Батут моюн жана омуртка жаракаттары, Double-Bounce сыныктары жана Frame Impact¶

Короодогу батуттар жана коммерциялык жабык батут парктары жыл сайын Америка Кошмо Штаттарында 100,000ден ашуун балдарды жана чоңдорду тез жардам бөлүмдөрүнө жөнөтүшөт, дагы жүз миңдеген адамдар дүйнө жүзү боюнча дарыланат. Серпилгич полипропилен төшөктө секирип жатканда жумшак жана кечиримдүү сезилет, чыңалган батут керебет кинетикалык энергияны сактоочу катапульттун ролун аткарат, ал адамдын денесин 2,5-4,5 метр (8-15 фут) абага чыгарат, ошол эле учурда жер-реакция балансынын нормалдуу белгилерин жок кылат. Төмөн бурулган артка же алдыга сальто ** чокусуна биринчи (баштын таажы жагында) же моюндан биринчи** , керилген килемчеге түшкөндө, же секирүүчү капталынан жабылбаган темир каркас түтүктөрүнө, жогорку чыңалуудагы спираль пружиналарга же курчап турган бетонго катапультацияланганда, омуртка моюнчасынын кысылышын жана гипер ийилүүчү капкакты сиңирип алат. С1ден С7ге чейин жатын моюнчасынын сынышы-дислокация жана туруктуу квадриплегия.

Андан да кеңири таралган "кош секирүү" (кип/катапульт) эффектиси, ал бир эле учурда ар кандай салмактагы эки же андан көп адам бир эле батут килеминде секиргенде пайда болот. Америкалык педиатрия академиясы (AAP) келтирген биомеханикалык изилдөөлөргө ылайык, **батуттан алган жаракаттардын 75 пайызы бир эле учурда бир нече адам килемчеге секирип жатканда пайда болот. 80 килограммдык (175 фунт) өспүрүм же чоң бала 20 килограммдык (44 фунт) кичинекей бала түшө электе килемчеге секунданын бир бөлүгүндө түшкөндө, баланын буттары түшө элек кезде керилген керебет жогорку ылдамдыкта кайра көтөрүлөт. Баланын түшүп бара жаткан бутуна жогору карай катуу сокку катуу жыгачка же бетонго 3-4 метрге (10-13 фут) кулаганга барабар кинетикалык энергияны жаратып, проксималдык жөөлүктүн өсүү пластинкасынын мүнөздүү «батут сыныктарын» пайда кылат, жөкөр үстүндөгү чыканак сыныктары, баш сөөктүн кагылышуусу. Омурткасынан жаракат алган жабырлануучуну ийкемдүү килемчеге секирип жибербестен, бардык секирүүлөрдү кантип токтотууну, жогорку чыңалуудагы болот катушкалардын ортосуна кагылган мүчөнү кантип бошотууну жана чыканактын же балтырдын ачык сынганын кантип таңуулоону билүү адам өмүрүн сактап, өмүр бою майыптыктын алдын алат.

Муну азыр кыл¶

Эгерде кимдир бирөө башына же мойнуна конуп калса, буту-колу катуу майып болуп калса, же батуттун пружиналарына же алкагына камалып калса, дароо төмөнкү алты иш-аракетти аткарыңыз:

