Ticarət Paltaryuyan Çıxarıcı Dönmə Səbəti Dolaşma və Yastı Ütüləmə Xilasetmə¶

Ticarət, otel, xəstəxana və həbsxana camaşırxanaları kütləvi fırlanma ətalətini, çox tonluq pnevmatik və ya hidravlik sıxma təzyiqini və həddindən artıq istilik enerjisini birləşdirən sənaye maşınlarının üç sinfini idarə edir: yüksəksürətli mərkəzdənqaçma yuyucu-çıxarıcılar, **qızdırılan kalender yastı ütüləmə maşınları (qızdıran)pəsmələru. Sənaye paltaryuyan-çıxarıcı 200-dən 400 G-qüvvə ilə su çıxarmaq üçün 50-dən 400-ə qədər (110-880 funt) yaş kətan yükünü dəqiqədə 600-dən 1200 dövrə /dəq) fırladıqda 200-dən 400 G-qüvvə ilə, delikli elektrik enerjisi ehtiyatı daha çox azalır. avtomobil. Yükləmə qapısının elektromexaniki təhlükəsizlik blokirovkası açarı uğursuz olarsa, lent və ya keçid naqili ilə yan keçərsə və ya baraban hələ də aşağı enərkən açılırsa və işçi burulmuş çarpayıları çıxarmaq üçün içəriyə uzanırsa, fırlanan kətan onların biləyindən tutur və qolu çiynindən qoparır (**travmatik transhumeral və ya travmatik qabıq) onların başı və gövdəsi 0,2 saniyədən az müddətdə dönmə barabanına daxil olur.

Eyni dərəcədə fəlakətli yastı ütüləmə maşını və ya pnevmatik paltaryuyan maşın daxilində **birləşdirilmiş termal əzilmə ("isti pres" və ya kalender çarxının zədələnməsi)**dir. Sənaye yastı ütü maşınları 160 ilə 200 dərəcə Selsi (320 ilə 392 dərəcə Fahrenheit) arasında işləyən ağır polad çarxlar və buxarla qızdırılan, qazla qızdırılan və ya termal yağla qızdırılan sandıqlar arasında nəm çarpayı və süfrə örtüyü çəkir. Operatorun barmaqları səhv düzülmüş ön barmaq qoruyucu çaxnaşma çubuğunun altından keçərsə və ya sürüşərsə, qidalanma kəmərləri və qızdırılan polad silindr 200 dərəcə Selsi temperaturunda əzilmiş dərini, vətərləri və sümüyü bişirərkən əli və ön qolu sıxma nöqtəsinə çəkir. Tutulmuş əli arxaya çəkməmişdən ƏVVƏL tam enli barmaq mühafizə çubuğunu necə vurmağı və rulon təzyiqini buraxmağı, sahilə çıxan sentrifuqa ekstraktorunu necə əyləclə və kilidləməyi və birləşmiş üçüncü dərəcəli termal əzilmiş əl zədəsini necə soyutmağı bilmək həyatları və əlləri xilas edir. Bax təcili nömrələr, kommersiya ət dilimləyicisi, xəmir qarışdırıcı və restoran maşınlarının tələsi, amputasiya və kəsilmiş əzaların qorunması, və yanır.

