មានផ្ទៃពោះ ឬថែទាំទារកទើបនឹងកើត ខណៈពេលដែលគ្មានផ្ទះសម្បែង៖ ទីជំរកភ្លាមៗ និងការចូលប្រើ WIC¶

មានផ្ទៃពោះ ឬមើលថែទាំទារកទើបនឹងកើត ខណៈពេលកំពុងដេកក្នុងយានជំនិះ ការស្នាក់នៅក្នុងតង់ ជិះសាឡុង ឬរុករកកន្លែងសង្គ្រោះបន្ទាន់ គឺជាវិបត្តិផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ និងសង្គ្រោះបន្ទាន់។ ការមានគភ៌នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌដែលគ្មានទីជម្រកបង្កើនហានិភ័យយ៉ាងខ្លាំងនៃការរលូតកូនដោយសុក កើតមុន កើតមិនគ្រប់ខែ ពលកម្មមិនគ្រប់ខែ និងទម្ងន់កំណើតទាប ខណៈដែលទារកទើបនឹងកើតត្រូវខ្យល់ត្រជាក់ពេលយប់ កំដៅក្នុងរដូវក្ដៅក្នុងឡានចត ឬគ្រែរួមដែលមិនមានសុវត្ថិភាព ប្រឈមនឹងហានិភ័យដល់អាយុជីវិតភ្លាមៗនៃការថយចុះកម្តៅ ការខះជាតិទឹក និងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ម្តាយដែលគ្មានផ្ទះសម្បែងជាច្រើនបានគេចចេញពីមន្ទីរពេទ្យ និងភ្នាក់ងារសេវាសង្គម ដោយសារការភ័យខ្លាចថាការលាតត្រដាងពីការខ្វះខាតលំនៅដ្ឋានរបស់ពួកគេនឹងធ្វើឱ្យសេវាការពារកុមារ (CPS) ដកកូនរបស់ពួកគេចេញ។

នៅសហរដ្ឋអាមេរិក កាណាដា ចក្រភពអង់គ្លេស អូស្ត្រាលី និងនៅទូទាំងសហភាពអឺរ៉ុប ភាពក្រីក្រ និងភាពគ្មានផ្ទះសម្បែងតែម្នាក់ឯង **មិនមែនជាមូលដ្ឋានច្បាប់សម្រាប់ការដកកុមារចេញទេ នៅពេលដែលឪពុកម្តាយកំពុងស្វែងរកទីជម្រក ការថែទាំសុខភាព និងអាហារូបត្ថម្ភសម្រាប់ទារករបស់ពួកគេយ៉ាងសកម្ម។ ការមានផ្ទៃពោះ និងការថែទាំទារកអាយុក្រោម 1 ឆ្នាំក៏ដោះសោកម្រិតអាទិភាពស្របច្បាប់ខ្ពស់បំផុតសម្រាប់ការដាក់ទីជំរកសម្រាប់គ្រួសារភ្លាមៗ ប័ណ្ណស្នាក់នៅ ប័ណ្ណប្រាក់បញ្ញើ បុព្វសិទ្ធិមានផ្ទៃពោះ Medicaid និងកម្មវិធីអាហារបំប៉នបន្ថែមពិសេសក្នុងថ្ងៃតែមួយសម្រាប់ស្ត្រី ទារក និងកុមារ (WIC) រូបមន្ត និងអត្ថប្រយោជន៍អាហារដោយមិនទាមទារអាសយដ្ឋានផ្លូវថេរ។ មគ្គុទ្ទេសក៍នេះណែនាំអ្នកមួយជំហានម្តង ៗ តាមរយៈការធានាកន្លែងសម្ភពភ្លាមៗ ឬកន្លែងស្នាក់នៅសម្រាប់គ្រួសារ ការការពារសីតុណ្ហភាព និងដង្ហើមរបស់ទារកទើបនឹងកើតរបស់អ្នកនៅយប់នេះ ការទទួលបានការថែទាំមុនពេលសម្រាល និងអាហារទារកដោយឥតគិតថ្លៃ និងការអះអាងសិទ្ធិស្របច្បាប់របស់អ្នកនៅមន្ទីរពេទ្យបន្ទាប់ពីកំណើត។

ធ្វើដូចនេះឥឡូវនេះ¶

1. ទៅមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត អង្គភាពការងារ និងដឹកជញ្ជូន ឬហៅទូរសព្ទទៅសេវាសង្គ្រោះបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកមានគភ៌ ឬសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់របស់ទារកទើបនឹងកើត។ ប្រសិនបើអ្នកមានការហូរឈាមតាមទ្វារមាស សារធាតុរាវលេចធ្លាយ ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ឬការផ្លាស់ប្តូរការមើលឃើញ ការកន្ត្រាក់ទៀងទាត់មុន 37 សប្តាហ៍ ការថយចុះចលនាគភ៌ ឬប្រសិនបើទារកទើបនឹងកើតមានអារម្មណ៍ត្រជាក់ មានសីតុណ្ហភាពក្នុងរន្ធគូថ ឬលើសពី 4 អង្សារសេ** (1800 អង្សាសេ)។ ដកដង្ហើម​ញាប់ ឬ​បដិសេធ​មិន​ភ្ញាក់​ពី​ដំណេក​ដើម្បី​ឲ្យ​ចំណី សូម​ទូរស័ព្ទ​ទៅ​លេខ​សង្គ្រោះ​បន្ទាន់​ក្នុង​តំបន់​របស់​អ្នក (911 នៅសហរដ្ឋអាមេរិក និងកាណាដា 112 នៅទូទាំងសហភាពអឺរ៉ុប, 999 នៅចក្រភពអង់គ្លេស) ឬពិគ្រោះជាមួយយើងខ្ញុំ លេខសង្គ្រោះបន្ទាន់ ថត។ នៅក្រោមច្បាប់សហព័ន្ធ EMTALA នៅសហរដ្ឋអាមេរិក មន្ទីរពេទ្យត្រូវតែពិនិត្យ និងធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពនរណាម្នាក់នៅក្នុងពលកម្មសកម្ម ឬទារកឈឺដោយមិនគិតពីការធានារ៉ាប់រង ឬអត្តសញ្ញាណប័ណ្ណ។
2. ** ទូរស័ព្ទទៅលេខ 211 (សហរដ្ឋអាមេរិក/កាណាដា) ឬទាក់ទងការិយាល័យលំនៅដ្ឋានរបស់ក្រុមប្រឹក្សាមូលដ្ឋានរបស់អ្នក (ចក្រភពអង់គ្លេស) ហើយបញ្ជាក់យ៉ាងច្បាស់ថាអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬកំពុងកាន់ទារកទើបនឹងកើត។** កុំគ្រាន់តែសុំគ្រែសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យទូទៅនោះទេ។ និយាយឱ្យច្បាស់៖ "ខ្ញុំមានផ្ទៃពោះ [លេខ] សប្តាហ៍ / ខ្ញុំមានទារកទើបនឹងកើត [អាយុ] មួយសប្តាហ៍ ហើយយើងកំពុងដេកដោយគ្មានទីជម្រកនៅយប់នេះ។ ខ្ញុំត្រូវការអាហារអាទិភាពជាបន្ទាន់សម្រាប់កន្លែងស្នាក់នៅសម្រាប់គ្រួសារ ផ្ទះសម្ភព ឬប័ណ្ណសណ្ឋាគារសង្គ្រោះបន្ទាន់។"
3. កុំដេកជាមួយទារកទើបនឹងកើតក្នុងថង់គេងមនុស្សពេញវ័យ ក្រោមភួយធ្ងន់ ឬលើផ្ទៃដូចមនុស្សធំនៅលើកៅអីរថយន្ត ឬតង់។ ការរួមដំណេកក្នុងកៅអីរថយន្តតឹង គ្រែតូចចង្អៀត ឬក្រោមភួយរដូវរងាធ្ងន់ គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការថប់ដង្ហើមដោយចៃដន្យ និងជាប់ក្នុងទារកអាយុក្រោម 6 ខែ។ ដាក់ទារកនៅលើខ្នងរបស់ពួកគេលើផ្ទៃដ៏រឹងមាំ រាបស្មើ និងដាច់ដោយឡែក (ដូចជាប្រអប់ធុងបាសចល័ត កន្ត្រកបោកគក់ប្លាស្ទិកស្អាត ឬធុងសម្រាប់រទេះរុញដ៏រឹងមាំជាមួយនឹងបន្ទះស្តើង ឬកញ្ចប់លេង) ដោយស្លៀកពាក់បាវរោមចៀមដែលអាចពាក់បាននៅក្បែរអ្នក។
4. សូមចូលទៅកាន់គ្លីនិក WIC ក្នុងតំបន់ណាមួយ ឬមណ្ឌលសុខភាពដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សហព័ន្ធ (FQHC) ដើម្បីទទួលបានអាហារបំប៉នទារកក្នុងថ្ងៃតែមួយ ម៉ាស៊ីនបូមទឹកដោះ និងអត្ថប្រយោជន៍អាហារពេលមានផ្ទៃពោះដោយគ្មានអាសយដ្ឋានផ្ទះ។ ក្រោមបទប្បញ្ញត្តិរបស់សហព័ន្ធ USDA WIC អ្នក មិនអាច បដិសេធអត្ថប្រយោជន៍ WIC ចំពោះការខ្វះខាតអាសយដ្ឋានផ្លូវអចិន្ត្រៃយ៍ ឬវិក្កយបត្រប្រើប្រាស់។ គ្លីនិកទទួលយកសំបុត្រស្នាក់នៅ កំណត់ចំណាំរបស់បុគ្គលិកផ្សព្វផ្សាយ ឬការប្រកាសដោយខ្លួនឯងអំពីកន្លែងដែលអ្នកស្នាក់នៅកាលពីយប់មិញ។
5. កុំពនលាយម្សៅទឹកដោះគោទារកជាមួយនឹងទឹកបន្ថែម ដើម្បីធ្វើឱ្យអាយុកាន់តែយូរ។ ការបន្ថែមទឹកបន្ថែមទៅក្នុងម្សៅទឹកដោះគោ ឬរាវ ធ្វើឱ្យខួរក្បាលទារកទើបនឹងកើតមានជាតិសូដ្យូម និងអេឡិចត្រូលីត ដែលបណ្តាលឱ្យ ការពុលទឹក (hyponatremia) ប្រកាច់ធ្ងន់ធ្ងរ ហើមខួរក្បាល និងស្លាប់ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានម៉ោង។ តែងតែលាយរូបមន្តទៅនឹងសមាមាត្រទឹកក្រឡុកពិតប្រាកដដែលបានបោះពុម្ពនៅលើផ្លាកដោយប្រើទឹកផឹកដែលមានសុវត្ថិភាព ឆ្អិន ឬដប។
6. ចុះឈ្មោះក្នុង Presumptive Eligibility (PE) Presumptive Eligibility (PE) Pregnancy Medicaid និង SNAP នៅគ្លីនិកសហគមន៍ ឬមន្ទីរពេទ្យណាមួយនៅថ្ងៃនេះ។ ការមានផ្ទៃពោះភ្លាមៗមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់បុគ្គលដែលមានប្រាក់ចំណូលទាបសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រង Medicaid បណ្តោះអាសន្ននៅថ្ងៃតែមួយ (គ្របដណ្តប់ 100 ភាគរយនៃការទៅមើលមុនពេលសម្រាល ការសម្រាលកូន និងការថែទាំក្រោយសម្រាលរយៈពេល 12 ខែនៅស្ទើរតែរៀងរាល់ថ្ងៃ SNAP សង្គ្រោះបន្ទាន់) ។