1. Батуттагы ар бир секирүүчүгө ТЕЗ ТОҢТУРУУну жана килемден колу менен тизесин жөрмөлөп чыгууга буйрук бериңиз: Тартылган батут килеминде ар бир кадам же секирүү бүт бетке серпилгич шок толкундарын жиберет, катуу ийилип, сынган мойнун же төшөктүн сынган сөөгүн титиретет. Кыйкырып "ТОҢТУРУҢУЗ, СЕГИРБЕҢИЗ, ТИЗЕҢИЗГЕ ТҮГҮЛҮП, ЧЕГИНЕ АКШЫН ЖӨРГӨЛҮҢҮЗ" деп кыйкырыңыз.
2. Шектелген моюндун же белдин жаракатын АЛГАЧА РАКАМДЫН ТЫШЫНАН турукташтырыңыз же ашказаныңыздагы төшөккө жөрмөлөңүз: Жабырлануучу башына, мойнуна же аркасына конуп калса, же моюну ооруп, кычышуу, сезбей же колун же буттарын кыймылдата албаса (омуртка жаракаттары), аларга айтыңыз "Башыңызды кыймылдатпаңыз, бир жерге тике караңыз." Эгер алар четине жакын болсо, башын кыймылдатпай кармап туруу үчүн алкактын сыртындагы жерден коопсуздук тору аркылуу жетиңиз; ортосуна жетүү үчүн килемчеге чыгышыңыз керек болсо, ** чыканагыңыз менен тизеңиз менен жай сойлоңуз** килемче алардын омурткасын кыйшайтпай, чөктүрбөйт.
3. ЭЧ КАЧАН омурткасынан жаракат алган жабырлануучуну ийкемдүү батут төшөгүнөн көтөрүүгө же көтөрүүгө аракет кылбаңыз: Анткени батут төшөнчүсү терең гамак идиштин ортосунда эки чоң киши турганда, мойнунан жаракат алган адамды килемчеде көтөрүүгө аракет кылып, алардын жатын моюнчасын жана көкүрөк омурткасын ийип салат. Жабырлануучуну табылган абалда (эгер алар дем албаса же кускусу менен тумчугуп турбаса) тынч жаткырыңыз, тез жардам кызматкерлери келип төшөктүн үстүнөн катуу омуртка тактайын жылдырмайынча же периметрдик пружиналарды чечип, төшөктү акырын жерге түшүрүңүз.
4. Эгер бут, тизе же баланын башы болоттон периметрдик пружиналардын ортосуна кысып калса, кошуна пружинаны рамкадан пружиналык аспап же кычкач менен сууруп алыңыз: Батуттун спиралдары катуу чыңалууда болот жана алардын ортосуна секирүүчү кадам таштаганда болот жаактай кагышат. Бир чоң киши болот рамканы ылдый басып, басымды басаңдатуу үчүн жанындагы пружиналарды бир аз бөлүп тартыңыз же аны коопсуз бошотуп алуу үчүн бурагычты, кычкачты же батут T-илгичини илгич менен илип алыңыз (жүздөрдү пружинанын артка кайтуу жолунан алыс кармап).
5. Эгер кол, чыканак же балтыр көрүнгөн ийилген, деформацияланган же жыгылгандан кийин сөөктөрү чыгып турса, аны ТҮЗӨТПӨГӨЗ БОЛБОЙТ: Батутта сунулган колдун үстүнө жогорку энергия бат-бат түшсө, чыканактан супракондилярдык жөөктүн сынуусуна себеп болот (бул нерв тамырларын жана муундарды чымчып салышы мүмкүн). сынык-чыгуулар** (ачык сыныктар, татаал сөөк экспозициясы жана нейроваскулярдык текшерүүлөр). Сөөктүн ачык жараатын стерилденген нымдуу даки менен жаап, бутту жаздык же оролгон сүлгү менен так бурчта кармап, манжалардын же буттун манжаларынын жылуу жана кызгылт экенин текшериңиз.
6. Башы/моюн конуу, эс-учун жоготуу, буту-колу майып же эки жолу секиргенден кийин туруудан баш тарткан бала үчүн тез жардам кызматына чалыңыз: жергиликтүү өзүңүзгө чалыңыз. тез жардам номерлери (АКШ менен Канадада 911, Европа Биримдигинде 112, Улуу Британияда 999). Чоң балдар менен секиргенден кийин ыйлаган жана салмагын көтөрүүдөн баш тарткан наристени эч качан мажбурлабаңыз, анткени аларда проксималдуу бут сөөгүнүн метафизиалдык сыныгы ("батут") бар.

