CPR asin pag-ubo kan omboy asin aki: giya sa pag-resuscitate kan mga aki¶
An mga numero nin emerhensya magkakaiba-iba sa kada nasyon. An pahinang ini naggagamit kan 911, an numero para sa Estados Unidos asin Canada. Dakul na ibang nasyon an naggagamit nin 112, 999, o iba pang numero. Hanapon an numero para sa saimong nasyon.
Kun an sarong omboy na mayo pang 1 taon o sarong aki minaontok sa paghangos o nalulunod sa kakanon, sarong sinsilyo, o sarong sadit na aling-alingan, an lambang segundo mahalaga. Bakong arog kan mga adulto, na an biglang pag-aresto kan puso parati na pinupukaw nin sarong primaryang bara sa arterya o elektrikal na disturbo sa ritmo kan puso, an pag-aresto kan puso kan mga kaakian haros pirming nagpopoon bilang sarong emerhensya sa paghangos (arog kan pag-ubo sa agihan nin hangin kan ibang hawak, pagkalamos, grabeng hika, croup, pulmonya o pulmonya) na nagtitios sa kalamnan kan puso oksiheno sagkod na an puso mag-ontok sa pagpitik.
Nin huli ta an mga kaakian na may cardiac arrest naubos na an oksiheno sa saindang dugo bago mag-ontok an saindang puso, an pediatric CPR nangangaipo nin parehong pagkompres sa daghan asin paghangos nin pagligtas (bakong arog kan Hands-Only CPR sa mga adulto). An giya na ini nagsusunod sa presenteng mga giya kan International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR), American Heart Association (AHA), UK Resuscitation Council, asin Red Cross tanganing tabangan kang malinig an nakabara na agihan nin hangin asin mabuhay liwat an sarong omboy o aki.
Danger
Dai nanggad maggibo nin "blind finger sweep" sa paagi nin pag-abot kan saimong muro sa nguso kan sarong nalulunod na omboy o aki kun dai mo malinaw na nahihiling an sarong maluya na bagay. An pag-abot na buta sa likod kan tulak nin sarong aki garo sarong plunger, na itinutulod an sarong nakalaog na ubas, sinsilyo, o aling-alingan na minaagi sa mga kuwerdas bokales asin lubos na tinatakpan an tubo nin doros.
Gibohon ini ngonyan: may pag-aram na naglulunod na omboy (mababa sa 1 taon)¶
Kun an sarong omboy mata alagad biglang dai makahibi, dai makaubo, dai makahangos, nagigin asul sa palibot kan ngabil, o naggigibo sana nin silensio na mga hiro kan ngoso o halangkaw an tono na mga pag-itok:
- Kumpirmaron an grabeng pagbara kan agihan nin doros. Kun an omboy nagtatangis nin makosog o nag-uubo nin makusog, dai pagsampalon an saindang likod, ta an makusog na ubo iyo an pinakamarahay na nakakalinig kan agihan nin doros; magdanay sa sainda asin magbantay nin marhay. Maghiro tulos sana kun an ubo magin silensio, an paghangos mag-ontok, o dai sinda makagibo nin tanog.
- Ibugtak an omboy na nakaatubang sa saimong takyag. Magtukaw o magluhod asin ibugtak an saimong takyag sa saimong hita para sa karigonan. Kaputan an omboy na nakaatubang sa saimong takyag na an saindang payo nakaanggulo sa ibaba kan saindang daghan, na sinusuportaran an saindang tulang na panga asin mga pisngi sa pag-oltanan kan saimong thumb asin mga moro na dai pinipirit an malumoy na tulak sa irarom kan baba.
- Magtao nin 5 marigon na suntok sa likod. Gamit an takyag kan saimong libreng kamot, magtao nin 5 marikas, marigon na suntok sa likod na kwadrado sa pag-ultanan kan mga abaga kan omboy.
- I-sandwich asin ibaliktad an omboy na nakaatubang paitaas. Ibugtak an saimong libreng kamot asin takyag sa likod kan omboy, duyan an likod kan saindang payo sa saimong palad, asin ibaliktad an omboy na ligtas na nakaatubang paitaas sa saimong ibong na hita, na pinapagdadanay an saindang payo na mas hababa sa saindang hawak.
- Magtao nin 5 pababa na pagtulod sa daghan. Magbugtak nin 2 moro (o 2 thumbs) sa sentro kan breastbone, sa ibaba sana kan imahinasyon na linya sa pag-ultanan kan mga suso. Iduot nin diretso pababa an 4 sentimetro (1.5 pulgada), mga un-tersio kan rarom kan daghan, 5 magkalaen na beses sa rikas na 1 pagtulod kada segundo.
- Utruhon an 5 na suntok sa likod asin 5 na pagtulod sa daghan nin padagos. Padagos na magsalida nin 5 na suntok sa likod asin 5 na pagtulod sa daghan sagkod na an bagay magluwas asin an omboy maghibi, o sagkod na an omboy magin maluya asin dai na naghihimate (sa puntong iyan tulos mong pinoponan an Unconscious Infant CPR sa ibaba).