flowchart TD
    A["មានផ្ទៃពោះ ឬថែទាំទារកទើបនឹងកើត ខណៈពេលដែលគ្មានផ្ទះសម្បែង"] --> B{"ទង់ក្រហមផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តណាមួយ (ហូរឈាម កន្ត្រាក់ គ្រុនក្តៅទារក >= 38C / 100.4F ឬសន្លឹម)?"}
    B -->|"បាទ/ចាស៖ រោគសញ្ញាសម្ភពបន្ទាន់ ឬសម្ភព"| C["ទូរស័ព្ទទៅ 911 / 112 / 999 ឬទៅមន្ទីរពេទ្យដោយផ្ទាល់ ER / ការងារ និងការដឹកជញ្ជូននៅក្រោម EMTALA"]
    B -->|"ទេ៖ មានស្ថេរភាពផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រយប់នេះ។"| D{"យប់នេះអូនគេងនៅឯណា?"}
    D -->|"នៅតាមផ្លូវ ក្នុងតង់ ឬក្នុងយានជំនិះ"| E["ហៅទូរសព្ទទៅលេខ 211 / ការចូលដោយសំរបសំរួលលក្ខណៈគ្រួសារ / DV Hotline (1-800-799-7233) សម្រាប់កន្លែងសម្ភព / ផ្ទះសំណាក់អាទិភាព"]
    D -->|"រួចហើយនៅក្នុងជំរក ផ្ទះសំណាក់ ឬយានជំនិះសុវត្ថិភាព"| F["ដំឡើងប្រអប់គេងទារកដែលរឹងមាំដាច់ដោយឡែក (ត្រឡប់ទៅគេង បាវដែលអាចពាក់បាន ភួយរលុងសូន្យ)"]
    E --> G["ព្រឹកបន្ទាប់៖ ដើរចូលទៅក្នុងការិយាល័យ WIC ក្នុងតំបន់ និងការថែទាំសុខភាពសម្រាប់គ្លីនិកគ្មានផ្ទះសម្បែង"]
    F --> G
    G --> H["ចុះឈ្មោះក្នុង Presumptive Pregnancy Medicaid, Expedited SNAP, និងទទួលបាន Formula / Pack 'n Play ដោយឥតគិតថ្លៃ"]

ទង់ក្រហមផ្នែកសម្ភព និងទារកទើបនឹងកើត៖ ពេលណាត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យត្រង់¶

នៅពេលដែលអ្នករស់នៅដោយគ្មានទីជំរកស្ថិរភាព ឧបសគ្គក្នុងការដឹកជញ្ជូន និងការហត់នឿយច្រើនតែបណ្តាលឱ្យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងម្តាយថ្មីត្រូវរង់ចាំយូរពេក មុនពេលស្វែងរកការថែទាំសង្គ្រោះបន្ទាន់។ នៅក្រោមច្បាប់របស់សហរដ្ឋអាមេរិក ច្បាប់ស្តីពីការព្យាបាល និងការងារសង្គ្រោះបន្ទាន់ (EMTALA) ស្ត្រីម្នាក់ដែលជួបប្រទះការកន្ត្រាក់ត្រូវបានកំណត់ដោយលក្ខន្តិកៈថាមានស្ថានភាពសង្គ្រោះបន្ទាន់សកម្ម ដែលគ្មាននាយកដ្ឋានសង្គ្រោះបន្ទាន់របស់មន្ទីរពេទ្យ ឬអង្គភាពពលកម្ម និងផ្នែកសម្រាលអាចងាកចេញបានទេ។

ការធានានូវទីជំរកសម្ភពភ្លាមៗ ប័ណ្ណស្នាក់នៅក្នុងសណ្ឋាគារគ្រួសារ និងអាទិភាពលំនៅដ្ឋាន¶

ជម្រកសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យស្តង់ដារ (បន្ទប់បើកចំហធំដែលមានគ្រែពូកសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនៅលីវ) មិនត្រូវបានរចនាឡើង ឬផ្តល់អាជ្ញាប័ណ្ណសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើត និងម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះយឺតនោះទេ។ នៅពេលអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬមើលថែទាំទារក អ្នកមានសិទ្ធិទទួលបានផ្លូវលំនៅដាច់ដោយឡែក និងការពារខ្ពស់ជាងនេះ។

1. របៀបកេះ "អាទិភាពមានផ្ទៃពោះ / ទារក" នៅក្នុងការចូលដែលសម្របសម្រួលក្នុងក្រុង¶

នៅតាមទីក្រុងភាគច្រើននៅទូទាំងសហរដ្ឋអាមេរិក កាណាដា ចក្រភពអង់គ្លេស និងអឺរ៉ុប ការហៅទៅកាន់បន្ទាត់ទទួលជម្រកទូទៅដោយមិនសង្កត់ធ្ងន់លើការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នក ឬទារកទើបនឹងកើតអាចបណ្តាលឱ្យត្រូវបានដាក់ក្នុងបញ្ជីរង់ចាំច្រើនសប្តាហ៍។ ប្រើបណ្តាញ និងពាក្យគន្លឹះពិតប្រាកដទាំងនេះ៖

