Skip to content

CPR babanod a phlant a thagu: canllaw dadebru pediatrig

Emergency numbers differ by country. This page uses 911, the number for the United States and Canada. Many other countries use 112, 999, or another number. Find the number for your country.

Pan fydd baban dan flwydd oed neu blentyn yn rhoi'r gorau i anadlu neu'n tagu ar fwyd, darn arian, neu degan bach, mae pob eiliad yn bwysig. Yn wahanol i oedolion, y mae eu hataliad cardiaidd sydyn fel arfer yn cael ei sbarduno gan rwystr rhydwelïau coronaidd sylfaenol neu aflonyddwch rhythm trydanol y galon, mae ataliad cardiaidd pediatrig bron bob amser yn dechrau fel argyfwng anadlol (fel llwybr anadlu corff tramor yn tagu, boddi, asthma difrifol, crwp, niwmonia, neu fygu) sy'n newynu cyhyr y galon o ocsigen nes bod y galon yn peidio â bod yn ocsigen.

Gan fod plant sy'n cael trawiad ar y galon eisoes wedi disbyddu'r ocsigen yn eu gwaed cyn i'w calon ddod i ben, mae CPR pediatrig angen cywasgu'r frest ac anadliadau achub (yn wahanol i CPR Dwylo'n Unig mewn oedolion). Mae’r canllaw hwn yn dilyn canllawiau cyfredol y Pwyllgor Cyswllt Rhyngwladol ar Ddadebru (ILCOR), Cymdeithas y Galon America (AHA), Cyngor Dadebru’r DU, a’r Groes Goch i’ch helpu i glirio llwybr anadlu sydd wedi’i rwystro ac adfywio baban neu blentyn.

Danger

Peidiwch byth â pherfformio "ysgubiad bys dall" trwy gyrraedd eich bys i mewn i geg babi neu blentyn sy'n tagu pan na allwch weld gwrthrych rhydd yn glir. Mae estyn yn ddall i gefn gwddf plentyn yn gweithredu fel plunger, gan wthio grawnwin, darn arian, neu degan wedi'u lletya heibio i'r cortynnau lleisiol a selio'r bibell wynt yn gyfan gwbl.

Gwnewch hyn nawr: baban yn tagu ymwybodol (o dan 1 oed)

Os yw babi’n effro ond yn sydyn yn methu â chrio, yn methu pesychu, methu anadlu, troi’n las o amgylch y gwefusau, neu wneud symudiadau ceg tawel neu wichiadau traw uchel yn unig:

  1. Cadarnhewch rwystr difrifol i'r llwybr anadlu. Os yw'r baban yn crio'n uchel neu'n pesychu'n gryf, peidiwch â tharo'i gefn, gan mai peswch cryf sy'n clirio'r llwybr anadlu orau; arhoswch gyda nhw a gwyliwch yn ofalus. Gweithredwch ar unwaith dim ond os daw'r peswch yn dawel, os daw'r anadlu i ben, neu os na allant wneud sŵn.
  2. Safwch y baban wyneb i waered ar hyd blaen eich braich. Eisteddwch neu benliniwch a gorffwyswch eich braich ar eich clun i sicrhau sefydlogrwydd. Daliwch y babi wyneb i waered ar hyd eich braich gyda'i pen ar ongl yn is na'i frest, gan gynnal ei ên esgyrnog a'i esgyrn boch rhwng eich bawd a'ch bysedd heb wasgu ar y gwddf meddal o dan yr ên.
  3. Rhowch 5 ergyd gadarn i'ch cefn. Gan ddefnyddio sawdl eich llaw rydd, rhowch 5 ergyd gyflym a chadarn yn sgwâr rhwng llafnau ysgwydd y baban.
  4. Brechdan a throwch wyneb i fyny y baban. Rhowch eich llaw rydd a braich y fraich ar hyd cefn y babi, crudiwch gefn eu pen yn eich cledr, a thrwch y babi yn ddiogel wyneb i fyny ar eich glun gyferbyn, gan gadw ei ben yn is na'i torso.
  5. Rhowch 5 gwthiad ar i lawr y frest. Rhowch 2 fys (neu 2 fawd) ar ganol asgwrn y fron, ychydig o dan y llinell ddychmygol rhwng y tethau. Pwyswch yn syth i lawr 4 centimetr (1.5 modfedd), tua thraean dyfnder y frest, 5 gwaith gwahanol ar gyfradd o 1 gwthiad yr eiliad.
  6. Ailadroddwch 5 chwythiad cefn a 5 gwthiad ar y frest bob yn ail. Parhewch bob yn ail 5 ergyd cefn a 5 gwthiad ar y frest nes bod y gwrthrych yn dod allan a'r babi yn crio, neu nes bod y babi'n mynd yn llipa ac yn anymatebol (ac ar yr adeg honno byddwch yn dechrau CPR Anymwybodol Babanod isod ar unwaith).

