Brot de dormitori (meningitis, xarampió o norovirus) i quarantena del campus¶
Els números d'emergència difereixen segons el país. Aquesta pàgina utilitza 911, el número dels Estats Units i el Canadà. Molts altres països utilitzen 112, 999 o un altre número. Cerqueu el número del vostre país.
Rebre una alerta sanitària d'emergència del campus a mitjanit informant que un estudiant de la teva residència ha estat hospitalitzat a cures intensives amb malaltia meningocòccica invasiva (meningitis bacteriana / meningococcèmia), descobrint que s'ha produït una exposició al xarampió per via aèria a l'aula o al bany del dormitori comunitari, o despertar-se a través d'un ** awenovirus**. La residència de 400 llits és una emergència mèdica i logística aguda. Els dormitoris universitaris, les cases de germanor i els apartaments d'estudiants compartits combinen habitatges densos (sovint col·locant de dos a quatre llits a 3 metres o 10 peus l'un de l'altre), passadissos compartits de climatització, banys comunitaris i menjadors de gran volum, creant un entorn d'amplificació ideal per a patògens infecciosos.
Sobreviure amb seguretat a un brot de dormitoris alhora que protegeix la teva posició acadèmica requereix actuar dins de rellotges biològics estrictes. La Neisseria meningitidis invasiva pot progressar des d'un mal de cap lleu i febre de 38,5 graus Celsius (101,3 graus Fahrenheit) a un xoc sèptic mortal en menys de 12 a 24 hores, que requereix contactes propers per rebre Profilaxi postexposició (PEP) a les 24 hores del diagnòstic d'antibiòtics. El virus del xarampió transportat per l'aire roman infecciós suspès a l'aire del dormitori durant fins a 2 hores després que una persona infectada se'n va i porta una finestra de 72 hores per a la vacunació MMR posterior a l'exposició (o una finestra de 6 dies per a la immunoglobulina intramuscular / IG). El norovirus resisteix completament els desinfectants de mans estàndard a base d'alcohol i les tovalloletes d'amoni quaternari, que requereixen una desinfecció de 1.000 a 5.000 ppm d'hipoclorit de sodi (llexiu). En reconèixer immediatament els símptomes clínics de bandera vermella, assegurar la profilaxi de temps crític dels Serveis de Salut de l'Estudiant, seguint protocols de descontaminació específics per a patògens i invocant el vostre Degà d'absència mèdica i drets d'allotjament per a discapacitats durant l'aïllament o la quarantena obligatoris, els estudiants i els pares poden navegar per un brot del campus de manera segura.
Fes això ara¶
- Truqueu immediatament al servei mèdic d'emergència per a qualsevol símptoma de meningitis o sèpsia de bandera vermella. Si vostè, el seu company d'habitació o un company d'aula presenten una febre alta sobtada amb coll rígid, mal de cap sever, sensibilitat a la llum brillant (fotofòbia), confusió o dificultat per despertar-se, mans i peus freds, respiració ràpida o una erupció/purpurina fosca. s'esvaeix quan es pressiona amb el costat d'un got transparent, truqueu al vostre número d'emergència local (911 als Estats Units i Canadà, 112 a tota la Unió Europea, 999 al Regne Unit o consulteu-ho tot). números d'emergència) immediatament. Mai no ho "dormiu" ni espereu fins al matí assumint que és una ressaca o una grip; La meningococèmia bacteriana pot arribar a ser mortal en poques hores.
- Determineu en un termini de 2 hores si podeu qualificar com a "Contacte proper" que requereix profilaxi postexposició (PEP) urgent. Llegiu atentament l'avís d'exposició oficial del Departament de Salut del Campus o del Departament de Salut Pública:
- Malaltia meningocòccica: si sou un company d'habitació, un company de pis, una parella íntima, o compartiu begudes/estris/vaporos o passeu un temps prolongat cara a cara amb el pacient índex durant els 7 dies anteriors a l'aparició dels símptomes, informeu-vos avui a Campus Health o al departament d'urgències per obtenir una dosi única o de curta durada (quimioprofiloxícina, prophylaxicina, antibiòtics, o Ceftriaxona)**, idealment dins de les 24 hores de la identificació del cas índex.
- Xampió (Rubeola): si no teniu una immunitat MMR documentada de 2 dosis i esteu al mateix pis del dormitori, aula o menjador (fins i tot 2 hores després que l'estudiant infecciós hagi sortit de l'habitació), poseu-vos en contacte amb Salut Pública immediatament per rebre una vacuna MMR dins de les 72 hores posteriors a l'exposició o Immunoglobulina (IG) en 6 dies.