Батут омуртка жана ортопедиялык өзгөчө кырдаалдар үчүн тактикалык чечим дарагы¶

Бул оперативдүү чечим дарагын короодогу батутта же жабык коммерциялык кортто омурткага же нерв-кан тамырга зыян келтирбестен башкаруу үчүн колдонуңуз.

flowchart TD
    Start["Батут жаракаты пайда болот"] --> FreezeMat["1. Башка секирүүчүлөргө дароо FREEZE деп кыйкырыңыз<br/>2. Жабыркабаган секиргендердин баары тизелерине жана колдорунан түшүп, төшөктөн акырын сойлосун"]
    FreezeMat --> Mechanism{"2. Механизм жана негизги даттануу кандай болгон?"}
    Mechanism -->|"A. Башына/моюнуна конду, эсин жоготту, же уйкусуздануу/кычышуу"| CSpine["1. Жабырлануучуга айтыңыз: БАШЫҢЫЗДЫ КЫЙМЫЛДАБА<br/>2. Сырткы рамкадан жетиңиз ЖЕ башыңызды сызыкта кармоо үчүн килемге жалпак сойлоңуз<br/>3. Жабырлануучуну салбырап турган килемчеден АЛЫП АЛБАҢЫЗ; EMS арткы тактасын же жазгы түшүрүүнү күтүңүз"]
    Mechanism -->|"B. Лимб Периметри болот Пружиналарда же алкакта кармалып"| FreeSpring["Жабырлануучунун салмагын кармап, буту бурулбашы үчүн; чектеш пружиналарды тарткыла же алкактын оюгунан пружинаны бошотуп алгыла"]
    Mechanism -->|"C. Деформацияланган чыканак, билек же балтырдын сынуусу"| SplintAsFound["1. Бармактын түсүн, жылуулукту жана сезимди текшериңиз<br/>2. деформацияланган муунду түздөбөңүз; ордунда жаздыктар/сүлгүлөр менен жаздыкча табылды<br/>3. Ар кандай ачык сөөктү стерилдүү нымдуу таңуу менен жаап, 911/112/999 телефонуна чалыңыз"]
    Mechanism -->|"D. Баланын аксап калуусу / Көп секирип ойногондон кийин туруудан баш тартуу"| TibiaCheck["Шектүү Proximal Tibial 'Батут сынган' (өсүү табак кысуу); баланы килемчеден алып чыгуу, оролгон муз пакетин үстүңкү жамбашына сүйкөңүз, тез арада рентгенге алып барыңыз"]

Салыштыруу матрицасы: беш классикалык батут жаракат механизмдери жана клиникалык кол¶

Ортопедиялык жана нейрохирургиялык травма топтору батуттун өзгөчө кырдаалдарын беш негизги механикалык үлгүгө бөлөт, алардын ар бири өзүнчө диагностикалык кызыл желектерге жана биринчи жардам көрсөтүү эрежелерине ээ.

Терең чумкуу 1: омурткадан жаракат алган жабырлануучуну ийкемдүү батут килеминен кантип куткаруу керек¶

Батут керебети ооруканага чейинки тез жардам көрсөтүүдөгү эң татаал беттердин бири болуп саналат, анткени ал өзүн чоң ийкемдүү гамак сыяктуу алып жүрөт. Эгерде 70 килограммдык (154 фунт) өспүрүм 4,2 метр (14 фут) короодогу батуттун ортосуна мойнуна түшсө жана 85 килограмм (187 фунт) эки чоң киши килемге чыгып, жардам берүү үчүн борборду көздөй басышса, 45 сантиметр (12-18 дюйм)**, жабырлануучуну куткаруучулардын буттарын көздөй ылдыйга тоголоктоп, сынган моюн омурткасын ийритүү.

   [WHY WALKING ON A TRAMPOLINE MAT ENDANGERS A SPINAL VICTIM]

   WRONG (Standing Rescuers):
   [Frame] \                        / [Frame]
            \  [Rescuer] [Victim]  /  <-- Mat sags 40 cm into a deep V-trough,
             \____________________/       rolling and bending the broken neck

   RIGHT (External Reach OR Prone Crawl + Rigid Backboard Slide):
   [Frame] ------------------------ [Frame] <-- Rescuer 1 reaches through net from
             [====Backboard====]                ground (or crawls flat on belly)
                                                while EMS slides rigid board across

