سولو پس منظر لوئر-لمب فريڪچر، ٽريڪنگ پول اسپلينٽنگ، ۽ SOS بيڪن جو استعمال¶

ويٽ ٽالس تي چڙهڻ يا وڻ جي پاڙن جي وچ ۾ بوٽ کي پڪڙڻ کان پوءِ توهان جي ٽڙي، ٽبيا يا فيمر ۾ تيز ڇڪ ٻڌڻ يا محسوس ڪرڻ هڪ معمولي سفر کي ڪنڊڪٽو هائپوٿرميا، نيوروواسڪولر************************************************************************************************************************************************************** جڏهن توهان هڪ غير مستحڪم هيٺين عضون جي زخم سان روڊ کان سولو ميلن جي فاصلي تي آهيو، ٻه متضاد سنجڪاتي غلطيون هر موسم ۾ موت جو سبب بڻجن ٿيون: يا ته "ان کي سخت ڪرڻ ۽ 10 ڪلوميٽر هڪ غير مستحڪم بيمليولر يا ٽبيل فريڪچر تي هٽائڻ" جي ڪوشش، جيڪو بند ٿيل فريڪچر کي تباهي ۾ تبديل ڪري ٿو ۽ توهان کي تباهه ڪندڙ فرائيڪچر کي تباهه ڪري ٿو. اونداهيءَ کان پوءِ اڻ ڳولهڻ واري واهه ۾، يا هڪ سيٽلائيٽ SOS بيڪن کي خوفزده ڪرڻ ۽ متحرڪ ڪرڻ هڪ اونهي تنگ واهه جي اندر يا ٿلهي ويٽ ڪنفير ڇت جي هيٺان **406 MHz COSPAS-SARSAT بمقابله Iridium/Globalstar سيٽلائيٽ اسڪائي-ويو گيج.

جيڪڏھن توھان وٽ ڪو سيلولر سگنل آھي، پنھنجي مقامي ايمرجنسي نمبر تي ڪال ڪريو (911 آمريڪا ۽ ڪئناڊا ۾، 112 يورپي يونين ۾، 999 برطانيه ۾) يا اسان جي بين الاقوامي ڊاريڪٽري سان صلاح ڪريو ايمرجنسي نمبر فوري طور. جيڪڏهن توهان سيلولر ڪوريج کان ٻاهر آهيو، پيروي ڪريو ** وائلڊرنس ميڊيڪل سوسائٽي (WMS)** ۽ انٽرنيشنل ڪميشن فار الپائن ريسڪيو (ICAR) سولو فريڪچر ٽرئج، امپرووائزڊ اسپلينٽنگ، ۽ سيٽلائيٽ ريسڪيو پروٽوڪول هيٺ ڏنل.

ھاڻي ھي ڪر¶

1. زخمي ٽنگ تي ھلڻ بند ڪريو ۽ پنھنجن بتن تي سلائڊ ڪريو (crab-crawl) هڪ فليٽ، محفوظ، آسمان ۾ نظر اچڻ واري جاءِ تي: ان کان اڳ جو توهان جي ٽڙي سُلجي يا ايڊينالائن وڍي، بي نقاب ٿيل ڪلف جي ڪنارن، راڪ فال چوٽس، يا برفاني ميدانن کي هڪ فليٽ، خشڪ جاءِ تي هٽايو، جنهن ۾ سيٽلائيٽ بيڪن ٽرانسميشن ۽ هيليڪل بيڪن ٽرانسميشن لاءِ مٿانهون آسمان جو صاف ممڪن منظر آهي.
2. ** ٽنگ کي جانچڻ يا ڦاڙڻ کان اڳ پاڻ کي ٿڌي زمين کان الڳ ڪريو**: هڪ متحرڪ سولو هائيڪر فوري طور تي ميٽابولڪ ورزش جي گرمي پيدا ڪرڻ بند ڪري ٿو ۽ جسم جي گرمي کي ٿڌي پٿر يا نم مٽي ۾ هوا جي ڀيٽ ۾ 25 ڀيرا وڌيڪ تيز ڪري ٿو (ڏسو اسان جي وائلڊرنس هائپوٿرميا ۽ ٿڌي بقا جي رهنمائي ڪرڻ وارو). پنهنجي بند ٿيل سيل فوم يا انفلٽيبل سليپنگ پيڊ کي انرول ڪريو، ان تي ويھي رھو، ۽ ھاڻي پفي موسودي ٿيل جيڪٽ، مينهن جي شيل ۽ گرم ٽوپي پائڻ.
3. ** چيڪ ڪريو ڊسٽل گردش، احساس، ۽ موٽر فنڪشن (CSM)، ۽ فوري طور تي هڪ بيضوي، نبض واري ٽڙي کي ٻيهر ترتيب ڏيو**: جيڪڏهن توهان جو پير هڪ غير فطري زاويه تي موڙيو ويو آهي ۽ آڱريون ** پيلا، نيري، برفاني سرد، يا نون** آهن، بي گهر ٿيل ٽالس يا ٽبيا پوسٽريئر ٽبيل ۽ ڊورسالس پيڊيس شريان کي ڇڪي رهيو آهي. هيل ۽ پيشاني پيرن کي پڪڙي، مضبوط، مستحڪم محوري ان لائن ٽريڪشن لاڳو ڪريو، جڏهن ته پيرن کي نرميءَ سان هڪ غير جانبدار 90-ڊگري اناٽوميڪل پوزيشن ڏانهن واپس آڻيو، ۽ چمڙي جي نڪروسس شروع ٿيڻ کان اڳ ان کي اسپلنٽ ۾ رکو.
4. ** لاڳو ڪريو Ottawa Ankle Rules + Axial Compression Test هڪ هلڻ جي قابل اسپرين جي وچ ۾ فيصلو ڪرڻ لاءِ (Basketweave Tape Wrap(Rigid Foam-Pad + Trekking-Pole U-Splint);SAR).
5. جيڪڏهن توهان وزن برداشت نٿا ڪري سگهو يا ڏور واري علائقي ۾ آهيو، ته پنهنجي سيٽلائيٽ SOS کي چالو ڪريو (PLB, Garmin inReach, SPOT، يا iPhone/Pixel Satellite SOS) منجهند جي هوائن کان اڳ يا اونداهي گرائونڊ ريسڪيو هيلي ڪاپٽر: جبل جي ڳولا ۽ بچاءَ وارا هيلي ڪاپٽر سخت منجهند جي گهٽتائي ۽ رات جي وقت پرواز جي پابندين کي منهن ڏين ٿا. 13:00 تي هڪ SOS شروع ڪرڻ اڪثر ڪري هڪ ئي ڏينهن جي دوپہر جي لھر ڪڍڻ جي پيداوار ڏئي ٿو، جڏهن ته 18:30 تائين انتظار ڪرڻ لڳ ڀڳ ضمانت ڏئي ٿو رات اڪيلو جبل تي گذارڻ.
6. پنهنجي ڦاٿل ٽنگ جي چوڌاري هڪ خودمختيار ”آرمز-ريچ سروائيول نيسٽ“ ٺاهيو: شام جو گرمي پد گهٽجڻ کان اڳ، پنهنجي خيمه يا بيوي جي ساک کي ساڄي پاسي رکو جتي توهان ويٺا آهيو، پنهنجو واٽر فلٽر، اسٽو، هيڊ ليمپ، سيٽلائيٽ، سگنل آئيني، ۽ سيٽلائيٽ ڪميونيڪٽر کي ڪلپ ڪيو، پنهنجي چيلهه ڏانهن ڇڪيو. 20 سينٽي ميٽر (6 کان 8 انچ) توهان جي پوئتي تي.