• ** ការចូលតាមសំរបសំរួលគ្រួសារ / 2-1-1:** នៅពេលអ្នកទូរស័ព្ទទៅ ** 2-1-1** ឬទៅកាន់តំបន់របស់អ្នក ** ចំណុចចូលសំរបសំរួលគ្រួសារ ** សូមបញ្ជាក់ភ្លាមៗថា * "ខ្ញុំស្ថិតនៅក្នុងត្រីមាសទី 1 / ទីពីរ / ទីបីនៃការមានផ្ទៃពោះ"* ឬ * "ខ្ញុំមានទារកទើបនឹងកើត 12 ខែដែលមិនមានទីជម្រក* ញូវយ៉ក។" ការទទួលយកគ្រួសារ PATH របស់ទីក្រុង រដ្ឋ Massachusetts ** EA Family Shelter ** ខោនធី កាលីហ្វ័រញ៉ា ** CalWORKs Homeless Assistance ** កម្មវិធីប័ណ្ណទូទាត់សណ្ឋាគារ និង Toronto **Central Family Intake **) ធានាស្របច្បាប់នូវកន្លែងស្នាក់នៅក្នុងថ្ងៃតែមួយ ឬប័ណ្ណម៉ូលសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងគ្រួសារដែលមានកូន ឬដាក់កន្លែងស្នាក់នៅក្នុងជួរសង្គ្រោះបន្ទាន់។
• នៅចក្រភពអង់គ្លេស (លក្ខន្តិកៈ "តម្រូវការអាទិភាព" ក្រោមច្បាប់លំនៅដ្ឋានឆ្នាំ 1996 ផ្នែកទី 189): ** នៅក្រោមច្បាប់លំនៅដ្ឋានរបស់ចក្រភពអង់គ្លេស ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងនរណាម្នាក់ដែលមានកូនក្នុងបន្ទុកមានច្បាប់ ** "តម្រូវការអាទិភាព" ** ដោយស្វ័យប្រវត្តិសម្រាប់ការស្នាក់នៅ។ ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ និងគ្មានផ្ទះសម្បែងនៅយប់នេះក្នុងប្រទេសអង់គ្លេស វេលស៍ ស្កុតឡេន ឬអៀរឡង់ខាងជើង សូមបង្ហាញខ្លួនអ្នកនៅ ** នាយកដ្ឋានជម្រើសលំនៅដ្ឋាន របស់ក្រុមប្រឹក្សាមូលដ្ឋានរបស់អ្នក (ឬហៅទូរស័ព្ទទៅបុគ្គលិកសង្គមកិច្ចបន្ទាន់ក្រៅម៉ោង 24 ម៉ោងប្រសិនបើក្រោយម៉ោង 17:00) ហើយទាមទារ ** មាត្រា 188* កន្លែងស្នាក់នៅបណ្តោះអាសន្នរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
• ** ជម្រកអំពើហិង្សាក្នុងគ្រួសារ (ប្រសិនបើគេចចេញពីដៃគូរំលោភបំពាន)៖ ** ប្រសិនបើភាពអនាថារបស់អ្នកត្រូវបានបង្កឡើងដោយការភៀសខ្លួនពីដៃគូហឹង្សា គំរាមកំហែង ឬការបង្ខិតបង្ខំ សូមទូរស័ព្ទទៅ ** ខ្សែទូរស័ព្ទបន្ទាន់ អំពើហឹង្សាក្នុងគ្រួសារជាតិ (1-800-799-7233 ឬអត្ថបទ START ទៅ 88788 នៅសហរដ្ឋអាមេរិក) ** ឬមើលការណែនាំរបស់យើងនៅលើ អំពើហឹង្សាក្នុងគ្រួសារ ផ្តល់ជម្រកដល់កុមារ និងសត្វចិញ្ចឹម. ជម្រកអំពើហិង្សាក្នុងគ្រួសាររក្សាការសម្ងាត់ បន្ទប់គេងឯកជនដែលមានគ្រែគេង ក្រណាត់កន្ទបទារក និងរូបមន្តពិសេសសម្រាប់អ្នករស់រានមានជីវិតមានផ្ទៃពោះ និងម្តាយដែលមានទារកទើបនឹងកើត។
• គេហដ្ឋានសម្ភពដែលឧទ្ទិស និងជម្រកសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើត៖ រាប់រយកន្លែងមិនរកប្រាក់ចំណេញ ផ្ទះសម្ភព និងកម្មវិធីលំនៅដ្ឋានអន្តរកាលអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ (ដូចជាកម្មវិធី Harvest Home, Covenant House Mother & Child កម្មវិធីសម្រាប់ម្តាយវ័យក្មេងអាយុក្រោម 24 ឆ្នាំ, Mary's Place, និង St. Vincent de Paul maternity residences) អនុញ្ញាតឱ្យស្ត្រីមានគភ៌ និងទារកទើបនឹងកើតបាន 4 ខែ** ក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូន 4 ខែ** តម្លៃសូន្យ។ សួរបុគ្គលិកសង្គមកិច្ចមុនពេលសម្រាលនៅមន្ទីរពេទ្យរបស់អ្នក ឬអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភ WIC សម្រាប់បញ្ជីបញ្ជូនទៅកាន់ផ្ទះសម្ភពក្នុងតំបន់របស់ពួកគេ។

2. ជំនួយជាសាច់ប្រាក់បណ្តោះអាសន្ន និងប័ណ្ណស្នាក់នៅ (TANF / CalWORKs Pregnancy Special Needs)¶

នៅសហរដ្ឋអាមេរិក ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះដោយមិនទាន់មានកូនផ្សេងទៀត សូមពិនិត្យមើលច្បាប់ ជំនួយបណ្តោះអាសន្នសម្រាប់គ្រួសារខ្វះខាត (TANF) របស់រដ្ឋរបស់អ្នកនៅការិយាល័យសុខុមាលភាពខោនធី៖

• រដ្ឋជាច្រើនផ្តល់ប្រាក់ តម្រូវការពិសេសសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ (PSN) នៅលើកាត EBT ដែលចាប់ផ្តើមក្នុងត្រីមាសទី 1 ទីពីរ ឬទីបី សូម្បីតែមុនពេលទារកកើតក៏ដោយ។
• នៅក្នុងរដ្ឋដែលមានកម្មវិធី ជំនួយគ្មានផ្ទះសម្បែង (HA) ភ្ជាប់ជាមួយ TANF (ដូចជា CalWORKs Temporary Homeless Assistance របស់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា) ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ (គិតចាប់ពីថ្ងៃដែលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានផ្ទៀងផ្ទាត់តាមវេជ្ជសាស្រ្ដដោយកំណត់ត្រាគ្លីនិក) មានសិទ្ធិទទួលបាន ប័ណ្ណផ្តល់សេវាផ្ទះសំណាក់/សណ្ឋាគារសង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលបានបង់ចំនួន 16 ថ្ងៃជាប់ៗគ្នា បូករួមទាំងជំនួយប្រាក់កក់ផ្ទះអចិន្ត្រៃយ៍។

