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Autoarresto della piccozza su nevai ripidi e perché scivolare con i ramponi provoca fratture

I numeri di emergenza variano in base al Paese. Questa pagina utilizza 911, il numero per gli Stati Uniti e il Canada. Molti altri paesi utilizzano 112, 999 o un altro numero. Trova il numero per il tuo paese.

Scivolare su un nevaio alpino ghiacciato a 35-45 gradi (neve o firn), afferrando le punte anteriori di un rampone contro l'interno polpaccio della gamba opposta dei pantaloni ("crampon-pant-snag"), o sedersi per scivolare (glissade) scendendo da un ripido scivolo di montagna mentre si indossano ancora i ramponi in acciaio a 12 punte avvia un problema di fisica in cui la sopravvivenza viene decisa nei primi 1,5 - 3 secondi. Su un canale di neve primaverile liscio e ghiacciato a 35 gradi, un alpinista che scivola accelera a circa 4,5-5,5 metri al secondo quadrato (m/s2), raggiungendo 35 km/h (22 mph) in 2 secondi e da 70 a 90+ km/h (da 45 a 55+ mph, velocità terminale su ghiaccio) entro 5-6 secondi. Se non inserisci la piccozza nella posizione di autoarresto a due mani e non rotoli verso il lato della piccozza entro i primi 2 secondi di scivolata, la piccozza salterà e si staccherà dalla crosta ghiacciata. Nelle discese pomeridiane soleggiate, gli alpinisti stanchi spesso si siedono per scivolare senza togliersi i ramponi; nell'istante in cui una punta d'acciaio del tallone si incastra su una crosta ghiacciata del sottosuolo a 25 km/h, lo scarpone si ferma di colpo mentre il corpo da 80 chilogrammi precipita giù per la collina, spezzando la tibia e il perone in una frattura a spirale rotazionale e catapultando lo scalatore a testa in giù giù per la montagna.

Se tu o un tuo compagno di arrampicata subite una lunga caduta scivolata (talus runout impact), una frattura aperta o chiusa di tibia/perone, un trauma cranico o un auto-impalamento con piccozza/punta da ghiaccio durante l'arresto, chiama il numero di emergenza locale (911 negli Stati Uniti e in Canada, 112 in tutta l’Unione Europea, 999 nel Regno Unito), attivano un SOS satellitare (PLB / Garmin inReach / iPhone Satellite SOS), oppure consulta la nostra directory globale di numeri di emergenza immediatamente. Per le emergenze alpine e nevose correlate, cfr caduta di crepacci, spostamento di ghiacciai e crollo di ponti di neve, caviglia rotta dell'escursionista solista, stecca improvvisata e attivazione PLB, e incidenti su sci, snowboard e pendii ripidi. Seguire la biomeccanica dell'autoarresto, le regole sullo scivolamento dei ramponi e i protocolli sui traumi alpini riportati di seguito.

Fallo adesso

  1. RIMUOVERE COMPLETAMENTE I RAMPONI PRIMA DI SEDERSI O IN PIEDI PER GLISSADE: Non scivolare mai sul sedere (sitting glissade) o piedi accovacciati (boot glissade) indossando ramponi da alpinismo, microchiodi o catene di trazione sul collo del piede. Prenditi 90 secondi per sganciare i ramponi e allacciarli all'interno dello zaino prima di entrare in qualsiasi scivolo glissade.
  2. TIENI LA TUA PICCOZZA NELLA "PRESA AUTOARRESTO" (THUMB UNDER ADZE, PICK POINTING BACKWARD/DOWNHILL) SU NEVE RIPIDA: Mentre attraversi o scendi su neve ripida, afferra la testa dell'ascia con la mano a monte con il piccone ricurvo ** rivolto all'indietro (so it rolls directly into the snow when you fall onto your chest)**, e tieni la parte inferiore dell'asta con la mano a valle - non fare mai affidamento solo su un leash da polso allentato.
  3. SE SCIVOLI, METTI L'ASCIA IN DIAGONALE SUL PETTO ENTRO 1 SECONDO: nell'istante in cui gli stivali perdono trazione, afferra la testa dell'ascia (over the adze) con una mano e l'asta inferiore (above the bottom spike) con l'altra mano, tirando l'asta diagonalmente attraverso il busto in modo che il picchetto si trovi sopra la scapola e il punta inferiore si trovi oltre il fianco opposto.
  4. ROTOLA SEMPRE VERSO LA TESTA DELLA PICCOZZA (NEVER AWAY FROM THE PICK): Sia che tu stia cadendo a testa in giù sulla schiena o rotolando di lato, ruota il tuo corpo verso il lato in cui è tenuta la testa dell'ascia/il piccone. Rotolando lontano dalla testa dell'ascia, il piccone viene estratto dalla neve e conficcato la punta affilata sul pendio, strappandoti l'ascia dalle mani o trafiggendoti l'addome.
  5. ARCA LA SCHIENA, SOLLEVA IN ALTO I PIEDI CON I RAMPONI E SPINGI TUTTO IL PESO ATTRAVERSO LA SPALLA SUL PICCONE: Se indossi i ramponi durante una caduta accidentale, piega le ginocchia di 90 gradi per tenere le punte dei ramponi in acciaio lontane dalla neve finché non hai rallentato quasi fino a fermarti (digging crampons in at high speed flips you backward over your head). Spingi il peso del petto e delle spalle verso il basso sulla testa dell'ascia finché non ti fermi, quindi calcia con le punte degli stivali per ancorarti.
  6. Non tirare mai fuori una piccozza o una paletta impalata sul campo: se uno scalatore non riesce a tenere la piccozza saldamente contro il petto durante un arresto di caduta e il piccone o la paletta gli perfora il petto, l'addome, il collo o la coscia (self-impalement), lasciare la piccozza in posizione, stabilizzare l'asta con giacche o protezioni e attivare immediatamente un SOS Elicottero Medevac.

