Skip to content

Соло фрактура на долниот екстремитет, трекинг со шипки и употреба на SOS Beacon

Броевите за итни случаи се разликуваат по земја. Оваа страница користи 911, бројот за Соединетите Американски Држави и Канада. Многу други земји користат 112, 999 или друг број. Најдете го бројот за вашата земја.

Слушањето или чувството на остар удар во глуждот, тибијата или бедрената коска по лизгање на влажен талус или фаќање чизма меѓу корените на дрвјата додека пешачите сами во дивина, го трансформира рутинското патување во трка против проводлива хипотермија, невроваскуларен компромис и ноќ. Кога сте соло километри од пат со нестабилна повреда на долниот екстремитет, две спротивни когнитивни грешки предизвикуваат смртни случаи секоја сезона: или обидот да се „заострат и да се скршат 10 километри на нестабилна бималелеоларна или тибијална фрактура“, што ја претвора затворената фрактура во катастрофална отворена или васкуларно компромитирана фрактура. темно или панично и активирање на сателитски SOS-светилник во длабок тесен кањон или под густа влажна крошна од четинари без разбирање 406 MHz COSPAS-SARSAT наспроти геометријата на небото со сателитски сателитски Иридиум/Глобалстар.

Ако имате некаков мобилен сигнал, јавете се на локалниот број за итни случаи (911 во САД и Канада, 112 низ Европската Унија, 999 во Обединетото Кралство) или консултирајте се со нашиот меѓународен директориум на броеви за итни случаи веднаш. Ако сте надвор од мобилната покриеност, следете го Wilderness Medical Society (WMS) и Меѓународна комисија за алпско спасување (ICAR) соло тријажа на фрактура, импровизирана шина и протоколи за спасување со сателити подолу.

Направете го ова сега

  1. СТОП за движење на повредената нога и лизгајте на задникот (crab-crawl) до рамно, безбедно, видливо место на небото: пред да ви отече глуждот или да истече адреналинот, тргнете ги изложените рабови на карпи, каналите од паѓање од карпи или снежните полиња на рамно, суво место со најјасен можен поглед на надземното небо за пренос на сателитски светилник и видливост на дигалката од хеликоптер.
  2. Изолирајте се од студената земја ПРЕД да ја прегледате или да ја шинете ногата: Имобилизиран соло планинар веднаш престанува да генерира топлина за метаболички вежби и ја губи телесната топлина во ладна карпа или влажна почва 25 пати побрзо отколку во воздухот (видете ја нашата Водич за хипотермија во дивината и студено преживување). Одвиткајте ја пената со затворени ќелии или подлогата за спиење на надувување, седнете на неа и облечете ја вашата надуена изолирана јакна, школка за дожд и топла капа токму сега.
  3. Проверете ја дисталната циркулација, сензацијата и моторната функција (CSM), и веднаш поправете го закосениот глужд без пулс: ако вашето стапало е искривено под неприроден агол, а прстите се бледи, сини, студени од мраз или вкочанети, поместениот талус или тибија ги свиткува задните тибијални и дорзалис педис артериите. Фатете ја петицата и предното стапало, нанесете цврсто, стабилно аксијално внатрешно влечење додека нежно го враќате стапалото назад кон неутрална анатомска положба од 90 степени и држете го во шина пред да започне некрозата на кожата.
  4. **Применете ги правилата за глуждот Отава + Тест за аксијална компресија за да одлучите помеѓу истегнување што може да се оди (Basketweave Tape Wrap) наспроти фрактура што не носи тежина (Rigid Foam-Pad + Trekking-Pole U-Splint(SAR).
  5. Ако не можете да издржите тежина или сте на оддалечен терен, активирајте го сателитскиот SOS (PLB, Garmin inReach, SPOT, или iPhone/Pixel Satellite SOS) ПРЕД попладневните ветрови или темнината Хеликоптери за спасување на земјата: Хеликоптерите за пребарување и спасување на планината се соочуваат со сериозни попладневни надолни струи и ограничувања на ноќните летови. Активирањето на SOS во 13:00 често дава попладневно извлекување на дигалката во истиот ден, додека чекањето до 18:30 речиси гарантира дека ќе ја поминете ноќта сами на планина.
  6. Изградете самостојно „Гнездо за преживување на раката“ околу вашата шина нога: пред да паднат вечерните температури, ставете го шаторот или вреќата со шипки токму таму каде што седите, држете го филтерот за вода, шпоретот, фарот, свирежот, огледалото за сигнали и сателитскиот комуникатор закачени на градите и кренете ги 50 центи на 20 центи. 8 инчи) на вашиот ранец.

