Gặp cá mập, cá sấu, cá sấu và sơ cứu vết cắn¶

Đi vào vùng nước ven biển, cửa sông, cửa sông, đầm lầy nước ngọt hoặc đầm phá nhiệt đới sẽ đặt người bơi lội, người lướt sóng, thợ lặn, người chèo thuyền và người câu cá vào trong môi trường sống bản địa của các loài săn mồi dưới nước đỉnh cao. Trên khắp Vịnh Mexico, bờ biển Đại Tây Dương và Thái Bình Dương, Ấn Độ-Thái Bình Dương cũng như các hệ thống sông nhiệt đới và cận nhiệt đới trên toàn thế giới, chạm trán với các loài cá mập săn mồi (bao gồm cá mập trắng, hổ và cá mập bò), cá sấu Mỹ (Alligator mississippiensis), cá sấu Mỹ (Crocodylus acutus), cá sấu nước mặn (Crocodylus porosus), cá sấu sông Nile (Crocodylus niloticus) và cá sấu caiman đen (Melanosuchus niger) yêu cầu hành động ngay lập tức, bình tĩnh, chính xác về mặt cơ sinh học. (Gulf of Mexico)

Giống như sự sống sót của động vật hoang dã trên cạn phụ thuộc vào việc không bao giờ chạy trốn một cách mù quáng, việc sống sót khi chạm trán với động vật ăn thịt dưới nước phụ thuộc vào việc ngăn chặn phản xạ hoảng loạn, duy trì theo dõi thị giác, nhắm vào các cơ quan cảm giác cụ thể nếu bị tóm và cầm máu động mạch lớn ngay khi nạn nhân đến ván lướt sóng, boong thuyền hoặc bờ biển. Hướng dẫn này trình bày chi tiết các dấu hiệu cảnh báo hành vi chính xác, thao tác tránh cột nước, cơ chế phản công tử thần, xuất huyết trước bệnh viện và các quy trình xử lý vết thương do nhiều vi khuẩn đã được các cơ quan quản lý chấn thương vùng hoang dã và sinh vật biển quốc tế xác minh.

