Автоунаадан чыккан түтүктөр кабинага жана кар менен жабылган түтүккө көмүртек кычкылы агып жатат¶

Автомобилдин ичинен күйүүчү кыймылдаткычтары каталитикалык айландыруу алдында 1000ден 30000 миллиондо бөлүккө (ppm) көмүртек кычкылы (CO) камтыган иштетилген газды жаратат, ал тургай жылуу, заманбап каталитик-конвертер менен жабдылган унаа да **жүздөгөн жана миңдеген промиллеге чейин суук газды бөлүп чыгарышы мүмкүн. катализатор. Жүргүнчү унаанын же жол тандабастын ички кабинасында болгону **2,5-4,0 кубометр (90-140 куб фут) гана аба сакталгандыктан (болжол менен кичинекей шкафтын көлөмү), жүргүнчү салонуна түтүктөрдү же коллектордук газдарды өткөргөн ар кандай бузуу салонду **5 мүнөттөн **5 мүнөткө чейин **5 мүнөттөн кийин өлүмгө алып келүүчү газ камерасына айландырат. Жыл сайын кышында ондогон айдоочулар, балдар жана үй жаныбарлары бороон-чапкын маалында, кар жээгине түшүп кеткенден кийин же кар тазалоочу машиналардан кийин токтоп турган көчө унааларын көмүп салышат, анткени **капталган кар вентиляторлор аркылуу артка, басымдуу түтүктөрдү артка көздөй түз кабинага киргизет. Жыл бою дат баскан газ чыгаруучу ийкемдүү түтүктөр, Vagon Effect (аэродинамикалык Каммбектин ойготуу вакууму) аркылуу кабинага соргон арткы көтөргүчтүн резина пломбалары жана кокусунан Ачкычсыз баскычсыз от алдыруучу гараждын иштебей калышы өлүмгө алып келет. Кабинанын СО газына уулануунун күтүлбөгөн симптомдорун түшүнүү, жылыткычты иштетүүнүн алдында кардын астында калган түтүктү тазалоо жана бузулган унааны желдетүү дароо ар бир жүргүнчүнүн өмүрүн сактап калат.