Danger

** Двете временски критични ортопедски итни случаи во заднината **: 1. Грубо агилен глужд со отсутен пулс или бела/сина кожа: во фрактура-дислокација на глуждот (trimalleolar fracture), остриот раб на поместената тибија ја протега тенката кожа над внатрешната или надворешната коска на глуждот како тапан. Ако не се намали повеќе од 2 до 4 часа, истегнатата кожа умира (full-thickness pressure necrosis), претворајќи ја затворената фрактура во заразен отворен зглоб, а свитканите артерии го изгладнуваат стапалото. Секогаш применувајте нежно вградно аксијално влечење за да го исправите грубо аголниот глужд, без пулс или кожен зглоб во дивината пред да го шините. 2. Акутен синдром на долниот дел од ногата (The 6 Ps): Ако има фрактура на потколеницата (tibia) развива болка непропорционална со повредата, измачувачка болка кога пасивно ги истегнувате прстите нагоре и тврда карпа, тесна преграда за теле што личи на дрво, зголемениот притисок во затворениот фасцијален ракав ја прекинува капиларната перфузија. Олабавете ги сите ленти на шините и врвките на чизмите веднаш до гола кожа, држете ја ногата на ниво со срцето (не кревајте над срцето, што го намалува притисокот на артериската перфузија) и побарајте итна хируршка евакуација со хеликоптер.

Дрво на одлуки: соло тријажа за повреда на глуждот или ногата

Следете го ова дрво за тактичко одлучување за да одредите дали да се намали, да се шине, да се исклучи или да се активира директен сателит SOS:

flowchart TD
    Fall["Соло планинар претрпе акутна повреда на глуждот или долниот дел на ногата"] --> SafeSpot["ЧЕКОР 1 (ПРВИТЕ 3 МИНУТИ): Одете на безбедно рамно место со поглед на небото -> седнете на подлога за спиење -> облечете изолирана јакна и капа"]
    SafeSpot --> CSMCheck{"2. Проверете го дисталниот CSM и порамнувањето:<br/>Дали стапалото е грубо аголно, без пулс, сино/бело или шаторска кожа?"}
    CSMCheck -->|"ДА: васкуларен/кожен компромис"| Reduce["ИТНО НАМАЛУВАЊЕ НА ТЕРЕНОТ<br/>Пета за зафат и предна нога -> Повлечете стабилно внатрешно аксијално влечење -> Нежно порамнете го кон неутрален 90 степени -> Повторно проверете го пулсот и бојата -> шина + ВЕДНАШ СОС"]
    CSMCheck -->|"НЕ: Нормално усогласување и розови топли прсти"| OpenCheck{"3. Дали е изложена коска или рана што крвари преку фрактура (отворена фрактура)?"}
    OpenCheck -->|"ДА: Отворена фрактура"| OpenCare["Наводнување со 500 mL чиста вода + Повидон-јод -> Покријте со стерилна влажна газа -> Влошки коскени краеви -> Шим + ВЕДНАШ СОС"]
    OpenCheck -->|"НЕ: Затворена повреда"| Ottawa{"4. Извршете ги правилата за глуждот во Отава и тест за тежина во 4 чекори: <br/> Чувствителност на коските на Малеоли ИЛИ не можете да преземете 4 чекори?"}
    Ottawa -->|"ПОЗИТИВНО: Веројатна фрактура или руптура од III степен"| BuildUSplint["ИЗГРАДЕТЕ ИМПРОВИЗИРАНА ПЕНА-ПАД + ПРАВЕЊЕ-ПОЛЕН У-ПОЛНТ<br/>Празни на подлогата -> Заклучете го глуждот на 90 степени -> Повторно проверувајте CSM на секои 30 минути -> Активирајте сателитски SOS / PLB и изградете Bivy Nest преку ноќ"]
    Ottawa -->|"НЕГАТИВНО: Лесно/умерено истегнување и способно да издржи тежина"| TapeWalk["ПРИМЕНЕТЕ ГЛОЖДОВ КОШНИЦА / ФИГУРА-8 ОБВРТУВАЊЕ со ленти<br/>Чувајте ја чизмата цврсто врзана -> Издолжете ги двата бандера за трекинг за одење со патерици од 3 точки -> Самоевакуирајте полека преку најбезбедната спасувачка патека"]

