כתר שיניים שאבד, גשר רופף או סתימה סדוקה: הימנעות משאיפה ומליטה מחודשת בטוחה¶

כאשר כתר שיניים קבוע מחרסינה או זהב, גשר קבוע מרובה יחידות, ציפוי חרסינה, או מילוי גדול של אמלגם או מרוכב מתפרצים לפתע תוך כדי לעיסת מזון דביק או סדקים פתוחים במהלך הלילה, מצבי החירום המיידיים הם כפולים: מניעת שאיבת דרכי הנשימה בשוגג או בליעה מקרית של מליונים ובליעה של מליונים. צינוריות שיניים פתוחות מיקרוסקופיות על גדם השן החיה החשופה כדי לעצור כאבי עצבים מזעזעים, פלישת חיידקים לעיסה הדנטלית והזזה מהירה של שיניים סמוכות. מדי שנה, מחלקות המיון מבצעות ברונכוסקופיה דחופה כדי לחלץ כתרים דנטליים ממתכת או חרסינה שהמטופלים ניסו "ללבוש ללא מלט" או ישנו כשהם רופפים בפה, רק כדי שהכתר יחליק על פני מיתרי הקול לתוך הסימפונות הימני של הגזע הראשי במהלך השינה. לא פחות הרסני הוא הפיתוי הביתי הנפוץ להדביק כתר בחזרה על שן חיה באמצעות ציאנואקרילט (Super Glue / Crazy Glue): ציאנואקרילט ביתי משחרר חום אקסותרמי ומונומר פורמלדהיד שהורג כימית את עיסת השיניים (**ציאנואקרילט בלתי הפיך ועיסת העיסה נקשרת מעט, נקשרת ונקשרת מעט). מאלץ את רופא השיניים לנסר את הכתר היקר לשניים כדי להוריד אותו. אם מישהו שואף בטעות כתר דנטלי או גשר רופף לתוך קנה הנשימה שלו ומפתח שיעול, צפצופים, סטרידור או קשיי נשימה, התקשר למקום. מספרי חירום מיד ועקוב אחר שלנו חנק עזרה ראשונה פרוטוקול. עיין גם במדריכי האחים שלנו בנושא שיניים דפוקות וטראומה דנטלית ו אנגינה של לודוויג ומורסות שיניים עמוקות.

העדיפות המיידית שלך היא להוציא את הכתר, הגשר או שבר השן הרופפים מהפה באופן מיידי, לעולם אל תישן או תשכב עם כתר לא מוצץ או מתנודד בפה, בדוק אם הכתר החלול עדיין יושב בצורה נקייה מעל גדם השיניים השלם (השתמש ב-"Dry-Fit"-Overs צמנט דנטלי זמני, ג'לי נפט או משחת שיניים לבנה רגילה** להשבת כתר שלם באופן זמני בשעות הערות, וטפחו שמן ציפורן (אוגנול) במשורה עם מקלון צמר גפן ישירות על דנטין חשוף רגיש מבלי לשרוף את החניכיים שמסביב.