Bunu indi edin¶

1. İşçinin əli kommersiya yastı ütü maşınına çəkilibsə və ya pnevmatik buxar presinin altına yapışdırılıbsa, dərhal tam enli ön təhlükəsizlik panik çubuğunu (barmaq qoruyucu çubuğu) vurun və ya qırmızı göbələkdən olan Fövqəladə Dayanma (E-Stop) düyməsini basın. Heç vaxt qurbanın sıxılmış əlini qızdırılan ütü və ya qısqac başı aşağı vəziyyətdə ikən zorla geri çəkməyə çalışmayın; bişmiş, əzilmiş əli sıx sıxma nöqtəsindən çəkərək bütün dərini və vətərləri sümüklərdən çıxarır (termal degloving).
2. Mexanik, pnevmatik və ya hidravlik sıxma təzyiqini qızdırılan ütü çarxında və ya buxar pres başlığında DƏRHAL buraxın ki, isti metal bir neçə saniyə ərzində qurbanın əlindən qalxsın. Hər saniyədə **180 dərəcə Selsi (356 dərəcə-Farenheit) ilə təmasda olan polad sinə hissəciklərinə çevrilə bilən yanma hissi. amputasiya tələb edən barmaqların tam qalınlığında yanması:
3. Yastı Ütüdə: avtomatik diyircəkli qaldırma / çətir qaldırma açarını aktivləşdirin, pnevmatik hava boşaltma klapanını açın və ya yan çərçivədəki əllə fövqəladə əl krank / qolunu tutaraq qızdırılan buxar/qaz sinəsindən yastıqlı təzyiq çarxını qaldırın və rulonu əllə geri çevirin.
4. Pnevmatik buxar presində: Qarşı balanslaşdırılmış yuxarı yay yayını açmaq üçün arxa pnevmatik silindrdə iki düyməli baş buraxma / qırmızı E-Stop düyməsini basın və ya arxa pnevmatik silindrdə əl ilə sıxılmış hava buraxma klapanını çəkin; geri qaytarma yayı qırılıbsa, dərhal 2x4 taxta və ya lom ilə yuxarı çəngəl açın.
5. İşçinin qolu və ya cəsədi fırlanan yuyucu-çıxarıcı və ya sənaye qurutma maşınının içərisində qalsa, qırmızı E-Stop düyməsini vurun və əsas divar elektrik ayırıcısını açın, sonra içəriyə çatmazdan əvvəl barabanın tamamilə dayanmasını gözləyin. 200 kiloqramlıq fırlanma maşını dayandırmaq üçün heç vaxt əllərinizdən və ya çubuqdan istifadə etməyin. sahil barabanının içərisində yaş vərəqi tutmaq öz qolunuzu maşına saracaq.
6. **Yerli təcili yardım nömrəsinə zəng edin (ABŞ və Kanadada 911, Avropa İttifaqı üzrə 112, Birləşmiş Krallıqda 999) və ya "Yüksək sürətli kommersiya camaşırxana sentrifuqasının amputasiyası/tutulması" və ya "Qızdırılan sənaye ütüləyicisinin termal əzilmə-yanması" haqqında məlumat verin. yoxlayın təcili nömrələr.
7. Həyat üçün təhlükə yaradan qanaxma ilə sentrifuqa avulsion amputasiya üçün amputasiya kötüyünün üstündən 5-7 santimetr (2-3 düym) dərhal külək turniketi tətbiq edin və ya çiyin yuvasını (axilla) hemostatik və ya steril cuna ilə möhkəm bağlayın və iki əlin çox yüksək təzyiqə yönəldilməsi üçün davamlı olaraq saxlayın. turniket. kəsilmiş əzanı buzlu su məhlulu torbasında düzgün şəkildə bərpa edin və sərinləyin; bax qanaxma və amputasiya və kəsilmiş əzaların qorunması.
8. **Əl və ya qol qızdırılan yassı ütüdən və ya buxar presindən azad edildikdən sonra yandırılmış və əzilmiş ətrafı dərhal sərin, təmiz axar su ilə (15-20 dərəcə Selsi / 59-68 dərəcə Fahrenheit) 20 dəqiqə ərzində hər hansı üzük və ya saatı çıxararaq suvarın. həddindən artıq soyuq, sərhəddəki işemik toxumanı məhv edən vazokonstriksiyaya səbəb olur.

Qərar ağacı: kommersiya camaşırxana çıxaran, yassı ütüləyən və buxarla işləyən xilasetmə maşını¶

flowchart TD
    Start["Ticarət Camaşırxana Maşınları Təcili"] --> Machine{"Hansı növ camaşırxana maşını daxildir?"}
    Machine -->|"Paltaryuyan-Çıxarıcı / Santrifüj Döndürmə Səbəti Dolaşma"| Extractor["1. Qırmızı E-Stop düyməsini vurun və divarın elektrik kəsilməsini OFF-a çevirin; 2. Çılpaq əllərlə fırlanan və ya hərəkət edən barabanın içərisinə uzanmayın; 3. Dinamik/sürtünmə əyləcinin səbəti tamamilə dayandırmasını gözləyin; 4. Əvəzlənmiş qol üçün turniket və ya qovşaq aksiller yara paketi tətbiq edin; 5. Kəsilmiş əzanı nəm cuna içində plastik torbanın içində buzlu suyun üzərində saxlayın"]
    Machine -->|"Qızdırılan Yastı Ütü (Təqvim Roliki) Əllə Çəkmə"| Ironer["1. Tam enli ön barmaq-mühafizə panik çubuğunu çırpın və E-Stop düyməsini basın; 2. sıxılmış əli sıx sıxma nöqtəsindən arxaya ÇƏKMƏYİN; 3. 180 C (356 F) qızdırılan sinəni dərhal qaldırmaq üçün pnevmatik/yay diyircəkli təzyiqi buraxın və ya əl çarxını fırladın; 4. Sərin axan kran suyunun altında 20 dəqiqə soyudulmuş əzilmiş yandırma"]
    Machine -->|"Pnevmatik Geyim / Kətan Buxar Presi Başının Sanclanması"| SteamPress["1. Dərhal E-Stop / təcili baş buraxma düyməsini basın; 2. Baş aşağı qalsa, təzyiqin arxasındakı sıxılmış hava silindrinin klapanını havalandırın; 3. Yuxarı qızdırılan baqajı çubuqla yuxarı qaldırın və bloku açın; 4. Qarışıq buxar/kontakt əzmə-yanğı axan su ilə 20 dəqiqə sərinləyin"]
    Machine -->|"Sənaye Tunel Yuyucusu və ya Quruducusu"| Tunnel["1. E-Stop düyməsini basın və əsas buxar, qaz və elektrik ayırmalarını kilidləyin; 2. Qaynar buxarı və isti havanı çıxarmaq üçün giriş lyuklarını açın; 3. Məhdud Məkan protokolundan istifadə edərək işçini çıxarın və istilik vuruşu / qaşınma üçün müalicə edin"]
    Extractor --> EMS["Səviyyə 1 Travması, Əl Replantasiyası və ya Regional Yanıq Mərkəzinə daşınması üçün 911/112/999 nömrəsinə zəng edin."]
    Ironer --> EMS
    SteamPress --> EMS
    Tunnel --> EMS