ការគេងរបស់ទារកប្រកបដោយសុវត្ថិភាព និងការការពារកម្ដៅនៅក្នុងរថយន្ត តង់ និងជម្រក¶

មូលហេតុចម្បងតែមួយគត់នៃការស្លាប់របស់ទារកដែលមានអាយុចន្លោះពី 1 ខែដល់ 1 ឆ្នាំគឺ ការស្លាប់របស់ទារកដែលមិនបានរំពឹងទុកភ្លាមៗ (SUID) ដែលរួមមានរោគសញ្ញានៃការស្លាប់របស់ទារកភ្លាមៗ (SIDS) និង ការថប់ដង្ហើមដោយចៃដន្យ និងការច្របាច់កនៅលើគ្រែ។ នៅពេលដែលម្តាយត្រូវបានបង្ខំឱ្យដេកនៅកៅអីខាងក្រោយនៃរថយន្ត នៅខាងក្នុងតង់នីឡុងត្រជាក់ ឬនៅលើគ្រែតូចចង្អៀត គ្រែថែទាំធម្មតាត្រូវបានបាត់ បង្កើតឱ្យមានហានិភ័យខ្លាំងដែលទាមទារឱ្យមានដំណោះស្រាយយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

flowchart TD
    A["រៀបចំទារកទើបនឹងកើតសម្រាប់គេងក្នុងយានជំនិះ តង់ ឬទីជម្រក"] --> B["ច្បាប់ទី 1៖ បំបែកផ្ទៃរាបស្មើរឹងមាំ (កុំចែករំលែកថង់គេងមនុស្សពេញវ័យ កៅអីរថយន្ត ឬគ្រែគេង)"]
    B --> C["ដំឡើងកញ្ចប់ Portable 'n Play, ប្រអប់ទារកក្រដាសកាតុងធ្វើកេស រទេះរុញ ឬកន្ត្រកបោកអ៊ុតរឹង"]
    C --> D["ច្បាប់ទី 2៖ ត្រឡប់ទៅគេងនៅលើបន្ទះស្តើងដែលមានភួយ ខ្នើយ ឬប្រដាប់ក្មេងលេង"]
    D --> E{"តើសីតុណ្ហភាពព័ទ្ធជុំវិញគឺជាអ្វី?"}
    E -->|"យប់ត្រជាក់"| F["ស្លៀកពាក់ទារកក្នុងថង់គេងដែលអាចពាក់បាន + មួក (កុំបិទមុខ ឬប្រើម៉ាស៊ីនកម្តៅបើកចំហ)"]
    E -->|"ថ្ងៃក្តៅ / យប់"| G["បន្ទះទៅស្រទាប់កប្បាសតែមួយ / ក្រណាត់កន្ទបទារក ផ្លាស់ទីចេញពីព្រះអាទិត្យ / រថយន្ត បំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ / រូបមន្តញឹកញាប់"]

ច្បាប់ទាំងបួននៃការគេងប្រកបដោយសុវត្ថិភាពចល័ត¶

អនុវត្តតាម បណ្ឌិតសភាកុមារអាមេរិក (AAP) និង អង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) ច្បាប់នៃការគេងប្រកបដោយសុវត្ថិភាព ដែលកែសម្រួលសម្រាប់បរិស្ថានដែលគ្មានទីជម្រក និងបណ្តោះអាសន្ន៖

1. ដាក់ទារកឱ្យនៅនឹងខ្នងរបស់គេជានិច្ច រាល់ពេលគេងយប់ និងពេលយប់៖ កុំដាក់ទារកទើបនឹងកើតឱ្យដេកលើពោះ ឬចំហៀងរបស់គេ។
2. កុំឱ្យទារកដេកពេញមួយយប់ ជាប់នឹងកៅអីរថយន្តដែលមានមុំ ទូដាក់ទារក ឬកៅអីរទេះរុញ។

1. **កុំប្រើថង់គេងសម្រាប់មនុស្សធំ គ្រែតូចចង្អៀត ឬកៅអីដាក់ធុងរថយន្តជាមួយទារក៖ ** ឪពុកម្តាយដែលហត់នឿយគេងក្នុងកៅអីរថយន្តចង្អៀត ឬក្នុងថង់គេងសម្រាប់រដូវរងាអាចរមៀលលើទារក ឬដាក់មុខទារកទល់នឹងខ្នើយកៅអី ឬជញ្ជាំងថង់គេង។
2. ** បង្កើត "ប្រអប់ទារកចល័ត" រឹងដាច់ដោយឡែកមួយនៅជាប់នឹងខ្លួនរបស់អ្នក៖ **
   • សួរការិយាល័យ WIC ក្នុងតំបន់របស់អ្នក អ្នកធ្វើការសង្គមនៅមន្ទីរពេទ្យ ឬក្រុមផ្សព្វផ្សាយតាមដងផ្លូវ ដោយឥតគិតថ្លៃ ឧបករណ៍លេងសំណាញ់ចល័ត (Pack 'n Play) ឬ ប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ដែលមានការបញ្ជាក់។
   • ** កន្លែងសង្គ្រោះបន្ទាន់យប់នេះ៖ ** ប្រសិនបើអ្នកនៅក្នុងឡាន ឬតង់យប់នេះដោយគ្មានធុងបាសចល័ត សូមប្រើកន្ត្រកបោកគក់ផ្លាស្ទិចរាងចតុកោណកែងស្អាត រឹង ** ** ថង់ប្លាស្ទិចរឹងរឹង (ជាមួយគំរបបោះចោល ហើយទុកក្នុងខ្យល់បើកចំហ) ** ** រទេះរុញខាងក្រោមសំប៉ែត** ** ប្រដាប់ដាក់ខោអាវ ឬឧបករណ៍ភ្ជាប់។ បត់កន្សែងស្តើង ឬបន្ទះ Foam រាបស្មើយ៉ាងស្អាតចូលទៅក្នុងបាតដែលរុំយ៉ាងតឹង ដើម្បីកុំឱ្យវាឡើងជាដុំៗ ហើយដាក់កន្ត្រករឹងដោយផ្ទាល់នៅក្បែរថង់គេងរបស់អ្នក ឬឆ្លងកាត់កម្រាលរថយន្តរាបស្មើ ដែលអ្នកអាចចូលទៅដល់ និងប៉ះទ្រូងទារកពេញមួយយប់។

រក្សាកំដៅទារកទើបនឹងកើតក្នុងអាកាសធាតុត្រជាក់ដោយគ្មានភួយរលុង¶

ដោយសារតែភួយរលុង និងខ្នើយនៅក្នុងប្រអប់គេងរបស់ទារកអាចគ្របច្រមុះ និងមាត់របស់ទារកទើបនឹងកើត និងបណ្តាលឱ្យមានការថប់ដង្ហើម កុំដាក់ភួយរលុងពីលើទារកដែលកំពុងដេកឡើយ។ ប្រើ ស្រទាប់សម្លៀកបំពាក់ដែលអាចពាក់បាន និង ការឡើងកំដៅស្បែកនៅពេលភ្ញាក់ពីគេង៖

• របៀបស្លៀកពាក់ទារកសម្រាប់យប់ត្រជាក់ ("One More Layer Plus a Sleep Sack"): ស្លៀកពាក់ឱ្យទារកក្នុងឈុតកប្បាស (onesie) ឈុតខោជើងវែងជើងក្តៅ ស្រោមជើងក្រោមខោទ្រនាប់ ហើយបង្រួមវាចូលទៅក្នុង ** រោមចៀមដែលអាចពាក់បាន ឬភួយសម្រាប់ទារកគេង បាវគេង / ភួយដែលអាចពាក់បាន * មុខទារក) ។
• ពិនិត្យ​លើ​ខ្នង​ក ឬ​ទ្រូង​ទារក​សម្រាប់​សីតុណ្ហភាព៖ ប៉ះ​ម្រាមដៃ​ពីរ​ទៅ ខ្នង​ក ឬ​ដើមទ្រូង​ទទេ៖
  • ប្រសិនបើទ្រូង ឬកញ្ចឹងកមានអារម្មណ៍ថា ត្រជាក់ សូមបន្ថែមស្រទាប់ដែលអាចពាក់បានមួយទៀត ឬសង្កត់ទារក ** ស្បែកទៅស្បែក** (ទារកនៅក្នុងកន្ទប និងមួកដាក់ដោយផ្ទាល់ទៅនឹងទ្រូងទទេរបស់អ្នកនៅក្រោមអាវរបស់អ្នក ** ខណៈពេលដែលអ្នកភ្ញាក់ហើយអង្គុយឡើង **) ។
  • ប្រសិនបើផ្នែកខាងក្រោយនៃករបស់ទារក ** បែកញើស សើម ឬក្តៅ ** យកស្រទាប់មួយភ្លាមៗ។ ការឡើងកំដៅទារក ជាមួយនឹងស្រទាប់រោមចៀមច្រើនពេកនៅក្នុងផ្ទះ ឬនៅក្នុងឡានដែលមានកំដៅគឺជាកត្តាសំខាន់សម្រាប់ SIDS ។
• កុំប្រើម៉ាស៊ីនកម្តៅ propane ទៀន ឬម៉ាស៊ីនឡានដែលទុកចោលជាមួយនឹងបំពង់កន្ទុយដែលស្ទះ៖ ទារកមានអត្រាដកដង្ហើមលឿន និងអេម៉ូក្លូប៊ីនរបស់ទារកដែលភ្ជាប់ កាបូនម៉ូណូអុកស៊ីត (CO) លឿនជាងឈាមរបស់មនុស្សពេញវ័យ។ ការលេចធ្លាយឧស្ម័នកាបូនិចតូចមួយនៅខាងក្នុងតង់ ឬឡានអាចបណ្តាលឱ្យទារកទើបនឹងកើតស្លាប់ មុនពេលម្តាយឈឺក្បាល។ (សូមមើលការណែនាំរបស់យើងនៅលើ សុវត្ថិភាពកំដៅតង់ និងតង់ និងការការពារកាបូនម៉ូណូអុកស៊ីត.)

