Solo Backcountry Aşağı Əzalarının Sınığı, Trekking Pole Splinting və SOS Beacon İstifadəsi¶

Səhrada təkbaşına gəzinti zamanı yaş talus üzərində sürüşdükdən və ya ağac kökləri arasında çəkmə tutduqdan sonra ayaq biləyində, tibiada və ya bud sümüyündə kəskin zərbəni eşitmək və ya hiss etmək adi səfəri keçirici hipotermiya, neyrovaskulyar kompromis və gecə düşməsinə qarşı yarışa çevirir. Qeyri-sabit alt ekstremite zədəsi olan bir yoldan yalnız millərlə uzaqlaşdığınız zaman, hər mövsüm iki əks koqnitiv səhv ölümlə nəticələnir: ya "qeyri-sabit bimalleolar və ya tibial sınıqları düzəltməyə və 10 kilometr qaçmağa" cəhd etmək, qapalı sınığı fəlakətli açıq və ya damar qırıqlığına çevirir. qaranlıqdan sonra yarğan və ya panikaya düşmək və dərin dar kanyonda və ya sıx nəm iynəyarpaqlı örtü altında peyk SOS mayakını işə salmaq 406 MHz COSPAS-SARSAT vs. Iridium/Globalstar peyk səma görünüş həndəsəsini anlamadan.

Hər hansı bir mobil siqnalınız varsa, yerli təcili yardım nömrəsinə zəng edin (911 ABŞ və Kanadada, 112 Avropa İttifaqı daxilində, 999 Birləşmiş Krallıqda) və ya beynəlxalq kataloqumuza müraciət edin təcili nömrələr dərhal. Əgər mobil əhatə dairəsindən kənardasınızsa, Wilderness Medical Society (WMS) və Beynəlxalq Alp Xilasetmə Komissiyası (ICAR) solo sınıq triajı, improvizə edilmiş splinting və aşağıda peyk xilasetmə protokolları.

Bunu indi edin¶

1. Zərərli ayağınız üzərində hərəkət etməyi DAYIRIN və ombanıza sürüşdürün (crab-crawl) düz, təhlükəsiz, göydə görünən yerə: Ayaq biləyiniz şişməzdən və ya adrenalin tükənməzdən əvvəl, peyk mayakının ötürülməsi və vertolyot qaldırıcısının görünməsi üçün açıq sıldırım kənarlarını, qaya çuxurlarını və ya qar sahələrini düz, quru yerə sürün.
2. Ayağını müayinə etməzdən və ya splint etməzdən ƏVVƏL özünüzü soyuq yerdən izolyasiya edin: Hareketsiz tək gəzintiçi metabolik məşq istiliyini dərhal dayandırır və bədən istiliyini soyuq qayaya və ya nəm torpağa havadan 25 dəfə daha tez itirir (bax: səhra hipotermi və soyuqda sağ qalma bələdçisi). qapalı hüceyrə köpüyü və ya şişmə yataq yastığını açın, üzərinə oturun və şişkin izolyasiya edilmiş gödəkçənizi, yağış qabığını və isti papağınızı indi geyinin.
3. Distal dövranı, hissiyyatı və motor funksiyasını yoxlayın (CSM) və bucaqlı, nəbzsiz ayaq biləyini dərhal düzəldin: Ayağınız qeyri-təbii bucaq altında bükülürsə və ayaq barmaqları solğun, mavi, buz kimi və ya uyuşmuşdursa, yerdəyişmiş talus və ya tibia posterior tibial və dorsalis pedis arteriyalarını bükür. Daban və ön ayağı tutun, möhkəm, sabit eksenel inline dartma tətbiq edin, eyni zamanda ayağı zərif şəkildə neytral 90 dərəcə anatomik mövqeyə qaytarın və dəri nekrozu başlamazdan əvvəl onu şinlə tutun.
4. Gəzilə bilən burkulma arasında qərar vermək üçün Ottava Ayaq Biləyi Qaydaları + Eksenel Kompressiya Testini tətbiq edin (Basketweave Tape Wrap) çəkisiz sınıqlara qarşı (Rigid Foam-Pad + Trekking-Pole U-Splint): İlk 15 dəqiqə ərzində iki trekking dirəyindən istifadə edərək təhlükəsiz şəkildə evakuasiya edə biləcəyinizi və ya yerində qalıb Axtarış və Xilasetmə (SAR).
5. ** Əgər çəkiyə dözə bilmirsinizsə və ya uzaq ərazidəsinizsə, Peyk SOS-u aktivləşdirin (PLB, Garmin inReach, SPOT, və ya iPhone/Pixel Satellite SOS) Günorta küləklərindən və ya qaranlıqdan ƏVVƏL yerüstü xilasetmə helikopterləri**: Dağ axtarış-xilasetmə vertolyotları günortadan sonra şiddətli enişlərlə və gecə uçuş məhdudiyyətləri ilə üzləşirlər. 13:00-da SOS-un işə salınması çox vaxt eyni gün günortadan sonra qaldırıcının çıxarılmasını təmin edir, halbuki 18:30-a qədər gözləmək demək olar ki, dağda gecəni tək keçirməyə zəmanət verir.
6. **Axşam temperaturu düşməmişdən əvvəl, oturduğunuz yerdə çadırınızı və ya çuvalınızı qurun, su filtrinizi, sobanızı, faranızı, fitinizi, siqnal güzgüsünüzü və peyk kommunikatorunuzu sinənizdə bərkidin və ayaq biləyini 5 metrdən 28 santimetrə qaldırın. kürək çantanız.

