Boat Propeller Strike និង ECOS Kill-Switch Lanyard Rules: ការគ្រប់គ្រងការហូរឈាមក្នុងទឹក¶

បន្ទះដែកអ៊ីណុកស្ដង់ដារ 3 ឬ 4- blade outboard ឬ sterndrive boat propeller at 3,200 revolutions per minutes (rpm) inflicts 96 ទៅ 128 blade impacts per second, ផ្លាស់ប្តូរពីចុងទៅចុងជើងឆ្លងកាត់រាងកាយមនុស្សក្នុង ** តិចជាងមួយភាគដប់នៃវិនាទី**។ នៅពេលដែលអ្នកហែលទឹក អ្នកជិះទូកលេង មើម ឬអ្នកបើកទូកដែលត្រូវបានច្រានចោលត្រូវបានវាយប្រហារដោយកប៉ាល់សមុទ្រដែលកំពុងវិល នោះដាវដែកដែលមុតស្រួចមិនគ្រាន់តែកាត់ស្បែកទេ៖ ពួកគេកាត់ជាបន្តបន្ទាប់គ្នារៀងរាល់ ** 2.5 ទៅ 5 សង់ទីម៉ែត្រ (1 ទៅ 2 អ៊ីង) ** ត្រង់តាមរយៈ wetsuit neoprene, quadriceps និង gastrocnemius សាច់ដុំ popfelichial, សរសៃឈាម ** និង ** femur tibia ឬលលាដ៍ក្បាល ** បង្កើតការបាក់ឆ្អឹងបើកចំហរប៉ារ៉ាឡែលជាច្រើននិងការហូរឈាមសរសៃឈាមដ៏ធំត្រង់ចូលទៅក្នុងទឹកជុំវិញ។

កាន់តែគួរឱ្យភ័យខ្លាចជាងនេះទៅទៀតនោះគឺថាតើការវាយលុកដោយម៉ាស៊ីនទោល ឬយានតូចៗភាគច្រើនកើតឡើងដោយរបៀបណា៖ ទូករត់គេចខ្លួន "រង្វង់នៃមរណៈ"។ នៅពេលដែលអ្នកបើកបរទូកកុងសូលកណ្តាល ទូកបាស ឬកប៉ាល់អតិផរណា ប៉ះនឹងការភ្ញាក់ ឬបត់ខ្លាំង ហើយត្រូវបានបោះចោលពីលើដោយមិនបានពាក់ខ្សែក្រហម Engine Cut-Off Switch (ECOS) kill-switch lanyard នោះទូកគ្មានមនុស្សបើកមិនធ្វើដំណើរទៅឆ្ងាយដោយត្រង់នោះទេ។ ជំនួសមកវិញ កម្លាំងបង្វិលរបស់ស្លាបចក្រ ភ្លាមៗទាញដៃចង្កូត ឬដៃចង្កូតដែលមិនទាន់កាន់នោះ រឹងទៅម្ខាង ដោយចាក់សោទូកថាមពលគ្មានមនុស្សបើកចូលទៅក្នុងរង្វង់ដែលមានល្បឿនលឿន និងតឹងដែលបង្វិលដោយផ្ទាល់ពីលើប្រតិបត្តិករដែលបានច្រានចោលក្នុងទឹកម្តងហើយម្តងទៀត។ ដោយដឹងពីរបៀបគេចពីទូកដែលរត់ចេញជារង្វង់ដោយមុជទឹកជ្រៅ ឬហែលទឹកកាត់កែងទៅនឹងកាំនៃការបង្វិលរបស់វា របៀបបិទភ្លើង និងផ្ទៀងផ្ទាត់អព្យាក្រឹតមុនពេលចូលទៅជិតអ្នកហែលទឹក និងរបៀបអនុវត្ត ខ្យល់បក់ ឬដង្កៀបក្នុងទឹក មុនពេលលើកជនរងគ្រោះហូរឈាមឡើងលើទូក។ សូមមើល លេខសង្គ្រោះបន្ទាន់, គ្រោះថ្នាក់ទូក, លង់ទឹក, និង ហូរឈាម.