Gwnewch hyn nawr: CPR babanod neu blentyn nad yw'n ymateb

Os yw baban (o dan 1 oed) neu blentyn (1 oed i’r glasoed) yn anymatebol, yn llipa, ac nad yw’n anadlu’n normal (neu ddim ond yn gwneud pigiadau achlysurol):

  1. Gweiddi am help a ffoniwch eich rhif argyfwng lleol ar ffôn siaradwr. Galwch wyliwr 911 yn yr Unol Daleithiau a Chanada, 112 ar draws yr Undeb Ewropeaidd, 999 yn y Deyrnas Unedig, neu 000 yn Awstralia (gweler y cyfan rhifau brys) a nôl Diffibriliwr Allanol Awtomataidd (AED). Os oes gennych ffôn symudol arnoch, deialwch ar unwaith a'i roi ar speakerphone fel eich bod yn dechrau CPR heb unrhyw oedi. (Os ydych chi ar eich pen eich hun yn gyfan gwbl heb ffôn gerllaw ac nad oedd y cwymp yn sydyn/yn dyst, gwnewch 2 funud / 5 cylch o CPR yn gyntaf cyn cario'r babi neu redeg at ffôn).
  2. Rhowch y baban neu'r plentyn yn fflat ar ei gefn ar wyneb cadarn, caled. Defnyddiwch y llawr, y llawr, neu fwrdd cadarn; peidiwch byth â pherfformio CPR ar fatres meddal neu soffa lle mae'r corff cyfan yn suddo i lawr gyda phob gwthiad.
  3. Rhowch 30 o gywasgiadau ar y frest yn galed ac yn gyflym (100 i 120 y funud).
    • Ar gyfer babi (o dan 1 oed): Defnyddiwch y dechneg 2-bawd dwylo amgylchynol (lapiwch y ddwy law o amgylch asennau'r babi a gwasgwch hanner isaf asgwrn y fron gyda'r ddau fawd ochr yn ochr) neu'r dechneg dau fys (pwyswch â dau flaen bysedd yn syth i lawr ar ganol y frest ychydig o dan y llinell deth). Gwthiwch 4 centimetr (1.5 modfedd) i lawr, neu un rhan o dair o ddyfnder blaen-wrth-gefn y frest.
    • Ar gyfer plentyn (1 oed tan y glasoed): Rhowch sawdl 1 llaw (neu 2 law gyda'i gilydd os yw'r plentyn yn fwy neu os yw'ch dwylo'n blino) ar hanner isaf asgwrn y fron. Gwthiwch yn syth i lawr 5 centimetr (2 fodfedd), neu un rhan o dair o ddyfnder y frest.
    • Gadewch i'r frest adennill (gwanwyn yr holl ffordd yn ôl i fyny) yn gyfan gwbl ar ôl pob gwthio unigol.
  4. Agorwch y llwybr anadlu a gwiriwch y geg os oeddent yn tagu. Os dechreuodd yr arestiad o dagu, agorwch y geg yn llydan ac edrychwch y tu mewn; os gwelwch yn amlwg wrthrych rhydd, sgubo allan yn ysgafn gyda'ch bys pinc. Yna agorwch y llwybr anadlu gan ddefnyddio safle "sniffian" niwtral ar gyfer baban (peidiwch â gogwyddo pen babi ymhell yn ôl) neu gogwyddo pen, codi gên ysgafn i blentyn.
  5. Rhowch 2 anadl achub ysgafn (1 eiliad yr un).
    • I faban: Gorchuddiwch ceg a thrwyn y babi yn dynn gyda'ch ceg a chwythwch bwff ysgafn o aer o'ch bochau am eiliad nes i chi weld brest y babi yn codi'n amlwg. Gadewch i'r frest ddisgyn, yna rhowch ail bwff 1 eiliad.
    • I blentyn: Pinsiwch ffroenau meddal y plentyn ar gau gyda'ch bawd a'ch mynegfys, seliwch eich gwefusau dros geg y plentyn, a rhowch 2 anadl 1 eiliad ysgafn nes bod y frest yn codi.
  6. Parhewch â chylchredau o 30 o gywasgiadau a 2 anadl heb stopio. Daliwch ati ar gymhareb 30:2 nes bod y baban neu'r plentyn yn dechrau anadlu a symud, mae AED yn cyrraedd ac yn barod i'w ddadansoddi, neu mae parafeddygon yn cymryd drosodd eich safle.

Tagu pediatrig ac algorithm penderfyniad CPR

flowchart TD
    Start["Babanod (<1 oed) neu Blentyn (1 oed i'r Glasoed) mewn Argyfwng"] --> ConsciousCheck{"Ydy'r baban neu'r plentyn yn ymwybodol ac yn ymatebol?"}

    ConsciousCheck -->|Yes, Conscious Choking| SoundCheck{"A allant besychu yn rymus, crio, neu siarad?"}
    SoundCheck -->|Yes, strong cough| Encourage["PEIDIWCH â Slap Nôl nac Ymyrryd<br/>Aros yn agos ac annog peswch<br/>Ffoniwch anfon brys os bydd rhwystr yn parhau"]
    SoundCheck -->|No, silent/unable to breathe| AgeChoke{"Beth yw oedran y plentyn?"}