Làm điều này ngay bây giờ¶

1. Duy trì giao tiếp bằng mắt trực tiếp và tránh bắn nước thất thường: Nếu bạn nhìn thấy cá mập dưới nước, hãy ngừng đập ngay lập tức. Giữ cơ thể của bạn thẳng đứng hoặc hướng thẳng về phía cá mập, di chuyển vây hoặc tay của bạn bằng những cú vuốt chậm, mượt mà, dưới nước và quan sát cá mập liên tục: cá mập là loài săn mồi phục kích, rất thích cắn bất ngờ từ phía sau hoặc bên dưới và thường từ bỏ việc tiếp cận khi chúng nhận ra mục tiêu đang trực tiếp theo dõi chúng.
2. Nhóm sát lưng nhau hoặc sử dụng ván lướt sóng/súng giáo của bạn làm lá chắn cứng: Nếu lặn hoặc bơi cùng bạn đồng hành, hãy di chuyển ngay lập tức cạnh nhau hoặc quay lưng lại để bạn có thể theo dõi 360 độ nước và xuất hiện dưới dạng một sinh vật khổng lồ. Nếu lướt sóng, chèo thuyền kayak hoặc câu cá bằng giáo, hãy giữ ván lướt sóng, ván chèo hoặc súng giáo của bạn ở vị trí phẳng giữa thân mình và con cá mập đang lượn vòng như một vật cản trong khi lùi đều về phía bãi biển hoặc thuyền.
3. Đọc màn hình chủ vận (mối đe dọa) của cá mập và rút lui ngay lập tức: Nếu một con cá mập thả vây ngực mạnh xuống thành hình chữ V, cong lưng, hếch mõm và bắt đầu bơi theo hình số 8 chặt chẽ, giật cục hoặc đường cong chữ S quá mức, nó đang báo hiệu sự kích thích lãnh thổ và chuẩn bị tấn công. Quay lưng nhẹ nhàng về phía thuyền, vách đá ngầm hoặc bờ biển mà không quay lưng lại.
4. Không bao giờ đến gần mép nước vào lúc hoàng hôn, ban đêm hoặc bình minh trong môi trường sống của cá sấu hoặc cá sấu: Giữ khoảng cách ít nhất 5 đến 10 mét (16 đến 33 feet) cách bờ của bất kỳ hồ, ao nuôi, kênh, sông hoặc cửa sông ngập mặn nào trong lãnh thổ của cá sấu, buộc chó bằng dây xích ngắn cách xa mặt nước và không bao giờ làm sạch cá hoặc vứt thức ăn thừa gần bờ. Nếu một con cá sấu hoặc cá sấu trên cạn rít lên hoặc lao về phía bạn, hãy chạy thẳng vào đất liền theo đường thẳng (không bao giờ chạy theo đường zigzag chậm; con người dễ dàng chạy nhanh hơn cá sấu trên đất khô ở khoảng cách quá 5 mét / 16 feet).
5. Nhắm vào mắt, mang hoặc van họng nếu bị cắn:
6. Tiếp xúc với cá mập cắn: Đừng bao giờ giả chết và đừng bao giờ đấm vào mõm sụn cứng của cá mập nếu tay bạn có thể lọt vào miệng nó. Vuốt, khoét hoặc đâm mạnh vào mắt và khe mang bằng ngón tay, dao lặn hoặc súng bắn giáo.
7. Tiếp xúc với cá sấu hoặc cá sấu cắn: Nếu bị hàm vồ ở vùng nước nông hoặc gần bờ, giữ chân hoặc tay ngay lập tức để tránh bị kéo xuống vùng nước sâu hoặc bị xoay thành "cuộn tử thần" (nếu bị lăn, lăn cùng con vật theo cùng một hướng để giữ cho chân tay của bạn không bị gãy rời). Khoét sâu cả hai ngón tay cái vào mắt của con vật hoặc cạy xuống van vòm miệng (vạt gular) ở phía sau lưỡi của nó, khiến nước tràn vào khí quản của loài bò sát và buộc nó phải nhả hàm ngay lập tức để tránh bị chết đuối.
8. Dùng dây garô trước khi rời ván lướt sóng hoặc bờ biển: Hơn 80% trường hợp tử vong do cá mập và cá sấu cắn là do cạn máu nhanh chóng ở động mạch đùi hoặc động mạch cánh tay trong vòng 3 đến 5 phút. Ngay khi nạn nhân được kéo lên ván lướt sóng, boong thuyền hoặc bờ biển, hãy thắt dây garô kính chắn gió thương mại (hoặc dây garô dây ván lướt sóng / bộ đồ lặn được quấn bằng gậy hoặc chìa khóa vây) 5 đến 8 cm (2 đến 3 inch) phía trên vết cắn ở chân tay, quấn chặt vết cắn ở háng hoặc thân bằng vải, nâng cao chân, ngăn ngừa hạ thân nhiệt và gọi số khẩn cấp tại địa phương của bạn (911 ở Hoa Kỳ và Canada, 112 trên khắp Liên minh Châu Âu, 999 ở Vương quốc Anh, 000 ở Úc xem tất cả; số khẩn cấp).

Cây quyết định động vật ăn thịt dưới nước bậc thầy¶

flowchart TD
    Start["Cuộc chạm trán với động vật ăn thịt dưới nước"] --> Type{"Xác định lớp và môi trường săn mồi"}

    Type -->|"Cá mập (Biển, cửa sông hoặc sông lợ)"| SharkBehavior{"Đánh giá hành vi và tư thế cá mập"}
    SharkBehavior -->|"Bay một cách bình tĩnh; vây ngực nằm ngang;<br/>vòng tròn nhẵn rộng"| CalmShark["GIỮ ĐẶT ĐẤT & THEO DÕI TRỰC TIẾP<br/>Ngưng bắn tung tóe; xoay nhẹ nhàng để đối mặt với cá mập<br/>Nhóm chặt chẽ với bạn bè hoặc ở trên ván lướt sóng<br/>Chậm rãi quay lại thuyền, rạn san hô hoặc bãi biển"]
    SharkBehavior -->|"Tính chủ động/săn mồi: Vây ngực cụp xuống,<br/>gù lưng, vòng giật chặt, tiếp cận nhanh"| AggroShark["SỬ DỤNG RÀO CỨNG CỨNG VÀ CHUẨN BỊ ĐÁNH CÔNG<br/>Giữ ván lướt sóng, vỏ máy ảnh hoặc súng giáo làm lá chắn<br/>Nếu không có lá chắn: đẩy mạnh lên trên mõm để chuyển hướng vượt qua<br/>Nếu bị cắn: khoét mạnh MẮT và Rạch MANG"]