Gibohon ini ngonyan: dai naghihimate na omboy o aki na CPR¶
Kun an sarong omboy (mababa sa 1 taon) o aki (edad 1 sagkod sa pagdadaraga) dai naghihimate, maluya, asin dai naghahangos nin normal (o paminsanminsan sanang naghahangos):
- Magkurahaw para sa tabang asin apodan an saimong lokal na numero nin emerhensya sa speakerphone. Magkaigwa nin sarong paradalan na mag-dial nin 911 sa Estados Unidos asin Canada, 112 sa bilog na Unyon Europeo, 999 sa Reino Unido, o 000 sa Australia (hilingon an gabos mga numero nin emerhensya) asin magkua nin Automated External Defibrillator (AED). Kun igwa ka nin mobile phone, mag-dial tulos asin ibugtak ini sa speakerphone tanganing makapoon ka nin CPR na mayong delay. (Kun ika biyong solo na mayong telepono sa harani asin an pagbagsak bakong biglaan/nasaksihan, maggibo nin 2 minutos / 5 siklo nin CPR nguna bago darahon an omboy o magdalagan pasiring sa sarong telepono).
- Ihigda an omboy o aki na patag sa saindang likod sa sarong matagas, matagas na ibabaw. Gamiton an salog, an daga, o sarong matibay na lamesa; dai nanggad maggibo nin CPR sa sarong malumoy na kutson o sopa kun saen an bilog na hawak minalubog sa kada pagtulod.
- Magtao nin 30 na pag-ipit sa daghan nin makusog asin marikas (100 sagkod 120 kada minuto).
- Para sa sarong omboy (sa irarom nin 1 taon): Gamiton an 2-thumb encircling hands technique (ibalot an duwang kamot sa palibot kan ribcage kan omboy asin iduot an ibabang kabanga kan breastbone na an duwang thumbs magkataid) o an 2-finger technique (iduot gamit an duwang moro nin diretso sa sentro kan daghan sa ibaba sana kan linya kan suso). Iduso pababa an 4 sentimetro (1.5 pulgada), o un-tersio kan rarom kan daghan sa enotan sagkod sa likod.
- Para sa sarong aki (edad 1 sagkod sa pagdakula): Ibugtak an takyag kan 1 kamot (o 2 kamot na magkasararo kun an aki mas dakula o an saimong mga kamot pagal) sa ibabang kabanga kan tulang kan daghan. Itulod nin diretso pababa 5 sentimetro (2 pulgada), o un-tersio kan rarom kan daghan.
- Pabayaan na mag-atras an daghan (mag-spring sagkod pabalik sa itaas) nin lubos pagkatapos kan lambang pagtulod.
- Buksan an agihan nin doros asin helingon an nguso kun sinda nalulunod. Kun an pag-arestar nagpoon sa paglumoy, buksan nin mahiwas an nguso asin hilingon an laog; kun malinaw mong nahihiling an sarong bagay na maluya, pahidan ini nin luway-luway gamit an saimong pinky finger. Dangan buksan an agihan nin doros gamit an neutral na "pagsimhot" na posisyon para sa sarong omboy (dai ikiling an payo kan omboy sa likod) o sarong maluyang pag-itok kan payo, pag-alsa kan baba para sa sarong aki.
- Magtao nin 2 maluyang paghangos nin pagligtas (1 segundo kada saro).
- Para sa sarong omboy: Takpan nin mahigpit an nguso asin dungo kan omboy gamit an saimong nguso asin maghuyop nin maluway na huyop nin aire hale sa saimong mga pisngi sa laog nin 1 segundo sagkod na mahiling mong nag-iitaas an daghan kan omboy. Pabayaan na mahulog an daghan, dangan magtao nin ikaduwang 1-segundo na paghuyop.
- Para sa sarong aki: Kuroton an malumoy na dungo kan aki na sarado gamit an saimong thumb asin index finger, selyuhan an saimong mga ngabil sa nguso kan aki, asin tawan nin 2 maluway na 1-segundo na paghangos sagkod na mag-itaas an daghan.
- Ipadagos an mga siklo nin 30 na pag-ipit asin 2 na paghangos na dai nag-uuntok. Padagos na maglakaw sa 30:2 na ratio sagkod na an omboy o aki magpoon nang maghangos asin maghiro, an sarong AED mag-abot asin andam nang mag-analisar, o an mga paramediko magsakop kan saimong posisyon.