Муну азыр кыл¶

1. ЭГЕР СИЗ ЖЕ ЖҮРГҮНЧҮЛӨРҮҢҮЗ АЙДАП ЖАТАТ ЖЕ ЖҮРГӨН АВТОМОБИЛЬДЕ ОТУРГАНДА КАТЫС БАС АЙНАЛУУ, БАШ ООРУУ, КҮЧ АЙНУУ ЖЕ УЮКТОО БОЛСОҢУЗ: Дароо төрт терезени ылдый түшүрүп, коопсуз тартыңыз, кыймылдаткычты өчүрүңүз, жана таза абага кириңиз 10 пайыз таза абада. түссүз жана даамсыз** (чийки түтүн көбүнчө күйбөгөн углеводороддордон металлдык, таттуу же ачуу жыттуу болсо да, таза CO жыты жок). Унаанын ичинде бир нече адам же үй жаныбарлары бир эле учурда ибадатканалардын баш оорусу, капыстан катуу уйкусу, баш айлануу же жүрөк айлануу пайда болсо, ал унаанын сыртына чыккандан кийин бир нече мүнөттүн ичинде жакшырып кетсе, ** унааңызда кабинага активдүү түтүктөр агып жатат**.
2. Эгерде жүргүнчүлөрдүн бири башын айлантып, кусуп, баса албай кыйналса, эс-учун жоготсо же кош бойлуу болсо, ТЕЗ 911 / 112 / 999 ЧАЛЫҢЫЗ. Жергиликтүүлөргө чалыңыз. тез жардам номерлери (АКШ менен Канадада 911, Европа Биримдигинде 112, Улуу Британияда 999, Австралияда 000). Диспетчерге айтыңыз: "Биз унаанын түтүктөрүнүн агып кетишинен көмүртек кычкылы менен ууланууда деп шектенип жатабыз." Фельдшерлер жогорку агымдагы 100 пайыз ребацияланбаган кычкылтек маскаларын алып жүрүшөт (кандагы көмүр кычкыл газынын жарым ажыроо мөөнөтүн 4,5 сааттан 60 мүнөттөн 80 мүнөткө чейин кыскартат) жана оор абалда бейтаптарды же кош бойлууларды 60 мүнөттөн 80 мүнөткө чейин ташыйт Гипербарикалык кычкылтек терапиясы (HBOT) камерасы.
3. **ЭГЕР УНААҢЫЗ КАРГА ТОКТОТУП, КАН КОРГОСУНДА КАТЫП КАЛСА ЖЕ АЙДА БОЛСО: Адегенде моторду өчүрүп, сыртка чыгып, жылыткычты иштетүүдөн мурун түтүктүн тегерегине 1 метр (3 фут) чуңкур казыңыз. ** Кар тазалоочу машина токтоп турган унааңыздын жанынан өтүп кетсе же кар жааганда, же жааганда нымдуу карлар газ чыгаруучу түтүктүн учу ичинде жана айланасында катуу жыйылып турат. Кар тыгыны бар түтүк арткы басымды жаратып, өлүмгө алып келүүчү көмүртек кычкыл газын 3-5 мүнөттүн ичинде кабинага арткы магистралдык басымды түшүрүүчү вентиляторлор аркылуу киргизет, жүргүнчүлөр унааны жылытып же алдыңкы айнекти кырып жатканда өлтүрүшөт.
4. **ЭГЕР КАРАНДА КАЛЫП КАЛСА ЖАНА КЫЙМылдаткычты ҮЗҮКТҮҮ ЖЫЛЫКТАЙ ИШТЕП КАЛСАҢЫЗ: Ар бир 30 мүнөт сайын сырттагы түтүктү тазалап, шамалдан ылдый карай турган терезени 2 сантиметр (1 дюйм) жарып туруңуз жана кыймылдаткыч иштеп турганда бардыгына ЭЧ КАЧАН уктабаңыз. ** Тазаланган кардын куйруктары бир нече мүнөттө кайра көмүлөт. Кыймылдаткычты саатына 10-15 мүнөт гана иштетиңиз, ар бир циклден мурун сыртка чыгып, вентилятор менен арткы бампердин астындагы мейкиндик кардын толугу менен тазаланганын текшериңиз, климаттык контролду өчүрүңүз RECIRCULATE чейин FRESH AIR (башка унаанын газ чыгаруучу түтүгүнүн артына бампер-бампер тыгылып калбаса) жана шамалдын ылдый жагындагы терезенин бир аз жарылып кетишин сактаңыз.
5. ЭГЕР СИЗГЕ КЫСКАЧА АРАЛЫК АРАЛЫК АЙЫП КЕТКЕН ЧЫГЫШЫ СЫНГАН ЖЕ АРТЫК КАКАЧА АЧЫП КЕТКЕН БОЛСО: Арткы люкту/багбагын бекем жабыңыз, аспаптар панелинин желдеткичтерин орнотуңуз FRESH AIR МАКСИМУМ ЖОГОРКУ жагында жана АЛДЫНКЫ айнектерди гана бир аз сындырыңыз. Эч качан арткы багаждын капкагы же SUV көтөргүч капкагы ачык туруп, терезелер жабык турганда узун жүк ташууга болбойт: унаанын артындагы аэродинамикалык төмөнкү басымдагы турбуленттик (Wagon Station Wagon / Kammback Vacuum Effect) ачык түтүктүн арткы түтүкчөсүнө түз соруп кетет. Алдыңкы капкак желдеткичти Таза аба максималдуу бийиктикке коюу айнектин түбүнөн кабинага оң басым жасап, арткы вентиляторлордон түтүктөрдү артка түртөт.
6. ЭГЕР СИЗ ТИРКЕЛГЕН ГАРАЖДЫН ИЧИНЕ УНААНЫ УГУП КАЛСАҢЫЗ (АЧКЫЧСЫЗ ОТАЛУУ КОРКУНУЧУ): Биринчи чоң гараждын эшигин сыртынан ачыңыз, унааны өчүрүү үчүн жабык иштеген гаражга кирбеңиз жана үйдү эвакуациялабаңыз. Тынч гибриддик унааны калтыруу же баскыч-баскыч менен жабылган гараждын ичинде иштеп жаткан жабык гаражды калтыруу. 3,000+ ppm CO 10 мүнөттө жана гипсокартон жана эшиктин мөөрлөрү аркылуу үстүнкү кабаттагы уктоочу бөлмөлөргө өтөт.