Фаза 1: Дијагноза на терен, истегнување наспроти нестабилна фрактура (Правила за глуждот во дивината Отава)

Без рендген апарат во дивината, како да знаете дали вашиот отечен глужд е стабилно истегнување на латералниот лигамент на кое можете да се залепите и да излезете, или нестабилна фрактура на фибулата, тибијата или петтата метатарзала (Jones fracture)? Потврдено во преку 20 клинички испитувања со 98 до 99 проценти чувствителност, Правилата за глуждот и стапалото Отава во комбинација со Проксималната фибула (Maisonneuve) Проверете да ви даде дефинитивен теренски одговор за 2 минути:

1. Испит за палпација на глуждот и долниот дел на ногата од 5 точки

Чувајте го вашиот чевел ако соблекувањето ќе предизвика неподнослива болка или ако планирате веднаш да излезете; инаку, целосно откачете го чевелот за да ги палпирате овие пет коскени знаменитости со еден врв на прстот:

Анатомска знаменитост за палпација Точна локација Ако коската е нежна или крепитантна Пресуда и теренско дејство
1. Заден раб или врв на латерален малеолус задниот раб или долниот врв на надворешната коска на глуждот (distal fibula), со големина 6 сантиметри (2,4 инчи) нагоре од долниот врв. (Забелешка: истегнувањето на лигаментите болат пред и под коската; фрактурите болат директно на задниот раб на коската). Голема веројатност за ** Латерален малеоларен (Weber A/B/C) Фибуларна фрактура**. Третирајте како фрактура: Заградете и не присилувајте да се носи тежина без помош ако е нестабилно.
2. Заден раб или врв на медијален малеол задниот раб или долниот врв на внатрешната коска на глуждот (distal tibia), со големина 6 сантиметри (2,4 инчи) до коскеното вратило. Голема веројатност за Медијална маллеоларна или бималелеоларна фрактура (високо нестабилен зглоб). НЕСТАБИЛНА ФРАКТУРА: цврсто заградете на 90 степени и активирајте евакуација на сателитски SOS.
3. Основа на 5-ти метатарзал Истакната коскена испакнатина на надворешниот раб на средното стапало, на половина пат помеѓу петата и малиот палец. Висока веројатност за Авулзија или Џонсова фрактура на 5-та метатарзал. Испуштете го предниот дел од стапалото во чизма или шина со крут ѓон; избегнувајте туркање на топката на стапалото.
4. Навикуларна коска Истакната коска на горниот внатрешен лак на средното стапало, веднаш пред внатрешната коска на глуждот. Висока веројатност за Фрактура на тарзал на пловината. Третирај како фрактура на средно стапало што не носи тежина; шини и евакуираат.
5. Проксимална фибуларна глава (само под надворешното колено) Стиснете ја надворешната потколеница 2 сантиметри под зглобот на коленото (fibular neck) и стискајте ги коските од средината на потколеницата заедно (Squeeze Test). Висока синдесмотична руптура на глуждот или фрактура на Maisonneuve (ротациона сила ја раскина меѓукоскената мембрана сè до коленото и го откина врвот на фибулата; исто така ризикува честа парализа на перонеалниот нерв / опаѓање на стапалото). ТЕШКА НЕСТАБИЛНА ПОВРЕДА: Заградете од прстите до средината на бутот (ги имобилизирате и глуждот и коленото) и повикајте SAR.

2. Функционален тест за носење тежина во 4 чекори

Под ** Медицинското друштво за дивина (WMS)** упатства: - Ако имате нежност од нула точка на која било од петте коскени обележја погоре, И нормална дистална CSM, обидете се да станете држејќи две трекинг бандери и преземете 4 последователни чекори (двапати префрлајќи ја тежината на повреденото стапало). - Доколку можете да направите 4 чекори (дури и со куцање): Исклучена е значителна нестабилна фрактура со доверба од \(> 98\%\). Нанесете Слика-8 / Завиткана лента за кошница за кошница (Leukotape или еластичен завој), цврсто врзете ја чизмата за надворешна поддршка за компресија и полека излетајте со помош на два трекинг столбови. - Ако не можете да издржите тежина 4 чекори или ако чувствувате дека коските се поместуваат (crepitus): Третирајте ја ногата како нестабилна фрактура, седнете на вашата подлога за спиење, направете цврста шина и подгответе се за асистирана или хеликоптерска екстракција.