Pediatric choking asin CPR decision algorithm¶
flowchart TD
Start["Umboy (<1 taon) o Aki (1 taon sagkod sa Pagdaraga) sa Krisis"] --> ConsciousCheck{"An omboy o aki daw may pagmangno asin naghihimate?"}
ConsciousCheck -->|Yes, Conscious Choking| SoundCheck{"Puede daw sindang mag-ubo nin makosog, maghibi, o magtaram?"}
SoundCheck -->|Yes, strong cough| Encourage["DAI Magsampal o Makiaram<br/>Magdanay na harani asin dagkahon an pag-ubo<br/>Apodan an emerhensya kun an obstruction nagpapadagos"]
SoundCheck -->|No, silent/unable to breathe| AgeChoke{"Ano an edad kan aki?"}
AgeChoke -->|Infant Under 1 Year| InfantChoke["Magsalida nin 5 Back Blows asin 5 Chest Thrusts<br/>Support panga; papagdanayon na mas hababa an payo sa daghan<br/>DAI nanggad maggibo nin mga pagduot sa tulak sa sarong omboy"]
AgeChoke -->|Child Age 1 to Puberty| ChildChoke["Magtao nin mga Abdominal Thrusts (Heimlich) o<br/>5 Back Blows + 5 Abdominal Thrusts<br/>Utrohon sagkod na an bagay maglinig o an aki magin pilay"]
InfantChoke --> GoesLimp{"Nagin daw sinda maluya/dai naghihimate?"}
ChildChoke --> GoesLimp
GoesLimp -->|Yes| StartCPR
ConsciousCheck -->|No, Unresponsive| BreathCheck{"Normal an paghangos? (Baliwalaon an paminsan-minsan na mga paghangos)"}
BreathCheck -->|Yes, breathing normally| RecoveryPos["Ibugtak sa Side Recovery Position<br/>Apod sa 911 / 112 / 999 asin bantayan an paghangos"]
BreathCheck -->|No, not breathing or only gasping| StartCPR["Mag-apod sa 911/112/999 sa Speakerphone<br/>Magtao nin 30 na Kompresyon : 2 na Paghangos nin Pagligtas<br/>Rate: 100 sagkod 120/min; hilingon an nguso bago maghangos kun nalulunod<br/>Ibugtak an AED sa mga pad para sa mga aki sa pinakamadaling panahon na igwa"]
Pagkumpara kan mga patakaran sa pagbuhay liwat kan omboy, aki, asin adulto¶
An mga pagkakaiba sa anatomiya sa pag-ultanan kan sarong omboy, sarong nagdadakulang aki, asin sarong adulto nangangaipo nin mga kritikal na pag-aayos sa pagbugtak kan kamot, rarom nin kompresyon, asin anggulo kan agihan nin doros.
| Parameter nin resuscitation | Omboy (Mas hababa sa 1 taon) | Aki (1 taon sagkod sa pagdadaraga) | Adulto asin tin-edyer (Puberty asin mas gurang pa) |
|---|---|---|---|
| Pinakakomun na kawsa nin pag-aresto kan puso | Asphyxial / respiratory arrest (pag-ubo, SIDS, pag-ubo, impeksyon sa pag-alog). | Asphyxial / respiratory arrest (pagkalunod, pag-ubo, trauma, hika, pagkahilo). | Biglang cardiac arrhythmia (ventricular fibrillation gikan sa helang sa puso). |
| Maniobra sa pagligtas sa pag-ubo | 5 suntok sa likod + 5 duwang muro na pagtulod sa daghan (DAI nanggad maggamit nin pagtulod sa tulak sa sarong omboy). | Mga pagtulod sa tulak (maniobra ni Heimlich); An UK/EU asin Red Cross nagtutukdo man nin 5 back blows + 5 abdominal thrusts. | Mga pagtulod sa tulak (o 5 pagsuntok sa likod + 5 pagtulod sa tulak); gamiton an mga pagtulod sa daghan kun bados. |
| Teknika sa pag-ipit kan kamot | 2-thumb encircling hands (mas gusto) o 2 fingers na ibinugtak sa ibaba sana kan linya kan suso. | Takong nin 1 kamot (para sa mas sadit na aki) o 2 kamot (para sa mas dakulang aki) sa ibabang kabanga kan tulang kan daghan. | 2 magkasaralak na kamot sa sentro kan daghan (ibabang kabanga kan tulang kan daghan). |
| Rarom nin kompresyon | 4 cm (1.5 pulgada), o ⅓ kan rarom kan daghan. | 5 cm (2 pulgada), o ⅓ kan rarom kan daghan. | 5 sagkod 6 cm (2 sagkod 2.4 pulgada). |
| Compression rate | 100 sagkod 120 na pagkompres kada minuto na may bilog na pag-atras kan daghan. | 100 sagkod 120 na pagkompres kada minuto na may bilog na pag-atras kan daghan. | 100 sagkod 120 na pagkompres kada minuto na may bilog na pag-atras kan daghan. |
| Single-rescuer compression-to-breath ratio | 30 na pagkompres sa 2 maluyang paghuyop (kun 2 sinanay na paraligtas an yaon, gamiton an 15:2). | 30 na pagkompres sa 2 paghangos (kun 2 sinanay na paraligtas an yaon, gamiton an 15:2). | 30 na pagkompres sa 2 paghangos (o padagos na Hands-Only CPR kun dai sinanay). |
| Anggulo nin pagkiling kan payo para sa mga paghangos nin pagligtas | Neutral na "pagsimhot" na posisyon (panluwas na lebel kan kanal kan talinga na may itaas kan abaga kan omboy). | Diit na pagkiling kan payo, pag-alsa kan baba (dai mag-overextend). | Bug-os na pagkiling kan payo, pag-alsa kan baba. |
| Teknika nin pagselyo sa nguso | An nguso kan paraligtas nagtatahob nin parehong nguso ASIN dungo kan omboy nin sarabay. | Ipit an dungo; an nguso kan paraligtas nagtatahob sa nguso kan aki. | Ipit an dungo; an nguso kan paraligtas nagtatahob sa nguso kan adulto. |
| Kun biyong solo na MAYO nin mobile phone | Tawan nin 2 minutos (5 siklo) nin CPR nguna, dangan darahon an omboy sa sarong telepono tanganing apodan an emergency dispatch. | Magtao nin 2 minutos (5 siklo) nin CPR nguna, dangan magdalagan tanganing mag-apod sa emergency dispatch (apuwera sana kun an pagbagsak bigla/nasaksihan). | Apodan nguna an emergency dispatch tulos tanganing makakua nin AED sa dalan, dangan magpoon nin CPR. |
Mga kritikal na pagkakaiba sa anatomiya sa mga agihan nin hangin kan omboy asin aki¶
An pagsabot kun tano ta an anatomiya kan omboy asin aki iba sa sarong adulto nakakalikay sa duwang komun na sala kan paraligtas na aksidenteng nakakaulang sa paghangos o nakakalugad sa mga panlaog na organo:
1. Kun tano ta dai ka dapat maggibo nin mga pagduot sa tulak (Heimlich) sa sarong omboy na mayo pang 1 taon¶
Sa sarong omboy na mayo pang 12 bulan an edad, an laog kan tulak sadit, an mga kalamnan sa lanob kan tulak manipis, asin an atay asin pali proporsyonal na dakula, na minaabot sa ibaba kan protektibong hawla kan ibabang mga gusok. An paggibo nin mga pagtulod paitaas sa tulak sa sarong omboy na mayo pang 1 taon an edad parateng nagbubutas kan atay o pali kan omboy, na nagigin dahelan nin nakagagadan na pagdugo sa laog. Iyan an dahilan kun tano ta an mga omboy na mayo pang 1 taon nag-aako nin 5 na suntok sa likod asin 5 na pagtulod sa daghan sa matagas na tulang kan daghan, dai nanggad pagtulod sa tulak.