Qərar ağacı: tək ayaq biləyi və ya ayaq zədəsi triajı¶

Dərhal peyk SOS-un azaldılması, kəsilməsi, öz-özünə əyilmə və ya işə salınmasını müəyyən etmək üçün bu taktiki qərar ağacına əməl edin:

flowchart TD
    Fall["Solo Səyahətçi Kəskin Ayaq Biləyindən və ya Aşağı Ayağından Zədələnir"] --> SafeSpot["ADDIM 1 (İLK 3 DƏQİQƏ): Səma Görünüşü ilə Təhlükəsiz Düz Nöqtəyə çatın -> Yataq Yastığına Oturun -> İzolyasiya edilmiş Gödəkçə və Papaq geyin"]
    SafeSpot --> CSMCheck{"2. Distal CSM və Hizalanmanı yoxlayın:<br/>Ayaq kobud bucaqlıdır, nəbzsizdir, mavi/ağdır, yoxsa çətir dərisidir?"}
    CSMCheck -->|"BƏLİ: Damar / Dəri Kompromissi"| Reduce["TƏCİLİ SAHƏNİN AZALDILMASI<br/>Daban və ayaq ön hissəsini tutmaq -> Sabit daxili ox dartma qüvvəsini çəkin -> Yavaşca 90 dərəcə neytrala doğru hizalayın -> Nəbz və rəngi yenidən yoxlayın -> Şin + DƏRHAL SOS"]
    CSMCheck -->|"NO: Normal Düzəliş və Çəhrayı İsti Barmaqlar"| OpenCheck{"3. Sümük açıq qalır yoxsa sınıq üzərində qanaxma yarası (açıq sınıq)?"}
    OpenCheck -->|"BƏLİ: Açıq sınıq"| OpenCare["500 ml təmiz su ilə suvarın + Povidon-Yod -> Steril nəmli doka ilə örtün -> Yastıq sümük ucları -> Slint + DƏRHAL SOS"]
    OpenCheck -->|"NO: Qapalı Yaralanma"| Ottawa{"4. Ottava Ayaq Biləyi Qaydalarını və 4 Addımlı Çəki Testini həyata keçirin:<br/>Malleolidə sümük həssaslığı YA 4 Addım Ata bilmirsiniz?"}
    Ottawa -->|"MÜSLÜBİ: Ehtimal olunan sınıq və ya III dərəcəli qopma"| BuildUSplint["TƏKMİLLƏŞDİRİLMİŞ KÖPÜK PEDİ + TREKKİNQ-POLE U-ŞİLİNT YARADILAR<br/>Pad boşluqları -> Ayaq biləyini 90 dərəcədə kilidləyin -> Hər 30 dəqiqədən bir CSM-i yenidən yoxlayın -> Peyk SOS / PLB-ni işə salın və Gecədə Bivy Nest qurun"]
    Ottawa -->|"Mənfi: Yüngül/Orta Bulma və Çəki daşıya bilir"| TapeWalk["AYAQ BİLƏĞİNƏ SƏBƏT TOXUNUN / ŞƏKİL-8 LENTİ QALMAYIN<br/>Çəkməni möhkəm bağlayın -> 3 nöqtəli qoltuqağacı yeriş üçün hər iki trekking dirəyini uzadın -> Ən təhlükəsiz xilas yolu ilə yavaş-yavaş özünüzü evakuasiya edin"]

