Skip to content

Infant Apnea، BRUE (مختصر حل ٿيل اڻڄاتل واقعو)، ۽ سانس بند ڪرڻ جا منتر

Emergency numbers differ by country. This page uses 911, the number for the United States and Canada. Many other countries use 112, 999, or another number. Find the number for your country.

ٿورن لمحن لاءِ ماءُ پيءُ يا سنڀاليندڙ کي وڌيڪ خوفزده ڪري ٿو ان کان وڌيڪ ته هڪ ٻار يا ننڍڙا ٻار اوچتو ساهه کڻڻ بند ڪري، نيرو يا موتمار پيلو ٿي وڃي، ۽ لنگهجي وڃي يا سندن هٿن ۾ سخت ٿي وڃي. ٻارن جي ايمرجنسي دوائن ۾، اهي ڊراميٽڪ قسطون ٽن مختلف ڪلينڪل ڀاڱن ۾ اچي وڃن ٿيون جن تي منحصر آهي ٻار جي عمر، محرڪ، ۽ ڇا ٻار تيزيءَ سان بيس لائين ڏانهن موٽندو آهي: سچ ٻار جي اپنيا (هڪ ساهه کڻڻ جو وقفو 20 سيڪنڊن يا ان کان وڌيڪ ** يا ننڍو توقف سان گڏ ** 20 سيڪنڊن يا ان کان وڌيڪ ** يا ننڍو توقف ان سان گڏ)، دل جي رفتار جي سست رفتار، بي بي آر يو ايم پي ، دل جي رفتار جي رفتار، بي آر يو ايم پي. حل ٿيل اڻڄاتل واقعو) 12 مهينن کان گهٽ عمر جي ٻار ۾، ۽ ** 6 مهينن کان 6 سالن جي عمر جي ننڍڙن ٻارن ۾ ** غير ارادي طور تي سانس رکڻ واري منتر (سانوٽڪ يا پيليڊ).

جڏهن ته هڪ صحتمند 2 سالن جي ڄمار ۾ هڪ کلاسک ٽرگر ٿيل سانس رکڻ وارو اسپيل هڪ غير ارادي خودمختاري ريفليڪس آهي جيڪو دماغي نقصان کان سواءِ 60 سيڪنڊن اندر خود بخود حل ٿي ويندو آهي، هڪ ننڍڙا ٻار (خاص طور تي ** 60 ڏينهن جي عمر کان گهٽ** يا وقت کان اڳ پيدا ٿيل) دماغي نقصان کان سواءِ 60 سيڪنڊن اندر ختم ٿي ويندو آهي. bronchiolitis, sepsis, cardiac arrhythmia, infant botulism, or gastroesophageal reflux laryngospasm. هي گائيڊ فوري طور تي پلنگ جي بچاءَ جا مرحلا مهيا ڪري ٿي، آمريڪن اڪيڊمي آف پيڊياٽريڪس (AAP) لو-رِسڪ بمقابله هاءِ-رِسڪ BRUE Triage Criteria هڪ مقابلو نيرو (سيانوٽڪ) بمقابله پيلي (پيلڊ) سانس رکڻ واري اسپيل ۽ لوهه جي گھٽتائي جي علاج جو ڪنيڪشن.

ٻار کي ڪڏهن به نه ڇڪيو يا برف جو پاڻي ڦٽو ڪري سانس ٻيهر شروع ڪريو، ۽ ڪڏهن به ٻار جي وات ۾ ڪجهه نه وجهي

  1. بچيءَ کي ڪڏھن به نه ھلايو: ايستائين جو خوفزدہ ٿي ويو آھي ته ٻار جو سانس بند ٿي ويو آھي، ان کي جاڳڻ لاءِ ٻار کي ڪڏھن به پوئتي نه ڌڪيو؛ ڳوڙها ڳاڙيندڙ نازڪ پلجندڙ رگون هڪ ٻار جي دماغ ۾، موتمار بدسلوڪي سر صدمي جو سبب بڻجن ٿيون. ان جي بدران، بريسٽ بون (اسٽرنم) کي تيزيءَ سان رڱيو يا پيرن جي تلون کي ڇڪيو/ ٽيپ ڪريو.
  2. ڪڏھن به آڱريون، چمچو، يا پاڻي وات ۾ نه وجھو ٻار جي سانس کي روڪيندڙ جادو يا دفعي؛ اهو ٿڌڻ، ٽٽل ڏند، يا اسپريشن جو سبب بڻجي ٿو. بس ٻار کي ان جي پاسي تي هڪ فليٽ فرش تي ڦيرايو ۽ ٿڌي هوا کي نرميء سان سندن منهن تي ڦوڪيو.