فيصلي جو وڻ: سولو پٺتي پيل ڳچيء يا ٽنگ جي زخم ٽريج¶

هن حڪمت عملي واري فيصلي واري وڻ تي عمل ڪريو اهو طئي ڪرڻ لاءِ ته ڇا گھٽائڻو آهي، ڦاٽڻ، خود ڪشي ڪڍڻ، يا فوري سيٽلائيٽ SOS کي ٽاريو:

flowchart TD
    Fall["سولو هاءِڪر سخت ٽڙي يا هيٺين ٽنگ جي زخم کي منهن ڏئي ٿو"] --> SafeSpot["قدم 1 (پهريون 3 منٽ): اسڪائي ويو سان محفوظ فليٽ واري جاءِ تي وڃو -> سمهڻ جي پيڊ تي ويھي وڃو -> انسوليڊ جيڪٽ ۽ ٽوپي تي رکو"]
    SafeSpot --> CSMCheck{"2. ڊسٽل سي ايس ايم ۽ الائنمينٽ چيڪ ڪريو:<br/>ڇا پيرن جي ٿلهي، بي بي، نيري/اڇي، يا خيمي واري چمڙي آهي؟"}
    CSMCheck -->|"ھائو: ويسولر / چمڙي سمجھوت"| Reduce["ارجنٽ فيلڊ ريڊڪشن<br/>گرپ هيل ۽ اڳيون پير -> ان لائن محوري ڪشش کي ڇڪيو -> نرميءَ سان 90-deg نيوٽرل طرف -> نبض ۽ رنگ کي ٻيهر چيڪ ڪريو -> اسپلنٽ + فوري SOS"]
    CSMCheck -->|"NO: عام ترتيب ۽ گلابي گرم آڱريون"| OpenCheck{"3. ڇا هڏا بي نقاب يا خونريز زخم مٿان فريڪچر (اوپن فريڪچر)؟"}
    OpenCheck -->|"ها: کليل فريڪچر"| OpenCare["500 ايم ايل صاف پاڻي سان سيراب ڪريو + پوويڊون-آئوڊائن -> جراثيم کان پاڪ نم گاج سان ڍڪيو -> پيڊ بوني ختم -> اسپلنٽ + فوري SOS"]
    OpenCheck -->|"NO: بند ٿيل زخم"| Ottawa{"4. Ottawa Ankle Rules ۽ 4-Step Weight Test:<br/>Hone Tenderness on Malleoli يا 4 قدم کڻڻ کان قاصر؟"}
    Ottawa -->|"مثبت: امڪاني ڀڃڻ يا گريڊ III ڀڃڻ"| BuildUSplint["بهتر ٿيل فوم-پيڊ + ٽرڪنگ-پول يو-اسپلنٽ ٺاهيو<br/>پيڊ ويڊس -> انڪل کي 90 ڊگري تي بند ڪريو -> CSM کي هر 30 منٽ تي ٻيهر چيڪ ڪريو -> ٽرگر سيٽلائيٽ SOS / PLB ۽ اوور نائيٽ Bivy Nest ٺاھيو"]
    Ottawa -->|"ناڪاري: هلڪو/اعتدال وارو اسپرين ۽ وزن کڻڻ جي قابل"| TapeWalk["ANKLE BASKETWEAVE / FIGURE-8 TAPE Wrap لاڳو ڪريو<br/>بوٽ کي مضبوطيءَ سان لڪايو -> 3-پوائنٽ ڪرچ گيٽ لاءِ ٻنهي ٽرڪنگ پولز کي ڊگھو ڪريو -> محفوظ ترين بيل آئوٽ پيچرو ذريعي آهستي آهستي پاڻ کي خالي ڪريو"]

مرحلو 1: فيلڊ جي تشخيص، اسپرين بمقابله غير مستحڪم ڀڄڻ (دي وائلڊرنس اوٽوا اينڪل رولز)¶