Faza 1: Sahə diaqnostikası, Sprain vs. Qeyri-sabit sınıq (The Wilderness Ottawa Ayaq Biləyi Qaydaları)¶

Səhrada rentgen aparatı olmadan, şişmiş topuğunuzun yapışdıra və çıxa biləcəyiniz sabit yanal bağların burkulması və ya fibula, tibia və ya beşinci metatarsalın qeyri-sabit sınığı olduğunu necə bilirsiniz (Jones fracture)? 98-99 faiz həssaslıqla 20-dən çox klinik sınaqda təsdiqlənmiş, Ottava Ayaq Biləyi və Ayaq Qaydaları Proksimal Fibula (Maisonneuve) Yoxlayın 2 dəqiqə ərzində sizə qəti sahə cavabı verin:

1. 5-nöqtəli Wilderness Ayaq Biləyi və Aşağı Ayağın Palpasiyası İmtahanı¶

Çıxarmaq dözülməz ağrıya səbəb olarsa və ya dərhal çölə çıxmağı planlaşdırırsınızsa, ayaqqabınızı geyinin; əks halda, bir barmaq ucu ilə bu beş sümüklü işarəni palpasiya etmək üçün ayaqqabınızı tamamilə açın:

2. Funksional 4 Addımlı Çəki Daşıma Testi¶

Wilderness Medical Society nəzdində (WMS) təlimatlar: - Əgər yuxarıdakı beş sümük işarəsindən hər hansı birində sıfır nöqtəli həssaslıq varsa, VƏ normal distal CSM, iki trekking dirəyini tutaraq ayağa qalxmağa və 4 ardıcıl addım atmağa çalışın (ağırlığı iki dəfə yaralı ayağa köçürməklə). - Əgər siz 4 addım ata bilirsinizsə (hətta axsaq olsa belə): \(> 98\%\) inamla əhəmiyyətli qeyri-stabil sınıq istisna edilir. Şəkil-8 / Üzəngi Səbət Toxuyan Bant Sarğı tətbiq edin (Leukotape və ya elastik sarğı), xarici sıxılma dəstəyi üçün çəkmənizi sıx şəkildə yenidən bağlayın və iki trekking dirəyindən istifadə edərək yavaş-yavaş çıxın. - 4 addım çəkiyə dözə bilmirsinizsə və ya sümüklərin yerdəyişməsini hiss edirsinizsə (crepitus): Ayağı qeyri-sabit sınıq kimi müalicə edin, yuxu yastığınızın üstünə oturun, sərt şin tikin və köməkçi və ya helikopter çıxarmağa hazırlaşın.

3. Çəkmənizi Çıxarmalısınız, Yoxsa Açıq?¶

• **Çəkməni YALNIZ OLARAQ AÇIQ QOYUN **: Yüngüldən orta dərəcəyə qədər burkulmanız sağlamdırsa CSM və siz dərhal 1-3 saat ərzində yaxınlıqdakı cığır başına gedirsiniz (bağlamalı çəkmə pnevmatik sıxılma dayağı rolunu oynayır və kütləvi şişkinliyin sizi ayaqqabını geri geyinməsinə mane olur).
• Çəkməni SÖNDƏRİN (Və Corabı Gevşetin) ƏGƏR:
• Sizdə sınıq, ağır deformasiya və ya açıq qanaxma yarası şübhəsi var.
• Siz gecədə qalırsınız və ya Axtarış və Xilasetmə üçün saatlar gözləyirsiniz. Soyuq havada sınıq, sürətlə şişən ayaq biləyində sıx bağlanmış gəzinti çəkməsinin 6-12 saat ərzində qalması işemik təzyiq nekrozuna, donma və ya kompartman sindromuna səbəb olan sərt turniket rolunu oynayır və xilasediciləri sonradan qaya kimi bərk donmuş yelləncəkləri görməyə məcbur edir. Çəkməni ayaq barmağına qədər açın (yalnız lazım olduqda bağları kəsin) və dabanın eksenel dəstəyini qoruyaraq yumşaq bir şəkildə sürüşdürün.