ھاڻي ھي ڪر

  1. ننڍي يا ٻار کي فوري طور تي ان جي پاسي تي هڪ مضبوط سطح تي ويهاريو: جيڪڏهن ڪو ٻار يا ننڍڙو ٻار سانس وٺڻ بند ڪري، نيرو يا پيلو ٿي وڃي، يا روئڻ دوران بي هوش ٿي وڃي، انهن کي ڪڏهن به پنهنجي هٿن ۾ سڌو نه رکجو (هڪ بي هوش ٻار کي سڌو رکڻ سان ڪشش ثقل دماغ مان رت کي ڇڪيندو آهي، هائيپوڪسيا ۽ سيوائيڪسيا کي ڊگهو ڪري ٿو). انهن کي نرميءَ سان فرش تي يا پنگڻ جي گدي کي انهن جي ** پاسي (بحالي پوزيشن)** تي رکو ته جيئن لعاب يا ريفلوڪس ٿيل کير وات جي پائپ کان پري وات مان نڪرجي.
  2. آهستگي سان حوصلا افزائي ڪريو ۽ 10 سيڪنڊن تائين سانس وٺڻ لاءِ چيڪ ڪريو: ٻار جي پيرن جي تلون کي ٽيپ ڪريو، ان جي پٺي يا اسٽرنم کي مضبوطيءَ سان رگيو، يا سندس منهن ۽ ڳلن تي ٿڌي هوا جو نرم پف ڦوڪيو (جيڪو ٽريجيمنل ڪٽنيئس ريسيپٽرز کي متحرڪ ڪري ٿو جيڪو غير ارادي طور تي سانس جي بندش کي ٽوڙي سگهي ٿو). سينه ۽ پيٽ کي ويجهي سان ڏسو ۽ پنهنجي فون تي قسط کي وقت ڏيو يا ڏسو.
  3. Infant/Child CPR فوري طور تي شروع ڪريو جيڪڏهن ٻار 10 سيڪنڊن کان پوءِ غير جوابده رهي ۽ سانس نه وٺي رهيو هجي: جيڪڏهن ٻار 10 سيڪنڊن جي اندر اندر سانس نه ٿو وٺي ۽ ٿلهو/غير جوابده آهي، پنهنجي فون کي اسپيڪر تي رکي پنهنجي مقامي ايمرجنسي نمبر تي ڪال ڪريو (911 آمريڪا ۽ ڪئناڊا ۾، سڄي يورپي يونين ۾ 911، 119، گڏيل قومن ۾ 119. ايمرجنسي نمبر) ۽ شروع ڪريو 30 سينه جو دٻاءُ جنهن کان پوءِ 2 نرم بچاءُ وارا سانس (يا 15:2 ٻن تربيت يافته بچاءُ ڪندڙن سان). ڏسو اسان جي قدم قدم واري گائيڊ تي ٻارن ۽ ٻارن جي CPR ۽ choking.
  4. چڪنگ يا ريفلوڪس ليرينگوسپاسم لاءِ اسڪرين: جيڪڏهن اهو واقعو کاڌ خوراڪ جي دوران يا ان کان پوءِ ٿيو هجي، وات جي اندر ڏسو صرف ان صورت ۾ جڏهن توهان کي ڪا مضبوط شيءِ نظر اچي ٿي (ڪڏهن به انڌي آڱر نه ڇڪيو). جيڪڏهن ننڍڙا ٻار صاف نڪ جي بلغم تي چُپ ڪري رهيا آهن يا وڏين اکين واري اظهار سان، انهن کي پنهنجي پاسي ڏانهن ڦيرايو، بلب جي سرنج سان نٿن کي نرميءَ سان چوسيو، ۽ جيڪڏهن هوائي رستو مڪمل طور بند ٿيل هجي ته 5 پوئتي ڌڪ ۽ 5 سينه زور انجام ڏيو.
  5. 1 سال کان گهٽ عمر جي ٻار ۾ ڪنهن به اڻڄاتل واقعن لاءِ فوري طور تي ايمرجنسي ڊپارٽمينٽ ڏانهن وڃو (BRUE): جيتوڻيڪ توهان جو ٻار 15 کان 60 سيڪنڊن کان پوءِ عام طور تي ٻيهر سانس وٺڻ شروع ڪري ٿو ۽ مڪمل طور تي گلابي ۽ خوش نظر اچي ٿو، ** 12 مهينن کان گهٽ عمر وارو هر ٻار جنهن کي اڻڄاتل وقفو آهي، نيري رنگ ۾ ڦيرڦار، نيري رنگ ۾ ڦيرو اچي رهيو آهي يا ساهه کڻڻ ۾ رنڊڪ آهي هڪ طبيب کان فوري طور تي جائزو وٺڻ گهرجي تيز خطري جي BRUE سببن جي اسڪريننگ ڪرڻ لاءِ (خاص طور تي جيڪڏهن ٻار 60 ڏينهن کان گهٽ هجي 32 هفتا حمل کان اڳ پيدا ٿيو هجي، يا هڪ قسط 1 منٽ يا ان کان وڌيڪ وقت تائين هجي).
  6. صحيح محرڪ، چمڙي جو رنگ، ڍنگ ۽ عرصو رڪارڊ ڪريو: ان کان اڳ جو توهان رش ۾ وساريو، ڊاڪٽر لاءِ چار تفصيل لکو: (الف) ڇا شروع ٿيڻ کان اڳ هڪ ** واضح جذباتي/ درد جو محرڪ** هو (غضب، مايوسي، مٿي تي هڪ معمولي ڌڪ)؟ (b) ڇا ٻار ** ڪارا نيرو/ واڱڻائي** يا ** ڀوت اڇي/ پيلي** ٿي ويو؟ © ڇا جسم لڳل ٻڪرين وانگر ** يا ** محراب سخت ٿي ويو؟ (d) ڪيترا ** سيڪنڊ** وقفو آخري ڪيو؟

ماسٽر انفنيٽ اپنيا، BRUE، ۽ برٿ هولڊنگ ٽريج فلو چارٽ

flowchart TD
    Start["ٻار يا ننڍڙا ٻار ساهه کڻڻ بند ڪري ٿو، نيرو/ پيلو ٿي وڃي ٿو،<br/>يا لڱ/ سخت ٿي وڃي ٿو"] --> Responsive{"1. 5 کان 10 سيڪنڊن لاءِ پاسي تي ليٽيو ۽ پيرن/پيٺ کي ٿلهو ڪريو.<br/>ڇا ٻار 30 کان 60 سيڪنڊن اندر سانس وٺي رهيو آهي يا صحتياب ٿي رهيو آهي؟"}

    Responsive -->|"NO: اڃا تائين سانس نه پيو اچي / گسڻ<br/>۽ غير جوابده"| CPRNow["ڪال ڪريو 911 / 112 / 999 تي اسپيڪر کي فوري طور تي<br/>جيڪڏهن کير / شئي تي دم ٿي رهيو آهي: 5 پوئتي ڌڪ + 5 سينه زور<br/>جيڪڏهن دم نه ٿي رهيو آهي: سي پي آر شروع ڪريو (30 دٻائڻ: 2 سانس)"]

    Responsive -->|"ها: سانس وري شروع ٿئي ٿو ۽ ٻار جي واپسي<br/>بيس لائين الرٽنس ڏانهن"| AgeTrigger{"2. ٻار جي عمر ۽ اڳئين ٽرگر جو اندازو لڳايو"}

    AgeTrigger -->|"ٻار < 12 مهينا پراڻو، بغير ڪنهن واضح ٽرگر سان<br/>( سمهڻ، آرام ڪرڻ، يا کارائڻ دوران ٿيو)"| BRUECheck{"3. لاڳو ڪريو AAP BRUE Risk Triage Criteria"}

    BRUECheck -->|"اعليٰ خطري وارو BRUE:<br/>- عمر < 60 ڏينهن (2 مهينا)<br/>- وقت کان اڳ (<32 wks حمل ۽ <45 wks پوسٽ-تصوراتي)<br/>- واقعو هليو >= 1 منٽ<br/>- تربيت يافته فراهم ڪندڙ طرفان گهربل CPR<br/>- ورجائي / ورجايو"| HighBRUE["فوري ايمرجنسي روم ۾ داخل ٿيڻ<br/>پرٽسسس، آر ايس وي، سيپسس، اي سي جي (لانگ QT) لاءِ مڪمل ڪم اپ،<br/>ميٽابولڪ بيماري، ريفلوڪس، يا غير حادثاتي صدمو<br/>مسلسل اسپتال جي دل جي نگراني"]

    BRUECheck -->|"گھٽ خطري وارو BRUE:<br/>- عمر > 60 ڏينهن کان 12 مهينا<br/>- مڪمل-مدت (>= 32 wks)<br/>- پهريون ۽ واحد واقعو، هليو <1 منٽ<br/>- بيس لائين تي عام جسماني امتحان"| LowBRUE["تڪڙو طبي جائزو<br/>نبض جي آڪسيٽري سان مختصر اي ڊي مشاهدو (1 کان 4 ڪلاڪ)،<br/>پرٽسس سواب ۽ 12-ليڊ اي سي جي تي غور ڪريو؛<br/>غير ضروري ناگوار ٽيسٽن کان پاسو ڪريو؛ 24 ڪلاڪن ۾ پيروي ڪريو"]

    AgeTrigger -->|"ننڍڙا ٻار (6 مهينن کان 6 سالن تائين) CLEAR TRIGGER سان<br/>(غصي/مايوسي کان روئڻ يا اوچتو معمولي خوف/بمپ)"| SpellType{"4. Breath-Holding Spell Subtype جي سڃاڻپ ڪريو"}