    Type -->|"Cá sấu, cá sấu hoặc Caiman"| CrocLoc{"Cuộc gặp gỡ xảy ra ở đâu?"}
    CrocLoc -->|"Trên Đất / Bờ (Basking hoặc Nesting)"| LandCroc["CHẠY thẳng vào đất liền NGAY LẬP TỨC<br/>KHÔNG chạy theo đường ngoằn ngoèo (huyền thoại)<br/>Duy trì khoảng đệm từ 5 đến 10 m (16 đến 33 ft) tính từ mép nước<br/>Không bao giờ đến gần tổ bùn/gò thực vật"]
    CrocLoc -->|"Ở dưới nước: Hàm tóm lấy chi hoặc thân"| WaterCroc["NGĂN CHẶN CUỘN TỬ & LỤT VAN HỌNG<br/>Nắm lấy thân con vật hoặc rễ cây cứng để khỏi quay<br/>Dùng ngón tay cái khoét sâu MẮT hoặc thọc vào lỗ mũi<br/>Đưa tay vào sau miệng và kéo VAN VÒI xuống<br/>để nước tràn vào khí quản (buộc hàm phải nhả ra ngay lập tức)"]

    AggroShark --> Bleed["KIỂM SOÁT & XUẤT HIỆU SAU KHI CẮM<br/>1. Kéo nạn nhân lên ván lướt sóng, thuyền hoặc bờ cạn<br/>2. Áp dụng dây buộc dây buộc ván lướt sóng hoặc ván lướt sóng cao hơn vết thương ở chi<br/>3. Đắp vết thương ở khớp nối/háng bằng lực ấn mạnh bằng hai tay<br/>4. Gọi 911/112/999/000/Kênh VHF Hàng Hải 16"]
    WaterCroc --> Bleed

Ma trận so sánh loài: Môi trường sống, tác nhân kích thích giác quan và cơ chế tấn công¶

Sống sót sau cuộc chạm trán với cá mập: Sinh học biển và chiến thuật dưới nước¶

1. Tại sao cá mập cắn người: Điều tra, chống chủ nghĩa và tấn công săn mồi¶

Các nhà sinh học biển tại Hồ sơ tấn công cá mập quốc tế (ISAF) phân loại các tương tác vô cớ của cá mập thành ba cơ chế: 1. Vết cắn "Đánh rồi bỏ chạy" (Phổ biến nhất ở các khu vực lướt sóng): Thường liên quan đến những con cá mập cầu nguyện nhỏ hơn ven biển (chẳng hạn như cá mập vây đen, cá mập quay hoặc cá mập cát) đuổi theo cá mồi trong những đợt sóng đục. Con cá mập nhầm bàn chân hoặc bàn tay nhấp nháy của con người với cá đối hoặc cá mập, cắn nhanh một miếng, ngay lập tức nhận ra con người không phải là con mồi tự nhiên của nó và thả ra trong vòng nửa giây. 2. Vết cắn phục kích "Bump-and-Cắn" hoặc "Lén lút": Được thực hiện bởi các loài săn mồi vĩ mô đỉnh (cá mập trắng, hổ, bò đực và cá mập đầu trắng đại dương). Cá mập trắng thường thực hiện một cú cắn điều tra năng lượng cao từ bên dưới để đánh giá hàm lượng chất béo trước khi lùi lại để con mồi chảy máu, trong khi cá mập bò và cá mập hổ có thể dùng mõm tông vào mục tiêu trước hoặc vòng sát trước khi cắn liên tục. 3. Đòn tấn công chủ nghĩa (phòng thủ lãnh thổ): Được kích hoạt khi thợ lặn hoặc người bơi dồn cá mập vào rạn san hô, tóm lấy đuôi của nó hoặc phớt lờ tư thế đe dọa của nó. Trước khi tấn công chủ nghĩa, cá mập thể hiện cơ chế sinh học không thể nhầm lẫn: vây ngực hướng cứng xuống mõm nghiêng lên gù lưng và lắc đầu sang một bên hoặc bơi theo hình số tám.