ريگستان ۾ ايڪس ري مشين جي بغير، توهان کي ڪيئن خبر پوندي ته توهان جي سُويل ٽڙي هڪ مستحڪم پسمانده لئگيمينٽ اسپرين آهي جنهن تي توهان ٽيپ ڪري سگهو ٿا ۽ ٻاهر نڪري سگهو ٿا، يا fibula، tibia، يا پنجين ميٽاٽارسل جو غير مستحڪم فريڪچر (Jones fracture)؟ 98 کان 99 سيڪڙو حساسيت سان گڏ 20 کان وڌيڪ ڪلينڪل ٽرائلز ۾ تصديق ٿيل، اوٽاوا انڪل ۽ فوٽ رولز گڏ ٿيل **Proximal Fibula (Maisonneuve) چيڪ ڪريو ** توهان کي 2 منٽن ۾ حتمي فيلڊ جواب ڏيو:

1. The 5-Point Wilderness Ankle & Lower-leg Palpation Exam¶

پنهنجي جوتا تي رکو جيڪڏهن ان کي کڻڻ ناقابل برداشت درد جو سبب بڻائيندو يا جيڪڏهن توهان فوري طور تي هلڻ جو ارادو ڪيو؛ ٻي صورت ۾، پنهنجي جوتن کي مڪمل طور تي هٽائي ڇڏيو انهن پنجن هڏن جي نشانين کي هڪ آڱر سان.

2. فنڪشنل 4-قدم وزن کڻڻ واري ٽيسٽ¶

جي تحت ** وائلڊرنس ميڊيڪل سوسائٽي (WMS)** ھدايتون: - جيڪڏهن توهان وٽ آهي صفر پوائنٽ نرمي مٿي ڏنل پنجن بوني نشانن مان ڪنهن تي، ۽ عام فاصلو CSM، اٿڻ جي ڪوشش ڪريو ٻن ٽرڪنگ پولس کي پڪڙيندي ۽ ** لڳاتار 4 قدم** وٺو (ٻه ڀيرا زخمي پير تي وزن منتقل ڪرڻ). - جيڪڏهن توهان 4 قدم کڻي سگهو ٿا (جيتوڻيڪ هڪ لنگهه سان به): \(> 98\%\) اعتماد سان هڪ اهم غير مستحڪم فرائيچر کي رد ڪيو وڃي ٿو. لاڳو ڪريو Figure-8/ Stirrup Basketweave Tape Wrap (Leukotape يا لچڪدار پٽي)، ٻاهرئين ڪمپريشن سپورٽ لاءِ پنهنجي بوٽ کي آرام سان ٻيهر ليس ڪريو، ۽ ٻه ٽرڪنگ پولز استعمال ڪندي آهستي آهستي ٻاهر وڃو. - جيڪڏهن توهان 4 قدمن تائين وزن برداشت نه ٿا ڪري سگهو، يا جيڪڏهن توهان محسوس ڪيو ته هڏا منتقل ٿي رهيا آهن (crepitus): ٽنگ کي غير مستحڪم ڀڄڻ جي طور تي علاج ڪريو، پنھنجي ننڊ جي پيڊ تي پوئتي ويھي رھو، ھڪڙو سخت اسپلنٽ ٺاھيو، ۽ مدد يا ھيلي ڪاپٽر ڪڍڻ لاء تيار ڪريو.

3. ڇا توھان پنھنجو بوٽ لاھيو يا ان کي ڇڏي ڏيو؟¶

• بوٽ کي ڇڏي ڏيو صرف ان صورت ۾: توهان کي هلڪي کان اعتدال واري موچ برقرار آهي CSM ۽ توهان فوري طور تي 1 کان 3 ڪلاڪن اندر هڪ ويجهي پيچري ڏانهن ٻاهر نڪري رهيا آهيو (ليس ٿيل بوٽ هڪ نيوميٽڪ ڪمپريشن بريس جي طور تي ڪم ڪري ٿو جيڪو وڏي سوجن کي روڪي ٿو جيڪو توهان کي جوتن کي واپس وٺڻ کان روڪي ٿو).
• بوٽ بند ڪريو (۽ جراب کوليو) IF:
• توهان کي شڪ آهي فريڪچر، سخت خرابي، يا کليل خون وهڻ وارو زخم.
• توھان ** رات جو رھڻ وارا آھيو يا ڳولا ۽ بچاءَ لاءِ ڪلاڪن جو انتظار ڪندا آھيو**. ٿڌي موسم ۾ 6 کان 12 ڪلاڪن لاءِ ٽڙيءَ تي تيزيءَ سان سوڄيندڙ بوٽن کي ڀڃڻ تي رکڻ، سخت ٽورنيڪيٽ جو ڪم ڪري ٿو، جيڪو اسڪيمڪ پريشر نڪروسس، فراسٽ بائيٽ، يا ڪمپارٽمينٽ سنڊروم جو سبب بڻجي ٿو، ۽ بچاءُ ڪندڙن کي مجبور ڪري ٿو ته هو پٿر جي سخت ۽ منجهيل ٿلهي کي ڏسڻ لاءِ. بوٽ کي سڄي طريقي سان ٽو باڪس تائين لاھي ڇڏيو (صرف ليسس کي ڪٽيو جيڪڏھن ضروري ھجي) ۽ ھيل جي محوري سپورٽ کي برقرار رکندي ان کي نرميءَ سان سلائڊ ڪريو.