    SpellType -->|"سخت روئي -> خاموش زبردستي سانس ڪڍڻ -> ٿي ويو نيرو/جامني<br/>-> لمبو يا مختصر 5-سڪينڊ ٽوچ -> <60 سيڪنڊن ۾ عام طور تي جاڳيو"| Cyanotic["CLASSIC CYANOTIC breath-holding Spell<br/>اسپيل دوران پاسي تي فليٽ رکو؛ منهن تي ٿڌي هوا ڦوڪيو<br/>سي بي سي / فيريٽين ٽيسٽ لاءِ ٻارن جي بيمارين جو دورو شيڊول ڪريو<br/>(زباني لوهه جي اضافي سان منتر کي 50٪ کان 80٪ گهٽائي ٿو)"]

    SpellType -->|"اوچتو معمولي ٽڪر/ خوف -> سخت روئي -> گھوٽ اڇو ٿي ويو<br/>-> لنگڙو/ بي ہوش ٿي ويو (ويگل پز) -> <60 سيڪنڊن ۾ جاڳيو"| Pallid["PALLID (REFLEX ANOXIC) بريٿ هولڊنگ اسپيل<br/>گلابي رنگ تائين پيرن کي ٿورڙي بلندي سان برابر رکو<br/>لانگ QT سنڊروم يا دل جي اريٿميا کي ختم ڪرڻ لاءِ ٻارن جي ڊاڪٽر / ڪارڊيالوجي 12-ليڊ اي سي جي جي ضرورت آهي<br/>"]

سمجھڻ صحيح ٻار اپنيا بمقابله عام دوري واري سانس

نون ڄاول ماءُ پيءُ پنهنجي ٻار کي ننڊ ۾ ڏسندي اڪثر گھٻرائيندا آهن ڇو ته صحتمند ٻار بالغن وانگر نرم، ميٽرونومڪ تال ۾ سانس نه وٺندا آهن. apnea جي تشخيص ڪرڻ کان پهريان، توهان کي لازمي طور تي فرق ڪرڻ گهرجي ** وقتي سانس ** کي پيٽولوجيڪل ** ٻار جي اپني ** کان:

1. عام نون ڄاول ٻار جو دوري سانس وٺڻ (معمولي)

  • اهو ڇا ڏسڻ ۾ اچي ٿو: سمهڻ وارو ٻار ڪجهه سيڪنڊن لاءِ تيزيءَ سان ساهه کڻي ٿو، پوءِ سانس کي 5 کان 10 سيڪنڊن لاءِ روڪي ٿو ان کان پوءِ ٻيهر ڪيترائي تيز سانس وٺي ٿو، REM (فعال) ننڊ دوران چڪر کي ورجائي ٿو.
  • ڪيئن معلوم ڪجي ته اهو عام آهي:
  • هر وقفو ** 10 کان 15 سيڪنڊن کان گھٽ ** رهي ٿو.
  • ٻار جا چپ، زبان ۽ چهرو مڪمل طور تي گلابي رهي ٿو.
  • ٻار جي دل جي رفتار ۽ عضون جو ڍنگ مڪمل طور تي نارمل رهي ٿو، ۽ ٻار پنهنجو پاڻ سان آرام سان ساهه کڻڻ شروع ڪري ٿو، سواءِ ٿلهي جي.
  • وقتي سانس صرف هڪ غير معمولي دماغي اسٽيم تنفس سينٽر جي هڪ عام نشاني آهي جيڪو ڪاربن ڊاءِ آڪسائيڊ (\(\text{CO}_2\)) جي سطحن ۾ ڦيرڦار جو جواب ڏئي ٿو ۽ عام طور تي 4 کان 6 مهينن جي عمر تائين غائب ٿي ويندو آهي.

2. پيٽولوجيڪل انفنٽ اپنيا (ميڊيڪل ايمرجنسي)

آمريڪن اڪيڊمي آف پيڊياٽريڪس (AAP) ۽ ورلڊ هيلٿ آرگنائيزيشن (WHO) جي مطابق سچي پيٿولوجيڪ بچپن جي اپنييا (يا وقت کان اڳ جي apnea) کي تنفس جي هوا جي وهڪري جي بندش جي طور تي بيان ڪيو ويو آهي جيڪو ٻن معيارن مان يا ته پورو ڪري ٿو: 1. مدت >= 20 سيڪنڊ: ٻار مڪمل طور تي سانس وٺڻ بند ڪري ٿو 20 سيڪنڊن يا ان کان وڌيڪ يا 2. ننڍو توقف (<20 سيڪنڊ) پلس جسماني عدم استحڪام: ڪنهن به مدت جو ڪو به ساهه کڻڻ جو وقفو جنهن سان گڏ هجي برڊي ڪارڊيا (دل جي رفتار 100 بيٽس في منٽ کان گهٽ ٿيڻ يا هڪ ٻار ۾ <80 بي پي ايم)، يا ** سينٽرل پالوريوپلوسس، يا بلبلو ** سفيد لب ۽ زبان)، يا ** نشان ھائيپوٽونيا** (لنگھندڙ ۽ غير جوابدار ٿيڻ).

  • ٻارن جي اپنيا جا ٽي ميکانيزم:
  • **Central Apnea (40%): نادان يا زخمي دماغي تنفس جو مرڪز عارضي طور تي ڊاءفرام ڏانهن برقي سگنل موڪلڻ بند ڪري ٿو؛ ** ٻار جو سينو ۽ پيٽ صفر حرڪت ڪن ٿا **. (عام طور تي وقت کان اڳ ٻارن ۾، RSV برونچيولائٽس، پرٽيوسس، سر ٽراما، سيپسس، يا sedative نمائش).
  • Obstructive Apnea (10% کان 15%): ٻار جو ڊافراگم ۽ سينه جي ڀت سانس وٺڻ جي ڪوشش ڪري رهي آهي (اڪثر ڪري رِب رِيٽريشن يا ڳچيءَ ۾ ڇڪڻ ڏيکاريندي آهي)، پر نڪ يا وات ۾ ڪا هوا داخل يا نڪرندي آهي ڇاڪاڻ ته مٿئين هوا جو رستو ليرينگو اسپازم سان بند ٿيل آهي)، ٿلهي ٿلهي کان 4 مهينن تائين (نڪ يا وات ۾ داخل ٿيڻ يا نڪرندي آهي). نازي سان ساهه کڻڻ جو پابند)، يا ڳچيءَ جي خراب پوزيشن (ڪار جي سيٽ يا ٻڪريءَ ۾ ڇني مضبوطيءَ سان سيني تي لڪي وئي).
  • Mixed Apnea (45% کان 50%): هڪ رڪاوٽ اپر-ايئر وي جي روڪ جي طور تي شروع ٿئي ٿو (جهڙوڪ ريفليڪس ٿيل کير جو هڪ ننڍڙو قطرو آواز جي ڪنڊن کي ماريندو آهي) جيڪو فوري طور تي مرڪزي دماغي اسٽيم اپنيا جي روڪ کي متحرڪ ڪري ٿو.

