Бурчтуу жаргылчактын дискинин талкаланышы, столдун араасынын артка кайтарылышы жана токарь станогунун чырмалуусу¶

Жогорку ылдамдыкта айланган цехтин машиналары катуу кинетикалык энергияны пайда кылат, ал миллисекунддарда катуу кирип кетүүчү травмаларды, манжаларды ампутациялоону жана айлануучу жанчылган жаракаттарды жаратат. Стандарттык 115 миллиметрлик (4,5 дюймдук) бурчтуу жаргылчак өзүнүн абразивдүү кесүүчү дөңгөлөгүн мүнөтүнө 10,000-13,300 айлануу (RPM) менен айлантып, дисктин сырткы четин секундасына 80 метрден (саатына 180 миль) же болжол менен жарым мылтыктын тегереги менен жылдырып жиберет. Чайыр менен байланган абразивдик диск металл чымчыгычка байланганда, бетон полго түшүрүлгөндө же анын максималдуу номиналдык RPMден жогору иштеген жаргылчакка орнотулганда, борбордон четтөөчү күч дөңгөлөктү бетке, моюнга, көкүрөккө же сан артериясына кире алган баллистикалык фрагменттерге бөлүп салат.

Стационардык жыгач иштетүүчү жана металл иштетүүчү станоктар да коркунучтуу: 2,2 киловатт (3 аттын күчү) асинхрондук кыймылдаткычы менен кубатталган 254 миллиметрлик (10 дюймдук) шкаф столунун арасы чымчылып калган тактайдын арткы четинен кармап, аны оператордун курсагына же артка ыргытышы мүмкүн (саатына **90-12 метр) оператордун манжаларын тике бычактын көтөрүлүп жаткан тиштерине тартып жатканда. Механикалык цехтерде енер жай металл станогу же оор бургулоочу пресс адамдын кучу менен токтоп калууга болбой турган тынымсыз механикалык момент менен айланат; эгерде мээлей, узун жең же ат куйругу айлануучу патронго же коргошун бурамага илинип калса, оператордун колу жана үстүнкү тулкусу айлануучу шпиндельге жарым секундага жетпеген убакытта тартылат. Авариялык аялдаманы кантип чаташып калбастан, кантип басууну билүү, терең орнотулган абразивдүү диск сыныктарын сууруп туруп турукташтыруу, кесилген цифраларды түз музда тоңдурбай таза сактоо жана тыгылып калган токардык шпиндельди коопсуз артка кайтаруу цехте адамдардын өмүрүн жана буту-колун сактап калат.

Муну азыр кыл¶

1. Кызыл козу карындын Өзгөчө кырдаалдарда токтотуу (E-Stop) баскычын чапкыла, дубалдан ажыратуучу которгучту өчүрүп же электр шнурунун розеткасын дароо сууруп коюңуз. Которгучту өчүрүү үчүн эч качан айлануучу араанын, токардык патрондун же жаргылчак дөңгөлөктүн жанынан колун тийгизбеңиз жана айлануучу токардык станокко жигердүү тартылып жаткан кесиптешиңизди эч качан кармабаңыз.
2. Катуу артериялык кан агууга түз, күчтүү басымды колдонуңуз же колдун катастрофалык жараланган жеринен 5-7 сантиметр (2-3 дюйм) өйдө коммерциялык винт турникетин колдонуңуз. Эгерде бурчтук жаргылчактын дөңгөлөгү же араа бычагы билектеги радиалдык артерияга кесилсе, билектин, колдун ылдый жагындагы артериянын, колдун ылдый жагынын же ылдый жагынын ылдый жагындагы пресс менен тазаланат. даки жана жаркыраган кызыл чачыраган кан толугу менен токтогонго чейин турникетке тартыңыз; көрүү катуу кан агуу.
3. ЭЧ КАЧАН сынган майдалоочу дөңгөлөктүн сыныктарын же көзгө, моюнга, бетке же көкүрөккө салынган жыгач сыныктарын чыгарбаңыз. Абразивдүү диск сыныктары жана устунга кадалган жыгач найзалар жыртылган кан тамырларды басып турган физикалык тыгындар катары иштейт; аларды цехте сууруп чыгуу токтоосуз ички кан агууну пайда кылат. Чоң шакекчелер же анын тегерегине скотч чапталган даки түрмөктөрү менен чыгып турган объектини ордуна тургузуңуз; көрүү устунга жана камтылган бөтөн объект турукташтыруу.
4. Жергиликтүү тез жардам номериңизге (АКШда жана Канадада 911, Европа Биримдиги боюнча 112, Улуу Британияда 999) дароо чалыңыз. Өрт өчүрүүчү станоктун, фрезердин же өнөр жай жыгачын сүргүчтүн ичине механикалык түрдө камалып калган жумушчунун өмүрүн колдоо кызматынын алдыңкы фельдшерине кайрылыңыз жана диспетчерге кабарлаңыз, андыктан өрт өчүрүү кызматынын оор куткаруучулары жана металл чачуучу гидротехниктери алып келсин; текшерүү тез жардам номерлери.
5. Ампутацияланган манжаларды же баш бармактын сегменттерин нымдуу чүпүрөк менен жабылган баштыктын кош тосмо ыкмасы менен муздуу суунун үстүнөн сактаңыз. Кесилген санды стерилдүү туздуу же таза кран суусу менен бир аз нымдалган таза дакиге ороп, аны суу өтпөгөн полиэтилен баштыктын ичине жаап, ал баштыкты муз менен суу аралашмасы толтурулган экинчи идишке салыңыз; эч качан тканды түздөн-түз сууга батырбаңыз же аны түз муздун же кургак муздун үстүнө койбоңуз.
6. Чташкан токардык же бургу прессти нейтралдуу абалда калтырыңыз же механикалык тормозду буттун кантип оролгондугуна баа бергенден кийин гана иштетиңиз. Шпинделден жаралган колду же кийимди чечүүдө электр кубаты астында моторду эч качан тескери кыймылдатпаңыз; Өрттөн куткарууну күтүңүз же патронду патронду ачкыч же ачкыч менен кол менен жай айлантыңыз, эгерде бул моюндун же көкүрөктүн айланасындагы өмүргө коркунуч туудурган муунтуудан арылтса гана.