2. Năm nguyên tắc vàng để bảo vệ cá mập dưới nước¶

1. Dọc thẳng và theo dõi cá mập bằng mắt: Cá mập là kẻ phục kích lén lút. Các thí nghiệm thực địa với cá mập hổ, bò đực và cá mập trắng luôn cho thấy rằng khi người bơi lội hoặc thợ lặn ngừng bơi theo chiều ngang trên bề mặt, thả chân vào tư thế thẳng đứng trong nước và xoay nhẹ nhàng để giữ mặt nạ hoặc mắt của họ hướng thẳng vào cá mập, thì cá mập vẫn ở bên ngoài phạm vi tấn công của nó và mở rộng vòng tròn của nó.
2. Chuyển hướng, Không đấm, khi đang ở gần: Một huyền thoại phổ biến kể rằng những người bơi lội hãy đấm thật mạnh vào mũi một con cá mập đang đến gần. Trong nước, việc ném một cú đấm rộng rãi dưới nước diễn ra chậm, truyền tín hiệu và có nguy cơ trượt nắm đấm của bạn thẳng xuống mõm dốc thành những chiếc răng cưa sắc như dao cạo. Thay vào đó, nếu một con cá mập tò mò lướt trong tầm tay, đặt lòng bàn tay phẳng của bạn (hoặc vỏ máy ảnh, vây lặn, mái chèo hoặc mũi ván lướt sóng) vào phía trên hoặc bên mõm cá mập (mũi) và đẩy đều đặn xuống dưới và sang ngang để hướng đầu nó qua thân bạn, sử dụng cơ chế thủy động lực học về phía trước của cá mập để lùa nó đi.
3. Tại sao mũi có cơ quan cảm thụ điện (Bóng của Lorenzini), chứ không phải dây thần kinh đau: Mặt dưới mõm cá mập có nhiều lỗ chân lông chứa đầy gel gọi là bóng của Lorenzini giúp phát hiện các điện trường sinh học cực nhỏ phát ra từ các cơn co cơ và nhịp tim. Mặc dù việc cọ xát hoặc va chạm vào các lỗ chân lông này sẽ khiến cá mập bối rối trong việc nhắm mục tiêu tầm ngắn ở 30 cm (12 inch) cuối cùng, nhưng việc đánh vào phần sụn dày của mõm khi đang tấn công sẽ không ngăn được vết cắn đã cam kết.
4. Nếu bị cắn: Tấn công vào mắt và khe mang một cách tàn nhẫn: Nếu một con cá mập nhắm hàm của nó vào bạn hoặc bạn đồng hành, hai cấu trúc giải phẫu với mô nhạy cảm, không được bọc thép, lộ ra ngoài là mắt và năm đến bảy khe mang ở hai bên đầu. Đưa ngón tay, ngón cái, dao lặn hoặc đầu vây của bạn vào sâu trong hốc mắt của cá mập hoặc xé ra bên trong các sợi mang mạch máu mỏng manh gây co thắt hô hấp ngay lập tức và giảm đau.
5. Di tản khỏi nước một cách nhẹ nhàng: Không bao giờ quay lưng lại và bò nhanh trên mặt nước cho đến khi bạn thực sự bước lên cát khô hoặc ưỡn ngực lên sàn bơi thuyền. Ngay cả khi bờ biển sâu đến đầu gối (60 cm / 2 feet nước), cá mập bò và cá mập hổ vẫn có thể lao vào một con sóng; bước lùi ra khỏi làn sóng trong khi ngắm nhìn mặt nước.

Cuộc chạm trán giữa cá sấu, cá sấu và Caiman sống sót¶

1. Phân biệt cá sấu thật và cá sấu thật¶

Mặc dù cả hai đều thuộc bộ Cá sấu, cá sấu thật (cụ thể là cá sấu nước mặn Ấn Độ-Thái Bình Dương Crocodylus porosus và cá sấu sông Nile Châu Phi Crocodylus niloticus) lớn hơn rất nhiều, có tính lãnh thổ cao hơn và chủ động coi con người trưởng thành là con mồi thông thường, trong khi cá sấu Mỹ (Alligator mississippiensis) nhút nhát hơn trừ khi quen với việc cho ăn bằng tay bất hợp pháp hoặc bảo vệ tổ: - Hình dạng mõm: Cá sấu Mỹ và cá sấu caimans có mõm rộng, hình chữ U, giống cái xẻng thích nghi để nghiền nát mai rùa, trong khi cá sấu có mõm thon hẹp hơn, hình chữ V. - Răng dưới có thể nhìn thấy: Khi cá sấu ngậm miệng, hàm trên rộng hơn của nó sẽ che giấu hoàn toàn tất cả các răng dưới; Khi cá sấu ngậm miệng lại, răng thứ tư lớn ở hàm dưới nhô lên rõ ràng thành một rãnh bên ngoài ở cạnh môi trên. - Màu sắc và các tuyến muối: Cá sấu có màu xám than sẫm đến đen và thiếu các tuyến muối chức năng ở lưỡi (thích các đầm lầy và hồ nước ngọt), trong khi cá sấu có màu nâu ô liu đến xanh đồng và có các tuyến bài tiết muối trên lưỡi cho phép chúng di chuyển qua các vùng biển mở và các hòn đảo ven biển.