Ticarət yuyucu-çıxarıcı və mərkəzdənqaçma hidro-çıxarıcı təhlükələri¶

Nə üçün yaş kətan fırlatmaq yüksək fırlanma anı kimi işləyir¶

Ticarət camaşırxanalarında su yuyulmuş çarşaflardan, dəsmallardan və geyimlərdən ya birləşdirilmiş yüksəksürətli yuyucu-çıxarıcının daxilində, ya da xüsusi yuxarıdan yükləməli şaquli mərkəzdənqaçma hidro-çıxarıcının ("əyirici") içərisində təmizlənir. Ekstraksiya fırlanma dövrü ərzində perforasiya edilmiş paslanmayan polad səbət 600 ilə 1200 rpm arasında fırlanır.

Tam dayanmadan (sıfır sürət vəziyyəti) istifadə olunarsa, iki fiziki xüsusiyyət fırlanan çamaşır səbətini unikal şəkildə ölümcül edir:

1. Kütləvi fırlanma ətaləti və uzun sahilə enmə vaxtları: Yaş pambıq çarşafların kommersiya yükünün çəkisi 100 ilə 400 kiloqram (220 ilə 880 funt arasında) nəhəng volan rolunu oynayan ağır paslanmayan polad barabanın xarici çevrəsinə qarşı suvaqlanmışdır. Elektron dinamik əyləc və ya pnevmatik sürtünmə əyləci köhnəlirsə və ya uğursuz olarsa, tambur taymer bitdikdən sonra 2-5 dəqiqə ərzində təmiz ətalətlə səssizcə fırlanmağa davam edir.
2. Burulmuş nəm parçanın dartılma kilidi: 300 G gücündə bir-birinə bükülmüş nəm pambıq və ya polyester qarışığı çarpayılar bir neçə min kiloqram dartılmanın qırılma gücünə malikdir. Səbirsiz işçi sıfır sürətli kilid açarı sınmış və ya yan keçərək baraban hələ 60-100 rpm sürətlə dönərkən vərəqin küncünə dartmaq üçün əlini uzatmış yuyucu-çıxarıcı qapını açdıqda, nəm vərəq onların əlinə və qoluna daraltıcı knot kimi möhkəm sarılır. Saniyənin bir hissəsi ərzində fırlanan kütlə qolu mərkəzi ox ətrafında bükür, bu da radius, dirsək və baldır sümüyünün spiral xırdalanmış sınığına, ardınca dirsək və ya çiyin yuvasında tam avulsion amputasiyaya səbəb olur və ya işçinin başını və yuxarı gövdəsini dairəvi gövdəsindən dartaraq aparır.

Məcburi təhlükəsizlik bloklama standartları (OSHA 1910.264, ANSI L1.1 və EN ISO 10472)¶

OSHA 29 CFR 1910.264©(1) & (2), ANSI Z8.1 / L1.1, UK SƏTƏM Camaşırxana Rəhbərliyi və Avropa Standartı EN ISO 10472-2 uyğun olaraq, hər paltaryuyan maşın və mərkəzdənqaçma ekstraktoru ilə təchiz olunmalıdır.