Батут керебетинде омуртка стабилдештирүү¶

1. Төшөктү секирбестен тазалаңыз:
2. Батутта жабыркаган ар бир бала ошол замат токтоп, акырын төрт бутка чейин түшүп, периметрдик алкакты көздөй бирден жөрмөлөп, пружиналарды өйдө карай жылдырбай жерге басып кетиңиз.
3. Мүмкүн болушунча башты рамканын сыртынан турукташтырыңыз:
4. Жабырлануучунун башы сырткы болоттон жасалган шакекченин рамкасынан 1 метр (3 фут) алыстыкта болсо, батутка такыр *ЭМЕС.
5. Коргоочу тордун сыдырмасын ачыңыз (же анын астына жетиңиз), алкактын сыртындагы катуу жерге туруп же чөгөлөңүз, чыканагыңызды төшөлгөн темир каркас рельсине таянып, жабырлануучунун моюн омурткасын кыймылдатпай кармап туруу үчүн эки колун башынын капталдарына бекем коюңуз.
6. Эгер жабырлануучу чоң батуттун өлүк борборунда болсо:
7. Килемге бир жеңил куткаруучу гана чыгышы керек.
8. Ордунан турба, бутуң менен баспа. Салмагыңызды мүмкүн болушунча көп булактарга таратуу үчүн алкактын четине курсагыңыз менен жалпак жатыңыз жана ** курсагыңыз менен чыканагыңыз менен акырын сойлоңуз** жабырлануучунун башынан бир аз жогору турган абалга келиңиз.
9. Жабырлануучунун мурдун киндигине дал келтирип туруу үчүн эки колун эки колун башынын жана кулагынын капталдарынан тегеректеп коюңуз (же кыймылдап жатканда ооруп же каршылык сезилсе, башын дал эңкейтилген абалда кармап туруңуз).
10. Фельдшерлер жабырлануучуну килемден кантип чыгарышат:
11. Өрт өчүргүчтөр жана фельдшер катуу пластмассадан жасалган узун тактай (арткы тактай) же кашык замбил менен келгенде:
12. А ыкмасы (Тактаны килемчеден жылдырып): Куткаруучулар алкактын сыртындагы катуу жерде турган жеңил, катуу арткы тактаны төшөктүн жалпак бети аркылуу жабырлануучунун жанына түртүп, эки төмөн жөрмөлөгөн фельдшерге жабырлануучуну 15 сантиметр (6 дюйм) ылдый жылдырууга же тоголоктоп турууга мүмкүндүк берет. төрт куткаруучу салмакты алып жаткан раманын четине кайра чыгып.
13. ** Метод В (Төшөктү жерге түшүрүү үчүн булактарды бошотуп алуу)**: Эгер чоң кишинин жүрөгү токтоп калса же астындагы жер эч нерседен таза болгон короодогу батутта оор омуртка жаракат алса, өрт өчүргүчтөр экипаждын төрт мүчөсүн темир каркастын тегерегине жайгаштырып, системалык түрдө пружинанын тегерек четин ылдый түшүрө алышат) полипропилен керебети бейтаптын омурткасын ийбестен астындагы катуу газонго тегиз жайгашат.

Терең секирүү 2: "Кош секирүү" физикасы жана наристелердин "Батут сыныктары"¶

Эмне үчүн Америкалык педиатрия академиясы (AAP), Канада педиатрия коому жана Кырсыктардын алдын алуу боюнча падышалык коом (RoSPA) бардык башка коопсуздук көрсөтмөлөрүнүн үстүнөн "Бир убакта бир секирүү" катуу эрежесин баса белгилешет?

1. 20 килограммдык бала 9 эсе нормалдуу конуу күчүн кантип сиңирет¶

80 килограммдык (175 фунт) ата же андан улуу бир тууган 20 килограмм (44 фунт) 4 жаштагы баланын жанында батутта секирип жатканын элестетиңиз: 1. Оор секирүүчү килемчеге конуп, болоттун периметрин ылдый карай созуп, миңдеген Ньютондук серпилгич потенциалдык энергия сакталат. 2. 50 миллисекунддан кийин кичинекей бала 20 сантиметрлик (8 дюйм) тизелери менен кичинекей секириктен ылдыйга жыгылып жатканда, керилген батут төшөнчүсү **80 килограммдык чоң кишинин секирүүсүнөн бардык топтолгон энергияны бошотуп, поршень сыяктуу өйдө карай, баланын таманына кирип кетет. 3. Биомеханикалык инженерия моделдери көрсөткөндөй, бул фазадан тышкаркы "кош секирүү" оор секирүүчүнүн кинетикалык энергиясынын **70 пайызга чейинкисин түздөн-түз кичинекей баланын астыңкы буттарына өткөрүп, **баланы экинчи кабаттын терезесинен (3 метрден 40 метрге чейин) бетон тарапка түшүрүүгө эквиваленттүү өйдө карай октук кысуу жүгүн пайда кылат.

