Pagharap sa Hindi Ligtas na Senior Driver Pagkatapos ng Near-Misses o Pagkalito¶

Ang pagtuklas ng hindi maipaliwanag na mga dents sa mga bumper ng kotse ng isang magulang, ang marinig na naligaw sila sa pagmamaneho pauwi mula sa isang grocery store na binisita nila sa loob ng 30 taon, o nakasakay sa upuan ng pasahero habang sila ay naaanod sa mga lane ng highway at nalilito ang mga pedal ng preno at accelerator ay isang agarang buhay-o-kamatayang emergency ng pamilya. Para sa karamihan ng mga matatanda, ang susi ng kotse ay kumakatawan sa personal na kalayaan, dignidad, at adulthood, kaya naman ang direktang paghaharap ng pamilya ("Matanda ka na para magmaneho, ibigay mo sa akin ang iyong mga susi") ay halos palaging nagdudulot ng matinding pagtatanggol, paglilihim, at pagtanggi. Kasabay nito, ang pagpayag sa isang driver na may kapansanan sa paningin, mabagal na pag-reflex ng pagpepreno, o maagang dementia na manatili sa likod ng gulong ng isang 1,800-kilogram (4,000-pound) na sasakyan ay nanganganib na mabangga ang iyong mahal sa buhay at mga inosenteng pedestrian o motorista.

Ang kronolohikal na edad lamang ay hindi kailanman nagiging isang hindi ligtas na driver; ang kakayahang magamit, visual contrast sensitivity, leeg mobility, mga side effect ng gamot, at executive na bilis sa paggawa ng desisyon ay tumutukoy sa kaligtasan sa pagmamaneho. Kapag nangyari ang red-flag near-miss o disorientation, dapat mong paghiwalayin ang agarang pagpigil sa panganib (iingatan ang sasakyan sa kalsada ngayon kung talamak ang panganib) mula sa layuning klinikal at legal na pagsusuri ( ang paglipat ng papel na "masamang tao" sa isang manggagamot, Certified Driver Rehabilitation Specialist, o state motor vehicle medical review board) habang ang sabay-sabay na pagbuo ng isang walang tigil na pagmamaneho na walang tigil na sistema ay hindi nagiging sistema ng transportasyon na walang tigil sa pagmamaneho.

Gawin ito ngayon¶

1. Kung ang nakatatanda ay pinalayas na at nawawala o nalilito sa ngayon, tumawag kaagad sa mga serbisyong pang-emergency. Huwag maghintay ng ilang oras sa pag-asang makakahanap sila ng kanilang daan pauwi. Tawagan ang iyong lokal na emergency na numero (911 sa United States at Canada, 112 sa buong European Union, 999 sa United Kingdom) o suriin mga numerong pang-emergency, ibigay ang numero ng plaka ng sasakyan, gawa, modelo, kulay, at cellular phone o impormasyon sa telematics na konektado sa sasakyan (tulad ng OnStar, FordPass, o Toyota Safety Connect), at sundin ang aming gabay sa demensya na pagala-gala at nawawalang emerhensiyang senior.
2. Huwag hayaan ang mga bata o apo na sumakay sa sasakyan. Hanggang sa mapatunayan ng isang pormal na medikal at on-road na pagsusuri na ang nakatatanda ay ligtas na makakapag-react sa bilis ng trapiko, magtatag ng isang hindi masisira na tuntunin ng pamilya na walang mga apo o pasaherong sumasakay sa kanila, at mag-alok na magmaneho ng sarili mong sasakyan para sa lahat ng pamamasyal ng pamilya.
3. Magsagawa ng 5 minutong pisikal na inspeksyon ng sasakyan at pag-audit sa pagsakay sa pasahero. Maglakad sa lahat ng apat na sulok ng kanilang naka-park na sasakyan upang maghanap ng mga bagong gasgas sa mga rim ng gulong, sirang salamin sa gilid, paglipat ng pintura sa garahe sa mga fender, o mga traffic ticket na nakalagay sa glove compartment.
4. Gawing neutral na referee ang doktor o isang Occupational Therapist Driver Rehabilitation Specialist. Mag-iskedyul ng appointment sa kanilang doktor sa pangunahing pangangalaga o geriatrician at magpadala ng kumpidensyal na tala sa portal ng pasyente nang 48 oras nang mas maaga na humihiling sa doktor na suriin ang kanilang paningin, mga gamot, at katalinuhan at magsulat ng isang pormal na "Huwag Magmaneho" ng reseta medikal kung hindi ligtas.
5. Pigilan ang isang napipintong pagbangga ngayon sa pamamagitan ng hindi pagpapagana ng sasakyan o pagpapalit ng mga decoy key kung naroroon ang dementia. Kung ang isang matandang nasa hustong gulang na may katamtamang dementia o matinding pagkalito ay nagpipilit na magmaneho ngayon sa kabila ng agarang panganib, tahimik na tanggalin ang starter relay fuse mula sa under-hood fuse box, mag-install ng disconnecting switch ng baterya, o palitan ang mga ito ng hindi gumaganang key fob, o palitan ang kanilang non-like na key fob na gumagana. inaayos ang sasakyan.
6. Maghain ng kumpidensyal na Kahilingan para sa Pagsusuri ng Medikal ng Driver sa DMV / DVLA kung tumanggi silang huminto. Kung ang isang mapanganib na driver ay tumangging huminto para sa pamilya o mga doktor, magsumite ng isang kumpidensyal na form sa pagsusuri ng medikal na hindi ligtas sa pagmamaneho sa iyong estado ng Department of Motor Vehicles (DMV), UK DVLA, o provincial ministry of transportation upang mag-utos ang ahensya ng gobyerno ng isang opisyal na pagsusuri sa kalsada at paningin.