- No entris mai a una sala d'espera de Campus Health sense previ avís si tens sospita d'una erupció de xarampió o febre de meningitis. Passejar per un vestíbul de clíniques ple de gent amb xarampió aerotransportat exposa desenes d'estudiants immunodeprimits. Truqueu als Serveis de Salut dels Estudiants o al taulell de triatge d'emergències de l'hospital primer des de fora de l'edifici o des del vostre dormitori perquè les infermeres us puguin portar per una entrada d'aïllament de pressió negativa amb una màscara respiratoria N95 / FFP2.
- Si Norovirus arriba al vostre dormitori, llenceu el desinfectant de mans amb alcohol i canvieu a aigua i sabó més lleixiu de 5.000 ppm. Gels per a mans amb alcohol (
60%-70% ethanol/isopropanol) i tovalloletes desinfectants estàndard de clorur de benzalconi (com les tovalloletes normals de Clorox/Lysol sense lleixiu) NO inactiveu les càpsides de norovirus sense embolcall. Renteu-vos les mans enèrgicament amb sabó i aigua corrent tèbia durant almenys 20 segons, utilitzeu guants d'un sol ús i una màscara quan estigui a prop d'aerosols de vòmits/diarrea i desinfecteu les superfícies del bany amb una solució de lleixiu de clor domèstic acabada de barrejar (1:10a1:50dilució, o 1.000 a 5.000 ppm d'hipoclorit de sodi) deixat humit a les superfícies durant almenys 5 minuts. - Conegueu els vostres drets abans de traslladar-vos a un dormitori de quarantena/aïllament del campus. Si la universitat o el Departament de Salut del Comtat us ordena entrar a una habitació d'aïllament o a un hotel de quarantena, comproveu que Residence Life ofereix entregaments diaris de tres àpats (s'adapta a les al·lèrgies alimentàries i les normes dietètiques), lliurament de medicaments amb recepta, recollida d'escombraries, control mèdic i sanitari 24 hores, 7 hores al dia** Avís de verificació de la quarantena** que indica a tots els professors que concedeixin ajornaments d'exàmens sense penalitzacions i accés remot a les conferències.
- Verifiqueu avui els vostres registres d'immunització (MenACWY, MenB i MMR de 2 dosis) al vostre portal de salut estudiantil. Molts estudiants universitaris i pares creuen erròniament que estan totalment vacunats contra tota meningitis perquè van rebre el MenACWY (
Menactra / Menveo / MenQuadfi) vacuna als 16 anys; tanmateix, Serogrup B (MenB:Bexsero / Trumenba) provoca la majoria dels brots de meningitis als campus universitaris dels Estats Units, el Canadà i el Regne Unit i requereix una sèrie de vacunes MenB separada que moltes universitats no obliguen a la matrícula.
La 'prova del got de vidre transparent' per a l'erupció de la septicèmia meningocòcica (i la seva limitació a la pell fosca)
Quan els bacteris Neisseria meningitidis entren al torrent sanguini (meningococèmia), danyen les parets capil·lars, provocant fuites de sang microscòpiques sota la pell anomenades petèquies (taques vermelles/porpras) que s'uneixen ràpidament en purpura semblant a contusions. Si premeu fermament el costat d'un got de vidre transparent contra una erupció de febre normal o urticària, la pell es torna blanca (blanqueja) sota pressió; una erupció septicèmica meningocòccica NO s'esvaeix (es queda de color vermell fosc o morat) a través del vidre. Avís clínic crític: En primer lloc, no espereu que aparegui una erupció abans de trucar al 911/999/112, molts casos de meningitis mortals mai desenvolupen una erupció fins a les últimes hores. En segon lloc, en els tons de pell més foscos, les petèquies són molt més difícils de veure als braços o al pit; Comproveu sempre les palms de les mans, les plantes dels peus, el paladar, l'interior de les parpelles (conjuntiva) i l'abdomen sota llum brillant.