2. Kun tano ta an sobrang pag-unat kan liog kan omboy nagpapakunot kan saindang tubo nin doros¶
An omboy igwa nin dakulang marhay na likod kan kalabera (occiput) relatibo sa saindang hawak, halipot na liog, proporsyonal na dakulang dila, asin sarong tubo (trachea) na gibo sa malumoy, nababaluktot na mga singsing nin cartilage na nakakaagid sa sarong nababaluktot na dagami sa pag-inom imbes na sarong matagas na tubo.
- Kun an sarong omboy nakahigda nin patag sa saindang likod sa salog, an saindang dakulang kalabera sa likod natural na nagtuturo kan saindang baba paabante sa saindang daghan.
- Alagad, kun ikiling mo an payo kan omboy sagkod sa likod arog kan sarong adulto, an malumoy na mga singsing kan cartilage kan trachea kan omboy nagbubugkos asin nagtitiklop, na biyong nag-uulang sa saimong mga paghangos na magligtas na maglaog sa mga pulmon asin nagpipirit nin aire sa tulak kan omboy imbes.
- Pirming ibugtak an payo kan omboy sa neutral na "pagsimhot" na posisyon (na nagheheling nin diretso sa kisame na garo baga nagsimhot nin burak, na an kanal kan talinga naka-align nin pahalang sa atubangan kan abaga). An pagbugtak nin manipis na nakatiklop na tuwalya sa irarom kan mga abaga kan omboy nakakatabang na natural na mapagdanay an eksaktong neutral na pag-align na ini.
3. Kun tano ta an 2-thumb encircling hands na teknik mas marahay para sa CPR kan omboy¶
An presenteng mga giya sa resuscitation gikan sa AHA, ILCOR, asin UK Resuscitation Council nagtatampok kan 2-thumb encircling hands technique sa mas lumang 2-finger na paagi kun posible:
- Ibalot an saimong mga moro sa mga gilid asin likod kan ribcage kan omboy tanganing suportaran an saindang likod mantang ibinubugtak an saimong duwang thumbs na magkataid sa sentro kan breastbone sa ibaba sana kan linya kan nipple.
- An pagpindot gamit an duwang thumb nagbubunga nin mas halangkaw na presyon nin perfusion kan puso, nakakamit nin mas konsistenteng 4-sentimetro (1.5-pulgada) na rarom, asin nakakalikay sa saimong mga moro sa pag-cramp o pag-ilig hale sa mahiwas na sternum sa laog nin 2-minutong siklo nin CPR.
Pag-urong-sulong sa sarong aki (edad 1 taon sagkod sa pagdadaraga)¶
Kun an sarong sadit na aki o nasa edad na mag-eskwela nalulunod asin dai nakakataram, nag-uubo nin makusog, o nakakahangos:
- Haputon "Nalulunod ka?" asin helingon an unibersal na senyales nin pag-ubo (mga kamot na nakadukot sa tulak, ekspresyon nin takot, silensio na ubo, o halangkaw an tono na inspiratory stridor).
- Magtao nin mga suntok sa likod asin mga pagtulod sa tulak:
- International / Red Cross / UK / EU / ANZCOR protocol: Iduko an aki sa habayan, suportaran an saindang daghan gamit an sarong kamot, asin tawan nin sagkod sa 5 matarom na suntok sa likod sa pag-ultanan kan mga abaga gamit an takyag kan saimong ibong na kamot. Kun an bagay dai magluwas, sundan tulos nin sagkod sa 5 na pagtulod sa tulak.