flowchart TD
    A["Mga senyales ng babala ng hindi ligtas na pagmamaneho ng matatanda: mga dents, naliligaw, o malapit nang makaligtaan"] --> B{"Ang nakatatanda ba ay kasalukuyang nawawala sa isang kotse o nasa isang aktibong pag-crash?"}
    B -->|"Oo: Nawawala o nag-crash"| C["Tumawag kaagad sa 911/112/999 na may plaka at GPS telematics ng sasakyan"]
    B -->|"Hindi: Sa bahay"| D{"Ang kalubhaan ng kapansanan sa pagmamaneho?"}
    D -->|"Yellow Flag: Bahagyang pagbagal, night glare, o stiff neck"| E["Book Occupational Therapy pagtatasa ng CDRS at pagsusuri ng gamot/pangitain"]
    D -->|"Red Flag: Dementia, naliligaw sa mga pamilyar na ruta, pagkalito sa pedal, o hindi naiulat na mga pag-crash"| F["Kinakailangan ang agarang paghinto sa pagmamaneho: huwag hayaang sumakay ang mga bata o pamilya bilang mga pasahero"]
    E --> G["Mag-apply ng adaptive equipment, daytime-only limit, o cataract treatment"]
    F --> H["Magpadala ng paunang tala sa manggagamot upang magbigay ng nakasulat na reseta na Huwag Magmaneho"]
    H --> I{"Tinatanggap ba ng nakatatanda ang utos ng doktor at iniabot ang mga susi?"}
    I -->|"Oo"| J["I-set up kaagad ang Rideshare Concierge, paratransit, at lingguhang paghahatid ng grocery"]
    I -->|"Hindi: Tinatanggihan o nakalimutan dahil sa dementia"| K["Huwag paganahin ang starter relay fuse o gumamit ng mga decoy key AT file ng DMV/DVLA Medical Review"]
    K --> J

Triage ng layunin: Mga Dilaw na Watawat (mababago) kumpara sa Mga Pulang Watawat (ihinto ang pagmamaneho ngayon)¶

Hindi lahat ng pagmamaneho ay nangangailangan ng permanenteng pag-alis ng mga susi. Minsan ang isang mas matandang nasa hustong gulang ay nahihirapan dahil sa mga mature na katarata, isang over-sedating na presyon ng dugo o allergy pill, o isang matigas na arthritic neck na maaaring itama sa pamamagitan ng operasyon, pag-deprescribe ng gamot, o panoramic blind-spot mirror. Sa kabaligtaran, ang mga progresibong neurodegenerative na kondisyon tulad ng katamtamang sakit na Alzheimer, Lewy body dementia, o homonymous na hemianopia pagkatapos ng isang stroke gawing permanenteng hindi ligtas ang pagmamaneho.

Gamitin ang clinical triage table sa ibaba (inangkop mula sa American Geriatrics Society (AGS) at National Highway Traffic Safety Administration (NHTSA) Clinician's Guide to Assessing and Counseling Older Drivers) upang matukoy kung ang iyong mahal sa buhay ay nangangailangan ng naka-target na tune-up o isang agarang paghinto.