Mərhələ 2: Addım-addım tək başına improvizə edilmiş splintləmə (Sleeping Pad + Trekking Pole U-Splint)¶

Dərslikdəki çöl şinləri Ortopedik İmmobilizasiyanın Dörd Qızıl Qaydasına tabe olmalıdır: 1. Yuxarıdakı və Aşağıdakı oynağı hərəkətsizləşdirin: Ayaq biləyinin/ayağın sınığı üçün ayaq barmaqlarından dizin bir az aşağısına qədər hərəkətsizləşdirin; orta şaftın tibia/fibula və ya proksimal fibula sınığı üçün ayaq barmaqlarından yuxarı buda qədər hərəkətsizləşdirin (həm topuq, həm də dizini bağlayın). 2. Ayaq biləyini 90 dərəcə neytral bucaq altında bağlayın (Position of Function): Heç vaxt aşağıya doğru yönəldilmiş ayaq biləyini əyməyin (equinus / ballerina barmaq nöqtəsi), Axilles vətərini qısaldır, qoltuqlamağı qeyri-mümkün edir və oynaqların qeyri-sabitliyini artırır. 3. Hər Boş Boşluğu Pad: Axilles tendonunun arxasında və dizin altındakı təbii boşluğu doldurun (5 to 15 degrees of slight knee flexion) corabla və ya paltarla istifadə edin ki, sümük şin içərisində cingildəməsin. 4. Yoxlama üçün ayaq barmaqlarını görünən buraxın CSM Hər 30 dəqiqədən bir: Dərinin çəhrayı rəngini, istiliyini, kapilyar doldurulmasını (under 2 seconds), ayaq barmaqlarının tərpənməsi və birinci və ikinci barmaqlar arasında hiss (deep peroneal nerve).

Metod 1: "Qapalı Hüceyrəli Köpük Yuxu Yastığı / Şişmə Yastıq U-Stirrup Splint" (Ayaq biləyi və Aşağı Tibia üçün ən yaxşısı)¶

Hər bir backpacker öz paketinə bağlanmış ən yaxşı ortopedik şinləri daşıyır: qapalı hüceyrə köpük yastığı (Therm-a-Rest Z Lite / RidgeRest), daxili plastik bel çantası çərçivə vərəqi və ya qismən şişirdilmiş hava yastığı.

1. Ayağınızı hərəkət etdirməzdən əvvəl 4 bərkidici qayışı əvvəlcədən kəsin:
2. Zədələnmiş ayaq biləyinə toxunmazdan əvvəl baldırınızın və topuğunuzun altına yerə dörd uzun qayış qoyun: bel çantası sıxıcı qayışlar, çadır çətiri parakordu, üçbucaqlı kravatlar, zolaqlar Leukotape/ yapışqan lent və ya uzunqol köynəklər.
3. Köpük yastığını 3 tərəfli U-üzəngiyə ("Şəkər Maşası") qatlayın:
4. Köpük yataq yastığınızın \(1\text{-meter}\) (\(39\text{-inch}\)) hissəsini qatlayın (və ya qatlanmış yun gödəkçəni daxili bel çantası çərçivəsinin ətrafına sarın) beləliklə, **dananızın xarici tərəfindən aşağı keçsin, 90 dərəcə bucaq altında ayağınızın altından düz bir şəkildə dönəcək və belinizin arxa tərəfinə keçin.
5. (Qeyd: Əgər qarda və ya donmuş yerdə yatırsınızsa, bütün yataq yastığınızdan imtina etməyin, yastığın yalnız aşağı üçdə birini aşağı ayağınızın ətrafına qatlayın, eyni zamanda üst üçdə ikisini omba və gövdənin altında saxlayın).
6. Yumşaq paltarları ayaq biləyi boşluqlarına yığın:
7. İç və xarici ayaq biləyi sümüklərinin üstündəki boş boşluqlara quru yun corab və ya şalvar soxun (malleoli) və Axilles tendonunun arxasında sərt köpük divarları incə ayaq biləyi sümüklərini əzmək əvəzinə dana və dabana sıxılır.
8. 4 qayışı aşağıdan yuxarıya bağlayın (heç vaxt birbaşa sınıq yerindən keçməyin):
9. Kəmər 1 (Şəkil-8 Ayaqdan Ayağa Kilid): Qayışı ayağın qövsünün altına (köpük üzəngidən kənarda) sarın, onu ayağın yuxarı hissəsindən keçin və ayağı 90 dərəcə sağ bucaq ilə bağlamaq üçün onu aşağı baldırın arxasına bağlayın ki, ayağın aşağı düşməməsi üçün.
10. Kəmər 2 (Aşağı Baldır, Malleolun Yuxarıda): Ayaq biləyinin sınığı zonasının üstündən sıxca sıxın.
11. Kəmər 3 (Orta Baldır) və Kəmər 4 (Yuxarı Baldır, Dizdən 3 sm Aşağı).
12. Bütün düyünləri çata biləcəyiniz yerə bağlayın və növbəti 4 saat ərzində topuğunuz şişdiyi üçün onları bir əlinizlə asanlıqla açın.

