. Механічна фізика заплутування осі при 3000 об/хв¶

Як на задньому дворі бензинових картингів (регулюється ASTM F2011), так і на комерційних трекових картингах для розваг (регулюється ASTM F2007) двигун розташований або безпосередньо за сидінням водія, або біля правого стегна, передаючи потужність через відцентрову муфту та ланцюг/ремінь на міцну сталеву живу задню вісь, що обертається зі швидкістю 1500 до 4000 об/хв (від 25 до 66 повних обертів кожну секунду): - Вакуумна тяга за сидінням: Коли картинг рухається вперед зі швидкістю 30-50 кілометрів на годину (19-31 миль на годину), аеродинамічний низький тиск за спинкою сидіння водія засмоктує розпущені хвостики, коси та звисаючий одяг назад у напрямку до моторного відсіку та обертової задньої осі. - Чому волосся не просто відривається: одна людська волосина ламається під дією сили приблизно від 50 до 100 грамів, що змушує вершників припустити, що кінський хвіст просто відірветься, якщо його зачепити. Однак кінський хвіст, що містить від 50 000 до 100 000 волосин, скручених разом обертовим стрижнем, утворює кабель високої міцності, здатний витримати понад 4000-8000 Ньютонів (від 900 до 1800 фунтів натягу), що набагато міцніше, ніж прикріплення шкіри голови людини до черепа або сила педіатричного шийний відділ хребта. - Рухка підгалеальна площина розщеплення: анатомічно шкіра голови людини складається з п’яти шарів (S-C-A-L-P: шкіра, сполучна тканина, апоневроз/галея, пухка ареолярна тканина та перікраніум). Оскільки четвертий шар (пухка ареолярна тканина) є слизькою, павутиноподібною ковзаючою площиною, тоді як третій шар (galea aponeurotica) є міцним волокнистим листом, що покриває всю верхню частину голови, сильне натягування хвоста призводить до того, що вся шкіра голови відшаровується одним листом уздовж пухкої ареолярної площини, часто відриваючи від брів і верхніх повік до кінця. через маківку до задньої частини шиї, іноді захоплюючи одне або обидва вуха.

2. Покроковий протокол порятунку та збереження мікросудин шкіри голови¶

Якщо чиєсь волосся або одяг зачепилися за вісь картингу чи ремінь двигуна:

   [AVULSED SCALP MICROVASCULAR PRESERVATION ("BAG-IN-BAG" METHOD)]

   +---------------------------------------------------------------+
   |  OUTER CONTAINER: Cooler, bucket, or outer bag filled with    |
   |  a 50/50 slurry of CRUSHED ICE and COLD WATER (4°C / 39°F)    |
   |   +-------------------------------------------------------+   |
   |   |  INNER SEALED WATERPROOF PLASTIC BAG (Ziploc / Dry)   |   |
   |   |   +-----------------------------------------------+   |   |
   |   |   |  AVULSED SCALP TISSUE wrapped gently in       |   |   |
   |   |   |  sterile gauze moistened with normal saline   |   |   |
   |   |   |  (NEVER touch bare ice; NEVER soak in water)  |   |   |
   |   |   +-----------------------------------------------+   |   |
   |   +-------------------------------------------------------+   |
   +---------------------------------------------------------------+