3. Дали треба да го извадите вашиот чизма или да го оставите?

  • **Оставете го багажникот ВКЛУЧЕН САМО АКО **: Имате благо до умерено истегнување со недопрена CSM и веднаш ќе одите до блиската патека во рок од 1 до 3 часа (играната чизма делува како пневматска заграда за компресија што спречува масивниот оток да ве спречи да го вратите чевелот).
  • **Исклучете го багажникот (и олабавете го чорапот) АКО **:
  • Имате сомнителна фрактура, тешка деформација или отворена рана со крвавење.
  • Вие преноќувате или чекате часови за пребарување и спасување. Оставањето на цврсто врзаната планинарска чизма на фрактура, брзо отекување на глуждот 6 до 12 часа на ладно време, делува како цврста обвивка што предизвикува некроза на исхемичен притисок, смрзнатини или синдром на преградата и ги принудува спасувачите да видат замрзната чизма со цврста карпа. Откачете ја чизмата докрај до кутијата на прстите (исечете ги врвките само ако е потребно) и нежно излизгајте ја додека ја одржувате аксијалната потпора на петицата.

Фаза 2: чекор-по-чекор соло-импровизирано спојување (подлога за спиење + шипка за трекинг столб)

Учебникот за дивина мора да ги почитува Четирите златни правила за ортопедска имобилизација: 1. Имобилизирајте го зглобот горе и зглобот долу: за фрактура на глуждот/стапалото, имобилизирајте од прстите до веднаш под коленото; за фрактура на тибија/фибула или проксимална фибула на средната осовина, имобилизирајте од прсти до горниот дел на бутот (заклучување и на глуждот и на коленото). 2. ** Заклучете го глуждот под неутрален агол од 90 степени (Position of Function): Никогаш не шијте го глуждот свртен надолу (equinus / балерина на прсти), што ја скратува Ахиловата тетива, го оневозможува држењето со патерици и ја зголемува нестабилноста на зглобовите. 3. Поставете ја секоја шуплива празнина: Пополнете ја природната празнина зад Ахиловата тетива и под коленото (5 to 15 degrees of slight knee flexion) со чорапи или облека за да не штрака коската во внатрешноста на шината. 4. ** Оставете ги прстите видливи за проверка CSM На секои 30 минути: Мора да можете да го видите и допрете палецот за да ја потврдите розовата боја на кожата, топлината, капиларното полнење (under 2 seconds), мрдање на прстите и чувство помеѓу првиот и вториот прст (deep peroneal nerve).

Метод 1: „Подлога за спиење со затворена клеточна пена / шипки со подлога за надувување“ (најдобра за глужд и долна тибија)

Секој патник го носи врвниот ортопедски шина врзан за чопорот: ** перниче од пена со затворени ќелии (Therm-a-Rest Z Lite / RidgeRest)**, внатрешна пластична рамка за ранец или делумно надуена воздушна подлога.

  1. Претходно исечете 4 ремени за прицврстување пред да ја поместите ногата:
  2. Пред да го допрете повредениот глужд, поставете четири долги ремени на земја под потколеницата и глуждот: ремени за компресија на ранец, шаторски паракорд, триаголни ленти, ленти од Leukotape/селотејп, или кошули со долги ракави.
  3. Свиткајте ја подлогата од пена во 3-страна U-stirrup („Sugar-Tong Stirrup“):
  4. Преклопете \(1\text{-meter}\) (\(39\text{-inch}\)) дел од перницата за спиење од пена (или завиткајте свиткана јакна од руно околу внатрешната рамка на ранец) така што ќе помине *на надворешната страна на вашето теле, ќе се врти точно под стапалото на стапалото на 90 степени нагоре од внатрешната страна. коленото.
  5. (Забелешка: Не жртвувајте ја целата перница за спиење ако лежите на снег или замрзната земја, преклопете ја само долната третина од подлогата нагоре околу долниот дел од ногата додека горните две третини ќе ги држите под колковите и торзото).
  6. Спакувајте мека облека во шуплините на глуждовите:
  7. Ставете сув волнен чорап или грав во шупливите празнини веднаш над внатрешните и надворешните коски на глуждот (malleoli) и зад Ахиловата тетива, така што крутите ѕидови од пена притискаат врз телето и петицата наместо да ги дробат нежните коски на глуждот.
  8. Врзете ги 4-те ремени од дното до врвот (никогаш директно над местото на фрактура):
  9. Рема 1 (слика-8 Заклучување од стапало до глужд): Завиткајте ремен под лакот на стапалото (надвор од шмекерот од пена), прекрстете го преку врвот на стапалото и врзете го зад долниот дел за да го заклучите стапалото под прав агол 90 степени така што стапалото не може да се спушти надолу.
  10. Рема 2 (долното теле, веднаш над Малеоли): Прицврстете се цврсто над зоната на фрактура на глуждот.
  11. Рема 3 (средно теле) и Рема 4 (горно теле, 3 см под коленото).
  12. Врзете ги сите јазли од надворешната страна на шината каде што можете да стигнете и лесно олабавете ги со едната рака додека вашиот глужд отекува во следните 4 часа.