2. Làm sáng tỏ huyền thoại “Chạy theo đường ngoằn ngoèo” trên đất liền¶

Một trong những huyền thoại ngoài trời dai dẳng nhất cho rằng nếu một con cá sấu hoặc cá sấu tấn công bạn trên đất liền, bạn nên chạy theo hình zigzag. Không bao giờ chạy theo đường ngoằn ngoèo. - Tại sao đường ngoằn ngoèo lại nguy hiểm: Cá sấu Mỹ và cá sấu Mỹ có tốc độ lao trên cạn cao nhất chỉ 15 đến 19 km/h (9,5 đến 12 dặm/giờ) trong một quãng đường ngắn 3 đến 5 mét (10 đến 16 foot) trước khi bụng chúng kéo xuống và chúng kiệt sức nhanh chóng. Một người trưởng thành trung bình chạy với tốc độ 20 đến 28 km/h (12 đến 18 mph) trên một đường thẳng. Chạy theo đường ngoằn ngoèo làm giảm tốc độ về phía trước của bạn xuống một nửa, tăng nguy cơ vấp phải rễ cây và thực sự khiến bạn tiến gần hơn đến hàm răng ngoác của loài bò sát. - Hành động trên bộ đúng: Chạy đi thẳng vào đất liền theo đường thẳng vuông góc với bờ sông. Trong vòng ba bước, bạn hoàn toàn ở ngoài phạm vi tấn công trên đất liền của cá sấu.

3. Sinh tồn dưới nước: Dừng "cuộn tử thần" và mở van vòm họng¶

Cá sấu có lực cắn đo được cao nhất trong thế giới động vật (vượt 16.000 Newton / 3.700 PSI ở cá sấu nước mặn lớn và cá sấu sông Nile), được điều khiển bởi các cơ khép hàm khổng lồ. Nghịch lý thay, các cơ mở hàm của cá sấu yếu đến mức một bàn tay con người hoặc một cuộn băng dính điện có thể giữ mõm đóng lại, nghĩa là bạn không bao giờ có thể cạy mở một con cá sấu đang đóng hoặc hàm cá sấu bằng cách kéo răng của nó ra. Thay vào đó, hãy sử dụng ba biện pháp đối phó cơ sinh học:

1. Chống lại "Cái chết" luân phiên: Cá sấu không thể nhai hoặc cắt thịt bằng những chiếc răng hình nón của chúng. Để xé xác một chi hoặc nhấn chìm con mồi lớn, loài bò sát này kẹp chặt một cánh tay hoặc chân, siết chặt bốn chân vào hai bên và ngoạm chiếc đuôi cơ bắp để xoay toàn bộ cơ thể theo chiều dọc với tốc độ cao (vòng quay tử thần). Nếu bạn chống lại cú xoay trong khi cơ thể đứng yên, dây chằng xương đùi, xương cánh tay hoặc đầu gối của bạn sẽ bị đứt ngay lập tức. Để sống sót sau vòng tử thần:
2. Tùy chọn A (Chặn vòng quay trước khi nó bắt đầu): Ngay lập tức quấn cánh tay và chân còn lại của bạn quanh thân của loài bò sát hoặc neo mình vào một thân cây dày ngập nước hoặc mép thuyền để con vật không thể bắt đầu xoay.
3. Lựa chọn B (Lăn theo vòng xoáy): Nếu cánh tay hoặc chân của bạn bị bắt và loài bò sát bắt đầu quay trong vùng nước mở, ném toàn bộ thân mình vào vòng quay theo cùng hướng quay như cá sấu hoặc cá sấu để cơ thể bạn xoay bằng hàm của nó thay vì để chân tay của bạn vặn ra ở khớp.
4. Kéo mắt và tấn công lỗ mũi: Các tấm cổ lưng (bộ xương) và mái sọ phẳng của cá sấu là áo giáp xương rắn chắc; đánh vào đầu nó bằng nắm đấm chẳng có tác dụng gì. Tuy nhiên, mắt của nó (tự động rút nhẹ vào hộp sọ khi cắn) và đầu lỗ mũi của nó rất nhạy cảm. Đâm cả hai ngón tay cái hoặc một cây gậy/dao cứng vào sâu trong hốc mắt.
5. Công tắc nhả cuối cùng: Kéo van vòm xuống (Vạt Gular):
6. Giải phẫu: Làm thế nào một con cá sấu hoặc cá sấu Mỹ mở miệng dưới nước để cắn con mồi mà nước không tràn từ cổ họng vào phổi? Ở phía sau lưỡi của cá sấu có một lớp thịt cơ bắp, kín nước được gọi là van vòm miệng (hoặc vạt gular), bịt chặt vào vòm vòm miệng, cách ly hoàn toàn khí quản (thanh môn) và thực quản với miệng chứa đầy nước.
7. Cách kích hoạt giải phóng ngay lập tức: Nếu bàn tay hoặc cánh tay của bạn ở bên trong hoặc gần miệng của loài bò sát và việc khoét mắt không thành công, hãy đưa tay thẳng vào phía sau cổ họng của con vật phía sau lưỡi và đẩy hoặc kéo mạnh xuống vạt thịt trong vòm miệng. Ngay khi con dấu bị vỡ dưới nước, nước sẽ tràn thẳng vào khí quản và phổi của loài bò sát. Được kích hoạt bởi phản xạ đuối nước tự chủ mạnh mẽ, cá sấu hoặc cá sấu sẽ ngay lập tức há rộng hàm, thả bạn ra và lao lên mặt nước để ho và thở.

