Máy vắt đồ giặt thương mại Spin-Rắc rối và Flatwork Ironer Draw-In Rescue¶

Các tiệm giặt là thương mại, khách sạn, bệnh viện và nhà tù vận hành ba loại máy công nghiệp kết hợp quán tính quay lớn, áp suất kẹp thủy lực hoặc khí nén nhiều tấn và năng lượng nhiệt cực cao: máy giặt-vắt ly tâm tốc độ cao, máy ủi phẳng phẳng có cán nóng (máy giặt) và máy ép hơi nước quần áo bằng khí nén. Khi máy giặt-vắt công nghiệp quay tải đồ vải ướt 50 đến 400 kg (110 đến 880 pound) với tốc độ 600 đến 1.200 vòng/phút (vòng/phút) để vắt nước ở tốc độ 200 đến 400 lực G, trống thép không gỉ đục lỗ sẽ tích trữ động năng nhiều như một chiếc ô tô đang chạy quá tốc độ. Nếu công tắc khóa liên động an toàn điện-cơ của cửa nạp bị hỏng, bị bỏ qua bằng băng dính hoặc dây nhảy hoặc mở ra trong khi lồng giặt vẫn đang trượt xuống và một công nhân với tay vào trong để kéo tấm ga trải giường bị xoắn ra, thì tấm vải lanh xoay sẽ tóm lấy cổ tay của họ và xé toạc cánh tay khỏi vai (chấn thương cẳng chân hoặc cắt cụt do chấn thương xuyên xương) hoặc kéo đầu và thân của họ vào trống quay trong vòng chưa đầy 0,2 giây.

Thảm khốc không kém là vết bỏng do nhiệt kết hợp ("chấn thương do ép nóng" hoặc do lăn cán lịch) bên trong máy ủi phẳng hoặc máy giặt bằng khí nén. Máy ủi phẳng công nghiệp kéo ga trải giường và khăn trải bàn ẩm giữa các con lăn thép nặng và tủ được làm nóng bằng hơi nước, làm nóng bằng khí hoặc làm nóng bằng dầu nhiệt chạy ở 160 đến 200 độ C (320 đến 392 độ F). Nếu ngón tay của người vận hành đè lên hoặc trượt bên dưới thanh hoảng loạn bảo vệ ngón tay phía trước bị lệch, thì đai cấp liệu và xi lanh thép được làm nóng sẽ kéo bàn tay và cẳng tay vào điểm kẹp trong khi nấu da, gân và xương bị nghiền nát ở nhiệt độ gần 200 độ C. Biết cách chạm vào thanh hành trình bảo vệ ngón tay có chiều rộng tối đa và giải phóng áp lực con lăn TRƯỚC KHI kéo bàn tay bị mắc kẹt về phía sau, cách phanh và khóa máy ly tâm đang dừng và cách làm mát vết thương bàn tay do nhiệt độ ba kết hợp sẽ cứu sống và đôi tay. Xem số khẩn cấp, máy thái thịt thương mại, máy trộn bột và máy móc nhà hàng, cắt cụt và bảo tồn chi bị cắt đứtvà bỏng.