Metod 2: "Əkiz Trekking-Pole + Uzun Ayaqlı Gödəkçə" (Tibia/Fibula şaftı və ya Diz/Bud sümüyünün sınıqları üçün)¶

Əgər baldır sümüyün (tibia) və ya diz sınıq olduqda, baldır hündürlüyündə olan şin çox qısadır, budunuz hər dəfə hərəkət etdikdə, diz oynağı sınıq tibianı bükür. 1. Hər iki Trekking dirəyini dəqiq ayaq uzunluğuna uyğunlaşdırın: - Trekking dirəyi 1 (xarici/yanal qütb)-ni dabanınızın altından omba/qoltuğunuza çatması üçün yıxın və ya uzadın. - Trekking Pole 2-ni (Daxili/Medial Qütb) belə tənzimləyin ki, o, dabanınızın dibindən qasıqdan 5 santimetr (2 düym) aşağıya çatsın. 2. İki Qütb arasında Gərgin Parça Beşiyi yaradın: - Yağış gödəkçənizi və yun gödəkçənizi bağlayın və bərk, yastıqlı iki relsli nov yaratmaq üçün fermuarlı gödəkçələrin sol və sağ tərəfindəki iki trekking dirəyini sürüşdürün (yaxud dirəkləri qatlanmış yataq yastıqlarının və ya brezentin hər iki kənarından içəriyə doğru yuvarlayın). 3. Diz Arxasında Yastıq (10-Degree Flexion) və Ayağı Kilidləyin: - Dizin arxasının altına yuvarlanmış köynək qoyun ki, diz rahat 10-15 dərəcə əyilməklə dəstəklənsin (sınıq ayağı heç vaxt ölü-düz hiperekstansiyaya məcbur etməyin). - 5-6 enli parça/toxuma bağlarından istifadə edərək, iki dirəyi ayağın xarici və daxili boyunca bərkidin (ikisi budda dizin üstündə, ikisi baldırda dizin altında və ayağı alt dirək zənbillərinə qarşı 90 dərəcə bucaqla bağlayan Şəkil-8 qayışı). 4. Fövqəladə Anatomik ("Dost") Ayaq Şinti (Sıfır Qütb və ya Çərçivəniz varsa): - Qatlanmış paltarı və ya bel çantası köpük yastığını şaquli şəkildə zədələnmiş ayağınız və zədəsiz ayağınız arasında qasıqdan topuğa qədər yerləşdirin və hər iki ayağı dizdən yuxarı və aşağı və hər iki ayağın ətrafında 4 geniş qayışla birləşdirin.

Faza 3: Peyk SOS mayak fizikası, təhlükə siqnalınızın çıxmasına necə zəmanət vermək olar¶

Arxa ölkədə, 406 MHz Fərdi Lokator Mayakında SOS düyməsini basaraq (ACR ResQLink / Ocean Signal), İki Yönlü Peyk Rabitəsi (Garmin inReach / Zoleo / ACR Bivy Stick / SPOT) və ya Smartphone Peyk SOS (Apple iPhone 14+ / Google Pixel 9+ / T-Mobile Starlink Direct-to-Cell) sehrli deyil, 1,6 GHz () tezliyində işləyən mikrodalğalı radio fizikasıdır.L-Band) və ya 406 MHz (UHF). Əgər antenanız qranit qaya divarına yönəldilibsə, kürək çantasının içərisinə basdırılıbsa və ya yaş sinənizə sıxılıbsa, SOS paketiniz heç vaxt peykə çatmaya bilər.

1. Backcountry SOS Sistemlərinin Tam Texniki Müqayisəsi¶

2. İlk iki tərəfli SOS mesajınızda Xilasetmə Göndərmə Mətnini (The METHANE / SOAP skript)¶

Bir dəfə sənin Garmin inReach, Zoleo, və ya iPhone Satellite SOS təcili göndərişə qoşulursa, batareyanız soyuq ola bilər və hər bir xarakter nəzərə alınır. Axtarış və Xilasetmə (SAR) ilk buraxılışda doğru təyyarə və ya zibil komandası göndərir:

1. INJURY: Solo hiker [Name, Age], probable closed right bimalleolar ankle fracture after fall at [Time]. Non-weight-bearing.
2. VITALS/CSM: Awake & alert. Foot aligned in foam/trekking-pole splint, toes warm/pink with pulse intact. No head/spine trauma.
3. SHELTER/SUPPLIES: On insulated pad inside [Color, e.g., bright orange] tent with 0C sleeping bag, stove, 2.5L water, 2 days food.
4. TERRAIN/LZ: At GPS [Lat, Lon], elev [e.g., 2,850m], 50m east of trail in open meadow suitable for helicopter hoist/landing. Winds calm.
5. COMMS: Checking inReach messages every 30 min on the hour/half-hour to conserve battery (currently at 65%).