תעשה את זה עכשיו¶

1. הוציאו מיד את הכתר, הגשר, השיבוץ או הפורניר הרופפים מהפה שלכם, ואם אתם עובדים מעל כיור אמבטיה, סגרו תחילה את הניקוז או הנח מגבת על פני הכיור. אינספור כתרי חרסינה בשווי 1,500$ הולכים לאיבוד בניקוז כיור אמבטיה פתוח בזמן שהמטופלים שוטפים אותם. שטפו את הכתר בעדינות בכוס מים חמימים ואחסנו אותו במיכל פלסטיק נקי וקשיח אם לא ניתן למלט אותו מחדש בבטחה.
2. לעולם אל תלך לישון, תנמנם או תשכב שטוח עם כתר, פורניר או גשר לא מוצק או רופף יושבים בפה שלך. במהלך השינה, רפלקסי הלוע המגנים נרגעים; כתר המוחזק במקומו רק על ידי רוק, דבק תותבות או התאמה חלשה יכולים לקפוץ וליפול ישר בקנה הנשימה לתוך הריאות (שאיפה של גוף זר של הסימפונות), ולגרום לדלקת ריאות, קריסת ריאות או חנק. אם אין לכם מלט דנטלי זמני מתאים שמחזיק את הכתר בחוזקה מבלי להתנדנד, הוציאו את הכתר מהפה לפני השינה ושמרו אותו במיכל על שידת הלילה.
3. בדוק את החלק הפנימי של הכתר ואת השן בפה שלך לפני שתנסה להחזיר את הכתר. הסתכל בתוך הצד התחתון החלול של הכתר:
4. אם החלק הפנימי של הכתר חלול (אולי עם מעטפת דקה של צמנט לבן גיר ישן) וגדם השן המעוצב (המישור) עדיין עומד בפה שלך, אתה יכול להחזיר את הכתר באופן זמני.
5. אם גדם השן הטבעי עצמו התנתק בקו החניכיים ונתקע מוצק בתוך הכתר (או אם עמוד תעלת שורש מתכתי מבצבץ מתחתית הכתר), אל תנסו לדחוף או להדביק אותו בחזרה לתוך החניכיים; השאר אותו במיכל ופנה לרופא השיניים שלך בדחיפות.
6. לעולם אל תשתמש ב-Super Glue (cyanoacrylate), Gorilla Glue, אפוקסי, דבק עץ, או דבקים ביתיים בפה שלך. דבקי Cyanoacrylate רעילים לצינוריות השיניים החיות (הורג את העצב בתוך השן כך שתזדקק לטיפול שורש), מונע הדבקה תקינה של שיניים, ואם שיניים צמודות זו לזו.
7. בצע תחילה "בדיקת נשיכה יבשה", ולאחר מכן השב מחדש כתר חלול באמצעות מלט שיניים זמני (אוקסיד אבץ), דבק תותבות, וזלין, או משחת שיניים רגילה. נקה בעדינות מלט פירורי ישן מהכתר בעזרת קיסם, החליקו את הכתר היבש על השן היבשה, והחליקו בעדינות את הכתר היבש. יחד בדרך כלל מבלי שהכתר ירגיש "גבוה" או מכה תחילה. הסר את הכתר, הנח טיפת גרגר אורז זעירה של צמנט זמני OTC אבץ-אוקסיד (כגון Dentemp, Temparin, או DenTek) מסביב לקירות הפנימיים, לחץ את הכתר בחוזקה על השן, **נשוך על כרית גזה לחה או מטלית לחה כדי לגזור עוד 2 דקות, ולסרוק מטלית **. ההצפה סביב קו החניכיים בעזרת קיסם.
8. אם הכתר אבד או נשבר, או אם נפלה מילוי והותירה חור כואב, הרגיעו את כאב הדנטין החשוף עם שמן ציפורן (Eugenol) וכסה את החלל עם OTC Temporary Filling Material או מסטיק ללא סוכר. טבלו צמר גפן ב-**שמן ציפורן (כדי שזה שמן חשוף) ותגעו בו בשמן חשוף ** רק לדנטין השן הצהובה החשופה (הימנעות מחניכיים ולשון) למשך 10 שניות כדי להרגיע את העצב, ולאחר מכן לחץ על כדור של OTC אבץ-אוקסיד/סידן-סולפט מרק מילוי זמני (Cavit, Dentemp, או Toofypegs), **אורתודונטי ** ** אורתודונטי סוכר. חלל לחסימת אוויר קר ומזון.

