Skip to content

Angle Grinder Disc Shatter, Table Saw Kickback, at Lathe Entanglement

Iba-iba ang mga numero ng emergency ayon sa bansa. Ang pahinang ito ay gumagamit ng 911, ang numero para sa Estados Unidos at Canada. Maraming ibang bansa ang gumagamit ng 112, 999, o ibang numero. Hanapin ang numero para sa iyong bansa.

Ang high-speed rotating workshop machinery ay bumubuo ng matinding kinetic energy na may kakayahang magdulot ng matinding trauma, pagputol ng daliri, at rotational crush injuries sa mga millisecond. Ang karaniwang 115-millimeter (4.5-inch) na angle grinder ay umiikot sa abrasive na cutoff wheel nito sa 10,000 hanggang 13,300 revolutions per minute (RPM), na nagpapadala sa panlabas na gilid ng disc na bumibiyahe sa mahigit 80 metro bawat segundo (180 milya bawat oras), o humigit-kumulang kalahati ng bilis ng muzzle ng baril. Kapag ang isang resin-bonded abrasive disc ay nagbibigkis sa isang metal na pinch point, nahuhulog sa isang kongkretong sahig, o inilagay sa isang gilingan na tumatakbo sa itaas ng pinakamataas na rate ng RPM nito, ang puwersa ng centrifugal ay naghiwa-hiwalay ng gulong sa mga ballistic na fragment na maaaring tumagos sa mukha, leeg, dibdib, o femoral artery.

Parehong mapanganib ang mga nakatigil na woodworking at metalworking machine: ang 254-millimeter (10-inch) cabinet table saw na pinapagana ng 2.2-kilowatt (3-horsepower) induction motor ay maaaring sumalo sa likod na gilid ng pinched board at ihagis ito pabalik sa tiyan o mukha ng operator sa bilis na **50 hanggang 90 metro bawat oras (2010 milya bawat oras) (2011 milya bawat segundo) mga daliri nang direkta sa tumataas na ngipin ng talim. Sa mga machine shop, ang isang pang-industriyang metal lathe o heavy drill press ay umiikot na may walang humpay na mekanikal na torque na hindi mapipigilan ng lakas ng tao; kung ang isang guwantes, mahabang manggas, o nakapusod ay sumabit sa isang umiikot na chuck o lead screw, ang braso at itaas na katawan ng operator ay iguguhit sa paligid ng umiikot na spindle nang wala pang kalahating segundo. Alam kung paano tatamaan ang emergency stop nang hindi nalilibugan ang iyong sarili, patatagin ang malalim na naka-embed na abrasive na disc shrapnel nang hindi ito binubunot, panatilihing malinis ang mga naputol na digit nang hindi nagyeyelo sa direktang yelo, at ligtas na baligtarin ang isang jammed lathe spindle na nagliligtas ng mga buhay at paa sa workshop.