مرحلو 2: قدم بہ قدم سولو امپرووائزڊ اسپلنٽ (سليپنگ پيڊ + ٽريڪنگ پول يو-اسپلنٽ)¶

هڪ درسي ڪتاب وائلڊرنس اسپلنٽ کي لازمي طور تي ** آرٿوپيڊڪ اموبلائيزيشن جا چار گولڊن اصول** جي فرمانبرداري ڪرڻ گهرجي: 1. مٿين ۽ ھيٺان جوائنٽ کي متحرڪ ڪريو: ٽڙي/پير جي ڀڄڻ لاءِ، *پيرن جي آڱرين کان وٺي گوڏن جي بلڪل ھيٺان تائين؛ وچ واري شافٽ ٽبيا/فائبولا يا ويجهڙائي واري فبولا فريڪچر لاءِ، **پٺين کان مٿئين ران ** تائين متحرڪ ٿيڻ (ٻنهي جي ٽُڪي ۽ گوڏن کي بند ڪرڻ). 2. ** 90 درجا غير جانبدار زاويه تي ٽڙي کي بند ڪريو (Position of Function(equinus / ballerina toe-point)، جيڪو Achilles tendon کي ننڍو ڪري ٿو، ڪرچنگ کي ناممڪن بڻائي ٿو، ۽ گڏيل عدم استحڪام کي وڌائي ٿو. 3. Pad Every Hollow Void: Achilles tendon جي پويان قدرتي خال ڀريو ۽ گوڏن جي هيٺان (5 to 15 degrees of slight knee flexion) جرابين يا ڪپڙن سان ته جيئن هڏن کي ڦاٽڻ جي اندر نه رڙجي. 4. چڪڻ لاءِ آڱرين کي ڏيکاريو ڇڏي ڏيو CSM هر 30 منٽ: گلابي چمڙي جي رنگ، گرمي، ڪيپيلري ريفيل (under 2 seconds)، پير جي آڱرين جي ويڙھڻ، ۽ پهرين ۽ ٻئي آڱرين جي وچ ۾ احساس (deep peroneal nerve).

طريقو 1: "بند ٿيل سيل فوم سليپنگ پيڊ / Inflatable Pad U-Stirrup Splint" (بهترين ٽڪن ۽ لوئر ٽبيا لاءِ)¶

هر پٺاڻ پنهنجي پيٽ ۾ آخري آرٿوپيڊڪ اسپلنٽ رکي ٿو: هڪ ** بند ٿيل سيل فوم پيڊ (Therm-a-Rest Z Lite / RidgeRest)**، هڪ اندروني پلاسٽڪ جي ٿيلهي واري فريم شيٽ، يا هڪ جزوي طور تي ڀريل ايئر پيڊ.

1. پنهنجي ٽنگ هلڻ کان اڳ 4 سيڪيورنگ اسٽريپس کي پري-ڪٽ ڪريو:
2. زخمي ٽڙي کي ڇهڻ کان اڳ، پنهنجي گابي ۽ ٽڙي جي هيٺان زمين تي چار ڊگها پٽا وجھو: پٺيءَ تي ڪمپريشن اسٽريپ، ٽينٽ گائيلائن پيراڪارڊ، ٽڪنڊي ڪروٽس، اسٽريپس Leukotape/ڊڪٽ ٽيپ، يا ڊگهي بازو شرٽ.
3. فوم پيڊ کي 3-سائيڊڊ يو-اسٽرپ ۾ وڌو ("شوگر-ٽانگ اسٽيرپ"):
4. پنهنجي فوم سلپنگ پيڊ جي \(1\text{-meter}\) (\(39\text{-inch}\)) سيڪشن کي فولڊ ڪريو (يا فولڊ ٿيل فليس جيڪٽ هڪ اندروني پس منظر واري فريم جي چوڌاري ويڙهيو) ته جيئن اهو **توهان جي گابي جي ٻاهرئين پاسي کان هيٺ لهي وڃي، توهان جي پيرن جي تلاءَ جي هيٺان 90 ڊگرين تي چورس لوپ ڪري، ۽ توهان جي ڪلفٽن جي پٺئين پاسي کان مٿي اچي ٿو.
5. (نوٽ: جيڪڏهن توهان برف يا منجهيل زمين تي ليٽي رهيا آهيو ته پنهنجي سموري سمهڻ واري پيڊ کي قربان نه ڪريو، پيڊ جي صرف هيٺئين ٽئين حصي کي پنهنجي هيٺين ٽنگ جي چوڌاري وڍيو جڏهن ته مٿيون ٻه ٽيون حصو توهان جي ڪلهن ۽ ٽورسو جي هيٺان رکو).
6. ** نرم ڪپڙن کي ٽڪن جي سوراخن ۾ پيڪ ڪريو**:
7. سڪل اون جي جراب يا بينيءَ کي اندرين ۽ ٻاهرئين ٽُڪن جي هڏين جي بلڪل مٿانهون خالن ۾ ڇڪيو (malleoli) ۽ Achilles tendon جي پويان اهڙيءَ طرح سخت فوم جون ديوارون ڳچيءَ ۽ ڳچيءَ جي مٿان دٻن ٿيون بجاءِ ته ٽَڪن جي ٽُڪن جي هڏن کي چيري.
8. ** هيٺئين کان مٿي تائين 4 پٽي ڳنڍيو (ڪڏهن به سڌي طرح فريڪچر سائيٽ تي نه)**:
9. پٽي 1 (Figure-8 Foot-to-Ankle Lock): پيرن جي محراب جي هيٺان پٽي ويڙھيو (فوم اسٽريپ جي ٻاھران)، ان کي اسٽيپ جي چوٽيءَ تي ڪراس ڪريو، ۽ ان کي ھيٺئين گابي جي پويان ڳنڍيو ته جيئن پير کي 90-درجي ساڄي زاويه تي بند ڪري سگھجي ته جيئن پير ھيٺ لھي نه سگھي.
10. پٽي 2 (لوئر ڪلف، صرف مالليولي جي مٿان): ٿلهي جي ڀڄڻ واري علائقي کان مٿي چنگچي.
11. پٽو 3 (مڊ-ڪلف) ۽ پٽو 4 (مٿين ڪلف، 3 سينٽي ھيٺان).
12. سڀني ڳنڍين کي اسپلنٽ جي ٻاهرئين پاسي سان ڳنڍيو جتي توهان پهچي سگهو ٿا ۽ انهن کي آسانيءَ سان هڪ هٿ سان کوليو جيئن ايندڙ 4 ڪلاڪن دوران توهان جي ٽڙي سوڙهي ٿي وڃي.