3. ڇو Reflux Laryngospasm ۽ RSV/Pertussis نوجوان ٻارن ۾ خاموش اپنيا جو سبب بڻجن ٿا

4 مهينن کان گهٽ عمر وارن ٻارن ۾، ٻه مخصوص جسماني اضطراب بيان ڪن ٿا ڇو ته عام زکام ۽ عام ٿڪڻ هڪ اوچتو زندگي جي خطري واري ڇڪڻ واري اسپيل وانگر نظر اچن ٿا: - The Laryngeal Chemoreflex (LCR) from Gastroesophageal Reflux: هر انسان کي epiglottis ۽ vocal cords تي حسي اعصاب ريسيپٽر هوندا آهن (بهترين laryngeal nerve طرفان innervated) جيڪي ڦڦڙن مان مائع کي ٻاهر رکڻ لاءِ ٺاهيا ويا آهن. پراڻن ٻارن ۽ بالغن ۾، صوتي تارن کي ڇهڻ سان مائع جو هڪ قطرو مضبوط کنگهه پيدا ڪري ٿو. بهرحال، نون ڄاولن ۽ ننڍڙن ٻارن ۾، تيزابي پيٽ جي کير جو هڪ ڦڙو ڳلي جي پٺيءَ ۾ ريفليڪس ڪري پرائمٽ Laryngeal Chemoreflex کي چالو ڪري ٿو: آواز جي تارن کي مضبوطيءَ سان بند ڪيو وڃي ٿو (laryngospasm)، مرڪزي ساهه بند ٿئي ٿو، نگلڻ بار بار ٿئي ٿو، ۽ دل جي وهڪري جي رفتار سست ٿئي ٿي. ٻار اوچتو سخت ٿي وڃي ٿو، وڏين خوفناڪ اکين سان ڏسندو آهي، چپن جي چوڌاري چمڪندڙ ڳاڙهي يا ڳاڙهي ٿي ويندي آهي، ۽ 15 کان 45 سيڪنڊن تائين ڳنڀير آوازن جي آوازن کي آرام ڪرڻ کان اڳ. ٻار کي سڌو رکڻ يا ان جي پاسي تي رکڻ ۽ ان جي ڳل تي نرميءَ سان ڦوڪ ڏيڻ سان ليرينگو اسپازم کي ٽوڙڻ ۾ مدد ملندي آهي، ۽ ٻار کي 20 کان 30 منٽن تائين سڌو رکڻ سان کاڌ خوراڪ کان پوءِ ٻيهر ٿيندڙ قسطون گهٽجي وينديون آهن. - Apneic Pertussis and RSV Bronchiolitis (Apnea Before the Cough starts): 8 کان 12 هفتا کان ننڍي عمر جي ننڍڙن ننڍڙن ٻارن ۾، Respiratory Syncytial Virus (RSV) يا Bordetella pertussis (hooping cough) جو عام طور تي استعمال ڪيو ويندو آهي، جڏهن ته ان جو استعمال اڪثر ڪري ٿو. علامت 24 کان 48 ڪلاڪ اڳ ٻار کي بخار، ٿڌ، يا کلاسي کنگهه پيدا ٿئي ٿي. ڪو به نوجوان ٻار جيڪو اوچتو اپنيڪ توقف جو تجربو ڪري ٿو، خاص طور تي جيڪڏهن گهر ۾ ڪنهن کي ٿڌو ٿڌو يا ڊگهي کنگهه آهي، لازمي طور تي ايمرجنسي ڊپارٽمينٽ ۾ جانچ ۽ نگراني ڪرڻ گهرجي.

BRUE (مختصر حل ٿيل اڻڄاتل واقعو): اهو ڇو مٽايو ويو "ALTE"

تاريخي طور تي، جڏهن 1 سال کان گهٽ عمر جي ٻار جو نيرو ٿيڻ يا سانس بند ٿيڻ جو خوفناڪ واقعو هوندو هو جيڪو اسپتال پهچڻ کان اڳ حل ٿي ويندو هو، ڊاڪٽرن ان کي ALTE (ظاهري زندگي لاءِ خطرو واقعو) سڏيو. 2016 ۾ (۽ تازو ڪلينڪل تازه ڪارين ۾ تصديق ٿيل)، آمريڪن اڪيڊمي آف پيڊياٽريڪس (AAP) مبہم اصطلاح ALTE کي ختم ڪري ڇڏيو ۽ ان کي BRUE (مختصر حل ٿيل اڻ ڄاڻايل واقعو) سان تبديل ڪيو ته جيئن درست تشخيصي درستگي قائم ڪرڻ ۽ گهٽ خطري وارن ٻارن کي اعليٰ ٻارن کان الڳ ڪرڻ لاءِ.

1. BRUE جي صحيح ڪلينڪ وصف

هڪ طبيب هڪ BRUE صرف جي تشخيص ڪري ٿو جڏهن هڪ ٻار ۾ ڏٺو ويو واقعو ** 1 سال (12 مهينن) کان گهٽ عمر جي ** هيٺ ڏنل معيارن مان ** چار ** پورا ڪري ٿو: 1. مختصر: قسط 1 منٽ کان به گھٽ ** (عام طور تي 20 کان 30 سيڪنڊن تائين) هليو. 2. حل ٿيل: جنهن وقت ٻار کي صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ طرفان معائنو ڪيو ويندو، ٻار 100 سيڪڙو پنهنجي صحت جي عام بنيادي حالت ڏانهن واپس آيو آهي (عام اهم نشانيون، معمولي خبرداري، عام ڍنگ، عام چمڙي جو رنگ). 3. ** جي خصوصيت >= 1 مان 4 مخصوص اوچتو مشاهدو: - سائنوسس يا پيلر: مرڪزي نيرو/ واڱڻائي يا موتمار پيلي چمڙي جو رنگ منهن، مسوئن يا ڍڳن تي تبديل ٿي وڃي ٿو (نوٽ: ** بي ضرر اکروڪيانوسس** نيري هٿن يا پيرن کي جڏهن ٿڌو، يا بي ضرر ** پيريريل ڳاڙهي/ ڦاسڻ** روئڻ يا پوپ ڪرڻ دوران ** نه ** ڳڻيو ويندو آهي BRUE). - ** غير حاضر، گهٽتائي، يا غير منظم سانس . - عضلات جي ڍنگ ۾ نمايان تبديلي: اوچتو سخت لنگهه (hypotonia) يا سخت سختي (hypertonia). - ** رد عمل جي سطح تبديل ٿيل: غير جوابده، شيشي واريون اکيون، يا شعور جو نقصان. 4. اڻ بيان ٿيل: مڪمل طبي تاريخ وٺڻ ۽ مڪمل جسماني معائنو ڪرڻ کان پوءِ، ڪو به واضح طبي وضاحت نه آهي (مطلب ته جيڪڏهن ٻار کي واضح طور تي بخار ۽ RSV برونچيولائٽس آهي، يا ظاهري فارمولي تي دٻجي ويو آهي جڏهن ته تمام تيز ٻوڙي رهيو آهي، ان جي تشخيص ڪئي ويندي آهي ۽ علاج ڪيو ويندو آهي جيئن ته "RSV" يا "Feding" جي طور تي وضاحت ڪئي وئي آهي. BRUE).