Gawin ito ngayon

  1. Sampalin ang pulang mushroom na Emergency Stop (E-Stop) na butones, i-off ang wall disconnect switch, o i-unplug kaagad ang power cord. Huwag kailanman abutin ang umiikot na saw blade, lathe chuck, o grinding wheel upang patayin ang switch, at huwag kunin ang isang katrabaho na aktibong hinihila papunta sa umiikot na lathe o drill press hanggang sa ganap na huminto ang drive spindle.
  2. Lagyan ng direkta, malakas na presyon sa matinding pagdurugo ng arterya o maglagay ng commercial windlass tourniquet 5 hanggang 7 sentimetro (2 hanggang 3 pulgada) sa itaas ng isang sakuna na laceration ng paa. Kung ang gulong ng gilingan ng anggulo o saw blade ay humihiwa sa radial artery sa pulso, brachial artery sa braso, o masikip ang arterya ng brachial sa braso, o may malinis na femoral gauze sa braso, o may malinis na femoral gauze sa braso, o may malinis na femoral gauze sa braso, o may malinis na femoral gauze. ang matingkad na pulang spurting na dugo ay ganap na tumitigil; tingnan mo matinding pagdurugo.
  3. HUWAG maglabas ng mga fragment ng basag na grinding wheel o kickback wood splinter na naka-embed sa mata, leeg, mukha, o dibdib. Ang mga abrasive disc shards at impaled wood spears ay nagsisilbing pisikal na mga plug na dumidiin sa mga punit na daluyan ng dugo; ang paghila sa kanila sa pagawaan ay nagdudulot ng hindi mapigilan na internal hemorrhage. Patatagin ang nakausli na bagay sa lugar na may malalaking ring pad o gauze roll na nakadikit sa paligid nito; tingnan mo impalement at naka-embed na foreign object stabilization.
  4. Tumawag kaagad sa iyong lokal na numerong pang-emergency (911 sa United States at Canada, 112 sa buong European Union, 999 sa United Kingdom). Humiling ng mga advanced na life support paramedic at ipaalam sa dispatcher kung mekanikal na nakulong ang isang manggagawa sa loob ng mabigat na lathe, milling machine, o pang-industriyang wood planer kaya ang mga heavy rescue technician ng departamento ng bumbero ay nagdadala ng mga hydraulic spreader at metal-cutting gear; suriin mga numerong pang-emergency.
  5. Palagaan ang anumang pinutol na mga daliri o bahagi ng hinlalaki gamit ang damp-cloth at sealed-bag na double-barrier na paraan sa ibabaw ng tubig ng yelo. I-wrap ang naputol na digit sa malinis na gauze na bahagyang binasa ng sterile saline o malinis na tubig mula sa gripo, i-seal ito sa loob ng plastic bag na hindi tinatablan ng tubig, at ilagay ang bag na iyon sa loob ng pangalawang lalagyan na puno ng pinaghalong yelo at tubig; Huwag kailanman ilubog ang tissue nang direkta sa tubig o ilagay ito nang direkta sa hubad na yelo o tuyong yelo.
  6. Iwanang neutral ang isang gusot na lathe o drill press o ipasok ang mekanikal na preno pagkatapos lamang masuri kung paano nakabalot ang paa. Huwag kailanman i-jogging ang motor nang pabaligtad sa ilalim ng de-koryenteng kapangyarihan upang matanggal ang isang sira-sirang braso o damit mula sa spindle; maghintay para sa pagsagip sa sunog o paikutin ang chuck nang dahan-dahan sa pamamagitan ng kamay gamit ang chuck key o wrench lamang kung ang paggawa nito ay makakapag-alis ng nakamamatay na pagkakasakal sa paligid ng leeg o dibdib.
flowchart TD
    Start["Workshop Machinery o Power Tool Emergency"] --> MachineType{"Anong uri ng aksidente sa makina ang nangyari?"}
    MachineType -->|"Angle Grinder Disc Shatter o Wire Wheel Injury"| Grinder["1. Tanggalin sa saksakan ang gilingan o bitawan ang deadman paddle switch<br/>2. HUWAG bunutin ang naka-embed na mga fragment ng disc mula sa leeg, mata, o katawan<br/>3. Lagyan ng tourniquet o direktang presyon sa paligid ng malinis na sugat sa paa<br/>4. Takpan ang nasugatan na mata ng matibay na kalasag nang hindi pinipindot ang eyeball"]
    MachineType -->|"Table Saw Kickback o Blade Amputation"| Saw["1. Pindutin ang knee-paddle off switch o i-unplug saw<br/>2. Kontrolin ang pagdurugo mula sa mga tuod ng daliri o kamay gamit ang mahigpit na presyon ng gauze<br/>3. Suriin ang tiyan/dibdib para sa blunt kickback trauma o impaled wood<br/>4. I-wrap ang mga naputol na digit sa mamasa-masa na gasa sa loob ng selyadong plastic bag sa tubig ng yelo"]
    MachineType -->|"Lathe, Drill Press, o Milling Machine Entanglement"| Lathe["1. Pindutin ang foot brake / E-Stop at ihagis ang pangunahing breaker (Lockout/Tagout)<br/>2. HUWAG i-jogging nang de-kuryente ang motor habang nakabalot ang biktima<br/>3. Gupitin ang masikip na damit kung ang leeg ay sinasakal<br/>4. Suportahan ang baluktot na paa at maghintay para sa mabigat na pagliligtas"]
    Grinder --> CallEMS["Tumawag sa mga serbisyong pang-emergency (911 / 112 / 999) at subaybayan para sa pagkabigla"]
    Saw --> CallEMS
    Lathe --> CallEMS

Angle grinder disc pagkabasag at runaway recoil trauma

Ang pisika ng isang nakasasakit na pagsabog ng gulong

Ang mga portable na angle grinder ay ayon sa istatistika ang nag-iisang pinaka-mapanganib na handheld power tool sa industriyal na fabrication, construction, at home workshops. Hindi tulad ng isang steel circular saw blade na idinisenyo lamang para sa pagputol ng kahoy, ang isang angle grinder ay gumagamit ng manipis na wafer ng aluminum oxide, silicon carbide, o zirconia alumina abrasive grains na pinagsasama-sama ng isang thermosetting na organic phenolic resin matrix na pinalakas ng hinabing fiberglass mesh.

Maraming mga karaniwang error sa pagawaan ang nagiging sanhi ng marahas na pagkawatak-watak ng resin-at-fiberglass na gulong na ito sa buong bilis:

  • Lampas sa Maximum Operating Speed (RPM mismatch): Ang 180-millimeter (7-inch) o 230-millimeter (9-inch) cutoff disc ay na-rate para sa maximum na rotational speed na 6,500 hanggang 8,500 RPM dahil ang malawak na diameter nito ay bumubuo ng napakalawak na centrifugal rim speed. Kapag inalis ng isang manggagawa ang safety guard mula sa isang compact na 115-millimeter (4.5-inch) grinder na umiikot sa 12,000 hanggang 13,300 RPM upang mai-mount ang isang pagod na mas malaking disc, tumataas ang centrifugal stress sa parisukat ng bilis ng pag-ikot, na agad na daigin ang tensile strength ng fiberglass webbing.
  • Paggiling sa gilid sa isang ultra-manipis na Type 1 / Type 41 o Type 27 na cutoff wheel: Ang mga manipis na cutting disc (karaniwang 1.0 hanggang 1.6 millimeters o 0.040 hanggang 0.062 na pulgada ang kapal) ay ginawa lamang para sa radial edge cutting. Ang paglalapat ng lateral side pressure sa paggiling pababa ng isang weld bead ay yumuko sa mga fiberglass layer, nadelaminate ang resin bond, at nakakabasag ng disc.
  • Pinching at work-piece binding: Kapag pinuputol sa pamamagitan ng structural steel tubing, exhaust pipe, o mabigat na rebar sa ilalim ng tensyon, ang metal na kerf ay madalas na nagsasara papasok habang ang hiwa ay malapit nang matapos. Kung iipit ng saradong bakal ang spinning disc, ang kinetic energy ng armature ay maaaring makabasag ng gulong o itatapon ang gilingan pabalik sa mga kamay ng operator sa isang marahas na kickback arc diretso sa hita, singit, bisig, o mukha ng operator.
  • Thermal shock, moisture degradation, at drop damage: Ang phenolic resin wheels ay may expiration date (karaniwang 3 taon mula sa paggawa na nakatatak sa metal blotter ring) dahil ang atmospheric humidity ay nagpapahina sa organic resin bond. Bilang karagdagan, kung ang isang angle grinder ay nakalagay sa sahig at nauntog sa gilid nito, ang microscopic hairline fractures ay mabubuo sa gulong at magpapasabog sa sandaling ang tool ay umabot sa buong RPM.