ធ្វើដូចនេះឥឡូវនេះ¶

1. ** ទាញខ្សែភ្លើងបិទភ្លើងម៉ាស៊ីនក្រហម (ECOS) ឬបិទគន្លឹះបញ្ឆេះទាំងស្រុង (មិនមែនត្រឹមតែជាអព្យាក្រឹតទេ) ភ្លាមៗនោះអ្នកណាម្នាក់ធ្លាក់ពីលើទូក ឬមុនពេលអ្នកហែលទឹកចូលទៅជិតផ្នែកខាងទូក។** ការបញ្ជូនទូកដែលបន្សល់ទុកនៅក្នុង "អព្យាក្រឹត" ជាមួយនឹងម៉ាស៊ីននៅជាប់នឹងនៅតែអាចបង្វិលកង្ហារតាមរយៈឧបករណ៍ធារាសាស្ត្រអូស ឬត្រូវឆ្កែបុក កូនអ្នកជិះបញ្ច្រាស ឬឆ្លងកាត់។
2. ** ប្រសិនបើអ្នកហែលទឹក ឬអ្នកជិះច្រានត្រូវវាយដោយក្បាលម៉ាស៊ីន ហើយមានឈាមក្រហមភ្លឺហូរចូលទៅក្នុងទឹកពីដៃ ឬជើង ចូរលោត ឬឈោងទៅដោយជំនួយលើកកំពស់ ហើយលាបកញ្ចក់ខ្យល់ ឬកន្ត្រៃកន្ត្រាក់លើអវយវៈដែលរងរបួស ខណៈកំពុងស្ថិតនៅក្នុងទឹក មុននឹងលើកពួកគេឡើងលើទឹក ឬទឹកក្ដៅខ្លាំង**។ ឬសរសៃឈាម brachial ហូរចេញក្នុង ** ក្រោម 90 ទៅ 120 វិនាទី **; ការតស៊ូរយៈពេល 3 នាទីដើម្បីអូសជនរងគ្រោះដែលធ្លាក់ទឹកយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៅលើកន្លែងដាក់កាំភ្លើងខ្ពស់ ឬកន្លែងហែលទឹក មុនពេលបញ្ឈប់ការហូរឈាម ជារឿយៗស្លាប់។ ឃើញ ហូរឈាម.
3. ប្រសិនបើអ្នកត្រូវធ្លាក់ពីលើទូក ហើយទូកគ្មានមនុស្សបើករបស់អ្នកចាប់ផ្តើមវិលត្រលប់មករកអ្នកវិញ ("រង្វង់នៃមរណៈ") កុំព្យាយាមហែលតាមទូក ឬចាប់កាំភ្លើងដើម្បីឡើងលើទូកវិញ ខណៈពេលដែលវាកំពុងមានថាមពល។ ហែលចេញពីផ្លូវបត់ភ្លាមៗ ឬបើសមបកធ្លាក់ចុះមកលើអ្នក ** ដកដង្ហើម និងជ្រមុជទឹកឱ្យជ្រៅបំផុត 5 ម៉ែត្រ (យ៉ាងហោចណាស់ 5 ម៉ែត្រ) ។ ដល់ជម្រៅ 8 ហ្វីត)** ដូច្នេះ តួរាក់ និងផ្នែកខាងក្រោមនៃផ្នែកខាងក្រោម ឆ្លងកាត់ក្បាលដោយមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់។
4. ** ចាក់ផ្សាយការហៅទូរសព្ទពេលមានទុក្ខព្រួយ "ឧសភា ឧសភា ឧសភា" នៅលើ VHF Marine Channel 16 (156.8 MHz) ហើយហៅទៅលេខសង្គ្រោះបន្ទាន់ក្នុងតំបន់របស់អ្នក (911 នៅសហរដ្ឋអាមេរិក និងកាណាដា, 112 នៅទូទាំងសហភាពអឺរ៉ុប, 999 នៅចក្រភពអង់គ្លេស) ជាមួយនឹងកូអរដោនេ GPS ពិតប្រាកដរបស់អ្នក និងកន្លែងជិះទូកដែលនៅជិតបំផុត ឬផ្លូវដែលនៅជិតបំផុត" at * បញ្ជាក់យ៉ាងច្បាស់៖ ស្ថានភាព៖ ការកាត់ចេញ"; ពិនិត្យ លេខសង្គ្រោះបន្ទាន់.
5. នៅពេលលើកជនរងគ្រោះដោយផ្លោងចេញពីទឹក ឡើងលើវេទិកាហែលទឹក ឬកប៉ាល់ រក្សារាងកាយរបស់ពួកគេឱ្យផ្ដេកប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន ហើយជួយដល់ក្បាល ក និងអវយវៈដែលបាក់។ ការលើកបញ្ឈរភ្លាមៗនៃការបាត់បង់ឈាមធ្ងន់ធ្ងរ និងការថយចុះកម្តៅចេញពីទឹក បណ្តាលឱ្យមានឈាមកកកុញនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃផ្នែកខាងក្រោម (** អាចសង្គ្រោះបាន) ការគាំងបេះដូងភ្លាមៗ; ឃើញ លង់ទឹក និង ការថយចុះកម្តៅ និងការកក.
6. នៅពេលដែលជនរងគ្រោះដេកនៅលើបាតទូក សូមពិនិត្យមើលថា ទឹកហូរចូលបានឈប់ហូរឈាមទាំងស្រុងហើយ (បន្ថែមទន្សាយទីពីរដោយផ្ទាល់ពីលើទី 1 ប្រសិនបើឈាមនៅតែហូរចេញ ជាពិសេសលើឈុត neoprene ក្រាស់) ខ្ចប់របួសដងខ្លួន ឬក្រលៀនយ៉ាងតឹងជាមួយនឹងមារៈបង់រុំ hemostatic ហើយរុំជនរងគ្រោះក្នុងភួយស្ងួត កុំអោយមានឈាម។ កំណកឈាម (* របួសដ៏គ្រោះថ្នាក់**)។

មែកធាងនៃការសម្រេចចិត្ត៖ ការវាយប្រហារដោយម៉ាស៊ីនកប៉ាល់ទូក និងទូកថាមពលដែលរត់គេចខ្លួននៅពេលមានអាសន្ន¶

flowchart TD
    Start["ការវាយប្រហារដោយអ្នកបើកទូក ឬការសង្គ្រោះបន្ទាន់លើមនុស្ស"] --> Scenario{"តើស្ថានភាពភ្លាមៗនៅលើទឹកគឺជាអ្វី?"}
    Scenario -->|"អ្នកហែលទឹក / អ្នកជិះត្រូវបានវាយប្រហារដោយអ្នករុញនៅក្នុងទឹក។"| PropHit["1. បិទម៉ាស៊ីនទាំងស្រុង (ទាញខ្សែ ECOS / បិទគន្លឹះ); 2. បោះចោល (ចិញ្ចៀនជីវិត / PFD) ហើយទៅដល់ជនរងគ្រោះភ្លាមៗ។ 3. ប្រសិនបើអវយវៈមានការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរ លាប Tourniquet ខ្ពស់ និងតឹងក្នុងទឹក មុនពេលលើក។ 4. លើកផ្តេកលើនាវា; បន្ថែម 2nd tourniquet ឬការវេចខ្ចប់មុខរបួសប្រសិនបើចាំបាច់"]
    Scenario -->|"ប្រតិបត្តិករត្រូវបានបណ្តេញចេញ និងជិះទូកគ្មានមនុស្សបើក ('រង្វង់នៃការស្លាប់')"| Runaway["1. អ្នកហែលទឹកដែលត្រូវបានច្រានចោល៖ ហែលកាត់កែងទៅនឹងរង្វង់ ឬ DIVE DEEP (2+ m / 7+ ft) នៅពេលទូកចូលជិត។ 2. មិនត្រូវចាប់យកផ្នែកម្ខាងនៃទូក ឬព្យាយាមជិះទូកក្រោមអំណាចឡើយ។ 3. ទូកជួយសង្គ្រោះ៖ ចូលទៅជិតរង្វង់ខាងក្រៅ។ បោះខ្សែ polypropylene អណ្តែតលើផ្លូវ bow ទៅ propeller ខុស"]
    Scenario -->|"ការ​វាយ​ក្បាល​ក្បាល ទ្រូង ឬ​ពោះ"| TorsoHead["1. រក្សាលំនឹងនៃផ្លូវដង្ហើម និងឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនក្នុងទឹក ដោយប្រើអណ្តែត; 2. បិទស្នាមរបួសដើមទ្រូងដោយបិទផ្លាស្ទិចដែលមានខ្យល់ចេញចូល ឬផ្លាស្ទិចបិទម្តងនៅលើនាវា។ 3. ខ្ចប់របួសក្រលៀន / axilla យ៉ាងតឹងជាមួយមារៈបង់រុំ; 4. ចាក់ផ្សាយនៅខែឧសភានៅលើ VHF Ch 16 ហើយប្រណាំងទៅកាន់កន្លែងចតរបួសដែលបានកំណត់"]
    PropHit --> PostDeck["ជនរងគ្រោះស្ងួត រុំក្នុងភួយក្តៅ ដើម្បីការពារការថយចុះកម្តៅនៃកំណកឈាម និងសម្របសម្រួលការស្ទាក់ចាប់របស់ឆ្មាំសមុទ្រ / EMS"]
    Runaway --> PostDeck
    TorsoHead --> PostDeck