2. AAP گھٽ-خطرو بمقابلہ هاء-خطرو BRUE ٽريج چيڪ لسٽ

گهٽ خطري ۽ هاءِ خطري جي وچ ۾ فرق ڇو ضروري آهي؟ ڇاڪاڻ ته هڪ ٻار جيڪو ناڪام ٿئي ٿو جيتوڻيڪ هڪ گهٽ-خطري جو معيار ان کي هڪ سنگين بنيادي حالت جو خاص طور تي بلند خطرو آهي، جهڙوڪ ابتدائي پرٽيوسس (ڪالهه کنگهه، جيڪا 3 مهينن کان گهٽ عمر وارن ٻارن ۾ اڪثر ڪري خاموش اپنيا جو سبب بڻجندي آهي بغير ڪنهن ”هوپ“ يا کنگهه جي) RSV ** پيشاب جي بيماريءَ جي بيماري. arrhythmia (Long QT Syndrome) ** ** ميٽابولزم جون پيدائشي غلطيون** ** ننڍڙن ٻارن جي اسپاسم** يا ** غير حادثاتي مٿي جو سور** ۽ اسپتال ۾ داخل ٿيڻ ۽ مريضن جي نگراني جي ضرورت آهي.

ٽريج جو معيار گهٽ-خطرو بريو (سڀ 7 صحيح هجڻ گهرجن) High-Risk BRUE (جيڪڏهن انهن مان ڪو 1 موجود هجي)
1. ٻار جي موجوده عمر 60 ڏينهن کان پراڻا (> 2 مهينا ۽ <12 مهينا) 60 ڏينهن (2 مهينا) عمر يا ننڍي
2. قبل از وقت جي حالت >= 32 هفتا حمل تي پيدا ٿيو ۽ بعد ۾ تصور جي صحيح عمر آهي >= 45 هفتا وقت کان اڳ ڄائو < 32 هفتا حمل يا صحيح ٿيل پوسٽ-تصور جي عمر آهي < 45 هفتا
3. واقعن جو تعداد سختي سان پهريون ۽ صرف BRUE (ڪوبه اڳوڻو واقعو، ڪو به ڪلستر نه) ٻه يا وڌيڪ واقعا (بار بار يا ڪلسٽر ٿيل قسطون)
4. واقعي جو عرصو اندازي مطابق عرصو 1 منٽ کان گھٽ عرصو 1 منٽ يا وڌيڪ
5. بحالي جي ضرورت آهي پاڻمرادو حل ڪيو ويو يا نرم لچڪدار محرک سان؛ ** تربيت يافته طبي فراهم ڪندڙ طرفان سي پي آر جي ضرورت ناهي ** گهربل ** سي پي آر پاران تربيت يافته صحت جي سار سنڀار يا اي ايم ايس فراهم ڪندڙ **
6. طبي ۽ خانداني تاريخ تاريخ بابت نه (اوچتو اڻڄاتل ٻار / دل جي موت، arrhythmias، يا ميٽابولڪ بيماري جي خانداني تاريخ ناهي؛ سماجي خطري جا عنصر نه آهن) خانداني تاريخ جي اوچتو اڻڄاتل ٻار جي موت (SUID)، لانگ QT سنڊروم، يا جينياتي / ميٽابولڪ خرابيون؛ يا تاريخ بابت زهر جي نمائش / ٻارن جي بدسلوڪي لاءِ
**7. جسماني امتحان ** 100% معمولي جسماني امتحان (عام اهم نشانيون، واڌ، نيورو امتحان، دل جو آواز، ۽ ڪو به زخم يا ڦاٽل فرينولم) ڪنهن به غير معمولي امتحان جي ڳولا (بخار/هائيپوٿرميا، ٽائيپينيا، دل جي گوڙ، سستي، بلڊنگ فوننيل، يا ڪنهن به اڻ ڄاڻايل زخم)

ننڍڙن ٻارن جي سانس رکڻ جا منتر: سائانوٽڪ (بليو) بمقابله پيليڊ (پيل)

Infant apnea يا BRUE جي برعڪس، سانس کي روڪيندڙ اسپيل وڏي ڄمار جي ننڍڙن ٻارن ۽ ننڍڙن ٻارن ۾ ٿئي ٿو، جيڪي 6 ۽ 18 مهينن جي وچ ۾ شروع ٿين ٿا 2 سالن جي عمر جي چوڌاري ** چوٽي تي پهچن ٿا ۽ 4 کان 6 سالن جي عمر تائين ** 95 سيڪڙو کان مٿي ٻارن ۾ مڪمل طور تي حل ٿي وڃن ٿا. تقريبن سڀني صحت مند ٻارن جو 4 کان 5 سيڪڙو سانس رکڻ واري منتر جو تجربو آهي.

1. ڇو ”سانس رکڻ“ هڪ گمراهه ڪندڙ نالو آهي: اهو 100٪ غير ارادي آهي

والدين اڪثر سوچيندا آهن ته هڪ ننڍڙا ٻار جن کي سانس بند ڪرڻ واري اسپيل آهي، انهن جي سانس کي روڪي رهيو آهي * مقصد تي * ضد کان ٻاهر پنهنجي والدين کي هٿي ڏيڻ لاء. اهو غلط آهي. جڏهن ته هڪ جذباتي محرڪ (غصي، مايوسي، يا اوچتو درد/خوف) روئڻ شروع ڪري ٿو، سانس ۾ اصل توقف هڪ غير ارادي دماغي خودمختاري ريفليڪس آهي جيڪو **مکمل سانس نڪرڻ جي آخر ۾ ٿئي ٿو. ٻار رضاڪارانه طور تي اسپيل کي روڪي نٿو سگهي هڪ ڀيرو ريفليڪس فائر.

2. پاسي سان مقابلو: Cyanotic vs. Pallid Breath-Holding Spells vs Epilepsy.