ការការពារទារកទើបនឹងកើតក្នុងកំឡុងរដូវក្តៅខ្លាំង¶

ទារកទើបនឹងកើតមិនអាចគ្រប់គ្រងសីតុណ្ហភាពរាងកាយរបស់ពួកគេតាមរយៈការបែកញើសប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ហើយអាចទទួលរងនូវជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៅក្នុងតង់ក្តៅ ឬចតឡានក្នុងរយៈពេលតិចជាង 15 នាទី៖

• ** បោះបង់ចោលតង់ និងចតរថយន្តក្នុងអំឡុងពេលកំដៅថ្ងៃ៖ ** ចំណាយពេលចន្លោះម៉ោង 09:00 ដល់ 20:00 នៅក្នុងបន្ទប់ម៉ាស៊ីនត្រជាក់ បណ្ណាល័យសាធារណៈ មណ្ឌលសុខភាពសហគមន៍ ផ្សារទំនើប ឬមជ្ឈមណ្ឌលត្រជាក់ក្រុង។
• ** មិនត្រូវយកភួយស្ងួត ឬក្រណាត់ហាលថ្ងៃត្រង់ឡើយ៖** សូម្បីតែភួយមូសលីនស្តើងពីលើដំបូលរទេះរុញ រារាំងលំហូរខ្យល់ និងបង្កើនសីតុណ្ហភាពខាងក្នុងពី 8 ទៅ 10 អង្សាសេ (15 ទៅ 18 អង្សាហ្វារិនហៃ)។ ប្រើឆ័ត្រចំហរ ឬក្រណាត់ការពារកម្តៅថ្ងៃដែលមានខ្យល់ចេញចូលចំហៀង ហើយជូតស្បែកទារកដោយកន្សែងសើមក្តៅឧណ្ហៗ។
• ច្បាប់ផ្តល់ជាតិទឹកសម្រាប់ទារកអាយុក្រោម 6 ខែ (តែទឹកដោះម្តាយ ឬរូបមន្តតែប៉ុណ្ណោះ ហាមទឹកធម្មតា): ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកក្តៅក្នុងកំឡុងពេលមានរលកកម្តៅ ** បំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយឱ្យបានញឹកញាប់ ឬផ្តល់ចំណីតិចតួចបន្ថែមនៃរូបមន្តទារកដែលលាយបញ្ចូលគ្នាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ**។ កុំផ្តល់ទឹកម៉ាស៊ីនធម្មតា ឬទឹកដបដល់ទារកអាយុក្រោម 6 ខែ ព្រោះទឹកធម្មតាធ្វើឱ្យជាតិសូដ្យូមក្នុងឈាមរលាយ និងបណ្តាលឱ្យប្រកាច់ hyponatremic។

ការបំបៅទារកដោយសុវត្ថិភាពនៅតាមផ្លូវ៖ ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ ការប្រើប្រាស់ WIC និងអនាម័យតាមរូបមន្ត¶

ការផ្តល់អាហារដល់ទារកទើបនឹងកើតដោយគ្មានអាងផ្ទះបាយ ទូទឹកកក ឬចង្ក្រាន ទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងចំពោះសុវត្ថិភាពទឹក និងការលូតលាស់បាក់តេរី។

របៀបចុះឈ្មោះក្នុង WIC ថ្ងៃនេះដោយគ្មានអាសយដ្ឋានថេរ ឬវិក័យប័ត្រប្រើប្រាស់¶

នៅសហរដ្ឋអាមេរិក កម្មវិធីអាហារបំប៉នបន្ថែមពិសេសសម្រាប់ស្ត្រី ទារក និងកុមារ (WIC) បម្រើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ម្តាយក្រោយសម្រាល និងកុមាររហូតដល់អាយុ 5 ឆ្នាំ។

1. ច្បាប់សហព័ន្ធ (7 C.F.R. § 246.7) ហាមប្រាមការបដិសេធ WIC ដល់គ្រួសារដែលគ្មានផ្ទះសម្បែង៖ រាល់គ្លីនិច WIC មាននីតិវិធី "គ្មានអាស័យដ្ឋាន / ភស្តុតាងគ្មានផ្ទះសម្បែង"។ ប្រសិនបើអ្នកខ្វះវិក្កយបត្រជួល ឬវិក្កយបត្រប្រើប្រាស់ អ្នកអាចចុះហត្ថលេខាលើទំព័រមួយ ការប្រកាសដោយខ្លួនឯងអំពីភាពគ្មានផ្ទះសម្បែង / ការស្នាក់នៅ នៅតុ WIC ។
2. ** "សិទ្ធិទទួលបានប្រាក់ចំណូលបន្ថែម" ដោយស្វ័យប្រវត្តិតាមរយៈ Medicaid ឬ SNAP៖** ប្រសិនបើអ្នកមាន ប័ណ្ណ Medicaid ឬ កាត SNAP EBT រួចហើយ នោះអ្នកបំពេញតាមតម្រូវការប្រាក់ចំណូលរបស់ WIC ដោយស្វ័យប្រវត្តិ ដោយមិនចាំបាច់មានប្រាក់បៀវត្សរ៍។
3. ** ស្នើសុំ "កញ្ចប់អាហារ WIC គ្មានផ្ទះសម្បែង / គ្មានទូរទឹកកក":** ប្រាប់អ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភ WIC: "ខ្ញុំកំពុងស្នាក់នៅក្នុងឡាន / តង់ / ផ្ទះសំណាក់ដោយគ្មានទូរទឹកកក ឬចង្ក្រាន។" ក្រោមច្បាប់របស់ USDA អ្នកអាហារូបត្ថម្ភនឹងប្ដូរកាត eWIC របស់អ្នកតាមបំណង ដូច្នេះអ្នកអាចទិញ ** ប្រអប់ទឹកដោះគោ UHT ដែលមានស្ថេរភាពក្នុងធ្នើរ ទឹកដោះគោជូរ នំកែកឃឺ ទឹកដោះគោជូរ/ឈីស ផ្លែឈើ** និង Ready-to-Feed (RTF) ដបរូបមន្តរាវ។

អនាម័យនៅទីវាល នៅពេលដែលអ្នកមិនមានលិចផ្ទះបាយ¶

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងបំបៅកូនដោយដបដោយមិនប្រើទឹកក្តៅក្នុងផ្ទះបាយ៖