Danger

La fisica della "finestra di 2 secondi" su neve dura da 35 a 45 gradi: Su un pendio a 40 gradi di neve mattutina ghiacciata (hard snow), la gravità ti trascina lungo il pendio con una forza pari a sin(40 deg) = 64% del tuo peso corporeo. - A t = 0.5 seconds: La velocità è 2.8 m/s (10 km/h / 6 mph). Guidare il piccone con la spalla ti fermerà entro 2 metri. - A t = 2.0 seconds: La velocità è 11 m/s (40 km/h / 25 mph). La tua energia cinetica (0.5 * m * v2) è ora 16 volte maggiore rispetto a 0,5 secondi; il piccone solleva una pioggia di spruzzi di ghiaccio e richiede da 15 a 25 metri di implacabile pressione sulle spalle per essere arrestato. - A t = 4.0+ seconds su ghiaccio duro/nevato: la velocità supera \(20\text{ m/s}\) (\(72\text{ km/h} / 45\text{ mph}\)). Una volta che uno scalatore rimbalza su una cresta sastrugi a questa velocità, la forza d'impatto quando il piccone si aggancia supera i 3-4 kilonewton (700 to 900 lbf) - maggiore della forza di presa umana - strappare la piccozza dalle mani dello scalatore (which is why UIAA and American Alpine Club accident reports categorize hard icy 40-degree snow as "No-Fall Terrain" requiring roped running belays or pickets).

Albero decisionale: scivolamento su neve ripida, esecuzione dell'autoarresto e controllo della glissade

Segui questo diagramma di flusso decisionale operativo nell'istante in cui si verifica una scivolata su un nevaio o quando ti prepari a scendere un canale di neve:

flowchart TD
    Start["Su ripido nevaio/canale alpino (da 25 a 50 gradi)"] --> Situation{"1. Stai pianificando uno scivolamento controllato O stai rispondendo a una caduta inaspettata?"}
    Situation -->|"PIANIFICARE UNA DISCESA GLISSADE"| CheckGliss{"2. Controllo di sicurezza pre-glissade: riesci a vedere un runout piatto sicuro (zero rocce/scogliere/crepacci) E la neve è abbastanza morbida?"}
    CheckGliss -->|"NO: ribaltamento cieco, rocce sottostanti, ghiacciate (crepacci) o ghiaccio solido mattutino"| NoGliss["NON GLISSARE: Tieni i ramponi SU -> Fai un tuffo o punta in avanti con la punta verso il basso utilizzando il pugnale della piccozza o il supporto del bastone -> Posiziona i picchetti da neve se il ghiaccio è > 35 gradi"]
    CheckGliss -->|"SÌ: neve di granturco limpida e ammorbidita"| PrepGliss["RIMOZIONE OBBLIGATORIA DEI RAMAMPONI: 1. Togli i ramponi e riponili nello zaino: 2. Indossa pantaloni e guanti antipioggia: 3. Tieni la piccozza nell'impugnatura del timone/freno -> Frena immediatamente con l'autoarresto se la velocità aumenta"]
    Situation -->|"SI VERIFICA SCIVOLAMENTO/CADUTA INASPETTATA"| Grip["1. PRESA DI AUTOARRESTO ISTANTANEA A DUE MANI (< 1 secondo): Mano dominante sopra la testa dell'ascia (pollice sotto la paletta) -> Altra mano sopra la punta inferiore -> Morsetto dell'asta diagonalmente stretto sul petto"]
    Grip --> Orient{"2. Qual è l'orientamento del tuo corpo durante la diapositiva?"}
    Orient -->|"Piedi in avanti sulla pancia (standard)"| Prone["SOLLEVA I RAMPONI DALLA NEVE -> Spingi il peso delle spalle sul picco -> Inarca leggermente indietro -> Affonda le ginocchia e le punte dei piedi SOLO quando sei quasi fermo"]
    Orient -->|"Piedi avanti sulla schiena (seduto/supino)"| Supine["ROTOLA VERSO LA TESTA DELL'AXE/LATO DEL PUNTO:: Piega il mento -> Rotola lateralmente verso la spalla tenendo la testa dell'ascia -> Transizione allo stomaco -> Inserisci il piccone (solleva i ramponi)"]
    Orient -->|"Testa in avanti sullo stomaco (prona invertita)"| HeadProne["OSCILLARE LA SPUNTA LATERAMENTE COME PERNO: Estendi la punta/asta inferiore verso l'esterno nella neve accanto all'anca per far oscillare le gambe in discesa PRIMA -> Tira l'ascia indietro al petto mentre i piedi passano sotto di te -> Termina l'arresto"]
    Orient -->|"Testa in avanti sulla schiena (peggiore caso supino invertito)"| HeadSupine["ROTOLARE IMMEDIATAMENTE VERSO IL LATO DELLA TESTA DELL'AX: NON rotolare verso la punta -> Rotolare sullo stomaco verso il lato della punta mentre si pianta la punta accanto all'anca/costole sui piedi del pendolo in discesa"]