    AgeChoke -->|Infant Under 1 Year| InfantChoke["Bob yn ail 5 Chwythiad Cefn a 5 Gwthiad y Frest<br/>Gên cymorth; cadwch eich pen yn is na'r frest<br/>PEIDIWCH BYTH â pherfformio gwthiadau abdomenol ar faban"]
    AgeChoke -->|Child Age 1 to Puberty| ChildChoke["Rhoi Byrdwn Abdomenol (Heimlich) neu<br/>5 Chwythiad Yn ôl + 5 Byrdwn Abdomenol<br/>Ailadrodd nes bod y gwrthrych yn clirio neu'r plentyn yn mynd yn limp"]

    InfantChoke --> GoesLimp{"A ddaethant yn llipa/ddim yn ymateb?"}
    ChildChoke --> GoesLimp
    GoesLimp -->|Yes| StartCPR

    ConsciousCheck -->|No, Unresponsive| BreathCheck{"Anadlu fel arfer? (Anwybyddu bylchau achlysurol)"}
    BreathCheck -->|Yes, breathing normally| RecoveryPos["Rhoi yn y Safle Adfer Ochr<br/>Ffoniwch 911/112/999 a monitro anadlu"]
    BreathCheck -->|No, not breathing or only gasping| StartCPR["Ffoniwch 911/112/999 ar Speakerphone<br/>Rhowch 30 Cywasgiad : 2 Breaths Achub<br/>Cyfradd: 100 i 120/mun; edrychwch yn y geg cyn anadl os ydych yn tagu<br/>Atodwch AED gyda phadiau pediatrig cyn gynted ag y bo modd"]

Cymharu rheolau dadebru babanod, plant ac oedolion

Mae gwahaniaethau anatomegol rhwng babi, plentyn sy'n tyfu, ac oedolyn yn gofyn am addasiadau hanfodol i leoliad llaw, dyfnder cywasgu, ac ongl llwybr anadlu.

Paramedr dadebru Babanod (dan 1 oed) Plentyn (1 oed hyd at y glasoed) Oedolion a phobl ifanc (glasoed a hŷn)
Yr achos mwyaf cyffredin o ataliad y galon Ataliad anadlol / asphyxial (tagu, SIDS, mygu, haint anadlol). Ataliad asffyxial / resbiradol (boddi, tagu, trawma, asthma, gwenwyno). Arhythmia cardiaidd sydyn (ffibriliad fentriglaidd o glefyd y galon).
Symudiad achub ymwybodol o dagu 5 ergyd yn ôl + 5 gwthiad dwy fys ar y frest (PEIDIWCH BYTH â defnyddio gwthiadau abdomenol ar faban). Gwthiadau abdomenol (symudiad Heimlich); Mae'r DU/UE a'r Groes Goch hefyd yn addysgu 5 ergyd yn ôl + 5 gwthiad abdomenol. Gwthiad abdomenol (neu 5 ergyd yn ôl + 5 gwthiad abdomenol); defnyddio byrdwn y frest os ydych yn feichiog.
Techneg llaw cywasgu ** dwy fawd yn amgylchynu'r dwylo** (ffefrir) neu 2 fys wedi'u gosod ychydig o dan y deth. Sawdl 1 llaw (ar gyfer plentyn llai) neu 2 law (ar gyfer plentyn mwy) ar hanner isaf asgwrn y fron. 2 law wedi'u rhyngblethu ar ganol y frest (hanner isaf asgwrn y fron).
Dyfnder cywasgu 4 cm (1.5 modfedd), neu ⅓ o ddyfnder y frest. 5 cm (2 fodfedd), neu ⅓ o ddyfnder y frest. 5 i 6 cm (2 i 2.4 modfedd).
Cyfradd cywasgu 100 i 120 o gywasgiadau y funud gydag adferiad llawn o'r frest. 100 i 120 o gywasgiadau y funud gydag adferiad llawn o'r frest. 100 i 120 o gywasgiadau y funud gydag adferiad llawn o'r frest.
** Cymhareb cywasgu-i-anadl un achubwr** 30 cywasgiad i 2 bwff ysgafn (os oes 2 achubwr hyfforddedig yn bresennol, defnyddiwch 15:2). 30 cywasgiad i 2 anadl (os oes 2 achubwr hyfforddedig yn bresennol, defnyddiwch 15:2). 30 cywasgiad i 2 anadl (neu CPR Dwylo'n Unig parhaus os nad yw wedi'i hyfforddi).
Ongl tilt pen ar gyfer anadliadau achub Safiad “sniffian” niwtral (lefel camlas clust allanol gyda phen ysgwydd y baban). Gogwydd pen bychan, gên-godi (peidiwch â hyperextend). Gogwydd pen llawn, lifft gên.
Techneg sêl ceg-yn-genau Mae ceg yr achubwr yn gorchuddio ceg A thrwyn y baban ar yr un pryd. Pinsiad trwyn ar gau; mae ceg yr achubwr yn gorchuddio ceg y plentyn. Pinsiad trwyn ar gau; mae ceg yr achubwr yn gorchuddio ceg yr oedolyn.
Os yn hollol ar eich pen eich hun HEB ffôn symudol Rhowch 2 funud (5 cylch) o CPR yn gyntaf, yna cariwch y baban i ffôn i ffonio anfon brys. Rhowch 2 funud (5 cylch) o CPR yn gyntaf, yna rhedwch i alwad anfon brys (oni bai bod llewyg yn sydyn/yn dyst). Ffoniwch anfon brys yn gyntaf ar unwaith i gael AED ar y ffordd, yna dechreuwch CPR.