• កុំឲ្យទារកផឹកពីដបដែលអង្គុយលើសពី 1 ម៉ោង៖ នៅពេលដែលទារកបឺតក្បាលសុដន់ដប បាក់តេរីក្នុងមាត់នឹងចូលទៅក្នុងទឹកដោះ ហើយកើនឡើង។ ចាក់ចេញនូវរូបមន្តដែលមិនទាន់បានបញ្ចប់ 60 នាទីបន្ទាប់ពីការបំបៅចាប់ផ្តើម។
• ** យកដបស្អាតពី 4 ទៅ 6 ដប ឬប្រើថង់ដាក់ដបដែលអាចចោលបាន៖** ការប្រើថង់ដាក់ដបទឹកស្អុយដែលអាចចោលបានជួយកាត់បន្ថយផ្ទៃដែលអ្នកត្រូវជូតក្នុងបន្ទប់ទឹកសាធារណៈ។
• ការបោកគក់ដបនៅពេលធ្វើដំណើរ៖ មិនត្រូវដាក់ក្បាលសុដន់ដបទារកដាក់លើអាងលិចបន្ទប់ទឹកសាធារណៈឡើយ។ យក​ធុង​ជ័រ​ស្អាត** សាប៊ូ​លាង​ចាន ជក់​ដប​មួយ​ដែល​រក្សា​ទុក​ក្នុង​ថង់​ ziplock និង​ពាង​ទឹក​ស្អាត​មួយ​ហ្គាឡុង។ លាងសម្អាតគ្រប់ដប និងក្បាលសុដន់ភ្លាមៗ បន្ទាប់ពីបំបៅម្តងៗនៅខាងក្នុងធុងជ័ររបស់អ្នក លាងជមែះជាមួយទឹកផឹកស្អាត ហើយផ្លុំខ្យល់ឱ្យស្ងួតនៅលើកន្សែងក្រដាសក្នុងថង់សំណាញ់។ សម្រាប់ទារកទើបនឹងកើតអាយុក្រោម 2 ខែ សូមសុំកន្លែងស្នាក់នៅ ឬហាងងាយស្រួលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដំណើរការ ** ថង់ក្រៀវមីក្រូវ៉េវដែលអាចប្រើឡើងវិញបាន ** (ដែលសម្លាប់ដបក្នុងរយៈពេល 90 វិនាទីជាមួយនឹងទឹក 60 មីលីលីត្រ)។

ការស្វែងរកការងារ និងការដឹកជញ្ជូនមន្ទីរពេទ្យ បុគ្គលិកសង្គមកិច្ច និងសុខុមាលភាពកុមារ (CPS) ការភ័យខ្លាច¶

ឧបសគ្គដ៏ធំបំផុតដែលរារាំងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលគ្មានផ្ទះទទួលការថែទាំមុនពេលសម្រាលគឺការភ័យខ្លាចដែលបុគ្គលិកសង្គមកិច្ចនៃមន្ទីរពេទ្យទូរស័ព្ទទៅ ** សេវាការពារកុមារ (CPS / នាយកដ្ឋានកុមារ និងគ្រួសារ)** ហើយយកទារកទើបនឹងកើតទៅឆ្ងាយព្រោះម្តាយមិនមានផ្ទះល្វែង។

របៀបការពារសិទ្ធិមាតាបិតារបស់អ្នក និងធ្វើការជាមួយបុគ្គលិកសង្គមនៃមន្ទីរពេទ្យ¶

1. ស្វែងយល់ពីភាពខុសគ្នាផ្លូវច្បាប់រវាងភាពក្រីក្រ និងការធ្វេសប្រហែសរបស់កុមារ៖ នៅទូទាំងសហរដ្ឋអាមេរិក កាណាដា ចក្រភពអង់គ្លេស និងអូស្ត្រាលី លក្ខន្តិកៈសុខុមាលភាពកុមារចែងថា ភាពគ្មានផ្ទះសម្បែង ឬភាពក្រីក្រតែម្នាក់ឯងមិនមែនជាការរំលោភបំពាន ឬការធ្វេសប្រហែសរបស់កុមារឡើយ ប្រសិនបើឪពុកម្តាយមានលទ្ធភាពថែទាំទារក និងទទួលយកការបញ្ជូនទៅកាន់ទីជំរកប្រកបដោយសុវត្ថិភាព។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មន្ទីរពេទ្យ មិនអាច អនុញ្ញាតឲ្យទារកទើបនឹងកើតអាយុ 2 ថ្ងៃដោយស្របច្បាប់បានទេ ប្រសិនបើឪពុកម្តាយប្រាប់ពេទ្យកុមារថា ពួកគេយកទារកទើបនឹងកើតមកដេកលើចិញ្ចើមផ្លូវនៅយប់នេះ ហើយបដិសេធកន្លែងស្នាក់នៅក្នុងគ្រួសារ។
2. របៀបបង្ហាញខ្លួនឯងថាជាមាតាបិតាដែលសកម្ម និងការពារពីពេលដែលអ្នកមកដល់៖
   • ស្វែងរកការថែទាំមុនពេលសម្រាល និងរក្សាកំណត់ត្រាគ្លីនិករបស់អ្នក៖ ទោះបីជាអ្នកចាប់ផ្តើមការថែទាំមុនពេលសម្រាលក្នុងត្រីមាសទី 3 ដោយឥតគិតថ្លៃក៏ដោយ សេវាថែទាំសុខភាពសម្រាប់អ្នកគ្មានផ្ទះសម្បែង ឬ FQHC ការមកដល់កន្លែងការងារ និងការដឹកជញ្ជូន ជាមួយនឹងឯកសារកត់ត្រានៃការទៅពិនិត្យមុនពេលសម្រាល វីតាមីនមុនពេលសម្រាល និងកាត WIC បង្ហាញដល់បុគ្គលិកមន្ទីរពេទ្យថាអ្នកជាម្តាយដែលមានវ័យចំណាស់។
   • សួររកបុគ្គលិកសង្គមកិច្ច Perinatal យ៉ាងសកម្ម៖ ប្រាប់គិលានុបដ្ឋាយិកាចូលរៀនរបស់អ្នក៖ *"ខ្ញុំកំពុងស្នាក់នៅបណ្តោះអាសន្ន/គ្មានទីជម្រក ហើយខ្ញុំកំពុងធ្វើការយ៉ាងសកម្មដើម្បីដាក់នៅក្នុងទីជម្រកគ្រួសារ ឬផ្ទះសម្ភព មុនពេលកូនរបស់ខ្ញុំត្រូវបានរំសាយចេញ។ តើខ្ញុំអាចជួបជាមួយបុគ្គលិកសង្គមកិច្ច Perinatal ថ្ងៃនេះបានទេ ដើម្បីពួកគេអាចជួយពន្លឿនការផ្តល់ជម្រកគ្រួសារសង្គ្រោះបន្ទាន់ ឬផ្ទះសំណាក់របស់យើងបានទេ?
   • ** សហការជាមួយកន្លែងស្នាក់នៅក្នុងគ្រួសារដែលមានសុវត្ថិភាព ឬកន្លែងសម្ភព៖** នៅពេលដែលបុគ្គលិកសង្គមកិច្ចរបស់មន្ទីរពេទ្យទូរស័ព្ទទៅលេខទូរសព្ទបន្ទាន់នៃជម្រកគ្រួសារខោនធី ឬផ្ទះសម្ភពក្នុងស្រុកពីមន្ទីរពេទ្យ (ដែលជារឿយៗដោះសោរភ្លាមៗ ប័ណ្ណប្រាក់បញ្ញើផ្ទះសំណាក់ ឬគ្រែសម្ភព ក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោង) ទទួលយកកន្លែងដាក់ក្នុងផ្ទះប្រកបដោយសុវត្ថិភាព ដូច្នេះគ្រូពេទ្យកុមារអាចចុះហត្ថលេខាលើការរំសាយកូនដោយសុវត្ថិភាព។
3. ** ប្រសិនបើអ្នកកំពុងស្ថិតក្នុងការធូរស្បើយ ឬមានបញ្ហាជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់សារធាតុក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ (ថ្នាំសម្រាប់បញ្ហាការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Opioid / ផែនការនៃការថែទាំដោយសុវត្ថិភាព):**
   • កុំបញ្ឈប់ថ្នាំអាភៀន ឬអាល់កុលភ្លាមៗពេលមានផ្ទៃពោះនៅតាមផ្លូវ។ ការដកថ្នាំអាភៀនស្រួចស្រាវភ្លាមៗបង្កឱ្យមានការកន្ត្រាក់ស្បូនធ្ងន់ធ្ងរ ការដាច់នៃសុក និងបញ្ហាគភ៌។
   • គ្រូពេទ្យជំនាញខាងសម្ភពបានណែនាំ ឱសថសម្រាប់ជំងឺ Opioid Use Disorder (MOUD) អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ដោយប្រើប្រាស់តាមវេជ្ជបញ្ជា buprenorphine ឬ methadone ដែលធ្វើឲ្យទារកមានស្ថេរភាព និងត្រូវបានគាំទ្រដោយ មហាវិទ្យាល័យសម្ភព និងរោគស្ត្រីអាមេរិក (ACOG) និង SAMHSA។
   • នៅក្រោមច្បាប់សហព័ន្ធ ការការពារ និងព្យាបាលការបំពានលើកុមារ (CAPTA) នៅពេលដែលទារកកើតមកត្រូវមាន MOUD កំណត់ មន្ទីរពេទ្យ និងរដ្ឋបង្កើតការគាំទ្រ "ផែនការថែទាំ" ដែលភ្ជាប់ម្តាយ និងទារកទៅឯកទេស កម្មវិធីព្យាបាលលំនៅឋានម្តាយ និងទារក (កន្លែងដែលកូនរបស់អ្នករស់នៅជាមួយអ្នក) ខណៈពេលដែលអ្នកទទួលការថែទាំ។ សួរគ្លីនិចមុនពេលសម្រាលរបស់អ្នកសម្រាប់ការបញ្ជូនទៅកាន់គ្លីនិកឯកទេស ការប្រើប្រាស់សារធាតុ Perinatal អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដំបូង។