3. Mövqenizi Helikopter Qaldırıcısı və ya Yerdə XDQ Gəlişi üçün Hazırlamaq¶

Alp xilasetmə helikopteri (Black Hawk, Bell 412, Airbus H145) və ya yer zibil komandası koordinatlarınıza yaxınlaşır: 1. Helikopter gəlməmişdən əvvəl bütün boş yüngül dişliləri təmin edin (Rotor Downwash Hazard): - Üzən xilasetmə vertolyotu 80-130 km/saat (50-80 mil/saat) qasırğa qüvvəsi ilə rotorun yuyulması yaradır. Yerdə yatan, bərkidilməmiş ultra yüngül çadır, boş köpük yataq yastığı və ya yağış gödəkçəsi birbaşa quyruq rotoruna sorulacaq və potensial olaraq ölümcül təyyarə qəzasına səbəb olacaq. - Rotor bıçaqlarının yaxınlaşdığını eşitdiyiniz an, boş yataq yastığını, gödəkçəni və brezenti sıxılmış bel çantanızın içinə doldurun, çadır dirəklərinizi bədən çəkinizin altına düz bir şəkildə yıxın (yaxud onları ağır daşlarla çəkin) və göz qoruyucu/eynək taxın. 2. Yüksək Kontrastlı Vizual və Gündüz Güzgü Siqnalları: - Gündüz vaxtı ən parlaq beynəlxalq alov-narıncı, neon-sarı və ya bənövşəyi dişlini təmizlikdə qayalarla çəkilmiş nəhəng V-formalı və ya X-formasında taxın və ya yerləşdirin və siqnal güzgüsünü (və ya iki barmaq V-görüntüləmə metodundan istifadə edərək smartfonunuzun şüşə ekranını) yanıb-söndürün. kilometr uzaqlıqdadır. - Gecə farınızı ağaclara və ya təmizliyə doğru yönəlmiş strobe rejimi rejiminə çevirin, helikopterin kokpitində heç vaxt yüksək lümenli ağ fənəri və ya yaşıl lazeri heç vaxt birbaşa olaraq gecə vaxtı pilotların gecəgörmə eynəklərini kor edən yandırmayın (NVGs). 3. Helikopterin qaldırıcı kabelinə Statik Torpaqlama Çubuğu Kirə dəyənə qədər toxunmayın: - Fırlanan helikopter 50.000 ilə 200.000 volt arasında statik elektrik yaradır. Əgər onlar xilasetmə səbətini və ya kabeli sizə endirsələr, əllərinizlə tutmazdan əvvəl statik şoku boşaltmaq üçün əvvəlcə metal kabelin yerə toxunmasına icazə verin.

Mərhələ 4: Özünü evakuasiya mexanikası (Tək başına qoltuq çəkməli olduğunuz zaman)¶

Əgər sabit bir burkulma və ya kiçik sınığınız varsa, peyk mayak yoxdursa, mobil siqnal yoxdursa və heç kim marşrutunuzu bilmirsə (no overdue callout time), siz cığır və ya yola yavaş-yavaş özünüzü evakuasiya etməli ola bilərsiniz: 1. İki Qütblü "Çarmıx sinə və ya ön qol qoltuq" texnikası: - Hər iki trekking dirəyini maksimum təhlükəsiz kilid xəttinə qədər uzatın (130 to 140 cm / 51 to 55 inches). - Hər bir dirək tutuşunun üstünə rulonlu bir corab və ya əlcək yapışdırın. - hər iki trekkinq dirəyini eyni vaxtda 30 santimetr (12 düym) irəli əyin, bədən çəkinizin 60-80 faizini kilidlənmiş biləkləriniz və latalar vasitəsilə iki dirəyə daşıyın (əlavə olaraq aşağıdan düzgün şəkildə bağlanmış bilək qayışları) və zədə almamış ayağınızı 25-80 düym, idarə olunan addımlarla yelləyin. 2. **Sik Talus və Çarxlar üçün Düşən Döş-Scoot ("Crab Walk"): - Bir ayağınızla boş qaya və ya yaş qaya üzərində aşağı enmək bilək və ya bud sümüyünüzü yıxılmağa və qırmağa dəvət edir. İstənilən dik enişdə (> 15 degrees), ombanıza oturun (yağış şalvarı geyinin və ya qapalı hüceyrəli köpük yastığının qatlanmış hissəsini qaya aşınmalarının qarşısını almaq üçün uşaq bezi kimi oturacağınıza bağlayın), əyilmiş ayağınızı önünüzdə bir qədər yuxarı tutun və iki əliniz və yaxşı dabanınızla arxaya/aşağıya doğru addımlayın.