2. 6 жашка чейинки балдарда "Батут сыныгынын" проксималдык тиш сөөгүн таануу¶

Кичинекей баланын үстүнкү жилик сөөгүнүн (проксималдуу тиш сөөгүнүн) ачык, жумшак кемирчек өсүү пластинкасы (физ) жана тизе муунунун ылдый жагындагы тешикчелүү метафиздик сөөк бар болгондуктан, жогору карай эки эсе секирген поршендик күч үстүңкү жилик сөөктүн алдыңкы кабыгын эзет: - Эмне үчүн ата-энелер муну алгач сагынышат: Чоңдордун сынган бутунан айырмаланып, наристенин проксималдык тиштин батут сыныгы сыртынан сейрек кыйшык, шишип же көгөргөн көрүнөт. Периосте (баланын сөөгүн курчап турган калың жипчелүү жең) жашыл талдын бутагындай бузулбай сакталып турат (токо/торустун сынышы). - Классикалык эскертүү белгиси: Бала башка адам менен батутта секирип жаткан, күтүлбөгөн жерден ыйлап отурат жана бир бутуна туруудан же салмак көтөрүүдөн баш тартат (же бармагына катуу тийип аксап басып жүрөт) кийин бир сааттан ашык. - Эмне кылуу керек: - Баланы тургузууга мажбурлабаңыз, же аны "басып кетүүгө" аракет кылбаңыз. - Баланы диванга же унаанын отургучуна алып барыңыз, бутун жаздыкка көтөрүп, тизе капкагынын астына жука сүлгүгө оролгон муздак таңгак менен тизе капкагынын астына бирден 15 мүнөт сүйкөңүз (сынган сөөктөр жана тарамыштар). - Ата-энелер үчүн маанилүү рентген эскертүүсү: Тез жардамга же тез жардам бөлүмүнүн дарыгерине жаракат көп кишилик батутта секирүү учурунда болгонун айтыңыз. Жаракат алгандан кийинки биринчи күнү кичинекей баланын тиш сөөгүнүн проксималдуу боорунун сыныктарынын 20 пайызына чейинкиси алдыңкы-арткы рентгенде ушунчалык микроскопиялык болгондуктан, алар каптал (капталдан көрүнүш) рентген нурунан же 7-10 күндөн кийин айыккан сөөк каллусу пайда болгон кайталанма рентгенде гана байкалат. Узун бутту гипсте/шплинтке салуу жокко чыгарылганга чейин же кыймылсызданганга чейин бала салмакты көтөрбөшү керек.

Терең чумкуу 3: чыканак супракондилярдык сыныктар, ачык тамандын чыгышы жана рамалык жел лофтинги¶

Моюн жаракаттарынан жана ымыркайдын жамбашынын сыныктарынан тышкары, батуттар тез арада чара көрүүнү талап кылган үч курч ортопедиялык жана экологиялык өзгөчө кырдаалдарды жаратат.

1. Педиатриялык топтун үстүңкү сөөгүнүн (чыканактын) сыныктары жана Фолькман ишемиясы¶