Arbre de decisió del brot del dormitori i del triatge de profilaxi¶
flowchart TD
Start["Alerta de brot de dormitori o campus: meningitis, xarampió o norovirus"] --> SymptomCheck{"L'alumne té SÍMPTOMES D'EMERGÈNCIA DE BANDERA VERMELLA en aquest moment?<br/>(Col rígid, mal de cap sever, fotofòbia, confusió, erupció cutània que no es blanqueja, dificultat per respirar o incapacitat per mantenir els líquids més de 24 hores)"}
SymptomCheck -->|"SÍ"| CallEMS["CALL 911 / 112 / 999 IMMEDIATELY<br/>1. Tell dispatcher: 'College dorm student with suspected [Meningitis / Measles / Severe Dehydration]'<br/>2. Put surgical/N95 mask on patient & keep room window cracked if tolerated<br/>3. Unlock dorm building exterior door to guide paramedics directly to room"]
SymptomCheck -->|"NO (exposició asimptomàtica o lleu / símptomes gastrointestinals primerencs)"| PathogenType{"Quin patogen es va identificar a l'Alerta Sanitària del Campus?"}
PathogenType -->|"1. Meningitis bacteriana (Neisseria meningitidis)"| MeningContact{"Has estat un contacte proper durant els darrers 7 dies?<br/>(Compañer d'habitació, company de pis, begudes/vapes/petons compartits o més de 8 hores a 1 metre/3 peus)"}
MeningContact -->|"Sí"| GetPEP["URGENT: obteniu profilaxi antibiòtica (PEP) en 24 hores<br/>(dosi única de Ciprofloxacina 500 mg oral, ceftriaxona IM o rifampicina de 2 dies)<br/>+ Comproveu si el brot és del serogrup B (MenB) o ACWY i obteniu una dosi de reforç"]
MeningContact -->|"No (només un company de classe informal / el mateix edifici de dormitori gran)"| MeningWatch["No es requereix PEP antibiòtic per al contacte ocasional:<br/>1. Controleu la temperatura dues vegades al dia durant 10 dies complets<br/>2. Verifiqueu avui l'estat de vacunació de MenB (Bexsero/Trumenba) i MenACWY"]
PathogenType -->|"2. Xarampió (Rubeola aerotransportada) o galteres"| MeaslesImmune{"Teniu una vacuna MMR de 2 dosis documentada O una immunitat confirmada en laboratori?"}
MeaslesImmune -->|"No / No segur / Immunodeprimit"| MeaslesPEP["FINESTRA PEP CRÍTICA DE TEMPS:<br/>1. Truqueu a Campus/County Health per telèfon (NO entreu al vestíbul sense emmascarar)<br/>2. Obteniu la vacuna MMR en les 72 HORES posteriors a l'exposició O immunoglobulina (IG) en un termini de 6 DIES<br/>3. Prepareu-vos per a l'exclusió/quarantena del campus de 21 dies amb allotjament de classe remota"]
MeaslesImmune -->|"Sí (MMR documentat de 2 dosis)"| MeaslesMonitor["Exempt de quarantena a la majoria de jurisdiccions:<br/>Porteu N95 en espais compartits i controleu la febre, la tos o la conjuntivitis durant 21 dies."]
PathogenType -->|"3. Norovirus / Clúster de Gastroenteritis Aguda"| NoroProtocol["Executar el protocol de contenció i hidratació de la suite de dormitoris:<br/>1. Aïllar el company de pis malalt durant tota la durada dels símptomes + 48 A 72 HORES després de l'últim episodi<br/>2. Elimina el desinfectant de mans amb alcohol -> Rentar amb aigua i sabó durant més de 20 segons<br/>3. Desinfecteu el vàter, les aixetes i els botons de la suite amb lleixiu amb clor de 1.000 a 5.000 ppm (temps humit de 5 minuts)<br/>4. Beu sals de rehidratació oral (ORS) en increments de 5 ml (1 culleradeta) cada 3 minuts"]
Fase 1: guia de supervivència clínica patogen per patogen i profilaxi postexposició (PEP)¶
Els diferents brots de dormitoris es comporten a través de vies de transmissió completament diferents, gotetes/saliva (malaltia meningocòccica), autèntics aerosols de llarg abast (xarampió, varicel·la/varicel·la, tuberculosi) o superfícies fómits fecal-oral/aerosol vòmit (norovirus). L'associació de la vostra defensa exacta amb l'organisme específic salva vides i evita un pànic innecessari.
Comparació dels 4 patògens principals del brot dels dormitoris universitaris¶
| Patogen i període d'incubació | Com es propaga en un dormitori | Qui necessita profilaxi postexposició (PEP) i rellotge exacte | Regla d'aïllament / quarantena per a estudiants |
|---|---|---|---|
| 1. Malaltia meningocòccica (Neisseria meningitidis, serogrups B, C, W, Y) Incubació: d'1 a 10 dies (normalment de 3 a 4 dies) |
Contacte directe amb gotetes respiratòries o saliva (companys d'habitació, petons, compartir ampolles d'aigua, tasses de beer pong, bàlsam labial, cigarrets o vaporitzadors). No es propaga simplement passant per davant d'algú o respirant aire de l'habitació després de marxar. | Contactes propers dins dels 7 dies anteriors a l'inici HAN de rebre quimioprofilaxi amb antibiòtics (idealment en 24 hores i fins a 14 dies després de l'exposició): - Ciprofloxacina (dosi oral única de 500 mg), O - Rifampicina (600 mg oral dues vegades al dia durant 2 dies), O - Ceftriaxona (injecció IM única de 250 mg). (Nota: si el vostre campus té soques resistents a fluoroquinolones, els CDC especifiquen azitromicina o ceftriaxona). |