ڪلينڪ خاصيت Cyanotic ("بليو") سانس رکڻ وارو اسپيل (80% کان 85% منتر) پيلڊ ("پيل") سانس کي روڪڻ وارو اسپيل / ريفليڪس اينوڪسڪ سيزور (15٪ کان 20٪ منتر) سچو مرگي جو دورو (عام ٽونڪ-ڪلونڪ)
عام ڀڙڪائڻ وارو محرڪ غضب، غصي، مايوسي، يا ڊاڙو (مثال طور، رانديڪو کڻي ويو) ** اوچتو معمولي دردناڪ ٽڪنڊو (خاص طور تي مٿي جي پٺيءَ تي ٽڪور)، اوچتو چونڪ، يا خوف** ڪو به نه (بغير اشتعال): اڪثر خاموش راند دوران يا **ننڊ کان ٻاهر **
روڪڻ کان اڳ روئڻ جو نمونو ٻار ڪيترن ئي ساهن لاءِ زور سان روئي ٿو، پوءِ ڊگهي، زبردستي، خاموش روئڻ جي اجازت ڏئي ٿو ۽ ساهه کڻڻ ۾ ناڪام ٿئي ٿو اوچتو خاموش ٿي وڃڻ کان اڳ ٻار ڀاڪر پائي ٿو يا صرف هڪ مختصر روئي ٿو (يا نه روئي) اڳئين روئڻ مناسب ناهي (شايد هڪ غير ارادي مرگهي "آئڪٽل روئڻ" * کان پوءِ * سختي شروع ٿئي ٿي)
** جلد جي رنگ جي تبديلي** چهرو ڦري ٿو روشني ڳاڙهي، پوءِ گہرا نيرو/ واڱڻائي (سيانوٽڪ) هوش وڃائڻ کان اڳ چپن ۽ منهن جي چوڌاري منهن موڙي ٿو ** موت جي لحاظ کان اڇو، اڇو، يا ڳاڙهو (پيلڊ)** لڳ ڀڳ فوري طور تي 1 کان 2 منٽن کان پوءِ آڪڙجڻ کان پوءِ ** رڳو دير سان ** نيرو/ڌاري ٿي وڃي ٿو
بنيادي خودمختياري ميڪانيزم زبردستي والسالوا ختم ٿيڻ + اندرا پلمونري شنٽنگ + ڊافراگميٽڪ اسپاسم دماغي آڪسيجن کي ڦٽو ڪري ٿو Hyperactive vagus nerve reflex (CN X) عارضي sinus bradycardia يا شارٽ ڪارڊيڪ اسسٽول (دل جو روڪ 3 کان 15 سيڪنڊن لاءِ) دماغي پرانتڪس نيورسن ۾ غير معمولي هم وقت ساز برقي خارج ٿيڻ
مدت ۽ موٽر سرگرمي 10 کان 60 سيڪنڊ: ٻار لڄي ٿي وڃي ٿو (يا 2 کان 5 سيڪنڊن جي مختصر اينوڪسڪ مايو ڪلونڪ جھٽڪن سان)، پوءِ هڪ ڊگهو ساهه کڻي ٿو ۽ جاڳي ٿو 10 کان 60 سيڪنڊ: ٻار ڦڦڙن وانگر لڙڪندو آهي. جيڪڏهن vagal pause 8 سيڪنڊن کان وڌيڪ آهي، ڪجهه مختصر جھٽڪن سان واپس آرڪ (opisthotonos) ٿي سگھي ٿو عام طور تي 1 کان 5+ منٽ تائين رهي ٿو تال واري ٽونڪ-ڪلونڪ جرڪنگ؛ ان کان پوءِ 15 کان 60 منٽن کان پوءِ جي اونهي ننڊ/ مونجهارو
ضروري طبي ڪم CBC ۽ Serum Ferritin چيڪ ڪريو (آئرن جي اضافي کي ڊرامائي طور تي منتر گھٽائي ٿو) CBC/Ferritin PLUS چيڪ ڪريو هڪ لازمي 12-ليڊ اي سي جي لانگ QT سنڊروم يا دل جي تال جي خرابين کي ختم ڪرڻ لاءِ ٻارن جي نيورولوجي ريفرل، اليڪٽرروئنسفالوگرام (EEG)، ۽ نيورويمنگ جيڪڏهن اشارو ڪيو ويو آهي

لوھ جي گھٽتائي جو ڪنيڪشن ۽ گھر ۾ سانس رکڻ واري منتر کي ڪيئن منظم ڪجي

1. ڇو زباني لوھ جي علاج سان سانس کي روڪڻ واري منتر کي روڪي ٿو (جيتوڻيڪ انميا کان سواء)

ٻارن جي بيمارين ۾ سڀ کان اهم ڪلينڪل ڪاميابين مان هڪ، ڪيترن ئي Cochrane سسٽماتي جائزي ۽ بي ترتيب ٿيل ڪنٽرول آزمائشي طرفان تصديق ڪئي وئي آهي، ** لوهه لوهه جي ذخيري (گهٽ سيرم فيريٽين) ** ۽ سانس رکڻ واري منتر جي وچ ۾ ڳنڍيل آهي: - برين اسٽيم ۾ لوهه ڪيئن ڪم ڪندو آهي: لوهه نه رڳو رت جي ڳاڙهن سيلن ۾ هيموگلوبن ٺاهڻ لاءِ استعمال ٿيندو آهي. اهو پڻ ** ٽائروسائن هائيڊروڪسائيليز، مونواامين آڪسائيڊس، ۽ الڊي هائيڊ آڪسائيڊس** لاءِ لازمي ڪوفيڪٽر آهي ** اهي اينزائمز جيڪي آٽوٽومڪ نروس سسٽم ۾ ڪيٽيڪولامينز ۽ نيورو ٽرانسميٽرس کي گڏ ڪن ٿا ۽ ان کي منظم ڪن ٿا. جڏهن هڪ ننڍڙا ٻار ۾ لوهه جا ذخيرا گهٽ هوندا آهن، ته انهن جو خودمختاري نروس سسٽم خراب ٿي ويندو آهي، جنهن ڪري روئڻ دوران مبالغ آميز ويگل ۽ تنفس جي اضطراب جي اجازت ڏئي ٿي. - ڪلينڪل افاديت: روزاني Elemental Oral Iron supplementation (توهان جي ٻارن جي ماهرن طرفان مقرر ڪيل، عام طور تي 8 کان 12 هفتا) ڏيڻ سان سانس جي روڪٿام واري اسپيل کي 50 کان 85 سيڪڙو تائين مڪمل طور تي ختم ڪري ٿو يا گهٽائي ٿو ** ايستائين جو انهن ننڍڙن ٻارن ۾ جن جي هيموگلوبن حد کان گهٽ آهي پر جن جي رت جي سطح 0 کان گهٽ آهي. ng/mL. هميشه پنهنجي ٻارن جي بيمارين جي ڊاڪٽر کان پڇو ته ٻنهي کي ** مڪمل رت جي ڳڻپ (سي بي سي) ۽ هڪ سيرم فيريٽين سطح ** ڪنهن به ننڍڙي ٻار لاءِ بار بار سانس رکڻ واري منتر سان.