Danger

Huwag kailanman tanggalin ang adjustable na metal wheel guard mula sa isang angle grinder upang maabot sa isang masikip na sulok, at huwag kailanman i-mount ang isang may ngipin na woodworking circular saw blade o carving chain disc papunta sa isang high-speed angle grinder. Sa 11,000 RPM, ang isang may ngipin na woodworking blade ay agad na nakakabit sa butil ng kahoy, na napunit ang tool mula sa pagkakahawak ng tao at nagdudulot ng sakuna, kadalasang nakamamatay na mga sugat sa leeg, dibdib, at femoral na mga sisidlan bago mabitawan ng daliri ng operator ang switch ng gatilyo.

Hakbang-hakbang na pangunang lunas para sa pagkabasag ng disc at lacerations ng angle grinder

1. Naka-embed na mga abrasive na fragment ng disc sa mukha, leeg, o katawan

Kapag nabasag ang isang nakasasakit na gulong sa 80 metro bawat segundo (180 milya bawat oras), ang mga kurbadang hugis gasuklay na tipak ng razor-sharp resin at fiberglass ay madalas na hinihiwa sa manipis na plastic na safety glass o full-face na polycarbonate na mga kalasag at nakadikit nang malalim sa pisngi, panga, leeg (malapit sa carotid artery at internal jugular vein), o

  1. Iwanang mahigpit na nakalagay ang naka-embed na fragment: Huwag kailanman gumamit ng pliers, tweezer, o daliri upang hilahin ang isang piraso ng basag na grinding wheel mula sa malalim na sugat. Ang magaspang na fiberglass at aluminum oxide na mga gilid ay sumabit sa punit-punit na mga pader ng daluyan ng dugo, at ang shard mismo ay kadalasang nagtatampo (nagsasaksak) ng lacerated artery o ugat.
  2. Kontrolin ang pagdurugo sa paligid ng base ng fragment: Gumamit ng malinis na rolled gauze o folded cloth pads upang ilapat ang matatag, steady na presyon ng daliri sa balat na nakapaligid kaagad sa fragment nang hindi itinutulak pababa ang mismong nakausling piraso ng gulong.
  3. Bumuo ng stabilizing donut o log-cabin dressing: Maglagay ng mga rolled gauze cylinder o makapal na nakatiklop na dressing sa magkabilang gilid ng nakausli na disc shard hanggang ang padding ay bahagyang mas mataas kaysa sa nakalantad na gilid ng fragment, pagkatapos ay dahan-dahang i-secure ang padding gamit ang medical tape o isang light roller bandage upang hindi matumba ang shard nang magkatabi habang nagdadala ng ambulansya; tingnan mo impalement at naka-embed na foreign object stabilization.
  4. Panatilihing ganap na tahimik ang biktimang nasugatan sa leeg at bahagyang nakaupo nang tuwid (kung hindi hypotensive): Kung ang isang disc fragment ay naka-embed sa anterior neck at ang biktima ay may malay at humihinga, ang pagpapanatiling nakataas ang kanilang ulo at katawan sa 30 hanggang 45 degrees ay nagpapababa ng venous pressure sa jugular veins habang sinusubaybayan mo ang kanilang daanan ng hangin para sa progresibong pamamaga ng dugo, o.

2. Malalim na sugat sa paa mula sa grinder kickback

Kapag ang isang umiikot na gilingan ay sumisipa pabalik sa isang metal na kerf at lumakad sa buong bisig, pulso, o anterior hita ng operator, ang nakasasakit na gulong ay hindi nag-iiwan ng malinis na parang kutsilyong paghiwa; dinidikdik nito ang 2-to-4-millimeter-wide trough ng balat, litid, kalamnan, at arterya habang ini-cauterize ang ilang maliliit na sisidlan at pinuputol ang mas malalaki, naglalagay ng itim na abrasive grit at mainit na bakal na swarf sa tissue:

  1. Ilantad kaagad ang sugat: Gupitin ang mga work jeans, coverall, o leather na manggas na may trauma shears para makita mo ang eksaktong pinagmulan ng pagdurugo.
  2. Mag-apply ng high-and-tight limb tourniquet para sa pulsatile arterial hemorrhage: Kung ang matingkad na pulang dugo ay bumubulusok sa oras na may tibok ng puso mula sa inner pulso (radial o ulnar artery), inner upper arm (brachial artery), o upper thigh (femoral artery), mag-apply ng CoTCCC-recommended windlass tourniquet (W7T-5) sentimetro (2 hanggang 3 pulgada)** sa itaas ng sugat (o mataas at masikip sa singit/kili-kili kung ang eksaktong lugar ng sisidlan ay hindi malinaw), i-twist ang windlass rod hanggang sa tumigil ang lahat ng distal na pagdurugo at mawala ang distal na pulso, i-lock ang rod sa clip, at isulat ang eksaktong oras ng paglalagay sa strap ng tourniquet; tingnan mo matinding pagdurugo.
  3. Mag-pack ng malalalim na junctional na sugat na may hemostatic o plain gauze: Kung ang gilingan ay sumipa pabalik sa singit, axilla (kili-kili), o base ng leeg kung saan ang karaniwang circumferential tourniquet ay hindi maaaring balutin, lagyan ng mahigpit ang lukab ng sugat gamit ang tuloy-tuloy na Z-fold gauze (kaolin/chitosan hemostatic gauze kung magagamit, o i-steril ang iyong daliri na direktang gauze gamit ang sterile na gauze) panatilihin hindi bababa sa 3 hanggang 5 minuto ng walang patid na dalawang-kamay na presyon nang direkta sa ibabaw ng naka-pack na sugat.
  4. Huwag kuskusin o patubigan ang malalim na mga sugat sa gilingan ng arterya sa tindahan: Huwag ibuhos ang hydrogen peroxide, rubbing alcohol, solvent, o tubig sa gripo sa isang sugat na dumudugo sa gilingan upang mahugasan ang itim na abrasive grit; ang paggawa nito ay natutunaw ang mga marupok na namuong platelet at muling nag-uumpisa ng pagdurugo na nagbabanta sa buhay. Ang surgical debridement sa operating room ay mag-aalis ng naka-embed na grit sa sandaling makuha ang vascular control.

3. Matagos na trauma sa mata at mga bristles ng wire cup brush

Ang mga twisted-knot wire wheel brush ay naglalabas ng mga pagod na bristles ng bakal sa bilis ng ballistic na maaaring tumagos sa cornea o sclera:

  1. Huwag kailanman kuskusin ang mata o bubunutin ang isang wire bristle: Ang paglabas ng wire o shard na tumusok sa mata ay maaaring maglabas ng intraocular fluid at gumuho ang globo.
  2. Taguan ang nasugatan na mata ng isang matibay na simboryo: I-tape ang isang matibay na metal na kalasag sa mata o ang ilalim ng isang malinis na paper cup sa ibabaw ng orbital bone upang walang makadiin sa eyeball; tingnan mo mga pinsala sa mata.
  3. Takpan ang hindi nasaktang mata: Dahil magkadikit ang paggalaw ng magkabilang mata, ang pagtakip sa magandang mata gamit ang gauze patch ay nakakatulong na panatilihing patahimik ang nasugatan na mata hanggang sa suriin ito ng isang ophthalmologist.

Table saw kickback, pagkakadikit ng blade, at mga pinsala sa woodworking machine

Ang dalawahang mekanismo ng isang mesa ay nakakita ng emergency

Sa isang karaniwang table saw na walang aktibong flesh-sensing brake o riving knife, dalawang magkaibang mekanismo ng pinsala ang nangyayari, kadalasan sa eksaktong parehong split second:

  1. Blunt at penetrating kickback trauma: Habang umuusad ang rip cut, kadalasang nagiging sanhi ng internal wood stresses ang kerf sa likod ng blade na kurutin papasok laban sa tumataas na mga ngipin sa likuran ng umiikot na 254-millimeter (10-inch) saw blade, o ang workpiece ay lumalayo mula sa rip fence. Dahil ang mga ngipin sa likuran ay gumagalaw pataas at pasulong patungo sa operator sa lampas 60 metro bawat segundo (135 milya bawat oras), ikinakabit nila ang board at direktang inilulunsad ito sa tiyan, pelvis, dibdib, o mukha ng operator. Ang mga manipis na sanga ay maaaring tumama sa hita o tiyan, habang ang mas mabibigat na tabla ay nagdudulot ng mga pumutok na pali, mga sugat sa atay, o pelvic fracture.
  2. Hand pull-in at multi-digit amputation: Kung itinulak ng operator ang board sa pamamagitan ng kamay nang walang push stick kapag ang mga ngipin sa likuran ay huminga ng kahoy pabalik, ang biglaang pagkawala ng suporta ay humihila ng kamay diretso sa mga umiikot na carbide na ngipin, pinuputol o naputol ang hinlalaki at mga daliri sa loob ng wala pang 0.1 segundo.
Makina ng Pagawaan Pangunahing Mechanical Hazard Karaniwang Anatomical Injury Pattern Priyoridad ng Agarang Pagsagip at Pangunang Pagtulong
Angle Grinder (115 hanggang 230 mm) Abrasive na pagsabog ng gulong (RPM mismatch o side-grinding); kurot kickback Tumagos na mga shrapnel sa mukha, leeg, at mata; malalim na punit-punit na mga sugat ng bisig, pulso, o femoral artery Patatagin ang naka-embed na mga fragment ng disc sa lugar; ilapat ang tourniquet o direktang presyon sa mga arterial bleed ng paa; matibay na kalasag sa mata
Table Saw / Spindle Shaper Rear-tooth workpiece kickback; dumulas ang kamay sa walang bantay na talim Kumpleto o bahagyang pagputol ng hinlalaki at mga daliri; blunt abdominal trauma o wood impalement Ilapat ang pressure dressing sa mga tuod ng daliri; itaas ang kamay; panatilihin ang mga naputol na numero sa mamasa-masa na gasa sa loob ng tuyong bag sa tubig ng yelo; suriin ang tiyan
Jointer / Surface Planer Nakalantad na umiikot na pahalang na cutterhead na kutsilyo; kickback ng maikling stock Pag-aahit ng pagputol ng mga finger pad at knuckle nang walang malinis na pinutol na mga bahagi ng buto Maglagay ng non-adherent dressing na natatakpan ng bulky dry gauze at firm elastic wrap; mangolekta ng anumang avulsed tissue flaps
Metal Lathe / Wood Lathe High-torque rotational entanglement sa chuck jaws o lead screw; lumilipad na chuck key Spiral compound fractures ng mga buto ng braso; degloving o avulsion ng braso; leeg at dibdib durog laban sa lathe bed Pindutin ang E-Stop at buksan ang idiskonekta; HINDI power-reverse spindle; protektahan ang daanan ng hangin; manual chuck rotation lang kung ligtas
Drill Press / Milling Machine Glove o pagkakabuhol ng buhok sa umiikot na drill bit; walang pigil na vise na umiikot Pag-avulsion ng daliri; avulsion ng anit; malalim na laceration mula sa umiikot na metal workpiece Patayin ang kapangyarihan; suportahan ang avulsed scalp flap na may basa-basa na sterile dressing; pamahalaan ang pinutol na mga daliri para sa muling pagtatanim