Fase 1: Biomeccanica dell'autoarresto della piccozza a 4 posizioni

Un alpinista che si esercita solo nell'autoarresto con una comoda scivolata con i piedi in avanti sullo stomaco su un pendio soleggiato a 20 gradi fallirà se lanciato all'indietro a testa in giù in un vero incidente di montagna. Devi padroneggiare tutti i quattro orientamenti anatomici di caduta.

1. Impugnatura universale con arresto automatico a due mani (Chest Clamp)

Indipendentemente dalla direzione in cui punta il tuo corpo quando cadi, le tue mani devono scattare nella stessa geometria bloccata prima che il piccone tocchi la neve: 1. Mano superiore (Pick-Control Hand): Avvolgere le dita sulla parte superiore della testa della piccozza (over the adze/shaft junction) con il pollice agganciato sotto la paletta, in modo che la parte ricurva prenda punti lontani dal corpo (downward toward the snow when face-down) e la ascia affilata si trova nel palmo della mano, rivolta lontano dal viso. 2. Lancetta inferiore (Shaft-Anchor Hand): Afferrare l'asta inferiore da 5 a 10 centimetri (da 2 a 4 pollici) sopra la punta affilata inferiore in acciaio (ferrule). (Non posizionare mai il palmo della mano sulla punta inferiore della punta, altrimenti l'impatto con una roccia nascosta farà passare la punta attraverso il palmo della mano). 3. Blocco del busto (Diagonal Chest Brace): Stringi entrambi i gomiti contro le costole, bloccando l'asta dell'ascia diagonalmente sul petto da una spalla (axe head sitting above the clavicle) all'anca opposta (spike extending past the iliac crest). - Perché non devi MAI lasciare che le tue braccia si estendano sopra la testa: Se pianti il piccone nella neve dura a 30 km/h mentre le tue braccia sono tese sopra la testa, la neve strapperà la piccozza verso l'alto dietro la tua schiena, lussando entrambe le spalle e strappando la piccozza dalla tua presa in 0,2 secondi. Il peso del petto e delle spalle deve poggiare direttamente sulla testa dell'ascia.