2. قدم بہ قدم بيڊ سائڊ ايڪشن پلان ھڪ ٽوڊلر برٿ ھولڊنگ اسپيل دوران

جيڪڏهن توهان جي ٻارن جي بيمارين جي ماهر تصديق ڪئي آهي ته توهان جي ننڍڙن ٻارن کي سانس رکڻ واري منتر ۽ هڪ عام ECG آهي: 1. ٻار کي پڪڙيو ۽ انهن کي پنهنجي پاسي تي ويهاريو: جيئن ئي توهان روئڻ ۾ خاموش کليل وات جو آواز ٻڌو، پنهنجي ٻار کي نرميءَ سان قالين يا فرش تي ان جي ** پاسي** تي ويهاريو. مٿي جي سطح کي رکڻ سان (يا ان کان ٿورو هيٺ) دل کي يقيني بڻائي ٿي ته رت جي وهڪري سڌو دماغ جي اسٽيم ڏانهن، جيڪا 15 کان 45 سيڪنڊن ۾ خودڪار پهريون سانس شروع ڪري ٿي. 2. ٿڌي هوا ڦوڪيو يا پيشانيءَ/ ڳل تي ٿڌو نم واش ڪپڙو وجھو: ٻار جي منهن تي نرميءَ سان اُڏامڻ يا ٿڌڙي نم ڌوئڻ واري ڪپڙي کي ان جي ڳل تي ڇهڻ سان ٽريجيمنل نروس کي متحرڪ ٿئي ٿو، جيڪو ٻار جي بيھوش ٿيڻ کان اڳ ئي خارج ٿيڻ واري اسپاسم کي بار بار روڪي ٿو. 3. قسمت جو وقت آرام سان: ٻئي هٿ کي پنهنجي فون تي ڏسو. جيڪڏهن ٻار جو جسم مختصر طور تي سخت ٿئي ٿو يا 30 سيڪنڊن جي نشان تي 2 يا 3 جلدي جھٽڪا ڏئي ٿو (انڪسيڪ سيزور/سئنڪوپ)، انهن جا عضوا هيٺ نه رکو؛ بس انهن جي سر کي سخت فرنيچر کي مارڻ کان بچايو. جيئن ئي هوش وڃائجي ٿو، غير ارادي آواز-ڪورڊ اسپازم پاڻمرادو آرام ڪري ٿو ۽ دماغ جو اسٽيم سيڪنڊن اندر هڪ ڊگهو سانس وٺندو آهي. 4. پرسڪون رهو ۽ پوءِ ٽينٽرم ٽريگرز کي بدلو نه ڏيو: هڪ دفعو ٻار جاڳي ٿو (عام طور تي 30 کان 60 سيڪنڊن جي اندر)، کين اطمينان ڏيڻ لاءِ آرام سان ڀاڪر پاتو، کين آرام ڪرڻ ڏيو، ۽ پوءِ پنهنجي معمولي گهريلو معمول کي جاري رکو. ٻارن جي رويي جي ماهرن ان ڳالهه تي زور ڏنو ته جيڪڏهن والدين خوفزده ٿين ٿا ۽ هر ٽينٽرم جي مطالبي کي منهن ڏيڻ جي خوف کان ٻاهر ڪن ٿا ته جادو جي شروعات جي خوف کان، ٽينٽرم جي تعدد، ۽ ان ڪري غير ارادي طور تي سانس رکڻ واري منتر جي تعدد، اصل ۾ وڌي ٿي.

سنڀاليندڙن لاءِ ٻار ۽ ٻار جي سانس جي حفاظت جي چيڪ لسٽ

  • هر ٻار لاءِ محفوظ ننڊ جي سخت ABCs تي عمل ڪريو: ٻارن کي A اڪيلو، انهن جي Bپيٺ تي، ننگي C رِب ۾ (مضبوط فليٽ گدو، نه تکيا، نه بمپرز، نه مائل لاؤنجرز) رکو ته جيئن هوائي رستي جي رڪاوٽ ۽ Sudden Sidden (Sudden Industin) کي روڪڻ لاءِ.
  • ڪڏهن به ٻار کي سمهڻ جو معمول نه ڇڏيو- هڪ مائل ڪار سيٽ ۾ يا گهر جي اندر سلنگ: 4 مهينن کان گهٽ عمر جي ننڍڙن ننڍڙن ٻارن ۾، جن جي ڳچيءَ جي ڪمزور عضون سان، ڪار جي ٻاهران 45 درجن جي اونهائيءَ تي ويهڻ سان ڳري مٿي کي ڇني کان سيني تائين اڳتي وڌڻ جي اجازت ڏئي ٿي، ** نرم ونڊ پوزينٽائپ جي اوندهه کي چمڪائڻ **.
  • ** کاڌ خوراڪ ۽ سمهڻ کان اڳ ناسي جي سانس صاف ڪريو**: ڇاڪاڻ ته 3 کان 4 مهينن کان گهٽ عمر وارا ٻار صرف پنهنجي نڪ ذريعي سانس وٺندا آهن، ان ڪري 1 کان 2 قطرا جراثيم کان بچاءُ واري انفنٽ سلائن ۽ نرم ناسي ايسپريٽر جو استعمال ڪريو کاڌ خوراڪ ۽ سمهڻ کان اڳ جڏهن توهان جي ٻار کي وائرل سردي هجي.
  • Infant Pertussis (DTaP/Tdap) ۽ RSV امونائيزيشنز کي ڪرنٽ رکو: پڪ ڪريو ته سڀني والدين، دادا نگارن ۽ سنڀاليندڙن وٽ اپ-ٽو-ڊيٽ Tdap بوسٹر ۽ ٻار RSV تحفظ آهن جيئن ته Pertussis ۽ RSV مرڪزي خطري ۾ زندگي جي خطري جا مکيه وبائي سبب آهن.
  • ٻار جي اسپيل لاءِ 12-ليڊ اي سي جي ۽ فيريٽين چيڪ جي درخواست ڪريو: جيڪڏهن توهان جي ٻار ۾ ساهه بند ٿيڻ جا منتر آهن، خاص طور تي ** پيليڊ (اڇا) اسپيل** يا منتر جيڪي ننڍڙن ننڍڙن ڌماڪن جي ڪري شروع ٿين ٿا، پنهنجي ٻارن جي بيمارين جي ڊاڪٽر کان پڇو ته بيس لائين **12-ليڊ اليڪٽرروڪارڊيوگرام (سي سي جي) ۽ بي سي جي ** پي اي جي جي لاءِ.

هڪ ٻار ۽ ٻار سي پي آر ڪورس وٺو

هر والدين، دادا، ناني، ۽ نينگر کي ريڊ ڪراس، سينٽ جان ايمبولينس، يا آمريڪن هارٽ ايسوسيئشن کان Infant and Child CPR ۽ Choking ڪلاس وٺڻ گهرجي ته جيئن توهان ٻار جي سينه جو دٻاءُ ۽ پٺيءَ تي ڌڪ هڻڻ بغير ڪنهن جھجڪ جي اعتماد سان ڪري سگهو.

اڪثر پڇيا ويا سوال

ڇا ھڪڙو ننڍڙو ٻار پنھنجي سانس کي ڇڪڻ دوران روڪي سگھي ٿو جيستائين اھي دماغ کي نقصان يا مري وڃن؟

نه، هڪ صحتمند ننڍڙو ٻار، جنهن ۾ شاندار سانس رکڻ واري منتر سان گڏ دماغ کي نقصان پهچائڻ جي نقطي تائين پنهنجي سانس کي روڪي نٿو سگهي. جنهن وقت آڪسيجن جي سطح گهٽجي ويندي آهي يا ٻار هوش وڃائي ويهندو آهي (عام طور تي 20 کان 45 سيڪنڊن کان پوءِ)، دماغ جي رضاڪارانه ۽ غير ارادي عضلاتي اسپاسم خود بخود آرام ڪندو آهي، آواز جون تارون کليل هونديون آهن، ۽ دماغي اسٽيم جي ڪاربن ڊاءِ آڪسائيڊ ريفلڪس ٻار کي اونهو ساهه کڻڻ تي مجبور ڪندو آهي. بس ٻار کي پنهنجي پاسي تي فرش تي ويهاريو ته جيئن رت جي وهڪري دماغ ڏانهن آساني سان وهي جڏهن اهي بحال ٿين.