طريقو 2: "ٽوئن ٽريڪنگ-پول + جيڪٽ ڊگھي ٽنگ اسپلنٽ" (ٽيبيا/فيبولا شافٽ يا گھٹنے/فيمر جي ڀڃڪڙي لاءِ)¶

جيڪڏهن توهان جي چمڙي جي هڏي (tibia) يا گھٹو ڀڄي ويو آهي، هڪ گابي جي اوچائي ڦاٽڻ تمام ننڍو آهي، هر ڀيري جڏهن توهان جي ران هلندي آهي، گوڏن جو گڏيل ٽوڙيل ٽبيا کي موڙيندو آهي. 1. ٻنهي ٽريڪنگ پولس کي درست ٽنگ جي ڊگھائي مطابق ترتيب ڏيو: - ٽوڙيو يا وڌايو ٽريڪنگ پول 1 (ٻاھر/ٻاھري قطب) ان ڪري اھو پھچي ٿو توهان جي ھيل جي ھيٺان کان توھان جي ھپ/بغل تائين. - ايڊجسٽ ڪريو ٽريڪنگ پول 2 (اندرون/ وچولي قطب) ان ڪري اهو توهان جي هيل جي هيٺان کان 5 سينٽي ميٽر (2 انچ) تائين توهان جي ڳچيءَ کان هيٺ ٿئي ٿو. 2. ٻن قطبن جي وچ ۾ ڇڪيل ڪپڙي جو پينگھو ٺاھيو: - پنهنجي مينهن جي جيڪٽ ۽ فليس جيڪٽ کي زپ ڪريو، ۽ زپ ٿيل جيڪٽن جي کاٻي ۽ ساڄي پاسن جي اندر ٻن ٽريڪنگ پولز کي سلائڊ ڪريو (يا فولڊ ٿيل سليپنگ پيڊ يا ٽارپ جي ٻنهي ڪنارن کان پولس کي اندر جي طرف رول ڪريو) هڪ سخت، پيڊل ** ٻه-ريل گرت** ٺاهڻ لاءِ. 3. ** گوڏن جي پويان پيڊ (10-Degree Flexion) ۽ پير کي بند ڪريو**: - گھڙيءَ واري قميص کي گھڙي جي پٺيءَ ھيٺان رکو ته جيئن گوڏن کي آرام سان 10-کان-15-درجي موڙ ۾ سپورٽ ٿئي (ڪڏھن به فريڪچر ٿيل ٽنگ کي ڊڊ-سڌي هائپر ايڪسٽينشن تي مجبور نه ڪريو). - ٻنهي قطبن کي ٽنگ جي ٻاهرئين ۽ اندر سان محفوظ ڪريو 5 کان 6 ويڪرو ڪپڙو/ويبنگ ٽائيز استعمال ڪندي (ٻه گوڏن کان مٿي، ٻه گوڏن کان هيٺ گابي تي، ۽ هڪ شڪل-8 پٽي هيٺان قطب ٽوڪرين جي مقابلي ۾ پيرن کي 90 درجن تي لاڪ ڪندي). 4. ** ايمرجنسي اناٽوميڪل ("بڊي") ٽنگ اسپلنٽ (جيڪڏهن توهان وٽ صفر پولس يا فريم آهي)**: - فولڊ ٿيل ڪپڙا يا پٺيءَ واري فوم پيڊ کي عمودي طور تي پنهنجي زخمي ٿيل ٽنگ ۽ زخم نه ٿيل ٽنگ جي وچ ۾ ڳچيءَ کان وٺي ٽِڪي تائين رکو ۽ ٻنهي پيرن کي 4 ويڪرو پٽين سان ڳنڍي مٿان ۽ هيٺان ۽ ٻنهي پيرن جي چوڌاري شڪل-8 ۾ رکو.

مرحلو 3: سيٽلائيٽ SOS بيڪن فزڪس، توهان جي پريشاني سگنل کي ڪيئن ضمانت ڏي ٿي¶

پسمانده ملڪ ۾، SOS بٽڻ کي دٻايو 406 MHz پرسنل لوڪيٽر بيڪن (ACR ResQLink / Ocean Signal)، هڪ ٻه طرفي سيٽلائيٽ ڪميونيڪيٽر (Garmin inReach / Zoleo / ACR Bivy Stick / SPOT)، يا هڪ اسمارٽ فون سيٽلائيٽ SOS (Apple iPhone 14+ / Google Pixel 9+ / T-Mobile Starlink Direct-to-Cell(L-Band) يا 406 MHz (UHF). جيڪڏهن توهان جي اينٽينا کي گرينائيٽ ڪلف ڀت ڏانهن اشارو ڪيو ويو آهي، هڪ پٺتي جي اندر دفن ڪيو ويو آهي، يا توهان جي گلي سينه تي دٻايو ويو آهي، توهان جو SOS پيڪٽ ڪڏهن به سيٽلائيٽ تائين نه پهچي سگهي ٿو.

1. Backcountry SOS سسٽم جو مڪمل ٽيڪنيڪل مقابلو¶

2. توهان جي پهرين ٻه طرفي SOS پيغام ۾ بچاءُ واري ڊسپيچ کي ڇا لکجي (جي METHANE / SOAP اسڪرپٽ)¶

هڪ دفعو توهان جي Garmin inReach, Zoleo، يا iPhone Satellite SOS ايمرجنسي ڊسپيچ سان ڳنڍي ٿي، توهان جي بيٽري ٿڌي ٿي سگهي ٿي ۽ هر ڪردار ڳڻيو وڃي ٿو. هي صحيح 5-لائن سولو بيڪڪنٽري ميڊيڪل رپورٽ توهان جي پهرين جواب ۾ موڪليو ته جيئن ڳولا ۽ بچاءُ (SAR) پهرين لانچ تي صحيح جهاز يا ليٽر ٽيم موڪلي ٿو:

1. INJURY: Solo hiker [Name, Age], probable closed right bimalleolar ankle fracture after fall at [Time]. Non-weight-bearing.
2. VITALS/CSM: Awake & alert. Foot aligned in foam/trekking-pole splint, toes warm/pink with pulse intact. No head/spine trauma.
3. SHELTER/SUPPLIES: On insulated pad inside [Color, e.g., bright orange] tent with 0C sleeping bag, stove, 2.5L water, 2 days food.
4. TERRAIN/LZ: At GPS [Lat, Lon], elev [e.g., 2,850m], 50m east of trail in open meadow suitable for helicopter hoist/landing. Winds calm.
5. COMMS: Checking inReach messages every 30 min on the hour/half-hour to conserve battery (currently at 65%).