Pacient índex: aïllament de gotes hospitalàries fins a 24 hores després d'iniciar antibiòtics IV/IM efectius. Contactes propers asimptomàtics: No es requereix quarantena un cop prengui antibiòtics PEP, però s'ha de comprovar la temperatura dues vegades al dia durant 10 dies. |
| 2. Xarampió (virus de la rubeola) Incubació: de 7 a 21 dies (mitjana de 10 a 14 dies a febre; 14 dies a erupció cutània) |
Veritable aerosol aerotransportat. Un dels virus humans més contagiosos (\(R_0 = 12\text{ a }18\)). Les gotes infeccioses romanen suspeses al passadís del dormitori, al bany o a l'aire de l'aula fins a 2 HORES COMPLETES després que la persona malalta surti. | Estudiants exposats no vacunats o poc vacunats: - Vacuna MMR dins de les 72 hores (3 dies) des de l'exposició inicial (pot prevenir o modificar la malaltia), O - Immunoglobulina (IG) dins dels 6 dies des de l'exposició (obligatori per a estudiants embarassades i contactes greument immunodeprimits que no poden prendre MMR en viu). |
Estudiant infectat: aïllament estricte per l'aire fins a 4 dies complets després de l'aparició de l'erupció (dia 0 = apareix l'erupció diària). Contactes exposats no vacunats (que no van rebre MMR en 72 hores): exclusió obligatòria de les classes/residències del campus des del Dia 5 fins al dia 21 després de l'exposició. |
| 3. Norovirus ("error de vòmits d'hivern") Incubació: 12 a 48 hores |
Aerosols fecal-oral i vòmits. Només requereix 18 partícules virals per infectar un company d'habitació. Llevar la cisterna d'un vàter de dormitori sense tapa o vomitar aerosolitza milions de partícules virals als raspalls de dents, poms de les portes i piques compartides; sobreviu a les catifes i escriptoris dels dormitoris durant fins a 2 setmanes. | No existeix cap medicament ni vacuna preventiva. La protecció es basa al 100% en el rentat de mans amb aigua i sabó durant 20 segons, amagant els raspalls de dents/tovalloles fora del bany compartit i 1.000-5.000 ppm de lleixiu amb clor o la desinfecció virucida de la llista G de l'EPA. | Estudiant infectat: romandre aïllat a l'habitació durant els vòmits/diarrea actius I durant almenys de 48 a 72 hores després que els símptomes s'aturin completament (l'eliminació viral a les femtes es manté alta durant dies després de sentir-se 100% normal). |
| 4. Galteres / Varicel·la (varicel·la) / Tos ferina (tos ferina) Incubació: de 12 a 25 dies (galetes); 10 a 21 dies (varicel·la) |
Gotetes respiratòries (galetes/toss ferina) o líquid de l'aire/vesícules (varicel·la). Les galteres apareixen amb freqüència fins i tot entre atletes universitaris i residents de dormitoris vacunats amb 2 dosis de MMR a causa de la disminució de la immunitat. | - Gatites: brot 3a dosi de reforç de MMR recomanat per CDC/ACIP durant els brots declarats del campus. - Varicel·la: vacuna contra la varicel·la en 3 a 5 dies després de l'exposició. - Tos ferina: Azitromicina de 5 dies PEP per a tots els companys d'habitació independentment de l'estat de la vacuna Tdap. |
- Galteres: aïllar durant 5 dies després que comenci la inflor de la glàndula paròtida (mandíbula/galta). - Varicel·la: aïllar fins que el 100% de les lesions cutànies s'hagin fet crosta (mínim 5 dies). - Tos ferina: aïllar fins a 5 dies complets d'antibiòtic macròlid completat. |
Fase 2: per què el "mite desinfectant per a mans amb alcohol i clorox" alimenta els brots de norovirus dels dormitoris¶
Cada hivern i primavera, un sol estudiant que vomita al bany d'una residència comuna provoca un brot de norovirus de 200 estudiants en 72 hores perquè els companys d'habitació i el personal de guarda netegen amb els productes químics equivocats.
El protocol de supervivència i descontaminació de norovirus en dormitoris de 5 passos¶
- Per què desinfectant de mans amb alcohol (
Purell) i les tovalloletes desinfectants estàndard fallen completament: - La grip, el SARS-CoV-2 (COVID-19) i els herpesvirus són virus envoltats envoltats per una membrana lipídica (greix) fràgil que el 60% d'alcohol o amoni quaternari ("quat") es dissolen a l'instant.
- El norovirus és un virus sense embolcall envoltat d'una capa proteica robusta (càpsida) que l'alcohol no pot penetrar i que realment estabilitza. Confiar en el desinfectant de mans després de tocar la maneta de la porta del bany d'un dormitori deixa norovirus infecciós actiu als dits.