flowchart TD
    A["Шектенүүчү унаанын газы/көмүртек кычкылы (CO) өзгөчө кырдаал"] --> B{"Унаа азыр кайда жайгашкан?"}
    B -->|"Жол жээгинде күтүлбөгөн жерден баш оору, баш айлануу, жүрөк айлануу же түтүктүн жыты менен кыймылдабай жүрүү"| C["БАРДЫК ТЕРЕЗЕЛЕРДИ ТЕЗ АЙЛАТ; ийнине тартуу; мотор өчүрүү; бардык жашоочуларды жана үй жаныбарларын таза абага чыгарыңыз"]
    B -->|"Кардын жээгинде тыгылып, көчөдө айдалып же бороондо тыгылып калган"| D["АЙНЕКТИ СЫРУУДАН АЛДЫН МОТОЦОНДУ ӨЧҮРҮҢҮЗ: Бампердин артындагы 1 м (3 фут) көңдөйдү казыңыз; шамалга карай терезени сындыруу 2 см (1 дюйм)"]
    B -->|"Жабык гараждын ичинде чуркоо (мисалы, унутулган ачкычсыз баскыч баскычы)"| E["ЖАБЫК ГАРАЖГА КИРБӨӨ: үстүнкү гараждын эшигин сырттан/баскычтан ачуу; үйдү таза абага чыгаруу; 911 / Өрт өчүрүү бөлүмүнө чалыңыз"]
    C --> F{"Ичинде отургандардын башы айланып, эсин жоготуп, кусуп, көкүрөгү ооруп же кош бойлуубу?"}
    D --> F
    E --> F
    F -->|"ООБА: Орто жана оор CO белгилери же кош бойлуулук"| G["911 / 112 / 999 НОМЕРИНЕ ЧАКЫРЫҢЫЗ: 100% КЫЧЫЛТЕК ЖАНА Ооруканадагы HBOT БААЛОО ҮЧҮН: Эч кимге өзүн айдап салбаңыз"]
    F -->|"ЖОК: таза абада жеңил баш ооруну басат"| H["Терезени өйдө көтөрүп айдабаңыз; унааны сүйрөп же оңдоп-түзөө үчүн кабинадагы оң басымды (таза аба желдеткич MAX + арткы люк мөөр басылган) колдонуңуз."]

Көмүртек кычкылынын концентрациясы, карбоксигемоглобин (COHb) жана кабинада экспозициянын хронологиясы¶

Көмүртек кычкылы адамдын гемоглобининдеги темир атомдору менен кычкылтекке караганда 200-240 эсе күчтүү ** жакындык менен байланышып, карбоксигемоглобинди (COHb) пайда кылат, ошол эле учурда калган кычкылтек молекулаларын гемоглобин жипчесине бекитет, ошондуктан алар жүрөк клеткаларын мээге түшүрө албайт. диссоциация ийри сызыгы солго) жана митохондриянын ичиндеги клеткалык цитохром с оксидаза ууландырат.

1-фаза: Терең сууга түшүү: Чыгарылган газдын унаанын кабинасына кирүүнүн 5 жолу¶

Унааңыздын аэродинамикасын жана механикалык түзүлүшүн түшүнүү эмне үчүн туура эмес терезени ылдый түшүрүү же башкаруу панелинин климаттык которгучунун туура эмес которулушу сиздин өмүрүңүздү сактап калаарын же унаанын ичине көбүрөөк газдарды алып келерин түшүндүрөт.

1. Кар тыгыны бар вентилятор жана арткы бампер корпусунун желдеткичтери ("Чейрек панелдик соргучтар")¶