3. هيلي ڪاپٽر هوسٽ يا گرائونڊ SAR آمد لاءِ توهان جي پوزيشن کي تيار ڪرڻ¶

جڏهن هڪ الپائن بچاء واري هيلي ڪاپٽر (Black Hawk, Bell 412, Airbus H145) يا گرائونڊ ليٽر ٽيم توهان جي همراهن تائين پهچي ٿي: 1. ** هيلي ڪاپٽر جي اچڻ کان اڳ تمام لوز لائٽ ويٽ گيئر کي محفوظ ڪريو (Rotor Downwash Hazard): - هڪ هورنگ ريسڪيو هيلي ڪاپٽر 80 کان 130 ڪلوميٽر في ڪلاڪ (50 کان 80 ميل في ڪلاڪ) جي رفتار سان هوريڪين فورس روٽر واش ** پيدا ڪري ٿو. هڪ غير داغدار الٽرا لائٽ خيمو، لوز فوم سليپنگ پيڊ، يا زمين تي رهجي ويل مينهن جي جيڪٽ سڌي طرح دم جي روٽر ۾ چوسي ويندي، ممڪن طور تي هڪ خطرناڪ جهاز حادثي جو سبب بڻجندو. - جنهن لمحي توهان روٽر بليڊن جي ويجهو اچڻ جو ٻڌو ٿا، پنهنجي لوز سمهڻ جي پيڊ، جيڪٽ ۽ تارپ کي پنهنجي زپ ٿيل بيڪري اندر ڀريو، پنهنجي خيمي جي ٿنڀن کي پنهنجي جسم جي وزن هيٺان فليٽ ڪريو (يا انهن کي ڳري پٿرن سان وزن ڪريو)، ۽ اکين جي حفاظت/گوگلز تي رکو. 2. هاءِ ڪنٽراسٽ بصري ۽ ڏينهن جي وقت آئيني سگنلنگ: - ڏينهن جي روشنيءَ ۾، پنهنجو سڀ کان روشن بين الاقوامي بليز-نارنگي، نيون پيلو، يا ميجنٽا گيئر هڪ وڏي V-شڪل يا X-شڪل ۾ ** ڪليئرنگ ۾ پٿرن سان وزن رکندڙ، ۽ هڪ سگنل آئيني کي چمڪيو (يا توهان جي اسمارٽ فون جي شيشي جي اسڪرين کي ٻن آڱرين سان استعمال ڪندي) جڏهن ٻه آڱريون استعمال ڪندي V-sight1 کان ايئرنگ ڪرڻ جو طريقو آهي. 3 ڪلوميٽر پري. - رات جي وقت، پنهنجي هيڊ ليمپ کي ** اسٽروب موڊ ڏانهن ڦيرايو ** مٿي طرف وڻن ڏانهن اشارو ڪيو ويو يا صاف ڪرڻ، ** ڪڏهن به تيز ليمن واري سفيد ٽارچ يا سائي ليزر کي رات جي وقت هيلي ڪاپٽر ڪاڪپٽ تي سڌو سنئون نه چمڪيو، جيڪو پائلٽس جي رات جي ڏسڻ واري چشمن کي انڌو ڪري ٿو (NVGs). 3. ڪڏهن به هيلي ڪاپٽر هوسٽ ڪيبل کي نه ڇهيو جيستائين جامد گرائونڊنگ پرانگ مٽيءَ تي نه پوي: - هڪ گھمڻ وارو هيلي ڪاپٽر 50,000 کان 200,000 وولٽ جامد بجلي ٺاهي ٿو. جيڪڏهن اهي توهان ڏانهن بچاءُ واري ٽوڪري يا ڪيبل هيٺ ڪن ٿا، ته ** دھاتي ڪيبل کي پهرين زمين کي ڇهڻ ڏيو** ان کي پنهنجي هٿن سان پڪڙڻ کان اڳ جامد جھٽڪو ختم ڪرڻ لاءِ.

مرحلو 4: پاڻ کي ڪڍڻ واري مشيني (جڏهن توهان کي اڪيلو نڪرڻ گهرجي)¶

جيڪڏهن توهان وٽ هڪ مستحڪم موچ يا معمولي ڀڃڪڙي آهي، نه سيٽلائيٽ بيڪن، نه سيلولر سگنل، ۽ ڪو به توهان جي سفر جو پروگرام نه ٿو ڄاڻي (no overdue callout time)، توھان کي شايد پاڻ کي ھلڻو پوندو آھستي آھستي ھڪڙي رستي يا رستي ڏانھن: 1. ٻه قطب ”ڪراس-چيسٽ يا فورآم ڪرچ“ ٽيڪنڪ: - ٻنهي ٽرڪنگ پولس کي ڊگھو ڪريو انهن جي ** وڌ کان وڌ محفوظ لاڪ لائن (130 to 140 cm / 51 to 55 inches)**. - هر قطب جي گرفت جي چوٽي تي هڪ رول ٿيل جراب يا دستانو ٽيپ ڪريو. - ٻنهي ٽرڪنگ پولس کي 30 سينٽي ميٽر (12 انچ) هڪ ئي وقت اڳتي وڌايو، پنهنجي جسم جو 60 کان 80 سيڪڙو وزن پنهنجي بند ڪيل کلائي ۽ ليٽ ذريعي ٻن قطبن تي کڻو (ان سان گڏ ڪلائي جي پٽي کي هيٺان کان چڱيءَ طرح ويڙهيل)، ۽ پنهنجي اڻڄاڻ، 5 سينٽي ٽنگ (5 سينٽي ميٽرن) ذريعي شارٽ ڪنٽرول (5 سينٽي ميٽر) اندر جھليو. قدم 2. The Downhill Butt-Scoot ("ڪراب واڪ") اسٽيپ ٽالس ۽ ليجز لاءِ: - هڪ ٽنگ سان لوز اسڪري يا ويٽ پٿر تي هيٺاهين تي چڙهڻ هڪ دعوت آهي گرڻ ۽ توهان جي کلائي يا چمڙي کي ٽوڙڻ لاءِ. ڪنهن به ڏاڪڻ تي (> 15 degrees)، پنھنجن ڪوٽن تي ويھي رھو (بارش جي پتلون پائڻ يا بند سيل فوم پيڊ جي فولڊ ٿيل حصي کي پنھنجي سيٽ تي ڊاءِپر وانگر وجھو ته جيئن پٿر جي گھڻائي کي روڪيو وڃي)، پنھنجي ڦاٽل ٽنگ کي پنھنجي سامھون ٿورو مٿي رکو، ۽ پنھنجن ٻنھي ھٿن ۽ پنھنجي سٺي ھيل کي استعمال ڪندي پوئتي/ ھيٺ ھلندا رھو.