2. Esecuzione passo passo in tutti e quattro gli orientamenti di caduta

Orientamento autunnale Rotazione immediata del corpo e sequenza di posizionamento del prelievo Errore fatale da evitare
1. Piedi prima sulla pancia (Prone)
Posizione finale più semplice e target
1. Bloccare l'ascia diagonalmente sul petto.
2. Piegare le ginocchia di 90 gradi (if wearing crampons) in modo che le punte dei ramponi in acciaio siano sollevate in aria.
3. Premi con forza la spalla e la parte superiore del torace sulla testa dell'ascia per affondare saldamente il piccone nella neve; tieni l'altra mano tirando leggermente la punta inferiore verso l'alto o a livello contro il fianco in modo che la punta non si incastri.
4. Allarga le ginocchia per mantenere la stabilità del treppiede; una volta che la velocità scende al passo d'uomo, calcia gli scarponi nella neve.
Infilzando il piccone con le braccia tese (strappa via l'ascia) OPPURE trascinando le punte anteriori del rampone sul ghiaccio duro (ti catapulta all'indietro in una capriola spezza-collo).
2. Piedi avanti sulla schiena (Supine)
Lo scivolamento più comune durante la discesa
1. Blocca l'ascia diagonalmente sul petto (head at Right shoulder, spike at Left hip).
2. Sollevare i piedi dalla neve.
3. Ruota il corpo verso DESTRA (TOWARD the axe head / pick side) mentre pieghi il mento e fissi il piccone nella neve accanto alla spalla destra.
4. Non appena il plettro afferra, il tuo corpo rotola dolcemente sullo stomaco nella posizione n. 1.
Rotolando VIA dalla testa dell'ascia (toward the spike side): Rotolando verso la punta inferiore, fai leva in aria e conficca la punta inferiore nella neve, facendoti saltare con l'asta giù dal dirupo.
3. A testa in giù sullo stomaco (Inverted Prone)
Si verifica quando si inciampa in avanti in discesa
1. Impugnatura dell'ascia a pinza, NON incastrare il piccone direttamente sotto il petto mentre si è a testa in giù (se il piccone si impiglia mentre le gambe pesanti sono direttamente in salita sopra la testa, le gambe ruoteranno sopra la colonna vertebrale).
2. Invece, allunga leggermente l'ascia verso il lato della spalla/dell'anca (on the pick side) e premere il piccone/punta nella neve come freno del perno laterale.
3. Le tue gambe e i tuoi fianchi pesanti oscilleranno immediatamente attorno al picco ancorato verso la discesa (feet-first) posizione.
4. Stringi l'ascia sotto il petto e completa l'arresto standard.
Incastrare il plettro tra il mento e il petto mentre sei invertito, facendo sì che la paletta o l'asta si schiantino contro la laringe/mascella mentre le gambe girano sopra la testa.
4. Testa in avanti sulla schiena (Inverted Supine)
Rotolamento nel caso peggiore
1. Blocca saldamente l'ascia sul petto e avvicina il mento al petto.
2. Rotola in modo aggressivo VERSO la testa dell'ascia (pick) lato mentre raggiungi il piccone nella neve accanto al tuo fianco/gabbia toracica.
3. Mentre rotoli sulla pancia (now Inverted Prone), il plettro agisce come un perno laterale che fa oscillare i piedi in discesa nella posizione n. 1.
Inarcare il collo all'indietro (provoca una frattura fatale del cranio occipitale su rocce sporgenti) o rotolare verso il lato della punta.

Fase 2: Perché scivolare con i ramponi è la causa numero 1 di fratture spirali della tibia

Sulle vette alpinistiche come il Monte Rainier, il Monte Shasta, il Monte Hood, il Monte Bianco e il Cotopaxi, le squadre di ricerca e soccorso rispondono ogni singola settimana nella tarda primavera e in estate allo stesso identico trauma ortopedico prevenibile: la frattura del rampone Glissade.

1. La meccanica della coppia rotazionale della presa del rampone durante una glissade

Perché sedersi per scivolare sulla neve con i ramponi attaccati agli scarponi rompe le ossa in modo così frequente? - Un rampone da alpinismo (10-point or 12-point steel frame) è dotato di punte in acciaio verticali e orizzontali affilate come rasoi da 25 a 35 millimetri che sporgono sotto il tallone e la punta. - Quando ti siedi per glissade, i tuoi stivali si estendono davanti a te. Anche se intendi tenere i talloni a 10 centimetri dalla neve, colpire una singola coppa solare ghiacciata, una palla di detriti di una valanga o una lente di ghiaccio sotterranea a 20 km/h (12 mph) fa rimbalzare le gambe e sbattere un tallone sulla crosta di neve. - Decelerazione istantanea + braccio di leva da 40 centimetri: - Le punte dei ramponi in acciaio affondano istantaneamente nella neve ghiacciata del sottosuolo (stopping the boot from moving in < 0.05 seconds). - Nel frattempo, il tuo busto da 75 a 90 chilogrammi e lo zaino pesante continuano a scivolare in discesa a 20 km/h oltre il tuo piede piantato. - Perché uno scarpone da alpinismo rigido (B2 / B3 shank) blocca saldamente l'articolazione della caviglia, il 100% della coppia rotazionale e flettente viene trasmessa direttamente nel terzo distale della tibia e del perone (producing a high-energy oblique or spiral fracture) o lacera il legamento crociato anteriore (ACL) e legamento collaterale mediale (MCL) a parte il ginocchio prima di lanciarti a testa in giù lungo il pendio.

2. Regole del glissading sicuro e non sicuro (The 5-Point Pre-Slide Checklist)

Non iniziare mai una glissade da seduti o in piedi a meno che non sia soddisfatta ciascuna di queste cinque condizioni:

Regola di sicurezza Glissade Perché è fondamentale Cosa fare invece se la condizione fallisce
1. Ramponi e micropunte rimossi al 100% e riposti all'interno dello zaino Elimina la cattura della punta in acciaio ad alta velocità e le fratture delle gambe a spirale; impedisce alle punte dei ramponi di pugnalare il tuo partner o la tua stessa coscia durante una caduta. Non allacciare mai i ramponi allentati all'esterno dello zaino dove potresti rotolarci sopra; riporli nella loro custodia protettiva all'interno della confezione.
2. Ispezione visiva completa dell'intera zona di runout (No Blind Roll-Overs) Molti scivoli da neve si incanalano su scogliere verticali nascoste, cascate, fossati (gaps between melted snow and hot rock) o massi aperti. Non scivolare mai giù da uno scivolo su cui non sei salito prima quel giorno o non riesci a vedere fino in fondo il fondo piatto.
3. MAI Glissade su un ghiacciaio (Crevasse Hazard) Anche un dolce pendio di neve a 20 gradi su un ghiacciaio nasconde sottili ponti di neve su profondi crepacci. Scivolare senza corda su un ponte di neve penetra dritto in un abisso di 40 metri. Rimani legato in formazione di viaggio sul ghiacciaio e scendi a piedi.
4. La superficie della neve deve essere ammorbidita (2 to 8 cm Boot Penetration) Se la neve viene ricongelata come ghiaccio mattutino a prova di proiettile (zero boot penetration), sedersi per glissade ti lancia a oltre 60 km/h in 3 secondi con zero attrito in frenata. Tieni i ramponi ai e scendi usando la tecnica francese o il tuffatore.
5. Tieni la piccozza nella posizione "timone/freno della canoa" a due mani (mai tra le gambe) Tenendo la testa dell'ascia al petto (pick pointing away/down) e trascinare la punta inferiore nella neve accanto al fianco agisce come un freno a frizione; se acceleri sei già al 90% nella posizione di autoarresto. MAI tenere la piccozza tra le gambe come il manico di scopa di una strega (se la punta colpisce una roccia sepolta, la testa dell'ascia penetra direttamente nel perineo, nel bacino o nel viso).

3. Come prevenire il viaggio "ramponi-pantaloni" mentre si cammina

Anche quando si cammina normalmente (not glissading), la causa numero 1 di cadute improvvise su neve ripida è l'aggancio dei punti mediali interni del rampone destro al polsino in nylon dei pantaloni o alla cinghia della ghetta della gamba sinistra mentre il piede passa (tying your ankles together mid-stride): 1. Indossare ghette alpine aderenti o polsini dei pantaloni Cinch stretti (No Baggy Flapping Rain Pants): I pantaloni antipioggia larghi in gore-tex che sventolano attorno ai polpacci sono magneti per i ramponi. Avvolgi strettamente il cordino elastico, le ghette in velcro o il nastro adesivo attorno alla parte inferiore dei polpacci, dalla caviglia alla metà dello stinco. 2. Cammina con la posizione ampia "da cowboy/piede di papera" (20 cm Ankle Clearance): Allarga consapevolmente la tua posizione di 10-15 centimetri in modo che gli stivali seguano binari paralleli e non si sfreghino mai.

Fase 3: cura dei traumi in backcountry per fratture spirali della tibia e impalamenti di piccozze

Quando si verifica un intoppo ai ramponi o un autoarresto fallito su un nevaio a 35 gradi, la prima priorità è ancorare il soccorritore e il paziente in modo che nessuno dei due scivoli giù dalla montagna durante il primo soccorso.

1. Scena Ancoraggio su neve ripida (Before You Unclip Your Pack)

  1. Taglia un'ampia sporgenza + costruisci un dissuasore da neve o una fessura a T/un'ancora a picchetto:
  2. Non inginocchiarsi mai accanto a uno scalatore ferito su un pendio di 35 gradi senza ancoraggio.
  3. Guida un picchetto da neve in alluminio (o un ancoraggio per piccozza orizzontale con slot a T Deadman sepolto a 45 centimetri di profondità nella neve compattata) sopra il paziente, aggancia sia l'imbracatura del paziente che la tua all'ancoraggio con moschettoni e imbragature di bloccaggio, e aggancia ogni zaino all'ancoraggio prima di aprirlo (a dropped backpack on a snow slope will slide 1,000 meters to the valley floor).
  4. Isolare il paziente dalla neve entro 2 minuti:
  5. La perdita di calore conduttivo nella neve bagnata a 0 gradi Celsius è 25 volte più veloce che nell'aria e un alpinista ferito con un femore o una tibia fratturati non può camminare per generare calore metabolico.
  6. Far scorrere un cuscinetto in schiuma a cellule chiuse (Therm-a-Rest Z-Lite), bobine di corda vuote o lo zaino del paziente direttamente sotto i fianchi e il busto.

2. Stabilizzare un piccone o una paletta impalata (Penetrating Alpine Trauma)

Durante le cadute violente e violente in cui uno scalatore perde la presa toracica a due mani su una piccozza legata al polso, l'ascia di metallo pesante si muove attorno al cavo come un mazzafrusto medievale, spesso conficcando il ** piccone, l'ascia o la punta in profondità nella coscia, nell'addome, nel petto, nel collo o nel viso **.