Көпчүлүк айдоочулар ар бир заманбап унаанын жана жол тандабастын багдандын сол жана оң бурчтарында пластикалык арткы бампер капкагынын астына катылган эки чоң тик бурчтуу желдеткичтер бар экенин түшүнүшпөйт. - Ал жашыруун желдеткичтер эмне үчүн бар: дене басымын басаңдатуучу вентиляторлор же чейрек панелдүү соргучтар деп аталат, алар жумшак резина капкактардан турат, алар унаанын эшигин тарсылдатканда кабинанын абасын сыртка чыгарат (ошондуктан кулак тарсылдактарың жарылбай, эшиктер оңой жабылбайт) жана алдыңкы вентилятордон таза абанын агып чыгышына мүмкүндүк берет. - Кар аларды кантип өлүмгө алып баруучу жайга айландырат: Бул жашыруун желдеткичтер **30-60 сантиметр (12-24 дюйм) гана **30-60 сантиметр (12-24 дюйм) аралыкта жайгашкан. Унааңыз кар жээгине артка кайтканда же кар тазалоочу машина арткы бамперди көмүп салганда, кар түтүктүн жана арткы бампердин юбкасынын тегерегине иглу сымал куполду түзөт. Чыгарылган газ топтолгон карга тийип, атмосферага чыга албайт жана резина рельефтик клапандар аркылуу багаждын жана арткы жүргүнчүнүн отургучуна түз түртөт.

2. "Vagon Station Effect" (Аэродинамикалык Каммбек Wake Vacuum)¶

Унаа (айрыкча, жол тандабас, хэтчбек, станция вагону, микроавтобус же кемпер снаряды бар пикап) 50-110 км/саат (30-70 миль/саат) ылдамдыкта жүрүп баратканда, унаанын арткы арткы учу абаны тешикче кесип, күчтүү **төмөн басымдагы вагондор **к вагон зонасын жаратат. түздөн-түз арткы капкактын артында. - Турдуктун түтүгү ылдамдыкта кеткенде: Унаадан алысыраак артка таза үйлөтүүнүн ордуна, түтүктөн чыккан газ ошол айлануучу төмөнкү басымдагы куюнга кармалып, арткы арткы капкактын/көтөргүчтүн айнегинин сыртына тике кулайт. - Вакуум түтүктөрдү ичке тартуунун 3 жолу: 1. Арткы люк, лифт дарбазасы же жылдырылуучу арткы терезе ачык абалда айдоо (мисалы, люк жарым ылдый байланып туруп, аппараттык дүкөндөн үйгө жыгач же эмерек ташуу). 2. Арткы багаждын капкагынын же SUV капкагынын периметри боюнча жыртылган, тегизделген же кургак чириген резинадан жасалган аба сызыктары же запастык дөңгөлөктүн кудугундагы дат баскан дренаждык тыгындар. 3. Арткы багажнигинин пломбалары агып жатканда, алдыңкы терезелери гана ачык болгон учурда айо: ** Шоссе ылдамдыгында, ачык алдыңкы каптал терезенин жанынан тез кыймылдаган аба Venturi соруусун пайда кылат (арткы кабинада арткы капталдын артына караганда төмөн басым), айдоочунун түз куйругу аркылуу айлануучу соргучтарды сорушат. мурун.

3. Капоттун жана полдун астынан жогорку агымдагы соргучтардын агып кетиши (коллектор, ийкемдүү түтүк жана каталитикалык уурдоо)¶

1. Жарык чыккан соргуч коллектор же сынган коллектор болттору (V6/V8 жүк ташуучу унааларда жана эски унааларда кеңири таралган): чийки, конвертирленбеген газдар (20 000 промиллеге чейин CO) кыймылдаткычтын уясына түз агып кетет. Капоттун так арткы үстүнкү четинде, айнекти тазалагычтардын түздөн-түз алдында, кабинаңыздын жылыткычы жана кондиционери үчүн Таза аба капкагын соргуч торлору отурат. Капоттун капотуна чейин резина пломба жок же жыртылган болсо, кабина желдеткичинин вентилятору кыймылдаткычтын чийки түтүктөрүн аспаптар панелинин желдеткичтери аркылуу түз эле бетиңизге соруп алат.
2. **Алдыңкы орундуктардын астындагы жыртылган өрүлгөн болот "Ийилүүчү түтүк" же коррозияга учураган фланец: ** Алдыңкы дөңгөлөктүү жана толук дөңгөлөктүү унаалар кыймылдаткычтын титиреп кетиши үчүн айдоочунун жана алдыңкы жүргүнчүнүн буттарынын астына ийкемдүү өрүлгөн дат баспас болоттон жасалган түтүктү колдонушат. Жолдун тузу бул ийкемдүү түтүктү чирип кеткенде, газдар полдун тактайынын жылуулук калкандарына каршы өйдө карай жарылып, өтүгүн, руль колонкасынын тромбтарын жана дат баскан рокер панелдеринен өтүп кетет.
3. Караланган катализаторду уурдоо: Эгер уурулар каталитикалык конвертериңизди түн ичинде кесип салса, унаа ишке киргенде катуу ызылдап, чийки, катализделбеген кыймылдаткычтын түтүктөрүн жүргүнчүлөр кабинасынын ортосунун астына таштайт; каталитикалык конвертер уурдалгандан кийин эч качан бош жүрбөңүз же терезелери жабылып айдабаңыз.