Làm điều này ngay bây giờ¶

1. Tát thanh an toàn phía trước có chiều rộng tối đa (thanh bảo vệ ngón tay) hoặc nhấn nút Dừng khẩn cấp hình nấm màu đỏ (E-Stop) ngay lập tức nếu tay của công nhân bị kéo vào bàn ủi phẳng thương mại hoặc bị ghim dưới máy ép hơi nước bằng khí nén. Không bao giờ cố kéo mạnh bàn tay bị mắc kẹt của nạn nhân về phía sau trong khi con lăn hoặc đầu ép của máy ủi đã được làm nóng vẫn được kẹp xuống; kéo một bàn tay đã nấu chín, bị nghiền nát qua một điểm kẹp chặt sẽ làm bong hết da và gân ra khỏi xương (khử nhiệt).
2. Giải phóng áp lực kẹp cơ học, khí nén hoặc thủy lực trên con lăn ủi đã được làm nóng hoặc đầu ép hơi nước NGAY LẬP TỨC để kim loại nóng nhấc khỏi tay nạn nhân trong vòng vài giây. Mỗi giây tiếp xúc với 180 độ C (356 độ F) rương thép biến vết bỏng có độ dày một phần có thể cứu được thành than dày toàn bộ các ngón tay cần phải cắt cụt:
3. Trên Máy ủi phẳng: Kích hoạt công tắc nâng con lăn tự động/nâng tán, mở van xả khí nén hoặc nắm tay quay/cần gạt khẩn cấp thủ công trên khung bên để nâng cuộn áp suất có đệm ra khỏi ngăn chứa hơi nước/khí nóng và dùng tay xoay cuộn về phía sau.
4. Trên Máy ép hơi nước bằng khí nén: Nhấn nhả đầu nút kép / E-Stop màu đỏ hoặc kéo van xả khí nén thủ công trên xi lanh khí nén phía sau để lò xo đối trọng phía trên mở ra; nếu lò xo hồi vị bị hỏng, hãy cạy phần trên ra bằng xà beng hoặc gỗ 2x4 ngay lập tức.
5. Nếu cánh tay hoặc cơ thể của công nhân bị kẹt bên trong máy giặt-vắt hoặc máy sấy quần áo công nghiệp, hãy nhấn nút E-Stop màu đỏ và mở cầu dao ngắt điện trên tường chính, sau đó đợi trống dừng hoàn toàn trước khi đưa tay vào bên trong. Không bao giờ dùng tay hoặc gậy để cố dừng giỏ quay máy ly tâm 200 kg (440 pound) đang chạy dốc; lấy một tấm vải ướt bên trong trống lót sẽ quấn cánh tay của bạn vào máy.
6. Gọi đến số điện thoại khẩn cấp tại địa phương của bạn (911 ở Hoa Kỳ và Canada, 112 trên toàn Liên minh Châu Âu, 999 ở Vương quốc Anh) và báo cáo "Cắt/cắt cụt/vướng mắc máy ly tâm giặt thương mại tốc độ cao" hoặc "Bẫy đốt cháy do nhiệt của máy ủi công nghiệp có gia nhiệt." Yêu cầu các công cụ giải phóng hạng nặng trong Cứu hỏa và nhân viên y tế ALS; kiểm tra số khẩn cấp.
7. Đối với phẫu thuật cắt cụt bằng máy ly tâm với tình trạng chảy máu đe dọa tính mạng, hãy ngay lập tức thắt dây garô bằng kính chắn gió cao hơn gốc đoạn cắt cụt từ 5 đến 7 cm (2 đến 3 inch), hoặc buộc chặt ổ vai (nách) bằng gạc cầm máu hoặc vô trùng và giữ áp lực trực tiếp bằng hai tay liên tục nếu cánh tay bị rách quá cao để thắt dây. Phục hồi và làm mát chi bị đứt đúng cách trên túi nước đá; nhìn thấy chảy máu và cắt cụt và bảo tồn chi bị cắt đứt.
8. Sau khi bàn tay hoặc cánh tay được giải phóng khỏi máy ủi phẳng hoặc máy ép hơi nước đã được làm nóng, hãy tưới ngay cho phần chân bị bỏng và bị dập nát bằng nước máy sạch, mát (15 đến 20 độ C / 59 đến 68 độ F) trong 20 phút trong khi tháo nhẫn hoặc đồng hồ trên các ngón tay không bị bỏng. Không bao giờ chườm đá hoặc nước đá lên bàn tay bị bỏng, bị nghiền nát vì cực lạnh sẽ gây co mạch và phá hủy mô thiếu máu cục bộ ở ranh giới.