1. Секунди від 0 до 5 (вимкнення двигуна та полегшення тяги шиї):
2. Вирушайте на концесійну трасу дистанційного вимкнення двигуна / E-stop або потягніться за сидіння та переведіть перемикач гасіння двигуна в положення ВИМК (або витягніть дріт свічки запалювання з головки блоку циліндрів).
3. Негайно підтримуйте голову та верхню частину тіла потерпілого обома руками, щоб його шия не була перекручена або підвішена до корпусу осі.
4. Якщо шарф, шнурок або шнурок для худі обмотаний навколо шиї, перекриваючи дихальні шляхи або стискаючи сонні артерії, просуньте ножиці з тупим кінчиком під стяжну стрічку збоку на шиї та негайно розріжте її.
5. З 5 по 30 секунд (оцінка шкіри голови та черепної кровотечі):
6. Якщо волосся заплуталося у вісь, але шкіра голови все ще прикріплена (або частково розірвана): акуратно зріжте пасма волосся між головою жертви та металевою віссю за допомогою гострих ножиць або ножа, поки другий рятувальник тримає голову жертви абсолютно нерухомо в нейтральному положенні шийного відділу хребта.
7. Якщо шкіра голови була частково або повністю авульсована (відірвана черепна коробка):
   • Спочатку зупиніть кровотечу, яка загрожує життю: скронева, потилична та надочноямкова артерії навколо краю шкіри голови сильно кровоточать (кровотечі). Накрийте відкритий череп товстими стерильними марлевими серветками (змоченими стерильним фізіологічним розчином, якщо є, або чистою сухою тканиною) і сильно, рівномірно притисніть краї рани, що кровоточать. Оберніть навколо голови щільну пов’язку, що тисне.
   • Якщо шкіра голови частково прикріплена шкірним перемичкою (ніжкою): обережно покладіть клапоть назад у його нормальне анатомічне положення поверх шару вологої стерильної марлі, не скручуючи та не перегинаючи решту прикріпленої тканинної перемички, а потім злегка загорніть.
8. Хвилини з 1 по 5 (зберігайте повністю відірвану шкіру голови для реплантації):
9. Сучасні реконструктивні мікрохірурги можуть успішно переплантувати повністю відірвану шкіру голови, зшивши 1-міліметрові поверхневі скроневі та потиличні артерії та вени під мікроскопом, відновивши природний ріст волосся та шкірний покрив, за умови, що тканина зберігається в холоді (час ішемії до 12-18 годин при охолодженні) і не заморожена (див. травматична ампутація: збереження пальців, кистей, кінцівок):
10. Вийміть пошкоджену шкіру голови з осі картингу (розріжте або відкрутіть захисний кожух осі або обережно розмотайте зупинений вал, не розриваючи країв шкіри далі; НЕ намагайтеся вичесати жир або збрити волосся на місці події).
11. Обережно змийте сильний бруд, лише якщо під рукою є стерильний фізіологічний розчин або чиста питна вода (не тріть нижню частину, де розташовані дрібні кровоносні судини).
12. Нещільно загорніть тканину шкіри голови в стерильну марлю, змочену стерильним фізіологічним розчином (або чисту тканину, змочену бутильованою водою).
13. Запечатайте загорнуту серветку в сухий водонепроникний пластиковий пакет.
14. Помістіть цей герметичний пластиковий пакет у другий контейнер або пакет, наповнений сумішшю льоду та холодної води. Ніколи не кладіть оголену шкіру голови безпосередньо на кубики льоду або сухий лід, оскільки вони замерзають і розривають мікроскопічні кровоносні судини, унеможливлюючи хірургічну реплантацію.

Глибоке занурення 2: фізика перекидання ATV і UTV, підйом пришпилених жертв і сортування шоломів¶

Перекидання позашляхових квадроциклів і позашляховиків спричиняють сотні смертей і десятки тисяч серйозних травм щороку в Північній Америці, Європі та Австралії.

1. Як безпечно підняти перекинутий квадроцикл або позашляховик із зачепленого водія¶

Коли водій затиснутий під 350-кілограмовим (770-фунтовим) квадроциклом або 900-кілограмовим (2000-фунтовим) квадроциклом: 1. Спочатку запобігти пожежі: перевернутий квадроцикл виливає бензин із вентиляційного отвору кришки паливного баку або переливної трубки карбюратора, а моторне масло накопичується в головці блоку циліндрів. Поверніть ключ запалювання у положення ВИМК., вимкніть перемикач на кермі у положення ВИМК., а якщо автомобіль має ручний паливний кран під баком, поверніть його у положення ВИМК.. Ніколи не використовуйте відкритий вогонь і не паліть поблизу перекинутої машини. 2. Уникайте пастки «другорядного падіння»: найгірша помилка панікуючих перехожих полягає в тому, що двоє людей напружуються з усіх сил, щоб підняти один бік важкого, брудного квадроцикла на 30 сантиметрів (12 дюймів) у повітря, лише для того, щоб їх рукоятка зісковзнула на гладких пластикових крилах, з ударом 350-кілограмової машини назад на зламані ребра жертви. або шия. - Завжди піднімайте за сталеву раму, а не за пластикові крила: візьміть міцну сталеву стійку переднього/заднього бампера, металеву раму підніжки або трубчасту клітку ROPS. Пластикові бризковики ламаються або згинаються під впливом вантажу. - Дотримуйтеся правила «Підніми дюйм, ліжечка дюйм»: призначте одну особу, чия єдина робота , тримати напоготові товсту колоду, запасне колесо, камінь або дерев’яний брусок. Коли підйомники піднімають раму на 10-20 сантиметрів (4-8 дюймів), крибер негайно заклинює твердий предмет під сталеву раму або шину, щоб транспортний засіб не міг впасти назад на груди водія (несправність гідравлічного домкрата, розвал опори домкрата та затиснення під транспортним засобом). - Ніколи не перекочуйте транспортний засіб через потерпілого: перекидаючи перевернутий квадроцикл з водія, уважно подивіться, у якому напрямку обертатимуться кермо, підніжки та колеса, щоб відкотити машину від тіла жертви, а не врізати кінець керма в живіт.