Бала бийик секирип, сунулган колго ыңгайсыздык менен жыгылганда (FOOSH), күч билекти өйдө көздөй жылып, колдун үстүнкү сөөктүн ылдыйкы учун чыканак муунунун бир аз жогору жагына (супракондилярдык жөөктүн сыныгы) батутта кайра жараланган бардык жаракалардын 30 пайыздан ашыгын түзөт: - Бракиалдык артерия коркунучу: билекке жана колго кан менен камсыз кылуучу негизги артерия (бракия артериясы) жана медиандык/радиалдык/уюлдук нервдер түз эле чыканак сөөктүн алдыңкы тарабын кесип, курч сынган чети алдыга карай созулат. - Критикалык биринчи жардам эрежеси: - Шишиген, деформацияланган чыканакты стандарттуу үч бурчтуу кол салмооруна кийгизүү үчүн ЭЧ КАЧАН 90 градуска чейин бүктүңүз. Чыккан супракондилярдык чыканак сыныгын ийүү бак шлангынын чымчылышы сыяктуу капталган бракиалдык артерияны бүктөп, билектин булчуңдарына кан агымын үзөт жана туруктуу ооруну пайда кылат. контрактура** / жанчылган жаракат жана купе синдрому / курч ишемиялык буту, артерия окклюзиясы жана тамыры жок учу). - Тескерисинче, **колду бала аны табигый түрдө кармап турган так жарым-жартылай түз бурчта (көбүнчө 20-40 градуска бүгүп), аны капталына карманган жаздыкка таянып, дароо алардын манжалары кызгылт, жылуу жана кыймылдай алгандыгын текшериңиз (эгер кол кубарып, суук болсо, кызгылт же көкүрөк, тырышчаак жана тырышчаактык менен мамиле кылыңыз. 911/112/999).

2. Катуу шамалдуу батут лофтинги (учуучу темир каркас ракеталары)¶

Үстөлмө секирүү үйү сыяктуу эле, 4,2 метрлик (14 фут) короодогу батутта салмагы болгону 60 килограммдан 90 килограммга чейин (130дан 200 фунтка чейин) жеңил түтүктүү болот шакекченин ичинде илинген ири полипропилен парус бар. Саатына 50 километрден (саатына 31 миль) ашкан күн күркүрөгөн катуу шамал же дерехо төшөктүн астын шыпырып киргенде, анкерсиз батут абага көтөрүлүп, турак-жайлардын айнек терезелерин талкалап, чатырларды сүзүп же аба электр чубалгыларына тийет: - Милдеттүү жер анкировкасы: Ар бир сырткы батут жерге кеминде 4 оор цинктелген болоттон жасалган штопор шнектери менен ** топуракка 40 сантиметр (16 дюйм) тереңдикте бурулуп, үстүнкү негизги алкак шакекчесинин үстүнө байланган болушу керек (себеби, батуттардын көп буттары жок, шыйрактары жок. Төмөнкү U-буттарын гана кагуу үстүнкү шакек менен маттын бутунан сууруп чыгып, учуп кетишине мүмкүндүк берет). - Катуу бороон-чапкындын же бороондун алдында: Эгер ылдамдыгы саатына 65 километрден (саатына 40 миль) ашкан катуу шамал болжолдонсо, шамал жылаңач болот шакекчеден зыянсыз өтүшү үчүн **төшөктү жана коопсуздук тармагын чечүүгө 10 мүнөт убакыт бөлүңүз.

Короодогу жана батут паркындагы коопсуздукту текшерүү тизмеси¶

Эгер сиз короодогу батутка ээлик кылууну же коммерциялык батут паркына барууну тандасаңыз, медициналык коомдун үйдө эс алуу үчүн колдонууга каршы эскертүүлөрүнө карабастан, бул алты келишимсиз эрежени ар бир сессияда аткарыңыз:

• Нөлдү эске албаганда, "БИР УЧУРДА БИР ЖУМПЕР" деген катуу эрежени колдонуңуз: Бардык батут жаракаттарынын төрттөн үчү эки же андан көп адам төшөктө отурганда болот. Күтүп жаткан балдарды сыдырма тордун сыртына отургузуп, 2 мүнөттүк кезек менен кезек менен айлантыңыз.
• Бардык сальтолорго, артка жана алдыңкы тепкичтерге тыюу салыңыз: Сальто жана серпүүлөр батутта жатын моюнчасынын туруктуу шал оорусунун биринчи себеби болуп саналат жана аларды профессионалдык гимнастика боюнча машыгуу борборунда, сертификацияланган машыктыруучунун көзөмөлүндө тактоо белдемчисинин ичинде гана машыгуу керек.
• Секирүүдөн АЛДЫНДА коопсуздук тосмосун байлап, байлап, жазгы жаздыкчаны жума сайын текшерип туруңуз: Короонун тору жыртылбаганын, сыдырма жана коопсуздук клиптери жабылганын жана калың көбүк пружина жана рамка капкак төшөгү болоттон жасалган катушка пружиналар менен раманын шакекчелеринин 100 пайызына бекем байланганын текшериңиз.
• Чоң киши батуттун жанында турбаганда дароо тепкичти алып салыңыз: 6 жашка чейинки наристелердин жакын сөөктөрү сынганда жана баш сөөгүнөн жаракат алуу коркунучу жогору; тепкичти алып салуу жана бекитүү көзөмөлсүз наристелердин өйдө көтөрүлүшүнө жол бербейт.
• 2,5 метр (8 фут) тоскоолдуксуз коопсуздук периметрин сактаңыз жана килемченин астын текшериңиз: Батутту тосмолордон, дубалдардан, бетон короодон, бассейндерден жана бастырмалардан 7,3 метр (24 фут) узундуктагы жана зымдардын үстүнөн 7,3 метр алыстыкта, тегиз чөптүн үстүнө жайгаштырыңыз. Ар дайым бир дагы бала, кичинекей бала же үй-бүлөлүк ит батут килеминин астында сойлоп жүрбөсүн текшерип, эч ким үстүнө секиргенче (килемчеге конгон секиртүүчү астындагы отургандардын баарын басып калат).
• Коммерциялык батут сейил бактарында эч качан көбүк чуңкурларына биринчи сүңгүп, эл көп чогулган корттардан качпаңыз: Ар дайым көбүк кубик чуңкурларга бир аз тизе бүгүлгөн абалда секириңиз (чуңкур мурунку секиргенден толук таза экенин текшергенден кийин) жана кичинекей балдарга өспүрүмдөр же чоңдор менен бирге негизги аянтка секирүүгө жол бербеңиз.

Көп берилүүчү суроолор¶

Эмне үчүн кимдир бирөө мойнуна же башына түшсө, батутта отургандардын баары дароо тоңушу керек?¶

Чыңалган батут керебет ири үзгүлтүксүз барабан башы сыяктуу иштейт, мында ар бир кадам же секирүү бүт жер бетине ийкемдүү сокку толкундарын жөнөтөт. Эгер секирүүчү башына же мойнуна ыңгайсыздык менен конуп, моюн омурткасы туруксуз сынса, килемчеде баскан же секирген башка бала катуу титиреп, жаракат алган адамдын моюнун ийип, жүлүндү үзүп же көгөргөн жана туруктуу шал оорусуна алып келиши мүмкүн. Батутта отургандардын баары заматта тоңуп, акырын колу менен тизелерине түшүп, килемченин четинен акырын сойлоп чыгышы керек, ал эми чоң киши башын рамканын сыртынан кыймылдатпай кармап турганда, жабырлануучуга нөлдүк титирөө жетет жана тез жардам кызматын чакырат.

Эмне үчүн батутта эки киши менен "кош секирүү" жаш балдар үчүн ушунчалык коркунучтуу?¶

Америкалык педиатрия академиясынын маалыматы боюнча, бардык батут жаракаттарынын 75 пайызы бир эле учурда бир нече адам килемчеге секирип жатканда пайда болот, эң кичинекей бала оор секиргенге караганда 14 эсеге көп жаракат алат. Өспүрүм же чоң киши килемчеге кичинекей бала түшө электе бир секунд калганда, керилген килемче баланын түшүп бара жаткан бутуна катапульт сыяктуу өйдө карай жылат. Фазадан тышкаркы кайра көтөрүлүү кинетикалык энергияны баланы 3-4 метрге (10-13 фут) бетонго түшүрүүгө, балтыр сөөктүн үстүнкү бөлүгүндөгү өсүү пластинкасын ("батут сыныгы") эзүүгө же баланы темир рамкага көзөмөлсүз түрдө киргизүүгө барабар өткөрөт.