4. Тиркелген гараждардагы ачкычсыз баскычтуу от алдыруу жана гибриддик "үнсүз чуркоо"¶

Зымсыз ачкыч фобдору кеңири таралгандан бери (Push-Button Start) жана тынч гибрид-электростанциялары, жүздөгөн үй ээлери өз уктоочу бөлмөлөрүнүн ичинде көмүртек кычкыл газына ууланып каза болушту: - Тузак кандай болот: Айдоочу гибридди (мисалы, Prius, RAV4 Hybrid же Lexus/Ford гибриди) тиркелген гаражына тартат. Алар токтоп турган учурда, бензин кыймылдаткычы автоматтык түрдө үнсүз электр батареясы режимине өттү. Айдоочу телефон чалууну коюп, зымсыз ачкычын капчыгына же чөнтөгүнө салып ашканага кирет жана гаражды жабуу үчүн гараждын эшигинин кнопкасын басып калат, бирок алар басууну унутуп калганын эч качан түшүнбөйт. POWER / START-STOP башкаруу панелиндеги баскыч. - Түнкү саат 2:00 жылуулук цикли: Кулпуланган, жабык гараждын ичинде 30 мүнөттөн кийин гибриддин 12 вольттук же тартуучу аккумулятору кубаттоо босогосунан төмөн түшүп (же кабинадагы климаттык контроль жылуулукту талап кылат) жана **бензин кыймылдаткычы автоматтык түрдө жабылган гараждын ичинде ишке кирип, шыптын гаражына кирип, моноксиддик гараждын ичине кирип кетет. үй-бүлө уктап жатканда үй. - Көмөкчү отун менен иштеген паркинг жылыткычтары (Кампер фургондорундагы жана жарым жүк ташуучу унаалардагы дизелдик Espar / Webasto жылыткычтары): Фургондор, RVs жана шпалдар кабиналары көбүнчө жүргүнчү отургучтун астына орнотулган компакт дизель же бензин аба жылыткычын иштетишет. Дизелдик жылыткычтын 2,5 сантиметр (1 дюйм) астындагы кичинекей түтүктү кар жаап калса, же жылыткычтын алюминийден жасалган жылуулук алмаштыргычы ичинен жарака кетсе, көмүртек кычкылы түздөн-түз уктап жаткан бөлмөнүн жылуу аба каналы аркылуу үйлөтүлөт.

2-фаза: Кабинанын оң жана терс басымы: Өзгөчө кырдаалда Windows жана HVAC желдеткичтерин кантип конфигурациялоо керек¶

Эгерде сиз көпүрөдө, ийни жок трассада айдап бара жатып же эвакуация учурунда бир нече мүнөт жол жүрүү керек болсоңуз, анда терезелериңизди жана аспаптын желдеткичиңизди кантип орнотконуңуз газдын унаага сорулуп же унаадан түртүлгөнүн аныктайт:

1. Сценарий А, Сиздин унааңыздын артында же астынан чыккан түтүктөр агып кеткен (же сиз жүктү арткы люк же багажнигин ачык алып ташышыңыз керек):
2. Максат: Унаанын алдыңкы жагында Оң кабина басымын түзүңүз, ошондуктан таза сырткы аба алдыңкы айнектин түбүнө кирип, газды унаанын артына артка түртөт.
3. Так орнотуулар: HVAC режимин ** кылып коюңузFRESH AIR / OUTSIDE AIR** (буруу RECIRCULATE OFF). Үрүүчү желдеткичтин ылдамдыгын га буруңузMAXIMUM HIGH (4 же 5-деңгээл) бетиңизге жана полуңузга багытталган. Бардык арткы терезелерди жана люкту толугу менен жаап, алдынкы эки терезени 2-5 сантиметр (1-2 дюйм) гана сындырыңыз (же кабинаны жууш үчүн 50 км/саат же 30 миль/саат ылдамдыкта жай айдап бара жаткан болсоңуз, төрт терезени тең ылдый жылдырыңыз).
4. Сценарий В, Сиздин кыймылдаткыч булуңуңузда көп кабаттуу агып жатат, капоттун астынан мунай түтүнү чыгып жатат же сиз дизелдик жүк ташуучу унаалардын артындагы туннелде тыгылып калгансыз:
5. Максат: Алдынкы айнектин капкагынын соргуч торуна мотор булуңун же тышкы туннелдин түтүндөрүн башкаруу панелинин желдеткичтери аркылуу соруп алуудан бөгөт коюу.
6. Так орнотуулар: HVAC режимин дароо га которуңузRECIRCULATE (У-жебеси бар унаа баскычы) же HVAC желдеткичти толугу менен буруңуз OFF. Эгер капотуңуздун астында агып кетсе, капталдагы төрт терезени тең ортосуна чейин жылдырып, капталдагы таза аба менен кайчылаш желдетип, дароо ийинине тартыңыз.

3-фаза: Унаадагы көмүртек кычкылы менен ууланганда медициналык триаж жана биринчи жардам көрсөтүү¶

Көмүртек кычкылы менен ууланганда эмне үчүн импульстук оксиметрлер (манжа кыстырмалары) жатат?¶

Эгерде биринчи жардамчы же үй-бүлө мүчөсү стандарттуу үй чарбасы же тез жардам 2 толкун узундуктагы манжа пульсоксиметрин (SpO2 монитор) унаанын түтүктөрүнөн ууланган адамга, пульс оксиметри жалган көрсөткүчтү көрсөтөт 98% to 100% Normal Oxygen жабырлануучу 40 пайыз карбоксигемоглобин менен муунуп өлүп жатканда да. - Оптикалык физиканын себеби: Стандарттуу импульс оксиметрлери эки толкун узундугундагы жарыкты (660 нм кызыл жана 940 нм инфракызыл) манжа учунан өткөрүшөт. Карбоксигемоглобин (СО менен байланышкан кан) 660 нм кызыл жарыкты кадимки Оксигемоглобинге (O2 менен байланышкан кан) дээрлик бирдей сиңирет, ошондуктан машина ар бир ууланган көмүртек кычкылынын молекуласын дени сак кычкылтектей эсептейт. Адистештирилген Көп толкун узундуктагы импульс СО-оксиметри (Rad-57) же оорукана Артериялык/веноздук кан газынын кооксиметриясы чындыкты өлчөй алат COHb %. Эч качан нормальныйга жол бербе 99% манжа пульс-оку окуу сизди унаадан чыккан газдан кийин ооруканага барбоо жөнүндө сүйлөшөт.

Өзгөчө аялуу: Кош бойлуу жүргүнчүлөр, ымыркайлар жана үй жаныбарлары¶

1. Кош бойлуу аялдар (Түйүлдүктүн гемоглобин тузагы): Эгерде кош бойлуу аял унаанын ичинде болсо, башы жеңил сезилсе да, ал гипербарикалык кычкылтек терапиясы (HBOT) үчүн Тез жардам бөлүмүндө бааланышы керек. түйүлдүктүн гемоглобин (HbF) көмүртек кычкыл газын чоңдорго жеткен гемоглобинге караганда дагы тыгыз байланыштырат жана түйүлдүк көмүртек кычкыл газын бир кыйла жайыраак чыгарат, бул түйүлдүктүн канындагы COHb деңгээли эненин канынын деңгээлинен 10-15% жогору дегенди билдирет, бул эне таза абада өзүн жакшы сезгенден кийин да түйүлдүктүн мээсинин гипоксиясы же өлүү төрөлүү коркунучун жаратат.
2. Бөбөктөр, жаш балдар жана иттер/мышыктар: Ымыркайлар жана кичинекей үй жаныбарлары чоңдорго караганда бир килограмм дене салмагына 2-3 эсеге мүнөттүк желдетүү жана зат алмашуу ылдамдыгы жогору болгондуктан (жана оор муздак аба жана түтүктөр жүк ташуучу аймактагы үй жаныбарлары үчүн үкөктөрдүн жанында жайгашкандыктан) унаанын арткы бөлүгүндө же унаанын арткы бөлүгүндө жайгашкан. чоңойгон айдоочунун башы айланганга чейин отургуч эсин жоготот**.