Yalnız gəzintiçilərin geri qayıqda qırılmaya hazırlığının yoxlanış siyahısı¶

• Qeydiyyatdan keçin 406 MHz PLB və ya Aktiv İki Yönlü Peyk Messenger Çiyin Kəmərinizə Kəsilmiş (Heç vaxt Paketinizin İçində Olmayın): Əgər dərədən aşağı düşsəniz və çantanızdan ayrılsanız, çantanızın içindəki mayak sizi xilas edə bilməz.
• Yazılı Səyahət Planı buraxın (Wait-Until / Panic Time) Etibarlı Əlaqə ilə: Yolun başlığını, avtomobilin nömrəsini, dəqiq marşrutu, çadırın rəngini, peyk mayakının ID-sini və qeydiyyatdan keçməmisinizsə, Dairə Şerifi/Park Dispetçerinə zəng etməli olduqları dəqiq saatı daxil edin.
• 35 qramlıq qablaşdırma SAM Splint (və ya Qapalı Hüceyrəli Oturma Yastığı), 1 Metr Leukotape P, və Təcili Bivy Çuval (SOL Escape Bivvy) Hər Gün Yürüşdə: Gündüz gəzintiçiləri gecə gəzintiləri ilə səyahət edənlərə nisbətən daha tez-tez ayaq biləyini sındırdıqdan sonra gecə hipotermiyasından ölürlər, çünki gündüz gəzintiçiləri yuxu çantası və ya yastığı daşımırlar.

Tez-tez verilən suallar¶

Mən tək olsam çöldə əyri, deformasiyaya uğramış sınıq topuqumu düzəltməliyəmmi?¶

Wilderness Medical Society (WMS) klinik praktika qaydalarına əsasən, sınıq və ya yerindən çıxmış ayaq biləyində kobud şəkildə bucaq varsa və ayaq solğun, mavi, soyuq, nəbzsizdirsə və ya iti sümük kənarı ayaq biləyinin dərisini sıx şəkildə dartırsa (dəri çəngəlləri), onu dərhal yenidən düzəltməlisiniz. 2-4 saatdan çox müddət ərzində azaldılmadan, əyilmiş posterior tibial arteriya və ya uzanmış ayaq biləyinin dərisi, xilasetmə gələnə qədər geri dönməz toxuma nekrozu və əzaların itkisinə səbəb olacaqdır. Bir əlinizlə dabandan, digər əlinizlə isə ön ayağınızdan tutun, alt ayağın oxu boyunca möhkəm, sabit daxili dartma qüvvəsini çəkin və yastıqlı U-slintin içərisinə bağlamazdan əvvəl ayağı yavaşca normal 90 dərəcə neytral vəziyyətə doğru istiqamətləndirin.

Yürüyüş çəkməmi çıxarmalıyam, yoxsa cığırda topuqumu zədələdikdən sonra onu geyinməliyəm?¶

Yüngül və ya orta dərəcədə burkulmanız varsa (siz Ottava Ayaq Biləyi Qaydalarını ayaq biləyi sümüklərinin arxa kənarlarında sümük həssaslığı olmadan keçmisiniz və 4 addım çəkiyə dözə bilirsiniz) və 1-3 saat ərzində dərhal avtomobilinizə doğru gedirsinizsə, çəkmənizi bağlayın, bu, sərt sıxılma dəstəyi təmin edir. Bununla belə, şübhəli sınıq, ağır deformasiya, uyuşmuş və ya soyuq ayaq barmaqlarınız varsa və ya Axtarış və Xilasetmə üçün saatlarla və ya gecəni gözləməyi dayandırırsınızsa, dabanı dəstəkləyərkən çəkməni diqqətlə çıxarın. Sıx çəkməni sınıq, şişkin ayaq biləyində saatlarla buraxmaq qan dövranını kəsən, donma və hipotermiyanı pisləşdirən və kompartman sindromuna səbəb ola biləcək bir turniket rolunu oynayır.