- ** Barreja una veritable solució de lleixiu virucida (
1,000 to 5,000 ppm Sodium Hypochlorite)***: - Comproveu l'etiqueta del vostre desinfectant: tret que inclogui explícitament un Número de registre de la llista G de l'EPA per a norovirus (com ara peròxid d'hidrogen accelerat / Oxivir o àcid hipoclorós / peròxid d'hidrogen de Clorox Healthcare / tovalloletes de lleixiu), no matarà el norovirus a les superfícies dels dormitoris.
- Per fer una Solució desinfectant per norovirus CDC de 5.000 ppm oficial amb lleixiu líquid domèstic sense perfum estàndard (
5% to 8.25% sodium hypochlorite):- Barregeu 150 a 240 mil·lilitres (aproximadament ⅔ a 1 tassa) de lleixiu domèstic per 3,8 litres (1 galó) d'aigua freda (o 2,5 cullerades de lleixiu per 1 litre / 1 quart d'aigua per a una ampolla d'esprai).
- Utilitzeu guants de nitril d'un sol ús i protecció ocular, obriu la finestra, netegeu primer tots els vòmits/matèries orgàniques fecals amb tovalloles de paper d'un sol ús (segellades immediatament en una bossa d'escombraries de plàstic), apliqueu la solució de lleixiu perquè la superfície quedi visiblement humida durant 5 minuts de temps de contacte, i després esbandiu les superfícies en contacte amb els aliments amb aigua neta.
- ** Posa en quarantena el teu raspall de dents, les tovalloles i el càntir del filtre d'aigua immediatament**:
- Quan un company d'habitació o un company d'habitació vomita o renta un vàter compartit amb la tapa oberta, un plomall d'aerosol invisible s'instal·la en un radi d'un 1,8 metres (6 peus) dins del bany.
- Si el vostre company de pis es posa malalt de gastroenteritis, llenceu immediatament qualsevol raspall de dents que estigués exposat al taulell del bany, mantingueu el vostre raspall de dents nou, l'estoig de contactes i la tovallola de mà tancats dins d'una bossa amb cremallera dins del calaix de l'escriptori del vostre dormitori i mai ompliu l'ampolla d'aigua de l'aixeta del lavabo fins que s'hagi blanquejat.
- Com aturar la deshidratació severa en un llit de dormitori (la regla de rehidratació oral "5 mil·lilitres cada 3 minuts"):
- La raó per la qual els estudiants universitaris amb norovirus acaben a la sala d'emergències de l'hospital i necessiten gotes de solució salina intravenosa (IV) de 2.000 dòlars és que prenen 250 mil·lilitres (8 unces) d'aigua natural o begudes esportives ensucrades immediatament després de vòmits, cosa que estira el revestiment de l'estómac inflamat i desencadena un reflex de vòmits repetit immediat en 10 minuts.
- Protocol de Medicina d'Emergència Clínica: Espereu 30 a 45 minuts després d'un episodi de vòmits sense líquids per deixar que el reflex vagal gàstric es calma. A continuació, beveu una veritable Solució de rehidratació oral (ORS) de l'OMS/CDC (com ara Pedialyte, Liquid I.V., DripDrop o 1 litre d'aigua neta barrejada amb 6 culleradetes rases de sucre i 0,5 culleradetes rasades de sal) a una velocitat de estrictament 5 mil·lilitres petits a 5 mil·lilitres/5 litres. minuts. Petits glops de 5 ml s'absorbeixen directament a través de l'intestí superior sense distendre l'estómac, cosa que permet que un estudiant absorbeixi de 100 a 150 mil·lilitres (3,5 a 5 unces) d'electròlits que salvan vides per hora sense vòmits.
Fase 3: Què fer si el vostre company d'habitació està exposat o contagiós ara mateix¶
Quan el vostre company d'habitació directe (dorment a 1,5 metres / 5 peus del vostre llit) torna de Campus Health amb una sospita de malaltia infecciosa o mentre espera els resultats de la prova de PCR per a meningitis, xarampió, COVID-19, grip o mononucleosi:
Protocol de separació immediata de companys d'habitació i filtració d'aire¶
- ** Sol·liciteu una assignació immediata a la sala d'aïllament temporal de l'AR de guàrdia / Vida de residència**:
- Cada universitat residencial acreditada manté un bloc de Sales d'aïllament mèdic / d'emergència designades al campus.