Paano magsagawa ng lihim na 10 minutong pag-audit ng sasakyan at garahe¶

Ang mga matatandang driver na nagsisimula nang makaranas ng paghina ng pag-iisip o pagkawala ng paningin ay bihirang magboluntaryo na nag-scrap sila ng isang kongkretong bollard sa parmasya o muntik nang matamaan ang isang siklista. Bago itaas ang paksa ng pagmamaneho, siyasatin ang apat na pisikal na ebidensiya habang nakaparada ang kanilang sasakyan sa driveway o garahe:

1. Ang Four-Corner Bumper at Wheel-Rim Walkaround: Yumuko at siyasatin ang ibabang plastic valence ng front bumper, parehong rear quarter-panel, ang passenger-side alloy wheel rims (ipinapahiwatig ng malalim na curb rash ang kawalan ng kakayahan na husgahan ang lapad ng lane), at ang plastic housing ng magkabilang side-view mirror. Maghanap ng kulay na paglipat ng pintura (dilaw mula sa mga poste ng paradahan, puti mula sa frame ng pinto ng garahe ng bahay, o pula/asul mula sa iba pang mga kotse).
2. Ang Garage Door Frame at Driveway Check: Tingnan ang kahoy na trim sa magkabilang gilid ng pagbubukas ng garahe, ang likod na dingding ng garahe, at anumang mga palumpong o poste sa bakod na nakalinya sa driveway para sa mga sariwang riles ng gulong o mga marka ng epekto.
3. Ang Glove Box at Center Console Audit: Habang sinusuri ang kanilang insurance card o petsa ng pag-expire ng pagpaparehistro, hanapin ang hindi nabayarang mga citation sa paradahan, mga automated na red-light na babala ng camera, mga paglabag sa toll, o mga resibo sa pag-aayos ng auto body shop na binayaran nila ng cash upang maiwasang sabihin sa pamilya o maghain ng claim sa insurance.
4. The 20-Minute Passenger Ride-Along: Hilingin sa iyong magulang na ihatid ka sa isang lokal na gawain tatlong milya ang layo na may kasamang hindi protektadong kaliwang pagliko sa paparating na trapiko (ang nag-iisang pinakamataas na namamatay na maniobra para sa mas matatandang mga driver) at isang multi-lane intersection. Umupo nang tahimik sa upuan ng pasahero sa harap at pagmasdan:
5. Kinakabit ba nila ang kanilang seatbelt nang walang paalala?
6. Sinusuri ba nila ang mga salamin at iniikot ang kanilang ulo bago pagsamahin?
7. Nagmamaneho ba sila ng 25 km/h (15 mph) sa ibaba ng daloy ng trapiko, o biglang nagpreno sa huling segundo kapag papalapit sa pulang ilaw?
8. Tumigil ba sila sa pagkalito sa gitna ng isang intersection o sumabay sa dalawang lane?
9. Sila ba ay nagiging balisa, magagalitin, o hindi makapagsalita habang nagmamaneho?

Pagbabago sa tungkuling "masamang tao": Gamit ang manggagamot at mga tagasuri sa pagmamaneho ng CDRS¶

Kapag direktang hinihingi ng isang nasa hustong gulang na bata ang mga susi ng kotse ng isang magulang, binabaligtad nito ang panghabambuhay na awtoridad ng magulang-anak at madalas na nag-trigger ng isang sumasabog na lamat ng pamilya. Hangga't maaari, i-outsource ang desisyon ng awtoridad sa isang neutral na third-party na medikal na propesyonal o ahensya ng paglilisensya upang manatili ka sa panig ng iyong magulang bilang isang sumusuportang tagapagtaguyod.

Hakbang 1: Magpadala ng kumpidensyal na tala ng portal na sumusunod sa HIPAA bago ang pagbisita ng doktor¶

Sa ilalim ng Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) sa United States (pati na rin ang mga batas sa pagiging kumpidensyal ng pasyente sa UK, Canada, at Australia), hindi maaaring ilabas ng doktor ang mga kumpidensyal na medikal na rekord sa isang hindi awtorisadong tao, ngunit may ZERO legal na paghihigpit na pumipigil sa isang miyembro ng pamilya na magbigay ng impormasyong pangkaligtasan SA doktor.