Sơ cứu chấn thương trước bệnh viện: Dây buộc ván lướt sóng và chăm sóc đa vi khuẩn¶

1. Tại sao phải kiểm soát xuất huyết TRƯỚC KHI rời khỏi ván lướt sóng hoặc mép nước¶

Phân tích pháp y về các vụ cá mập và cá sấu tấn công gây tử vong cho thấy hầu hết nạn nhân không bị ăn thịt; đúng hơn, một vết cắn duy nhất vào đùi, bắp chân hoặc cánh tay trên sẽ cắt đứt động mạch đùi, khoeo hoặc cánh tay. Bởi vì nước biển ấm và adrenaline làm tăng tốc độ giãn mạch và cung lượng tim, động mạch đùi không ngừng chảy máu trong vòng 120 đến 240 giây thường trong khi những người cứu hộ vẫn đang chèo thuyền nạn nhân vượt qua quãng đường lướt sóng dài 100 mét (330 foot) để đến bãi biển.

flowchart TD
    Bite["Nạn nhân bị cá mập, cá sấu hoặc cá sấu cắn"] --> Pull["1. Đưa nạn nhân ngay lập tức lên phao hoặc bờ<br/>Kéo nạn nhân lên ván lướt sóng, ván chèo, boong thuyền hoặc bờ<br/>Di chuyển trở lại cách mép nước ít nhất 10 m (33 ft) đối với cá sấu"]

    Pull --> BleedAssess{"2. Đánh giá chảy máu chi và háng"}

    BleedAssess -->|"Chảy máu chi nghiêm trọng<br/>(Đùi, bắp chân, cánh tay trên, cẳng tay)"| SurfTQ["ÁP DỤNG dây curô NGAY LẬP TỨC TRÊN VÁN HOẶC BÃI BIỂN<br/>Lựa chọn thứ nhất: Dây garô thủy tinh thương mại (CAT / SOFTT-W)<br/>Lựa chọn thứ 2: Dây buộc chân ván lướt sóng cải tiến / Dải đồ lặn + Thanh thủy tinh<br/>Đặt cách vết cắn từ 5 đến 8 cm (2 đến 3 in); quay cuồng cho đến khi máu ngừng chảy"]

    BleedAssess -->|"Khớp nối / háng / mông / cắn thân<br/>(Trường hợp dây garô không thể quấn)"| PackPress["GÓI VẾT THƯƠNG VÀ ÁP LỰC TRỰC TIẾP BẰNG HAI TAY<br/>Nhét gạc cầm máu, khăn hoặc áo phông sạch vào sâu trong khoang<br/>Dùng toàn bộ trọng lượng cơ thể bằng cả hai tay liên tục cho đến khi EMS đến"]

    SurfTQ --> ShockCare["3. Phác đồ sốc giảm thể tích và hạ thân nhiệt<br/>Giữ bệnh nhân nằm thẳng (nằm ngửa); không bao giờ ngồi hoặc đứng lên<br/>Chỉ cắt quần áo ướt khi cần thiết; quấn trong khăn khô/chăn giấy bạc<br/>Ghi lại thời gian thắt dây chính xác; bàn giao cho Nhân viên y tế / Trực thăng"]
    PackPress --> ShockCare