Баланын "батут сыныгы" деген эмне жана эмне үчүн ата-энелер кээде аны сагынышат?¶

"Батут сыныгы" - бул 6 жашка чейинки балдардын тизеден ылдый жагындагы үстүңкү сөөк сөөгүнүн (проксималдуу тиш сөөгүнүн метафизи) кысуу же сыныгы. Катуу сынган чоңдордун бутунан айырмаланып, наристенин сөөгүнүн сырткы жеңи калың жипчелүү, ал сөөктүн туурасынан жылып кетишине жол бербейт, андыктан көбүнчө нөл көрүнгөн деформация, нөл көгала жана минималдуу шишик бар. Негизги эскертүүчү белги - бала капыстан секирип токтоп, ыйлап, ошол бутуна туруудан же салмак салуудан баш тартуусу; сиз аларды эч качан "аны басып кетүүгө" мажбурлабаңыз жана дарыгерге оору көп адамдан турган батут менен секирүү учурунда башталганын айтышыңыз керек, андыктан капталдан туура рентген нурлары жана шпинат тагылышы керек.

Батутта жыгылгандан кийин чыканагы шишиген же такыр бурчка ийилген балага кантип кам көрөсүз?¶

Батутта сунулган колдун үстүнө жыгылганда, адатта, чыканак муунунун жогору жагында супракондилярдык бел сөөгүнүн сынуусуна алып келет, ал жерде курч сөөк сыныктары колду тирүү кармап турган негизги бракия артериясынан жана нервдерден миллиметр алыс жайгашкан. Эч качан деформацияланган чыканакты түздөөгө аракет кылбаңыз жана шишип кеткен, ооруган чыканакты 90 градуска чейин ийүүгө мажбурлабаңыз, анткени муундун бүгүшү бракиалдык артерияны кысып, колго кан агымын токтотушу мүмкүн. Тескерисинче, колду бала табигый түрдө кармап турган жарым-жартылай бурчта жаздыктар менен кармап, койгула, алардын манжалары жылуу жана кызгылт экенин текшерип, тезинен оорукананын тез жардам бөлүмүнө кайрылгыла.

Булактар текшерилди¶

• Америкалык педиатрия академиясынын (AAP) спорттук медицина жана фитнес боюнча кеңеши: * Балалык жана өспүрүм куракта батут коопсуздугу боюнча саясаттын билдирүүсү (75% Multi-Jumper жаракаты маалыматтары, проксималдык тибиалдык сыныктар жана үйдө колдонуу боюнча сунуштар)*.
• ASTM International (Америка Кошмо Штаттары): * ASTM F381 Стандарттык коопсуздук спецификациясы компоненттери, чогултуу, колдонуу жана керектөөчү батуттарды белгилөө * жана * ASTM F2970 стандарттык практикасы үчүн долбоорлоо, өндүрүү, орнотуу, эксплуатациялоо, тейлөө, текшерүү жана батут сотторунун негизги модификациясы *.
• Америка Кошмо Штаттарынын Керектөөчү Продукциянын Коопсуздук Комиссиясы (CPSC, Америка Кошмо Штаттары) жана Кырсыктарды алдын алуу боюнча Королдук Коом (RoSPA, Улуу Британия): Улуттук электрондук жаракаттарды көзөмөлдөө тутуму (NEISS) Батут травма бюллетендери жана Корпусу/Анкер коопсуздугу боюнча эскертүүлөр.
• Америкалык ортопедиялык хирургдар академиясы (AAOS) жана Түндүк Американын педиатриялык ортопедиялык коому (POSNA): * Педиатрия Supracondylar Humerus сыныктарын (Бракиалдык артерияларды коргоо) жана Proximal Tibial Metaphyseal Батут сыныктарын * клиникалык башкаруу.
• Британ Стандарттар Институту (BSI): BS EN 13219 жана PAS 5000 Туруктуу жабык батут парктарын куруу жана эксплуатациялоонун спецификациясы.

Тиешелүү гиддер¶

• Омуртканын жаракаттары: кыймылсыздандыруу жана сактоо
• Сынган сөөктөр жана муундар
• Ачык сыныктар, татаал сөөк экспозициясы жана нейроваскулярдык текшерүүлөр
• Баштын жаракаты жана баш мээси чайкалышы
• Чыгылган ийин, тизе капкагы жана муундардын иммобилизациясы
• Тез жардам номерлери каталогу