Dalawang araw bago ang susunod na pangunahing pangangalaga, neurology, o geriatric appointment ng iyong magulang, magpadala ng portal na mensahe o mag-fax ng isang pahinang sulat sa doktor:

"KUMPIDENSYAL NA ULAT SA KALIGTASAN NG PAMILYA PARA KAY DR. [NAME]: Bago ang appointment ni [Parent Name] sa [Petsa], kailangan kang alertuhan ng aming pamilya tungkol sa kritikal na kaligtasan sa pagmamaneho na mga pulang bandila. Sa nakalipas na 60 araw, si [Parent Name] ay nawala habang nagmamaneho pauwi mula sa lokal na grocery store nang dalawang beses, nasimot ang gilid ng pasahero ng sasakyan, at pinaandar namin ang pamilya sa pulang ilaw ng sasakyan. napaka depensiba. Maaari mo bang gawin ang isang cognitive screen (MoCA o Trail Making Test Part B), suriin ang kanilang mga gamot, at kung sumasang-ayon ka na dapat silang huminto sa pagmamaneho, sumulat ng isang pormal na 'HUWAG MAGmaneho' na medikal na order sa isang papel na pad ng reseta at ipaliwanag na ito ay isang medikal na kinakailangan para sa kanilang kaligtasan at pananagutan sa seguro?"

Hakbang 2: Kumuha ng pisikal na reseta na "Huwag Magmaneho" para sa refrigerator¶

Ipinapakita ng pananaliksik sa geriatric na gamot na ang mga matatandang may sapat na gulang na may banayad hanggang katamtamang kapansanan sa pag-iisip ay mas mahusay na tumutugon sa isang tiyak na reseta sa papel na nilagdaan ng kanilang doktor na nagbabasa "Ang pasyente ay hindi dapat magmaneho ng sasakyang de-motor dahil sa kondisyong medikal" kaysa sa mga pandiwang argumento mula sa kanilang mga anak. Gumawa ng tatlong kopya ng nilagdaang reseta: i-tape ang isa malapit sa key hook o refrigerator, itago ang isa sa iyong file, at ipakita ito nang malumanay sa tuwing nakalimutan nila kung bakit hindi sila nagmamaneho ("Tandaan, pansamantalang medikal na pigil ni Dr. Miller ang pagmamaneho hanggang sa muling suriin ang iyong mga mata at reflexes, at kung nagmamaneho ka nang labag sa nakasulat na utos ng doktor, maaaring mapawalang-bisa ng kumpanya ng insurance ng sasakyan ang coverage").

Hakbang 3: Mag-book ng independiyenteng pagsusuri sa isang Certified Driver Rehabilitation Specialist (CDRS)¶

Kung ang iyong magulang ay matalas sa pag-iisip o medyo may kapansanan lamang at iginiit "Ako ay isang ganap na ligtas na driver, ikaw ay nagpapalabis," nag-aalok ng isang patas, layunin na deal: isang independiyenteng pagsusuri ng isang Occupational Therapist Certified Driver Rehabilitation Specialist (CDRS) o isang akreditadong Driving Mobility Assessment Center (sa UK).

• Ano ang kasama sa pagsusuri ng CDRS: Ito ay hindi isang mabilis na 10 minutong pagsusuri sa DMV. Ang CDRS ay nagsasagawa ng 2-to-3-hour clinical at behind-the-wheel evaluation testing visual acuity, peripheral vision, contrast sensitivity, lower-limb brake reaction time sa millisecond, executive cognitive processing (gaya ng Trail Making Test Part B at Useful Field of View / UFOV test), na sinusundan ng isang on-road na pagsasanay sa sasakyan.
• Tatlong posibleng resulta:
• Malinaw na magmaneho nang ligtas (nagbibigay ng kapayapaan ng isip sa pamilya).
• Na-clear na may mga adaptive na pagbabago o paghihigpit (tulad ng mga panoramic na salamin, spinner knobs, left-foot accelerators, o isang pinaghihigpitang lisensya na limitado sa 8-kilometro / 5-milya na daytime radius mula sa mga highway).
• Layunin na klinikal na pagpapasiya na magretiro mula sa pagmamaneho (inihatid ng isang walang kinikilingan na espesyalista na maaaring magpasa ng ulat sa doktor at DMV).
• Paano makahanap ng isa: Sa United States at Canada, hanapin ang Association for Driver Rehabilitation Specialists (ADED) na direktoryo sa aded.net o ang American Occupational Therapy Association (AOTA) na mas lumang driver locator; sa United Kingdom, makipag-ugnayan sa Driving Mobility (drivingmobility.org.uk); sa Australia, maghanap sa Occupational Therapy Australia para sa mga OT na sinanay sa pagmamaneho.