Тез жардам күткөндө биринчи жардам көрсөтүү кадамдары (911/112/999)¶

1. Бардык жапа чеккендерди жана үй жаныбарларын дароо сырткы таза абага көчүрүңүз (машинанын түтүгүнөн жана чуркап бараткан куткаруу унааларынан алыс).
2. **Жабырлануучуну толугу менен кыймылдатпай, отургузуп же жаткан абалда кармаңыз: ** CO менен ууланган жүргүнчүгө "аны силкилдетүү үчүн" ары-бери басып өтүүгө **бербеңиз. Физикалык күч-аракет жүрөктүн жана булчуңдардын кычкылтекке болгон муктаждыгын жогорулатат, эгерде алардын канында кычкылтек алып жүрүү жөндөмдүүлүгү минималдуу болсо, бул дароо инфаркт (миокард ишемиясы) же синкопко алып келиши мүмкүн.
3. Эгер жабырлануучу эс-учун жоготсо: нормалдуу дем алуусун текшериңиз. Эгерде алар дем алып жатса, аларды klzzwxh:0086 капталына жылдырыңызанткени CO менен уулануу тез-тез кусууну жана аспирацияны пайда кылат). Эгерде алар дем алышпаса же жөн эле дем алышса**, дароо **КР(көкүрөккө 30 жолу компрессиядан 2 дем алуу)** баштаңыз.
4. Кычкылтек жууган жарым жашоо саатын түшүнүңүз:
5. Дем алуу сырткы бөлмө абасы (1 атмосферада 21% кычкылтек): Организм кандан көмүртектин жарымын гана тазалаш үчүн 4, 5 саат (240, 320 мүнөт) талап кылынат.
6. Дем алуу 100% жогорку агымдуу кычкылтек, кайра дем алуучу катуу маска аркылуу (тез жардамда жана тез жардам бөлүмүндө): Көмүртек кычкылынын жарым ажыроо мөөнөтүн 60-80 мүнөткө чейин кыскартат.
7. Гипербарикалык кычкылтек терапиясынын (HBOT) камерасынын ичинде 2,5-3,0 Атмосфералык Абсолюттук (АТА): Көмүртек кычкылынын жарым ажыроо мөөнөтүн 20-25 мүнөткө чейин кыскартат, ошол эле учурда мээ менен жүрөк кыртышын кычкылтек менен сактап калуу үчүн таза кычкылтекти түздөн-түз кан плазмасына эритет.
8. Кечиккен неврологиялык кесепеттерди (DNS) 2 күндөн 40 күнгө чейин байкаңыз: Көмүртек кычкылы менен олуттуу уулануудан жапа чеккен бейтаптардын 15-40 пайызына чейин ооруканада толугу менен айыгып, өзүн кадимкидей сезип, 3-40 күндөн кийин күтүлбөгөн жерден эс-тутум начарлайт, инсандык өзгөрөт, паркинсонизм, кармай албай калат. мээнин ак затынын сезгенүү демиелинизациясы. Ыкчам 100% Нормобарикалык кычкылтек жана Гипербарикалык кычкылтек терапиясы (HBOT) алгачкы 6-24 сааттын ичинде туруктуу мээ жаракат алуу коркунучун олуттуу түрдө азайтат.