Gwahaniaethau anatomegol hollbwysig mewn llwybrau anadlu babanod a phlant

Mae deall pam mae anatomeg babanod a phlant yn wahanol i anatomeg oedolyn yn atal dau gamgymeriad achubwr cyffredin sy'n rhwystro anadlu'n ddamweiniol neu'n anafu organau mewnol:

1. Pam na ddylech BYTH pherfformio gwthiadau abdomenol (Heimlich) ar faban dan flwydd oed

Mewn babanod o dan 12 mis oed, mae ceudod yr abdomen yn fach, mae cyhyrau wal yr abdomen yn denau, ac mae'r afu a'r ddueg yn gymesur enfawr, gan ymestyn ymhell islaw cawell amddiffynnol yr asennau isaf. Mae cynnal gwthiadau abdomenol ar i fyny ar faban dan flwydd oed yn aml yn rhwygo iau neu ddueg y babi, gan achosi gwaedu mewnol angheuol. Dyna pam mae babanod o dan flwydd oed yn cael 5 ergyd yn ôl a 5 gwthiad i'r frest ar asgwrn caled y fron, byth yn gwthio'r abdomen.

2. Pam mae gor-estyn gwddf baban yn peri i'w bibell wynt gau

Mae gan faban gefn mawr iawn o'r benglog (occiput) o'i gymharu â'i gorff, gwddf byr, tafod cymesurol fawr, a phibell wynt (trachea) wedi'i gwneud o gylchoedd cartilag meddal, hyblyg sy'n debyg i wellt yfed hyblyg yn hytrach na phibell anhyblyg.

  • Pan fydd baban yn gorwedd yn fflat ar ei gefn ar lawr, mae penglog mawr ei gefn yn troi ei ên ymlaen yn naturiol ar ei frest.
  • Fodd bynnag, os ydych chi'n gogwyddo pen babi yr holl ffordd yn ôl fel oedolyn, mae cylchoedd cartilag meddal bwcl tracea'r babi a'r plyg yn cau, gan rwystro'ch anadliadau achub yn llwyr rhag mynd i mewn i'r ysgyfaint a gorfodi aer i mewn i stumog y babi yn lle hynny.
  • Gosodwch ben babi bob amser yn y safle niwtral "sniffian" (gan edrych yn syth i fyny ar y nenfwd fel pe bai'n arogli blodyn, gyda chamlas y glust wedi'i halinio'n llorweddol â blaen yr ysgwydd). Mae gosod tywel llaw tenau wedi'i blygu o dan ysgwyddau'r babi yn helpu i ddal yr union aliniad niwtral hwn yn naturiol.

3. Pam mae'r dechneg dwylo 2-bawd o amgylch yn well ar gyfer CPR babanod

Mae canllawiau dadebru presennol gan yr AHA, ILCOR, a Chyngor Dadebru’r DU yn amlygu’r techneg dwylo amgylchynol 2 fawd dros y dull 2-bys hŷn lle bo modd:

  • Lapiwch eich bysedd o amgylch ochrau a chefn asennau'r baban i gynnal ei gefn tra'n gosod eich dau fawd ochr yn ochr ar ganol asgwrn y fron ychydig o dan linell y deth.
  • Mae gwasgu gyda'r ddau fawd yn cynhyrchu pwysedd darlifiad coronaidd uwch, yn cyflawni dyfnder mwy cyson o 4 centimetr (1.5-modfedd), ac yn atal eich bysedd rhag crampio neu lithro oddi ar y sternum cul yn ystod cylchoedd CPR 2 funud.

Tagu ymwybodol mewn plentyn (1 oed hyd at y glasoed)

Os yw plentyn bach neu blentyn oed ysgol yn tagu ac yn methu siarad, peswch yn uchel, neu anadlu:

  1. Gofyn "Ydych chi'n tagu?" a gwiriwch am yr arwydd tagu cyffredinol (dwylo wedi'u cydio i'r gwddf, mynegiant panig, peswch distaw, neu stradur anadlol tra uchel).
  2. Rhowch ergydion cefn a gwthiadau abdomenol:
    • Protocol rhyngwladol / Croes Goch / DU / UE / ANZCOR: Pwyswch y plentyn ymlaen at y canol, cefnogwch ei frest ag un llaw, a rhowch hyd at 5 ergyd cefn miniog rhwng y llafnau ysgwydd â sawdl eich llaw arall. Os na fydd y gwrthrych yn popio allan, dilynwch ar unwaith gyda hyd at 5 gwthiad abdomenol.
    • Sut i berfformio gwthiadau abdomenol plentyn (symudiad Heimlich): Penliniwch neu safwch yn union y tu ôl i'r plentyn fel bod eich torso ar ei uchder. Lapiwch eich breichiau o dan eu breichiau o amgylch eu canol. Gwnewch ddwrn ag un llaw a gosodwch ochr bawd eich dwrn yn fflat yn erbyn llinell ganol yr abdomen, ychydig uwchben y botwm bol (bogail) ac ymhell islaw blaen pigfain asgwrn y fron (proses xiffoid). Gafaelwch yn eich dwrn â'ch llaw arall a thynnwch i mewn ac i fyny gyda gwthiadau cyflym a gwahanol nes bod y gwrthrych yn saethu allan.