Peyk SOS mesajım niyə kanyon və ya meşənin içərisinə göndərilmədi və mən bunu necə düzəldə bilərəm?¶

İkitərəfli peyk messencerləri (Garmin inReach və ya Zoleo kimi) və smartfon peyk SOS funksiyaları qaya divarlarına, insan bədəninin suyuna və ya sıx yaş şam iynələrinə nüfuz edə bilməyən aşağı güclü 1,6 GHz L diapazonlu radio dalğalarından istifadə edir. Mesajı çatdırmaq üçün şaquli uçurum divarlarından 20-30 metr məsafədə mövcud olan ən geniş boşluğa keçin, cihazın antennasını düz səmanın ən geniş sahəsinə yönəldin, bədəninizi və əllərinizi antenadan uzaqlaşdırın və cihazı 15-20 dəqiqə hərəkətsiz vəziyyətdə saxlayın. Iridium və Globalstar peykləri Aşağı Yer Orbitində səmada hərəkət etdiyinə görə peyk 15-25 dəqiqə ərzində birbaşa dar kanyon yuvanız üzərindən keçəcək və növbəli təhlükə partlayışını avtomatik olaraq götürəcək.

Yalnız standart bel çantasından istifadə edərək necə güclü ayaq biləyi şinləri edə bilərəm?¶

U-Stirrup ("Şəkər-Maşa") Köpük Yastıqdan istifadə edin: qapalı hüceyrəli köpük yataq yastığınızın 1 metrlik hissəsini qatlayın (yaxud kürək çantanızın daxili plastik çərçivə vərəqinə yun gödəkçəni sarın) baldırınızın kənarından aşağıya doğru uzanan, dabanınızın altından kvadrat şəkildə keçən, dabanınızın altından və yalnız kürəyinizin altına qədər keçən U formasına qatın (yaxud kürək çantanızın daxili plastik çərçivə vərəqinə yun gödəkçəsi sarın). Ehtiyat corabları Axilles vətərinizin arxasında və ayaq biləyi sümüklərinizin ətrafındakı boş boşluqlara doldurun, sonra kənardan dörd qayış bağlayın, o cümlədən ayağınızı 90 dərəcə bucaq altında bağlayan Şəkil-8 kəməri və ayaq biləyi aşağı əyilməməsi üçün.

Mənbələr yoxlanılıb¶

• Wilderness Tibb Cəmiyyəti (WMS): Səhrada Əsas Həyat Dəstəyi, Onurğa və Ekstremal Travmaların İdarə Edilməsi, Bucaqlı Çıxışların/sınıqların Sahənin Azaldılması və Açıq Sınıqların İdarə Edilməsi üçün Klinik Təcrübə Təlimatları.
• Ottava Xəstəxanası Tədqiqat İnstitutu (Stiell və başqaları): Kəskin Ayaq Biləyi və Orta Ayaq Yaralanmalarında Klinik Qərar Vermək üçün Ottava Ayaq Biləyi və Ayaq Qaydaları.
• Alpin Xilasetmə üzrə Beynəlxalq Komissiya (ICAR / CISA-IKAR): Dağlarda Xilasetmə Tibbi Komissiyasının İmmobilizasiya olunmuş Travma Xəstələrində Ekstremitenin İmprovizasiyası, Hipotermiyanın qarşısının alınması üçün Tövsiyələri (Wrap Package) və Helikopter Qaldırma Təhlükəsizliyi.
• Milli Okean və Atmosfer İdarəsi (NOAA / SARSAT), ABŞ Hərbi Hava Qüvvələrinin Xilasetmə Koordinasiya Mərkəzi (AFRCC), & Garmin Beynəlxalq (IERCC): 406 MHz COSPAS-SARSAT Şəxsi Lokator İşarəsi (PLB) və Iridium LEO Satellite SOS Transmission Physics.

Əlaqədar təlimatlar¶

• Çöl hipotermi, yaş-soyuq tükənmə və yenidən istiləşmə
• Gəzinti və ya düşərgə zamanı itirildi: STOP protokolu və siqnal
• Qayayadırmanma, boulderinq və alpinizm qəzaları
• Ov kürəyinin düşməsi, təsadüfən atəş açması və qansızma nəticəsində evakuasiya
• Ölkə üzrə təcili yardım nömrələri