سولو hiker backcountry fracture readiness checklist¶

• ** هڪ رجسٽرڊ کڻو 406 MHz PLB or Active Two-way Satellite Messenger Clipped to Your Shoulder Strap (Your Pack جي اندر ڪڏهن به نه)**: جيڪڏهن توهان هڪ گلي هيٺ ڪري پنهنجي پٺيءَ کان الڳ ٿي ويا آهيو، ته توهان جي پيڪ اندر هڪ بيڪن توهان کي بچائي نه سگهندو.
• ** هڪ لکيل سفر جو منصوبو ڇڏي ڏيو (Wait-Until / Panic Time) هڪ قابل اعتماد رابطي سان**: شامل ڪريو توهان جو پيچرو، گاڏي جي لائسنس پليٽ، صحيح رستو، خيمه جو رنگ، سيٽلائيٽ بيڪن ID، ۽ صحيح ڪلاڪ انهن کي ڪال ڪرڻ گهرجي ڪائونٽي شيرف / پارڪ ڊسپيچ جيڪڏهن توهان چيڪ ان نه ڪيو آهي.
• ** 35-گرام پيڪ ڪريو SAM Splint (يا بند ٿيل سيل سيٽ پيڊ)، 1 ميٽر جو Leukotape P، ۽ هڪ ايمرجنسي Bivy Sack (SOL Escape Bivvy) هر ڏينهن جي هائيڪ تي**: ڏينهن جي هائيڪرز رات جي اوور پيڪرز جي ڀيٽ ۾ گهڻو ڪري ٽڙي ڀڃڻ کانپوءِ رات جو هائپوٿرميا جي ڪري مري ويندا آهن ڇاڪاڻ ته ڏينهن جي هائيڪرز وٽ ڪو به سمهڻ وارو بيگ يا پيڊ نه هوندو آهي.

اڪثر پڇيا ويا سوال¶

جيڪڏهن مان اڪيلو هجان ته ڇا مون کي ريگستان ۾ هڪ ٽڙيل، بگڙيل ٽڙيل ٽڙي کي سڌو ڪرڻ گهرجي؟¶

وائلڊرنيس ميڊيڪل سوسائٽي (WMS) جي ڪلينڪل مشق جي هدايتن جي مطابق، جيڪڏهن هڪ ڀڃي يا ختم ٿيل ٽخن کي مڪمل طور تي زنجير آهي ۽ پير پيلا، نيرو، ٿڌو، نبض کان سواء، يا تيز هڏن جي ڪنڊ ٽڙي جي چمڙي کي مضبوطيء سان وڌايو آهي (جلد جي خيمه)، توهان کي ان کي فوري طور تي درست ڪرڻ گهرجي. 2 کان 4 ڪلاڪن کان وڌيڪ وقت تائين اڻڄاتل کاٻي پاسي، هڪ ٿلهي پوسٽريئر ٽائيبل آرٽري يا ڇڪيل ٽڙي جي چمڙي، بچاء جي اچڻ کان گهڻو اڳ ناقابل واپسي ٽشو نيڪروسس ۽ عضون جي نقصان جو سبب بڻائيندو. ھڪڙي ھٿ سان ھيل کي ۽ ٻئي سان پيشاني پير کي پڪڙيو، ھيٺئين ٽنگ جي محور سان گڏ مضبوط، مستحڪم ان لائن ڪشش کي ڇڪيو، ۽ پير کي ھلائي ھڪڙي عام 90-درجي غير جانبدار پوزيشن ڏانھن ھدايت ڪرڻ کان پھريان ان کي پيڊڊ U-splint جي اندر بند ڪريو.

ڇا مان پنھنجي جابلو بوٽ لاھي ڇڏيان يا ان کي ڇڏي ڏيان ان کان پوءِ پنھنجي ٽڙي کي زخمي ڪرڻ کان پوءِ؟¶

جيڪڏهن توهان کي هلڪي يا وچولي موچ آهي (توهان اوٽوا جي ٽڪن جي ضابطن کي پاس ڪريو ٿا بغير ڪنهن هڏن جي نرمي جي ٽڪن جي هڏن جي پوئين ڪنارن تي ۽ 4 قدمن تائين وزن برداشت ڪري سگهو ٿا) ۽ توهان فوري طور تي 1 کان 3 ڪلاڪن اندر پنهنجي ڪار ڏانهن ٻاهر نڪري رهيا آهيو، توهان جي بوٽ کي لڪايو ڇڏي، اهو سخت ڪمپريشن سپورٽ مهيا ڪري ٿو. تنهن هوندي، جيڪڏهن توهان کي شڪ آهي ته فريڪچر، سخت خرابي، گونگا يا ٿڌو آڱريون، يا توهان ڳولا ۽ بچاء لاء ڪلاڪ يا رات جو انتظار ڪرڻ کان روڪي رهيا آهيو، بوٽ کي احتياط سان هٽايو جڏهن هيل کي سهارو ڏيو. ٽٽل بوٽ کي ٽوڙي تي رکڻ، گھڙيءَ ۾ گھڙيءَ کي ڪلاڪن تائين سوئر ڪرڻ ٽورنيڪيٽ جو ڪم ڪري ٿو جيڪو گردش کي ختم ڪري ٿو، فرسٽ بائيٽ ۽ هائپوٿرميا کي خراب ڪري ٿو، ۽ ڪمپارٽمينٽ سنڊروم جو سبب بڻجي سگھي ٿو.