Warning

Rhaid i bob baban neu blentyn sy’n cael chwythiadau cefn, gwthiadau ar y frest, neu gwthiadau abdomenol am dagu (neu a brofodd pwl o dagu difrifol gyda gwefusau glas neu beswch parhaus wedi hynny) ** gael eu harchwilio gan feddyg mewn adran achosion brys neu glinig gofal brys**, hyd yn oed os daw’r bwyd i ben a’i fod yn ymddangos yn gwbl normal wedi hynny. Gall gwthiadau ar i fyny achosi cleisio cudd i organau neu asennau mewnol, a gall darn bach o fwyd (yn enwedig darnau o gnau daear, popcorn, neu foronen amrwd) aros yn y broncws ysgyfaint isaf, gan achosi niwmonia gohiriedig ddyddiau'n ddiweddarach.

Batris botwm llyncu a magnetau pŵer uchel

Nid yw pob gwrthrych a lyncwyd yn rhwystro'r bibell wynt; mae darnau arian a batris bach yn aml yn mynd i mewn hanner ffordd i lawr yr oesoffagws (pibell fwyd) tra bod y plentyn yn dal i allu anadlu a siarad. Mae dwy eitem cartref yn cynrychioli argyfyngau mewnol trychinebus os cânt eu llyncu:

Amlyncu batri darn arian lithiwm / botwm (Rheol llosgi cemegol 2 awr)

Os yw plentyn yn llyncu (neu'n gwthio i'w trwyn neu glust) batri cell darn arian lithiwm fflat, crwn (fel batri CR2032 20-milimetr a geir mewn ffobiau allwedd car, teclynnau rheoli o bell, graddfeydd digidol, goleuadau te di-fflam, a chardiau cyfarch cerddorol), mae'n argyfwng sy'n bygwth bywyd hyd yn oed os yw'r plentyn yn anadlu'n normal heb unrhyw symptomau.

Pan fydd batri botwm yn aros yn yr oesoffagws llaith, mae poer yn cwblhau cylched drydanol rhwng polion positif a negyddol y batri. Mae hyn yn cynhyrchu cerrynt trydanol allanol sy'n hollti moleciwlau dŵr trwy hydrolysis i gynhyrchu sodiwm hydrocsid (lye) costig yn erbyn y wal esoffagaidd. O fewn dim ond 2 awr, gall y batri losgi twll yn syth drwy'r oesoffagws i'r bibell wynt (ffistwla traceoesoffagaidd) neu i'r aorta, gan achosi hemorrhage mewnol angheuol neu hyd yn oed wythnosau ar ôl tynnu'r batri.

Protocol batri botwm ar unwaith (canllawiau AHA / Rheoli Gwenwyn / NASPGHAN):

  1. Gyrrwch ar unwaith i ystafell argyfwng ysbyty pediatrig i gael pelydr-X brys a thynnu endosgopig. Peidiwch ag aros i'r symptomau ymddangos.
  2. Rhowch MÊL pasteureiddiedig ar y ffordd DIM OND os yw’r plentyn yn 12 mis (1 oed) neu’n hŷn a bod y batri wedi’i lyncu o fewn y 12 awr ddiwethaf:
    • Rhowch 10 mililitr (2 lwy de) o fêl cartref pur drwy'r geg bob 10 munud (hyd at 6 dos) wrth yrru i'r ysbyty, neu 10 mililitr o ataliad swcralffad os yw ar gael. Mae mêl gludiog yn gorchuddio wyneb y batri botwm y tu mewn i'r oesoffagws, gan ffurfio rhwystr ffisegol sy'n niwtraleiddio cronni hydrocsid alcalïaidd ac yn lleihau dyfnder llosgi meinwe cyn i'r llawfeddyg dynnu'r batri.
    • PEIDIWCH BYTH â rhoi mêl i faban dan 12 mis (1 oed) oherwydd y risg o botwliaeth babanod.
    • PEIDIWCH BYTH ag oedi gyrru i'r ysbyty i fynd i brynu mêl, a pheidiwch â rhoi mêl os na all y plentyn lyncu, os yw'n tagu, neu os yw mwy na 12 awr wedi mynd heibio ers ei lyncu (pan fo'r oesoffagws eisoes yn dyllog).
  3. PEIDIWCH â chymell chwydu a pheidiwch â rhoi unrhyw fwyd na diod arall.

Magnetau neodymium pwerus

Os yw plentyn yn llyncu dau neu fwy o fagnetau daear prin (neu un magnet a gwrthrych metel), mae'r magnetau'n denu ei gilydd yn dreisgar ar draws dolenni ar wahân o'r coluddyn bach a mawr, gan binsio wal y coluddyn rhyngddynt ac achosi necrosis isgemig, trydylliad coluddyn, a peritonitis angheuol. Ceisiwch belydrau-X yr adran achosion brys ar unwaith ar gyfer unrhyw amheuaeth o lyncu magnet.