បញ្ជីពិនិត្យការហូរចេញពីមន្ទីរពេទ្យសំខាន់ៗ មុនពេលចាកចេញពីបន្ទប់សម្ភព¶

មុនពេលអ្នកចាកចេញពីមន្ទីរពេទ្យជាមួយទារកទើបនឹងកើតរបស់អ្នក សូមផ្ទៀងផ្ទាត់ថា បុគ្គលិកសង្គមកិច្ច និងគិលានុបដ្ឋាយិកាជួយអ្នកបំពេញគ្រប់ធាតុទាំងអស់នៅក្នុងបញ្ជីត្រួតពិនិត្យនេះ៖

• ** សំបុត្រកំណើត និងលេខសន្តិសុខសង្គម (ឬលេខ SIN / NHS) ដែលបានចុះហត្ថលេខា៖ ** បំពេញសន្លឹកកិច្ចការសំបុត្រកំណើតទារកទើបនឹងកើត ហើយធីកប្រអប់ដើម្បីចេញប័ណ្ណសន្តិសុខសង្គម។ សួរដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវអាសយដ្ឋានប្រៃសណីយ៍ដែលត្រូវដាក់លើទម្រង់បែបបទ៖ កុំដាក់ផ្ទះល្វែងចាស់ដែលអ្នកត្រូវបានបណ្តេញចេញ។ ប្រើអាសយដ្ឋានអ៊ីមែលផ្លូវការរបស់ទីជំរករបស់អ្នក អាសយដ្ឋានរបស់សាច់ញាតិ ឬទម្លាក់សំបុត្រមជ្ឈមណ្ឌលថ្ងៃគ្មានផ្ទះសម្បែង (សូមមើល ការជំនួសលេខសម្គាល់សង្គ្រោះបន្ទាន់ និងអាសយដ្ឋានប្រៃសណីយ៍ដោយគ្មានផ្ទះ)
• ទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានបន្ថែមដោយស្វ័យប្រវត្តិទៅក្នុង Medicaid (ការធានារ៉ាប់រងទារកទើបនឹងកើត)៖ នៅក្រោមច្បាប់សហព័ន្ធ (42 U.S.C. § 1396a(e)(4)) ទារកណាដែលកើតពីម្តាយដែលគ្របដណ្តប់ដោយ Medicaid នៅថ្ងៃសម្រាលគឺ មានសិទ្ធិដោយស្វ័យប្រវត្តិសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រង Medicaid ពេញលេញសម្រាប់ឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត។ ផ្ទៀងផ្ទាត់ថាអ្នកប្រឹក្សាហិរញ្ញវត្ថុចេញលេខសម្គាល់ Medicaid បណ្តោះអាសន្នរបស់កូនអ្នក មុនពេលអ្នកចាកចេញ។
• ** កៅអីរថយន្តទារកដោយឥតគិតថ្លៃ និងធុងបាសចល័ត / Pack 'n Play:** សួរបុគ្គលិកសង្គមនៃមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់កម្មវិធីចែកចាយកៅអីរថយន្តក្នុងមន្ទីរពេទ្យដោយឥតគិតថ្លៃ** របស់ពួកគេ និង កន្លែងដាក់កៅអីចល័តដោយសុវត្ថិភាព។
• ការបញ្ជាក់ជាលាយលក្ខណ៍អក្សរនៃការពិនិត្យទម្ងន់ និងជម្ងឺខាន់លឿងក្នុងកុមាររយៈពេល 48 ម៉ោង៖ រាល់ទារកទើបនឹងកើតចេញពីមន្ទីរពេទ្យត្រូវតែទៅពិនិត្យដោយគ្លីនិកកុមារ ** ក្នុងរយៈពេល 24 ទៅ 48 ម៉ោង** ដើម្បីពិនិត្យរកមើលជម្ងឺខាន់លឿងទារកទើបនឹងកើត និងសម្រកទម្ងន់។ មានសៀវភៅគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលបានណាត់ជួបនៅ FQHC / មជ្ឈមណ្ឌលសុខភាពសហគមន៍ នៅក្បែរនោះ ហើយកំណត់ពេលជិះ Medicaid Non-Emergency Medical Transportation (NEMT) ដើម្បីនាំអ្នក និងទារកនៅទីនោះ និងត្រឡប់មកវិញ។

សំណួរដែលគេសួរញឹកញាប់¶

តើការទៅមន្ទីរពេទ្យ ការិយាល័យ WIC ឬទីជម្រកគ្រួសារនឹងធ្វើឱ្យសេវាការពារកុមារ (CPS) យកទារកទើបនឹងកើតរបស់ខ្ញុំទៅឆ្ងាយ ដោយសារខ្ញុំគ្មានផ្ទះសម្បែងទេ?¶

ទេ ការស្វែងរកការថែទាំមុនពេលសម្រាល ការចុះឈ្មោះក្នុង WIC ឬការស្នើសុំគ្រែស្នាក់នៅសម្រាប់គ្រួសារ ដោយសារតែអ្នកគ្មានផ្ទះសម្បែង មិនបណ្តាលឱ្យ CPS ដកកូនរបស់អ្នកចេញទេ។ ច្បាប់សុខុមាលភាពកុមារនៅទូទាំងសហរដ្ឋអាមេរិក កាណាដា ចក្រភពអង់គ្លេស និងអូស្ត្រាលីបែងចែកភាពក្រីក្រ និងភាពគ្មានផ្ទះសម្បែងពីការរំលោភបំពាន ឬការធ្វេសប្រហែសរបស់កុមារ។ ការសួរបុគ្គលិកសង្គមនៅមន្ទីរពេទ្យយ៉ាងសកម្ម ឬអ្នកសម្របសម្រួលការទទួលភ្ញៀវ 211 សម្រាប់គ្រែស្នាក់នៅសម្រាប់គ្រួសារ កន្លែងស្នាក់នៅមាតុភាព ឬប័ណ្ណស្នាក់នៅក្នុងបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ បង្ហាញពីសមត្ថភាពការពារមាតាបិតា។ អន្តរាគមន៍សុខុមាលភាពកុមារកើតឡើងលុះត្រាតែមាតាបិតាបដិសេធជម្រើសជម្រកក្នុងផ្ទះប្រកបដោយសុវត្ថិភាពទាំងអស់ ហើយទទូចឱ្យយកទារកទើបនឹងកើតដែលផុយស្រួយទៅតាមផ្លូវដែលមិនមានសុវត្ថិភាពក្នុងអាកាសធាតុខ្លាំង ឬប្រសិនបើមានការធ្វេសប្រហែសផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលមិនអាចព្យាបាលបាន។

តើខ្ញុំអាចទទួលបានក្រណាត់កន្ទបទារក កន្សែងជូតខ្លួន និងសម្លៀកបំពាក់ទារកដោយឥតគិតថ្លៃ ប្រសិនបើ SNAP (ត្រាអាហារ) និង WIC មិនគ្របដណ្តប់លើក្រណាត់កន្ទបទារកទេ?¶