Meccanismo di lesione Protocollo di stabilizzazione immediata del campo Regola critica
1. Piccozza, paletta o punta della piccozza ancora incastonati nel busto, nel collo o nella coscia 1. NON ESTRARRE LA PICCOZZA: La lama curva e dentata (especially reverse-curve technical picks) si trova incastrato all'interno dei vasi sanguigni o degli organi, agendo come un tappo meccanico (tamponade). Estrarlo nella natura selvaggia innesca un'emorragia interna o arteriosa fatale e incontrollabile e distrugge il tessuto con i denti all'indietro.
2. Stabilizzare il braccio lungo della leva: poiché l'asta della piccozza da 60 a 70 cm è una leva lunga e pesante che torce la ferita interna ad ogni urto, costruire uno spesso anello a ciambella di giacche in pile arrotolate, pezzi di imbottitura in schiuma e stecche SAM attorno al sito di ingresso e fissare rigidamente l'asta al corpo in modo che non possa oscillare durante l'estrazione del paranco dell'elicottero.
Se l'asta blocca il caricamento nella cabina di un elicottero di salvataggio, i paramedici SAR trasportano strumenti idraulici/seghetti per tagliare l'asta di alluminio in modo netto senza urtare la testa.
2. La piccozza si è staccata lasciando una lacerazione femorale/brachiale Applicare un laccio emostatico per verricello (CAT / SOFTT-W) immediatamente da 5 a 8 cm sopra la ferita dell'arto (sopra gli strati di base se necessario in condizioni di freddo estremo, controllando la pelle sottostante se è sicuro), oppure tamponare saldamente una ferita giunzionale inguinale/ascellare con garza emostatica (QuikClot) + 5 minuti di pressione diretta con tutto il peso corporeo. Registrare l'ora esatta di applicazione del laccio emostatico (e.g., 11:40) sulla fronte del paziente o sul nastro della giacca.
3. Puntura penetrante del torace (Pick Punctured Ribcage / Lung) Rimuovere il sangue/la neve dalla pelle e sigillare immediatamente la puntura con una tenuta toracica ventilata (HyFin Vent) o un improvvisato involucro di plastica Ziploc su 3 lati fissato con nastro adesivo su tre bordi per prevenire un fatale pneumotorace tensivo. Mantenere il paziente seduto leggermente in posizione eretta (if spine allows) o sdraiato sul lato lesionato in modo che il polmone sano possa espandersi completamente.

3. Steccatura di una frattura tibia/perone a spirale rampante su un pendio innevato

Come si immobilizza una frattura instabile e angolata della parte inferiore della gamba quando il paziente indossa uno scarpone da alpinismo rigido a 3.500 metri di altitudine? 1. Dovresti lasciare lo scarpone da alpinismo o tagliarlo? (The WMS Cold-Environment Rule): - Se ti trovi in un ambiente alpino gelido (below 0 C / 32 F) e l'estrazione in elicottero avverrà entro 1-3 ore: RIMUOVERE I RAMPONI delicatamente (mentre un compagno tiene la trazione manuale sulla tibia sopra lo scarpone), ma LASCIARE LO SCARPONCINO ISOLATO se il piede è allineato e caldo (removing a warm boot on a wind-swept glacier exposes a vascularly compromised foot to rapid, irreversible frostbite). Allentare leggermente i lacci per attenuare il gonfiore. - Quando è NECESSARIO aprire o rimuovere lo stivale: Se il piede è fortemente ruotato/angolato (90 degrees sideways), se si tratta di una frattura aperta (composta) che sanguina pesantemente all'interno del bagagliaio o se è necessaria l'evacuazione > 4 to 6 hours e il paziente lamenta dita dei piedi insensibili, congelate e senza polso (loss of distal pedal pulse / compartment syndrome), slacciare con attenzione (o tagliare la cucitura della linguetta) lo scarpone mantenendo una leggera trazione longitudinale in linea, controllare CSM (Circulation, Sensation, Motion), allineare delicatamente la gamba, imbottirla pesantemente con calzini di lana/stivaletti in piuma e chiuderla all'interno di un sacco a pelo. 2. Costruire la stecca rigida per la parte inferiore della gamba "SAM Splint + piccozza/bastone da trekking": - Modella una Stecca SAM in una staffa a U (sugar-tong) modellare sotto il tallone e su entrambi i lati del polpaccio fino sopra il ginocchio. - Rinforzare l'esterno e l'interno della gamba dalla caviglia a metà coscia (immobilizing both the ankle below and the knee joint above the tibia fracture) utilizzando due bastoncini da trekking accorciati o un'asta da piccozza (con la punta affilata imbottita all'interno di calzini di lana pesanti e nastro adesivo), imbottendo generosamente i malleoli ossei della caviglia e le cavità del ginocchio prima di allacciarli con cravatte o cinghie da sci (Voile straps).