Defnydd AED pediatrig a gosod padiau ar gyfer babanod a phlant

Er bod tua 80 i 90 y cant o ataliadau cardiaidd pediatrig yn tarddu o fethiant anadlol neu dagu (sy'n cyflwyno i ddechrau fel bradycardia neu asystole), mae 10 i 20 y cant o blant sy'n cael ataliad ar y galon yn profi rhythm cardiaidd ysgytwol (ffibriliad fentriglaidd neu *cwtsh fentriglaidd di-bwls) ar faes chwaraeon yn enwedig os yw'r plentyn yn llewygu'n sydyn fel hypercardia. cardiomyopathi, syndrom QT hir, neu * commotio cordis ar ôl i bêl-fas neu bwc hoci daro'r frest). Mae atodi Diffibriliwr Allanol Awtomataidd (AED) cyn gynted ag y bydd yn cyrraedd yn hanfodol.

Grŵp Oed a Phwysau Cleifion Ffurfweddiad Offer AED a Ffefrir Lleoliad Lleoliad Pad Gludydd Os Mae Padiau Attenuator Dos Pediatrig Ar Goll
Babanod (dan 1 oed) Diffibriliwr â llaw (gan barafeddygon) NEU AED gyda Padiau Attenuator Dos Pediatrig / Allwedd Plentyn (yn lleihau egni sioc i ~50 Joule). Anterior-Posterior (Blaen-a-Chef): Rhowch un pad yn sgwâr yng nghanol cist flaen noeth y baban a'r ail bad yng nghanol y cefn uchaf rhwng y llafnau ysgwydd. Defnyddiwch badiau AED Oedolion safonol ar unwaith yn y safle Anterior-Posterior (blaen a chefn), gan sicrhau nad yw'r padiau'n cyffwrdd nac yn gorgyffwrdd â'i gilydd.
Plentyn (1 oed i 8 oed, neu o dan 25 kg / 55 pwys) AED gyda Padiau Attenuator Dos Pediatrig neu Switsh/allwedd Modd Plentyn wedi'i ymgysylltu. Anterior-Posterior (Blaen-a-Chef) os yw'r frest yn fach, neu'n safonol Anterior-Lateral (y frest dde uchaf o dan asgwrn coler + ochr chwith isaf yr asennau) os yw padiau'n eistedd o leiaf 2.5 cm (1 fodfedd) oddi wrth ei gilydd. Defnyddiwch badiau AED safonol i Oedolion ar unwaith; peidiwch byth ag oedi na dal sioc oherwydd nad oes padiau pediatrig ar gael.
Plentyn Hŷn a Phobl Ifanc (dros 8 oed, neu dros 25 kg / 55 pwys) Padiau AED Safonol Oedolion a Gosod Egni Oedolion (Peidiwch byth â defnyddio padiau gwanedig pediatrig ar blentyn dros 8 oed, gan fod y dos sioc is yn rhy wan). Safon Blaenorol-Ochrol: Brest dde uchaf ychydig o dan asgwrn y goler, ac ochr chwith isaf y frest ychydig gentimetrau o dan y gesail. Mae padiau oedolion safonol eisoes yn ddewis cywir i blant 8 oed a hŷn.

Crwp vs epiglottitis yn erbyn tagu corff tramor: dweud wrth anadlu swnllyd

Mae rhieni yn aml yn ofnus pan fydd plentyn bach yn deffro yng nghanol y nos yn sïo gyda sŵn anadlu llym, tra uchel (stridor) neu beswch yn cyfarth. Mae gwahaniaethu rhwng rhwystr tagu mecanyddol sydyn, crwp firaol, ac epiglottitis bacteriol yn eich helpu i gymryd yr union gamau cywir heb waethygu llwybr anadlu llidus yn ddamweiniol:

  1. Rhwystrau llwybr anadlu corff tramor (Tagu): Yn digwydd ar unwaith heb rybudd tra roedd y plentyn yn bwyta, yn chwarae gyda theganau bach, neu'n cropian ar y llawr; nid oes ** twymyn blaenorol nac oerfel**. Dechreuwch ergydion cefn a gwthiadau ar y frest/abdomen ar unwaith os yw'r peswch yn dawel neu'n aneffeithiol.
  2. Crwp firaol (Laryngotracheobronchitis): Fel arfer yn effeithio ar blant rhwng 6 mis a 3 blynedd ar ôl 1 i 2 ddiwrnod o drwyn ysgafn yn rhedeg a thwymyn isel, gan gyrraedd uchafbwynt sydyn yn y nos. Mae chwyddo o amgylch y blwch llais yn creu peswch cyfarth tebyg i forlo clasurol a sŵn gwichian tra uchel wrth anadlu i mewn (stridor). Cadwch y plentyn yn dawel ac yn unionsyth ar eich glin (mae crio yn gwaethygu cynnwrf y llwybr anadlu), amlygwch ef yn fyr i aer oer y nos neu aer ystafell ymolchi stêmog, a cheisiwch ofal meddygol brys (ar gyfer dos sengl o dexamethasone steroid trwy'r geg neu epinephrine nebulized) os yw stridor yn glywadwy hyd yn oed pan fydd y plentyn yn gorffwys yn dawel neu os yw'r croen yn sugno o amgylch y rhiniau.
  3. Epglottitis Acíwt neu Tracheitis Bacterial: Argyfwng meddygol prin, sy'n bygwth bywyd, a nodweddir gan twymyn uchel sydyn, ymddangosiad gwenwynig ac ofnus, anallu i lyncu poer (glafoerio i lawr yr ên), llais dryslyd, ac eistedd yn unionsyth yn pwyso ymlaen ar ddwylo gyda'r ên yn gwthio allan ("safle'r trybedd") rhag troi allan ("sefyllfa'r trybedd"). Peidiwch byth â gosod plentyn yr amheuir ei fod yn epiglottitis yn fflat ar ei gefn, peidiwch byth â pherfformio ergydion cefn na gwthiadau abdomenol, a pheidiwch byth â glynu llwy neu fys i mewn i'w geg i edrych ar ei wddf, oherwydd gall ei gagio arwain at gau'r llwybr anadlu yn syth ac yn llwyr. Ffoniwch 911 / 112 / 999 ar unwaith a daliwch nhw'n dawel yn unionsyth yn eu lle cysurus nes bod y parafeddygon yn cyrraedd.