ខណៈពេលដែលកាត SNAP EBT និង WIC គ្របដណ្តប់លើអាហារ និងរូបមន្តទារកជាជាងក្រណាត់កន្ទបទារក គ្រប់តំបន់ទាំងអស់មានដៃគូបណ្តាញធនាគារជាតិនៃក្រណាត់កន្ទបទារក មជ្ឈមណ្ឌលធនធានមានផ្ទៃពោះ ការថែទាំសុខភាពសម្រាប់គ្លីនិកកុមារគ្មានផ្ទះសម្បែង និងជំពូក St. Vincent de Paul ដែលចែកចាយក្រណាត់កន្ទបទារកទើបនឹងកើត ក្រណាត់ជូតជើង ក្រណាត់កន្ទបទារក និងស្រោមអនាម័យសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើតដោយឥតគិតថ្លៃ។ ប្រសិនបើអ្នកចុះឈ្មោះក្នុងកម្មវិធីជំនួយសាច់ប្រាក់ TANF របស់រដ្ឋរបស់អ្នក (ដែលអ្នកមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការផ្ទៀងផ្ទាត់ការមានផ្ទៃពោះ ឬកំណើតនៃកូន) រដ្ឋជាច្រើនរួមមានប្រាក់ឧបត្ថម្ភអត្ថប្រយោជន៍ក្រណាត់កន្ទបប្រចាំខែដែលផ្តល់ជូននៅលើផ្នែកសាច់ប្រាក់នៃកាត EBT របស់អ្នក។

តើខ្ញុំរក្សាទឹកដោះម្តាយដែលបូមដោយរបៀបណា ឬរូបមន្តរាវដែលមានសុវត្ថិភាព ប្រសិនបើខ្ញុំមិនមានទូទឹកកក?¶

ទឹកដោះម្តាយដែលទើបនឹងបញ្ចេញគឺសម្បូរទៅដោយអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី ហើយអាចរក្សាបានដោយសុវត្ថិភាពនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ (រហូតដល់ 25 អង្សាសេ / 77 អង្សាហ្វារិនហៃ) រហូតដល់ 4 ម៉ោងដោយមិនចាំបាច់ដាក់ទូរទឹកកក (ឬរហូតដល់ 24 ម៉ោងនៅក្នុងថង់ត្រជាក់ដែលមានអ៊ីសូឡង់ជាមួយនឹងកញ្ចប់ទឹកកក) ។ ផ្ទុយទៅវិញ រូបមន្តរាវដែលបើកសម្រាប់អាហាររួចរាល់ ឬម្សៅលាយមានផ្ទុកអង្គបដិប្រាណសូន្យ៖ វាអាចនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់បានរយៈពេលអតិបរមា 2 ម៉ោង ប្រសិនបើមិនបានប៉ះ ហើយត្រូវបោះចោលក្នុងរយៈពេល 1 ម៉ោង បន្ទាប់ពីមាត់ទារកបានប៉ះក្បាលសុដន់របស់ដប។ នៅពេលរស់នៅដោយគ្មានទូរទឹកកក សូមផ្តល់អាទិភាពដល់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយដោយផ្ទាល់ ឬសុំ WIC សម្រាប់ដបទឹកដោះម្តាយដែលមានចំណុះ 2 អោន ឬ 8 អោន តែមួយកំប៉ុង ដូច្នេះអ្នកបើកតែអ្វីដែលទារកផឹកនៅពេលបំបៅម្តង។

តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេចប្រសិនបើខ្ញុំកំពុងធ្វើការយ៉ាងសកម្ម ឬទឹករបស់ខ្ញុំទើបតែបែកក្នុងតង់ ឬឡាន ហើយខ្ញុំគ្មានផ្លូវទៅមន្ទីរពេទ្យ?¶

ទូរស័ព្ទទៅលេខសង្គ្រោះបន្ទាន់ក្នុងតំបន់របស់អ្នក (911, 112, ឬ 999) ជាបន្ទាន់ ហើយប្រាប់អ្នកបញ្ជូនទីតាំងរបស់អ្នក ឬផ្លូវឆ្លងផ្លូវដែលនៅជិតបំផុត ហើយបញ្ជាក់ថាទឹករបស់អ្នកបានខូច ឬអ្នកកំពុងធ្វើការ។ ក្រុម​គ្រូពេទ្យ​យក​ឧបករណ៍​សម្រាល​ដែល​គ្មាន​មេរោគ និង​ភួយ​សម្រាប់​សម្រាល​កូន​ឡើង​កម្តៅ​ដើម្បី​ដឹក​អ្នក​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ​ដែល​នៅ​ជិត​បំផុត ឬ​សម្រាល​ទារក​ដោយ​សុវត្ថិភាព​នៅ​ក្នុង​រថយន្ត​សង្គ្រោះ​បន្ទាន់​ដែល​មាន​កម្តៅ​ប្រសិន​បើ​ជិត​សម្រាល។ ដោះសោទ្វាររថយន្តរបស់អ្នក ឬបើកភ្លើងពិលទូរស័ព្ទរបស់អ្នកនៅខាងក្រៅតង់របស់អ្នក ដូច្នេះក្រុមរថយន្តសង្គ្រោះអាចប្រទះឃើញអ្នកភ្លាមៗ។

ប្រភពបានពិនិត្យ¶

• ** American Academy of Pediatrics (AAP, United States):** 2022 ការណែនាំដែលបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពសម្រាប់ការកាត់បន្ថយការស្លាប់របស់ទារកក្នុងបរិយាកាសដំណេក។
• ** សហរដ្ឋអាមេរិក ក្រសួងកសិកម្ម (USDA) សេវាអាហារ និងអាហារូបត្ថម្ភ (សហរដ្ឋអាមេរិក)៖** 7 C.F.R. ផ្នែកទី 246 (ករណីលើកលែងការស្នាក់នៅ WIC សម្រាប់អ្នកគ្មានផ្ទះសម្បែង និងកញ្ចប់អាហារដែលកាត់តាម)។
• ** មហាវិទ្យាល័យសម្ភព និងរោគស្ត្រីអាមេរិក (ACOG សហរដ្ឋអាមេរិក)៖ ** ការថែទាំសុខភាពសម្រាប់បុគ្គលមានផ្ទៃពោះ និងក្រោយសម្រាលដែលជួបប្រទះភាពគ្មានផ្ទះសម្បែង*។
• មជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់សេវា Medicare & Medicaid (CMS, United States): សិទ្ធិសន្មត់សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ សិទ្ធិទទួលបាន Medicaid ដែលទើបនឹងកើត (42 U.S.C. § 1396a(e)(4)) និង EMTALA Active Labor Protections។
• ** ការថែទាំសុខភាពជាតិសម្រាប់ក្រុមប្រឹក្សាគ្មានផ្ទះសម្បែង (NHCHC សហរដ្ឋអាមេរិក)៖ ** * គោលការណ៍ណែនាំគ្លីនិកសម្រាប់ការថែទាំទារកក្នុងផ្ទៃ និងរុករកប្រព័ន្ធសុខុមាលភាពកុមារ*។
• ** ក្រសួងលំនៅដ្ឋាន និង NHS របស់ចក្រភពអង់គ្លេស (ចក្រភពអង់គ្លេស)៖ ** * ច្បាប់លំនៅឋានឆ្នាំ 1996 ផ្នែកទី 189 (តម្រូវការអាទិភាពតាមលក្ខន្តិកៈ) និង Lullaby Trust Safer Sleep Guide*។

ការណែនាំដែលពាក់ព័ន្ធ¶

• ការរស់រានមានជីវិតដែលគ្មានផ្ទះសម្បែង និងការសាកល្បងអាកាសធាតុខ្លាំង
• អំពើហឹង្សាក្នុងគ្រួសារ ការចូលទីជម្រកជាមួយកុមារ និងសត្វចិញ្ចឹម
• អត្ថប្រយោជន៍សាធារណៈ៖ SNAP, EBT, Medicaid និងជំនួយទូទៅដោយគ្មានអាសយដ្ឋាន
• ភាពគ្មានផ្ទះសម្បែងភ្លាមៗ៖ 48 ម៉ោងដំបូង និងជម្រកសង្គ្រោះបន្ទាន់
• ដេកក្នុងឡានរបស់អ្នកដោយសុវត្ថិភាព និងកន្លែងចតឡានលួចលាក់
• លេខសង្គ្រោះបន្ទាន់