Paano mag-file ng isang kumpidensyal na DMV / DVLA / Provincial Hindi Ligtas na Pagsusuri sa Medikal na Pagmamaneho¶

Kapag ang isang mas matandang driver ay may malinaw na mga kapansanan sa Red Flag (tulad ng dementia, pagkawala ng paningin, o madalas na pag-crash) at tumanggi sa parehong pagsusumamo ng pamilya at payo ng kanilang doktor na huminto sa pagmamaneho, mayroon kang moral at civic na obligasyon na mag-trigger ng isang pormal na pagsusuri sa paglilisensya ng gobyerno bago ang isang tao ay patayin.

Ang bawat estado, lalawigan, at pambansang ahensya ng paglilisensya ay may administratibong Proseso ng Pagsusuri ng Medikal na partikular na idinisenyo para sa mga kinauukulang miyembro ng pamilya, manggagamot, at mga opisyal ng pagpapatupad ng batas.

Word-for-word script para sa "The Car Keys Conversation"¶

Kung ang iyong magulang ay nagpapanatili pa rin ng insight (banayad na kapansanan sa pag-iisip o pisikal na kahinaan) at ikaw ay nakaupo upang talakayin ang pagretiro sa pagmamaneho, maghanda para sa isang reaksiyong kalungkutan. Huwag hawakan ang pag-uusap sa isang mesa ng hapunan sa bakasyon o kaagad pagkatapos ng pagtatalo sa kotse.

1. Ang Empatiya + Panlabas na Awtoridad + Script ng Agarang Solusyon¶

"Nay, alam ko kung gaano kahalaga ang pagmamaneho sa iyong kasarinlan sa buong buhay mo, at ito ang isa sa pinakamahirap na pag-uusap na kinailangan namin. Dahil sa mga pagbabago sa iyong paningin at sa kamakailang mga gasgas sa kotse, kami ni Dr. Patel ay labis na nag-aalala tungkol sa iyong pisikal na kaligtasan at ang legal na pananagutan kung ang isa pang driver ay huminto sa harap mo at ang iyong mga reflexes ay hindi makapagpahinto sa iyong sasakyan sa oras na magsisimula na ako sa pagmamaneho ni Dr. Patel. hayaan mong maipit ka sa bahay: nakapag-set up na kami ng account kaya susunduin ka ng driver sa iyong pintuan sa tuwing gusto mong pumunta sa salon, simbahan, o grocery store, at mas mababa ang halaga nito kaysa sa binabayaran mo para sa insurance ng sasakyan at gasolina."

2. The Financial Math & Liability Pivot (Para sa mga matatandang may kamalayan sa pera)¶

Maraming matatanda na lumalaban sa mga argumentong pangkaligtasan ay tumutugon kaagad sa lohika sa pananalapi. Kalkulahin ang tunay na taunang halaga ng pagpapanatili ng kanilang sasakyan sa driveway: - Insurance sa sasakyan (kadalasan ay $1,800 hanggang \(3,500 bawat taon para sa mga driver na higit sa 80) + pagpaparehistro + maintenance/gulong/baterya + gasolina = **\)3,500 hanggang \(6,000+ bawat taon** (o **\)300 hanggang $500 bawat buwan**). - Ipakita sa kanila sa papel: *"Tatay, ang pagpapanatiling nakaseguro at nakarehistro sa kotseng ito ay nagkakahalaga sa iyo ng $400 sa isang buwan kahit na nakaupo lang ito sa garahe, at kung may sumakit sa iyo, maaaring mapuksa ng isang kaso ang iyong mga ipon sa pagreretiro. Kung ibebenta namin ang kotse sa halagang $12,000 at kanselahin ang bayarin sa seguro, maaari kang kumuha ng 30 pribadong door-to-door na sasakyan bawat buwan at papasok pa rin ang dolyar na sakay ng kotse bawat buwan."

Ano ang gagawin kapag nakalimutan ng isang senior na may demensya na hindi sila maaaring magmaneho (Last-resort physical containment)¶

Kapag ang isang mas matandang nasa hustong gulang ay may katamtamang sakit na Alzheimer, vascular dementia, o frontotemporal dementia, mayroon silang anosognosia (isang kawalan ng kakayahan sa neurological na makilala ang kanilang sariling kapansanan sa pag-iisip) at hindi maalala ang isang pag-uusap o utos ng doktor mula 20 minuto ang nakalipas. Ang pag-iwan ng isang aktibong kotse at gumaganang mga susi sa bahay habang umaasa sa isang pandiwang pangako na hindi magmaneho ay isang matinding panganib.