2. Коли залишати закритий шолом квадроцикла УВІМКНЕНИМ, а коли знімати¶

У водія, якого катапультували з квадроцикла на швидкості 50 кілометрів на годину (31 миля на годину), завжди слід припускати, що він має нестабільний перелом шийного відділу хребта разом із потенційним травми голови і зламані кістки та розтягнення: - Залиште шолом УВІМКНЕНИМ, якщо водій дихає: добре підігнаний шолом для мотоцикла/квадроцикла, що покриває обличчя, утримує голову стабільно. Просто підніміть або відстебніть прозорий пластиковий щиток для обличчя (або зніміть окуляри для мотокросу), щоб водій міг вільно дихати, а ви могли спостерігати за його ротом і носом, стоячи на колінах за його головою та міцно тримаючи обидві сторони шолома руками, щоб запобігти руху шиї до прибуття парамедиків. - Знімайте шолом ЛИШЕ, якщо водій НЕ дихає, блює в шолом і задихається або має зупинку серця, що потребує СЛР: - Для зняття шолома потрібні двоє рятувальників, щоб запобігти згинання шиї: - Рятувальник 1 стає на коліна над головою потерпілого й обхоплює шолом обома руками з боків, пальцями обіймаючи нижню щелепу потерпілого, щоб голова утримувалась. - Рятувальник 2 розрізає або відстібає підборідний ремінь, потім ковзає однією рукою за основу черепа/шиї жертви, а іншою рукою притискає нижню щелепу біля підборіддя, щоб повністю стабілізувати хребет. - Рятувальник 1 злегка відтягує нижні бокові подушечки шолома назовні, щоб очистити вуха, злегка нахиляє шолом, щоб просунути підборіддя повз ніс, і знімає шолом, у той час як Рятувальник 2 запобігає падінню голови назад на землю (після підкладіть під череп дорослої людини складену куртку товщиною 2-3 сантиметри / 1 дюйм). знімаючи громіздкий шолом, щоб зберегти шию нейтральною).

3. Прихована травма на бездоріжжі: розрив печінки/селезінки на кермі та удари дроту "мотузкою для білизни"¶

Два механізми смертельних травм на бездоріжжі часто демонструють мінімальну зовнішню кровотечу протягом перших 10 хвилин: - Тупий удар кермом (внутрішній крововилив і травма підшлункової залози/печінки): коли квадроцикл натикається на прихований пень або канаву, живіт або грудна клітка водія врізається вперед у центр керма або рульової колонки. Навіть якщо на шкірі шлунка є лише невеликий круглий синяк, удар може розірвати селезінку, печінку, підшлункову залозу або дванадцятипалу кишку, що спричинить смертельну внутрішню кровотечу (шок). Будь-який вершник із болем у животі, кінчику плеча (симптом Кера від крові, що подразнює діафрагму), запамороченням або блідою липкою шкірою після удару за кермо потребує термінової евакуації з травмпункту. - Удари по шиї дротом/тросом: мотоциклісти, які мандрують незнайомими стежками чи полями ферми, час від часу вдаряються об непомічену огорожу з колючого дроту, сталевий трос воріт або ланцюг, натягнутий на рівні шиї. Навіть невеликий удар у передню частину горла може зламати гортань (голосовий апарат) або трахею (трахею). Якщо водій, який вдарився по шиї, має хрипкий або хрипкий голос, свист/хрипи під час вдиху (стридор), кров’яний кашель або тріск повітряних бульбашок під шкірою шиї (підшкірна емфізема), тримайте його сидіти вертикально в положенні, у якому йому найлегше дихати, і негайно викликайте екстрену повітряну/наземну медичну евакуацію, оскільки набряк може закритися. дихальних шляхів повністю протягом хвилин.