យន្តការនៃការប៉ះទង្គិចនៃស្លាប និង "រង្វង់នៃការស្លាប់"¶

ហេតុអ្វី​បាន​យន្តហោះ​សមុទ្រ​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ការ​បំផ្លិចបំផ្លាញ​ច្រើន​កម្រិត និង​បាក់ឆ្អឹង¶

មិនដូចកាំបិត ឬកាំបិតតែមួយទេ កន្ត្រកសមុទ្រផ្លាស់ទីទៅមុខតាមទឹកនៅពេលវាបង្វិល បង្កើតជាវង់ក្រចក ** នៃការវាយប្រហារ cleaver ដែលមានល្បឿនខ្ពស់ស្របគ្នា **៖

1. ** ប្រេកង់នៃផលប៉ះពាល់របស់ Blade: ** ម៉ាស៊ីន V6 ធម្មតា ឬម៉ាស៊ីន V8 sterndrive ដែលដំណើរការនៅ 4,000 rpm ជាមួយនឹងការកាត់បន្ថយប្រអប់លេខទាប 2: 1 បង្វិល 3-blade propeller នៅ ** 2,000 propeller rpm (33.3 revolutions per second)**, ផ្តល់ ** 100 blade ក្នុងមួយវិនាទី។
2. ** កំណាត់ "ចំណិតនំប៉័ង" ប៉ារ៉ាឡែល៖ ** ក្នុងរយៈពេលត្រឹមតែ ** 0.15 វិនាទី ** ស្លាបចក្របានវាយប្រហារ ** 15 ជ្រៅ ប៉ារ៉ាឡែល ខ្សែកោង ** ចន្លោះពី 3 ទៅ 6 សង់ទីម៉ែត្រ (1.2 ទៅ 2.4 អ៊ីញ) ដាច់ពីគ្នាតាមបណ្តោយប្រវែងនៃភ្លៅ គូទ ខ្នង ឬលលាដ៍ក្បាលរបស់ជនរងគ្រោះ។ ការធ្វើកូដកម្មនីមួយៗ កាត់តាមស្បែក សាច់ដុំ សរសៃឈាមធំៗ និងសរសៃប្រសាទ sciatic/femoral ខណៈពេលកំពុងវាយលុកឆ្អឹងខាងក្រោមដូចជាពូថៅ ដោយបន្សល់ទុកការបាក់ឆ្អឹងចំហរជាច្រើន (អវយវៈចុង) និងកាត់ជាលិកាទន់ៗយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ដែលសម្ពាធផ្ទាល់សាមញ្ញមិនអាចបិទសរសៃឈាមបានទេ។
3. ការចម្លងរោគបាក់តេរីក្នុងសមុទ្រធ្ងន់ធ្ងរ៖ រាល់ការវាយប្រហាររបស់ផ្លុំផ្លោងជំរុញបឹង ទន្លេ ឬទឹកសមុទ្រជ្រៅចូលទៅក្នុងខួរឆ្អឹងដែលបាក់បែក និងផ្នែកសាច់ដុំដែលរហែក។ បាក់តេរីក្នុងសមុទ្រ និងទឹកសាប ជាពិសេស Aeromonas hydrophila នៅក្នុងបឹងទឹកសាប/ទន្លេ និង Vibrio vulnificus / Vibrio parahaemolyticus នៅក្នុងទឹកប្រៃឆ្នេរសមុទ្រក្តៅ និងមាត់ទន្លេ (ដូចជាឈូងសមុទ្រម៉ិកស៊ិក) បង្កឱ្យមានការបំផ្លាញយ៉ាងពេញលេញ ** necrotizing fasciitis និង myonecrosis ក្នុងរយៈពេល 12 ម៉ោងប្រសិនបើមិនរាតត្បាតដល់ 4 ម៉ោង ** ព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតាមសរសៃឈាមគោលដៅ។ (Gulf of Mexico)

របៀបដែល "រង្វង់នៃការស្លាប់" កើតឡើង និងច្បាប់ USCG ECOS (46 USC 4312)¶

នៅពេលប្រតិបត្តិករនៃទូកថាមពល (មិនថាបន្ទះស្ទូចត្រីដែលមានចង្កូត ឬកុងសូលកណ្តាលដែលមានចង្កូតដោយកង់ ឬអ្នកជិះទូក) ប៉ះនឹងរលក រំកិលវិល ឬកំណត់ហេតុលិចទឹក ហើយត្រូវបានបោះចោលពីមួកដោយគ្មានខ្សែ ** កុងតាក់កាត់ម៉ាស៊ីន (ECOS) ** ភ្ជាប់មកជាមួយ៖

• ** ហេតុអ្វីបានជាទូកវិលជារង្វង់តឹង៖** នៅពេលដែលកប៉ាល់ខាងស្តាំបង្វិលតាមទ្រនិចនាឡិកាឆ្លងកាត់ទឹកក្រាស់ ច្បាប់ទីបីរបស់ញូតុនបង្កើតឱ្យមានភាពរឹងមាំ ការដើររបស់ស្លាបចក្រ និងកម្លាំងបង្វិលចង្កូត នៅលើ skeg ឯកតាទាប។ ភ្លាមៗនោះដៃរបស់ប្រតិបត្តិករចាកចេញពីចំណុចទាញ ឬដៃចង្កូតមិនចាក់សោ កម្លាំងបង្វិលរបស់អ៊ីដ្រូឌីណាមិកនឹងធ្វើឱ្យម៉ូទ័រខាងក្រៅ ឬឈ្នាន់ពិបាកទៅខាងតួ (ឬច្រក)។
• ** រង្វិលជុំដ៍សាហាវ៖** ជាមួយនឹងការបិទបើកនៅតែកំណត់ក្នុងល្បឿនជិះទូក ឬក្នុងល្បឿនកំណត់ ទូកគ្មានមនុស្សបើកបានចាក់សោរចូលទៅក្នុងរង្វង់ ** ពី 15 ទៅ 30 ម៉ែត្រ (50 ទៅ 100 ហ្វីត) ** ជុំវិញកន្លែងពិតប្រាកដដែលប្រតិបត្តិករ និងអ្នកដំណើរត្រូវបានបោះចូលទៅក្នុងទឹក។ រៀងរាល់ 4 ទៅ 8 វិនាទី ទូកវិលត្រលប់មកលើអ្នកហែលទឹកវិញក្នុងល្បឿន 20 ទៅ 40 knots ។
• ច្បាប់សហព័ន្ធ និងអន្តរជាតិ ECOS Lanyard: ក្រោម ច្បាប់សហព័ន្ធរបស់សហរដ្ឋអាមេរិក (46 U.S.C. 4312, អនុម័តក្នុងឆ្នាំ 2021) និង ** US Coast Guard (USCG)** បទប្បញ្ញត្តិ ប្រតិបត្តិករនៃនាវាកម្សាន្តដែលមានប្រវែងតិចជាង ** 7.9 ម៉ែត្រ (26 ហ្វីត) ** ប្រវែង 1 lbth ដែលអាចបំពាក់ដោយម៉ាស៊ីនឋិតិវន្ត កម្លាំង 3 សេះ ឬច្រើនជាងនេះ) ** ត្រូវតែពាក់តំណភ្ជាប់ Engine Cut-Off Switch (ECOS) ** នៅពេលណាដែលទូកកំពុងដំណើរការលើយន្តហោះ ឬលើសពីល្បឿនផ្លាស់ទីលំនៅ (លុះត្រាតែនៅខាងក្នុងកាប៊ីនដែលបិទជិត)។ ច្បាប់តម្រូវខ្សែភ្លើងស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានអនុវត្តដោយ សមាគមទូកទេសចរណ៍ចក្រភពអង់គ្លេស (RYA) ** ដែនសមុទ្រនូវែលសេឡង់ ** និង ** អាជ្ញាធរដែនសមុទ្ររបស់រដ្ឋអូស្ត្រាលី ** ។