Bwydydd tagu risg uchel ac ataliad cartref i blant o dan 4 oed

Mae gan blant dan 4 oed bibellau gwynt culach (tua diamedr eu hewinedd binc eu hunain) ac nid ydynt eto wedi datblygu'r dannedd molar cefn nac atgyrch cnoi-a-llyncu cydlynol sydd ei angen i falu bwydydd cadarn, crwn neu lithrig.

  • Paratowch fwydydd crwn risg uchel yn ddiogel: Sleisiwch grawnwin cyfan, tomatos ceirios, aeron mawr, a cheirios wedi'u tyllu ar eu hyd yn chwarterau (byth yn groesffordd i ddisgiau crwn siâp darn arian, sy'n dal i blygio'r llwybr anadlu). Sleisiwch cŵn poeth a selsig ar ei hyd i lawr y canol yn gyntaf cyn ei dorri'n ddarnau bach o gilgant.
  • Osgoi bwydydd caled, gludiog neu gywasgadwy o dan 4 oed: Cadwch cnau cyfan, cnau daear, cnewyllyn popcorn, candies caled, diferion peswch, malws melys, gwm cnoi, darnau arian moron amrwd, a llwyaidau trwchus o fenyn cnau daear trwchus allan o gyrraedd plant bach (menyn cnau daear wedi'i wasgaru'n fwy diogel).
  • Dileu balwnau latecs, darnau arian, a darnau bach o deganau: darnau balŵn latecs heb eu chwyddo neu eu popio yw prif achos tagu angheuol mewn plant ar draws yr Unol Daleithiau ac Ewrop heb fod yn fwyd oherwydd bod rwber hyblyg yn cydymffurfio'n dynn dros fynedfa'r bibell wynt ac ni ellir ei ollwng yn hawdd gan bwysau aer. Mae unrhyw ran tegan a all ffitio y tu mewn i tiwb papur toiled cardbord safonol (4.4 centimetr / 1.75 modfedd mewn diamedr) yn berygl tagu i blant dan 3 oed.

Cymerwch gwrs

Ni all darllen canllaw ddisodli cof cyhyrau yn ystod argyfwng sy'n ymwneud â phlentyn. Rydym yn annog yn gryf bob rhiant, nain neu daid, gwarchodwr ac athro i ddilyn cwrs CPR pediatrig achrededig a chymorth cyntaf gan y Groes Goch, Ambiwlans Sant Ioan, Cymdeithas y Galon America, neu ysbyty plant lleol i ymarfer ergydion cefn, gwthiadau ar y frest, ac anadliadau achub ar fodelau babanod a phlant.

Cwestiynau cyffredin

A allaf wneud CPR Dwylo yn Unig (cywasgiadau heb anadl) ar fabi neu blentyn?

Er bod gwneud cywasgiadau ar eich pen eich hun bob amser yn llawer gwell na gwneud dim byd o gwbl os na allwch chi roi anadliadau achub yn gorfforol, mae canllawiau swyddogol yn pwysleisio'n gryf bod **babanod a phlant angen cywasgu brest AC anadliadau achub (30:2)**. Oherwydd bod ataliad cardiaidd pediatrig bron bob amser yn digwydd ar ôl tagu, boddi, neu argyfwng anadlu, nid oes gan waed y plentyn bron ddim ocsigen ar ôl ynddo erbyn i'w galon ddod i ben, felly mae cywasgiadau yn unig yn cylchredeg gwaed deocsigenedig nes bod anadliadau achub yn cael eu darparu.

A ddylwn i ddal babi sy'n tagu wyneb i waered wrth ei draed neu ei bigyrnau?

Na, peidiwch byth â dal baban â'i ben i waered wrth ei goesau na'i fferau i ysgwyd gwrthrych sydd wedi'i letya. Mae dal babi wrth ei fferau yn darparu dim cefnogaeth i asgwrn ceg y groth bregus a phen mawr, yn peri risg uchel o ollwng y babi â’i ben i’r llawr yn gyntaf, ac nid yw’n cynhyrchu’r pigyn pwysedd intrathorasig a gyflawnir gan 5 chwythiad cefn â chymorth a 5 gwthiad ar y frest.