Контрольний список безпеки перед поїздкою на квадроциклах, позашляховиках і картингах¶

Перш ніж почати будь-який позашляховик або сісти в картинг на трасі для розваг, перевірте ці шість важливих бар'єрів безпеки:

• Закріпіть 100 відсотків волосся над коміром і забороніть усі шарфи, шнурки та шнурки для худі на картингу: будь-хто, у кого волосся сягає основи шиї, повинен заплітати або скручувати його в тугий пучок, повністю закріплений всередині шолома або заправлений глибоко всередину куртки на блискавці. Ніколи не надягайте шарф, вільну хустку, шаль, ремінь на шиї або незаправлену мішкувату сорочку на картингу чи міні-велосипеді.
• Огляньте задню вісь картингу та кожух двигуна перед тим, як сісти: подивіться прямо за сидінням водія. Переконайтеся, що міцний, цільний 360-градусний металевий або важкий композитний захисний кожух повністю закриває задню ведучу вісь, зірочку, ланцюг і зчеплення, а спинка сидіння висувається достатньо високо, щоб волосся не здувалося згори.
• Вдягайте сертифікований DOT / ECE / Snell шолом і захист для очей під час кожної поїздки на квадроциклі та позашляховику: навіть усередині позашляховика зі сталевим каркасом безпеки під час перекидання або відскоку на нерівній доріжці голови мотоциклістів в’яжуться вбік у сталеві стійки ROPS без накладок. Під час кожної поїздки надягайте сертифікований шолом і неб’ючі окуляри.
• Забезпечте відповідність розміру двигуна квадроциклів відповідно до віку та відсутність пасажирів на квадроциклах з одним водієм: більшість квадроциклів із розсічною опорою розроблено виключно для лише одного оператора; перевезення пасажира зміщує вагу позаду задньої осі, викликаючи перекидання назад на пагорбах. Ніколи не дозволяйте дітям до 16 років керувати квадроциклом дорослого розміру (понад 90 куб.см).
• Пристебніть ремені безпеки UTV, засуньте бічні сітки/двері та відрепетруйте вправу перекидання «Поручень/Руки схрещені»: перед тим, як переміщати позашляховик з боковим розташуванням, переконайтеся, що всі пасажири пристебнуті ременями, сітки на вікнах закріплені, і кожен пасажир знає, що потрібно взятися за внутрішню ручку або схрестити руки на грудях, якщо транспортний засіб перекинеться, ніколи не простягайте руку за межі кабіни.
• Уникайте асфальтованих доріг загального користування з позашляховими квадроциклами та носіть із собою заряджений телефон із офлайн-картами GPS: більше половини всіх смертельних аварій квадроциклів стаються на дорогах з твердим покриттям, де вузлуваті позашляхові шини низького тиску та суцільні задні осі чіпають асфальт під час повороту та перекидають автомобіль у рух.

Часті запитання¶

Як у картингу зачеплюється волосся і яка перша допомога правильна, якщо комусь порвано шкіру голови?¶

У більшості картингів двигун і суцільна задня ведуча вісь обертаються зі швидкістю від 1500 до 4000 обертів на хвилину лише в сантиметрах позаду сидіння водія. Протяги вітру за рухомим сидінням засмоктують розв’язані хвостики, коси чи шарфи у обертовий вал, накручуючи їх за частки секунди силою тисячі Ньютонів. Негайно натисніть вимикач двигуна або відстежте аварійну зупинку, підтримуйте голову жертви, щоб її шия не стягнулася, і розріжте будь-яку тканину, яка задушує. Якщо шкіра голови розірвана або розірвана, щільно притисніть до черепа щільну стерильну марлю або чисті рушники, щоб зупинити сильну артеріальну кровотечу, і збережіть розірвану шкіру голови, загорнувши її у зволожену фізіологічним розчином марлю, закриту всередині сухого поліетиленового пакета, а потім помістіть цей пакет у відро з льодом і водою (ніколи безпосередньо на голий лід) для мікросудинної хірургічної реплантації.