- Kun pano gigibohon an mga pagtulod sa tulak kan aki (Heimlich maneuver): Magluhod o tumindog nin direkta sa likod kan aki tanganing an saimong hawak yaon sa saindang langkaw. Iputos an saimong mga takyag sa irarom kan saindang mga takyag sa saindang habayan. Maggibo nin kamao gamit an sarong kamot asin ibugtak an thumb side kan saimong kamao na patag sa tahaw kan tulak, sa itaas sana kan pusod (pusod) asin sa ibaba kan matarom na poro kan breastbone (xiphoid process). Kaputan an saimong kamao gamit an saimong ibong na kamot asin iguyod palaog asin paitaas na may marikas, malinaw na mga pagtulod sagkod na an bagay magluwas.
Warning
An lambang omboy o aki na nag-ako nin mga suntok sa likod, mga pagtulod sa daghan, o mga pagtulod sa tulak huli sa pag-ubo (o nakaeksperyensya nin grabeng pangyayari nin pag-ubo na may asul na ngabil o padagos na pag-ubo pagkatapos) kaipuhan na eksaminon nin sarong doktor sa sarong departamento nin emerhensya o klinika nin pag-ataman nin apurado, dawa kun an kakanon nagluwas asin sinda garo baga normal na pagkatapos. An mga pagtulod paitaas puedeng magcausa nin natatagong mga gasgas sa mga panlaog na organo o gusok, asin an sadit na pidaso nin kakanon (lalo na an mga pidaso nin mani, popcorn, o hilaw na karot) puedeng magdanay na nakabugtak sa mas hababang bronchus kan baga, na nagigin dahelan nin atrasadong pulmonya pakalihis nin pirang aldaw.
Nahalon na mga baterya na may butones asin mga magnet na may halangkaw na kusog¶
Bako gabos na nahalon na bagay nakakabara sa tubo nin doros; an mga sinsilyo asin saradit na baterya parateng nag-iistar sa kabangaan kan esophagus (tubo nin kakanon) mantang an aki nakakahangos pa asin nakakataram. Duwang gamit sa harong an nagrerepresentar nin kapahapahamak na mga emerhensya sa laog kun mahalon:
Pag-inom nin lithium coin / button battery (An 2-oras na susundon sa pagsulo nin kemikal)¶
Kun an sarong aki maghalon (o magtulod sa saindang dungo o talinga) nin sarong patag, bilog na lithium coin cell na baterya (arog kan 20-millimeter CR2032 na baterya na makukua sa mga key fob kan awto, mga remote control, digital scales, mga ilaw nin tsa na daing kalayo, asin mga musikal na greeting card), ini sarong nakakatakot sa buhay na emerhensya dawa kun an aki normal na may zero mga sintomas.
Kun an sarong butones na baterya nag-iistar sa basang esophagus, an laway minakompleto nin sarong elektrikal na sirkito sa pag-ultanan kan positibo asin negatibong mga polo kan baterya. Ini nagbubunga nin panluwas na kuryente na nagbabaranga kan mga molekula nin tubig sa paagi nin hydrolysis tanganing makaprodusir nin caustic sodium hydroxide (lye) sa lanob kan esophagus. Sa laog sana nin 2 oras, an baterya puedeng magsulo nin labot na diretso sa esophagus pasiring sa windpipe (tracheoesophageal fistula) o pasiring sa aorta, na nagigin dahelan nin nakagagadan na panlaog na pagdugo pirang aldaw o dawa pirang semana pagkatapos na haleon an baterya.
Immediate button battery protocol (AHA / Poison Control / NASPGHAN guidelines):
- Magmaneho tulos pasiring sa sarong emergency room kan ospital para sa mga aki para sa sarong emerhensiyang X-ray asin endoscopic removal. Dai maghalat na magluwas an mga sintomas.
- Tawan nin pasteurized HONEY sa dalan LAMANG kun an aki 12 bulan (1 taon) an edad o mas gurang pa asin an baterya nahalon sa laog kan huring 12 oras:
- Magtao nin 10 mililitro (2 kutsarita) nin purong pulot sa harong sa paagi nin ngoso kada 10 minutos (sagkod sa 6 na dosis) mantang nagmamaneho pasiring sa ospital, o 10 mililitro nin sucralfate suspension kun igwa. An malapot na pulot nagtatahob sa ibabaw kan butones na baterya sa laog kan esophagus, na nagpoporma nin pisikal na ulang na nagne-neutralize kan alkaline hydroxide buildup asin nagpapababa kan rarom kan pagkasulo kan tisyu bago kuanon kan siruhano an baterya.
- DAE NUNGKA magtao nin pulot sa omboy na mayo pang 12 bulan (1 taon) an edad huli sa peligro nin infant botulism.
- DAI nanggad mag-atraso sa pagmaneho pasiring sa ospital tanganing magbakal nin pulot, asin dai magtao nin pulot kun an aki dai makahalon, nalulunod, o kun labing 12 oras na an nakaagi poon kan pag-inom (kun an esophagus tibaad may butas na).
- DAI mag-induce nin pagsuka asin dai magtao nin ibang kakanon o inomon.
Mga magnet na may halangkaw na kusog na neodymium¶
Kun an sarong aki maghalon nin duwa o labi pang saradit na rare-earth magnet (o sarong magnet asin sarong metal na bagay), an mga magnet madahas na nag-aakit sa lambang saro sa magkasuhay na mga loop kan sadit asin dakulang bituka, na nagkukurot sa lanob kan bituka sa pag-ultanan ninda asin nagigin dahelan nin ischemic necrosis, bowel perforation, asin fatal peritonitis. Maghanap tulos nin mga X-ray sa departamento nin emerhensya para sa anuman na pigdududahan na pag-inom nin magnet.