Beth os oes arnaf ofn y byddaf yn gwthio'n rhy galed ac yn torri asennau babi neu blentyn yn ystod CPR?

Mewn gwirionedd, mae gan blant ifanc a babanod asennau cartilaginaidd hyblyg iawn sy'n plygu yn hytrach na chlymu'n llawer haws nag asennau oedolion brau. Yn bwysicach fyth, mae gwthio'n rhy fas yn methu â gwasgu gwaed allan o'r galon i'r ymennydd, sy'n arwain at niwed parhaol i'r ymennydd neu farwolaeth. Gwthiwch bob amser i ddyfnder llawn o un rhan o dair o'r frest (4 cm / 1.5 modfedd i faban; 5 cm / 2 fodfedd ar gyfer plentyn).

A allaf ddefnyddio AED oedolyn ar faban neu blentyn bach os oes padiau pediatrig ar goll?

Ydy, peidiwch byth ag oedi na dal diffibrilio oherwydd bod padiau dos pediatrig ar goll. Os mai dim ond padiau oedolion safonol sydd gan yr AED y tu mewn i'r cas, cymhwyswch y padiau oedolion ar y baban neu'r plentyn bach gan ddefnyddio **lleoliad anterior-posterior (blaen a chefn)** (glynwch un pad yn sgwâr yng nghanol y frest flaen noeth a'r ail bad yng nghanol y cefn uchaf rhwng y llafnau ysgwydd) fel nad yw'r ddau bad gludiog oedolyn mawr byth yn cyffwrdd nac yn gorgyffwrdd â'i gilydd.

Sut alla i ddweud y gwahaniaeth rhwng "gagio" babanod arferol ar fwyd solet a thagu go iawn?

Pan fydd babi 6 i 12 mis oed yn dysgu bwyta bwydydd solet, mae ei atgyrch gag sensitif yn cael ei sbarduno ymhell ymlaen ar y tafod: bydd babi **cagio** yn codi'n uchel, yn peswch, yn troi'n goch yn ei wyneb, yn dŵr wrth y llygaid, ac yn gwthio'r bwyd ymlaen â'i dafod, sy'n atgyrch amddiffynnol arferol y dylech adael iddo weithio drwyddo heb lynu eich bysedd yn ei geg. Mae gwir **tagu** yn digwydd pan fydd y llwybr anadlu wedi'i rwystro: mae'r babi'n dod yn **tawel** (neu'n gwichian tra uchel), yn methu â chrio na pheswch, yn edrych yn mynd i banig, ac mae eu gwefusau a'u hwynebau'n troi'n las golau neu llychlyd, sy'n gofyn am ergydion cefn ar unwaith a gwthiadau ar y frest.

Pam mae canllawiau yn dweud i wneud 2 funud o CPR cyn mynd am ffôn os ydw i ar fy mhen fy hun gyda phlentyn?

Mewn achosion prin eich bod chi ar eich pen eich hun yn gyfan gwbl mewn ardal anghysbell heb ffôn symudol o fewn cyrraedd, mae canllawiau pediatrig yn blaenoriaethu **2 funud (5 cylch o 30:2) o ocsigeniad ar unwaith a CPR cyn gadael y plentyn i ddod o hyd i ffôn** (a elwir yn aml yn "Care First"). Oherwydd bod calon plentyn fel arfer yn stopio rhag diffyg ocsigen yn hytrach na rhythm brawychus sylfaenol, gall rhoi 10 anadl achub ar unwaith a 150 o gywasgiadau yn ystod y 120 eiliad cyntaf hynny ailgychwyn calon plentyn yn y fan a'r lle, tra bod cefnu arno am 4 munud i redeg i linell dir yn gadael ei ymennydd heb ocsigen am gyfnod rhy hir.

Ffynonellau wedi'u gwirio

  • Cymdeithas y Galon America (AHA): Canllawiau 2020 a 2024 ar gyfer Dadebru Cardio-pwlmonaidd a Gofal Cardiofasgwlaidd Brys: Rhan 4: Cynnal Bywyd Sylfaenol ac Uwch Pediatrig.
  • Pwyllgor Cyswllt Rhyngwladol ar Ddadebru (ILCOR): Consensws ar Wyddoniaeth ag Argymhellion Triniaeth (CoSTR) ar gyfer Cynnal Bywyd Pediatrig.
  • Cyngor Dadebru y DU: Canllawiau Cynnal Bywyd Sylfaenol Pediatrig 2021 ac Algorithm Rhwystrau Llwybr Awyru Corff Tramor Pediatrig.
  • Y Groes Goch Americanaidd a Ffederasiwn Rhyngwladol Cymdeithasau'r Groes Goch a'r Cilgant Coch (IFRC): Canllawiau Dadebru Rhyngwladol Cymorth Cyntaf, CPR, ac AED.
  • Canolfan Genedlaethol Gwenwyn Prifddinas (Unol Daleithiau) a Chymdeithas Gogledd America ar gyfer Gastroenteroleg, Hepatoleg a Maeth Pediatrig (NASPGHAN): Canllaw Cenedlaethol Brysbennu Batri Amlyncu Batri a Chanllaw Trin Mêl.

Canllawiau cysylltiedig