Чому ви ніколи не повинні простягати руку чи ногу, щоб підготуватися, коли позашляховик перекидається поруч?¶

Бортовий UTV важить від 700 до 1100 кілограмів (1500-2400 фунтів), а його трубчаста сталева захисна конструкція при перекиданні (ROPS) розроблена таким чином, щоб повністю витримувати удари ґрунту, забезпечуючи безпеку пристебнутих пасом пасажирів у зоні кабіни. Коли водій інстинктивно висуває руку, руку чи ногу за відкрите вікно, щоб спробувати вхопитися під час перекидання, сталевий поперечний стержень врізається в кінцівку, як гільйотина, спричиняючи важкі розтрощення або травматичні ампутації. Завжди тримайте сітки бокових вікон або дверей замкненими, пристебніть ремінь безпеки та тримайтеся за кермо, поручень пасажира або власні груди, якщо автомобіль перекинеться.

Який найбезпечніший спосіб підняти перевернутий квадроцикл з того, хто застряг під ним?¶

Спочатку поверніть ключ запалювання та вимикач на кермі в положення ВИМК., щоб бензин, що витікає, не запалився на гарячій вихлопній трубі. Якщо квадроцикл тисне на грудну клітку, живіт або шию жертви, негайно підніміть його, схопивши міцну сталеву раму або металеві вантажні стійки (ніколи не крихкі пластикові крила), поки перехожий підсуває каміння, колоди або запасне колесо під раму, коли ви піднімаєте, щоб він не зісковзнув і впав назад на жертву. Перекотіть або підніміть машину від тіла жертви, тримаючи її голову та шию нерухомими. Однак, якщо важкий UTV затиснув лише ногу або таз протягом більш ніж 15-60 хвилин, а людина дихає добре, погодьте підйом із парамедиками, щоб запобігти зупинці серця при синдромі смертельного розчавлення.

Чи варто знімати шолом водія після аварії квадроцикла на великій швидкості?¶

Якщо водій, що розбився, дихає самостійно, залиште повний шолом на його голові, оскільки спроба самостійно стягнути тугий шолом може зігнути зламаний шийний відділ хребта та пошкодити спинний мозок. Просто відкрийте або зніміть прозорий щиток для обличчя або окуляри, щоб вони могли легко дихати, і станьте на коліна за їх головою, тримаючи обидві сторони шолома нерухомо, доки не прибудуть медики. Знімайте шолом, лише якщо водій не дихає, перебуває у стані зупинки серця, що вимагає серцево-легеневої реанімації, або активно блює в шолом і задихається, залучаючи двох людей, щоб один рятувальник стабілізував шию та щелепу знизу, а другий обережно розширював і знімав шолом.

Джерела перевірені¶

• Комісія з безпеки споживчих товарів США (CPSC, Сполучені Штати): Щорічні звіти про смертельні випадки та травми під час перекидання позашляховиків (квадроциклів і позашляховиків) і Попередження про безпеку заплутування волосся та одягу.
• ASTM International (Сполучені Штати): ASTM F2007 Standard Practice for Design, Manufacturing, and Operation of Concession Go-Karts and Facilities і ASTM F2011 Standard Specification for Safety and Performance of Fun-Karts.
• Комітет Американської академії педіатрії (AAP) і Американського коледжу хірургів (ACS) з питань травми: Рекомендації щодо зняття шолома ATLS, Положення про політику щодо педіатричної травми на квадроциклах і протоколи збереження мікросудинної реплантації шкіри голови при холодовій ішемії.
• Виконавчий орган з охорони здоров’я та безпеки (HSE, Сполучене Королівство): Безпечне використання всюдиходів (квадроциклів) у сільському та лісовому господарстві (Рекомендації щодо безпеки при перекиданні та схилах AIS33).
• Асоціація позашляховиків для відпочинку (ROHVA) та Інститут безпеки квадроциклів (ASI): Стандарти утримання пасажирів ROPS, правила засувки бокової сітки та біомеханіка активної їзди.

Пов'язані посібники¶

• Травматична ампутація: збереження пальців, кистей, кінцівок
• Роздавлення та компартмент-синдром
• Травми хребта: іммобілізація та догляд
• Парк розваг і ярмарок надзвичайних ситуацій
• Велосипедні та мотоциклетні аварії
• Довідник екстрених номерів