עץ החלטות: כתר שאבד, שן שבורה בתוך הכתר, גשר רופף או משולש סתימה שאבד¶

flowchart TD
    A["כתר שיניים, גשר, ציפוי או סתימה השתחררו או נשרו"] --> B{"האם המטופל בלע או שאף את היצירה?"}
    B -->|Yes: Coughing, wheezing, choking, or swallowed sharp bridge/post| C["בית חולים מיידי: צילום רנטגן של חזה ובטן כדי לשלול שאיפה של הסימפונות או ניקוב במערכת העיכול"]
    B -->|No: Piece is safely in hand (or harmlessly lost filling)| D{"בדקו את הכתר/תותבת ואת השן בפה"}
    D -->|Natural tooth core or metal post broke off inside the crown (gums are flat)| E["שבר בשן העטרה / לאחר כשל: אל תנסה למלט מחדש"]
    D -->|Crown is hollow inside AND shaped tooth stump is intact in mouth| F["כתר ללא צמנט שלם: בטוח לצמנט מחדש ביתי זמני"]
    D -->|Porcelain Veneer (thin front shell) fell off| G["אחסן פורניר בבטחה בקופסה מרופדת; אין למלט מחדש עם מלט אבץ-אוקסיד לבן עבה"]
    D -->|Filling (silver amalgam or white composite) fell out leaving a hole| H["חלל פתוח עם צינוריות דנטין חשופות"]
    E --> I["אחסן כתר + חתיכת שן במיכל; הגן על מסטיק גולמי/שורש עם שעווה אורתודונטית אם חדה; ביקור דחוף לרופא שיניים"]
    F --> J["נקה פסולת ישנה מבפנים הכתר; לבצע Dry-Fit Bite Test על השן"]
    J --> K{"האם העקיצה נסגרת שטוחה לחלוטין ומרגישה רגילה בזמן התאמה יבשה?"}
    K -->|No: Crown rocks, sits too high, or hits opposing tooth first| L["השאר את הכתר מחוץ לפה (במיוחד במהלך השינה) כדי למנוע שאיפה או שבר בשורש; לראות רופא שיניים"]
    K -->|Yes: Seats flush and bite feels normal| M["מרחו טיפה זעירה של מלט זמני של אבץ-אוקסיד (או וזלין/משחת שיניים בזמן ער); לנשוך על גזה 2 דקות; עודף נקי"]
    H --> N["לשטוף עם מי מלח חמים; טפטפו במשורה עם שמן ציפורן (אוגנול) על צמר גפן; ארוז עם OTC Temporary Filling Putty או מסטיק ללא סוכר"]

השוואה קלינית של מצבי חירום של תותבת שיניים וחומרים זמניים בטוחים¶

מדוע גדם שן לא מכוסה כואב כל כך ומשתנה תוך ימים¶

כאשר כתר או סתימה עמוקה יוצאים משן חשובה (חיה) (שן שלא עברה טיפול שורש בעבר), נשימה של אוויר בטמפרטורת החדר או לגימת מים קרירים מעוררת כאבי ירי:

1. תיאוריה הידרודינמית של צינוריות שיניים חשופות¶

כדי להתאים כתר על השן, רופא השיניים גילח בעבר את אמייל השיניים המגן החיצוני, והותיר את הליבה הפנימית של דנטין חי. - 30,000 צינורות פתוחים מיקרוסקופיים למילימטר רבוע: הדנטין האנושי מחורר על ידי עשרות אלפי תעלות מלאות נוזלים (צינוריות שיניים) העוברות באופן רדיאלי מהמשטח החשוף לתוך עיסת השיניים החיה (חדר עצב). - המנגנון ההידרודינמי של ברנסטרום: כאשר אוויר קר, מים קרים, סוכר אוסמוטי או ציפורן נוגעים בגדם השן החשופה, הנוזל בתוך 30,000 הצינוריות הפתוחות הללו מתכווץ או זז כלפי חוץ, מושך ישירות על סיבי עצב כאב A-delta בעיסה. אם נותרים ללא כיסוי במשך ימים, סטרפטוקוקוס אוראלי נודדים במורד הצינוריות לתוך תא העיסה, וגורמים ל-Pulpitis בלתי הפיך או אבצס בשן.

2. מדוע שיניים משתנות ומתפרצות תוך מספר ימים אם משאירים כתר¶

גם אם לשן שלך הייתה טיפול שורש והיא מרגישה אפס כאב כאשר הכתר נופל, השארת הכתר במגירה למשך 1 עד 3 שבועות יוצרת בעיה מכנית: - בקיעת שן מנוגדת וסחיפה מזיאלית: תוך 3 עד 7 ימים לאחר איבוד הכתר, השיניים השכנות מתחילות להטות פנימה לתוך החלל הריק (סחיפה מזיאלית או מרוחקת), והשן הנגדית בלסת השנייה מתחילה להיחלץ אל תוך הרווח (סופר-פריצה). - מכיוון שכתר שיניים נטחן לסובלנות של 20 עד 50 מיקרומטר, אפילו חצי מילימטר של הזזה של שיניים במשך שבוע עד שבועיים פירושו שהכתר המקורי שלך לא יתאים שוב לשן שלך. חבישת הכתר המוצק באופן זמני עם צמנט אבץ-אוקסיד OTC מחזיק את החלל פתוח עד לתור לרופא השיניים.