- Ni un estudiant malalt ni un company de pis sa han de ser obligats a dormir en un
3.5m x 4.5m(12ft x 15ft) dormitori doble quan un company d'habitació té una infecció per l'aire, per gotetes o norovirus d'alta conseqüència confirmada o sospitosa. Truqueu al Telèfon de servei de vida de residència les 24 hores del dia, els 7 dies de la setmana (no només a un RA de primer any) i a la Infermera de guàrdia de salut de l'estudiant per activar una transferència immediata de la sala d'aïllament per a l'estudiant contagiós (o una habitació d'espera neta temporal per a un company d'habitació immunodeprimit). - Si s'espera de 2 a 6 hores per a la reassignació de l'habitació:
- Els dos companys d'habitació han de portar un respirador N95, KN95 o FFP2 ben ajustat sempre que estiguin a l'habitació compartida;
- Creeu una ventilació creuada per finestres unidireccionals: col·loqueu un ventilador de caixa directament a la finestra del dormitori oberta bufant aire CAP A L'EXTERIOR a l'exterior mentre s'esquerda la porta del passadís 2 centímetres (1 polzada) (excepte en casos sospitosos de xarampió/transportat per l'aire en què les portes del passadís han de romandre estrictament tancades i un **HEPA + canvis d'aire / purificadors d'aire en funcionament a l'interior) habitació); i
- Dormir de cap a peus: si us oblideu a descansar breument a la mateixa habitació, orienteu els coixins als extrems oposats dels llits paral·lels (
Head-to-Toe sleeping position, utilitzat a les casernes militars per maximitzar la distància entre zones de respiració des d'1,5 metres / 5 peus fins a més de 3 metres / 10 peus).
Fase 4: protecció de les vostres notes, assistència i drets d'habitatge al campus durant la quarantena¶
Els estudiants sovint amaguen febres altes, erupcions o vòmits violents i s'arrosseguen als exàmens parcials o als laboratoris de química perquè el pla d'estudis d'un professor diu: "Zero exàmens de maquillatge; faltar més de 2 laboratoris dóna lloc a una F automàtica."
D'acord amb les normatives federals i institucionals, mai no haureu de triar entre la quarantena de salut pública i el fracàs del vostre semestre:
1. Invocar al degà d'estudiants "Directiva oficial d'absència de salut pública / quarantena"¶
- Sovint, els professors individuals rebutgen correus electrònics escrits a mà d'estudiants que diuen "Vaig tenir un error estomacal", però no poden anul·lar una directiva de quarantena institucional de salut pública/degà d'estudiants.
- En el moment que us poseu en aïllament o en quarantena (ja sigui a Campus Health, un hospital fora del campus o a la vostra habitació mitjançant una infermera de telesalut), demaneu al metge que enviï una Quarentena mèdica automatitzada/Notificació d'absència de salut pública a través de l'Oficina del Degà d'Estudiants/Equip d'atenció directament a tots els vostres instructors. Aquest avís verifica les dates d'exclusió obligatòries de salut pública sense revelar el vostre diagnòstic mèdic privat (protegint la vostra privadesa FERPA i HIPAA).
2. Secció 504 / Adaptacions per a discapacitat temporal i recuperació postviral de l'ADA¶
- Algunes infeccions del campus, sobretot Recuperació de la malaltia meningocòccica, el virus d'Epstein-Barr (mononucleosi infecciosa), la grip/pneumònia severa i la COVID-19 llarga, causen setmanes de fatiga postinfecciosa debilitant, migranyes o recuperació neurològica després que s'acabin els 5 dies inicials de febre aguda.
- D'acord amb la Llei d'esmenes de l'ADA (ADAAA) i la Secció 504 de la Llei de rehabilitació (34 CFR Part 104) (així com la Llei d'igualtat del Regne Unit 2010 i els Codis de drets humans provincials del Canadà), una discapacitat mèdica aguda o episòdica que limita substancialment les activitats principals de la vida (incloent-hi la concentració o l'assistència a classes**) Allotjaments per a persones amb discapacitat** a través de l'Oficina de Serveis per a Discapacitats del Campus, més Incomplet (
I) Extensions de grau o una Retirada mèdica retroactiva si cal (vegeu ajut financer suspensió de SAP, revocació de beques i apel·lació de retenció de matrícula).
Fase 5: Guions d'emergència textuals per a alumnes i pares¶
Guió 1: trucar a Campus Health / 911 Triage per a un company d'habitació amb símptomes de meningitis o sèpsia de bandera vermella¶
*"Truco des de [Nom de la universitat], [Nom de la residència], habitació [#], ubicada a [Adreça del carrer]. El meu company d'habitació de [19] anys ha desenvolupat una febre alta sobtada de [39,2 °C / 102,5 °F] durant les últimes [4] hores juntament amb [un coll rígid / mal de cap greu / sensibilitat extrema a la pell fosca / porpra que provoca una confusió a la pell clara / porpra. Com que vivim en un dormitori universitari, estic preocupat per la meningitis bacteriana aguda o la sèpsia, he obert l'entrada principal de [Nom del dormitori] i el meu amic [Nom] està esperant a la vorera amb una jaqueta brillant per portar els paramèdics directament a l'ascensor a l'habitació [#]".