Gamitin ang mga progresibo, hindi koprontasyonal na mga hakbang sa pisikal na pagpigil:

1. Hakbang 1: Palitan ang "Decoy Keys" sa kanilang key ring: Huwag kailanman iwanan ang taong may dementia na galit na galit dahil nawawala ang kanyang key ring sa kanyang pitaka o bulsa (na maaaring mag-trigger ng matinding paranoia crisis; tingnan ang matinding demensya paglubog ng araw at matinding pagkabalisa). Bumili ng hindi naka-program na kapalit na key fob shell online o maglagay ng lumang susi mula sa isang nakaraang kotse papunta sa kanilang pamilyar na keychain habang tahimik na inaalis ang tunay na transponder fob.
2. Hakbang 2: Alisin ang sasakyan sa labas ng nakikitang paningin ("Sa shop para sa isang pagpapabalik"): Ang nakikitang nakaparada ang kanilang sasakyan sa driveway o garahe tuwing umaga ay nagsisilbing palaging visual cue para magmaneho. Iparada ang kotse sa bahay ng isang miyembro ng pamilya ilang milya ang layo. Sa tuwing tatanungin nila kung nasaan ang sasakyan, gumamit ng therapeutic fib: "Kailangan itong panatilihin ng dealership ngayong linggo na naghihintay sa isang backordered na bahagi para sa isang safety recall, kaya ako ang nagmamaneho sa iyo ngayon."
3. Hakbang 3: I-disable ang sasakyan sa mekanikal sa loob ng 60 segundo kung dapat itong manatili sa garahe: Kung ang kotse ay ginagamit ng isang asawa sa parehong address o hindi agad mailipat, huwag paganahin ito upang hindi ito magsimula kahit na makahanap ng ekstrang susi ang nakatatanda:
4. Hilahin ang Starter Relay o Fuel Pump Fuse: Buksan ang hood, ilabas ang plastic na takip sa ilalim ng hood fuse box, gamitin ang diagram na naka-print sa loob ng takip upang mahanap ang square Starter Relay o Fuel Pump fuse, bunutin ito, at ilagay ito sa iyong bulsa. Kapag pinihit ng nakatatanda ang susi o pinindot ang start button, ang mga ilaw ng dashboard ay bumubukas nang normal, na iisipin nilang patay na ang starter ng sasakyan o kailangan ng mekaniko sa halip na sisihin ka.
5. Mag-install ng $15 na Battery Terminal Disconnect Switch o Steering Wheel Club: Magkabit ng quick-turn brass battery cutoff knob sa negatibong terminal ng baterya sa ilalim ng hood, o i-lock ang isang heavy-duty na steel steering wheel bar sa tapat ng gulong kung saan ang asawa lang ang may hawak ng susi.

Pagbuo ng walang alitan na post-driving mobility system sa Araw 1¶

Ang pag-alis ng mga susi ng kotse nang hindi agad pinapalitan ang kadaliang kumilos ng nakatatanda ay nagdudulot ng klinikal na depresyon, mabilis na pisikal na deconditioning, at panlipunang paghihiwalay. Bago o sa eksaktong araw na ihinto ang mga susi, i-set up itong Four-Pillar Senior Mobility Kit:

• 1. Phone-Call Rideshare Concierge (Walang Kinakailangan ng Smartphone): Maraming nakatatanda ang hindi makakagamit ng maliliit na screen ng Uber o Lyft na smartphone. I-enroll sila sa isang teleponong nakabatay sa rideshare concierge service gaya ng GoGoGrandparent (1-855-464-6872 sa US, Canada, at Australia), Uber Central / Family Profiles (kung saan ka nagbu-book ng biyahe nang malayuan mula sa iyong sariling telepono at sinusubaybayan ang sasakyan papunta mismo sa kanilang driveway), o Lyft Silver.
• 2. Municipal ADA Paratransit at Area Agency on Aging Shuttles:
• Sa United States: Tawagan ang Eldercare Locator sa 1-800-677-1116 (eldercare.acl.gov) o ang iyong lokal na awtoridad sa pagbibiyahe upang i-enroll ang iyong magulang sa ADA Complementary Paratransit (curb-to-curb o door-to-door accessible van para sa mga matatandang hindi makagamit ng mga regular na bus, karaniwang $2 hanggang $4 bawat biyahe) at mga programa ng boluntaryong senior driver tulad ng ITNCountry (itnamerica.org).
• Sa United Kingdom: Mag-aplay para sa isang lokal na konseho ** Taxicard**, Community Transport / Dial-a-Ride, at isang Blue Badge (na mananatili sa tao, na nagpapahintulot sa sinumang miyembro ng pamilya o kaibigan na magmaneho sa kanila na pumarada sa mga may kapansanan na bay sa labas mismo ng mga tindahan at klinika).
• Sa Canada at Australia: Magrehistro para sa municipal accessible transit (Wheel-Trans, HandyDART, TransHelp) o My Aged Care subsidyo sa transportasyon sa Australia.
• 3. Non-Emergency Medical Transportation (NEMT) sa pamamagitan ng health insurance: Karamihan sa mga Medicaid plan, mahigit 60 porsiyento ng Medicare Advantage plan, at ang Veterans Health Administration (VA) ay nagbibigay ng libreng round-trip na biyahe sa lahat ng appointment sa doktor, dental, vision, at parmasya. Tawagan ang numero ng Member Services sa likod ng kanilang insurance card upang mag-book ng mga sakay nang mas maaga nang 48 oras.
• 4. Awtomatikong Lingguhang Paghahatid ng Grocery at Parmasya kasama ang isang "No-Guilt Ride Calendar": I-set up ang umuulit na lingguhang paghahatid ng grocery (Instacart, Walmart+, Amazon Fresh, o Tesco/Sainsbury's delivery) at mail-order o lokal na courier na paghahatid ng parmasya upang ang pang-araw-araw na kaligtasan ay hindi nangangailangan ng kotse. Gumawa ng naka-print na lingguhang kalendaryo sa kanilang refrigerator na nagpapakita kung sinong kaibigan, kapitbahay, o miyembro ng pamilya ang susundo sa kanila para sa mga appointment sa simbahan, kape, o buhok para hindi nila maramdaman na kailangan nilang "mangmamalimos ng mga sakay."

Huwag kalimutang kumuha ng Non-Driver Government Photo ID¶

Kapag isinuko ng isang matandang nasa hustong gulang ang kanilang lisensya sa pagmamaneho o pinahintulutan itong mag-expire, kailangan pa rin nila ng isang balido, hindi pa expired na Kard ng Pagkakakilanlan na Hindi Nagmamaneho na Inisyu ng Pamahalaan (gaya ng isang estado na REAL ID Non-Driver Card) upang makasakay sa mga eroplano, mga tseke ng pera sa bangko, kumuha ng mga kontroladong gamot sa parmasya, pumirma sa legal na dokumento, at nakaboto sa legal na dokumento. Palaging samahan ang iyong mahal sa buhay sa DMV upang i-convert ang kanilang isinuko na lisensya sa pagmamaneho sa isang permanenteng Non-Driver State ID Card sa parehong pagbisita (maraming estado ang nagbibigay ng mga senior non-driver ID nang walang bayad), o basahin ang aming gabay sa nawalang birth certificate, Social Security card, o pagpapalit ng residency card.

Mga madalas itanong¶

Maaari ba akong kasuhan kung alam kong ang aking matandang magulang ay may dementia o masamang paningin at hinayaan ko silang magpatuloy sa pagmamaneho?¶

Kung nakatira ka lamang sa iyong sariling tahanan at ang iyong magulang ay nagmamay-ari, nag-insure, at nagrerehistro ng kanilang sariling sasakyan sa kanilang nag-iisang pangalan, ang mga batang nasa hustong gulang ay karaniwang walang awtomatikong legal na pananagutan para sa pag-crash ng isang magulang. Gayunpaman, MAAARI mong harapin ang sakuna na personal na pananagutan sa pananalapi para sa kapabayaan na pagkakatiwala kung ang iyong pangalan ay nasa titulo ng sasakyan o patakaran sa seguro ng sasakyan, kung ipahiram mo sa kanila ang iyong sasakyan, o kung kumilos ka bilang kanilang legal na tagapag-alaga o conservator at sadyang pinapayagan silang magmaneho ng labag sa utos ng isang manggagamot. Bilang karagdagan, ang isang walang insurance na paghatol sa pananagutan laban sa iyong magulang ay maaaring ganap na mapuksa ang kanilang mga naipon sa buhay, equity sa bahay, at ari-arian, kaya naman pinoprotektahan ng proactive na interbensyon ang buong pamilya.