Cây quyết định: máy vắt đồ giặt thương mại, máy ủi phẳng, máy ép hơi nước¶

flowchart TD
    Start["Máy giặt thương mại khẩn cấp"] --> Machine{"Loại máy giặt nào có liên quan?"}
    Machine -->|"Máy giặt-vắt/máy ly tâm quay giỏ vướng víu"| Extractor["1. Nhấn nút E-Stop màu đỏ và ngắt kết nối điện trên tường TẮT; 2. KHÔNG chạm vào trống đang quay hoặc đang quay bằng tay trần; 3. Đợi phanh động/ma sát dừng giỏ hoàn toàn; 4. Áp dụng dây garô hoặc băng bó vết thương ở nách cho cánh tay bị đứt; 5. Bảo quản chi bị đứt bằng gạc ẩm bên trong túi nilon trong nước đá"]
    Machine -->|"Máy ủi phẳng có gia nhiệt (Con lăn lịch) Rút tay"| Ironer["1. Đập thanh hoảng loạn bảo vệ ngón tay phía trước có chiều rộng tối đa và nhấn E-Stop; 2. KHÔNG kéo bàn tay bị mắc kẹt về phía sau qua điểm kẹp chặt; 3. Giải phóng áp suất con lăn bằng khí nén/lò xo HOẶC tay quay bằng tay để nâng cuộn ra khỏi lồng đã được làm nóng ở nhiệt độ 180 C (356 F) ngay lập tức; 4. Làm nguội vết bỏng dưới vòi nước mát trong 20 phút"]
    Machine -->|"Đầu ép hơi nước bằng khí nén / vải lanh"| SteamPress["1. Nhấn nút E-Stop / nhả đầu khẩn cấp ngay lập tức; 2. Nếu đầu vẫn hướng xuống, hãy xả van xi lanh khí nén ở phía sau máy ép; 3. Cạy thanh nâng lên và khối được làm nóng phía trên lên trên; 4. Làm mát vết cháy bằng hơi nước kết hợp/tiếp xúc bằng nước máy trong 20 phút"]
    Machine -->|"Máy giặt hoặc máy sấy đường hầm công nghiệp đi vào / đi qua"| Tunnel["1. Nhấn E-Stop và khóa các ngắt kết nối hơi, gas và điện chính; 2. Mở các cửa truy cập để thoát hơi nước và không khí nóng; 3. Đưa công nhân ra sử dụng quy trình Không gian hạn chế và xử lý say nắng/bỏng nước"]
    Extractor --> EMS["Gọi 911 / 112 / 999 để vận chuyển Chấn thương Cấp độ 1, Ghép bàn tay hoặc Trung tâm Bỏng Khu vực"]
    Ironer --> EMS
    SteamPress --> EMS
    Tunnel --> EMS

Mối nguy hiểm của máy giặt-vắt thương mại và máy vắt ly tâm thủy lực¶

Tại sao kéo sợi vải ướt lại hoạt động giống như một tời có mô-men xoắn cao¶

Trong các tiệm giặt là thương mại, nước được loại bỏ khỏi khăn trải giường, khăn tắm và đồng phục đã giặt bên trong máy giặt-vắt tốc độ cao kết hợp hoặc bên trong một máy vắt ly tâm thủy lực ("máy quay") chuyên dụng thẳng đứng tải hàng trên. Trong chu trình vắt, giỏ thép không gỉ đục lỗ quay với tốc độ 600 đến 1.200 vòng/phút.

Hai đặc tính vật lý khiến giỏ giặt đang quay đặc biệt nguy hiểm nếu được truy cập trước khi dừng hoàn toàn (trạng thái tốc độ 0):

1. Quán tính quay lớn và thời gian dừng dài: Một tải trọng thương mại gồm các tấm bông ướt nặng 100 đến 400 kg (220 đến 880 pound) được dán vào chu vi bên ngoài của một cái trống nặng bằng thép không gỉ, hoạt động như một bánh đà khổng lồ. Nếu phanh động điện tử hoặc phanh ma sát khí nén bị mòn hoặc hỏng, trống sẽ tiếp tục quay im lặng bằng quán tính thuần túy trong 2 đến 5 phút sau khi bộ hẹn giờ chu kỳ kết thúc.
2. Khóa kéo của vải ướt xoắn: Khăn trải giường bằng vải cotton hoặc pha polyester ướt xoắn với nhau ở lực 300 G có độ bền kéo đứt vài nghìn kg. Khi một công nhân thiếu kiên nhẫn mở cửa máy giặt-vắt có công tắc khóa liên động tốc độ 0 bị hỏng hoặc bị bỏ qua và thò tay vào để kéo một góc của tờ giấy trong khi lồng giặt vẫn quay với tốc độ 60 đến 100 vòng/phút, tấm vải ướt sẽ quấn chặt quanh tay và cẳng tay của họ như một nút thắt. Trong vòng một phần của giây, khối quay sẽ xoắn cánh tay quanh trục trung tâm, gây ra gãy gãy vụn theo hình xoắn ốc của xương quay, xương trụ và xương cánh tay, sau đó là cắt cụt hoàn toàn do đứt dây ở khuỷu tay hoặc hốc vai, hoặc kéo đầu và phần trên cơ thể của công nhân qua khung cửa tròn.

Các tiêu chuẩn khóa liên động an toàn bắt buộc (OSHA 1910.264, ANSI L1.1, & EN ISO 10472)¶

Theo OSHA 29 CFR 1910.264©(1) & (2), ANSI Z8.1 / L1.1, Hướng dẫn giặt ủi HSE của Vương quốc Anh và Tiêu chuẩn Châu Âu EN ISO 10472-2, mọi máy giặt và máy vắt ly tâm đều phải được trang bị:

• Khóa cửa cơ điện chống giả mạo VÀ cảm biến chuyển động tốc độ 0: Cửa nạp hoặc nắp trên phải được ngăn không cho mở ra khi giỏ bên trong đang quay và phải ngăn động cơ truyền động khởi động khi cửa đang mở. Điều quan trọng là khóa hẹn giờ đơn giản là không đủ nếu phanh bị hỏng; các tiêu chuẩn an toàn hiện đại yêu cầu khóa cảm biến chuyển động quay (tốc độ không) để giữ cho cửa điện từ được chốt cho đến khi giỏ quay được xác nhận ở tốc độ 0 vòng/phút.
• Xác minh khóa liên động hàng ngày: Nếu có thể kéo mở bất kỳ cửa máy giặt-vắt hoặc máy sấy quần áo nào trong khi lồng giặt đang quay thì máy phải được tắt ngay lập tức và khóa móc để không sử dụng (Lockout/Tagout) cho đến khi được kỹ thuật viên có trình độ sửa chữa.

Chấn thương do máy ủi phẳng (con lăn lịch) cuốn vào và do nhiệt¶

Làm thế nào một chiếc máy ủi phẳng có thể gây ra chấn thương do va đập và bỏng kết hợp tàn khốc như thế nào¶

Máy ủi phẳng (lịch hoặc máy giặt) thương mại có thể ủi ga trải giường, vỏ gối và khăn trải bàn ướt ở tốc độ 5 đến 50 mét mỗi phút (15 đến 165 feet mỗi phút). Tùy thuộc vào thiết kế, nó sử dụng:

• Máy ủi kiểu ngực (Cuộn và ngực): Một đến bốn con lăn bằng thép có đệm lớn con lăn áp lực (được bọc trong lò xo và nỉ Nomex/aramid chịu nhiệt) ấn đồ vải ẩm xuống với lực lò xo cơ học hoặc khí nén hàng nghìn newton thành một thép lõm, bóng loáng rương (giường) được gia nhiệt được làm nóng bên trong bằng hơi nước áp suất cao (8 đến 13 bar / 115 đến 190 psi), dầu nhiệt hoặc đầu đốt gas để 160 đến 200 độ C (320 đến 392 độ F).
• Máy ủi dạng trụ (Ribbon trả lại): Canvas hoặc Nomex ruy băng cấp liệu (thắt lưng) mang đồ vải xung quanh một trụ thép được gia nhiệt quay lớn (160 đến 190 độ C).

Khi người vận hành đưa mép trước của tấm vải ướt nhăn nheo vào băng tải nạp, đầu ngón tay của họ có thể bị vướng vào nếp vải ướt hoặc vướng vào dải băng nạp bị rách. Nếu thanh bảo vệ ngón tay an toàn phía trước nằm ngang qua họng nạp được đặt quá cao (hơn 10 đến 12 mm phía trên đai), bị kẹt bởi xơ vải hoặc có công tắc vi mô bị lỗi, các ngón tay, bàn tay và cẳng tay của người vận hành sẽ bị kéo thẳng vào điểm kẹp đang chạy giữa con lăn áp lực và **rương thép 180 độ C (356 độ F).

Tại sao "Thermal Crush" lại tệ hơn nhiều so với một vết bỏng đơn giản hoặc một vết nghiền đơn giản¶

Các bác sĩ phẫu thuật tay phân loại máy ủi phẳng hoặc dụng cụ ép nóng là chấn thương do nhiệt kết hợp, một trong những chấn thương chi trên có sức tàn phá mạnh nhất trong y học:

1. Ép nén cơ học đồng thời và truyền nhiệt dẫn sâu: Bỏng chớp thông thường hoặc bỏng tiếp xúc ngắn chỉ ảnh hưởng đến lớp biểu bì bên ngoài do người đó rút tay ra trong 0,2 giây. Bên trong máy ủi phẳng hoặc máy ép hơi nước, con lăn khí nén giữ bàn tay bị kẹp dưới áp suất hàng trăm kg trực tiếp lên thép 180 độ C. Áp lực cơ học ép tất cả dòng máu bảo vệ ra khỏi mao mạch da (thường mang nhiệt đi) và làm phẳng bàn tay đến một nửa độ dày của nó, dẫn nhiệt gây chết người thẳng qua da lưng, gân duỗi, bao khớp, xương bàn tay và bó mạch thần kinh lòng bàn tay trong vòng 5 đến 15 giây.
2. Hội chứng khoang bên dưới lớp vảy da không đàn hồi: Nhiệt làm đông tụ da bàn tay thành một lớp vỏ cứng, không chịu uốn (vết vảy cấp độ ba), trong khi lực đè cơ học khiến cơ và mô bên trong sưng tấy bên trong các khoang chật hẹp của bàn tay và cẳng tay. Nếu không giải phóng phẫu thuật nhanh chóng (cắt bỏ cơ và cắt cân), áp lực bên trong sẽ phá hủy bất kỳ cơ và mô thần kinh nào còn sót lại sau sức nóng ban đầu.