2. Cách cải thiện dây buộc ván lướt sóng hoặc dây buộc đồ lặn trên thực địa¶

Mỗi bộ dụng cụ đi biển, thuyền lặn và thuyền kayak đầm lầy phải mang theo dây garô kính chắn gió CoTCCC chính thức (chẳng hạn như CAT Gen-7 hoặc SOFTT-W) được bảo quản ngay bên trong túi khô không thấm nước hoặc túi đựng ván; xem chảy máu nghiêm trọng và dây buộc. Nếu cá mập cắn xảy ra khi đang lướt sóng mà không có sẵn thiết bị y tế: 1. Sử dụng Dây buộc chân ván lướt sóng (Dây buộc Urethane) trên ván: - Tháo vòng bít khóa dán ở mắt cá chân của dây buộc ván lướt sóng. - Quấn vòng cổ chân bằng cao su tổng hợp có đệm rộng quanh phần trên của đùi hoặc cánh tay bị thương (5 đến 8 cm / 2 đến 3 inch phía trên vết cắn không bao giờ quấn qua đầu gối hoặc khớp khuỷu tay) và kéo khóa dán xuống càng chặt càng tốt, HOẶC quấn chặt dây urethane hai đến ba lần trên đùi bộ đồ bơi (để bộ đồ lặn cao su tổng hợp bên dưới một sợi dây mỏng giúp phân phối áp lực và ngăn dây urethane mỏng cắt vào da trần trong khi nén động mạch đùi vào xương đùi) và buộc nó lại dưới sức căng tối đa. 2. Sử dụng vải + kính chắn gió trên bãi biển (Ưu tiên sử dụng dây mỏng): - Ngay khi bạn chạm tới bãi cát, hãy gấp khăn tắm biển, áo phông, tấm chắn bảo vệ hoặc dải đồ bơi bằng cao su tổng hợp rộng 5 cm (2 inch) thành một dải phẳng rộng ít nhất 4 đến 5 cm (1,5 đến 2 inch). - Quấn nó vừa khít phía trên vết cắn và buộc nửa nút. - Đặt một thanh gỗ lũa chắc chắn, chìa khóa vây ván lướt sóng, vỏ dao lặn hoặc chai nước bằng kim loại lên trên nửa nút thắt và buộc một nút vuông đầy đủ lên trên nó. - Vặn que như cánh quạt (kính chắn gió) cho đến khi máu đỏ tươi ngừng chảy hoàn toàn, sau đó cố định đầu que bằng đuôi vải hoặc dây buộc ván lướt sóng để nó không thể bung ra.

3. Định vị sốc nghiêm trọng sau khi nhổ răng: Không bao giờ ngồi dậy cho nạn nhân bị cắn¶

Khi kéo nạn nhân bị cá mập hoặc cá sấu cắn lên khỏi mặt nước lên thuyền hoặc bãi biển, giữ cơ thể nạn nhân nằm ngang (nằm ngửa). - Tại sao ngồi hoặc đứng lên lại gây ngừng tim ngay lập tức (Suy tim cứu hộ): Một nạn nhân đã mất 30 đến 40% lượng máu vào nước đang được bù đắp bằng sự co mạch cực độ và áp lực thủy tĩnh theo chiều ngang. Nếu người cứu hộ dắt nạn nhân lên bãi biển hoặc đỡ họ đứng thẳng trên ghế bãi biển, lượng máu còn lại sẽ đọng lại ở chi dưới, lượng máu tĩnh mạch trở về tâm nhĩ phải giảm xuống 0 ("hội chứng tim trống rỗng") và bệnh nhân sẽ bị ngừng hoạt động điện xung ngay lập tức (PEA). Mang bệnh nhân nằm ngang trên ván lướt sóng hoặc cáng và giữ họ nằm thẳng với chân hơi nâng cao nếu không có chấn thương cột sống.

4. Các mầm bệnh độc nhất ở biển và nước ngọt: Vibrio, Aeromonas và Clostridium¶

Vết cắn của động vật ăn thịt dưới nước là một trong những vết thương bị nhiễm độc nặng nhất trong y học. Không bao giờ khâu hoặc dán vết cắn của cá mập, cá sấu Mỹ hoặc cá sấu ngay lập tức tại hiện trường. - Vi khuẩn cắn cá mập (Biển): Răng cá mập bị vi khuẩn biển ưa mặn xâm chiếm, đặc biệt là Vibrio vulnificus Vibrio parahaemolyticus Vibrio alginolyticus Shewanella putrefaciens và Pseudomonas. Ở vùng nước ven biển ấm áp (chẳng hạn như Vịnh Mexico), Vibrio vulnificus có thể gây nhiễm trùng mô mềm hoại tử bùng phát và sốc nhiễm trùng trong vòng 12 đến 24 giờ cần phải phẫu thuật cắt bỏ ngay tại bệnh viện và dùng kháng sinh tiêm tĩnh mạch có mục tiêu (thường là cephalosporin thế hệ thứ ba cộng với doxycycline hoặc fluoroquinolone). (Gulf of Mexico) - Vi khuẩn cắn cá sấu và cá sấu (Nước ngọt / Cửa sông): Răng cá sấu mang hệ vi khuẩn phân và bùn bao gồm Aeromonas hydrophila Edwardsiella tarda, Enterobacter, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa và các loài kỵ khí Clostridium (hoại tử khí và uốn ván). Các đội bệnh viện phải tưới các vết thủng sâu dưới áp suất cao, nuôi cấy mô, điều trị dự phòng uốn ván và bắt đầu dùng kháng sinh truyền tĩnh mạch phổ rộng bao gồm Aeromonas và vi khuẩn kỵ khí.