Ang mga doktor ba ay legal na kinakailangan na mag-ulat ng isang hindi ligtas na driver na may dementia sa DMV?¶

Depende ito sa iyong estado, lalawigan, o bansa. Sa United States, anim na estado (California, Delaware, Nevada, New Jersey, Oregon, at Pennsylvania) ang may mandatoryong mga batas sa pag-uulat ng doktor na nangangailangan ng mga doktor na iulat ang mga pasyenteng na-diagnose na may mga karamdamang nailalarawan sa pagkawala ng malay o dementia (gaya ng Alzheimer's disease o epilepsy) nang direkta sa DMV ng estado o departamento ng kalusugan. Sa karamihan ng ibang mga estado sa US, ang pag-uulat ng doktor ay boluntaryo ngunit legal na protektado ng statutory immunity mula sa mga demanda. Sa Canada, ang karamihan sa mga probinsya ay nag-uutos sa doktor at optometrist na mag-ulat ng mga medikal na hindi karapat-dapat na mga driver, at sa United Kingdom, ang pasyente (o ang kanilang kinatawan) ay legal na inaatas ng batas na ipaalam sa DVLA kapag may diagnosis ng dementia o stroke.

Paano ko idi-disable ang kotse ng aking magulang sa isang emergency nang hindi nasisira ang makina o nagagalit sila sa akin?¶

Ang pinakaligtas, ganap na nababaligtad na paraan upang pigilan ang pagsisimula ng kotse sa loob ng 60 segundo ay ang buksan ang hood, tanggalin ang pagkaka-clip ng plastic lid ng main engine-bay fuse box, tingnan ang diagram na naka-print sa loob ng lid, at bunutin ang square plastic Starter Relay o Fuel Pump fuse. Kapag ang iyong magulang ay sumakay sa kotse at pinihit ang susi o pinindot ang start button, ang mga ilaw ng dashboard at radyo ay bubukas pa rin nang normal, kaya iisipin na lang nila na ang kotse ay may mechanical starter glitch na nangangailangan ng repair shop sa halip na malaman na may nagtago ng kanilang mga susi. Itago ang relay fuse sa isang naka-lock na lokasyon at ayusin ang isang "mechanic check" habang inililipat mo ang mga ito sa mga alternatibong sakay.

Ang pag-install ba ng GPS navigation screen o pagbili ng mas bagong kotse na may awtomatikong pagpepreno ay ginagawang ligtas para sa isang taong may banayad na dementia na patuloy na magmaneho?¶

Hindi, habang ang Advanced Driver Assistance Systems (ADAS) tulad ng automatic emergency braking at blind-spot chimes ay nakakatulong para sa mga matatandang malusog sa pag-iisip, maaari talaga nilang malito at ilagay sa panganib ang isang driver na may dementia. Ang mga kumikislap na icon ng dashboard, steering-wheel lane-keep vibrations, at malalakas na beep ng babala ay madalas na bumulaga sa isang driver na may kapansanan sa pag-iisip, na nagiging sanhi ng mga ito sa panic, mabilis na lumihis, o natapakan ang accelerator pedal sa halip na ang preno. Katulad nito, ang pagsunod sa mga pasalitang direksyon ng GPS ay nangangailangan ng hating atensyon na humihila sa kanilang pagtuon palayo sa mga ilaw ng trapiko at mga pedestrian.

Sinuri ang mga pinagmulan¶

• American Geriatrics Society (AGS) at National Highway Traffic Safety Administration (NHTSA, United States): Clinician's Guide to Assessing and Counseling Older Drivers (4^th Edition).
• Association for Driver Rehabilitation Specialists (ADED, United States & Canada): Mga Alituntunin sa Pinakamahusay na Kasanayan para sa Komprehensibong Pagsusuri sa Pagmamaneho ng Mga Certified Driver Rehabilitation Specialist (CDRS).
• Ahensya sa Paglilisensya sa Pagmamaneho at Sasakyan (DVLA, United Kingdom): Pagsusuri sa Kakayahang Magmaneho: Isang Gabay para sa Mga Propesyonal na Medikal: Mga Neurological at Cognitive Disorder.
• Alzheimer's Association (United States): Dementia at Driving Safety Resource Center at Family Intervention Protocols.
• Austroads at National Transport Commission (Australia): Pagsusuri sa Kaangkupang Magmaneho para sa Mga Commercial at Pribadong Sasakyan na Driver.

Mga kaugnay na gabay¶

• Dementia na gumagala at nawawala ang emerhensiyang senior
• Matinding paglubog ng araw ng demensya, matinding pagkabalisa, at hindi pisikal na de-escalation
• Ospital delirium, biglaang pagkalito, at adbokasiya ng nakatatanda
• Pagkilala at pagtugon sa isang stroke
• Mga pandaigdigang numero ng emergency