ការរស់រានមានជីវិតនិងបញ្ឈប់ទូកថាមពល "រង្វង់នៃមរណៈ" ដែលរត់ចេញ¶

1. ប្រសិនបើអ្នកនៅក្នុងទឹកត្រូវបានគូសរង្វង់ដោយទូកគ្មានមនុស្សបើក¶

1. កំណត់ចំណុចកណ្តាលរង្វង់ពិតប្រាកដរបស់ទូក និងការរសាត់ទ្រនិច៖ ទូកគ្មានមនុស្សបើកដែលធ្វើរង្វង់មូលមិនស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងភូមិសាស្ត្រជាក់លាក់មួយទេ។ ខ្យល់ និងចរន្តយឺតៗរុញផ្លូវជារង្វង់ទាំងមូលចុះក្រោម ឬចរន្តចុះក្រោម។
2. ** ហែលកាត់កែងទៅនឹងផ្លូវរសាត់ នៅខាងក្រៅកាំរង្វង់៖ ** កំណត់ពេលទូកឆ្លងកាត់ ហើយហែលយ៉ាងខ្លាំងក្លាឆ្ងាយពីគែមខាងក្រៅនៃរង្វង់នៅមុំ 90 ដឺក្រេ ទៅនឹងខ្យល់បក់/ចរន្ត។
3. ** ប្រសិនបើទូកកំពុងឆ្ពោះទៅរកអ្នក ជ្រមុជទឹកភ្លាមៗ៖**
4. កុំព្យាយាមហែលទូក 30- knot នៅលើផ្ទៃ។
5. ដកដង្ហើមពេញមួយទំហឹង បត់ចង្កេះ (ការជ្រមុជទឹកលើផ្ទៃ) ហើយហែលត្រង់ចុះក្រោមទៅជម្រៅ យ៉ាងហោចណាស់ 1.5 ទៅ 2.5 ម៉ែត្រ (5 ទៅ 8 ហ្វីត)។ សូម្បីតែផ្នែកខាងក្រោមនៃម៉ូទ័រខាងក្រៅដ៏ធំកម្រនឹងលាតសន្ធឹងលើសពី 0.75 ទៅ 1.0 ម៉ែត្រ (2.5 ទៅ 3.5 ហ្វីត) នៅក្រោមផ្ទៃទឹក។
6. ប្រសិនបើអ្នកពាក់អាវការពារអតិផរណាដែលការពារការជ្រមុជទឹក ឬ Foam PFD ហែលកាត់កែងទៅនឹងផ្លូវធ្នូ នៅពេលដែលទូកបត់ ដូច្នេះអ្នកឆ្លងកាត់ការដាស់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងរបស់វា (សូមចាំថានៅក្នុងវេនដ៏មុតស្រួចនោះ ស្រួច និងកង្ហារវិល ** ធំជាង ** ជាងធ្នូ)។
7. កុំព្យាយាមចាប់យកផ្នែកម្ខាងនៃទូកដែលធ្វើចលនាលឿនដើម្បីឡើងលើ៖ ការព្យាយាមចាប់យកផ្លូវដែក ឬកាំភ្លើងរបស់ទូកដែលរំកិលលើសពី 3 ទៅ 4 knots ច្របាច់ស្មារបស់អ្នកចេញពីរន្ធរបស់វា ហើយទាញជើងរបស់អ្នកដោយផ្ទាល់ពីក្រោមចង្កាចូលទៅក្នុងម៉ាស៊ីនបង្វិល។

2. តើទូកមួយទៀតអាចបញ្ឈប់ទូកដែលកំពុងរត់ចេញដោយសុវត្ថិភាពដោយរបៀបណា¶

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងដំណើរការកប៉ាល់មួយទៀតនៅក្បែរនោះ ហើយឃើញទូកគ្មានមនុស្សបើកកំពុងហែលជុំវិញអ្នកហែលទឹកនៅក្នុងទឹក៖

1. ផ្តល់អាទិភាពដល់ការជួយសង្គ្រោះអ្នកហែលទឹកជាមុនសិន ប្រសិនបើអ្នកអាចទាញពួកវាបានដោយសុវត្ថិភាព៖ មើលខ្សែសង្វាក់កំណត់ពេលវេលារបស់ទូកដែលរត់ចេញ ហើយចូលទៅជិតគែមខាងក្រៅ លុះត្រាតែមានសុវត្ថិភាព ឬបោះអុក Rescue Throw Bag / Lifebuoy នៅលើខ្សែអណ្តែតវែង ដូច្នេះអ្នកអាចទាញអ្នកហែលទឹកចេញពីរង្វង់ដោយមិនចាំបាច់ចូលទៅក្នុងរង្វង់ដោយខ្លួនឯង។
2. ** ធ្វើឱ្យកប៉ាល់របស់ទូកដែលរត់ចេញឆ្ងាយជាមួយនឹងខ្សែប៉ូលីភីលីនអណ្តែតវែង៖ **
3. កុំទាញទូករបស់អ្នកជាមួយទូកដែលរត់លឿន ហើយព្យាយាមលោតពីនាវាមួយទៅនាវាដូចជាភាពយន្តសកម្មភាព។ រលក​លោត​ភ្លាមៗ​នឹង​បុក​អ្នក​នៅ​ចន្លោះ​សមុទ្ទ ឬ​បោះ​អ្នក​នៅក្រោម​ស្លាបចក្រ​ទាំងពីរ។
4. ជំនួសមកវិញ សូមចាក់ខ្សែពួរស្គី polypropylene អណ្តែតទឹក ពី 15 ទៅ 30 ម៉ែត្រ (ពី 50 ទៅ 100 ហ្វីត) ឬខ្សែចត** (ឬខ្សែពួរដែលចងនៅចន្លោះខ្សែការពារ/អាវការពារពីរ) ឆ្លងកាត់ផ្លូវនៃទូកដែលរត់គេចពីខាងក្រៅរង្វង់របស់វា។
5. នៅពេលដែលទូកដែលរត់គេចខ្លួនបានបើកឆ្លងកាត់ខ្សែប៉ូលីភីលីនអណ្តែតនោះ កប៉ាល់វិលបានជញ្ជក់ខ្សែពួរចូលទៅក្នុងសន្ទះបិទបើកដោយរុំយ៉ាងតឹងជុំវិញអ័ក្សទ្រនិច និងធ្វើឲ្យម៉ាស៊ីនឈប់ ឬកាត់ក្បាលម៉ាស៊ីនដែលវិលជុំវិញក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានវិនាទី។