מדריך שלב אחר שלב: כיצד לנקות בבטחה, להתאים ולצרף מחדש כתר חלול בבית¶

שלב 1: נקה את החלק הפנימי של הכתר ואת גדם השן¶

1. עבוד מעל שולחן או כיור אמבטיה כשהביוב סתום ומרופד במגבת יד.
2. בדוק את החלק הפנימי החלול של הכתר תחת אור בהיר וקלף או צחצח בעדינות כל מלט לבן או מזון ישן ומתפורר באמצעות קיסם עץ או מברשת שיניים עם מים חמים.
3. צחצח בעדינות את גדם השיניים החשוף בפה שלך עם מברשת שיניים רכה ו-טמפרטורת גוף (37 מעלות צלזיוס / 98.6 מעלות פרנהייט) מים חמים כדי להסיר חלקיקי מזון.

שלב 2: מבחן הנשיכה היבש החובה (לפני הוספת מלט)¶

לפני שמכניסים מלט כלשהו לתוך הכתר, תרגל את השבתו יבשה כדי לוודא את הכיוון וההתאמה:

1. שימו לב לצורה: המשטח חיצוני (לחי או שפה) הוא בדרך כלל מעט גבוה יותר ומעוקל יותר, בעוד שהמשטח פנימי (הלשון) קצר יותר.
2. החלק את הכתר הריק על גדם השן וסגור את הלסתות יחד לאט ובקלות:
3. מעבר: הכתר מחליק בנוחות על השן מבלי להתנדנד, וכשאתה סוגר את הפה, כל השיניים האחוריות האחרות שלך נוגעות זו בזו כרגיל באותו זמן בדיוק.
4. כישלון: הכתר מרגיש גבוה מדי (נשיכה גבוהה), מכה תחילה בשן הנגדית ומנעה את שאר השיניים פתוחות, או מסתובב בצורה רופפת. אם הוא נכשל במבחן ההתאמה היבשה, בדוק שוב אם יש פסולת מוסתרת בתוך הכתר; אם הוא עדיין יושב גבוה מדי או מתנודד, אין למלט או ללבוש אותו, שכן נשיכה בכתר גבוה יכולה לפצל את שורש השן אנכית.

שלב 3: מריחת מלט דנטלי זמני OTC Zinc-Oxide (לא יותר מדי)¶

1. רכשו מלט לתיקון כתר שיניים זמני ללא מרשם (Dentemp, Temparin Max, DenTek או TempBond). הוא מתקבע עם רוק לאטימה יציבה, משחרר אאוגנול מרגיע ונשאר רך מספיק כדי שרופא השיניים שלך יוכל להרחיק אותו על-קולית תוך 30 שניות.
2. יבש את החלק הפנימי של הכתר עם צמר גפן, וספג את גדם השן עם גזה.
3. השתמשו רק בכמות קטנה של מלט: גרפו כמות זעירה (בגודל של גרגר אורז קטן או גפרור) ומרחו שכבה דקה מסביב לדפנות הצד הפנימיות של הכתר החלול. אין לארוז את כל הספל החלול מלא במלט, שכן מילוי יתר יוצר לחץ הידראולי שמונע מהכתר להתיישב עד הסוף.

שלב 4: הושיב את הכתר, נשך על גזה לחה ונקה עודפים¶

1. הנח את הכתר על השן בכיוון המתאמן, דחף אותו בחוזקה כלפי מטה עם האצבע ונשוך בחוזקה על כרית גזה לחה מקופלת או מטלית רחצה רטובה נקייה למשך 2 עד 3 דקות תמימות.
2. השתמש בקיסם עץ כדי לגרד בעדינות את עודפי המלט סביב צווארון קו החניכיים.
3. איך להשתמש בחוט דנטלי מבלי למשוך את הכתר לאחור: החלק את החוט הדנטלי למטה בין הכתר לשן השכנה שלו כדי לנקות עודפי מלט, ואז אל תצמיד את החוט חזרה למעלה דרך נקודת המגע; במקום זאת, הרפו מקצה אחד ומשכו את החוט ישר החוצה הצידה דרך צד הלחי.
4. המתן 30 עד 60 דקות לפני האכילה, לעס את הצד הנגדי של הפה, והימנע ממזונות דביקים או קשים.