• Qarşıya davamlı elektromexaniki qapı kilidi VƏ sıfır sürətli hərəkət sensoru: Daxili səbət fırlanan zaman yükləmə qapısının və ya üst qapağın fiziki olaraq açılmasının qarşısı alınmalı və qapı açıq olduqda sürücü mühərrikinin işə salınmasının qarşısı alınmalıdır. Vacibdir ki, əyləc uğursuz olarsa, sadə bir timer kilidi kifayət deyil; müasir təhlükəsizlik standartları 0 rpm-də səbətin fırlanması təsdiqlənənə qədər qapı solenoidini boltlanmış saxlayan fırlanma sensoru (sıfır sürətli) kilidi tələb edir.
• Gündəlik kilidləmə yoxlaması: Əgər baraban dönərkən hər hansı bir paltaryuyan-çıxarıcı və ya qurutma maşınının qapısı açıla bilərsə, ixtisaslı texnik tərəfindən təmir edilənə qədər maşın dərhal bağlanmalı və xidmətdən kənarlaşdırılmalıdır (Lokavt/Etiket).

Yastı ütüləmə maşını (kalender çarxı) çəkmə və termal əzmə xəsarətləri¶

Yastı ütüləmə maşını dağıdıcı birləşmiş əzilmə və yanma travmasına necə səbəb olur¶

Ticarət yastı ütüləyən (təqvim və ya manqal) yaş yataq dəstlərini, yastıq üzlüklərini və süfrə örtüklərini dəqiqədə 5-50 metr (dəqiqədə 15-165 fut) sürətlə ütüləyir. Dizayndan asılı olaraq, o, istifadə edir:

• Sinə tipli (Roll-and-Sina) Ütüləyici: Bir-dörd böyük yastıqlı polad təzyiq çarxları (istiliyədavamlı Nomex/aramid keçə və yaylara bükülmüş) minlərlə nyuton pnevmatik və ya mexaniki yay qüvvəsi ilə nəm kətanı cilalanmış, konkav polad halına salın bar / 115 ilə 190 psi**), termal yağ və ya qaz ocaqları 160 ilə 200 dərəcə Selsi (320 ilə 392 dərəcə Fahrenheit) arasında.
• Silindr tipli (Qaytarma lenti) Ütüləyici: Kətan və ya Nomex qidalandırıcı lentlər (kəmərlər) kətanı böyük fırlanan qızdırılan polad silindrin (160 ilə 190 dərəcə Selsi) ətrafında daşıyır.

Operator qırışmış yaş təbəqənin qabaq kənarını suqəbuledici qidalanma kəmərlərinə yedizdirdikdə, onların barmaqlarının ucları yaş parça qatına ilişib və ya cırılmış qidalanma lentinə ilişib qala bilər. Əgər suqəbuledici boğazın üzərindəki üfüqi ön təhlükəsizlik barmağının qoruyucu çubuğu çox yüksək quraşdırılıbsa (kəmərdən 10-12 millimetrdən çox yuxarı), tüy ilə ilişib qalıbsa və ya mikroaçar nasazdırsa, operatorun barmaqları, əli və ön qolu düz çalışan döngə nöqtəsi-1C ilə təzyiq nöqtəsi arasında çəkilir. (356 dərəcə-Farenheit) polad sandıq**.

Niyə "Termal Crush" sadə bir yanıqdan və ya sadə bir əzilmədən daha pisdir¶

Əl cərrahları yastı ütüləyicini və ya isti preslə yapışmanı tibbdə ən dağıdıcı yuxarı ətraf travmalarından biri olan kombinasiya edilmiş termal əzilmə zədəsi kimi təsnif edirlər:

1. Eyni vaxtda mexaniki sıxılma və dərin keçirici istilik ötürülməsi: Adi yanıqlar və ya qısa kontakt yanıqları yalnız xarici epidermisə təsir edir, çünki insan 0,2 saniyə ərzində əlini çəkir. Yastı ütüləmə maşınının və ya buxar presinin içərisində pnevmatik diyircəkli əli birbaşa 180 dərəcə Selsi poladına qarşı **yüzlərlə kiloqram təzyiq altında sıxılmış vəziyyətdə saxlayır. Mexanik təzyiq dəri kapilyarlarından bütün qoruyucu qan axını sıxır (adətən istiliyi aparır) və əli qalınlığının yarısına qədər düzəldir, 5-15 saniyə ərzində dorsal dəri, ekstensor vətərlər, oynaq kapsulları, metakarpal sümüklər və palmar sinir-damar dəstələri vasitəsilə öldürücü istilik keçir.
2. Qeyri-elastik dəri eskarının altındakı kompartman sindromu: İstilik əlin dərisini sərt, əyilməz dəri qabığına (üçüncü dərəcəli eskar) laxtalandırır, mexaniki əzilmə isə əlin və ön kolun sıx bölmələrində kütləvi daxili əzələ və toxumaların şişməsinə səbəb olur. Sürətli cərrahi buraxılış olmadan (eskarotomiya və fassiotomiya) daxili təzyiq ilkin istidən sağ qalan hər hansı əzələ və sinir toxumasını məhv edir.