ការគ្រប់គ្រងការធ្លាក់ឈាមក្នុងទឹក៖ ហេតុអ្វីបានជាអ្នកត្រូវលាប tourniquet មុនពេលលើកឡើងលើ¶

កំហុសធ្ងន់ធ្ងរនៃការពន្យារពេលកម្មវិធី tourniquet រហូតដល់ជនរងគ្រោះនៅលើនាវា¶

នៅពេលដែលអ្នកហែលទឹកទទួលរងនូវការដាច់សរសៃរោហិណីជ្រៅ popliteal ឬ brachial artery ចេញពីកប៉ាល់ទូក កត្តាសរីរវិទ្យាដ៍សាហាវពីរបង្កើនល្បឿនការបាត់បង់ឈាម៖

1. ** ទឹកបិទបាំងបរិមាណពិតនៃការបាត់បង់ឈាម៖ ** នៅលើដី 1.5 លីត្រនៃឈាមសរសៃឈាមបង្កើតជាអាងដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចនៅលើឥដ្ឋដែលជំរុញឱ្យមានសកម្មភាពភ្លាមៗ។ នៅក្នុងបឹង ឬមហាសមុទ្រ ឈាមសរសៃឈាមហូរចូលទៅក្នុងពពកខ្មៅក្នុងទឹក ហូរទៅឆ្ងាយដោយមើលមិនឃើញ ខណៈពេលដែលសម្ពាធទឹកលាងចេញកំណកឈាម។
2. ** អន្ទាក់ពន្យាពេលឡើងជិះពី 2 ទៅ 4 នាទី៖ ** ការលើកមនុស្សធំដែលរងរបួស ភ័យស្លន់ស្លោ ឬសន្លប់ដោយស្លៀកសំលៀកបំពាក់សើម ឬឈុតសើមចេញពីទឹកជ្រៅនៅលើចំហៀងទូក ឬឡើងលើជណ្ដើរតូចចង្អៀត 3 ជំហានគឺហត់នឿយ និងយឺត ដែលជារឿយៗចំណាយពេល ** 2 ទៅ 5 នាទី ** ។ ** សរសៃឈាមក្រហម** ដាច់ទាំងស្រុងចេញឈាមក្នុងកម្រិត ** 1,000 ទៅ 1,500 មីលីលីត្រក្នុងមួយនាទី** បណ្តាលឱ្យមានការឆក់ឬសដូងបាតដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន និងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលក្នុងរយៈពេល 90 ទៅ 120 វិនាទី។ ប្រសិនបើអ្នកជួយសង្គ្រោះចំណាយពេល 3 នាទីដើម្បីព្យាយាមទាញជនរងគ្រោះឡើងលើទូក មុនពេលប្រើឧបករណ៍ម៉ាស្សា នោះជនរងគ្រោះនឹងគាំងបេះដូងរួចហើយនៅពេលពួកគេបុកលើនាវា។

ពិធីការជាជំហាន ៗ សម្រាប់អនុវត្ត tourniquet នៅក្នុងទឹក។¶

រាល់ទូកដែលមានថាមពល ទូកជិះស្គី និងនាវាទេសចរណ៍តាមឆ្នេរសមុទ្រគួរមានយ៉ាងហោចណាស់ ** កែវខ្យល់ដែលបានណែនាំពី CoTCCC ពីរ ឬ ratcheting tourniquets ** (ដូចជា ** C-A-T Combat Application Tourniquet **, ** SOFTT-W ** ឬ នាវាសមុទ្រ ** រទេះរុញដូច RMT / M2 ** ratchets ដែលមិនប៉ះនឹងធ្មេញរបស់យើង ឡេការពារកម្តៅថ្ងៃ/ឈាម) ខ្ទាស់ដោយផ្ទាល់នៅក្បែរមួកសុវត្ថិភាព និងវេទិកាហែលទឹក៖

1. បង្កើតការបណ្ដែតខ្លួនជាមុនសិន៖ បោះចិញ្ចៀនជីវិត បោះខ្នើយ ឬលោតចូលដោយពាក់ឧបករណ៍ Personal Flotation Device (PFD) ជាមួយនឹង tourniquet ដែលកាន់នៅក្នុងដៃរបស់អ្នក ឬខ្ទាស់ទៅនឹងអាវកាក់របស់អ្នក។ ធានាសុវត្ថិភាពរបស់ជនរងគ្រោះ ដើម្បីកុំឱ្យអ្នកទាំងពីរលិច ខណៈពេលដែលដៃរបស់អ្នកត្រូវបានកាន់កាប់។
2. ** អនុវត្ត tourniquet "ខ្ពស់និងតឹង" លើអវយវៈក្នុងទឹក: **
3. កុំ​ខ្ជះខ្ជាយ​ពេល​ព្យាយាម​កាត់​ខោ​ខូវប៊យ​ចេញ ឬ​ដោះ​ឈុត​សើម​នីអូព្រីន​តឹង​ក្នុង​ទឹក។
4. រំកិល tourniquet រុំដៃឬជើងដែលរងរបួស (ឬដោះសោរនៅលើ SOFTT-W / RMT ហើយរុំវាជុំវិញអវយវៈ) ** ឱ្យខ្ពស់ដល់ក្រលៀន (ភ្លៅជិត) ឬក្លៀក (ដៃខាងលើជិត) តាមដែលអាចធ្វើបាន ** យ៉ាងហោចណាស់ ** 5 ទៅ 7 សង់ទីម៉ែត្រ (2 ទៅ 3 អុិនឈ៍) ** កាត់ផ្នែកខាងលើបំផុត។
5. ទាញខ្សែក្រវាត់រង្វង់ឱ្យតឹងតាមដែលអាចធ្វើបានរបស់មនុស្ស មុនពេលបង្វិលដំបងខ្យល់ ឬចុចខ្សែរូត។
6. បង្វិលដំបងខ្យល់ម្តងហើយម្តងទៀត (ជាធម្មតា ពី 3 ទៅ 5 វេនពេញ ឬច្រើនជាងនេះលើអាវសើមដែលអាចបង្ហាប់បានក្រាស់) ហើយចាក់សោវាទៅក្នុងឃ្លីបខ្យល់។
7. លើកជនរងគ្រោះដាក់លើទូកផ្តេកប្រសិនបើអាច៖
8. រុញអ្នករងគ្រោះទៅលើ ** ក្ដារដក់ទឹក ក្តារវាយកូនបាល់ ក្ដារជង្គង់ ឬវេទិកាហែលទឹក** ដែលលិចទឹក ដើម្បីដើរតួជាក្តារលើកឆ្អឹងខ្នង / លើកឆ្អឹងកង ដោយរក្សាដងខ្លួន និងជើងរបស់ពួកគេឱ្យផ្ដេកតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដើម្បីការពារការដួលរលំនៃសម្ពាធឈាមសន្ទនីយស្តាទិច។
9. ** វាយតម្លៃឡើងវិញនូវ tourniquet ភ្លាមៗតែម្តងនៅលើនាវាស្ងួត៖ **
10. ការព្រមានអំពីការបង្ហាប់ Wetsuit៖ ឈុតក្រណាត់ Neoprene (កម្រាស់ពី 3mm ទៅ 7mm) ត្រូវបានបំពេញដោយពពុះអាសូតដែលអាចបង្ហាប់បាន និងទឹក។ នៅពេលដែលជនរងគ្រោះត្រូវបានលើកចេញពីទឹកឡើងលើដំបូល ទឹកបានហូរចេញពីឈុតសើម ហើយសាច់ដុំអវយវៈបានសម្រាក ដែលអាចបន្ធូរបន្ថយនូវចលនាក្នុងទឹក។
11. សូមក្រឡេកមើលរបួសរបស់ស្លាបចក្រនៅលើនាវា៖ ប្រសិនបើឈាមក្រហមភ្លឺនៅតែស្រក ឬស្រក់ចេញពីអវយវៈនោះ ** រឹតបន្តឹងកញ្ចក់ខ្យល់ ១ ទៅ ២ វេនទៀត ** ឬ ** លាប SECOND tourniquet ដោយផ្ទាល់ពីលើ (ជិតទៅនឹង) ដំណើរដំបូងគេ** ដោយកាត់ជ័រកៅស៊ូក្រាស់ពីលើកន្លែងទី ២ ប្រសិនបើចាំបាច់។ ឃើញ ហូរឈាម.