כיצד להשתמש בשמן ציפורן (Eugenol) ובמרק מילוי זמני OTC עבור חלל פתוח¶

1. יישום בטוח של שמן ציפורן (Eugenol)¶

שמן ציפורן מכיל 80% עד 90% eugenol, החומר הפעיל המדויק המשמש במילויי הרגעה מקצועיים Zinc Oxide Eugenol (ZOE) לחסימת תעלות נתרן תלויות מתח על סיבי עצב עיסת ולעיכוב פרוסטגלנדינים. - למה לעולם אסור לשפוך שמן ציפורן ישר על החניכיים: שמן ציפורן טהור לא מדולל הוא רירית הפה קאוסטית עד רכה; שפיכת טיפות על החניכיים או הלשון שלך גורמת לכווויה לבנה ברירית כימית. - שיטת היישום הנכונה של Q-Tip: שימו טיפה אחת של מרקחת שמן ציפורן (אוגנול) על צלוחית (אופציונלית מדולל ב-2 טיפות שמן זית), געו עם מקלון צמר גפן (Q-tip) בשמן, ממגמים את הספוגית על מגבת נייר כך שהיא בקושי נקובה ומצהיבה לחה ** דנטין או בתוך חור החלל למשך 10 עד 15 שניות.

2. איטום החור עם מרק מילוי זמני OTC או מסטיק ללא סוכר¶

גלגל כדור בגודל אפונה של חומר מילוי זמני OTC (Dentemp, Temparin, Cavit או DenTek), לחץ אותו לתוך חור החלל, נוגס בעדינות כדי לעצב את המשטח שטוח, ונגב עודפים עם ספוגית לחה. אם בתי המרקחת סגורים, כסו את החור ב-שעווה אורתודונטית או מסטיק ללא סוכר מרוכך (לעולם לא מסוכר).

מספרי חירום אזוריים ופרוטוקולי סוכנות¶

• ארצות הברית וקנדה: חייגו 911 מיד אם כתר או גשר נשאפים עם שיעול, צפצופים או חנק. למלט דנטלי דחוף או כאבי שיניים ללא תסמינים של דרכי הנשימה, פנה לרופא שיניים חירום או פעל לפי הנחיות American Dental Association (ADA): השתמש במלט שיניים זמני OTC אבץ-אוקסיד או מסטיק ללא סוכר, לעולם אל סופר דבק, ולעולם אל תישן עם כתר לא מוצץ רופף בפה.
• בריטניה: חייגו 999 לכל חשד לשאיפה בדרכי הנשימה או התפשטות נפיחות בפנים/צוואר. עבור כתר שאבד דחוף עם כאבים עזים או דימום כאשר רופא השיניים הרגיל שלך סגור, התקשר ל-NHS 111 כדי להירשם למרכז NHS דחוף לטיפול שיניים ​​מקומי. עקוב אחר הנחיות חירום דנטליות של NHS: ניתן להשתמש בערכות תיקון שיניים זמניות (Toofypegs, Dentemp) מבית מרקחת כדי להחזיר כתרים חלולים או למלא סתימות שאבדו עד לבדיקת רופא שיניים.
• האיחוד האירופי: חייג 112 למקרי חירום בדרכי הנשימה. כל מדינה חברה באיחוד האירופי מפעילה בסוף השבוע ובלילה שירותי שיניים חירום (Service de garde dentaire בצרפת, Zahnärztlicher Notdienst בגרמניה, Urgencias dentales בספרד).
• אוסטרליה וניו זילנד: חייגו 000 באוסטרליה או 111 בניו זילנד למקרי חירום של שאיבת דרכי אוויר. עקוב אחר הנחיות איגוד השיניים האוסטרלי (ADA): שמור על הכתר האבוד נקי ובטוח, השתמש בבתי מרקחת בצמנט דנטלי זמני או וזלין רק בזמן ער, אם הוא מתאים בצורה נקייה, וחפש מלט שיניים מחדש תוך מספר ימים לפני סחפת השיניים.
• הודו, יפן, דרום קוריאה ואסיה-פסיפיק: חייגו 112 / 108 בהודו, 119 ביפן ובדרום קוריאה, 995 בסינגפור, או 999 במלזיה ובהונג קונג למקרי חירום של שאיפה, או בקר ביחידה לרפואת שיניים/לסתות בבית חולים 24 שעות ביממה.