Tip

Pratica l'autoarresto ogni primavera su un pendio sicuro e privo di sassi: L'autoarresto è un riflesso deperibile della memoria muscolare che scompare se non praticato annualmente. All'inizio di ogni stagione di arrampicata primaverile, trova un pendio innevato sicuro, a 30 gradi, con un prato ampio, piatto e privo di rocce sul fondo, lascia i ramponi nello zaino, indossa casco e guanti ed esegui 10 ripetizioni ciascuna di Feet-First Back, Head-First Stomach e Head-First Back finché le tue mani non scattano sulla presa diagonale del torace e il tuo busto rotola verso la testa dell'ascia senza pensare. Prendi in considerazione l'idea di prendere un corso di primo soccorso per alpinismo e natura selvaggia (WFA) corso del NOLS, dell'American Alpine Institute, Glenmore Lodge (Regno Unito) o di una guida alpina UIAA/IFMGA.

Numeri di emergenza regionali e protocolli d'agenzia

In caso di caduta scivolata su neve ripida o di frattura da scivolamento dei ramponi, attivare immediatamente il soccorso alpino (sliding falls carry a high incidence of occult cervical spine, pelvic, and internal head injuries):

  • Stati Uniti e Canada:
  • Chiama 911 o attivare un SOS satellitare (PLB, Garmin inReach, Apple Satellite SOS). Sulle principali vette ghiacciate/innevate, contatta direttamente il servizio ranger dedicato all'arrampicata se disponi di un collegamento cellulare/radio: Mount Rainier / Olympic / North Cascades NPS Dispatch (911 o linea di emergenza del parco), Mount Shasta USFS Climbing Rangers, Mount Hood (911 -> Portland Mountain Rescue / Hood River Crag Rats), o Parks Canada Mountain National Parks Dispatch (1-888-773-8888).
  • Regno Unito:
  • Quadrante 999 o 112 e chiedere di Polizia -> Soccorso alpino (Scottish Mountain Rescue nei Cairngorms, Ben Nevis/Lochaber e Glencoe, dove le cadute invernali/primaverili neve sono la causa numero 1 di incidenti mortali in alpinismo; o Lake District / North Wales Soccorso Alpino).
  • Unione Europea e Svizzera:
  • Quadrante 112 in tutti gli stati alpini dell’UE (PGHM a Chamonix/Francia, CNSAS in Italia, OeBRD in Austria, Bergwacht in Germania).
  • In Svizzera, comporre 1414 per REGA (Swiss Air-Rescue) o 144 (in Valais/Zermatt, dial 144 for Air Zermatt / Air-Glaciers).
  • Australia e Nuova Zelanda:
  • In Nuova Zelanda (Southern Alps - Aoraki/Monte Cook, Monte Aspiring, Monte Ruapehu), quadrante 111 (Police SAR / Department of Conservation Aoraki Mount Cook Alpine Rescue Team) o attivare a 406 MHz PLB. In Australia (Snowy Mountains), quadrante 000.
  • India, Nepal e Asia-Pacifico:
  • In Nepal, contattare la Polizia Turistica (1144), Associazione di salvataggio dell'Himalaya (HRA) o al vostro assicuratore per l'elisoccorso. In India, comporre 112. In Giappone (Northern/Southern Japan Alps & Mt. Fuji scivoli di ghiaccio primaverile), quadrante 110 (Soccorso Alpino Polizia).

Domande frequenti

Perché non dovresti mai glissare (scivolare sulla neve) indossando i ramponi?

I ramponi da alpinismo hanno punte in acciaio affilate come rasoi da 2,5 a 3,5 centimetri sotto il tallone e la punta progettate per mordere istantaneamente il ghiaccio solido. Quando scivoli lungo uno scivolo di neve a una velocità compresa tra 15 e 30 km / h (da 10 a 20 mph) con i ramponi sugli stivali, colpire un singolo dosso di neve ghiacciata fa rimbalzare i tuoi piedi e sbatte una punta del tallone d'acciaio nella neve indurita del sottosuolo. Lo scarpone si ferma di colpo in una frazione di secondo mentre il tuo corpo pesante e lo zaino continuano a precipitare in discesa, spezzandoti la tibia e il perone in una violenta frattura a spirale rotazionale, strappando i legamenti del ginocchio e catapultandoti a testa in giù giù per la montagna. Prenditi sempre 90 secondi per toglierti i ramponi prima di scivolare.

In che direzione dovresti rotolare quando esegui un autoarresto della piccozza dalla schiena?

Rotola sempre verso il lato del corpo tenendo la testa (lama) della piccozza, mai verso l'estremità inferiore della punta. Ad esempio, se tieni la testa dell'ascia sopra la spalla destra e la punta inferiore vicino al fianco sinistro, rotola verso destra. Rotolando verso la testa dell'ascia spingi il piccone d'acciaio dolcemente nella neve proprio sotto il peso della tua spalla mentre ti giri a pancia in giù. Rotolando nella direzione sbagliata (verso il lato della punta) tira il pick-up in aria e conficca prima la punta inferiore nella neve, il che fa levare l'intera ascia dalle tue mani o ti lancia con l'asta lungo il pendio.

Devo tenere la piccozza con la punta rivolta in avanti o all'indietro quando cammino su neve ripida?