ការគ្រប់គ្រងដើមទ្រូង ពោះ និងក្បាលម៉ាស៊ីនធ្វើកូដកម្មនៅលើនាវា¶

ពេល​ដែល​កង្ហារ​រត់​លើ​ខ្នង ទ្រូង គូទ ឬ​ក្បាល​របស់​អ្នក​ហែល​ទឹក៖

• ** បើក Pneumothorax ("របួសទ្រូង") ពី Rib Strikes:** ប្រសិនបើស្លាបព្រិលកាត់តាមឆ្អឹងជំនី និង pleura ខ្យល់បឺតចូល និងពពុះចេញពីជញ្ជាំងទ្រូងដោយដង្ហើមនីមួយៗ ធ្វើអោយសួតដួលរលំ។ ជូតទឹកចេញពីស្បែកជុំវិញមុខរបួសភ្លាមៗ រួចលាប ផ្លាស្ទិចផ្លាស្ទិចដែលមានខ្យល់ចេញចូល (ឬថង់ផ្លាស្ទិកស្អាត / ក្រដាស់បិទលើ ** បីជ្រុង** ដើម្បីបង្កើតសន្ទះផ្លុំ) ដើម្បីឱ្យខ្យល់អាចចេញពីទ្រូងដោយមិនបាច់បឺតមកវិញ។ ដាក់អ្នកជំងឺដឹងខ្លួនឱ្យត្រង់បន្តិច ឬផ្អៀងទៅចំហៀងរបួស ប្រសិនបើរបួសឆ្អឹងខ្នងអនុញ្ញាត។
• ការវាយលុកក្នុងអាងត្រគាក, Gluteal, និង Perineal Strikes៖ ការវាយលុកទៅលើគូទ និងក្រលៀន បណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាមតាមសរសៃឈាមវ៉ែន និងសរសៃឈាមអាក់ទែរដ៏ធំ រួមជាមួយនឹងការបាក់ឆ្អឹងអាងត្រគាក។ ដោយសារតែអវយវៈមិនអាចដាក់នៅខាងលើផ្នត់ក្រលៀនបាននោះ ខ្ចប់ច្រករបៀងជ្រៅៗយ៉ាងតឹងពីបាតឡើងលើ ដោយប្រើរំកិលនៃមារៈបង់រុំ hemostatic ឬកន្សែងស្អាត ហើយរក្សាសម្ពាធដោយផ្ទាល់ពីរដៃជាប់គ្នាជាមួយនឹងទំងន់ពេញរាងកាយរបស់អ្នក។ ចងឆ្អឹងអាងត្រគាកនៅឆ្អឹងត្រគាក (trochanters ធំជាង) ដោយប្រើសន្លឹកឬឧបករណ៍ចងអាងត្រគាក; ឃើញ បាក់ឆ្អឹង.
• ** ការការពារការថយចុះកម្តៅខ្លាំង៖ ** អ្នកហែលទឹកសើមដែលបាត់បង់ឈាមពី 1 ទៅ 2 លីត្រនឹងថយចុះកម្តៅយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទី សូម្បីតែនៅលើ 30 ដឺក្រេ-Celsius (86 ដឺក្រេ-Fahrenheit) ** រសៀលរដូវក្តៅ ដោយសារតែខ្យល់បក់កាត់ទូកសង្គ្រោះដែលផ្លាស់ទីធ្វើឱ្យត្រជាក់ស្បែកសើមយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ សីតុណ្ហភាពស្នូលខាងក្រោម ** 35 អង្សាសេ (95 អង្សាហ្វារិនហៃ) ** អសកម្មអង់ស៊ីមដែលធ្វើអោយឈាមកក ( ការថយចុះកម្តៅ**)។ កាត់សម្លៀកបំពាក់សើមនៅពេលដែលហូរឈាមត្រូវបានគ្រប់គ្រង សម្ងួតស្បែក ហើយរុំអ្នកជំងឺទាំងស្រុងដោយកន្សែងស្ងួត ថង់ដេក ឬក្រណាត់ជូត/ភួយខាងក្រៅដែលមិនជ្រាបទឹក ក្នុងអំឡុងពេលរត់ល្បឿនលឿនទៅកាន់កន្លែងចតរថយន្តសង្គ្រោះ។ ឃើញ ការថយចុះកម្តៅ និងការកក.
• Carbon Monoxide (CO) Triage on Exhaust-Exposed Swimmers: អ្នកហែលទឹក និងអ្នកជិះស្គីដែលទាញចេញពីទឹកនៅជិត transom នៃកាប៊ីនសាំងដែលកំពុងដំណើរការ ទូក wakeboat ឬ houseboat ក៏អាចទទួលរងពីភាពស្រួចស្រាវ ការពុលកាបូនម៉ូណូអុកស៊ីតក្នុងសមុទ្រ ("teak surfing" hypoxiafusion) ដែលធ្វើឱ្យក្អួតចង្អោរ និងសន្លប់។ ឬការលង់ទឹក។ គ្រប់គ្រងអុកស៊ីសែនដែលមានលំហូរខ្ពស់ 100 ភាគរយភ្លាមៗនៅពេលដែលគ្រូពេទ្យមកដល់។ ឃើញ កាបូនម៉ូណូអុកស៊ីត.