שאלות נפוצות¶

למה זה כל כך מסוכן לישון עם כתר שיניים רופף או ללא צמנט בפה?¶

כאשר אתה ער, רפלקסים של הלשון והגרון שלך מרגישים כל הזמן אם כתר שיניים רופף זז ממקומו. עם זאת, כאשר אתה נרדם ושוכב שטוח, דרכי הנשימה העליונות ורפלקסי הבליעה שלך נרגעים. כתר שפשוט יושב בצורה רופפת על השן, או מוחזק רק על ידי רוק, וזלין או משחת שיניים, יכול בקלות לקפוץ במהלך השינה ולהחליק ישר על פני מיתרי הקול במורד קנה הנשימה אל הריאות (שאיפה של גוף זר של הסימפונות). שאיבת כתר מתכת או חרסינה גורמת לדלקת ריאות ולקריסת ריאות, מה שמצריך ברונכוסקופיה בבית חולים חירום בהרדמה כדי לשלוף אותו מהריאות שלך. אם הכתר אינו מוצק בסלע על ידי מלט שיניים זמני מתאים, הוציאו אותו תמיד מהפה לפני השינה.

למה אסור להשתמש בסופר דבק (ציאנואקרילט) כדי להדביק כתר שיניים או שן שבורה בחזרה?¶

דבק סופר (ציאנואקרילט) גורם לשלוש בעיות קשות בפה: (1) הוא רעיל מבחינה כימית לשן חיה, שכן המונומר הנוזלי חודר דרך צינוריות השיניים המיקרוסקופיות אל תוך תא העצבים, מייצר חום ומשחרר תוצרי פירוק פורמלדהיד ההורגים את עצב השן וגורמים למורסה שורשית כואבת הדורשת אבצס שורש כואב; (2) הוא מתקבע באופן מיידי במגע עם לחות לפני שאתה יכול לנשוך כראוי, נועל את הכתר במצב מעט עקום וגבוה שהורס את הנשיכה שלך; ו-(3) בניגוד למלט דנטלי תחמוצת אבץ, סופר דבק לא יכול להיות מומס בקלות על ידי רופא השיניים שלך, ולעתים קרובות מאלץ את רופא השיניים לחתוך ולהרוס את הכתר היקר שלך.

באילו חפצי בית אוכל להשתמש בבטחה כדי להחזיק כתר במקום למשך כמה שעות אם בתי המרקחת סגורים?¶

אם הכתר שלך חלול מבפנים, משתלב היטב בחזרה על גדם השן השלם שלך ועומד במבחן הנשיכה היבש, האפשרות הטובה ביותר היא מלט שיניים זמני ללא מרשם מבית מרקחת. אם בתי המרקחת סגורים ואתה צריך להחזיק את הכתר במקומו במהלך היום בזמן ער, אתה יכול לצפות את החלק הפנימי של הכתר במעט קרם דבק תותבות ללא מרשם (כגון Fixodent או Poligrip), משחה סמיכה של קמח לבן רגיל או משחת שיניים לבנה רגילה, או ג'לי וזלין. זכור להסיר את הכתר לפני השינה אם השתמשת רק בוזלין או במשחת שיניים.

מה קורה אם בטעות בלעתי את הכתר הדנטלי שלי בזמן האוכל?¶

ראשית, אם יש לך שיעול, צפצופים, קוצר נשימה או כאבים בחזה, פנה מיד למחלקת החירום לצילום חזה כדי לוודא שהעטרה לא ירדה מצינור הנשימה לתוך הריאות שלך. גם אם יש לך אפס תסמיני נשימה, מומלץ לבצע צילום רנטגן רפואי מהיר כדי לוודא שהכתר נמצא בבטן. פעם אחת בבטן, כתר שיניים חלק אחד עובר ללא מזיק דרך המעיים ויוצא בצואה תוך 2 עד 7 ימים בלמעלה מ-98 אחוז מהאנשים. אם אתה משחזר את הכתר באמצעות מסננת פלסטיק חד פעמית לשירותים, רופא השיניים שלך יכול לנקות אותו באולטרסאונד, לעקר אותו בחיטוי קיטור בלחץ גבוה, ולהצמיד אותו ישירות על השן שלך.