flowchart TD
    Start["Цех машиналары же электр инструменттери авариялык"] --> MachineType{"Машина кырсыгынын кандай түрү болгон?"}
    MachineType -->|"Бурчтук жаргылчактын дискинин талкаланышы же зым дөңгөлөктүн жараланышы"| Grinder["1. Жаргылчактан ажыратыңыз же өлүк калакты которгучту бошотуңуз<br/>2. Мойнунан, көзүнөн же тулкусунан орнотулган дисктин фрагменттерин ЖУРБОҢУЗ<br/>3. Турникетти колдонуңуз же буту-колдун таза жараланган жерлерине түз басым жасаңыз<br/>4. Жабыркаган көздү катуу калкан менен жабыңыз"]
    MachineType -->|"Стол араадан сокку же бычакты ампутациялоо"| Saw["1. Тизе-калак өчүргүчтү басыңыз же арааны ажыратыңыз<br/>2. Манжадан же колдун дүмүрүнөн кан агууну катуу даки басымы менен көзөмөлдөө<br/>3. Ичтин/көкүрөктүн туңгуюк соккусуна же жыгач устунга кадалганына баа бериңиз<br/>4. Кесилген цифраларды муздак сууга мөөр басылган пластик баштыктын ичине нымдуу дакиге ороп коюңуз"]
    MachineType -->|"Токарь, бургулоочу пресс, же фрезердик станоктун чырмалып калышы"| Lathe["1. Бут тормозду / E-Stopду басып, негизги өчүргүчтү ыргытыңыз (Lockout/Tagout)<br/>2. Жабырлануучу оролуп турганда моторду ЭЧ КАЧАН тескери кыймылдатпаңыз<br/>3. Мойну муунуп жатса, тар кийимдерди кесип салыңыз<br/>4. Ийилген бутту колдоп, оор куткарууну күтүңүз"]
    Grinder --> CallEMS["Тез жардам кызматына (911/112/999) чалыңыз жана шоктун бар-жогуна көз салыңыз"]
    Saw --> CallEMS
    Lathe --> CallEMS

Бурчтуу жаргылчактын диски талкаланып, артка кайтуу травмасы¶

Абразивдик дөңгөлөк жарылуусунун физикасы¶

Көчмө бурчтуу жаргылчактар статистикалык жактан өнөр жай өндүрүшүндө, курулушта жана үй устаканаларында эң коркунучтуу колдук электр инструменти болуп саналат. Жыгачты кесүүгө гана арналган болоттон жасалган тегерек араа дискинен айырмаланып, бурчтуу жаргылчак алюминий оксиди, кремний карбиди же цирконий глиноземинин абразивдик бүртүкчөлөрүнүн жука пластинкасын колдонот, термосфералуу органикалык фенолдук чайыр матрицасы менен бириктирилген.

Бир нече кеңири таралган семинар каталары бул чайыр жана айнектен жасалган дөңгөлөктүн катуу ылдамдыкта ыдырап кетишине алып келет:

• Максималдуу иштөө ылдамдыгынан ашкан (RPM дал келбөө): 180 миллиметрдик (7 дюйм) же 230 миллиметрлик (9 дюймдук) кесүүчү диск **6500дөн 8500 RPMга чейинки максималдуу айлануу ылдамдыгы үчүн бааланган, анткени анын кең диаметри центрифугалык чоң ылдамдыкты жаратат. Жумушчу эскирген чоңураак дискти орнотуу үчүн 12 000-13 300 RPM айлануучу компакттуу 115 миллиметрлик (4,5 дюймдук) жаргылчактан коопсуздук коргоочуну алып салганда, борбордон четтөөчү чыңалуу айлануу ылдамдыгынын квадратына көбөйүп, дөңгөлөктүн тартылуу күчүн заматта жеңип чыгатb.
• **Ультра жука Type 1 / Type 41 же Type 27 кесүүчү дөңгөлөктүн капталын майдалоо: ** Жука кесүүчү дисктер (адатта 1,0-1,6 миллиметр же 0,040-0,062 дюйм калыңдыгы) радиалдык четтерин кесүү үчүн гана иштелип чыккан. Ширетүүчү мончокту майдалоо үчүн капталдан кысым көрсөтүү айнектин катмарларын ийип, чайырдын байланышын бузуп, дискти талкалайт.
• Чымчып алуу жана иш тетиктерин байлоо: Конструкциялык болот түтүктү, соргуч түтүктү же чыңалуудагы оор арматураларды кесип жатканда, кесүү бүтөөрүнө аз калганда металл керф көбүнчө ичине жабылат. Эгерде жабылуучу болот айлануучу дискти чымчып салса, арматуранын кинетикалык энергиясы же дөңгөлөктү талкалайт же жаргылчакты оператордун колунан кайра тебүү доасы менен түз эле оператордун санына, жамбашына, билегине же бетине ыргытат.
• **Термикалык шок, нымдуулуктун бузулушу жана тамчылардын бузулушу: ** Фенолдук чайыр дөңгөлөктөрүнүн жарактуулук мөөнөтү бар (адатта металл тазалоочу шакекчеге мөөр басылган өндүрүштөн 3 жыл), анткени атмосфералык нымдуулук органикалык чайырдын байланышын алсыратат. Кошумчалай кетсек, эгер бурчтуу жаргылчак полго коюлуп, анын четине тийсе, дөңгөлөктө микроскопиялык сызыктар пайда болуп, шайман толук RPMге жеткенде жарылып кетет.

Бурчтагы жаргылчактын дискинин сынганда жана жараланганда биринчи жардам көрсөтүү¶

1. Бетке, моюнга же тулкуга орнотулган абразивдүү диск сыныктары¶

Абразивдик дөңгөлөк секундасына 80 метр (саатына 180 миль) ылдамдыкта талкаланганда, устарадай курч чайыр менен айнек стекловолоктун ийри жарым ай түрүндөгү кесектери көбүнчө ичке пластикалык коргоочу көз айнектерди же толук бети бар поликарбонат калканчтарды кесип, жаакка, жаакка, моюнга (кабыргага жана көкүрөккө жакын) кирип кетет.

1. Кыртылган фрагментти так ордунда калтырыңыз: Терең жарааттан сынган майдалоочу дөңгөлөктүн бир бөлүгүн эч качан кычкач, кычкач же манжаларды колдонбоңуз. Оор була жана алюминий кычкылынын четтери жыртылган кан тамырдын дубалдарына жабышып калат, ал эми сынык өзү көбүнчө жараланган артерияны же венаны тампонадайт.
2. Фрагменттин негизинин айланасындагы кан агууну көзөмөлдөө: Дөңгөлөктүн чыгып турган бөлүгүн ылдый түртпөстөн, фрагментти курчап турган териге катуу, туруктуу манжа менен басым жасоо үчүн таза прокатталган даки же бүктөлгөн кездемеден жасалган прокаттарды колдонуңуз.
3. **Стабилдештируучу пончик же дөңгөлөктүү таңгычты куруңуз: ** Прокатталган даки цилиндрлерин же калың бүктөлгөн таңгычтарды чыгып турган дисктин сыныгынын эки тарабына, толтуруу фрагменттин ачык четинен бир аз жогору болмоюнча коюп, андан кийин толтургучту медициналык скотч же жеңил ролик бинт менен акырын бекитиңиз, ошондуктан сынык капталга ташылып кетпейт; көрүү устунга жана камтылган бөтөн объект турукташтыруу.
4. Мойнунан жаракат алган жабырлануучуну толугу менен кыймылдатпай жана бир аз тик отургузуңуз (эгерде гипотензиялык болбосо): Эгер дисктин фрагменти алдыңкы моюнга салынып калса жана жабырлануучу эс-учун жоготуп, дем алып жатса, анын башын жана тулкусун 30-45 градуска көтөрүү күрөө тамырларындагы веноздук басымды төмөндөтөт, ошол эле учурда алардын дем алуусу, дем алуусу, дем алуусу начарлайт. кан.

2. Жаргылчактын соккусунан улам буттун терең жаралары¶

Айлануучу жаргылчак кайра темир кескичтен чыгып, оператордун билегинен, билегинен же сандын алдыңкы бөлүгүн басып өткөндө, абразивдүү дөңгөлөк бычактай таза кесилген жерди калтырбайт; ал теринин, тарамыштын, булчуңдардын жана артериянын туурасы 2-4 миллиметрдик чуңкурду майдалайт, ал эми кээ бир кичинекей идиштерди каутерлөө жана чоңураактарын майдалоо, кыртыштын тереңдигине кара абразивдүү кум менен ысык болоттон жасалган талканы киргизет:

1. Жаратты дароо ачып коюңуз: Кандын так булагын көрүш үчүн, жынсы шымдарды, комбинезондорду же булгаары жеңдерди травма кайчы менен кесип салыңыз.
2. **Пульсациялуу артериялык кан куюлуу үчүн буту-колду катуу турникетти колдонуңуз: ** Эгерде жүрөктүн согушу менен ички билектен (радиалдык же ульнар артериясы), ички колдун (бракиалдык артерия) же жогорку сандын (жамбаш артериясы) жүрөктүн согушу менен бирге ачык кызыл кан агып жатса, CoTCCCATs-ты колдонуңуз. SOFTT-W) 5-7 сантиметр (2-3 дюйм) жарааттан жогору (же эгерде тамырдын так жери түшүнүксүз болсо, чурайда/колтукта бийик жана бекем), бардык дисталдык кан токтогонго жана дисталдык импульс жок болмоюнча винт таякчасын буруңуз, таякчаны так убакытка бекитиңиз жана так убакытты жазыңыз; көрүү катуу кан агуу.
3. **Терең бириккен жараларды гемостатикалык же жөнөкөй даки менен таңыңыз: ** Эгерде жаргылчак кайра жамбашка, колтукка (колтукка) же моюндун түбүнө тийсе, анда стандарттуу айланма турникет орой албаса, жара көңдөйүн үзгүлтүксүз Z-бүктөлүүчү даки же стерилденген гемостатинга (каолина/читоинга, бар болсо) колдонуп бекем таңыңыз. даки) колкап кийген манжаларыңыз менен түздөн-түз кан агуучу идишке түртүп, андан соң таңылган жаранын үстүнө кеминде 3-5 мүнөт үзгүлтүксүз эки кол менен басым кармап туруңуз.
4. **Цехте терең артериялык жаргылчактын жараларын жууп же сугарбаңыз: ** Кара абразивдүү кумдарды жууш үчүн катуу кан агып жаткан жаргылчактын жарасына суутектин перекиси, сүртүүчү спирт, эриткич же кран суусун куйбаңыз; ушундай кылуу морт тромбоциттерди эритип, өмүргө коркунуч туудурган кан агууну кайра баштайт. Операция бөлмөсүндөгү хирургиялык тазалоо кан тамырларды көзөмөлдөөгө жетишкенден кийин, кыстарылган кумдарды жок кылат.

3. Көздүн травмасы жана зым чөйчөк щеткасынын кылдары¶

Ийилген түйүндүү зым дөңгөлөк щеткалары чарчаган болот кылчаларды баллистикалык ылдамдыкта төгөт, алар көздүн кабыгын же склераны теше алат:

1. Эч качан көздү ушалабаңыз же зым кылын чыгарбаңыз: Көздү тешип өткөн зымды же сыныкты жулуп алуу көздүн ичиндеги суюктукту чыгарып, жер шарын кыйратышы мүмкүн.
2. **Жабыркаган көздү катуу купол менен каптаңыз: ** Катуу металл көз калканчты же таза кагаз чөйчөктүн түбүнө көз алмасын эч нерсе басып албаш үчүн орбиталык сөөктүн үстүнө чаптаңыз; көрүү көз жаракаттары.
3. Жабыркабаган көздү жабуу: Эки көз тең симметриялуу кыймылдагандыктан, жакшы көздү даки менен жабуу жабыркаган көздү офтальмолог текшергенге чейин кыймылдатпай кармап турууга жардам берет.

Стол тебүү, бычак тийүү жана жыгач иштетүүчү машинанын жаракаттарын көрдү¶

Столдун кош механизми авариялык абалды көрдү¶

Активдүү этти сезүүчү тормозсуз же бычаксыз стандарттуу столдо эки түрдүү жаракат механизми пайда болот, көбүнчө ошол эле секунданын ичинде:

1. Түк жана тешип тебүүчү травма: Жыртылганда жыгачтын ички чыңалуулары көбүнчө бычактын артындагы жиикти 254 миллиметрлик (10 дюймдук) айлануучу араанын арткы тиштерине каршы кысып, же даярдалган тетик жыртылган тосмодон алыстап кетет. Арткы тиштер секундасына 60 метрден ашык (саатына 135 миль) операторду көздөй өйдө жана алдыга жылгандыктан, алар тактаны илгичке илип, аны түз оператордун курсагына, жамбашына, көкүрөгүнө же бетине киргизишет. Жука кесилгендер санды же курсакты кадап салышы мүмкүн, ал эми оор тактайлар көк боордун жарылуусуна, боордун жараланышына же жамбаш сөөгүнүн сынышына алып келет.
2. Колду тартуу жана көп сандуу ампутация: Арткы тиштер жыгачты артка жылдырганда, оператор тактайды кол менен түртүп, таякчасы жок түртсө, колдоонун капыстан жоголушу колду айлануучу карбид тиштеринен түз тартып, 0,1 секундага жетпеген убакытта баш бармакты жана манжаларды кесип же кыйратат.

Стол араа манжаларын ампутациялоого кантип кам көрүү жана кесилген сандарды сактоо керек¶

Заманбап микрохирургиялык кол командалары, эгерде дүмүр жана кесилген бөлүгү алгачкы 15 мүнөттө туура башкарылса, баш бармактын жана манжалардын толук ампутациясын бат-бат реплантациялай алышат:

1-кадам: Жабырлануучунун колунан кан агууну көзөмөлдөө¶

1. **Жабырлануучуну дароо отургузуңуз же жаткырыңыз: ** Жабыркаган жыгач усталар колун карагандан кийин 30 секунданын ичинде капыстан вазовагалдык синкоптон улам эсин жоготуп, чоюн станок үстөлдөрүндө башына жаракат алуу коркунучу бар; көрүү эс-учун жоготуу.
2. **Кан агып жаткан манжалардын дүмүрүнө чоң таза даки менен түздөн-түз басым жасаңыз: ** Санариптик артериялар ар бир манжанын эки тарабында өтөт. Жабыркаган колду стерилденген калың дакиге бекем ороп, колду жүрөктөн өйдө көтөрүп, катуу басыңыз.
3. **Эч качан кан тамырларды кыспаңыз же манжалардын түбүнө зымды байлабаңыз: ** Кансыраган тамырды манжа дүмүрүнүн ичине кысуу жанындагы санарип нервди эзип, кайра отургузулган манжадагы сезимди биротоло жок кылат. Манжалардын обочолонгон ампутациялары 5-10 мүнөттүн ичинде катуу даки басымы жана көтөрүлүшүнөн кийин аткылоону токтотот; билектин же алакандын артериялык ампутациялары үчүн таңуу аркылуу сиңип калган билек турникетин резервдик.
4. Жарым-жартылай ампутацияларды анатомиялык тегиздөөдө стабилдештирүү: Эгерде манжа көбүнчө сөөк аркылуу үзүлүп, бирок теринин же тарамыштын тар көпүрөсү менен туташып калса, ал тери көпүрөсүн эч качан кесип же бурбаңыз. Ал көпүрөдө микрохирургиядан кийин канды агызууга зарыл болгон жалгыз тери астындагы веналар бар. Салынган сегментти кошунасынын жанына түз төшөлгөн шпинатка жаткырып, нымдуу стерилдүү туздуу марль менен жаап, колду жеңил ороп коюңуз.

2-кадам: Ампутацияланган манжаларды туура табыңыз жана пакеттөө¶

Тынчтык менен кесиптешиңизге араа шкафын, чаң канагын жана цехтин бардык кесилген манжа сегменттерин издөө үчүн дайындаңыз:

1. **Кыскача чайкап, кычкыл менен капталган болсо гана: ** Стерилдүү кадимки туздуу же таза ичүүчү суу менен жыгачтын борпоң чаңын акырын чайкаңыз. Сыртыкты сүртпөңүз, самын же антисептик колдонбоңуз жана жыртылган терини эч качан кырбаңыз.
2. Бир аз нымдалган стерилдүү дакиге ороп коюңуз: Санды толугу менен стерилдүү туздуу же таза суу менен нымдалган стерилдүү дакиге ороп, нымдуу, нымдуу тамчылатпагандай кылып оруңуз.
3. Кургак, мөөр басылган желим баштыктын ичине салыңыз (1-шлагбаум): Даки менен оролгон манжаңызды таза сыдырмалуу желим баштыктын ичине салып, ашыкча абаны басып, ичине суу агып кетпеши үчүн аны бекем жаап коюңуз.
4. Мөөр менен жабылган баштыкты муз менен суунун аралашмасынын ичине сүзүп коюңуз (2-барьер): Чоңураак идишке муз кубиктери менен муздак суудан турган жарым жарым лай аралашмасын толтуруңуз жана мөөр басылган ички баштыкты муз-суу ваннасынын үстүнө салыңыз.
5. Башка этикетка коюп, аны бейтаптын жанында сактаңыз: Баштыкка жабырлануучунун аты-жөнүн жана ампутациянын так убактысын жазып, аны түз эле фельдшерге тапшырыңыз.

Таблицадан кийин жашыруун травмаларды баалоо¶

Колдун кансыраган жарасына эч качан алаксыбаңыз, сиз тепкиленген тактай оператордун тулкусуна тийгенден улам келип чыккан өлүмгө алып келе турган ички жаракатты өткөрүп жибербеңиз:

• **Ичтин жана көкүрөктүн астын дароо текшериңиз: ** Жабырлануучунун көйнөгүн көтөрүп, курсактын үстүнкү бөлүгүндө, кабыргасы же жамбашында көгөргөн жерди, сүрүлгөн күйүктү же жыгач сыныктарын издеңиз.
• **Ички кан агууну же органдын жыртылышын текшериңиз: ** Сол курсактын үстүнкү бөлүгүнө секундасына 70 метр (саатына 155 миль) ылдамдыкта тийген оор тактай көк боорду, ал эми борбордук сокку ичегилерди жарып же мезентериалдык тамырларды жыртышы мүмкүн. Эгерде жабырлануучунун курсагы катуу же назик, терисинин өңү кубарып, тамырдын тез кагышы же ийинин учу ооруса, аларды чалкасынан кармап, оозуна эч нерсе бербеңиз жана тез жардамга кабарлаңыз; көрүү шок.

Токарь, бургулоочу пресс жана фрезердик станокторду чырмап¶

Эмне үчүн айлануучу шпиндельдер токтобойт¶

Өнөр жай тиштүү баштуу металл токарь, CNC бургуч борбору, радиалдык бургулоочу пресс же оор жыгач токардык станок чоң айлануу инерциясы жана тиштүү кыскартылган момент менен иштейт. Жай көрүнгөн 300-600 RPM менен иштеген металл токарь патронун секунд сайын 5тен 10го чейин толук айлантып турат.