Questo è un classico dibattito tra due scuole di alpinismo: tenere la piccozza nella modalità "autoassicurazione/impugnatura con bastone" con la piccozza rivolta in avanti mette la paletta ergonomica curva nel palmo della mano per comodità mentre si cammina, mentre tenerla nella "impugnatura di autoarresto" con la piccozza rivolta all'indietro significa che la tua mano è già nella posizione esatta necessaria per piantare la piccozza nella neve in caso di scivolamento, senza dover girare o ruotare la piccozza a mezz'aria. Su pendii moderati in cui si esegue un tuffo, la presa di autoassicurazione (pick in avanti) è comoda, ma quando si attraversa o si scende su neve ripida e dura senza caduta dove una scivolata richiede un arresto in meno di 1,5 secondi, passare la mano alla presa di autoarresto (pick all'indietro, pollice agganciato sotto la paletta) consente di risparmiare tempo di reazione critico.

Perché durante l'autoarresto della piccozza è necessario alzare i piedi in aria se si indossano i ramponi?

Se scivoli accidentalmente mentre arrampichi con i ramponi sugli scarponi, il tuo istinto una volta rotolato a pancia in giù è quello di sbattere le punte degli scarponi nella neve dura per frenare. Tuttavia, se stai già scivolando a più di 10-15 km/h (da 6 a 10 mph) su neve dura o ghiaccio, incastrare le punte anteriori rigide del rampone in acciaio a 12 punte nel ghiaccio mentre è a faccia in giù afferra i tuoi piedi così violentemente che la parte superiore del corpo e lo zaino pesante ruotano proprio sopra le dita dei piedi in una capriola all'indietro, strappando la piccozza dalla neve e rompendoti le caviglie. Piega le ginocchia di 90 gradi per tenere i ramponi completamente in aria finché la piccozza non ti ha rallentato quasi fino a fermarti.

Come ti arresti da solo se stai scivolando a testa in giù lungo un pendio innevato?

Se scivoli a testa in giù a pancia in giù, non infilare subito la piccozza nella neve direttamente sotto il petto, perché in salita le tue gambe pesanti oscilleranno sopra la tua testa. Invece, blocca la piccozza con l'impugnatura di arresto a due mani, allunga leggermente la piccozza verso il lato dell'anca o della spalla e premi il piccone o la punta nella neve lateralmente come un freno a perno. Questa resistenza laterale fa oscillare immediatamente le gambe pesanti e i fianchi in un arco a pendolo finché i piedi non puntano verso il basso, a quel punto si tira saldamente la testa dell'ascia sotto la spalla e si termina un arresto standard con i piedi per primi.

Il guinzaglio da polso della piccozza è sicuro da usare durante un autoarresto?

I tradizionali guinzagli lunghi da polso attaccati alla punta inferiore o all'anello scorrevole di un'ascia da alpinismo comportano un grave pericolo durante una caduta rapida e scorrevole: se l'ascia viene strappata dalle mani ad alta velocità, la pesante ascia d'acciaio rimbalza sull'estremità del guinzaglio da 60 centimetri come un mazzafrusto medievale, pugnalando ripetutamente lo scalatore al petto, al viso e al collo (auto-impalamento). Per l'alpinismo classico sulla neve, molte guide alpine scalano senza guinzaglio (facendo affidamento su una presa disciplinata a due mani in modo che non possano mai far cadere la piccozza, e quindi se strappata via in una caduta violenta non li impala) o usano un breve laccio da polso attaccato direttamente alla testa superiore della piccozza in modo che il piccone non possa oscillare abbastanza lontano da creare lo slancio dell'impalamento.

Guide correlate

Fonti e indicazioni ufficiali

  • The Mountaineers (Mountaineering: The Freedom of the Hills, 9a/10a edizione): Viaggi sulla neve, tecnica dei ramponi, rischi di scivolamento e protocollo di autoarresto della piccozza da ghiaccio a quattro posizioni.
  • UIAA (Federazione Internazionale Arrampicata e Alpinismo) e Federazione Internazionale delle Associazioni delle Guide Alpine (IFMGA / UIAGM): Norme tecniche alpine su neve e ghiaccio, fisica dell'accelerazione dello scivolamento sulla neve e prevenzione dell'impalamento del guinzaglio.
  • Club Alpino Americano (AAC): Incidenti nell'arrampicata in Nord America (ANAC): Analisi statistica delle fratture glissading spirali della tibia e delle cadute ininterrotte del canale di neve.
  • Società medica della natura selvaggia (WMS): Linee guida di pratica clinica per l'immobilizzazione di fratture ortopediche in aree esterne, la stabilizzazione di oggetti impalati e la prevenzione dell'ipotermia sulla neve.
  • Alpinismo Scozia e soccorso alpino Inghilterra e Galles (MREW): Sicurezza in alpinismo invernale: prevenzione degli intoppi dei ramponi e limiti di autoarresto su neve dura.