Qızdırılan yastı ütüdən addım-addım çıxarılması (geri çəkməyin)¶

Hər saniyə qurbanın əli 180 dərəcə Selsi ütünün sinəsinə və ya silindrinə basılaraq vətər və sümüklərin daha dərin təbəqələrini məhv edir. Xilasedicilər bu dəqiq mexaniki ardıcıllıqla istifadə edərək 15 saniyədən az hərəkət etməlidirlər:

1. Tam enli ön təhlükəsizlik barmaq mühafizə çubuğunu vurun və qırmızı E-Stop düyməsini basın:
2. Müasir uyğun ütülərdə (OSHA 1910.264©(3) / EN ISO 10472-5), ön barmaq qoruyucu çubuğunu açmaq və ya E-Stop düyməsini vurmaq mühərrikin gücünü avtomatik olaraq kəsmək və pnevmatik silindri havalandırmaq üçün nəzərdə tutulub, beləliklə, ağır təzyiq çarxı **5-dən 10 santimetrə qədər (qızıdan yuxarı **) qaldırsın. qızdırılan sinə aşağı).
3. Roller avtomatik olaraq qalxmırsa, rulonun təzyiqini əl ilə dərhal buraxın:
4. Qurbanın dirsəyindən heç vaxt tutmayın və qolunu geri çəkməyin** təzyiq çarxı hələ də əlinə sıxılmış vəziyyətdə olarkən; bişmiş dərini və vətərləri barmaqlarınızdan tamamilə soyacaqsınız.
5. Pnevmatik qaldırıcı ütülərdə: Maşının yan tərəfindəki pnevmatik silindr korpusunda əllə hava boşaltma/boşaltma klapanını tapın (yaxud əsas hava klapanını bağladıqdan sonra aşağı enmə portunu qidalandıran plastik sıxılmış hava təchizatı borusunu kəsin/ayırın) beləliklə, rulon sıxma gərginliyini qaldırsın və ya buraxsın.
6. Mexanik / yaylı və ya çətirli ütülərdə: Ütüləyicinin yan çərçivəsində saxlanan xüsusi təcili əl krankını (əl çarxını) tutun, onu diyircəkli qaldırıcı şafta yerləşdirin və çarxı/çanağı qızdırılan sinədən yuxarı qaldırın, sonra rulonu ** arxaya çevirmək üçün əllə ötürücü rozetkadan istifadə edin.
7. YALNIZ Çıxarma gecikdirildikdə və ütü buxarla qızdırılırsa (termik yağ və ya elektrik enerjisi DEYİL): sıxılmış əlinizə sərin təmiz su tökün:
8. İş yoldaşları çarxı yuxarı qaldırarkən əl 30 saniyədən çox buxarla qızdırılan sinədə sıxılırsa, sıxılmış əlin və rulonun üzərinə birbaşa sərin təmiz su tökmək keçirici istiliyi udmağa kömək edir.
9. XƏBƏRDARLIQ: Əgər neft borusu sızırsa, yüksək temperaturlu termal yağ (maye istilik ötürülməsi) ilə qızdırılan ütüyə heç vaxt su tökməyin və əvvəlcə elektrik enerjisini təcrid edin.

Pnevmatik camaşırxana buxar presi əzmək-yanmaqdan xilasetmə¶

Kommersiya quru təmizləyiciləri və mehmanxana/xəstəxana paltaryuyanları qayçılı pnevmatik köməkçi preslərdən, köynək preslərindən və yaxalıq/manjet preslərindən istifadə edir. Daxili yüksək təzyiqli buxarla 150 ilə 180 dərəcə Selsi (300 ilə 356 dərəcə Fahrenheit) arasında qızdırılan əyri yuxarı metal başlıq (yuxarı baq), sıxılmış hava silindrinin **50 ilə 71 psi arasında (**50 ilə 71 psi) idarə etdiyi yastıqlı aşağı çəngəl üzərinə yapışır.

Baxmayaraq ki, preslərdə iki əlli düyməli idarəetmə vasitələri tələb olunur (operatoru baş bağlanana qədər hər iki əlini mətbuat zonasından kənarda düymələrdə istifadə etməyə məcbur edir), xəsarətlər tez-tez aşağıdakı hallarda baş verir:

• Operator bir düyməni basıb saxlamaq üçün çubuq, çəki və ya lent bağlayır ki, qalan düyməni basarkən boş əlləri ilə köynəyi hamarlaya bilsinlər.
• İki işçi digərinin bağlama düymələrini basdığını fərq etmədən bir basmağı birlikdə idarə edir.
• Pnevmatik solenoid klapan yapışır və ya əks tarazlıq geri qaytarma yayı sındırılır və bu, 50 kiloqramlıq (110 funt) qızdırılan yuxarı pulun gözlənilmədən operatorun qoluna çırpılmasına səbəb olur.