Paggamit nin AED sa mga aki asin pagbugtak nin pad para sa mga omboy asin kaakian¶
Mantang mga 80 sagkod 90 porsyento kan mga pag-aresto sa puso kan mga aki gikan sa pagkabigo sa paghangos o pag-ubo (na nagpepresentar sa primero bilang bradycardia o asystole), 10 sagkod 20 porsyento kan mga kaakian na may pag-aresto sa puso nakakaeksperyensya nin nakakabiglang ritmo kan puso (ventricular fibrillation o pulseless tachycardiac ventricular), partikularmente kun an mga aki biglang natumba sarong larangan nin isports (arog kan gikan sa hypertrophic cardiomyopathy, long QT syndrome, o commotio cordis pagkatapos na an sarong baseball o hockey puck tumama sa daghan). An pagbugtak nin Automated External Defibrillator (AED) sa oras na ini mag-abot mahalagang marhay.
| Grupo nin Edad asin Timbang kan Pasyente | Mas gustong Pagsasaayos kan Kagamitan sa AED | Posisyon kan Pagbugtak kan Adhesive Pad | Kun an mga Pediatric Dose Attenuator Pads Mayo |
|---|---|---|---|
| Omboy (Mababa sa 1 taon) | Manual defibrillator (kan mga paramediko) O AED na may Pediatric Dose Attenuator Pads / Child Key (nagbabawas kan enerhiya nin pagkabigla sa ~50 Joules). | Anterior-Posterior (Front-and-Back): Ibugtak an sarong pad nin kwadrado sa tahaw kan hubang daghan kan omboy asin an ikaduwang pad sa tahaw kan itaas na likod sa pag-ultanan kan mga abaga. | Gamiton tulos an mga pamantayan na Adult AED pads sa Anterior-Posterior (atubang-asin-likod) na posisyon, na sinisiguro na an mga pad dai magkadutaan o mag-overlap sa lambang saro. |
| Aki (1 taon sagkod 8 anyos, o mas hababa sa 25 kg / 55 lbs) | AED na may Pediatric Dose Attenuator Pads o Child Mode switch/key na naka-engage. | Anterior-Posterior (Front-asin-Back) kun an daghan sadit, o standard Anterior-Lateral (itaas na too na daghan sa ibaba kan collarbone + ibabang wala na lado kan mga gusok) kun an mga pad nakabugtak nin dai mababa sa 2.5 cm (1 pulgada) an distansya. | Gamiton tulos an mga standard Adult AED pads; dai nanggad mag-atraso o magpugol nin shock huli ta an mga pad para sa mga aki dai makukua. |
| Magurang na Aki asin Tin-edyer (Labing 8 anyos, o sobra sa 25 kg / 55 lbs) | Standard Adult AED Pads asin Adult Energy Setting (dai nanggad maggamit nin pediatric attenuated pads sa sarong aki na sobra sa 8 anyos, nin huli ta an nabawasan na dosis nin shock maluya). | Standard Anterior-Lateral: Itaas na toong daghan sa ibaba sana kan collarbone, asin ibabang wala na parte kan daghan pirang sentimetro sa ibaba kan kilikili. | An mga Standard Adult pad iyo na an tamang pagpili para sa mga kaakian na 8 anyos pataas. |
Croup vs. epiglottitis vs. foreign-body choking: pag-iba kan maribok na paghangos¶
An mga magurang parateng natatakot kun an sarong sadit na aki nagmamata sa tahaw kan banggi na naghahangos na may makusog, halangkaw na tanog nin paghangos (stridor) o sarong nag-uubo. An pagmidbid sa pag-ultanan kan biglang mekanikal na pagbara sa pag-ubo, viral croup, asin bacterial epiglottitis nakakatabang saimo na gibohon an eksaktong tamang aksyon na dai aksidenteng nagpapagrabe kan sarong nag-aalang na agihan nin doros:
- Pagbara kan agihan nin hangin kan ibang hawak (Pag-ubo): Nangyayari tulos na mayong patanid mantang an aki nagkakakan, nagtutugtog nin saradit na mga aling-alingan, o nagkakamang sa salog; mayo nin naenot na kalintura o sipon. Magpoon tulos nin mga pagsuntok sa likod asin pagduso sa daghan/tulak kun an ubo silensio o bakong epektibo.
- Viral Croup (Laryngotracheobronchitis): Parati nakakaapektar sa mga kaakian na nag-eedad nin 6 na bulan sagkod 3 taon pagkatapos nin 1 sagkod 2 aldaw nin maluyang pag-ilig kan dungo asin hababang kalintura, na minaabot nin grabe sa banggi. An paghubag sa palibot kan kahon nin boses naggigibo nin sarong klasikong garo seal na pag-ubo asin sarong halangkaw na tanog nin pag-iiriwal kun naghahangos (stridor). Papagdanayon na kalmado asin tanos an aki sa saimong kublit (an paghibi nagpapagrabe kan kariribokan kan agihan nin hangin), ibugtak sinda nin halipot sa malipot na aire sa banggi o sa mainit na aire sa banyo, asin maghanap nin apuradong pag-ataman medikal (para sa sarong dosis nin oral dexamethasone steroid o nebulized epinephrine) kun an stridor madadangog dawa kun an aki toninong na nagpapahingalo o nagsusupsop sa palibot kan kublit asin ribs (mga pag-atras).