منهنجو سيٽلائيٽ SOS پيغام ڪنهن واهه يا ٻيلي جي اندر موڪلڻ ۾ ڇو ناڪام ٿيو، ۽ مان ان کي ڪيئن ٺيڪ ڪريان؟¶

ٻه طرفي سيٽلائيٽ ميسينجر (جهڙوڪ Garmin inReach يا Zoleo) ۽ سمارٽ فون سيٽلائيٽ SOS خاصيتون استعمال ڪن ٿيون گھٽ پاور 1.6 GHz L-band ريڊيو لهرن جيڪي پٿر جي ديوارن، انساني جسم جي پاڻي، يا گندي گلي پائن سوئي کي داخل نه ڪري سگھن ٿيون. پيغام حاصل ڪرڻ لاءِ، 20 کان 30 ميٽرن جي فاصلي تي عمدي ڪلف جي ڀتين کان ويڪرو ڪليئرنگ دستياب ۾، ڊيوائس جي اينٽينا کي سڌو سنئون کليل آسمان جي سڀ کان ويڪري پيچ ڏانھن اشارو ڪريو، پنھنجي جسم ۽ ھٿن کي اينٽينا کان پري رکو، ۽ ڊوائيس کي 15 کان 20 منٽن تائين اسٽيشنري ڇڏي ڏيو. ڇاڪاڻ ته Iridium ۽ Globalstar سيٽلائيٽ آسمان جي چوڌاري لوئر ارٿ آربٽ ۾ هلندا آهن، هڪ سيٽلائيٽ سڌو سنئون توهان جي تنگ وادي واري سلاٽ مٿان 15 کان 25 منٽن اندر پار ڪندو ۽ قطار ۾ بيٺل پريشاني کي پاڻمرادو کڻندو.

مان صرف معياري بيڪ پيڪنگ گيئر استعمال ڪندي هڪ مضبوط ٽائل اسپلنٽ ڪيئن ٺاهي سگهان ٿو؟¶

U-Stirrup ("Sugar-Tong") فوم پيڊ اسپلنٽ استعمال ڪريو: توهان جي بند ٿيل سيل فوم سليپنگ پيڊ جي 1-ميٽر سيڪشن کي وڍيو (يا توهان جي پٺي جي اندروني پلاسٽڪ فريم شيٽ جي چوڌاري هڪ اوني جيڪٽ ويڙهي) هڪ U-شڪل ۾ جيڪو توهان جي گابي جي ٻاهران هيٺ هلندو آهي، توهان جي گابي جي هيٺان چورس گذري ٿو ۽ توهان جي ڪلهي جي هيٺان ۽ ڪلهي جي بلڪل هيٺان اچي ٿو. فالتو جرابن کي پنهنجي Achilles tendon جي پويان ۽ توهان جي ٽڙي جي هڏن جي چوڌاري خالي خالن ۾ ڀريو، پوءِ ٻاهر جي چوڌاري چار پٽيون ڳنڍيو، جنهن ۾ پيرن ۽ ٽڙي جي چوڌاري Figure-8 پٽي شامل آهي جيڪا توهان جي پير کي 90-ڊگري جي زاويه تي بند ڪري ٿي ته جيئن اهو هيٺ نه ڪري سگهي.

ذريعن جي چڪاس ڪئي وئي¶

• وائلڊرنس ميڊيڪل سوسائٽي (WMS): بنيادي وائلڊرنيس لائف سپورٽ، اسپائن ۽ ايڪٽرميٽي ٽراما مئنيجمينٽ، فيلڊ ريڊڪشن آف اينگوليٽيڊ ڊسڪشن/فريڪچرز، ۽ اوپن فريڪچرز جو انتظام
• Ottawa Hospital Research Institute (Stiell et al.): The Ottawa Ankle and Foot Rules for Clinical Decision-Making in Acute Ankle and Midfoot Injuries.
• انٽرنيشنل ڪميشن فار الپائن ريسڪيو (ICAR / CISA-IKAR): ماؤنٽين ريسڪيو ميڊيڪل ڪميشن سفارشون امپروائيزڊ ايڪٽرميٽي اسپلنٽنگ، هائيپوٿرميا جي روڪٿام لاءِ غير متحرڪ ٽراما مريضن ۾ (Wrap Package)، ۽ هيلي ڪاپٽر هوسٽ سيفٽي.
• قومي سامونڊي ۽ فضائي انتظاميه (NOAA / SARSAT)، يو ايس ايئر فورس ريسڪيو ڪوآرڊينيشن سينٽر (AFRCC)، ۽ گرمين انٽرنيشنل (IERCC): 406 MHz COSPAS-SARSAT پرسنل لوڪيٽر بيڪن (PLB) ۽ Iridium LEO سيٽلائيٽ SOS ٽرانسميشن فزڪس.

لاڳاپيل ھدايتون¶

• وائلڊنس هائپوٿرميا، گلي-ٿڌي ٿڪائي، ۽ ٻيهر گرم ڪرڻ
• جابلو يا ڪئمپنگ دوران گم ٿي ويو: اسٽاپ پروٽوڪول ۽ سگنلنگ
• پٿر تي چڙهڻ، چڙهڻ، ۽ جبل تي چڙهڻ جا حادثا
• شڪار اسٽينڊ زوال، حادثاتي بندوق جي گولي، ۽ پسمانده هيمرج جي نڪرڻ
• ملڪ طرفان هنگامي نمبر