Paano pangalagaan ang mga pagputol ng daliri ng table saw at panatilihin ang mga naputol na digit

Ang mga modernong microsurgical hand team ay maaaring madalas na muling magtanim ng kumpletong pagputol ng hinlalaki at daliri kung ang tuod at ang naputol na bahagi ay pinangangasiwaan nang tama sa unang 15 minuto:

Hakbang 1: Kontrolin ang pagdurugo sa kamay ng biktima

  1. Upo o ihiga kaagad ang biktima: Ang mga nasugatan na manggagawa sa kahoy ay madalas na nahimatay dahil sa biglaang vasovagal syncope sa loob ng 30 segundo ng pagtingin sa kanilang kamay, na nanganganib na masugatan ang ulo sa mga mesa ng cast-iron machine; tingnan mo nanghihina.
  2. Lagyan ng direktang presyon ang dumudugong mga tuod ng daliri na may napakalaking malinis na gasa: Ang mga digital arteries ay tumatakbo sa magkabilang gilid ng bawat daliri. Balutin nang mahigpit ang nasugatan na kamay sa makapal na sterile gauze pad at pindutin nang mahigpit habang hawak ang braso na nakataas sa itaas ng puso.
  3. Huwag kailanman i-clamp ang mga daluyan ng dugo o itali ang wire sa paligid ng mga base ng daliri: Ang pag-clamp ng dumudugo na sisidlan sa loob ng tuod ng daliri ay dinudurog ang katabing digital nerve, na permanenteng sumisira ng sensasyon sa isang muling itinanim na daliri. Ang mga nakahiwalay na pagputol ng daliri ay humihinto sa pag-spurting sa loob ng 5 hanggang 10 minuto ng matatag na presyon ng gauze at elevation; magreserba ng forearm tourniquets para sa pulso o palm arterial amputations na nakababad sa mga dressing.
  4. Patatagin ang mga bahagyang amputation sa anatomical alignment: Kung ang isang daliri ay kadalasang naputol sa pamamagitan ng buto ngunit nananatiling nakakabit sa pamamagitan ng isang makitid na tulay ng balat o litid, huwag kailanman putulin o i-twist ang tulay ng balat na iyon. Ang tulay na iyon ay kadalasang naglalaman ng tanging nabubuhay na mga subcutaneous veins na kailangan upang maubos ang dugo pagkatapos ng microsurgery. Ilagay ang nakalawit na bahagi nang tuwid sa tabi ng kapitbahay nito sa isang padded splint, takpan ito ng basa-basa na sterile saline gauze, at balutin nang bahagya ang kamay.

Hakbang 2: Hanapin at i-package nang tama ang mga naputol na daliri

Magtalaga ng kalmadong katrabaho upang maghanap sa saw cabinet, dust chute, at shop floor para sa lahat ng pinutol na bahagi ng daliri:

  1. Banlawan sandali lamang kung nababalutan ng sawdust: Dahan-dahang banlawan ang maluwag na alikabok ng kahoy gamit ang sterile normal saline o malinis na inuming tubig. Huwag kuskusin ang tissue, huwag gumamit ng sabon o antiseptic, at huwag kailanman putulin ang punit na balat.
  2. Balutin ng bahagyang basang sterile gauze pad: Balutin nang lubusan ang digit sa sterile gauze na binasa ng sterile saline o malinis na tubig at pigain upang ito ay basa, hindi tumutulo.
  3. Ilagay sa loob ng isang tuyo at selyadong plastic bag (Barrier 1): Ilagay ang daliri na nakabalot sa gauze sa loob ng malinis na zip-top na plastic bag, pindutin ang labis na hangin, at isara ito ng mahigpit para walang tubig na tumutulo sa loob.
  4. Palutangin ang selyadong bag sa loob ng pinaghalong yelo at tubig (Barrier 2): Punan ang isang mas malaking lalagyan ng kalahati at kalahating slush mixture ng ice cubes at malamig na tubig, at ilagay ang selyadong inner bag sa ibabaw ng ice-water bath na ito.
  5. Lagyan ng label ang bag at itago ito sa pasyente: Isulat ang pangalan ng biktima at ang eksaktong oras ng pagputol sa bag at direktang ibigay ito sa mga paramedic.

Warning

Huwag kailanman ilagay ang isang pinutol na daliri nang direkta sa mga hubad na ice cube, tuyong yelo, o direkta sa likidong tubig. Ang direktang pakikipag-ugnay sa yelo ay nagpapalamig sa mga selula at lumilikha ng mga intracellular na kristal ng yelo na permanenteng sumisira sa mga microscopic na daluyan ng dugo upang hindi maidikit muli ng siruhano ang daliri. Ang pagbababad ng hubad na tissue sa tubig ay nagdudulot ng osmotic cell swelling na sumisira din sa graft.