Từng bước gỡ ra khỏi bàn ủi phẳng được làm nóng (KHÔNG KÉO Lùi)¶

Mỗi giây bàn tay của nạn nhân bị ép vào lồng hoặc trụ ủi 180 độ C sẽ phá hủy các lớp gân và xương sâu hơn. Người cứu hộ phải hành động trong dưới 15 giây bằng cách sử dụng trình tự cơ học chính xác này:

1. Tấn thanh bảo vệ ngón tay an toàn phía trước có chiều rộng tối đa và nhấn nút E-Stop màu đỏ:
2. Trên các máy ủi hiện đại tuân thủ (OSHA 1910.264©(3) / EN ISO 10472-5), việc vấp thanh bảo vệ ngón tay phía trước hoặc nhấn vào E-Stop được thiết kế để tự động cắt công suất động cơ VÀ xả xi lanh khí nén để con lăn áp lực nặng nâng 5 đến 10 cm (2 đến 4 inch) lên khỏi rương được làm nóng (hoặc thả rương được làm nóng xuống).
3. Nếu con lăn KHÔNG tự động nâng lên, hãy xả áp lực con lăn bằng tay ngay lập tức:
4. KHÔNG BAO GIỜ nắm lấy khuỷu tay của nạn nhân và kéo cánh tay của họ về phía sau trong khi con lăn áp lực vẫn được kẹp chặt trên tay họ; bạn sẽ lột bỏ hoàn toàn phần da và gân đã nấu chín khỏi các ngón tay.
5. Trên máy ủi nâng bằng khí nén: Xác định vị trí van xả khí/xả khí thủ công trên vỏ xi lanh khí nén ở bên cạnh máy (hoặc cắt/ngắt ống cấp khí nén bằng nhựa cấp cho cổng hành trình xuống sau khi tắt van khí chính) để con lăn nâng lên hoặc giải phóng lực căng kẹp.
6. Trên máy ủi cơ khí / lò xo hoặc có mái che: Lấy tay quay (tay quay) bằng tay dành riêng cho trường hợp khẩn cấp được lưu trữ trên khung bên của máy ủi, lắp nó vào trục nâng con lăn và quay con lăn/mái LÊN ra khỏi lồng sưởi, sau đó sử dụng ổ cắm dẫn động bằng tay để xoay con lăn về phía sau để lăn bàn tay nhẹ nhàng ra khỏi họng nạp.
7. CHỈ đổ nước mát vào bàn tay bị kẹt nếu quá trình gỡ ra bị trì hoãn VÀ bàn ủi được làm nóng bằng hơi nước (KHÔNG phải dùng dầu nhiệt hoặc tiếp xúc với điện):
8. Nếu bàn tay bị kẹt trên ngực được làm nóng bằng hơi nước trong hơn 30 giây trong khi đồng nghiệp đang đẩy con lăn lên, hãy đổ nước máy sạch mát trực tiếp lên bàn tay bị kẹt và con lăn sẽ giúp hấp thụ nhiệt dẫn điện.
9. CẢNH BÁO: Không bao giờ đổ nước lên bàn ủi được làm nóng bằng dầu truyền nhiệt nhiệt độ cao (truyền nhiệt chất lỏng) nếu ống dẫn dầu bị rò rỉ và trước tiên hãy cách ly nguồn điện.

Máy ép hơi nước giặt bằng khí nén cứu hộ bị bỏng¶

Các tiệm giặt khô thương mại và các tiệm giặt đồng phục khách sạn/bệnh viện sử dụng máy ép tiện ích khí nén tác động cắt kéo, máy ép áo sơ mi và máy ép cổ áo/cổ tay áo. Một đầu kim loại cong phía trên (góc trên), được làm nóng bằng hơi nước áp suất cao bên trong đến 150 đến 180 độ C (300 đến 356 độ F), gắn chặt vào một miếng đệm góc dưới được điều khiển bởi một xi lanh khí nén ở 5 đến 7 bar (70 đến 100 psi).