منهنجي ننڍڙي ٻار جو جسم ڪجهه سيڪنڊن لاءِ ٿلهي ۽ ڌڪي ڇو ٿي ويو، ڇو ته سانس بند ٿيڻ واري اسپيل جي آخر ۾؟ ڇا اهو epilepsy آهي؟

جڏهن ساهه کڻڻ وارو اسپيل (يا ته سائانوٽڪ يا پيليڊ) 30 کان 45 سيڪنڊن کان وڌيڪ ڊگهو هوندو آهي، دماغ ۾ آڪسيجن يا رت جي وهڪري ۾ عارضي ڊپ سبب ٻار کي پنهنجي پٺي کي مضبوطيءَ سان آرڪ ڪري سگهي ٿو ۽ هٿن يا پيرن جا 2 کان 5 مختصر مروڙيندڙ جھٽڪا ٿين ٿا، جن کي طبي طور تي anoxizic syncovic seyncopes طور سڃاتو وڃي ٿو. مرگي جي برعڪس، جيڪا دماغ جي غير معمولي برقي سرگرمي جي ڪري ٿئي ٿي ۽ روئڻ جي ٽريگر کان سواءِ ٿئي ٿي، اهي مختصر جھٽڪا خالص رت جي گھٽ وهڪري لاءِ هڪ عارضي ردِ عمل آهن، جن کي قبضي خلاف دوا جي ضرورت ناهي، ۽ فوري طور تي روڪيو جڏهن ٻار سمهي پيو ۽ ساهه کڻي ٿو.

ڇو ٿو پيليڊ (اڇا) سانس رکڻ واري منتر کي هميشه اي سي جي دل جي ٽيسٽ جي ضرورت آهي؟

اوچتو ساهه کڻڻ واري اسپيل دوران، اوچتو خوف يا معمولي ڌڪ لڳڻ سان اوور ايڪٽو ويگس نرو ريفليڪس ٿئي ٿو جيڪو دل جي رفتار کي سست ڪري ٿو يا دل جي ڌڙڪن کي ڪيترن ئي سيڪنڊن لاءِ روڪي ٿو، جنهن جي ڪري ٻار سفيد ۽ بي هوش ٿي وڃي ٿو. جڏهن ته اڪثر پيليل اسپيل 5 سالن جي عمر ۾ مڪمل طور تي بي نظير ۽ ختم ٿي ويندا آهن، هڪ نادر جينياتي دل جي تال جي حالت جنهن کي لانگ QT سنڊروم (LQTS) سڏيو ويندو آهي اوچتو چُرڪڻ يا روئڻ کان پوءِ بي هوش ٿيڻ واري اسپيل کي نقل ڪري سگهي ٿو. ٻارن جي ڊاڪٽر جي آفيس ۾ هڪ بي درد 2 منٽ 12-ليڊ اليڪٽرروڪارڊيوگرام (ECG) آساني سان لانگ QT سنڊروم جي اسڪريننگ ڪري ٿو.

عام نوزائشي وقتي سانس وٺڻ ۽ خطرناڪ ٻار جي اپني جي وچ ۾ ڇا فرق آهي؟

عام نون ڄاول ٻار جي وقتي ساھ کڻڻ ۾ سمھڻ دوران تيز ساھ کڻڻ جي وچ ۾ 5 کان 10 سيڪنڊن جو وقفو ھوندو آھي، جنھن دوران ٻار جا چپ مڪمل طور تي گلابي رھندا آھن ۽ ٻار آرام سان رھندو آھي. خطرناڪ pathological infant apnea ڪنهن به ساهه کڻڻ جو وقفو آهي جيڪو 20 سيڪنڊن يا ان کان وڌيڪ رهي ٿو، يا ڪنهن به ڊگهو وقفو آهي جتي ٻار جا چپ يا زبان نيري، واڱڻائي يا پيلا اڇا ٿي وڃن ٿا، ٻار هڪ ريگڊول وانگر لنگڙو ٿي وڃي ٿو، يا دل جي رفتار غير معمولي طور تي سست ٿي وڃي ٿي. ڪنهن به pathological apnea کي فوري طور تي طبي تشخيص جي ضرورت آهي.

منهنجي ٻار کي BRUE کان پوءِ اڃا ايمرجنسي روم ۾ وڃڻ جي ضرورت ڇو آهي جيڪڏهن اهي هاڻي 100 سيڪڙو ٺيڪ نظر اچن ٿا؟

12 مهينن کان گهٽ عمر جي ننڍڙن ٻارن ۾، ۽ خاص ڪري 60 ڏينهن کان گهٽ عمر وارن ٻارن ۾ يا وقت کان اڳ پيدا ٿيل، سانس بند ٿيڻ يا نيري/ پيلي (هڪ BRUE) ٿيڻ جو هڪ مختصر، اڻ ڄاڻايل واقعو بخار يا کنگهه شروع ٿيڻ کان اڳ هڪ سنگين، خاموش حالت جي پهرين نشاني ٿي سگهي ٿي. حالتون جيئن ته ٻار جي پرٽيوسس (ڪپڙي کنگهه)، آر ايس وي برونچيولائٽس، ابتدائي سيپسس، دل جي arrhythmias، يا ريفلوڪس ليرينگوسپاسم اڪثر ڪري هڪ واحد مختصر apnea ايپيسوڊ سان گڏ هوندو آهي، جنهن کان پوءِ وڌيڪ شديد اپني اسپيل ڪلاڪ بعد ننڊ دوران.

ذريعن جي چڪاس ڪئي وئي

  • آمريڪن اڪيڊمي آف پيڊياٽريڪس (AAP، آمريڪا): ڪلينڪل پريڪٽس گائيڊ لائين: مختصر حل ٿيل اڻ ڄاتل واقعا (BRUE) (اڳوڻي ظاهري زندگيءَ لاءِ خطرو واقعا) ۽ هيٺين خطري وارن ٻارن جي تشخيص.
  • نيشنل هيلٿ سروس (اين ايڇ ايس) ۽ نيشنل انسٽيٽيوٽ فار هيلٿ اينڊ ڪيئر ايڪسيلنس (نائس، برطانيه): سانس کي روڪڻ واري اسپيل تي ڪلينڪل گائيڊ لائنز، ريفليڪس اينوڪسڪ سيزرز، ۽ انفنٽ اپنيا ٽريج.
  • سسٽماتي جائزو جو ڪوڪرين ڊيٽابيس: ٻارن ۾ سانس رکڻ واري حملن لاءِ لوهه جي اضافي (بي ترتيب ٿيل ڪنٽرول ٿيل آزمائشن جو سسٽماتي جائزو).
  • ورلڊ هيلٿ آرگنائيزيشن (ڊبليو ايڇ او) ۽ بين الاقوامي رابطا ڪميٽي آن ريسيسيٽيشن (ILCOR): پيڊيٽريڪ بيسڪ لائف سپورٽ ۽ نيونٽيل/انفنٽ اپنيا جي بحالي جي هدايتون.
  • ڪينيڊين ٻارن جي سوسائٽي (سي پي ايس): * مختصر حل ٿيل اڻڄاتل واقعن جو جائزو ۽ انتظام ۽ ننڍپڻ ۽ ابتدائي ننڍپڻ ۾ Syncope *.

لاڳاپيل ھدايتون