- Acute Epiglottitis o Bacterial Tracheitis: Sarong pambihira, nagsasapeligro sa buhay na emerhensiyang medikal na nabibisto sa paagi nin biglang halangkaw na kalintura, sarong nakakahilo asin natatakot na itsura, dai kayang maghalon nin laway (nagtuturo sa baba), sarong boses na dai nakakadangog, asin nakatukaw nin tanos na nakaduko sa enotan na an kamot nakadukot sa baba" (tanganing mapagdanay an posisyon kan baba" namamaga na epiglotis huli sa pag-flop sarado. Dai nanggad ihigda an sarong aki na may pigdududahan na epiglottitis sa saindang likod, dai nanggad maggibo nin mga suntok sa likod o mga pagtulod sa tulak, asin dai nanggad magbugtak nin kutsara o muro sa saindang ngoso tanganing hilingon an saindang tulak, ta an pag-gag sainda puedeng magpukaw nin instant, kumpletong pagsara kan agihan nin doros. Mag-apod tulos sa 911 / 112 / 999 asin kapotan sinda nin kalmadong nakatindog sa saindang komportableng posisyon sagkod na mag-abot an mga paramediko.
Mga kakanon na may halangkaw na peligro sa pag-ubo asin pag-iingat sa harong para sa mga kaakian na mayo pang 4 anyos¶
An mga kaakian na mayo pang 4 anyos igwa nin mas mahiwas na mga tubo (mga diametro kan saindang sadiring pinky fingernail) asin dai pa nagkaigwa nin mga ngipon sa likod na molar o koordinadong pag-upak-asin-paghalon na kaipuhan tanganing maggiling nin matagas, bilog, o madulas na mga kakanon.
- Mag-andam nin mga bilog na kakanon na may halangkaw na peligro: Pirming hiwason an bilog na mga ubas, mga kamatis na cherry, darakulang berry, asin mga pitted cherry sa laba sa kwapat (dai nanggad mag-crosswise sa mga bilog na korteng sinsilyo na mga disc, na nagsasara pa man giraray sa agihan nin doros). Hiwaon an hot dog asin sausage sa tahaw bago hiwaon sa saradit na pidaso.
- Ibitaran an mga kakanon na matagas, malagkit, o madaling mapirit na mayo pang 4 anyos: Ibugtak an bilog na mga mani, mani, pisog nin popcorn, matagas na kendi, mga patak sa ubo, marshmallow, chewing gum, hilaw na mga sinsilyo nin karot, asin mahibog na mga kutsara nin mahibog na mantikilya nin mani sa harayo sa abot kan mga aki (manipis na manipis na manipis na tubig o manipis na tubig mas ligtas an mantikilya nin nut).
- Haleon an mga lobong latex, sinsilyo, asin saradit na parte nin aling-alingan: An mga dai napapaputok o nagputok na mga pidaso nin lobong latex iyo an solamenteng pangenot na bakong kakanon na kawsa nin fatal na pag-ubo sa mga kaakian sa bilog na Estados Unidos asin Europa huli ta an nababaluktot na goma mahigot na nakasunod sa entrada kan tubo nin doros asin dai madaling mawara sa paagi nin presyon nin aire. An anuman na parte kan aling-alingan na pwedeng magkaigo sa laog kan sarong pamantayan na karton na toilet paper roll tube (4.4 sentimetro / 1.75 pulgada an diametro) sarong peligro sa pag-ubo para sa mga kaakian na mayo pang 3 anyos.
Magkua nin kurso
An pagbasa nin giya dai makakasalida sa memorya kan kalamnan sa panahon nin krisis na imbuelto an sarong aki. Makusog ming ineenkaminar an lambang magurang, lolo asin lola, paraataman, asin paratukdo na magkua nin sarong akreditado, hands-on na kurso sa pediatric CPR asin first aid hale sa Red Cross, St John Ambulance, American Heart Association, o sarong lokal na ospital nin mga kaakian tanganing magpraktis nin mga suntok sa likod, pagtulod sa daghan, asin paghangos nin pagligtas sa mga manekin nin omboy asin aki.
Mga parating pighahapot¶
Pwede daw akong maggibo nin Hands-Only CPR (mga pag-ipit na mayong paghangos) sa sarong omboy o aki?
Mantang an paggibo nin mga kompresyon sana pirming mas marahay kisa sa dai paggibo nin ano man kun ika pisikal na dai kayang magtao nin mga paghangos nin pagligtas, an mga opisyal na giya makusog na nagduduon na **an mga omboy asin kaakian nangangaipo nin parehong mga pagkompresyon sa daghan ASIN mga paghangos nin pagligtas (30:2)**. Nin huli ta an pediatric cardiac arrest haros pirming nangyayari pagkatapos nin pagkalumos, pagkalamos, o sarong krisis sa paghangos, an dugo kan aki igwa nin haros zero na oksiheno na natatada sa oras na an saindang puso mag-ontok, kaya an mga kompresyon sana an nagpapasirkular kan deoksihenadong dugo sagkod na an mga paghangos nin pagligtas itatao.