Mặc dù máy ép buộc phải có điều khiển bằng nút nhấn bằng hai tay (buộc người vận hành phải sử dụng cả hai tay trên các nút bên ngoài vùng ép cho đến khi đầu đóng lại), thương tích vẫn thường xảy ra khi:

• Người vận hành dùng một cây gậy, vật nặng hoặc băng dính để giữ một nút xuống để họ có thể vuốt phẳng áo sơ mi bằng tay còn lại trong khi nhấn nút còn lại.
• Hai công nhân cùng thực hiện một thao tác nhấn mà không nhận ra người kia đang nhấn nút đóng.
• Một van điện từ khí nén bị kẹt hoặc một lò xo hồi vị đối trọng bị gãy, khiến cho thanh giằng phía trên nặng 50 kg (110 pound) bất ngờ đập xuống cẳng tay của người vận hành.

Các bước cứu hộ ngay lập tức khi ghim máy ép hơi nước:

1. Nhấn nút Nhả / Mở Khẩn cấp màu đỏ trên bảng điều khiển ngay lập tức.
2. Nếu chốt phía trên vẫn được kẹp chặt trên tay đòn: Nhìn vào cột phía sau của máy ép, tắt van cấp khí nén và kéo vòng xả khí thải bằng tay (hoặc nới lỏng khớp nối ống khí trên xi lanh đóng) để xả áp suất không khí đang giữ đầu xuống.
3. Nâng và đỡ phần trên đang nóng: Vì phần trên có đối trọng bằng lò xo nên việc thông hơi xi lanh khí thường cho phép bạn đẩy phần đầu phía trên thẳng lên bằng tay cầm cách nhiệt của nó; nếu lò xo hồi vị bị gãy, hãy nêm một thanh nâng lên bằng thép hoặc 2x4 bằng gỗ vào giữa mép dưới và vành đai trên để nhấc nó ra khỏi cánh tay của nạn nhân ngay lập tức.

Sơ cứu vết thương khi giặt bằng máy ép nhiệt và máy ly tâm kết hợp¶

1. Làm mát và chăm sóc vết thương ngay lập tức cho vết bỏng do máy ủi phẳng và máy ép hơi nước¶

Khi bàn tay hoặc cẳng tay được giải phóng khỏi máy ủi hoặc máy ép hơi nước đã được làm nóng:

1. Tưới bằng nước máy mát (15 đến 20 C / 59 đến 68 F) trong 20 phút đầy đủ:
2. Các mô sâu được nghiền nát trước kim loại 180 độ C sẽ giữ lại nhiệt tiềm ẩn tiếp tục nấu chín gân và dây thần kinh trong vài phút sau khi loại bỏ. Tưới nước ngay lập tức trong 20 phút sẽ ngăn chặn quá trình phát triển nhiệt và giảm phù nề; nhìn thấy bỏng.
3. Không bao giờ sử dụng nước đá hoặc nước đá, điều này có thể gây co mạch nghiêm trọng và làm hoại tử mô sâu hơn ở bàn tay bị nghiền nát.
4. Tháo bỏ tất cả đồ trang sức và đồng hồ ngay lập tức, nhưng KHÔNG bóc lớp vải bị kẹt hoặc vùng da bị bỏng:
5. Cắt bỏ mọi mảnh vải rời quanh cánh tay, nhưng nếu vải tổng hợp bị cháy sém tan chảy vào vùng da bị bỏng, hãy để nguyên để phẫu thuật cắt bỏ và làm nguội ngay trên đó.
6. Quấn lỏng trong gạc khô chống dính vô trùng hoặc màng nhựa sạch, nẹp lỏng và nâng nhẹ nhàng ở mức ngang hoặc cao hơn tim một chút:
7. Không bao giờ quấn chặt một miếng băng hình tròn quanh bàn tay bị nhiệt; trương nở sẽ nhanh chóng làm tăng áp lực khoang.
8. Vận chuyển ngay đến bệnh viện có cả Trung tâm Bỏng Khu vực và Phẫu thuật Bàn tay, vì phẫu thuật khẩn cấp **cắt mở ** (cắt qua lớp da bị bỏng chặt) và cắt cân (mở các khoang cơ sâu) thường được yêu cầu trong vòng vài giờ để cứu các ngón tay; xem chấn thương lòng và hội chứng khoang.