Buxar presinin bərkidilməsi üçün dərhal xilasetmə addımları:

1. Dərhal idarəetmə konsolunda qırmızı Buraxılış / Təcili Açıq düyməsini basın.
2. Yuxarı çəngəl qolun üstündə sıxılmış vəziyyətdə qalsa: Presin arxa dirəyinə baxın, sıxılmış hava tədarükü klapanını bağlayın və başı aşağı saxlayan hava təzyiqini boşaltmaq üçün əllə işdən çıxarma halqasını çəkin (yaxud bağlama silindrindəki hava şlanqını gevşetin).
3. İsti yuxarı pulu qaldırın və dayaqlayın: Yuxarı pul yayla balanslaşdırılmış olduğundan, hava silindrini havalandırmaq adətən yuxarı başlığı izolyasiya edilmiş qolu ilə düz yuxarı itələməyə imkan verir; əgər geri qaytarma yayı qırılıbsa, onu dərhal qurbanın qolundan qaldırmaq üçün aşağı çəngəl kənarı ilə yuxarı çəngəl haşiyəsi arasında polad çubuq və ya taxta 2x4 pazla bağlayın.

Çamaşırların kombinə edilmiş termal əzmə və sentrifuqa xəsarətləri üçün ilk yardım¶

1. Yassı ütüləyən və buxarla işləyən yanıqlar üçün dərhal soyutma və yaraya qulluq¶

Əl və ya qol qızdırılan ütüdən və ya buxar presdən azad edildikdən sonra:

1. Tam 20 dəqiqə sərin axan kran suyu (15-20 C / 59-68 F) ilə suvarın:
2. 180 dərəcə Selsi metalına qarşı əzilmiş dərin toxumalar, çıxarıldıqdan sonra bir neçə dəqiqə ərzində tendonları və sinirləri bişirməyə davam edən gizli istiliyi saxlayır. Dərhal 20 dəqiqəlik axar su ilə suvarma termal inkişafı dayandırır və ödemi azaldır; bax yanır.
3. Heç vaxt buz və ya buzlu sudan istifadə etməyin, bu, ağır vazokonstriksiyaya səbəb olur və əzilmiş əlində toxuma nekrozunu dərinləşdirir.
4. Bütün zinət əşyalarını və saatları dərhal çıxarın, lakin yapışmış parça və ya yanmış dərini soymayın:
5. Qol ətrafında hər hansı boş vərəq parçasını kəsin, lakin yanmış sintetik parça yanmış dəridə əriyibsə, onu cərrahi təmizləmə üçün yerində buraxın və onun üzərində sərinləyin.
6. Quru steril yapışmayan cuna və ya təmiz plastik yapışqan filmlə sərbəst şəkildə sarın, sərbəst şinlə bağlayın və ürək səviyyəsindən və ya bir qədər yuxarı qaldırın:
7. Heç vaxt dairəvi bandajı termal əzilmiş əlin ətrafına möhkəm sarmayın; şişkinlik bölmədəki təzyiqi sürətlə artıracaq.
8. Barmaqları xilas etmək üçün tez-tez saatlar ərzində təcili cərrahi eskarotomiya (sıx yanmış dəri qabığının kəsilməsi) və fasiotomiya (dərin əzələ bölmələrinin açılması) tələb olunduğundan, həm Regional Yanıq Mərkəzi, həm də Əl Cərrahiyyəsi imkanları olan xəstəxanaya dərhal nəql edin; bax əzilmə zədəsi və kompartman sindromu.

2. Santrifüj ekstraktorunun avulsion zədələnmələri üçün qanaxmaya nəzarət¶

Yüksək sürətli yuyucu-çıxarıcı qolu ön qolda, dirsəkdə və ya çiyində büküb qopardıqda:

1. Əzzanın proksimal kötüyü qalsa, külək turniketi tətbiq edin: Ticarət yelləncək turniketini (məsələn, CAT və ya SOFTT-W) 5-7 santimetr (2-3 düym) yuxarı qolun yuxarı hissəsindəki yırtılma yerinin üstünə qoyun və külək tam qırmızı olana qədər bükün; bax qanaxma.
2. Əgər qol çiyin yuvasında (qoltuqaltı) əyilmişsə, qovşaq yara paketindən istifadə edin: Əgər əza çevrəvi turniketin sığması üçün çiyinə çox yaxın qoparılıbsa, hemostatik cuna və ya adi steril cuna rulonlarını qoltuqaltı yaranın dərinliyinə yığın və bilavasitə tam qoltuqaltı yara boşluğuna sıxın. tibb işçiləri gələnə qədər davamlı olaraq hər iki əllə bədən çəkisi.
3. Yalnız elektrik enerjisi kəsildikdən və fırlanma 0 rpm-də olduqdan sonra camaşırxana tamburundan kəsilmiş əzanı bərpa edin: Kəsilmiş əzanı bükülmüş vərəqlərdən yumşaq bir şəkildə açın, onu şoranla nəmlənmiş steril cuna ilə sarın, su keçirməyən plastik torbanın içərisinə bağlayın və **50 su və əzilmiş su ilə daşınmaq üçün torbaya qoyun. xəstə; bax amputasiya və kəsilmiş əzaların qorunması.

Regional təcili yardım nömrələri və agentlik protokolları¶

Ticari camaşırxana sıxıntısı üçün təcili yardım xidmətlərinə zəng edərkən, qurbanın **hələ də ütüləyici/çıxarıcının içərisində mexaniki olaraq sıxılmış vəziyyətdə olub-olmadığını (Yanğın-Xilasetmə əməliyyatı tələb edir) göstərin və birləşmiş 180 dərəcə Selsi termik əzilməsi-yanmağının və ya fırlanmanın **hiyəsi olub olmadığını açıq şəkildə bildirin. Bax təcili nömrələr.

Tez-tez verilən suallar¶

Baraban yavaş-yavaş dayanarkən, kommersiya yuyucu-çıxarıcıya əl uzatmaq niyə bu qədər təhlükəlidir?¶

100-dən 400 kiloqrama qədər (220 ilə 880 funt) yaş təbəqə ilə yüklənmiş kommersiya yuyucu-çıxarıcı böyük bir polad volan kimi fəaliyyət göstərir. Mühərrik söndükdə və baraban 50-100 rpm ilə yavaş-yavaş aşağı enir kimi görünəndə belə, o, minlərlə nyuton-metr fırlanma momenti daşıyır. Tamburun içərisində dolaşıq olan nəm yataq çarşafları polad bucurqad kabelləri kimi möhkəmdir; səbət tam 0 rpm dayanmasına çatmazdan əvvəl vərəqi çıxarmaq üçün içəri əlinizi uzatsanız, fırlanan kətan bir tələ kimi biləyinizin ətrafında sıxılır, qolunuzun sümüklərini qoparır və saniyənin bir hissəsində qolu çiyin yuvasından qoparır.

Nə üçün xilasedicilər heç vaxt işçinin əlini yastı ütü rulondan geri çəkməməlidirlər?¶

Ticarət yastı ütüləmə maşını nəm kətanı yüzlərlə kiloqram pnevmatik və ya yay çarxı təzyiqi altında 160-200 dərəcə Selsi (320-392 dərəcə-Farenheit) ilə qızdırılan polad sandıq və ya silindrə qarşı sıxır. Əl həmin sıxma nöqtəsinə çəkildikdə, istilik sürətlə qızarır və dərini və dərialtı fassiyanı zəiflədir, roller isə sümükləri əzər. Əgər rulon hələ də aşağı basarkən iş yoldaşı qurbanın qolundan tutur və geri çəkilirsə, sıx sıxma nöqtəsi əlin sümüklərindən bütün yanmış dərini, sinirləri və vətərləri soyan kazıyıcı kimi fəaliyyət göstərir (termal degloving zədəsi). Həmişə pnevmatik və ya mexaniki diyircəkli təzyiqi buraxın və ya rulonu əvvəlcə qızdırılan sinədən yuxarı qaldırın.

Çamaşır ütüləyicisi və ya buxar presi nəticəsində yaranan "termal əzmə" zədəsini adi yanıqdan daha təhlükəli edən nədir?¶

Adi bir yanıqda əlinizi dərhal uzaqlaşdırırsınız və dərin dermisdə qan dövranı istiliyin yayılmasına kömək edir. Yastı ütüləyəndə və ya buxar preslərində ağır mexaniki təzyiq qanı toxumalardan sıxaraq çıxarır və yastı əli bir neçə saniyə ərzində 180 dərəcə Selsi metalına qarşı möhkəm saxlayır, ölümcül istiliyi birbaşa dərin vətərlərə, əzələlərə, oynaqlara və sinirlərə ötürür. Daha sonra xarici dəri sərt, sıx dəri qabığa (eskar) çevrilir, içəridəki əzilmiş əzələlər sürətlə şişir və cərrahlar təcili eskarotomiya və fasiotomiya kəsikləri etmədikcə qalan bütün qan axını kəsən ağır kompartman sindromu yaradır.