כמה זמן אני יכול לחכות לראות את רופא השיניים אם הכתר שלי נפל אבל השן שלי לא כואבת בכלל?¶

גם אם השן עברה טיפול שורש בעבר והיא חשה אפס כאב, עליך לפנות לרופא השיניים שלך תוך 2 עד 7 ימים (ולענוד את הכתר עם מלט שיניים זמני בינתיים אם הוא מתאים בבטחה). השיניים שלך אינן מקובעות בבטון; מבלי שהכתר מחזיק את הרווח המדויק כנגד השיניים השכנות והשן הנגדית בלסת השנייה, השיניים הסמוכות מתחילות להטות פנימה והשן הנגדית מתחילה לצמוח כלפי מטה (סופר-פריצה) תוך 3 עד 7 ימים בלבד. אם תשאיר את הכתר במגירה למשך שבועיים או 3, השיניים שלך יעברו מספיק כדי שהכתר המקורי שלך לעולם לא יתאים שוב.

כיצד אוכל להשתמש בשמן ציפורן לסתימה שאבדה או לשן לא מוכתרת מבלי לשרוף את החניכיים?¶

שמן ציפורן מכיל אאוגנול, המרכיב הטבעי המדויק להרגעת העצבים שרופאי שיניים משתמשים בסתימות זמניות מרגיעות, אך שמן ציפורן טהור יגרום לכוויה כימית כואבת אם יטפטף על רקמת חניכיים ורודה או על הלשון שלך. לעולם אל תשפוך טיפות שמן ציפורן לפה. במקום זאת, הניחו טיפה אחת של שמן ציפורן על צלחת (אופציונלית מעורבבת עם שתי טיפות שמן זית), געו בספוגית צמר גפן (Q-tip) בשמן, ספגו את הספוגית על רקמה כך שהיא בקושי לחה, וגעת בקצה ישירות ובלעדי בדנטין השן החשופה הצהובה או בתוך חור החלל במשך 10 שניות לפני מילוי זמני של מסטיק או מילוי סוכר.

מקורות והדרכה רשמית¶

• האגודה האמריקאית לרפואת שיניים (ADA, ארצות הברית): הנחיות לטיפול שיניים חירום בפה בריא: כתרים שאבדו, שיניים סדוקות, סתימות אבודות ושימוש בשמן ציפורן (Eugenol).
• שירות הבריאות הלאומי (NHS, בריטניה) ותוכנית האפקטיביות הקלינית של שיניים סקוטיים (SDCEP): ניהול בעיות שיניים חריפות: הנחיות לאנשי מקצוע בתחום הבריאות וטיפול דנטלי דחוף (שחזורים אבודים, כתרים וציפויים).
• האיגוד הבינלאומי לטראומה דנטלית (IADT): הנחיות להערכה וניהול של פציעות שיניים טראומטיות ושברי כתרים.
• איגוד רופאי השיניים האוסטרלי (ADA, אוסטרליה): עזרה ראשונה לרפואת שיניים: איך לטפל בשן מנוקה, כתר רופף או סתימה שבורה.
• האגודה האמריקנית לאנדוסקופיה של מערכת העיכול (ASGE) והאגודה האמריקאית לחזה (ATS): הנחיות קליניות לבליעה של גוף זר ושאיפה טרכאוברונכיאלית של תותבות שיניים.

מדריכים קשורים¶

• מקרי חירום דנטליים, שן נטושה וכאב שיניים
• אנגינה של לודוויג, מורסה בשיניים ונפיחות של דרכי הנשימה תת-הלסתיות
• הקלת חנק למבוגרים, ילדים ותינוקות
• פריקת לסת הלסתית, פה פעור נעול ושברים בפנים
• מספרי חירום לפי מדינה