Pagtatasa ng nakatagong blunt trauma pagkatapos ng table saw kickback

Huwag kailanman maabala ng dumudugo na sugat sa kamay na hindi mo makalimutan ang isang nakamamatay na panloob na pinsala na dulot ng sumipa sa likod na board na tumama sa katawan ng operator:

  • Suriin kaagad ang tiyan at ibabang dibdib: Iangat ang shirt ng biktima at hanapin kung may pasa, friction burn, o naka-embed na mga splints ng kahoy sa itaas na tiyan, ribcage, o singit.
  • Suriin kung may internal hemorrhage o organ rupture: Ang isang mabigat na tabla na tumama sa itaas na kaliwang tiyan sa 70 metro bawat segundo (155 milya bawat oras) ay maaaring pumutok sa pali, habang ang gitnang epekto ay maaaring masira ang bituka o makapunit ng mga mesenteric vessel. Kung ang biktima ay nagkakaroon ng matigas o malambot na tiyan, maputlang malambot na balat, mabilis na pulso, o pananakit sa dulo ng balikat, panatilihing nakadapa ang mga ito, walang ibibigay sa bibig, at alerto sa emergency na pagpapadala; tingnan mo pagkabigla.

Lathe, drill press, at milling machine entanglement

Bakit ang mga umiikot na spindle ay hindi natigil

Ang isang industrial geared-head metal lathe, CNC turning center, radial drill press, o heavy wood lathe ay gumagana nang may napakalaking rotational inertia at gear-reduced torque. Ang isang metal lathe na tumatakbo sa tila mabagal 300 hanggang 600 RPM ay pinipihit ang chuck nito 5 hanggang 10 kumpletong rebolusyon bawat segundo.

Kung ang isang machinist ay umabot malapit sa umiikot na chuck, lathe dog, lead screw, o nakausli na bar stock habang nakasuot ng anumang uri ng glove, maluwag na relo, mahabang manggas, o walang pigil na mahabang buhok:

  1. Zero reaction time: Ang oras ng reaksyon ng tao ay humigit-kumulang 0.25 segundo. Sa 600 RPM, hinihila ng 200-millimeter (8-inch) lathe chuck ang isang snagged glove finger sa pamamagitan ng 125 hanggang 150 millimeters (5 hanggang 6 na pulgada) na paglalakbay bago ang utak ay nagrerehistro ng contact.
  2. Progressive wind-up: Ang matibay na work gloves, denim sleeves, at shop apron ay nagsisilbing high-tensile strap na nagpapaikot-ikot sa mga daliri, pulso, forearm, at humerus ng operator nang mahigpit sa umiikot na workpiece o chuck jaws, na pumuputol ng mga buto ng braso sa maraming lugar bago ihampas ang ulo at dibdib ng operator sa cast-iron lathe na kama.

Danger

Huwag kailanman magsuot ng anumang uri ng guwantes kapag nagpapatakbo ng lathe, drill press, milling machine, o bench grinder, at huwag manghuli ng isang katrabaho na aktibong hinihila sa tumatakbong lathe. Ang pagdakip sa isang biktima na nakabalot sa isang live na pang-industriyang spindle ay hihilahin ka rin sa makina. Ang una mong aksyon ay ang sampalin ang emergency stop button, hakbang sa foot brake, o itapon ang electrical disconnect sa dingding.

Hakbang-hakbang na pagsagip at pangangalagang medikal para sa pagkakabuhol ng lathe o drill press

Phase 1: Emergency mechanical shutdown at Lockout/Tagout

  1. Pindutin ang Emergency Stop at i-on ang spindle brake: Sa karamihan ng mga industriyal na makina lathe, isang full-length na foot treadle bar ay tumatakbo sa base ng chip pan. Ang paghakbang nang husto sa foot bar na ito ay mabibigla ang electrical contactor at nagsasagawa ng mechanical spindle brake, na humihinto sa mabigat na pag-ikot ng chuck nang mas mabilis kaysa sa pagpindot ng switch sa dingding nang mag-isa.
  2. Idiskonekta at i-lock out ang pangunahing de-koryenteng kapangyarihan: Kaagad na itapon ang pangunahing naka-mount sa dingding na electrical disconnect lever sa OFF para hindi makapag-restart ang makina kung may bumunggo sa clutch lever sa panahon ng rescue.
  3. Huwag kailanman mag-jogging o patakbuhin ang motor nang pabalik-balik upang mabuksan ang isang nakulong na biktima: Kahit na ang isang split-second electrical jog ay gumagalaw sa mabigat na spindle na may hindi makontrol na puwersa na maaaring maputol ang isang naka-compress na arterya o maputol ang cervical spine ng biktima.

Phase 2: Paglabas ng daanan ng hangin at pag-stabilize ng mekanikal

Kapag patay na at na-lock out ang makina, tasahin ang nakasalikop na biktima sa loob ng 5 segundo:

  1. Agad na pawiin ang pagkakasakal sa leeg o dibdib: Kung ang mga tali ng hoodie ng biktima, shop apron loop, kwelyo ng kamiseta, o buhok ay nasugatan nang mahigpit sa baras at sinasakal ang kanilang daanan ng hangin, gumamit ng trauma shears o isang utility na kutsilyo (pumutol ** palayo** sa lalamunan) upang hiwain kaagad ang matigas na tela o buhok.
  2. Suportahan ang nakasuspinde na bigat ng katawan ng biktima: Hayaang pisikal na suportahan ng dalawang rescuer ang mga balikat, balakang, at ulo ng biktima (o i-slide ang matibay na mga bloke ng kahoy sa ilalim ng mga ito) upang ang bigat ng kanilang katawan ay hindi humila pababa sa putol-putol na braso at brachial plexus nerves.
  3. Magpasya kung iiwang naka-lock ang makina o manu-manong aalisin:
  4. Kung ang biktima ay humihinga at ang pagdurugo ay kontrolado: Iwanan ang braso sa posisyon, maglagay ng tourniquet sa tuktok ng itaas na braso kung mayroong aktibong arterial hemorrhage, manu-manong patatagin ang leeg, at hintayin ang mga heavy rescue technician ng fire department na i-unbolt ang chuck jaws o gupitin ang mga bahagi nang ligtas.
  5. Kung ang biktima ay nasa cardiac arrest, hindi makahinga dahil sa chest compression laban sa lathe bed, o hindi makontrol na pagdurugo mula sa isang hindi naa-access na sisidlan: Ilagay ang lathe headstock gearbox levers sa Neutral o bitawan ang spindle brake, at gumamit ng chuck wrench o manual force upang dahan-dahang iikot ang chuck nang paatras nang dahan-dahang paatras sa pamamagitan ng isang masikip na layer ng sugat sa isang banda na may trauma. gunting hanggang sa malaya ang dibdib at daanan ng hangin.
  6. Maghanda para sa mga komplikasyon ng pagdurog at reperfusion: Ang mahigpit na baluktot na damit sa paligid ng steel shaft ay kumikilos tulad ng isang improvised tourniquet. Kung ang paa ay nabuksan bago ilagay ang isang medikal na tourniquet sa malapit, ang mga durog na arterya ay maaaring bumukas na may napakalaking pagdurugo. Maglagay ng komersyal na windlass tourniquet na mataas sa itaas na braso malapit sa balikat bago putulin ang nakasisikip na damit na nakabalot sa isang malalang sira na paa; tingnan mo pinsala sa crush at compartment syndrome.

Lumilipad na lathe chuck key at walang pigil na drill press workpiece

Dalawang karagdagang panganib ng projectile ang madalas na nangyayari sa mga machine shop:

  1. Ang nakalimutang lathe chuck key: Kung ang isang machinist ay nag-iiwan ng T-handle chuck key sa 3-jaw chuck socket at inilagay ang spindle, ang mabigat na steel key ay ilulunsad sa napakabilis na bilis papunta sa bungo, dibdib, o mata. Suriin kung may depressed skull fractures, intracranial bleeding, o trauma sa dibdib; tingnan mo mga pinsala sa ulo at mga pinsala sa gulugod.
  2. Ang workpiece ng spinning drill press: Kapag nagd-drill ng sheet metal o plate sa isang drill press nang hindi ini-clamp ang trabaho sa mesa, ang mga drill bit flute ay kumukuha habang bumabagsak ang mga ito sa ilalim ng butas, na ginagawang 1,000-RPM spinning blade ang metal na pumuputol sa mga daliri at pulso. Kontrolin kaagad ang malalalim na lacerations na may direktang presyon at elevation.

Kahandaan sa trauma sa workshop at checklist sa kaligtasan ng makina

  • Bleed-control trauma kit na naka-mount malapit sa shop floor: Panatilihin ang hindi bababa sa dalawang windlass tourniquet, hemostatic gauze, pressure bandages, trauma shears, nitrile gloves, isang matibay na panangga sa mata, at malinis na zip-top na plastic bag (para sa pagpreserba ng digit) na nakalagay nang malinaw.
  • Angle grinder guard at RPM verification: I-verify na ang metal guard ay naka-bolt sa pagitan ng disc at kamay ng operator, kumpirmahin ang maximum RPM rating ng gulong ay katumbas o mas mataas kaysa sa no-load na RPM ng grinder, at itapon ang mga nahulog o nag-expire na mga gulong.
  • Table saw riving knife, blade guard, at push sticks: Palaging gumamit ng riving knife sa likod ng blade upang maiwasan ang pagkurot ng kerf, at gumamit ng push sticks tuwing ang rip fence ay nasa loob ng 15 centimeters (6 inches) ng blade.
  • Strict "No Gloves, No Loose Sleeves, No Rings, No Long Hair" zone: I-ban ang mga guwantes, relo, singsing, drawstring, at hindi naka-pin na buhok malapit sa anumang lathe, drill press, milling machine, o bench grinder.
  • Spring-loaded na safety chuck key at knee-paddle stop switch: Gumamit ng self-ejecting lathe chuck key at i-install ang knee-activated paddle off-switch sa table saws.

Mga madalas itanong

Bakit hindi mo dapat ilagay ang isang pinutol na daliri nang direkta sa yelo pagkatapos ng aksidente sa mesa?

Ang paglalagay ng pinutol na daliri o hinlalaki nang direkta laban sa mga ice cube, freezer pack, o tuyong yelo ay nagiging sanhi ng maselang mga daluyan ng dugo, nerbiyos, at mga selula ng balat sa loob ng digit na mag-freeze ng solid, na lumilikha ng mga microscopic na kristal ng yelo na pumuputol sa mga pader ng cell at permanenteng sumisira sa vascular endothelium (frostbite). Kapag na-freeze ang tissue sa direktang yelo, hindi na muling maitatag ng mga microsurgeon ang daloy ng dugo at hindi na maitanim muli ang digit. Palaging balutin ang naputol na bahagi ng malinis na gauze na bahagyang binasa ng sterile saline o tubig mula sa gripo, isara ito sa loob ng tuyong plastic bag, at palutangin ang selyadong bag na iyon sa ibabaw ng pinaghalong yelo at malamig na tubig upang ligtas na palamig ang tissue sa humigit-kumulang 4 degrees Celsius (39 degrees Fahrenheit) nang hindi ito nagyeyelo.