Elektrik kəsilirsə və ya buraxma düyməsi isti yuxarı başlığı qaldırmırsa, paltarın pnevmatik buxar presini necə açmaq olar?¶

Pnevmatik camaşırxana və quru təmizləmə presləri, qızdırılan üst qabı ağır əks yaylara qarşı itələmək üçün arxa silindrin içərisində sıxılmış havadan (5-7 bar / 70-100 psi) istifadə edir. İşçinin qolu sancılmış vəziyyətdə elektrik açarları presi aça bilmirsə, dərhal presin arxa və ya yan tərəfindəki sıxılmış hava xəttinə gedin, hava təchizatı bağlama klapanını bağlayın və əl ilə hava buraxma halqasını çəkin (yaxud silindrdəki plastik hava təchizatı borusunu gevşetin/kəsin). Sıxılmış hava silindrdən çıxdıqdan sonra, əks tarazlıq yayları isti yuxarı başlığı qaldırmağa və ya onu taxta çubuqla açmağa imkan verəcəkdir.

Qızdırılmış camaşırxana rulonunda yandırılmış və əzilmiş əli buz qoymalıyam?¶

Xeyr, heç vaxt yanmış və əzilmiş əlin üzərinə buz və ya buz kimi su qoymayın. Dərin toxumaları bişirməkdən gizli istiliyin qarşısını almaq üçün əli dərhal sərin axan kran suyunun (15 ilə 20 dərəcə Selsi / 59 ilə 68 dərəcə Fahrenheit) altında 20 dəqiqə sərinlətməli olduğunuz halda, buz tətbiq etmək qan damarlarının şiddətli daralmasına (vazospazm) səbəb olur. Qan damarları mexaniki əzmə və termal laxtalanma nəticəsində artıq zədələnmiş bir əldə buzun səbəb olduğu vazokonstriksiya sərhəddə sağ qalan toxumanı öldürəcək və barmaqların itirilməsinə səbəb olacaq.

Bu bələdçi sənaye camaşırxana maşınlarının xilas edilməsi, kilidləmə/etiketləmə və termal əzilmiş ilk yardım protokollarını təmin edir və sertifikatlaşdırılmış operator təlimini və ya peşəkar tibbi yardımı əvəz etmir. Qırmızı Xaç, St John Ambulance və ya milli əməyin mühafizəsi agentliyiniz vasitəsilə iş yerində ilk tibbi yardım, yanıqlara qulluq və qanaxmaya nəzarət kursu keçməyi düşünün.

Əlaqədar təlimatlar¶

• Ticarət ət dilimləyicisi, xəmir qarışdıran və restoran maşınlarının tornalanması
• Zibil sıxıcı, presləmə maşını, konveyer kəməri və sənaye preslərinin kilidlənməsinin xilas edilməsi
• Amputasiya və kəsilmiş əzaların qorunması
• Əzilmə zədəsi və kompartman sindromu
• Yanıqlar

Mənbələr və rəsmi təlimat¶

• Əməyin Təhlükəsizliyi və Sağlamlığı İdarəsi (OSHA, Amerika Birləşmiş Ştatları): 29 CFR 1910.264 Camaşırxana maşınları və əməliyyatları və 29 CFR 1910.147 Təhlükəli Enerjiyə Nəzarət (Lokavt/Etiket)
• Beynəlxalq Standartlaşdırma və CEN Təşkilatı: EN ISO 10472-1 - 10472-6 Sənaye Camaşırxana Maşınları üçün Təhlükəsizlik Tələbləri (Paltaryuyan Maşınlar, Çıxarıcılar, Ütülər və Preslər)
• Sağlamlıq və Təhlükəsizlik üzrə İcraçı (SƏTƏM, Böyük Britaniya): Camaşırxanalarda və Quru Təmizləmədə Təhlükəsizlik (Mərkəzdənqaçma Çıxarıcılar, Kalenderlər və Paltar Presləri üzrə Rəhbərlik)
• Amerika Milli Standartlar İnstitutu (ANSI): ANSI/TCATA Z8.1 Kommersiya Camaşırxana və Quru Təmizləmə Avadanlığı və Əməliyyatları üçün Təhlükəsizlik Tələbləri
• American Burn Association (ABA) & American Society for Surgery of Hand (ASSH): Üst ətrafın kombinə edilmiş termal əzilmə zədələrinin kliniki idarə olunması (isti pres zədələri)