Эгерде машинист *каалаган түрдөгү колкапты, бош саатты, узун жеңдерди же тыйылбаган узун чачты кийип алып, айлануучу патрондун, станоктун, коргошун бурамасынын же чыгып турган штангалардын жанына жетсе:

1. Нөл реакция убактысы: Адамдын реакция убактысы болжол менен 0,25 секунд. 600 RPM ылдамдыгында, 200 миллиметрлик (8 дюймдук) токардык патрон мээ контактты каттаганга чейин 125-150 миллиметр (5-6 дюйм) жол аркылуу тыгылып калган колкап манжасын тартат.
2. **Прогрессивдүү түртүү: ** Узак иштөөчү мээлейлер, жынсы жеңдер жана дүкөндүн алжапкычтары оператордун манжаларын, билектерин, билектерин жана жилик сөөктөрүн ийрип жаткан кесимге же патрон жаактарына бекем ороп, оператордун төшөгүнө жана төшөгүнө урганга чейин бир нече жерден кол сөөктөрүн жарып турган жогорку чыңалуудагы кайыш кайыш катары иштейт.

Токарь же бургулоочу пресстин чырмалып калышына этап-этабы менен куткаруу жана медициналык жардам көрсөтүү¶

1-этап: Шашылыш механикалык өчүрүү жана Lockout/Tagout¶

1. **Шашылыш токтотууну басып, шпиндель тормозун иштетиңиз: ** Өнөр жай кыймылдаткычынын токардык станокторунун көпчүлүгүндө, чип табанын түбүн бойлой толук узундуктагы бут тебүүчү тилке өтөт. Бул бут тилкесинде катуу ылдый басуу электрдик контакторду бузуп, механикалык шпиндель тормозун ишке киргизип, дубалдын которгучка гана тийгенге караганда оор патрондун айлануусун тезирээк токтотот.
2. Негизги электр кубатын ажыратып, бекитип коюңуз: Куткаруу учурунда кимдир бирөө муфта рычагын сүзүп алса, машина кайра күйгүзүлүп калбашы үчүн дубалга орнотулган электрдик ажыратуучу рычагды дароо ӨЧҮРҮҮ абалына ыргытыңыз.
3. **Капкан жабырлануучуну бошотуп алуу үчүн эч качан чуркабаңыз же моторду тескери иштетпеңиз: ** Бир секундалык электрдик чуркоо да оор шпиндельди башкарылбаган күч менен кыймылдатат, ал кысылган артерияны үзүп же жабырлануучунун моюн омурткасын сындырып алат.

2-фаза: Аба жолдорун чыгаруу жана механикалык турукташтыруу¶

Машина өлүп, кулпулангандан кийин, 5 секунддун ичинде чырмалышкан жабырлануучуга баа бериңиз:

1. Мойнунун же көкүрөгүндөгү муунтууну дароо бошотуңуз: ** Жабырлануучунун капюшонунун жиптери, дүкөндүн алжапкычынын илгичи, көйнөк жакасы же чачы валга бекем оролгон болсо жана дем алуу жолдорун муунтуп алса, травма кайчыны же жардам бычагын (тамактан ** алыстатуу) колдонуңуз.
2. Жабырлануучунун денесинин асылып турган салмагын көтөрүңүз: Эки куткаруучу жабырлануучунун далысын, жамбашын жана башын физикалык жактан колдоп турсун (же алардын астына бышык жыгач блокторду жылдырыңыз), алардын дене салмагы талкаланган колду жана бракиалдык плексус нервдерин ылдый карай тартпаш үчүн.
3. Машинаны кулпулуу калтырууну же кол менен өчүрүүнү чечиңиз:
4. Эгер жабырлануучу дем алып жатса жана кан агууну көзөмөлдөп турса: Колду ордунда калтырыңыз, эгерде активдүү артериялык кан агуулар бар болсо, колдун үстүнкү жагына турникет тагыңыз, моюнду кол менен стабилдеңиз жана өрт өчүрүү кызматынын куткаруучулары патронду ачууну же тетиктерди аман-эсен кесип салышын күтүңүз.
5. Эгер жабырлануучунун жүрөгү токтоп калса, көкүрөгү токардын керебетине кысылып дем ала албай калса же жетүүгө мүмкүн болбогон идиштен кан агып кетсе: Токарлык станоктун редукторунун рычагдарын нейтральга коюңуз же шпиндель тормозун бошотуңуз жана патрон ачкычын колдонуңуз же колду акырындык менен артка айлантыңыз ** бир убакта травма кайчы менен катуу жараланган кийимдердин катмарларын кесип, көкүрөк жана дем алуу жолдору бошогонго чейин.
6. **Кыйратууга жана реперфузияга байланыштуу кыйынчылыктарга даярданыңыз: ** Болот валдын айланасында бекем буралган кийим импровизацияланган турникет сыяктуу иштейт. Медициналык турникетти проксималга коюудан мурун буту ачылса, майдаланган артериялар жарылып, чоң кан куюлуп кетиши мүмкүн. Колдун үстүнкү жагына коммерциялык винт турникетин бийик, ийинине жакын койгула, алгач катуу жараланган буттун тегерегине оролгон кысуучу кийимди кесип таштагыла; көрүү жанчылган жаракат жана купе синдрому.