លេខសង្គ្រោះបន្ទាន់ក្នុងតំបន់ និងពិធីការភ្នាក់ងារ¶

នៅក្នុងការវាយប្រហារដោយអ្នកបើកទឹក ឆ្នេរសមុទ្រ ឬបឹងធំ ក្នុងពេលដំណាលគ្នាសូមសាទរចំពោះ ឆ្មាំឆ្នេរសមុទ្រ / ការជួយសង្គ្រោះម៉ារីននៅលើ VHF Channel 16 (156.8 MHz) ហើយចុច ** លេខទូរស័ព្ទសង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលមានមូលដ្ឋានលើដី ** របស់អ្នក ដូច្នេះទូកឬឧទ្ធម្ភាគចក្រសង្គ្រោះឆ្មាំសមុទ្រអាចស្ទាក់ចាប់អ្នកនៅលើទឹក ខណៈពេលដែលទូកកំពុងធ្វើដំណើរនៅជិត ALS ។ សូមមើល លេខសង្គ្រោះបន្ទាន់.

សំណួរដែលគេសួរញឹកញាប់¶

ហេតុ​អ្វី​បាន​ទូក​គ្មាន​មនុស្ស​បើក​វិល​ត្រឡប់​មក​ពី​លើ​អ្នក​បើក​បរ​ដែល​បាន​ច្រាន​ចេញ​ជា​ជាង​បើក​បរ​ទៅ​ឆ្ងាយ​ដោយ​ត្រង់?¶

នៅពេលដែលកប៉ាល់ទូកវិលយ៉ាងលឿនក្នុងទិសដៅមួយ (ជាធម្មតាតាមទ្រនិចនាឡិកានៅលើទូកដែលមានម៉ាស៊ីនតែមួយ) ភាពធន់នៃទឹកប្រឆាំងនឹងផ្លុំមុំបង្កើតកម្លាំងបង្វិលខ្លាំង ("ការដើរហើរ" និងកម្លាំងបង្វិលចង្កូត) នៅលើផ្នែកខាងក្រោម ឬឈ្នាន់។ ដរាបណាអ្នកបើកបរកាន់ដៃចង្កូត ឬដៃចង្កូត ពួកវាទប់ទល់នឹងកម្លាំងនោះដោយមិនគិតពីវា។ ភ្លាមៗនោះ អ្នកបើកបរត្រូវធ្លាក់ពីលើឡានដោយមិនពាក់ខ្សែភ្លើង Engine Cut-Off Switch (ECOS) សម្លាប់ lanyard នោះ យន្ដការចង្កូតមិនជាប់បានខ្ទាស់ទៅម្ខាង ដោយចាក់សោទូកគ្មានមនុស្សបើកចូលទៅក្នុងរង្វង់ដែលមានល្បឿនលឿន ("រង្វង់នៃមរណៈ") ត្រង់កន្លែងដែលអ្នកបើកបរធ្លាក់ចូល។

ហេតុអ្វី​បានជា​វា​គ្រោះថ្នាក់​ក្នុងការ​ចូលទៅ​ជិត​អ្នក​ហែល​ទឹក​ក្នុង​ទឹក​ជាមួយនឹង​ការបញ្ជូន​ទូក​ក្នុង​កម្រិត​អព្យាក្រឹត ហើយ​ម៉ាស៊ីន​នៅតែ​មិន​ដំណើរការ​?¶

ទីមួយ ការបញ្ជូនតាមសមុទ្រនៅក្នុងអព្យាក្រឹត នៅតែអាចបញ្ជូនធារាសាស្ត្រ ឬអូសមេកានិចគ្រប់គ្រាន់ ដើម្បីបង្វិលស្លាបព្រិលយឺតៗ ហើយអ្នកហែលទឹកមិនអាចឮ ឬឃើញកង្ហារក្រោមទឹក ប្រែជាទឹកថ្លា។ ទីពីរ ខណៈពេលដែលអ្នកបើកបរផ្អៀងលើ gunwale ឬ transom ដើម្បីជួយទាញអ្នកហែលទឹកឡើងលើ អ្នកដំណើរ កុមារ ឆ្កែ ឬជង្គង់របស់អ្នកបើកបរអាចប៉ះទង្គិចដោយចៃដន្យនូវដងថ្លឹង/ប្តូរទៅខាងមុខ ឬបញ្ច្រាស ដោយបង្វិលកាំបិតដែកអ៊ីណុកក្នុងល្បឿន 1,000+ rpm ដោយផ្ទាល់ទល់នឹងជើងរបស់អ្នកហែលទឹក។ តែងតែបិទភ្លើងទាំងស្រុង មុនពេលនរណាម្នាក់ចូល ឬចេញពីទឹកនៅជិតទូក។

ហេតុអ្វី​បាន​ជា​គួរ​លាប​ទឹក​នៅ​ក្នុង​ទឹក​បន្ទាប់​ពី​អ្នក​បើក​ទូក​ធ្វើ​កូដកម្ម ជាជាង​រង់ចាំ​រហូត​ដល់​លើក​ជនរងគ្រោះ​ឡើង​លើ​ទូក?¶

កប៉ាល់​ទូក​ប៉ះ​ជើង ឬ​ដៃ​ជា​ញឹក​ញាប់​កាត់​សរសៃ​អាកទែរ femoral, popliteal ឬ brachial នៅ​កន្លែង​ជាច្រើន។ សរសៃឈាមអាកទែរ femoral ធ្ងន់ធ្ងរ ហូរឈាមលើសពី 1 លីត្រក្នុងមួយនាទី ដែលបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ឈាមយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរក្នុងរយៈពេលត្រឹមតែ 90 ទៅ 120 វិនាទី ហើយទឹកដែលនៅជុំវិញនោះលាងចេញនូវកំណក ដូច្នេះការហូរឈាមរត់ដោយគ្មានឧបសគ្គ។ ដោយសារតែការដឹកមនុស្សធំ របួស ធ្លាក់ទឹក ចេញពីទឹកជ្រៅ ពីលើទូកកាណូត ឬឡើងលើជណ្ដើរតូចចង្អៀត ជាធម្មតាត្រូវចំណាយពេលពី 2 ទៅ 5 នាទី រង់ចាំរហូតដល់ជនរងគ្រោះឡើងលើនាវា ដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម ជារឿយៗ ជនរងគ្រោះហូរឈាមរហូតដល់ស្លាប់ពេលលើក។ លាបក្រវ៉ាត់ក ឬកន្ត្រកទ្រនិចឱ្យខ្ពស់ ហើយតឹងលើអវយវៈខណៈពេលដែលស្ថិតក្នុងទឹក បន្ទាប់មកលើកវាឡើងលើ ហើយពិនិត្យមើលភាពតឹងភ្លាមៗ។