Метод 2: „Близнак трекинг-пол + јакна со долги ножни шипки“ (за скршеници на тибија/фибула или колено/бедрена коска)

Ако вашата потколеница (tibia) или коленото е скршено, шината со висина до теле е премногу кратка, секогаш кога бедрото се движи, зглобот на коленото ја искривува скршената тибија. 1. Прилагодете ги двата бандера за трекинг до точната должина на нозете: - Колапсирајте или проширете Трекинг стап 1 (надворешен/страничен пол) така што ќе достигне од дното на петата до колкот/пазувите. - Приспособете го Трекинг стап 2 (внатрешен/среден столб) така што ќе достигне од дното на вашата петица до 5 сантиметри (2 инчи) под препоните. 2. Креирајте лулка од затегната ткаенина помеѓу двата столба: - Затворете ја јакната за дожд и јакната од руно и излизгајте ги двата трекинг бандера во левата и десната страна на јакните со патент (или превртете ги столбовите навнатре од двата рабови на превиткана подлога за спиење или церада) за да формирате цврсто, обложено ** корито со две шини**. 3. ** Влошка зад коленото (10-Degree Flexion) и заклучете го стапалото**: - Ставете валана кошула под задниот дел на коленото така што коленото да биде поддржано во удобно свиткување 10 до 15 степени (никогаш не ја присилувајте скршената нога во мртва исправена хиперекстензија). - Прицврстете ги двата столба по должината на надворешната и внатрешната страна на ногата со ** 5 до 6 широки платнени/преврзани врски** (два над коленото на бутот, два под коленото на телето и ремен со Слика-8 што го заглавува стапалото на 90 степени до корпите на долниот столб). 4. Итна анатомска („Бади“) шина за нозе (ако имате нула столбови или рамка): - Поставете ја превитканата облека или подлогата од пена за ранец вертикално помеѓу повредената нога и неповредената нога од препоните до глуждот и врзете ги двете нозе заедно со 4 широки ремени над и под коленото и околу двете стапала на Слика-8.

Фаза 3: физика на сателитски SOS светилник, како да гарантирате дека вашиот сигнал за помош ќе излезе

Во заднината, притискање на копчето SOS на 406 MHz личен локатор светилник (ACR ResQLink / Ocean Signal), Двонасочен сателитски комуникатор (Garmin inReach / Zoleo / ACR Bivy Stick / SPOT), или Сателитски паметен телефон SOS (Apple iPhone 14+ / Google Pixel 9+ / T-Mobile Starlink Direct-to-Cell(L-Band) или 406 MHz (UHF). Ако вашата антена е вперена во ѕид од гранитна карпа, закопана во ранец или притисната на влажните гради, вашиот SOS пакет можеби никогаш нема да стигне до сателит.