2. Kiểm soát xuất huyết đối với chấn thương do máy ly tâm giật ra¶

Khi máy giặt-vắt tốc độ cao vặn và xé một cánh tay ở cẳng tay, khuỷu tay hoặc vai:

1. Áp dụng dây garô tời kéo nếu vẫn còn gốc chi: Đặt dây garô tời thương mại (chẳng hạn như CAT hoặc SOFTT-W) 5 đến 7 cm (2 đến 3 inch) phía trên vị trí vết rách ở cánh tay trên và vặn tời kéo cho đến khi máu đỏ tươi ngừng chảy hoàn toàn; xem chảy máu.
2. Sử dụng Băng vết thương nối nếu cánh tay bị đứt ở hốc vai (nách): Nếu chi bị rách quá gần vai để có thể thắt dây garô theo chu vi, hãy gói các cuộn gạc cầm máu hoặc gạc vô trùng đơn giản sâu vào khoang vết thương ở nách trực tiếp lên động mạch nách/dưới đòn bị rách và ấn xuống bằng toàn bộ trọng lượng cơ thể bằng cả hai tay liên tục cho đến khi nhân viên y tế đến.
3. Chỉ lấy lại phần chi bị đứt khỏi lồng giặt sau khi khóa điện và quay ở tốc độ 0 vòng/phút: Nhẹ nhàng tháo phần chi bị đứt ra khỏi tấm vải xoắn, quấn nó trong gạc vô trùng được làm ẩm bằng nước muối, niêm phong bên trong túi nhựa kín nước và đặt túi đó lên đá nghiền và nước bùn 50/50 để vận chuyển cùng với bệnh nhân; xem cắt cụt và bảo tồn chi bị cắt đứt.

Số khẩn cấp khu vực và các quy trình của cơ quan¶

Khi gọi dịch vụ khẩn cấp cho một tiệm giặt là thương mại bị mắc kẹt, hãy nêu rõ liệu nạn nhân có vẫn bị mắc kẹt cơ học bên trong bàn là/máy vắt (yêu cầu giải thoát khỏi lực lượng Cứu hỏa) hay không và nêu rõ liệu có bàn tay bị bỏng do nhiệt 180 độ C kết hợp hay cắt cụt do chuyển động quay tốc độ cao hay không. Xem số khẩn cấp.

Câu hỏi thường gặp¶

Tại sao việc chạm vào máy giặt-vắt thương mại trong khi lồng giặt đang chạy chậm rồi dừng lại lại nguy hiểm đến vậy?¶

Một máy giặt-vắt thương mại chứa 100 đến 400 kg (220 đến 880 pound) tấm ướt hoạt động giống như một bánh đà thép khổng lồ. Ngay cả khi động cơ tắt và trống dường như đang giảm dần ở tốc độ 50 đến 100 vòng/phút, nó vẫn mang mô-men xoắn quay hàng nghìn newton-mét. Ga trải giường ướt quấn vào trong lồng chắc chắn như dây tời thép; nếu bạn đưa tay vào bên trong để kéo tấm vải ra trước khi giỏ dừng hoàn toàn ở tốc độ 0 vòng/phút, tấm vải lanh xoay sẽ siết chặt quanh cổ tay bạn như một cái bẫy, bẻ gãy xương cẳng tay của bạn và xé cánh tay ra khỏi hốc vai trong tích tắc.

Tại sao người cứu hộ không bao giờ được kéo tay người công nhân ra khỏi con lăn ủi phẳng?¶

Một máy ủi phẳng thương mại sẽ kẹp vải ẩm vào thùng hoặc xi lanh bằng thép được làm nóng ở nhiệt độ 160 đến 200 độ C (320 đến 392 độ F) dưới áp suất hàng trăm kg khí nén hoặc con lăn lò xo. Khi một bàn tay được kéo vào điểm nip đó, nhiệt sẽ nhanh chóng nấu chín và làm yếu da và mô dưới da trong khi con lăn nghiền nát xương. Nếu một đồng nghiệp nắm lấy cánh tay của nạn nhân và giật về phía sau trong khi con lăn vẫn đang ấn xuống, điểm kẹp chặt sẽ hoạt động giống như một cái nạo để loại bỏ tất cả da, dây thần kinh và gân bị bỏng khỏi xương bàn tay (một chấn thương thoái hóa nhiệt nghiêm trọng). Luôn luôn giải phóng áp suất con lăn bằng khí nén hoặc cơ khí hoặc quay con lăn LÊN khỏi ngực đã được làm nóng trước.

Điều gì khiến vết thương "do nhiệt" do máy ủi quần áo hoặc máy ép hơi nước nguy hiểm hơn vết bỏng thông thường?¶

Khi bị bỏng thông thường, bạn rút tay ra ngay lập tức, máu sẽ lưu thông ở lớp hạ bì sâu hơn giúp tản nhiệt. Trong máy ủi phẳng hoặc máy ép hơi nước, áp suất cơ học nặng sẽ ép máu ra khỏi mô và giữ chặt bàn tay dẹt trước kim loại 180 độ C trong nhiều giây, dẫn nhiệt lượng chết người thẳng vào gân, cơ, khớp và dây thần kinh sâu. Sau đó, lớp da bên ngoài biến thành một lớp vỏ cứng, chặt như da (vảy) trong khi các cơ bị dập bên trong sưng lên nhanh chóng, tạo ra hội chứng khoang nặng làm cắt đứt toàn bộ lưu lượng máu còn lại trừ khi bác sĩ phẫu thuật thực hiện các vết mổ cấp cứu và cắt cân mạc.