Guió 2: sol·licitud de profilaxi postexposició urgent (PEP) i habitatges d'aïllament de la salut i la residència dels estudiants¶
Assumpte: EXPOSICIÓ URGENT A LA SALUT PÚBLICA: Sol·licitud de profilaxi de contacte proper (PEP) i aïllament d'habitatge, [Nom de l'estudiant, número d'identificació], [núm. de dormitori i habitació]
"Al metge de guàrdia dels serveis de salut per a estudiants i al director de servei vital de residència:Visc a [Nom del dormitori, número de l'habitació] i sóc [company d'habitació / company de pis / contacte proper] directe de [Nom de l'estudiant de l'índex o número de referència del cas], que avui va ser diagnosticat/hospitalitzat amb [Malaltia meningocòcica confirmada/sospitada / Xarampió / Norovirus agut].
1. Avaluació de profilaxi urgent: Com que la meva exposició es va produir dins de la finestra de contacte estret legal ([i tinc una afecció immunocomprometida / només 1 dosi MMR documentada / no hi ha vacuna contra MenB a l'arxiu]), si us plau, indiqueu-me l'hora exacta que hauria d'acudir avui a l'entrada lateral de la clínica per rebre profilaxi post-exposició o MEP/Rifaloxacin/[C] Globulina]).
2. Aïllament d'emergència / Trasllat de la sala d'espera i desinfecció ambiental: La nostra suite comparteix un [habitació individual / bany comunitari tancat]. Sol·licitem l'activació immediata d'un aïllament temporal/assignació de dormitori en espera i un professional de seguretat i salut ambiental (EPA List G / 5,000 ppm hypochlorite) desinfecció de Suite [#] perquè la infecció no s'estengui pel nostre pis."
Guió 3: Allotjament acadèmic i correu electrònic d'ajornament d'exàmens als professors durant la quarantena obligatòria¶
Assumpte: Avís obligatori de quarantena/aïllament mèdic de salut pública, [Número i secció del curs], [El vostre nom complet, número d'identificador de l'estudiant]
"Benvolgut professor [Cognoms]:Si us plau, tingueu en compte que a partir d'avui, [Data], [Serveis de salut per a estudiants universitaris/Departament de Salut Pública del Comtat] m'han posat en aïllament/quarantena mèdic obligatori fins a [Data d'autorització projectada] a causa d'un protocol de malaltia transmissible aguda del campus. L'Oficina del Degà d'Estudiants i el Centre de Salut de l'Estudiant han registrat la meva verificació clínica a l'arxiu i us transmetran l'avís oficial d'absència administrativa a la vostra safata d'entrada.
D'acord amb la política de salut pública de la universitat, se'm prohibeix entrar a les aules o laboratoris durant aquesta finestra d'aïllament. Agrairia molt la vostra orientació sobre:
1. Accés a les gravacions de conferències o diapositives per a les classes de [Dates]; i
2. Programar una data de maquillatge sense penalitzacions (o administració supervisada a distància, si els meus símptomes clínics ho permeten) per a l'[examen/laboratori de mig trimestre] programat el [Data] un cop tingui l'autorització mèdica per tornar.Moltes gràcies per la vostra comprensió i suport."
Preguntes freqüents¶
My freshman child got the required meningitis vaccine at age 16 before moving into the dorms, how could they still be at risk during a campus meningitis outbreak?
There are **two completely separate types of meningococcal vaccines**, and most state and university admission requirements only mandate the first one. The standard vaccine given at ages 11-12 and boosted at age 16 is **MenACWY (`Menactra, Menveo, or MenQuadfi`)**, which protects against Serogroups A, C, W, and Y. However, **more than 50 to 70 percent of meningococcal disease cases and outbreaks among 18-to-24-year-old university students in the United States, Canada, and the United Kingdom are caused by Serogroup B (*MenB*)**, which is **not covered at all** by the MenACWY shot. Protection against Serogroup B requires a separate **2-dose or 3-dose MenB vaccine series (`Bexsero` or `Trumenba`)** (or the pentavalent **MenABCWY / `Penbraya`** vaccine). Furthermore, if you are a **direct close contact** of a roommate with bacterial meningitis, CDC guidelines state you **must still take preventive antibiotic PEP (`Ciprofloxacin` or `Rifampin`) within 24 hours regardless of whether you were previously vaccinated**.
If one student in a 300-person dorm building is diagnosed with bacterial meningitis, does everyone in the building need to take preventive antibiotics?
No. Unlike measles (which floats through air ducts and hallways), *Neisseria meningitidis* bacteria only survive for moments outside the human body and require **direct contact with respiratory droplets or saliva** to spread. Under CDC, UKHSA, and Public Health Agency of Canada guidelines, **Antibiotic Post-Exposure Prophylaxis (PEP)** is only recommended for **true close contacts** during the 7 days before symptom onset: roommates/suitemates sharing living quarters, anyone who kissed the patient or shared drinks, water bottles, utensils, cigarettes, or vapes, and anyone who had prolonged (`8+ hours`) close proximity within **1 meter (3 feet)**. Mass antibiotic prophylaxis for an entire dorm building is only ordered by public health authorities if an ongoing **multi-case institutional outbreak** is declared.