Учуучу токардык патрондун ачкычтары жана бургулоочу пресстин тетиктери¶

Механикалык цехтерде снаряддын эки кошумча коркунучу көп кездешет:

1. Унутулуп калган токардык патрондун ачкычы: Эгерде машинист 3 жаактуу патрондун розеткасына Т-туткасы бар патрондун ачкычын калтырып, шпиндельди кармаса, оор болоттон жасалган ачкыч жогорку ылдамдыкта баш сөөккө, көкүрөккө же көзгө киргизилет. Баш сөөктүн сынганын, баш сөөгүнөн кан агууну же көкүрөк травмасын текшериңиз; көрүү баш жаракаттары жана омуртка жаракаттары.
2. ** Айлануучу бургу прессинин даярдалган бөлүгү:** Бургулоочу прессте табакты же табакчаны ишти үстөлгө кысып койбостон бургулоодо, бургу биттери тешиктин түбүн жарып өткөндө кармап калат да, металлды 1000 айлануучу айлануучу бычакка айлантып, манжаларды жана билектерди кесип салат. Түз басым жана бийиктик менен дароо терең жараларды башкарыңыз.

Цехтин травматизмге даярдыгы жана машина коопсуздугу боюнча текшерүү баракчасы¶

• Дүкөндүн жанында орнотулган канды контролдоочу травматологиялык комплект: Кеминде эки винттик турникет, гемостатикалык марли, басым бинттери, травматология кайчы, нитрил мээлейлер, катуу көз калкан жана таза сыдырмалуу полиэтилен баштыктарды (сандарды сактоо үчүн) пластинка түрүндө сактаңыз.
• Бурчтуу жаргылчактын коргоочусу жана RPM текшерүүсү: Металл коргоочу диск менен оператордун колу ортосунда болт менен бекитилгендигин текшериңиз, дөңгөлөктүн максималдуу RPM рейтинги жаргылчактын жүксүз RPMине барабар же андан жогору экенин ырастаңыз жана кулап түшкөн же мөөнөтү өтүп кеткен дөңгөлөктөрдү таштаңыз.
• Стол араасынын бычагы, бычактын коргоочусу жана түртүүчү таякчалары: Ар дайым бычактын артына бычакты колдонуңуз, ал эми кесилген тосмо бычактан 15 сантиметр (6 дюйм) алыстыкта ​​болгондо түртүүчү таяктарды колдонуңуз.
• **Катуу "Мээлейлер жок, жеңдер жок, шакекчелер жок, узун чачтар жок" зонасы: ** Кол каптарды, сааттарды, шакектерди, жиптерди жана кадалган чачтарды ар кандай токарь, бургулоочу пресс, фрезер же стенддик жаргылчактын жанында колдонууга тыюу салыңыз.
• **Жазгы жүктөлгөн коопсуздук патронунун ачкычтары жана тизе калакчасынын токтотуу которгучтары: ** Өзүн-өзү чыгаруучу токардык патрондун ачкычтарын колдонуңуз жана столдун арааларына тизе менен иштетилген калак өчүргүчтөрдү орнотуңуз.

Көп берилүүчү суроолор¶

Эмне үчүн стол араа кырсыгынан кийин кесилген манжаңызды эч качан муздун үстүнө коюуга болбойт?¶

Ампутацияланган сөөмөйдү же баш бармакты түздөн-түз муз кубуна, тоңдургуч пакеттерге же кургак музга коюу цифранын ичиндеги назик кан тамырлардын, нервдердин жана тери клеткаларынын катуу тоңушуна алып келет, бул микроскопиялык муз кристаллдарын пайда кылып, клетка дубалдарын жарып, тамырдын эндотелийин биротоло жок кылат (үшүк). Ткань түз музда тоңдурулгандан кийин, микрохирургдар кандын агымын калыбына келтире алышпайт жана цифраны кайра отургузууга болбойт. Кесилген жерди ар дайым стерилденген туздуу же кран суусу менен бир аз нымдалган таза дакиге ороп, аны кургак желим баштыктын ичине жаап, кыртышты тоңдурбастан, болжол менен 4 градус Цельсийге (39 градуска) чейин коопсуз муздатуу үчүн муз менен муздак суунун аралашмасынын үстүнө сүзүп коюңуз.

Эмне үчүн токардык же бургулоочу прессти иштеткенде, ал тургай курч металл менен иштөөдө да жумушчу кол кап кийүүгө таптакыр тыюу салынган?¶

Кол аспапты колдонгондо же стационардык металлды кармаганда, булгаары же кесилүүгө туруктуу Кевлар мээлейлер териңизди курч бырыштардан коргойт. Бирок, металл токардык патрон, коргошун бурамасы же бургулоочу пресстин учтары сыяктуу кубаттуу айлануучу шпиндельдин жанында колкаптар теринин кичинекей жарасын катастрофалык ампутацияга же өлүмгө алып баруучу чырмалакка айлантат. Эгерде жылаңач тери бургулоочу бургучка же патронго тийсе, анда ал дароо сүрүлүүдөн күйүп же жараланып, рефлекстин токтоосуз кетишине алып келет. Эгерде токулган кездеме же булгаары колкаптын буласы ийрип турган тишке же бурчка жабышып калса, колкаптын жогорку бекемдиги анын жыртылышына жол бербейт, бул оператордун манжаларын, колун жана бүт колун секунданын төрттөн бир бөлүгүнө жетпеген убакыттын ичинде жогорку моменттеги айлануучу валга тартып алат.