1. Целосна техничка споредба на Backcountry SOS системи

Тип на SOS уред Сателитско соѕвездие и орбита Како работи во соло итен случај Правило за позиционирање на небото и антената
**1. Посветен 406 MHz Бикон за личен локатор (PLB, на пр. ACR ResQLink) ** ** КОСПАС-САРСАТ (GEOSAR + MEOSAR + LEOSAR)** (Воени/владини сателити за пребарување и спасување + 121.5 MHz VHF домашен светилник за конечен пристап на хеликоптер) Еднонасочен рафал со воен степен од 5 вати: Удира низ умерената шумска крошна подобро од кој било потрошувачки уред; бара нулта месечна претплата; правци директно до националните координативни центри за спасување на воздухопловните сили / крајбрежната стража (AFRCC во САД, JRCC во Канада/Велика Британија). Расклопете ја вертикалната антена за камшик за да покажува право нагоре кон зенитното небо (90 degrees vertical); никогаш не држете го металното сечило на антената со голи прсти додека емитувате; држете постојано вклучено додека спасувачите не ве допрат.
**2. Двонасочна Iridium Комуникатори (Garmin inReach, Zoleo, Bivy Stick) ** ** Иридиумска ниска орбита на Земјата (LEO) Соѕвездие** (66 вкрстено поврзани подвижни сателити кои орбитираат од пол до пол на 780 \(\text{ km} / 485\text{ милји}\) надморска височина) Двонасочна порака со Garmin Response / IERCC: Дури и во длабок кањон со само 30-степени дел од надземното небо, подвижен сателит Иридиум минува директно над главата на секои 10 до 20 минути, овозможувајќи ви да испраќате текстуални пораки точни медицински детали („Соло планинар, затворена фрактура на десниот глужд, стабилна, шина, вода 2 дена, портокалов шатор“). Прицврстете го или поставете го уредот свртен нагоре со заглавената спирална антена насочена кон најчистиот дел од надземното небо; почекајте до 20 минути во длабоките кањони без да го поместите уредот за следната сателитска пропусница.
**3. Globalstar Сателит SOS (Apple iPhone 14+ Emergency SOS, SPOT) ** Глобалстар LEO Bent-Pipe Satellites (\(1.414\text{ km} / 878\text{ милји}\) орбита; бара истовремена линија на видување до копнена порта станица) Интерактивен прашалник за тријажа + Водено сателитско следење на екранот: интерфејсот на Apple прикажува стрелка на компасот во живо на екранот која ви кажува точно каде да го насочите горниот дел од телефонот додека сателитот го преминува небото. Држете го телефонот природно во рака и полека завртете го торзото за да ја задржите сателитската точка на екранот центрирана во кругот; густите влажни лисја од дрвја или ѕидовите на кањонот лесно ја блокираат слабата внатрешна антена на телефонот.

2. Што да испратите порака за спасување во вашата прва двонасочна СОС порака (на METHANE / SOAP скрипта)

Откако вашиот Garmin inReach, Zoleo, или iPhone Satellite SOS се поврзува со испраќање итни случаи, вашата батерија може да е ладна и секој знак е важен. Испратете го овој точен ** 5-Line Solo Backcountry Medical Report** во вашиот прв одговор, па Search and Rescue (SAR) го испраќа вистинскиот авион или тим за отпадоци при првото лансирање:

1. INJURY: Solo hiker [Name, Age], probable closed right bimalleolar ankle fracture after fall at [Time]. Non-weight-bearing.
2. VITALS/CSM: Awake & alert. Foot aligned in foam/trekking-pole splint, toes warm/pink with pulse intact. No head/spine trauma.
3. SHELTER/SUPPLIES: On insulated pad inside [Color, e.g., bright orange] tent with 0C sleeping bag, stove, 2.5L water, 2 days food.
4. TERRAIN/LZ: At GPS [Lat, Lon], elev [e.g., 2,850m], 50m east of trail in open meadow suitable for helicopter hoist/landing. Winds calm.
5. COMMS: Checking inReach messages every 30 min on the hour/half-hour to conserve battery (currently at 65%).

3. Подготовка на вашата позиција за пристигнување со дигалка на хеликоптер или пристигнување SAR на земја