When is it actually safe for my roommate to come back to our dorm room after having Norovirus if they say they feel 100% fine today?
Feeling "back to normal" is not the medical clearance standard for norovirus. After a person's last episode of vomiting or diarrhea stops, they continue shedding **billions of infectious norovirus particles in their stool** for several days. Public health agencies (CDC, UK NHS/UKHSA, and Health Canada) require individuals with norovirus to remain isolated from shared school, dining hall, and group-living environments for **at least 48 to 72 full hours after their last episode of vomiting or diarrhea has completely resolved** (and they must never prepare food for others for at least 48 to 72 hours after recovery). When your roommate returns, both of you must continue washing hands with soap and water for 20 seconds and bleaching the shared toilet and faucet handles daily for the next week.
Can a public or private university legally lock me out of my classes and dorm for 21 days during a measles outbreak if I have a religious or philosophical vaccine exemption on file?
Yes. Every state vaccine exemption statute and university housing contract contains an explicit **Public Health Outbreak Exclusion Clause** (upheld by federal and state courts under *Jacobson v. Massachusetts* and *Zucht v. King*). When a confirmed case of measles, mumps, varicella, or meningococcal disease occurs on campus, the state or county Public Health Officer has the statutory authority to **exclude all unvaccinated or non-immune students (including those with valid medical, religious, or philosophical exemptions) from campus classrooms, dining halls, athletics, and congregate dormitories for the full incubation period of the disease (up to 21 days after the last case for measles)**. However, while excluded for public safety, you are entitled to coordinate remote coursework and exam accommodations through the Dean of Students so your exclusion does not automatically fail your academic term.
Nota sobre la formació en primers auxilis¶
Reconèixer els primers signes d'alerta de sèpsia, meningitis, anafilaxi i deshidratació severa en una residència pot salvar la vida d'un company de classe abans que arribin els paramèdics. Penseu en completar un curs pràctic de Primers auxilis estàndard i RCP/DEA a través de la Creu Roja Americana, l'Ambulància de Sant Joan, la Creu Roja Canadenca o el programa de formació EMS/Salut dels estudiants del vostre campus universitari.
Guies relacionades¶
- Incendis en dormitoris, escalfadors d'espai i riscos per a la seguretat del campus
- Anafilaxi d'al·lèrgia alimentària severa a l'escola, accés EpiPen i pla 504
- Apel·lació d'ajuda financera d'emergència (SAP), retenció de matrícula i desallotjament d'habitatges del campus
- Vessaments de laboratori químic, estacions de rentat d'ulls i dutxes de seguretat
- Retirada de productes, brot de malalties transmeses pels aliments i tancament del departament de salut
- Números d'emergència i enviament internacional
Fonts revisades¶
- Centres per al Control i la Prevenció de Malalties (CDC) (Estats Units): Manual per a la Vigilància de les Malalties Prevenibles per Vacunes, Capítol 8: Malaltia meningocòccica (Règimes de quimioprofilaxi amb antibiòtics de contacte proper les 24 hores: ciprofloxacina, rifampicina, ceftriaxona i capítol de meningocòccins: capítol de meningocòcci7) (Vacuna MMR de 72 hores i regles de profilaxi postexposició amb immunoglobulines de 6 dies i directrius d'exclusió de 21 dies).
- Centres per al Control i la Prevenció de Malalties (CDC) i l'Agència de Protecció Ambiental (EPA) (Estats Units): * Directrius actualitzades de gestió de brots de norovirus i prevenció de malalties (MMWR), ineficàcia dels desinfectants de mans amb alcohol contra càpsides sense embolcall, 20 segons de sodi amb aigua i sabó, rentat de mans de 0000 a 1500 ppm Desinfecció amb lleixiu amb hipoclorit i aïllament després dels símptomes de 48 a 72 hores*.
- American College Health Association (ACHA): Directrius per a la resposta als brots institucionals a les residències congregades, recomanacions d'immunitzacions per a estudiants universitaris (Presa de decisions clíniques compartides de vacuna meningocòccica / MenB del serogrup B) i normes d'habitatge d'aïllament/quarantena.
- Agència de Seguretat Sanitària del Regne Unit (UKHSA) i Servei Nacional de Salut (NHS) (Regne Unit): * Guia per a la gestió de la salut pública de la malaltia meningocòcica en entorns d'educació superior, orientació clínica de la prova de gots de vidre sense blanquejar (incloent l'examen del to de la pell a palmes, plantes i conjuntiva) i rulevirus d'exclusió de 48 hores *.
- Agència de Salut Pública del Canadà (PHAC): Guia d'immunització canadenc, profilaxi postexposició al meningocòc, xarampió i papera i control de brots en institucions postsecundàries.