Бурчтагы жаргылчактын кесүүчү дискинин жарылуусуна эмне себеп болот жана эмне үчүн чоңураак эскирген диск кичинекей майдалагычта коркунучтуу?¶

Чайыр менен бириктирилген абразивдүү кесүүчү дисктер, адатта, секундасына 80 метрдин (саатына 180 миль) белгилүү бир максималдуу перифериялык жээк ылдамдыгына туруштук берүү үчүн иштелип чыккан булалуу тор менен бирге кармалат. Чоң 180 миллиметрлик (7 дюймдук) же 230 миллиметрлик (9 дюймдук) дисктин айланасы кең болгондуктан, ал 6500-8500 RPM гана максималдуу коопсуз жээк ылдамдыгына жетет, ал эми кичинекей 115 миллиметрлик (4,5 дюймдук) жаргылчак 11,3000 RPM айланууда. Жумушчу чоңураак дискти монтаждоо үчүн кичинекей жогорку айлануучу майдалагычтан коопсуздук коргоочуну алып салганда (ал тургай өлчөмү эскирген, анын борбордук монтаждоо тешиги жана айнек булалуу токуусу мурда оор колдонуудан улам начарлап кеткен), ашыкча айлануу ылдамдыгы чайыр байланышынын структуралык чегинен ашкан борбордон четтөөчү күчтөрдү жаратып, дөңгөлөктүн суперинелине айланган.

Эгерде кесиптештин жеңи токардык шпинделге оролгон болсо жана станокту же станокторду токтотуп калса, эмне үчүн мен аларды бошотуш үчүн мотор которгучту артка буруп койбошум керек?¶

Өнөр жай токардык кыймылдаткычтары жана тиштүү баштыктар заматта электр кубаты колдонулган массалык баштоо моментин чыгарат. Эгер кесиптешиңиздин сынган колу, далысы же көйнөк жакасы патрондун же даярдалган тетиктин тегерегине бекем оролуп турганда моторду тескери иштетсеңиз, шпиндель канчалык алыска же канчалык күчтөп айланганын башкара албайсыз; жарым секунддук электрдик жарылуу сынган сөөктөрдү карама-каршы тарапка бурушу, кысылган бракиалдык артерияны үзүп салышы же жабырлануучунун мойнун токардык керебетке тийгизиши мүмкүн. Дайыма электр энергиясын толугу менен өчүрүңүз, баштык өткөргүч рычагдарын механикалык нейтралдуу абалга коюңуз жана өрт куткаруучуларын күтүңүз же тар кийимдерди травма кайчы менен кесип жатканда патронду акырындык менен сантиметрден кол менен буруңуз.

Бул колдонмо өзгөчө кырдаалдарга даярдык көрүү жана цехтик машиналардагы кырсыктарга биринчи жардам көрсөтүү боюнча маалымат берет жана механикалык коопсуздук боюнча практикалык окутууну же клиникалык медициналык жардамды алмаштырбайт. Кызыл Крест, Сент-Джон Тез жардам, Америка Хирургдар Колледжи же улуттук коопсуздук уюмунан аккредитацияланган биринчи жардам, CPR жана Канды токтотуу турникетин алуу курсун карап көрүңүз.

Тиешелүү гиддер¶

• Катуу кан агуу жана турникет колдонуу
• Аскалоо жана камтылган бөтөн объектти турукташтыруу
• Көздүн жаракаты жана химиялык чачыратуу
• Кысымдагы жуугучтун инъекциясы жана электр шайманынын соккусунан жаракат алуу
• Өндүрүштөгү жаракаттар жана өндүрүштүк кырсыктар
• Crush жаракат жана купе синдрому

Булактар текшерилди¶

• Эмгекти коргоо жана саламаттыкты сактоо башкармалыгы (OSHA, Америка Кошмо Штаттары): Машиналарды коргоо стандарты (29 CFR 1910.212), абразивдик дөңгөлөк машиналары (29 CFR 1910.215) жана жыгач иштетүүчү машиналарга талаптар (29 CFR 1910.213)
• Ден соолук жана коопсуздук боюнча аткаруучу (HSE, Улуу Британия): Абразивдүү дөңгөлөктөрдү колдонуудагы коопсуздук (HSG17) жана жыгач иштетүүчү машиналарды коопсуз колдонуу (бекитилген практикалык кодекс L114)
• Америка Колдун хирургиясы коому (ASSH, Америка Кошмо Штаттары): Микрохирургиялык реплантация үчүн ампутацияланган сандарды тез жардам жана сактоо
• Травма боюнча Америкалык хирургдар колледжинин комитети (ACS COT, Америка Кошмо Штаттары): Кан агууну көзөмөлдөө боюнча көрсөтмөлөрдү жана госпиталга чейинки травма жашоону колдоо (PHTLS)
• Канадалык Эмгекти коргоо жана коопсуздук борбору (CCOHS, Канада): Металл иштетүүчү токарлар, көчмө жаргылчактар жана тегерек столдук араалардын коопсуздук маалымат баракчалары