Dapat ko daw na kapotan an sarong nalulunod na omboy na nakabaliktad sa saindang mga bitis o buolbuol?
Dai, dai nanggad kapotan an sarong omboy na nakabaliktad sa saindang mga tabay o buol tanganing yugyugon an sarong bagay na nakabugtak. An pagkapot sa sarong omboy sa mga buol-buol dai nagtatao nin suporta sa saindang maluyang cervical spine asin dakulang payo, igwa nin halangkaw na peligro na mahulog an omboy na payo sa salog, asin dai nagbubunga kan intrathoracic pressure spike na nakamtan sa paagi nin 5 suportadong suntok sa likod asin 5 pagtulod sa daghan.
Paano kun natatakot akong magtulod nin sobra asin mabari an mga gusok kan omboy o aki sa panahon nin CPR?
An saradit na aki asin omboy igwa talagang nababaluktot, cartilaginous na mga gusok na mas madaling magduko imbes na mag-snap kisa sa mga maluyang gusok nin adulto. An mas mahalaga, an pagtulod nin sobrang hababaw dai nakakapag-ipit nin dugo hale sa puso pasiring sa hutok, na nagreresulta sa permanenteng danyos sa hutok o kagadanan. Pirming itulod sagkod sa bilog na rarom na un-tersio kan daghan (4 cm / 1.5 pulgada para sa sarong omboy; 5 cm / 2 pulgada para sa sarong aki).
Pwede daw akong maggamit nin adult AED sa sarong omboy o sadit na aki kun mayo an mga pediatric pad?
Iyo, dai nanggad pag-atrasohon o pugulan an defibrillation huli ta mayo an mga pad na may dosis sa mga aki. Kun an AED igwa sana nin mga standard adult pad sa laog kan kaso, ibugtak an mga adult pad sa omboy o sadit na aki gamit an **anterior-posterior (front-asin-back) na pagbugtak** (ibugtak an sarong pad nin kwadrado sa sentro kan hubang daghan sa enotan asin an ikaduwang pad sa sentro kan itaas na likod sa pag-oltanan kan mga abaga) tanganing an duwang darakulang adult adhesive pad dai nanggad magkadutaan o mag-overlap sa lambang saro.
Paano ko masasabi an pagkakaiba kan normal na "pag-ubo" kan omboy sa solidong kakanon asin tunay na pag-ubo?
Kun an sarong 6-sagkod-12-bulan na omboy nag-aadal na magkakan nin mga solidong kakanon, an saindang sensitibong gag reflex na-trigger nin harayo sa enotan sa dila: an sarong **gagging** na omboy masusuka nin makosog, mauubo, mapula sa lalawgon, matubig sa mga mata, asin itutulod an kakanon paabante gamit an saindang dila, na sarong normal na protektibong reflex na dapat mong pabayaan na magtrabaho sa paagi kan saimong mga moro sa saindang nguso. An tunay na **pag-ubo** nangyayari kun an agihan nin doros nabara: an omboy nagigin **silensio** (o naggigibo nin halangkaw na tingog na pag-iiritok), dai nakakahibi o nakakaubo, garo natatakot, asin an saindang mga ngabil asin lalawgon nagigin mapusyaw o maalikabok na asul, na nangangaipo nin tulos na mga suntok sa likod asin pagtulod sa daghan.
Tano ta an mga giya nagsasabi na maggibo nin 2 minutos na CPR bago magkua nin telepono kun ako solo na may aki?
Sa pambihirang pangyayari na ika biyong solo sa sarong harayong lugar na mayong mobile phone na maabot, an mga giya sa pediatric pig-uuna an **2 minutos (5 siklo nin 30:2) nin tulos na oxygenation asin CPR bago bayaan an aki tanganing maghanap nin telepono** (parateng inaapod na "Care First"). Nin huli ta an puso kan sarong aki parati minaontok huli sa kakulangan nin oksiheno imbes na sarong pangenot na nakakabiglang ritmo, an paghatod nin 10 tulos na paghangos nin pagligtas asin 150 na pag-ipit sa laog kan enot na 120 segundo puedeng mag-restart kan puso kan sarong aki sa lugar, mantang an pagbaya sa sainda sa laog nin 4 minutos tanganing magdalagan pasiring sa sarong landline nagwawalat kan saindang hutok na mayong oksiheno sa halawig na panahon.
An mga pinagkukuanan pig-tsek¶
- American Heart Association (AHA): 2020 asin 2024 Mga Giya para sa Cardiopulmonary Resuscitation asin Emergency Cardiovascular Care: Parte 4: Pediatric Basic asin Advanced Life Support.
- International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR): Pagkaoroyon sa Siyensya na may mga Rekomendasyon sa Pagbolong (CoSTR) para sa Suporta sa Buhay kan mga Aki.
- Resuscitation Council UK: 2021 Pediatric Basic Life Support Guidelines asin Pediatric Foreign Body Airway Obstruction Algorithm.
- American Red Cross asin International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies (IFRC): First Aid, CPR, asin AED International Resuscitation Guidelines.
- National Capital Poison Center (Estados Unidos) asin North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (NASPGHAN): National Button Battery Ingestion Triage and Honey Treatment Guideline.