Danh sách kiểm tra phòng ngừa dành cho người bơi lội, lướt sóng, thợ lặn và người chèo thuyền¶

• Tránh "Cửa sổ kiếm ăn lúc chạng vạng": Không bao giờ bơi, lướt sóng hoặc lội nước vào lúc bình minh, hoàng hôn hoặc ban đêm, khi cá mập và cá sấu đang tích cực săn mồi và khả năng phát hiện thị giác của con người giảm xuống mức 0.
• Tránh xa các dòng sông đục, nước thả và bóng mồi: Tránh bơi gần dòng nước ngọt màu nâu âm u sau cơn bão, các kênh dưới nước dốc, cầu tàu đánh cá nơi những người câu cá đang tụ tập, lặn theo đàn chim biển hoặc hải cẩu/sư tử biển.
• Loại bỏ đồ trang sức sáng bóng và các đường rám nắng không đồng đều trong vùng nước có cá mập: Mặt đồng hồ, nhẫn và mắt cá chân nhấp nháy bên dưới bộ đồ lặn tối màu mô phỏng ánh sáng bạc lấp lánh của vảy cá trong vùng nước âm u.
• Duy trì vùng đệm bờ biển nghiêm ngặt từ 5 đến 10 mét (16 đến 33 foot) ở quốc gia có cá sấu và cá sấu: Không bao giờ để trẻ em hoặc chó chơi ở mép nước của các ao, kênh phía nam, khu vực nguy hiểm ở sân gôn hoặc sông nhiệt đới và không bao giờ làm sạch cá hoặc vứt bỏ thức ăn thừa ở dốc thuyền hoặc bờ khu cắm trại.
• Mang theo dây garô kính chắn gió CoTCCC không thấm nước và gạc cầm máu: Buộc túi chấn thương chuyên dụng lên thuyền lặn, sàn thuyền kayak hoặc gói lướt sóng để có thể cầm máu động mạch trong vòng 60 giây sau khi tiếp xúc.

Câu hỏi thường gặp¶

Đã kiểm tra nguồn¶

• Bảo tàng Lịch sử Tự nhiên Florida (Đại học Florida, Hoa Kỳ): Tập tin Tấn công Cá mập Quốc tế (ISAF) Lời khuyên dành cho Người bơi lội, Thợ lặn và Người lướt sóng về việc Giảm Rủi ro Gặp phải Cá mập và Chiến thuật Phòng thủ.
• Ủy ban Bảo tồn Cá và Động vật Hoang dã Florida (FWC) và Cơ quan Dịch vụ Cá và Động vật hoang dã Hoa Kỳ (USFWS): Sống chung với cá sấu Mỹ và Hướng dẫn An toàn Cá sấu Hoa Kỳ.
• Chính quyền Lãnh thổ phía Bắc (Ủy ban Công viên và Động vật hoang dã, Úc) và Bộ Môi trường, Khoa học và Đổi mới Queensland: Hãy khôn ngoan: Hành vi của cá sấu nước mặn và nước ngọt và các quy trình sinh tồn.
• Surf Life Saving Australia (SLSA) và Hội đồng hồi sức Úc (ARC): Sơ ​​cứu vết cắn do biển ven biển, Kiểm soát xuất huyết động mạch bằng dây xích trên ván lướt sóng và Định vị sốc.
• Hiệp hội Y tế Hoang dã (WMS) và Hiệp hội Bệnh truyền nhiễm Hoa Kỳ (IDSA): Quản lý vết cắn của động vật thủy sản, Vibrio vulnificus và Dự phòng vết thương do Aeromonas hydrophila.

Hướng dẫn liên quan¶

• Chảy máu nghiêm trọng và dây buộc
• Cá đuối gai độc, gai nhím biển và nọc độc của cá đá
• Sinh vật biển có nọc độc: ốc nón, bạch tuộc vòng xanh và sứa hộp
• Cứu hộ đuối nước và hồi sức
• Phòng ngừa bệnh dại và vết cắn của động vật
• Danh mục số khẩn cấp