តើ tourniquet ដំណើរការលើ neoprene wetsuit បន្ទាប់ពីការរងរបួសរបស់ propeller ដែរឬទេ?¶

បាទ/ចាស អ្នកអាច និងគួរតែលាប tourniquet ដោយផ្ទាល់លើឈុតសើមខណៈពេលកំពុងនៅក្នុងទឹក ដើម្បីកុំឱ្យអ្នកខ្ជះខ្ជាយវិនាទីដ៏មានតម្លៃដោយព្យាយាមកាត់ neoprene តឹងនៅពេលកំពុងជាន់ទឹក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែឈុតក្រណាត់នីអូព្រីនក្រាស់ (ពី 3 ម.ម ទៅ 7 ម.ម) មានផ្ទុកនូវសារធាតុពពុះ និងទឹកដែលហូរចេញនៅពេលដែលជនរងគ្រោះត្រូវបានលើកនៅលើទូក នោះការលាបលើអាវសើមអាចបន្ធូរបន្តិចបន្ទាប់ពីឡើងជិះ។ ពិនិត្យមុខរបួសភ្លាមៗ នៅពេលដែលជនរងគ្រោះដេកលើកម្រាលឥដ្ឋ៖ ប្រសិនបើមានការហូរឈាមបន្ត សូមរឹតបន្តឹងកញ្ចក់ខ្យល់បន្ថែមទៀត ឬដាក់កន្សែងទីពីរដោយផ្ទាល់ពីលើទីមួយលើស្បែកទទេ បន្ទាប់ពីកាត់អាវសើម។

ហេតុអ្វី​បាន​ជា​របួស​ក្បាល​ទូក​ឆ្លង​មេរោគ​លឿន​ម៉្លេះ បើ​ទោះជា​អាច​គ្រប់គ្រង​ការ​ហូរ​ឈាម​បាន​?¶

កន្ត្រៃវិលរុញច្រានបឹង ទន្លេ ឬទឹកសមុទ្រជ្រៅចូលទៅក្នុងសាច់ដុំរុះរើ និងបើកខួរឆ្អឹង។ សាកសពធម្មជាតិនៃទឹកមានផ្ទុកបាក់តេរីស៊ីសាច់ដ៏កាចសាហាវ ជាពិសេស Aeromonas hydrophila នៅក្នុងទឹកស្រស់ ឬ brackish និង Vibrio vulnificus នៅក្នុងទឹកប្រៃក្តៅ និងមាត់ទន្លេ ដែលលូតលាស់នៅក្នុងជាលិកាដែលស្រេកឃ្លានអុកស៊ីសែន។ ដោយគ្មានការវះកាត់បន្ទាន់ក្នុងបន្ទប់វះកាត់ និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតាមសរសៃឈាមដែលមានវិសាលគមទូលំទូលាយឯកទេស (បន្ថែមការគ្របដណ្តប់លើសពីថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចស្បែកស្តង់ដារ) មុខរបួសរបស់ស្លាបចក្រអាចវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគជាលិកាទន់ដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោង។

• មគ្គុទ្ទេសក៍នេះផ្តល់នូវសុវត្ថិភាពតាមសមុទ្រ ការជម្លៀសកប៉ាល់ដែលរត់គេចខ្លួន និងពិធីសារគ្រប់គ្រងការធ្លាក់ឈាមក្នុងទឹកជាបន្ទាន់ និងមិនជំនួសការអប់រំសុវត្ថិភាពអ្នកជិះទូកដែលមានការបញ្ជាក់ ឬការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈនោះទេ។ ពិចារណាទទួលយកវគ្គសិក្សាជំនួយឆ្មាំឆ្នេរសមុទ្រអាមេរិក / RYA Powerboat និងវគ្គបញ្ឈប់ការហូរឈាម និងជំនួយដំបូងតាមរយៈកាកបាទក្រហម ផ្លូវចនឡានពេទ្យ ឬមហាវិទ្យាល័យវះកាត់អាមេរិក។*

ការណែនាំដែលពាក់ព័ន្ធ¶

• គ្រោះថ្នាក់ទូក
• ការប៉ះទង្គិចគ្នារវាង Jet Ski (PWC)៖ ហេតុអ្វីបានជាការបើកបិទបើក សម្លាប់ដៃចង្កូត និងរបួសត្រង់រន្ធច្រមុះ
• លង់ទឹក។
• ហូរឈាម
• ការកាត់ផ្តាច់ និងការរក្សាអវយវៈដែលដាច់

ប្រភព និងការណែនាំផ្លូវការ¶

• ឆ្មាំឆ្នេរសមុទ្រសហរដ្ឋអាមេរិក (USCG)៖ 46 U.S.C. 4312 កុងតាក់កាត់ផ្តាច់ម៉ាស៊ីនជាកាតព្វកិច្ច (ECOS) ច្បាប់ពាក់ និងគោលការណ៍ណែនាំស្តីពីការការពារការប៉ះទង្គិចរបស់ម៉ាស៊ីន
• Royal Yachting Association (RYA) និងសាខាស៊ើបអង្កេតគ្រោះថ្នាក់សមុទ្ររបស់ចក្រភពអង់គ្លេស (MAIB)៖ ការប្រើប្រាស់ត្រឹមត្រូវនៃខ្សែសម្លាប់នៅលើទូកថាមពល និងទូកអតិផរណារឹង (RIBs)
• គណៈកម្មាធិការលើការថែទាំជនរងគ្រោះដោយយុទ្ធវិធី (CoTCCC) និងមហាវិទ្យាល័យវះកាត់អាមេរិក (ACS)៖ បញ្ឈប់ការហូរឈាម៖ ពិធីការកម្មវិធីដំណើរកម្សាន្តតាមសមុទ្រ និងទឹក
• Wilderness Medical Society (WMS)៖ គោលការណ៍ណែនាំការអនុវត្តគ្លីនិកសម្រាប់ការលង់ទឹក ការលិចទឹក និងការគ្រប់គ្រងរបួសក្នុងទឹក
• មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រង និងការពារជំងឺ (CDC, សហរដ្ឋអាមេរិក)៖ * ការគ្រប់គ្រងការឆ្លងមេរោគ Vibrio vulnificus និង Aeromonas hydrophila ក្នុងរបួសរបួសក្នុងទឹក *