Алдын алуу текшерүү тизмеси: Унаадагы CO коркунучун жок кылуу үчүн 5 кадам¶

1. **Кошмо батарейка менен иштеген санарип көмүртек кычкылы детекторун колкап кутучаңызга же консолуңузга алып жүрүңүз: ** Үйдөгү стандарттуу UL-2034 CO сигнализациялары 70 промилле 60 мүнөттөн 240 мүнөткө чейин болмоюнча сигнал бербөө үчүн иштелип чыккан. Автоунаа, RV же кышкы саякат комплекти үчүн кышкы саякат учурунда визоруңузга же борбордук консолуңузга төмөн деңгээлдүү санарип дисплейдеги CO мониторун (мисалы, авиациялык же кесиптик чөнтөк CO монитору 9дан 15 промилледен баштап жандуу көрсөткүчтөрдү көрсөтөт) кармаңыз.
2. Ачкычсыз отуучу унааны тахометрди карабай туруп эч качан калтырбаңыз / OFF Көрсөткүч: Тиркелген гаражыңыздан үйүңүзгө алып баруучу эшиктин сыртына ** жана уктоочу бөлмөлөрдүн сыртындагы ар бир коридорго **карбон оксиди сигнализациясын орнотуңуз. Көптөгөн жаңы унаалардын сыртынан "Үч сигналдуу мүйүз чиркөөсү" чыгарат, эгерде сиз күйгүзүүчү күйгүзүп турганда, айдоочунун эшигин чөнтөгүңүздө фоб менен жапсаңыз ON; бул үч чиркөөнү эч качан этибарга албаңыз.
3. **Кыш алдында ар бир күздө сордургуч системасын текшерип туруңуз: ** Унааңыз лифтте май алмаштыруу же дөңгөлөктөрүн айландыруу үчүн лифтте турганда, механикке газ чыгаруучу коллектордун шпилькаларын, ийкемдүү түтүктөрдүн өрүмүн, каталитикалык конвертордун ширеткичтерин, глуштургуч тигиштерин жана **арткы магистралдык полдун/көтөрүүчү дарбазанын **бергичтерин текшериңиз.
4. Жыйналма алюминий кар күрөгүн арткы отургучка (багбагына эмес) сактаңыз: Эгерде кар тазалоочу машинаңыздын артын көмүп салса, сиз аны казмайынча багаждын капкагын ача албай каласыз. Кыймылдуу телескоптук күрөктү арткы жүргүнчү таманынын ичине кармаңыз, ошондуктан сиз кыймылдаткычты иштетүүдөн мурун ар дайым түтүктү тазалай аласыз.

Көп берилүүчү суроолор¶

Булактар текшерилди¶

• Ооруларды көзөмөлдөө жана алдын алуу борборлору (CDC) жана Курчап турган чөйрөнү коргоо боюнча улуттук борбор (Америка Кошмо Штаттары): Көмүртек кычкылы (CO) менен уулануу, ооруу жана өлүм боюнча жумалык отчет (MMWR) карга тоскоол болгон моторлуу унаалардын өтүүчү түтүктөрүнүн жана гигиеналык газдардын бузулушу боюнча изилдөөлөр.
• Улуттук Жол кыймылынын коопсуздугун камсыздоо башкармалыгы (NHTSA) (Америка Кошмо Штаттары): Ачкычсыз от алдыруу системасы Тиркелген гараждардагы көмүртек кычкылы тобокелдиктери, кышкы айдоодо капталган унаанын түтүктөрүнүн коопсуздугу жана арткы көтөргүч / станция вагонунун түтүктөрүнүн кириши боюнча эскертүүлөр.
• Андеррайтер лабораториялары (UL) жана Дүйнөлүк Саламаттыкты сактоо Уюму (ДСУ): Көмүртек кычкылынын таасири босоголору үчүн абанын сапаты боюнча көрсөтмөлөр (промиллеге каршы карбоксигемоглобин % Убакыт боюнча өлчөнгөн орточо көрсөткүчтөр).
• Деңиз астындагы жана гипербарикалык медициналык коом (UHMS) (Америка Кошмо Штаттары / Эл аралык): Курчтуу көмүртек кычкылы менен ууланууда гипербарикалык кычкылтек терапиясынын (HBOT) көрсөткүчтөрү, кош бойлуулуктагы түйүлдүктүн гемоглобининин кинетикасы жана кечиктирилген неврологиялык кесепеттерди алдын алуу (DNS).

Тиешелүү гиддер¶

• Актоо шарттары жана бороон-чапкын айдоо
• Унаалардын эшиктери, кулпулары жана терезелери тоңуп калган
• Дизелдик күйүүчү майдын гели жана кышкы DEF тоңушу
• RV жана кемпер пропанынын агып чыгышы, тенттин шамалы жана тыгыны
• уулануу жана уулуу таасири биринчи жардам
• Өлкөлөр боюнча шашылыш номерлер