Кога алпски спасувачки хеликоптер (Black Hawk, Bell 412, Airbus H145) или тим за отпадоци од земја се приближуваат до вашите координати: 1. Обезбедете ја целата лабава лесна опрема пред да пристигне хеликоптерот (Rotor Downwash Hazard): - Спасувачки хеликоптер кој лебди генерира 80 до 130 km/h (50 до 80 mph) миење на роторот од ураганска сила. Незакочен ултралесен шатор, лабава подлога за спиење од пена или јакна за дожд оставени на земја ќе бидат вшмукувани директно во роторот на опашката, што потенцијално ќе предизвика фатална авионска несреќа. - Во моментот кога ќе слушнете како се приближуваат лопатките на роторот, наполнете ја лабавата подлога за спиење, јакна и церада во ранецот со патент, срушете ги столбовите од шаторот рамно под тежината на телото (или измерете ги со тешки камења) и ставете заштита за очи/очила. 2. ** Визуелно и дневно огледало со висок контраст**: - За време на дневна светлина, носете ја или поставете ја најсветлата меѓународна блескаво-портокалова, неонско-жолта или магента опрема во џиновска V-форма или X пондерирана со карпи во чистината, и трепкајте огледало за сигнал (или стаклениот екран на вашиот паметен телефон со помош на два прста нанапред на V-вилетот од 1 до 3 километри). далеку. - Во текот на ноќта, свртете го фарот во ** режим на строб** насочен нагоре во дрвјата или чистината, ** никогаш не свети бела батериска светилка со висок лумен или зелен ласер директно во кокпитот на хеликоптер ноќе**, што ги заслепува очилата за ноќно гледање на пилотите (NVGs). 3. Никогаш не допирајте кабел за дигалка на хеликоптер додека статичкото заземјување не удри во нечистотија: - Хеликоптер што се врти создава 50.000 до 200.000 волти статички електрицитет. Ако ви спуштат корпа или кабел за спасување, прво оставете го металниот кабел да ја допре земјата за да го ослободи статичкиот удар пред да го фатите со раце.

Фаза 4: Механика за самоевакуација (кога мора да стапите сами)

Ако имате стабилно истегнување или мала фрактура, немате сателитски светилник, немате мобилен сигнал и никој не ја знае вашата маршрута (no overdue callout time), можеби ќе треба полека да се самоевакуирате до патека или пат: 1. Техника со две полови „крстени гради или подлактица“ на патерица: - Издолжете ги двата бандера за трекинг до нивната максимална линија за безбедно заклучување (130 to 140 cm / 51 to 55 inches). - Завиткајте валани чорап или ракавица со леплива лента на горниот дел од секоја рачка. - Поставете ги ** двата столба за трекинг 30 сантиметри (12 инчи) истовремено**, носете 60 до 80 проценти од вашата телесна тежина преку заклучените зглобови и лајсни на двата столба (плус ремените на рачниот зглоб завиткани правилно одоздола) и замавнете ја вашата неповредена нога (1-5 сантиметар) пократка чекори. 2. The Downhill Butt-Scoot („Ракови прошетка“) за стрмни Talus и Ledges: - Скршењето на удолницата по слободна плочка или влажна карпа со едната нога е покана да паднете и да го скршите зглобот или бутната коска. на секое стрмно спуштање (> 15 degrees), седнете на задникот (носете панталони за дожд или закачете превиткан дел од пена со затворени ќелии на вашето седиште како пелена за да спречите абење на карпите), држете ја шината нога малку подигната пред вас и одете наназад/надолу користејќи ги двете раце и вашата добра пета.

Листа за проверка на подготвеност за скршеници на самостоен планинар

  • ** Носете регистрирано 406 MHz PLB или Активен двонасочен сателитски гласник прицврстен на ременот за рамо (никогаш внатре во пакетот)**: Ако паднете во дол и се одвоите од ранецот, светилникот во вашето чопор не може да ве спаси.
  • ** Оставете писмен план за патување (Wait-Until / Panic Time) Со доверлив контакт**: Вклучете ја вашата патека, регистарска табличка на возилото, точната маршрута, бојата на шаторот, идентификацијата на сателитскиот светилник и точниот час кога треба да се јават во окружниот шериф/диспечер во паркот доколку не сте се пријавиле.
  • ** Спакувајте 35-грама SAM Splint (или подлога за седење со затворена ќелија), 1 метар од Leukotape P, и вреќа за итни случаи (SOL Escape Bivvy) на секој ден пешачење**: Дневните планинари умираат од хипотермија во текот на ноќта откако ќе го скршат зглобот многу почесто од оние кои патуваат преку ноќ, бидејќи дневните планинари не носат вреќа за спиење или влошка.

Tip

Пред да тргнете сами, тестирајте го вградениот Сателит СОС демо-режим (Settings -> Emergency SOS -> Try Demo на iPhone или Pixel) на вашиот пат, така што веќе знаете како да стекнете и да следите подвижен сателит под стрес и размислете да земете практична Прва помош во дивината (WFA) курс од NOLS, Aerie Backcountry Medicine, Црвениот крст или Сент Џон Амбуланта.

Најчесто поставувани прашања

Дали треба да исправам искривен, деформиран скршен зглоб во дивината ако сум сам?