Làm cách nào để mở máy ép hơi quần áo bằng khí nén nếu mất điện hoặc nút nhả không nâng được phần đầu nóng trên?¶

Máy giặt và giặt khô bằng khí nén sử dụng khí nén (5 đến 7 bar / 70 đến 100 psi) bên trong một xi lanh phía sau để đẩy thanh giằng phía trên đã được làm nóng xuống dựa vào các lò xo đối trọng nặng. Nếu các nút nhả điện không mở được máy ép trong khi cánh tay của công nhân bị kẹp, hãy đi ngay đến đường dẫn khí nén ở phía sau hoặc bên cạnh máy ép, đóng van ngắt cấp khí và kéo vòng xả khí xả bằng tay (hoặc nới lỏng/cắt ống cấp khí bằng nhựa trên xi lanh). Sau khi các lỗ thoát khí nén thoát ra khỏi xi lanh, lò xo đối trọng sẽ cho phép bạn nâng phần đầu nóng trên hoặc cạy nó ra bằng một thanh gỗ.

Tôi có nên chườm đá lên bàn tay bị bỏng và dập trong máy giặt đã được làm nóng không?¶

Không, đừng bao giờ chườm đá hoặc nước đá lạnh lên bàn tay bị bỏng và bị dập. Mặc dù bạn phải làm mát ngay bàn tay dưới vòi nước mát đang chảy (15 đến 20 độ C / 59 đến 68 độ F) trong 20 phút để ngăn nhiệt ẩn nấu chín các mô sâu, nhưng việc chườm đá sẽ gây co thắt mạch máu nghiêm trọng (co thắt mạch). Ở bàn tay có mạch máu đã bị tổn thương do bị nghiền nát cơ học và đông máu do nhiệt, sự co mạch do chườm đá sẽ giết chết các mô còn sót lại ở ranh giới và gây mất ngón tay.

Hướng dẫn này cung cấp các quy trình cứu hộ máy giặt công nghiệp, khóa/gắn thẻ và sơ cứu bằng máy nghiền nhiệt và không thay thế chương trình đào tạo người vận hành được chứng nhận hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp. Hãy cân nhắc tham gia khóa học sơ cứu, chăm sóc vết bỏng và kiểm soát chảy máu tại nơi làm việc thông qua Hội chữ thập đỏ, Xe cứu thương St John hoặc cơ quan an toàn lao động quốc gia của bạn.

Hướng dẫn liên quan¶

• Máy thái thịt thương mại, máy trộn bột và bẫy máy móc nhà hàng
• Máy ép rác, máy đóng kiện, băng tải, cứu hộ khóa máy ép công nghiệp
• Cắt cụt và bảo tồn chi bị cắt cụt
• Chấn thương lòng và hội chứng khoang
• Bỏng

Nguồn và hướng dẫn chính thức¶

• Cơ quan Quản lý An toàn và Sức khỏe Nghề nghiệp (OSHA, Hoa Kỳ): 29 CFR 1910.264 Máy giặt và Vận hành và 29 CFR 1910.147 Kiểm soát Năng lượng Nguy hiểm (Khóa/Gắn thẻ)
• Tổ chức Tiêu chuẩn hóa & CEN Quốc tế: EN ISO 10472-1 đến 10472-6 Yêu cầu về An toàn đối với Máy Giặt Công nghiệp (Máy giặt, Máy vắt, Máy ủi phẳng và Máy ép)
• Giám đốc Điều hành An toàn và Sức khỏe (HSE, Vương quốc Anh): An toàn trong Giặt là và Giặt khô (Hướng dẫn về Máy vắt ly tâm, Máy cán lịch và Máy ép quần áo)
• Viện Tiêu chuẩn Quốc gia Hoa Kỳ (ANSI): Yêu cầu An toàn ANSI/TCATA Z8.1 đối với Hoạt động và Thiết bị Giặt khô và Giặt khô Thương mại
• Hiệp hội Bỏng Hoa Kỳ (ABA) & Hiệp hội Phẫu thuật Bàn tay Hoa Kỳ (ASSH): Quản lý lâm sàng các chấn thương do nhiệt kết hợp ở chi trên (Chấn thương do ép nóng)