Bakit ganap na ipinagbabawal na magsuot ng guwantes sa trabaho kapag nagpapatakbo ng lathe o drill press, kahit na humahawak ng matalim na metal?

Kapag gumagamit ng hand tool o humahawak ng nakatigil na sheet metal, pinoprotektahan ng leather o cut-resistant Kevlar gloves ang iyong balat mula sa matutulis na burr. Gayunpaman, sa tabi ng isang pinapagana na umiikot na spindle tulad ng isang metal lathe chuck, lead screw, o drill press bit, ginagawa ng mga guwantes ang isang maliit na gatla sa balat sa isang sakuna na pagputol o nakamamatay na pagkakasalubong. Kung ang hubad na balat ay dumampi sa isang umiikot na drill bit o chuck jaw, ito ay dumaranas ng agarang friction burn o laceration na mag-trigger ng instant reflex withdrawal. Kung ang isang pinagtagpi na tela o leather glove fiber ay sumabit sa isang umiikot na ngipin o burr, ang mataas na tensile strength ng glove ay pumipigil dito na mapunit nang libre, na hinihila ang mga daliri, kamay, at buong braso ng operator sa high-torque rotating shaft nang wala pang quarter ng isang segundo.

Ano ang nagiging sanhi ng pagsabog ng isang angle grinder cutoff disc, at bakit mapanganib ang isang mas malaking sira na disc sa isang maliit na gilingan?

Ang mga resin-bonded abrasive cutoff disc ay pinagsasama-sama ng fiberglass mesh na inengineered upang makatiis sa isang partikular na maximum na peripheral rim speed, karaniwang humigit-kumulang 80 metro bawat segundo (180 milya bawat oras). Dahil ang isang malaking 180-millimeter (7-inch) o 230-millimeter (9-inch) disc ay may malawak na circumference, naaabot nito ang maximum na ligtas na rim speed sa 6,500 hanggang 8,500 RPM lamang, samantalang ang isang maliit na 115-millimeter (4.5-inch) grinder ay umiikot sa 11,000 RPM. Kapag inalis ng isang manggagawa ang safety guard mula sa isang maliit na high-RPM grinder upang i-mount ang isang mas malaking disc (kahit isang sira ang laki, na ang gitnang mounting hole at fiberglass weave ay humina dahil sa mabigat na paggamit), ang sobrang bilis ng pag-ikot ay lumilikha ng mga puwersang centrifugal na lumalampas sa structural limit ng resin bond, na nagpapasabog ng gulong upang maging supersonic shrapnel.

Kung ang manggas ng katrabaho ay nababalot sa isang lathe spindle at pinahinto ang makina o mga stall, bakit hindi ko i-flip ang switch ng motor sa reverse para ma-unwind ang mga ito?

Ang mga pang-industriya na lathe na motor at mga naka-gear na headstock ay gumagawa ng napakalaking panimulang metalikang kuwintas ng instant na kuryenteng inilapat. Kung pabaligtad mong pasiglahin ang motor habang ang putol na braso, balikat, o kwelyo ng kamiseta ng katrabaho ay mahigpit na nakapulupot sa chuck o workpiece, wala kang kontrol sa kung gaano kalayo o gaano karahas ang pag-ikot ng spindle; ang kalahating segundong pagputok ng kuryente ay maaaring makapilipit ng mga bali na buto sa kabilang direksyon, maputol ang isang naka-compress na brachial artery, o maputol ang leeg ng biktima sa lathe bed. Palaging ganap na idiskonekta ang kuryente, ilipat ang mga transmission lever ng headstock sa mechanical neutral, at maghintay ng mga fire rescue technician o dahan-dahang ipihit ang chuck sa pamamagitan ng mga hand fractions ng isang sentimetro sa isang pagkakataon habang pinuputol ang masikip na damit na may trauma shears.


Ang gabay na ito ay nagbibigay ng impormasyon sa paghahanda sa emerhensiya at pangunang lunas para sa mga aksidente sa makinarya sa pagawaan at hindi pinapalitan ang hands-on na pagsasanay sa kaligtasan sa makina o klinikal na pangangalagang medikal. Pag-isipang kumuha ng accredited na first aid, CPR, at Stop the Bleed tourniquet course mula sa Red Cross, St John Ambulance, American College of Surgeons, o iyong pambansang organisasyon sa kaligtasan.

Mga kaugnay na gabay

Sinuri ang mga pinagmulan

  • Occupational Safety and Health Administration (OSHA, United States): Machine Guarding Standard (29 CFR 1910.212), Abrasive Wheel Machinery (29 CFR 1910.215), at Woodworking Machinery Requirements (29 CFR 1910.213)
  • Health and Safety Executive (HSE, United Kingdom): Kaligtasan sa Paggamit ng Abrasive Wheels (HSG17) at Ligtas na Paggamit ng Woodworking Machinery (Inaprubahan na Code of Practice L114)
  • American Society for Surgery of the Hand (ASSH, United States): Pang-emergency na Pangangalaga at Pagpapanatili ng Mga Pinutol na Digit para sa Microsurgical Replantation
  • American College of Surgeons Committee on Trauma (ACS COT, United States): Itigil ang Bleed Hemorrhage Control Guidelines at Prehospital Trauma Life Support (PHTLS)
  • Canadian Center for Occupational Health and Safety (CCOHS, Canada): Metalworking Lathes, Portable Grinders, at Circular Table Saws Safety Fact Sheet