Според упатствата за клиничката пракса на Медицинското здружение на дивината (WMS), ако фрактурата или изместувањето на глуждот е грубо свиткано, а стапалото е бледо, сино, студено, без пулс или остриот раб на коска цврсто ја истегнува кожата на глуждот (затегнување на кожата), мора веднаш да го пренасочите. Оставени ненамалени повеќе од 2 до 4 часа, свитканата задна тибијална артерија или истегната кожа на глуждот ќе предизвика неповратна некроза на ткивото и губење на екстремитетите долго пред да пристигне спасувањето. Фатете ја петицата со едната рака, а предната страна со другата, повлечете цврста, стабилна влечна линија по оската на долниот дел од ногата и нежно насочете ја ногата назад кон нормална неутрална положба од 90 степени пред да ја заклучите во обложената U-шина.

Дали треба да ја соблечам планинарската чизма или да ја оставам да лежи откако ќе го повредам глуждот на патеката?

Ако имате благо или умерено истегнување (ги полагате правилата за глуждот од Отава без осетливост на коските на задните рабови на коските на глуждот и можете да издржите тежина за 4 чекори) и веднаш одите до вашиот автомобил во рок од 1 до 3 часа, оставете го багажникот врзан, тоа обезбедува цврста поддршка за компресија. Меѓутоа, ако имате сомнителна фрактура, тежок деформитет, вкочанети или ладни прсти, или престанувате да чекате со часови или преку ноќ за пребарување и спасување, внимателно тргнете го багажникот додека ја потпирате петицата. Оставањето тесна чизма на фрактура, отекување на глуждот со часови делува како обвивка што ја прекинува циркулацијата, ги влошува смрзнатите и хипотермијата и може да предизвика синдром на компартман.

Зошто мојата сателитска СОС порака не успеа да се испрати во кањон или шума, и како да ја поправам?

Двонасочните сателитски гласници (како Garmin inReach или Zoleo) и SOS-функциите за сателитски паметни телефони користат радио бранови со ниска моќност од 1,6 GHz L-појас што не можат да навлезат во ѕидовите на карпите, водата од човечкото тело или густите влажни борови иглички. За да ја пренесете пораката, оддалечете се од 20 до 30 метри од вертикалните ѕидови на карпата во најшироката достапна чистина, насочете ја антената на уредот директно на најширокиот дел на отворено небо, држете го телото и рацете подалеку од антената и оставете го уредот во мирување 15 до 20 минути. Бидејќи сателитите „Иридиум“ и „Глобалстар“ се движат по небото во орбитата на ниската Земја, сателит ќе премине директно преку вашиот тесен отвор на кањонот во рок од 15 до 25 минути и автоматски ќе го подигне рафалниот удар во редот.

Како да направам силен спој за глуждот користејќи само стандардна опрема за ранец?

Користете ја подлогата за пена U-Stirrup („Sugar-Tong“): преклопете дел од 1 метар од подлогата за спиење со затворена пена (или завиткајте јакна од руно околу внатрешната пластична рамка на ранецот) во форма на буквата У што се протега низ надворешноста на вашето теле, поминува точно под вашиот потпетица и се допира до вашиот грб и до подот. Ставете ги резервните чорапи во шупливите празнини зад вашата Ахилова тетива и околу коските на глуждот, а потоа врзете четири ремени однадвор, вклучително и ременче со Слика-8 околу стапалото и глуждот што го заглавува вашето стапало под агол од 90 степени за да не може да се спушти надолу.

Проверени извори

  • Медицинско друштво за дивина (WMS): Упатства за клиничка пракса за основна поддршка на животот во дивината, управување со траума на 'рбетот и екстремитетите, намалување на теренот на аглести дислокации/фрактури и управување со отворени фрактури.
  • Институт за истражување на болницата во Отава (Stiell et al.): Правилата за глуждот и стапалото во Отава за клиничко донесување одлуки при акутни повреди на глуждот и средината на стапалото.
  • Меѓународна комисија за алпско спасување (ICAR / CISA-IKAR(Wrap Package), и Безбедност на дигалки за хеликоптери*.
  • Националната администрација за океани и атмосфера (NOAA / SARSAT), Координативен центар за спасување на американските воздушни сили (AFRCC), и Garmin International (IERCC): 406 MHz COSPAS-SARSAT Личен светилник за лоцирање (PLB) и Iridium LEO Satellite SOS Transmission Physics.

Поврзани водичи